Де нол или омепразол что лучше и в чем разница
Чем отличается Де-Нол от Омепразола
Темп жизни современного мира наносит большой ущерб нашему здоровью: перекусы на бегу, непрерывное состояние стресса, курение, регулярное употребление алкогольных напитков. Все это приводит к тому, что каждый из жителей мегаполисов рано или поздно оказывается у гастроэнтеролога с жалобами на боли в области живота или желудка.
Зачастую эти симптомы говорят о наличии язвы – заболевания, которое успешно лечится современной медициной, но которое может быть опасно для жизни, если его запустить. Очень часто после такого визита к врачу пациент получает рецепт на «Де-Нол» или «Омепразол». В чем разница между этими препаратами? Попробуем ответить на этот вопрос ниже.
Краткая информация об Омепразоле
Чтобы приступить к сравнению препаратов, необходимо сперва познакомиться с каждым из них.
Омепразол является действующим веществом (которое переходит в активную фазу в клетках слизистой оболочки желудка), на основе которого выпускается одноименный препарат (именно о нем идет речь в данной статье), а также множество аналогов.
Механизма действия омепразола заключается в следующем: он нейтрализует излишнюю кислотность желудочного сока, а также блокирует выделение соляной кислоты. В результате создаются благоприятные условия для регенерации поврежденных участков слизистой.
Среди показаний к применению «Омепразола» можно назвать:
Действие омепразола начинается примерно через час после приема и продолжается на протяжении одних суток. После того, как пациент закончит курс приема «Омепразола», препарат за счет накопительного эффекта еще продолжает какое-то время подавлять секрецию соляной кислоты в желудке. Как правило, его действие окончательно заканчивается на пятый-седьмой день после окончания лечения.
Из-за того, что в процессе выведения омепразола из организма активно задействована печень, рекомендуется с осторожностью принимать препарат тем, кто страдает от печеночной недостаточности.
Противопоказаниями к приему «Омепразола» являются: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, детский возраст пациента (до 18 лет), кормление грудью (в этом случае ребенка переводят на смесь, разрешено продолжить кормление после окончания лечения), беременность (в исключительных случаях может быть принято решение о приеме. Но такое назначение всегда несет в себе риск, поскольку данные о безопасности препарата для малыша отсутствуют).
Краткая информация о Де-Ноле
Данный препарат также относится к противоязвенным средствам, но помимо этого обладает также антибактериальным (используется при лечении Helicobacter pylori) и гастропротекторным действием (в результате химической реакции, «Де-Нол» образует в желудке своеобразную защитную пленку на поврежденных участках слизистой.
Существенным преимуществом препарата является то, что он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится с каловыми массами. В кровь попадает совсем малое количество активного действующего вещества, которое позже выводится через почки.
Показаниями к применению «Де-Нола» являются:
Противопоказаниями к приему «Де-Нола» являются непереносимость веществ, входящих в состав препарата, беременность, кормление грудью.
Сравнение «Омепразола» и «Де-Нол»
Если сравнить эти два препарата, то можно увидеть, что назначают их почти в одних и тех же случаях.
Однако, различия между ними довольно существенные. Сравним лекарства по всем сущесвенных показателям:
Цена и производитель
«Омепразол», которые в настоящий момент представлен на рынке, производитс российскими, израильскими и сербскими компаниями. Стоимость колеблется между 30 и 150 рублями, в зависимости от дозировки и размера упаковки. «Де-Нол» производится в Нидерландах, его стоимость составляет 500-1000 рублей за упаковку.
Фармакологическое действие
«Омепразол» обладает противоязвенным действием, ингибирует протонный насос. «Де-Нол» обладает антибактериальным, противоязвенным и гастропротекторным действием.
Активное действующее вещество
Основой препарата «Де-Нол» является висмута трикалия дицитрат. В «Омепразоле» используется одноименное действующее вещество.
Форма выпуска
«Омепразол» выпускается в виде твердых капсул с содержанием омепразола 20 или 40 мг. «Де-Нол» — в таблетированной форме единственной дозировки.
Противопоказания
В этом пункте «Омепразол» и «Де-Нол» отчасти перекликаются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность («Омепразол» может быть назначен во втором или третьем триместре при условии, что здоровью матери угрожает серьезная опасность.
В этом случае врач может пойти на риск и прописать «Омепразол», потому как хоть официальные данные о вреде человеческому зародышу отсутствуют, исследования на животных показали тератогенные свойства вещества), кормление грудью.
Возраст пациента не является противопоказанием к приему «Де-Нола», а «Омепразол» запрещено назначать детям (исключение составляют некоторые медицинские показания для пациентов старше 4 лет).
Также «Де-Нол» нельзя принимать лицам с выраженным нарушением функции почек, а «Омепразол» рекомендуют принимать с осторожностью на фоне почечной или печеночной недостаточности (поскольку в выведении вещества из организма активно задействованы эти органы).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В результате наблюдений за пациентами, принимавшими ежедневно «Омепразол», показало, что прием лекарства в дозировке 20 мг/сутки не оказывает влияния на концентрацию в плазме крови практически всех других лекарственных веществ.
Единственная группа препаратов, с которыми не рекомендовано принимать «Омепразол» — те, работа которых зависит от значения рН. В этом случае их эффективность падает.
Что касается препарата «Де-Нол», при его приеме следует соблюдать временной интервал между приемом пищи и лекарства. За полчаса до и после приема таблетки лучше не есть, не пить никаких других лекарств, а также не пить молока и фруктовых соков, поскольку они могут снижать эффективность лекарственного средства.
Побочные эффекты
Если обратиться к инструкции по применению «Омепразола», то независимо от страны-производителя там будет указан достаточно длинный перечень побочных эффектов. Однако, не следует поддаваться панике, поскольку большинство из этих реакций были единичными случаями, возникшими на фоне тяжелых заболеваний. При этом производитель обязаны включать все зафиксированные случаи в перечень возможных побочных действий.
Приведем здесь лишь те реакции, которые встречаются менее чем в 10% случаев: головная боль, нарушение стула, тошнота, боли в животе. Все эти симптомы легкообратимы, однако в случае их возникновения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подобрал аналог.
«Де-Нол» оценивается специалистами достаточно высоко по критериям эффективности и безопасности. Однако, изредка при его приеме возможно возникновение следующих реакций:
Все эти реакции проходят быстро и не требуют специфического лечения. При длительном поступлении висмута (активное действующее вещество «Де-Нола») в организм, за счет его накопления в центральной нервной системе, возрастает риск развития энцефалопатии.
В конце хочется сказать, что «Де-Нол» выигрывает по многим показателям. Но при этом его высокая цена способна отпугнуть многих покупателей, особенно тех, кто страдает хроническими заболеваниями и вынужден повторять курсы лечения регулярно.
При этом «Де-Нол» обладает куда более широким спектром действия, помимо заживляющего эффекта он борется и с возбудителями инфекции, и обладает обволакивающим свойством. В любом случае, только лечащий врач сможет компетентно ответить на вопрос, какой препарат должен применяться в данном конкретном случае для достижения максимального эффекта.
Препарат используется при язве желудка
Провоцируя стойкое снижение кислотности, препарат создает оптимальные условия для уничтожения Н.pylory, которая часто является причиной гастрита и язвенной болезни. Стоит отметить, что Омепразол становится активным исключительно при попадании в кислую среду желудка.
Омепразол не только существенно улучшает самочувствие пациентов, вызывает быстрый регресс вызванных нарушением кислотности болезней желудка и/или 12-типерстной кишки, снижает вероятность рецидива и развития осложнений. Его действие начинается уже через 1 час после приема внутрь и продолжается в течение суток.
Показания
Омепразол имеет широкие показания при заболеваниях верхнего отдела ЖКТ. Препарат, как правило, назначают взрослым и детям старше 5 лет в следующих случаях:
Противопоказания
Омепразол нельзя принимать в следующих случаях:
Что касается остеопороза, то в крайнем случае лечащий врач может назначить комплексную терапию, включающую препараты кальция и витамин D.
Препарат нельзя принимать во время беременности
Также Омепразол способствует снижению кислотности желудочного сока. В связи с этим его не назначают при гастритах с пониженной кислотностью и атрофических гастритах.
Побочные эффекты
Омепразол хорошо переносится, и поэтому побочные эффекты наблюдаются довольно редко. Как правило, они возникают при неправильном или длительном употреблении препарата (более 2-3 месяцев подряд).
Побочный эффект Омепразола боль в животе
Побочные эффекты препарата проявляются в виде:
Как принимать Омепразол
Омепразол рекомендуется принимать утром, непосредственно перед едой. Капсулы принимают внутрь с небольшим количеством жидкости (можно с едой), не измельчая, не разжевывая, не повреждая целостности оболочки. Если необходим повторный прием препарата в течение дня, его, как правило, назначают на вечернее время.
Омепразол можно растворять в йогурте или соке
Перед введением содержимое флакона растворяют в объеме 5 мл, а затем сразу же доводят объем до 100 мл. В качестве растворителя используют раствор глюкозы 5% или раствор NaCl 0,9%.
Язвенная болезнь желудка в стадии обострения
20-40 мг/сут. Дозу разбивают на 2 приема.
См. “Язвенная болезнь желудка в стадии обострения”.
В качестве противорецидивного лечения назначается 20 мг/сут.
Язва 12-перстной кишки
Гастропатия и эрозивно-язвенные поражения, вызванные приемом НПВП
20 мг препарата 2 раза/сут.
Омепразол принимается с антибактериальными средствами.
Купирование неосложненной изжоги
14 дней. Повторный курс лечения возможен спустя 4 месяца.
Ульцерогенная аденома ПЖЖ
20-120 мг (если доза превышает 80 мг/сут., ее следует делить на 2-3 приема)
Доза Омепразола подбирается строго индивидуально: от 60 до 120 мг 2 раза/сут.
Для профилактики затекания кислого желудочного содержимого в пищевод во время длительных операций
Накануне операции и за 2-4 часа до нее
Омепразол назначают курсами не более 2 месяцев, после чего необходим перерыв.
При ульцерогенной аденоме ПЖЖ курс лечения может составлять до 5 лет.
Омепразол при беременности и лактации
Клинически доказано, что прием Омепразола в первом триместре беременности провоцирует риск развития патологии сердечно-сосудистой системы у плода. Во втором и третьем триместре Омепразол назначают с большой осторожностью и только в том случае, когда польза от препарата перевешивает возможные риски. Препарат проникает в кровоток и грудное молоко, поэтому его не назначают в период лактации.
Терапевтический курс Омепразола не рассчитан на детей до 5 лет. Однако при синдроме Золлингера-Эллисона и при некоторых других острых заболеваниях верхнего отдела пищеварительного тракта врач может назначить лечение препаратом. В этом случае доза препарата рассчитывают, исходя из массы тела ребенка:
Омепразол при гастрите
Омепразол назначают только в тех случаях, когда диагностирован гастрит с повышенной кислотностью. При нормо- и гипоацидных гастритах Омепразол противопоказан и может спровоцировать истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез и секреторную недостаточность желудка и развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока.
Омепразол назначают при гастрите с повышенной кислотностью
Максимальный эффект от разового приема Омепразола в средней терапевтической дозе 20 мг (1 капсула) наступает через 1,5-2 часа. Лечебное действие препарата продолжается от 18 до 24 часов. Продолжительность курса обычно составляет 2–3 недели. За это время происходит нормализация кислотности желудка и устранение основных симптомов гастрита. Если заболевание ассоциировано с инфекцией H. pylori, то применяется комплексная терапия, дополненная антибактериальными препаратами по одной из общепринятых схем.
Аналоги Омепразола
Высокая эффективность и положительные рекомендации Омепразола естественным образом подтолкнули фармацевтический рынок предложить аналоги и препараты-дженерики, которые содержат то же основное действующее вещество, но отличаются по цене, противопоказаниям и побочным эффектам. Так, в аптеке можно найти:
Синонимы (в основе тот же действующий компонент, что и у Омепразола): Омепразол-Акри, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-ШТАДА, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Омепразол-Рихтер, Промез, Ультоп, Хелицид.
Аналоги (препараты со схожим терапевтическим эффектом): Геликол, Кросацид, Лансофед, Ланцид, Париет, Паркур, Онтайм, Нольпаза, Нексиум, Ультера, Эпикур, Нео-зекст, Разо, Пептазол, Пантопразол, Рабепразол, Де-Нол, Эзомепразол.
Омез или Омепразол?
Поэтому схема лечения, согласно которой следует принимать Омез или Омепразол при гастрите или язве, идентична.
Разница между препаратами в наличии вспомогательных компонентов. Не стоит это недооценивать, ведь на некоторые из них у пациента может быть аллергия, или это спровоцирует появление побочной реакции.
Также, Омепразол представляет действующее вещество в максимальном объеме, а Омез – препарат, в составе которого омепразол и вспомогательные вещества, смягчающие побочные явления и помогающие восприятию лекарства.
По итогу, выбор между двумя этими препаратами должен делать врач, основываясь на течении заболевания, выраженности его признаков и на индивидуальных показаниях пациента.
Источники
Омепразол: инструкция по применению, лекарства и аналоги
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров.
В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество.
Особенности гастрита
Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения.
Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению.
Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка.
Симптомы гастрита
Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину.
Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды.
Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение.
Диагностика гастрита
Лечение гастрита
При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.
Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа:
Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым
№1 – «Омез» (омепразол).
Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).
Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.
Производитель: Actavis [Актавис], Болгария
№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).
Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.
Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия
№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).
Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.
Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)
№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).
Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.
Производитель: Микроген НПО, Россия
№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).
Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).
Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария
№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).
Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.
Производитель: Merckle [Меркле], Германия
№8 – «Омепразол» (омепразол).
Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).
Производитель: Синтез ОАО, Россия
№9 – «Ультоп» (омепразол).
Производитель: KRKA [КРКА], Россия
Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.
Меры профилактики
Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики.
Как Де-нол лечит желудок?
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
От чего помогает Де-нол
Как принимать Де-нол
Де-нол: побочные действия
Противопоказания к приему препарата
Гастроэнтерологи не назначают лекарственное средство пациентам, у которых нарушена функция почек, ранее регистрировалась повышенная чувствительность к его составляющим. Не принимают Де-нол при беременности.
Женщинам, которые кормят грудью, на время лечения следует перевести малыша на искусственное вскармливание. Детям врачи назначают препарат по достижению четырехлетнего возраста. Дозы подбирают индивидуально, согласно возрасту маленького пациента.
Как принимать Нольпаза и Де-нол одновременно
Де-нол и Омез: как принимать вместе
Прием Де-нол и Омепразол одновременно
Де-нол при панкреатите можно или нет?
Поскольку хронический панкреатит часто ассоциируется с другими заболеваниями органов пищеварения, в том числе с язвенной болезнью, врачи в составе комплексной терапии назначают Де-нол.
Препарат принимают по одной таблетке четыре раза в день за полчаса до еды. Другие лекарственные средства принимают с интервалом в полчаса. При этом следует учитывать рекомендации по их приему, которые есть в официальной инструкции.