Давление после похмелья что делать

Способы стабилизации давления с похмелья

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Алкоголь и его влияние на артериальное давление

Этанол, попадая в кровь, запускает серию биохимических реакций. Их последствия для организма разные в зависимости от:

Изначально, первая доза спиртного понижает тонус сосудов. Они расширяются, становятся более эластичными. Артериальное давление несколько снижается. ЧСС увеличивается, но кровь не ускоряет свой ход. Этот фактор влияет на падение АД. Это продолжается до тех пор, пока не происходит обратное – сосуды резко сужаются. Причиной такого изменения является концентрация в крови этанола: нервная система «напрягается», начинает активно работать, значительно повышается выработка адреналина.

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

Чтобы предотвратить негативный процесс воздействия спиртных напитков на здоровье человека, необходимо строго соблюдать норму употребления алкоголя. Она для каждого индивидуальна. Существуют конкретные цифры, рекомендованные медицинским сообществом. Врачи медицинского центра «НаркоДок» напоминают, что они справедливы для здорового организма.

Низкое давление с похмелья

Похмельный синдром часто проявляется в форме низкого артериального давления. Организм человека, насыщенный токсичным этанолом, запускает систему вывода продуктов его распада. Это происходит через потовые железы, с мочевыделением, рвотой. Происходит обезвоживание. Как правило, человек в таком состоянии долго спит, проснувшись, чувствует себя разбитым, слабым. Испытывает невыносимую жажду. Это опасное состояние. Резкое падение АД может спровоцировать остановку сердца. Лечение похмелья в домашних условиях не требует приема серьезных медикаментов. Для стабилизации состояния необходимо:

Помните – при ухудшении состояния надо срочно вызывать неотложную помощь.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Высокое давление с похмелья

Если утром после злоупотребления алкоголем вы испытываете сильную головную боль, сопровождающуюся звоном в ушах, а также устойчивые признаки тошноты и головокружения, то у вас наверняка высокое артериальное давление. Такое состояние усугубляется ограничениями в приеме лекарств от гипертонии. Оставшийся в крови этанол может увеличить их токсичность. От такого состояния больше всего страдают гипертоники. Для них опасно даже небольшое увеличение. Для облегчения похмелья и снижения давления принимают:

Врачи медицинского центра «НаркоДок» напоминают: при высоком давлении в состоянии похмельного синдрома запрещается употреблять кофе, черный чай, заниматься спортом, подвергать себя перегреву (баня, горячие ванны и т.д.). Если артериальное давление со временем не опускается, то лучше вызвать нарколога на дом.

Источник

КАК АЛКОГОЛЬ ДЕЙСТВУЕТ НА ДАВЛЕНИЕ – ПОВЫШАЕТ ИЛИ ПОНИЖАЕТ?

 Наши услуги

КАК АЛКОГОЛЬ ДЕЙСТВУЕТ НА ДАВЛЕНИЕ – ПОВЫШАЕТ ИЛИ ПОНИЖАЕТ?

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

На вопрос «Как алкоголь влияет на артериальное давление?» есть два ответа:

— при редком употреблении в безопасных дозировках — никак;

— при частом употреблении алкоголь повышает давление всегда.

Влияние алкоголя на артериальное давление реализуется через несколько биохимических механизмов:

этиловый спирт разжижает мембраны клеток и вызывает их текучесть. Если человек начинает злоупотреблять алкоголем, организм включает механизм адаптации, чтобы защитить мембраны клеток от быстрого повреждения. Делается это путем увеличения содержания холестерина в мембране, за счет чего мембраны сосудов становятся неэластичными, и повышается уровень артериального давления.

чрезмерное употребление алкоголя приводит к нарушению водно-электролитного баланса и обезвоживанию организма в период опьянения. При частых выпивках организм вынужден приспосабливаться к обезвоживанию и задерживает жидкость даже в состоянии трезвости. В результате таких изменений повышается артериальное давление.

ацетальдегид, промежуточный продукт химического расщепления этилового спирта, ведет к накоплению свободных радикалов, которые окисляют и повреждают стенки сосудов (раннее старение сосудов и возникновение атеросклеротических бляшек).

— употребление пива в больших количествах дает сильную нагрузку на почки, нарушает их работу, в результате чего жидкость задерживается в организме, возникают отеки, повышается артериальное давление.

— частое употребление алкоголя приводит к компенсаторному повышению уровня нейромедиатора глутамата (регулирует процессы возбуждения нейронов) и снижению активности ГАМК-эргической системы (нейромедиатор торможения и расслабления). В результате перевозбуждения нейронов и стимулирующего действия глутама человек в похмелье после выпивки не может расслабиться, всё раздражает, давление после алкоголя повышается, учащается сердцебиение, нарушается сон.

Высокое давление при запое или похмелье — что делать?

На этапе сформированной алкогольной зависимости высокое артериальное давление и тахикардия становятся обязательными спутниками больного алкоголизмом при выходе из запоя и в течение первых недель трезвости. Запой – это состояние, требующее срочного оказания наркологической помощи, так как давление после алкоголя наутро подскакивает до инсультного уровня (180/100 мм.рт.ст. и выше) и плохо сбивается обычными препаратами, которые используют больные артериальной гипертензией. Давление после каптоприла, лизиноприла и подобных им препаратов может снижаться на пару часов, но затем снова повышается. Такая низкая эффективность гипотензивных препаратов у больных алкоголизмом связана с тем, что причиной высокого давления после алкоголя у них является избыток возбуждающего нейромедиатора глутамата и крайне низкий уровень гамма-аминомасляной кислоты в нейронах головного мозга.

Для снижения артериального давления при выведении из запоя у больных алкоголизмом используются не гипотензивные, а психотропные препараты: в легких случаях карбамазепин, в тяжелых – диазепам.

Поэтому высокое давление при запое или похмелье – это однозначное показание для вызова врача-нарколога на дом или обращения в медицинский центр для оказания наркологической помощи. Назначение «правильных» лекарств помогает быстро убрать симптомы похмелья (плохое самочувствие, дрожь, потливость, тошноту, тревогу), нормализует артериальное давление и частоту сердечных сокращений, восстанавливает сон. В случае неоказания помощи или при резком прекращении запоя давление после алкоголя может стать причиной смерти больного в результате инсульта, острой сердечной недостаточности или нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия).

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

Таким образом, во всех случаях чрезмерного употребления алкоголь повышает давление. Информация о том, что в небольших количествах алкоголь полезен для сердца и сосудов, является мифом. Кардиопротекторное действие научно доказано только для красного вина, но не по причине наличия в нем этилового спирта, а из-за веществ, содержащихся в кожуре красных сортов винограда. Обычное употребление в пищу красного винограда вполне способно положительно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы и без процессов брожения.

Алкоголь и артериальная гипертензия

Можно ли пить алкоголь людям, у которых уже есть артериальная гипертензия? В небольших количествах по праздникам алкоголь вряд ли повлияет на артериальное давление гипертоников. А вот выпивать часто или в больших количествах не рекомендуется, так как чрезмерные дозы алкоголя однозначно приведут к перечисленным выше негативным эффектам, что на фоне уже существующей гипертонии может спровоцировать дальнейший рост давления, гипертонический криз и как осложнение сердечно-сосудистую недостаточность или инсульт и стать причиной смерти.

Следует помнить, что не все гипотензивные препараты совместимы с алкоголем. Например, всем известный лекарственный препарат клофелин совместно с алкоголем вызывает резкую сонливость, что ранее использовали в криминальной практике, когда таблетки клофелина подсыпали в бокал с алкоголем и клиент быстро «выключался». В связи с таким эффектом при взаимодействии с алкоголем клофелин переведен в контролируемый оборот и выписывается на специальных желтых бланках рецептов врача формы 3.

И даже внутривенное введение раствора магнезии (магния сульфат), которое используется бригадами скорой медицинской помощи для быстрого снижения артериального давления, недопустимо в случае нахождения пациента в состоянии опьянения, так как алкоголь вместе с сульфатом магния способен вызвать угнетение нервной системы.

Одновременно с алкоголем возможно применение гипотензивных препаратов лизиноприл и каптоприл, в их инструкциях по применению отсутствует информация о взаимодействии лекарственного вещества с этиловым спиртом.

В отношении иных гипотензивных препаратов рекомендуем тщательно изучить инструкцию, которая находится в упаковке с лекарственным средством, чтобы выяснить можно ли употреблять алкоголь во время гипотензивной терапии.

В некоторых источниках можно найти информацию, что существует алкоголь понижающий давление: коньяк, виски, бальзам. Действительно, употребление небольших доз указанных спиртных напитков способно на непродолжительное время снизить артериальное давление, устранить головную боль. Но через 1-2 часа после окончания седативного действия этанола снова наблюдается рост давления, в большинстве случаев до более высоких показателей, чем это было до «лечения» спиртным. Таким образом, не рекомендуется употреблять алкоголь при высоком артериальном давлении, а также использовать спиртные напитки в качестве гипотензивного средства.

Источник

Лечение давления с похмелья

В интернете масса информации по снятию давления, в том числе и медицинский стандарт, которому должен следовать каждый дипломированный врач. За годы работы нашей клиники, мы сталкивались с самыми разными случаями. В статье мы поговорим только о симптоме «Повышенного давления» (гипертонический криз), который возникает после употребления алкоголя и об особенностях его лечения. Важно понимать механизм его возникновения. Также мы поговорим, почему алкогольный гипертонический криз требует другого подхода в лечении.

Симптомы, которые вызывает гипертонический криз:

В злокачественной форме:

Важно! Если вы лечите это состояние, или к вам приехал врач, он обязан исключить инфаркт (Острую коронарную патологию). Это можно сделать только записав и расшифровав электрокардиограмму. Полагаясь на эту информацию, врач выберет тактику лечения. Разговор с пациентом и его жалобы учитывать нельзя, так как он находится под действием алкоголя. Это притупляет ощущения, он не может адекватно оценить своё состояние.

Почему с похмелья повышается давление

В следствие накопления токсинов в организме в первую очередь страдает нервная система (мозг) и сердце. Эти органы наиболее чувствительны к химическому составу крови.

После того как человек прекращает употреблять алкоголь, у кого-то это происходит через несколько часов и начинается похмелье, у других спустя несколько месяцев запоя — в зависимости от стадии алкоголизма — происходит процесс возбуждения нервной системы.

Алкогольный токсин (альдегид) действует на нас именно так, в следствие чего происходит возбуждение:

Так как организм возбужден, то нашей нервной системе требуется больше кислорода и питательных веществ. Как следствие, идет сигнал, и сердцу приходится увеличивать силу выброса. Это проявляется в виде следующих симптомов:

ВАЖНО! Обратите внимание!

Всем пациентам, с повышенным давлением после употребления алкоголя. Лечение начинаем ВСЕГДА с седативных препаратов, которые должны привезти к медикаментозному сну. Отравление нервной системы — главная причина, вследствие которой возникают все остальные симптомы. Пока не введены определенные дозы седативных препаратов, после которых пациент обязан проспать от 2 часов —лечение симптомов не имеет смысла. Других методов лечения и тактики НЕТ! Доступ к этим препаратам имеют только определенные врачи.

Почему Скорая не поможет

Докторам Скорой с 20… года запретили вводить седативные препараты, вследствие чего их нет в укладке врача!

Почему стандарт Минздрава для снижения давления может навредить

Многие пациенты стесняются признаться о причине повышенного давления, то есть что это произошло из-за алкоголя.

Внимание! Давление может повысится в течение 7 дней, после последнего принятия алкоголя!

Поэтому стараются своими силами найти в интернете информацию по лечению повышенного давления, звонят знакомым, спрашивают совета или вызывают врачей скорой, которым не говорят, что употребляли алкоголь. Вследствие чего пациент получает Стандарт лечения гипертонического криза.

К чему приводит этот стандарт

Приводит он к приёму кардиологических препаратов скорой помощи по снижению давления (капотен, каптоприл, нифедипин). Они действуют незамедлительно и снимают давление как симптом!

Также, по Стандарту необходимо принимать мочегонные (диуретики)! После употребления алкоголя всегда нарушен водно-солевой баланс, поэтому кровяное русло обезвожено, даже если имеются отеки на ногах и лице, эта жидкость находится вне кровяного русла, а мочегонные в первую очередь выведут жидкость из сосудистого русла и спровоцируют повышение вязкости крови — резко возрастет нагрузка на сердце и повышается шанс образования тромбов.

Приём препаратов накопительного действия для лечения гипертонической болезни — например в-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПВ — они начинают работать только после постоянного приема не менее недели — пить их бессмысленно.

При повышенном давлении практически всегда повышен пульс, поэтому применяют также препараты для урежения сердцебиения из группы B-блокаторов (метопролол, атенолол пропранолол, анаприлин)

Эти методы конечно же приведут к снижению давления и нормализации пульса, но несмотря на нормализацию показателей, пациенту становится хуже! Эти препараты действуют определенное количество часов, а главный критерий лечения алкогольной абстиненции — это снотворные, которые не применялись, поэтому нервная система продолжает находится в дефиците питательных веществ и нарастает возбуждение, которое приведет:

Опасные последствия

Через определенное время давление и пульс вырастут, как компенсаторный механизм, и если вы его вновь снизите, это будут «качели» (перепады давления за короткий период). Такие «качели» увеличивают риск инсульта или инфаркта в разы, чем если бы было постоянно давление, например, 150/90.

После снижения давления резко меняется поведение больного. Он не ориентируется во времени и пространстве, иногда сильнее немеют конечности, вследствие нарушения кровообращения в головном мозге из-за снижения давления.

Что делать при повышенном давлении при похмелье

Мы – врачи-наркологи, можем применить этот стандарт только после того как введем снотворные. Только после этого мы начинаем симптоматическое лечение если потребуется, но не раньше.

В большинстве случаев снотворные препараты снижают давление как побочный эффект, а грамотно подобранный состав капельницы, который подпитает все органы, приведет к тому, что симптомы пройдут сами собой.

Магния сульфат или горячий укол!

На данный момент одним из лучших препаратов, который служит для снятия давления, даже в абстинентном синдроме является Магния сульфат. Этот препарат применяют из-за его положительных свойств:

Категории пациентов с повышенным давлением

Давайте сразу разделим на две группы этих людей:

1 Люди изначально страдающие гипертонической болезнью и принимающие препараты по снижению давления на постоянной основе.

2 Изначально здоровые, без гипертонической болезни.

Во втором случае, давайте разберем несколько вариантов.

Примеры из медицинской практики

У пациента только начал развиваться похмельный синдром. Это нормальная реакция организма на интоксикацию! Организм отравлен, он возбужден, организму требуется давление, чтобы убрать гипоксию головного мозга, как конечный результат.

Пациент прошел курс капельниц по очищению организма, но у него в течение 3 дней все-равно происходят скачки давления. В течение 3- х дней, даже подобрав качественное лечение от похмелья мы считаем это нормой, если конечно цифры не повышаются до критических 180, 200 мм. рт. ст. Это будет продолжатся пока полностью не восстановится нервная система, именно она провоцирует выброс тонизирующих веществ! Если терапия подобрана неправильно человек ходит раздражительным, у него бесоница и нужно пересмотреть назначения.

Заключение

Не стоит рисковать своим здоровьем и ждать пока проблема разрешится сама собой. Своевременно обратившись за профессиональной медицинской помощью, вы:

Источник

Что такое алкогольная абстиненция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 12 лет.

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делатьДавление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

Определение болезни. Причины заболевания

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

Лечение алкогольной абстиненции направлено на минимизацию симптомов, предотвращение осложнений и облегчение продолжительного воздержания от алкоголя.

Пациентов с абстинентным синдромом лёгкой или средней степени тяжести можно лечить амбулаторно. Это снижает расходы и не отрывает человека от работы и семейной жизни. Люди с тяжёлыми симптомами и высоким риском осложнений должны ежедневно находиться под присмотром врача в стационаре, пока симптомы абстиненции не исчезнут.

Токсичность алкоголя

Алкоголь оказывает тормозное действие на центральную нервную систему. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, постепенному увеличению устойчивости к алкоголю и формированию абстинентного синдрома, а также к появлению психотических расстройств.

Помимо токсического действия на нервную систему, при злоупотреблении алкоголем нарушается работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ухудшается обмен веществ. Продукт распада этанола, ацетальдегид, оказывает токсическое, мутагенное и канцерогенное воздействие на печень. В алкоголе также могут содержаться различные токсичные примеси, спирты других групп и сивушные масла.

На фоне нарушений обмена веществ ухудшается обмен витаминов группы B (B1 и B6), в связи с чем возникают различные неврологические нарушения, например полиневропатия и энцефалопатия. Также на фоне токсического воздействия алкоголя нарушается работа протонной помпы (фермента, участвующего в секреции соляной кислоты в желудке) и гистаминовой системы в желудке, поэтому могут возникать и обостряться гастриты и язвенные поражения.

На фоне длительного приёма алкоголя формируется токсический гепатит, переходящий в цирроз печени. В дальнейшем клетки печени могут подвергнуться канцерогенному действию алкоголя с высоким риском развития онкологии.

Чем отличается от похмельного синдрома

При дифференциальной диагностике абстинентного синдрома от похмелья главный критерий — это «стаж» употребления алкоголя, наличие сформированной алкогольной зависимости с тягой к употреблению и длительность запойного состояния.

Как правило, похмельное состояние возникает на следующий день после приёма алкоголя, сопровождается головной болью, чувством сухости во рту и тремором. При этом совершенно не обязательно иметь длительный стаж алкоголизации. Обычно данное состояние проходит самостоятельно, пациент может контролировать приём алкоголя, не возвращается к повторному употреблению в течение следующего дня.

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, возникающее при длительном приёме алкоголя, после запойных состояний, при низкой толерантности человека к спиртному. Оно возникает у пациентов со сформированной тягой к употреблению алкоголя. Синдром представлен вегетативными и соматическими расстройствами, сопровождается головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.

Отличительная особенность алкогольного абстинентного синдрома — возможность его возникновения в течение нескольких часов после приёма алкоголя, особенно это заметно во время стойких запойных состояний.

Алкогольная абстиненция продолжается в течение продолжительного времени, нарушения сна могут сохраняться так же длительно. Это связано с нарушением механизма серотонин-дофаминергической передачи.

После купирования абстинентного алкогольного синдром а могут сохраняться и проявляться новые неврологические нарушения, например полинейропатия, расстройства памяти, внимания, депрессия. При запойных состояниях высок риск возникновения алкогольных психозов.

Симптомы алкогольной абстиненции

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома связаны с поражением центральной нервной системы. Они варьируются от лёгких до серьёзных, угрожающих жизни.

Пациенты, страдающие алкоголизмом, первоначально могут не испытывать никаких симптомов отмены, но с каждым новым эпизодом приёма и отмены алкоголя признаки абстиненции становятся всё серьёзнее. В итоге развивается полномасштабная белая горячка с судорогами.

Иногда признаки синдрома алкогольной абстиненции, даже самые серьёзные, могут появиться уже через два часа после прекращения приёма спиртного. При таком быстром непредсказуемом начале синдрома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Однако чаще всего симптомы предсказуемы и соответствуют определённым временным рамкам [10] :

Патогенез алкогольной абстиненции

Синдром абстиненции развивается под влиянием двух механизмов.

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышенное выделение кортикорелина (гормона гипоталамуса) возникают как при недавнем, так и при длительном воздержании от алкоголя. Они способствуют появлению острых, а также длительных абстинентных симптомов.

Давление после похмелья что делать. Смотреть фото Давление после похмелья что делать. Смотреть картинку Давление после похмелья что делать. Картинка про Давление после похмелья что делать. Фото Давление после похмелья что делать

Повышенная импульсивность, нарушения пространственной рабочей памяти и эмоционального восприятия связаны с нейротоксическими эффектами повторного отказа от алкоголя на нарушенную пластичность нейронов и повреждение коры.

Классификация и стадии развития алкогольной абстиненции

Симптомы отмены алкоголя можно разделить на три стадии [11] :

Все симптомы, как правило, уменьшаются в течение 5-7 дней. Если вовремя не начать лечение, то состояние быстро прогрессирует до второй или третьей стадии.

Осложнения алкогольной абстиненции

Алкогольная абстиненция увеличивает риск рецидива синдрома отмены алкоголя, алкогольного повреждения головного мозга и когнитивных нарушений.

Диагностика алкогольной абстиненции

Такой клинический тест помогает определить не только степень тяжести абстиненции, но и количество лекарств, необходимых для лечения.

Так как алкогольная абстиненция влияет на центральную, вегетативную нервную систему и когнитивную функцию, для постановки диагноза достаточно наличие двух симптомов из списка [8] [10] :

Насколько пациент зависим от алкоголя, определяют путём оценки употребления спиртного и его влияния на жизнь. Для этого используют опросник CAGE — оценка хронической алкогольной интоксикации. Этот опросник включает в себя четыре вопроса:

Если пациент ответил на 2-4 вопроса положительно, то он с большей вероятностью зависим от алкоголя.

Данный опросник рекомендуется использовать для скрининга пациентов — выявления тех, кто входит в группу риска развития алкоголизма и алкогольной абстиненции. При положительных результатах скрининга следует опросить пациента о степени употребления алкоголя и любых физических или психологических осложнениях. Алкоголизм диагностируется, если к пациенту применимы любые два пункта из следующих:

Лечение алкогольной абстиненции

Лечение абстинентного синдрома не избавляет от алкогольной зависимости. Оно преследует следующие цели:

Лечение в стационаре проводится при [15] :

Лечение в домашних условиях (амбулаторное) целесообразно при:

Для устранения синдрома отмены алкоголя используют бензодиазепины, витамины и противосудорожные препараты.

Бензодиазепины

При длительном употреблении есть риск, что алкоголизм сменится на бензодиазепиновую или другую зависимость. В связи с этим препараты следует использовать только короткое время у алкоголиков, которые ещё не зависят от этих препаратов.

Бензодиазепины вводят тогда, когда у пациента наблюдаются значительные симптомы. Поэтому людям с лёгкой формой алкогольной абстиненции может потребоваться только поддерживающий уход.

Применение бензодиазепинов в дозах, купирующих симптомы абстиненции, уменьшает клинические проявление синдрома, в том числе частоту припадков, при этом общая доза принятых препаратов меньше, чем при лечении фиксированными дозами.

При алкогольной абстиненции бензодиазепины снижают частоту делирия и судорожных припадков более эффективно, чем фенотиазины, и рекомендуются к применению в качестве препаратов первого ряда.

Витамины

Пациенты с алкогольной абстиненцией часто испытывают дефицит питательных веществ, что может привести к появлению серьёзных осложнений. Например, при дефиците тиамина (витамина В1) может развиться синдром Вернике — Корсакова. Он сопровождается авитаминозом, изменениями зрения (офтальполегией, нистагмом), атаксией и нарушением памяти.

Противосудорожные

Паральдегид в сочетании с хлоралгидратом показал превосходство над хлордиазепоксидом в отношении опасных для жизни побочных эффектов. Паральдегид, как и хлоралгидрат, обладает не только противосудорожным, но и снотворным действием. Он одновременно помогает предупредить судороги и устранить бессонницу при алкогольной абстиненции.

Другие препараты

Предотвращение дальнейшего употребления алкоголя

Мониторинг пациентов при домашнем лечении

Частота посещений врача зависит от тяжести симптомов, характеристик самого пациента и его окружения. Большинство больных приходят к врачу ежедневно, пока их симптомы и не уменьшатся.

При каждом посещении врач должен измерить артериальное давление и пульс. Периодически он проводит анализ алкогольного дыхания и переоценивает степень тяжести с помощью критериев CIWA-Ar. Когда показатель CIWA-Ar составляет менее 10, дозировки лекарств уменьшаются, и в конечном итоге препараты полностью отменяются.

Симптомы следует устранить в течение семи дней после воздержания от употребления алкоголя. Если после отмены лекарств пациент в течение хотя бы трёх дней не пил спиртное, то его можно направить на долгосрочную амбулаторную программу лечения от алкоголизма.

Пациентов, которые не реагируют на бензодиазепиновую терапию, пропускают приём лекарств или снова начинают пить, нужно направить к наркологу или положить в стационар на лечение.

Почему лучше обратиться к врачу

Пациенты зачастую стараются избавиться от абстиненции путём употребления алкоголя. Данная тактика снижает вероятность возникновения алкогольного делирия, но не помогает справиться с нарушениями в работе внутренних органов и усугубляет проблему зависимости от алкоголя.

Ошибки самостоятельного лечения:

Как правило, в домашних условиях выводят из коротких запоев условно здоровых пациентов. Даже ранние признаки делирия и сопутствующая патология (перенесённые ранее инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.) требуют лечения в стационаре.

Нарушение этих требований чревато развитием критических ситуаций (кардиогенным шоком, нарушением дыхания и сознания) в условиях, когда нет возможности оказать пациенту полноценную помощь.

Народные методы лечения алкогольной абстиненции

Самым эффективным народным методом борьбы с абстинентным синдромом является обильное питьё, так как оно оказывает дезинтоксикационное действие. Однако без медикаментозной поддержки справиться с нарушениями работы внутренних органов не получится, так как чрезмерное употребление жидкости влечёт за собой нарушения метаболизма электролитов (K, Na, Ca) и витаминов. Обильное питьё также не решает вопросы симптоматической терапии — у пациента сохраняются расстройства сна, тревога, повышен риск возникновения психозов.

Питание

Алкоголь имеет большую энергетическую ценность, поэтому злоупотреблением им притупляет у человека чувство голода. Пациент начинает плохо питаться, ест продукты по «остаточному принципу», так как основной приоритет — употребление алкоголя. Как правило, при стойких и длительных запойных состояниях приём пищи прекращается вовсе. Во время и после прекращения алкогольной абстиненции в рацион питания следует включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Необходимо соблюдать режим питья, контролировать содержание соли в пище и с осторожностью употреблять кислые продукты.

Прогноз. Профилактика

Развитие белой горячки также связано с повышенным риском смерти [19]. К факторам риска её появления относятся:

Самый эффективный способ предупредить синдром отмены — избегать запоев и употреблять алкоголь в умеренных количествах.

Наиболее эффективный способ профилактики алкогольной абстиненции — постараться не допустить развитие алкоголизма, особенно в подростковом возрасте, так как чем раньше начать злоупотреблять алкоголем, тем выше шансы развития серьёзных проблем со здоровьем.

Влияние социума — семьи, трудотерапии, трудоустройства — служат важным условием профилактики абстиненции и алкоголизма.

Полезно научить родственников пациента диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.).

Психотерапия, направленная на реабилитацию больного, приспособление к жизни в трезвом обществе, формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к врачу.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *