Давление 180 чем лечить
Давление 180 на 100
Гипертония – тяжелое заболевание, протекающее в хронической форме. Артериальное давление 180 на 100 указывает на третью стадию патологии и нуждается в обязательной корректировке.
Причины и симптомы
Причины столь высокого артериального давления (АД) многочисленны. Стойкое повышение показателей могут вызывать:
Но значительное повышение АД может быть спровоцировано и другими причинами. Наиболее распространенными являются:
При повышении АД до показателей 180 на 100 больной испытывает определенную симптоматику. Это головные боли, не проходящие даже после приема анальгетиков, потемнение в глазах, приступы тошноты, дискомфорт в области сердца, проходящие нарушения речи, головокружения. Возникают слабость и разбитость, покраснение кожи, нарушения сердечного ритма.
Гипертонический криз
Гипертонический криз (ГК) представляет собой состояние резкого повышения показателей АД, сопровождающееся развитием определенной клинической картины. Основные критерии гипертонического криза: стремительное начало, высокий уровень АД – 180/100 и выше. развитие признаков, указывающих на поражение органов-мишеней.
При отсутствии профессиональной медицинской помощи состояние больного стремительно ухудшается. На фоне нарушения мозгового кровообращения могут развиваться такие осложнения, как отек тканей легких, инфаркт, инсульт, острая форма почечной недостаточности, аневризма аорты.
Первая неотложная помощь
После развития признаков ГК человеку нужно сразу вызвать бригаду «скорой помощи». Что делать при развитии гипертонического криза? Рекомендации следующие:
Другие необходимые препараты больной получит от медиков. При развитии ГК человек нуждается в срочной госпитализации.
Диагностика
Диагностические мероприятия направлены на выявление причины повышения артериального давления и определения степень тяжести заболевания. Для определения провоцирующей причины используются следующие методики:
Необходимостью является проведение дифференциальной диагностики со следующими состояниями:
| Имеющийся признак | Вероятные патологии |
| Неожиданное начало | Кровоизлияние в субарахноидальную оболочку головного мозга, кровоизлияние в опухоль, апоплексия (разрыв) гипофиза, объемное образование задней черепной ямки |
| Развитие головных болей после 50-летия | Височный артрит, цереброваскулярные заболевания, цервикогенная патология |
| Лихорадочные состояния, менингиальный синдром, кожные высыпания, системные проявления | Менингит, энцефалит, инфекция (общая), васкулиты различного происхождения |
| Очаговые неврологические симптомы | Инсульт, образования, артериовенозная мальформация, васкулиты, антифосфалипидный синдром |
| Отечность диска зрительного нерва | Большое образование в головном мозге, внутричерепная гипертензия доброкачественного происхождения, гидроцефалия |
Обязательными являются следующие анализы: общий анализ мочи и крови (+ биохимия – почечный комплекс), исследование урины на микроальбуминурию ( в целях диагностирования стадии поражения почек), осмотр глазного дна, ЭКГ, ЭХО КГ. На основании полученных результатов разрабатывается схема лечения состояния. При назначении препаратов врач учитывает причины и стадию заболевания.
Лечение
Стойкое повышение артериального давления до уровня 180/100 указывает на развитие тяжелой формы гипертонической болезни. Терапия состояния базируется на соблюдение нескольких принципов: регулярный прием гипотензивных препаратов, изменение привычного образа жизни, пересмотр рациона больного.
Медикаментозное лечение
Практикуются три варианта – монотерапия (применение одного средства), комбинация из двух препаратов и одновременный прием трех лекарственных средств.
Монотерапия
В процессе лечения используется только одно лекарственное средство с гипотензивным эффектом. Чаще всего используются следующие группы препаратов:
Двойная комбинация
Основу схемы составляет диуретик. И уже к мочегонному средству врач подбирает один из препаратов следующий групп:
Тройная комбинация
Методика практикуется, если предыдущие варианты лечения результатов не дали. Что принимать, чтобы снизить и стабилизировать АД, – решает врач исходя из текущей клинической картины и самочувствия пациента.
Лечение народными средствами
При тяжелой форме гипертонии, сопровождающейся повышением АД до показателей в 180/100, медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами. Хорошие результаты дает:
Перед началом применения трав необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Сочетание гипотензивных лекарственных и народных средств может вызывать стремительное понижение АД. Первичная профилактика развития тяжелой гипертонии, сопровождающееся повышение артериального давления у мужчин и женщин, заключается в следующем:
Вторичная профилактика третьей степени гипертонии предусматривает выявление заболевания на ранних стадиях развития, поскольку примерно 1/3 пациентов о нем даже не подозревают. Достигается это регулярным измерением АД. Немалую роль играет и присутствие в семейном анамнезе человека гипертонической болезни и сахарного диабета.
Принципы питания
Пересмотр рациона – одно из обязательных условия успешного лечения высокого давления, и уровень АД в 180/100 – не исключение. Правильно составленное меню помогает снизить патологическую симптоматику и повысить эффективность принимаемых препаратов.
В меню человека должны преобладать:
«Вредную» пищу – жирные, сильно соленые блюда/продукты, сладкие газировки, кондитерку, фастфуд – необходимо либо полностью исключить, либо значительно ограничить.
Общая профилактика заболевания
Развитие гипертонической болезни можно предупредить. Существует ряд принципов, соблюдение которых позволяет значительно отсрочить либо полностью исключить вероятность артериальной гипертензии.
Питание
Неправильное питание – один из основных факторов развития гипертонии. Пересмотр пищевых привычек помогает снизить риск появления заболевания. В меню рекомендуется включать как можно больше овощей и фруктов. Хорошие результаты приносить дробное питание небольшими порциями.
Посильные физические нагрузки
Гипотония (малоподвижный образ жизни) также может способствовать возникновению гипертонии. Довольно часто патология диагностируется у людей, страдающих от разных степеней ожирения. Именно поэтому так важно нормализовать вес. Хорошие результаты дают плавание, бег, езда на велосипеде, ежедневные пешие прогулки.
Никотиновая и алкогольная зависимость
Никотин отрицательно действует на состав крови, провоцируя формирование холестериновых бляшек. Негативное воздействие на состояние сосудов оказывает также и алкоголь. В высоких дозах он вызывает сужение сосудистых просветов, что становится причиной резкого повышения АД.
Соль способствует принудительному удержанию воды в организме, что приводит к увеличению объема циркулирующей по сосудам крови. Итог – повышение кровеносного давления в результате перегруженности сердца и сосудов.
Стрессовые ситуации
Стресс – естественная реакция организма на нервное перенапряжение. Сопровождающий его выброс адреналина активизирует реакции организма. Но нахождение в постоянном стрессовом состоянии негативно отражается на сосудах. Одновременно с адреналином в кровь выбрасывается также норадреналин – вещество, вызывающее сужение сосудов и автоматическое повышение уровня АД.
Прогноз и последствия заболевания
Прогноз при третьей степени гипертонической болезни, сопровождающейся повышением АД до уровня 180/100 и выше, зависит от течения болезни и произошедших изменений в органах-мишенях. Регулярное повышение АД до высоких показателей указывает на тяжелую форму артериальной гипертензии. При этом вероятность развития гипертонического криза значительно повышается.
Это в несколько раз увеличивает риск развития серьезных осложнений и инвалидизации человека. Чрезмерно высокое артериальное давление вызывает формирование инсульта головного мозга. У многих пациентов диагностируется отек легких. Последствиями нелеченной гипертонии могут выступать:
На фоне постоянного повышения АД до 180/100 не исключено снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти, слабоумие. Гипертония третьей степени – тяжелая форма патологии, нуждающаяся в проведении специализированной терапии. Принимать препараты человек вынужден пожизненно. В противном случае заболевание может становиться причиной всевозможных осложнений.
Что значит давление 180 на 90
Гипертоническая болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, с которой сталкиваются не только люди преклонного возраста. Довольно часто патология диагностируется у молодых пациентов.
Давление 180 на 90 указывает на тяжелое течение заболевания и в большей части случаев – за редким исключением – сигнализирует о начале развития гипертонического криза. Это весьма опасное для здоровья человека состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи.
Что означает
Высокое давление, в частности 180/90 мм рт. ст. – явный предвестник развития гипертонического криза. Данное состояние вызывает поражение жизненно важных органов – сердца, мозга, почек и сосудов. При повышении артериального давления до 180 на 90 не исключено развитие инсульта, поскольку разница между показателями систолы и диастолы (верхним и нижним) чрезвычайно большая.
В чем опасность
У основной части гипертоников повышение АД до 180/90 мм рт. ст. указывает на развитие гипертонического криза. Медики также склонны рассматривать такой показатель, как признак предынсультного состояния.
Гипертонический криз имеет несколько характерных особенностей:
Лечение гипертонического криза проводится стационарно с обязательным применением лекарственных средств.
Причины
Факторы, вызывающие повышение показателей артериального давления до 180/90 мм рт. ст., довольно многочисленны. В список основных причин входят:
Симптомы
Люди с тяжелой формой гипертонической болезни отмечают несколько типичных симптомов. При повышении артериального давления до 180 на 90 мм рт. ст. у человека могут возникать следующие состояния:
При возникновении описанных симптомов необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи», открыть в помещении окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, и прилечь.
Помощь
Высокое артериальное давление – всегда значительная нагрузка на сердце и сосуды. Гипертонический криз, на начало которого может указывать АД 180/90 мм рт. ст., сопровождается всевозможными осложнениями. Поэтому чем раньше будет оказана помощь, тем выше шанс на его благоприятный исход.
Первая помощь в домашних условиях
Что делать при повышении значений артериального давления до уровня 180/185 на 90 мм рт. ст.? Схема действия простая. Необходимо обеспечить в комнату доступ свежего воздуха. Уложить больного на кровать/диван. Развязать пояс, галстук, расстегнуть пуговицы, чтобы пострадавший мог дышать полной грудью.
Чтобы успокоить нервную систему, можно выпить Валокардин либо Корвалол – 20…30 капель. Под язык можно положить таблетку Нифедипина. Вызвать бригаду «Скорой помощи». Если давление не нормализуется, то необходима госпитализация больного. В противном случае не исключено значительное ухудшение состояния и развитие тяжелых осложнений.
Лекарственные средства
При повышении показателей артериального давления можно положить под язык таблетку Эналаприла и дождаться ее полного растворения. Эффект от препарата, как правило, наступает в течение первых 30 минут. После установления причины высокого давления доктор назначит адекватное состоянию медикаментозное лечение.
К приему могут назначаться средства из следующих групп:
Для нормализации артериального давления могут использоваться следующие лекарственные средства:
Перед применением лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Самостоятельное применение крайне нежелательно.
Народные средства
При желании для лечения гипертонии можно использовать народные способы нормализации артериального давления. Но все они – скорее, хорошая профилактика болезни. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты.
По утрам на голодный желудок нужно выпивать по 200 мл свекольного/морковного сока. Ежедневно надо пить зеленый чай с добавлением молока. Нормализовать артериальное давление поможет настойка на чесноке. Будут нужны: очищенный чеснок – 150 г, водка – 500 мл.
Приготовление выглядит следующим образом. Чеснок пропустить через пресс и положить в банку. Залить его водкой и настоять 14 суток. Пить 1 раз в сутки по 10 капель. Предварительно настойку необходимо развести в 50 мл воды.
Снижению артериального давления способствует индийская смесь. Готовится она следующим образом: нужно смешать по горсти кураги, грецкого ореха, чернослива, залить ее стаканом мёда и положить немного лимонной цедры. Принимать в течение полного календарного месяца, затем сделать перерыв и повторить лечение.
Желаемый результат дает отвар из корки граната. Она выступает вместо заварки. Средство снижает давление мягко. Народные способы нормализации давления не должны отменять назначенного доктором медикаментозного лечения. Они всегда лишь дополнение.
Прогноз
Прогноз артериальной гипертензии зависит от многих факторов. Наиболее значимыми являются следующие:
Профилактика
Профилактика развития гипертонической болезни – вполне решаемая задача. Но если болезнь уже имеется, существует ряд рекомендаций, предупреждающих ухудшение общего состояния. При АД 180/185 на 90 мм рт. ст. необходимо совершать спокойные пешие прогулки как можно чаще. Полезными, но без усердия, будут бег трусцой и езда на велосипеде. Такие физические нагрузки способствуют укреплению миокарда.
Из меню необходимо полностью исключить или хотя бы значительно ограничить соленое, жареное и жирное. Эти продукты способствуют образованию холестериновых бляшек, замедляющих движение крови по сосудам и вызывающих сужение просвета. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, содержащие калий, магний, фосфор и кальций. В этом помогут абрикосы, бананы, орехи, рыба и греча.
Важно также соблюдение следующих рекомендаций:
Профилактикой развития гипертонического криза становится клюквенный сок. Напиток эффективно снижает артериальное давление, повышает иммунную защиту и укрепляет стенки сосудов. Артериальная гипертония – тяжелое заболевание. Но грамотно подобранное медикаментозное лечение в сочетании со здоровым образом жизни помогут предупредить развитие серьезных осложнений.
Что делать при высоком артериальном давлении?
Содержание статьи:
В нашей стране на сегодняшний день насчитывается более 1,5 миллионов людей с диагнозом артериальной гипертензии. Примерно в 2-3 раза больше людей имеют повышенное давление, но еще не знают о своем диагнозе. Между тем, это состояние опасно для здоровья и жизни.Если гипертензию не лечить, она приводит к серьезным осложнениям, вплоть до инфарктов и инсультов, формирует инвалидность и сокращает продолжительность жизни.
Сердце за счет ритмичных сокращений перекачивает кровь по телу через сеть сосудов, называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий. Сила этого «толчка» – это и есть кровяное давление. Оно меняется в течение дня. Давление ниже, когда человек спит или расслабляется, и повышается, когда он двигается. Давление также может увеличиваться при стрессе, сильных эмоциях и под действием стимуляторов, таких как никотин или кофеин.
У некоторых людей повышено артериальное давление (АД) и всегда остается выше рекомендованного уровня. Это высокая гипертензия. При высоком давлении (гипертонии) воздействие крови на стенки кровеносных сосудов избыточное и постоянное. Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:
Норма АД: что такое верхнее и нижнее давление
Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром. На руку надевается манжета (широкая лента, которая сжимается). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении тонометра манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба. Показание артериального давления состоит из двух чисел, например, 120/75. Первое (верхнее) число – это давление, когда сердце бьется (систолическое давление). Второе (нижнее) число – когда сердце расслабляется (диастолическое давление).
Высокое давление обычно не вызывает симптомов. Единственный способ узнать, есть ли повышение кровяного давления, – это измерить его. Например, значение 110/70 находится в пределах нормы для артериального давления; 126/72 – повышенное артериальное давление; значение 135/85 – гипертония 1 стадии (легкая) и т.д. (см. таблицу).
Критерии оценки АД
Что вызывает повышение кровяного давления
У большинства людей нет единственной причины повышения давления. Однако существует ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения гипертонии. Это так называемые факторы риска – управляемые и неуправляемые. Можно корректировать:
К неуправляемым факторам риска относятся:
Симптомы повышенного давления
Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов. Единственный способ узнать, есть ли оно, – измерить тонометром. Повышенное давление иногда может сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:
Обычно голова болит в области затылка, при кризах часто кружится голова, присоединяется тошнота с рвотой.
Что делать при высоком давлении
Есть два типа гипертонических кризов – оба требуют немедленного внимания, так как угрожают серьезными осложнениями. Важно знать, что делать при повышенном давлении в домашних условиях, как оказать первую помощь.
Если артериальное давление 180/120 или выше, подождите около пяти минут и повторите попытку. Если второе показание такое же высокое и вы не испытываете каких-либо других сопутствующих симптомов поражения органа-мишени, таких как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение или слабость, изменение зрения или трудности с речью, это будет считаться неосложненным гипертоническим кризом. Лечащий врач может просто скорректировать или добавить лекарства, но состояние редко требует госпитализации.
Если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше, высокий пульс при высоком давлении, вы испытываете какие-либо другие симптомы поражения органа-мишени, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение/слабость, изменение зрения, или трудности с речью, важно знать, что делать. Это осложненный криз. Не ждите, что давление само по себе снизится, позвоните в скорую.
Опасность высокого давления
Гипертонический криз (высокое кровяное давление или АД) – это состояние, когда кровяное давление быстро и резко повышается с показаниями 180/120 или выше. Последствия неконтролируемого артериального давления в этом диапазоне могут быть серьезными и включают:
Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», следите за своими показателями и принимайте лекарства. Во время чрезвычайной ситуации наличие записей при себе может предоставить ценную информацию для медицинской бригады, проводящей лечение.
Лечение высокого давления
Есть много способов снизить кровяное давление. Если врач прописал лекарства от гипертонии, нужно принимать их в соответствии с предписаниями. Однако также необходимо вести здоровый образ жизни.
Отказ от курения – отличный способ нормализовать кровяное давление и улучшить здоровье сердца.
Нужно есть больше полезных для сердца продуктов и меньше соли. То, что человек ест, может иметь большое значение для уровня давления. Нужны разнообразные полезные для сердца продукты, такие как:
Нужно потреблять меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия) и сахара, например:
Уменьшение приема алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.
Более активный образ жизни – отличный способ снизить кровяное давление. В идеале человек должен заниматься 30 минут в день. Если невозможно сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме длятся до 30 минут. Можно попробовать:
Врач может посоветовать принимать лекарства для снижения артериального давления. Регулярный прием лекарств по назначению поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:
Ваш врач решит, какие таблетки и в какой дозировке подходят в каждом случае. Польза от приема лекарств от гипертонии обычно перевешивает любые побочные эффекты.
Первая помощь при высоком давлении
Боли за грудиной, головная боль и шум в ушах – типичные симптомы гипертонического криза. Это опасное состояние, которое может привести к инфаркту или сердечной недостаточности. При высоком давлении необходимо вызвать врача, обеспечив больному приток свежего воздуха и покой.
Какое давление считается высоким
Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм. рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).
Рисунок 1. Работа сердца — систола и диастола. Источник: Prog. Biophys. Mol. Biol. 2018, 138, 45–58
Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)
| Категории АД | Систолическое АД | Диастолическое АД |
|---|---|---|
| Оптимальное | ниже 120 | ниже 80 |
| Нормальное | 120-129 | 80-84 |
| Высокое нормальное | 130-139 | 85-89 |
| Артериальная гипертензия 1 степени | 140-159 | 90-99 |
| Артериальная гипертензия 2 степени | 160-179 | 100-109 |
| Артериальная гипертензия 3 степени | 180 и выше | 110 и выше |
| Изолированная систолическая артериальная гипертензия | 140 и выше | ниже 90 |
Как измерить давление
Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:
Как пользоваться механическим тонометром
Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:
Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.
При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.
Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов. Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут. После этого вычислите средние значения — это ваш результат. Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.
Последствия повышенного давления
Высокое давление опасно в первую очередь тем, что кровеносные сосуды теряют свою эластичность, а это может привести к их разрыву и инсульту (нарушению кровоснабжения мозга). Кроме того, повышение артериального давления чревато развитием следующих осложнений:
Опасные симптомы
У некоторых людей повышение давления протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев отмечаются следующие признаки:
Появление даже одного или двух из перечисленных выше симптомов должно стать поводом для беспокойства. Некоторые люди предпочитают просто «перетерпеть» эпизод повышенного давления «чтобы не травиться всей этой химией» (то есть таблетками). Но игнорировать такие проявления нельзя, поскольку, как мы уже говорили выше, повышенное давление чревато целым рядом опасных последствий.
Снижение давления в домашних условиях
Многие люди, не испытывавшие ранее проблем с давлением или просто не обращавшие внимания на головную боль и другие симптомы, обычно не знают, что предпринять, если показания тонометра подтвердили неприятные опасения. Главные правила поведения: спокойствие и глубокое дыхание. Чтобы мозгу было легче получить кислород, квартира гипертоника должна хорошо проветриваться. Облегчить состояние поможет холодный компресс на шее и на лбу.
В качестве разовой помощи можно принять препарат из группы блокаторов ангиотензин-превращающего фермента в сочетании с обезболивающим препаратом (парацетамол, ибупрофен). Однако кардиологи не советуют лечиться таким образом на регулярной основе. Выбор медикаментов для снижения давления должен быть согласован с врачом — именно он поможет подобрать необходимый препарат, который всегда должен быть в домашней аптечке.
Таблетки и лекарства
Препараты для снижения давления делятся на несколько групп. Давайте разберем их детально.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — одни из наиболее популярных препаратов при лечении гипертонии. Эти препараты препятствуют преобразованию фермента ангиотензин 1 в ангиотензин 2, который сужает просвет сосудов. Механизм прост: не сужаются сосуды — не растет давление. Среди ингибиторов АПФ тоже существует своя градация:
Альфа-адреноблокаторы
За изменение артериального давления в организме отвечает симпато-адреналовая система. В надпочечниках и гипоталамусе вырабатываются адреналин и норадреналин — нейромедиаторы, регулирующие в числе прочего работу сердечно-сосудистой системы. Они стимулируют частоту сокращений сердца и способствуют повышению давления.
Альфа-адреноблокаторы, как можно догадаться из названия, помогают снизить чувствительность специфических альфа-рецепторов к адреналину и норадреналину, за счет чего артериальное давление снижается. Наиболее известные препараты — Доксазозин, Празозин.
Бета-адреноблокаторы
В отличие от альфа-адреноблокаторов, препараты этой группы блокируют бета-рецепторы, расположенные не только в артериях, но и в сердце. Принцип действия тот же, равно как и терапевтический эффект: расширение сосудов, облегчение кровотока и последующее снижение давления, а также снижение частоты и силы сокращения сердечной мышцы. Препараты:
Диуретики
За счет своего мочегонного эффекта диуретики снижают нагрузку на сердце. Кроме того, они обладают сосудорасширяющим эффектом, который, как мы уже знаем, также используется для снижения давления. Мнения специалистов относительно применения диуретиков для снижения давления расходятся: одни считают их препаратами первой линии наряду с адреноблокаторами, другие убеждены, что применение мочегонных средств при лечении гипертонии — это вчерашний день, поскольку препараты этой группы нарушают электролитный баланс. Выделяют следующие группы диуретиков:
Антагонисты кальция
Поскольку нарушения баланса кальция и его избыток в плазме крови считается предрасполагающим фактором к повышению давления, препараты этой группы активно используются при лечении гипертонии. Они препятствуют поступлению кальция в клетки, тем самым нормализуя артериальное давление. И здесь есть своя градация:
Сердечные препараты при высоком давлении
При гипертонии применяют ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция — все они относятся к «сердечным» препаратам, поскольку их назначают при лечении таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность. Помимо уже перечисленных выше медикаментов сюда можно добавить:
Народные средства для быстрого снижения давления
Если под рукой нет медикаментозных средств, а повышение давления не тянет на гипертонический криз, можно использовать народные методы, хотя по эффективности они уступают медикаментозному лечению. Вот несколько наиболее распространенных способов:
Неотложная помощь
При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение. Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник.
Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:
Когда нужно вызывать скорую помощь
Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.
Уколы при гипертонии
Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка». Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат.
Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).
Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).
При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.
Профилактика
Профилактические меры при склонности к повышенному давлению включают коррекцию питания и образа жизни. Вот как это выглядит на практике.
Диета
Необходимо ограничить потребление соли и продуктов, богатых натрием (жирное мясо, морепродукты, яйца). Алкоголь, кофе и энергетические напитки также не рекомендованы к употреблению. Рацион следует обогатить растительной клетчаткой и нежирными молочнокислыми продуктами. Также необходимо употреблять больше продуктов, богатых калием (бананы, шпинат, чеснок).
Людям с высоким давлением рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов. Фото: prostooleh / freepik.com
Образ жизни
Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Необходимо научиться избегать стрессов и спать не менее 8 часов в сутки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы нужно приобщаться к умеренным физическим нагрузкам, поскольку гиподинамия является одним из предрасполагающих к заболеванию факторов. Кроме того, физическая активность в сочетании со здоровым питанием помогают нормализовать массу тела. Это актуальный вопрос, поскольку люди с избыточным весом предрасположены к гипертонии. С осторожностью следует применять назальные спреи — они способствуют повышению давления (не говоря о способности вызывать зависимость). Рекомендуется принимать такие БАДы, как L-карнитин, экстракт боярышника, коэнзим Q10 и рыбий жир.
Заключение
С точки зрения современной медицины повышенным считается давление от 140/90 и выше, однако это достаточно условный критерий, поскольку у многих пациентов даже 130/85 вызывает ощутимое ухудшение самочувствия. Людям, склонным к гипертонии, следует всегда иметь в домашней аптечке медикаменты для снижения давления, назначенные врачом. Для профилактики гипертонии следует отказаться от вредных привычек, поддерживать физическую активность, избегать стрессов и придерживаться здоровой схемы питания.