Деформация дурального мешка грудного отдела что это
Протрузия дурального мешка
Лечение в нашей клинике:
Патологии, разрушающие хрящевую ткань позвоночника всегда приводит к развитию серьезных осложнений. Протрузия дурального мешка отличается появлением серьезных неврологических симптомов. Это заболевание опасно вероятной парализацией с длительным периодом восстановления утраченных функций. В запущенных случаях при дистрофии нервного волокна восстановление физической и двигательной активности верхних и нижних конечностей может не наступить никогда.
Дуральный мешок является анатомической частью позвоночного столба. Он отвечает за изоляцию спинного мозга от механических и химических воздействий со стороны костных и хрящевых частей позвоночника. Для дополнительной амортизации внутри дурального мешка располагается жидкость. Она компенсирует нагрузку от любых механических проявлений, направленных в сторону спинного мозга.
При поражении костной ткани или хряща межпозвонковых дисков неизбежно приводит к деформации и компрессии дурального мешка. В ответ на это у пациента появляется выраженная неврологическая клиника. О том, чем опасно это заболевание и как его правильно диагностировать и лечить, читайте в этой статье.
Что такое протрузия, деформирующая дуральный мешок?
Чтобы понять – что это такое и чем опасно для здоровья человека, нужно разобраться с анатомией позвоночного столба. Итак, он представляет собой гибкую подвижную структуру, состоящую из костных тел позвонков с остистыми отростками и отверстиями для отведения корешковых нервов. Внутри каждого позвонка есть овальное отверстие. При составлении внутри позвонков образуется позвоночный канал. В нем располагается важнейшая структурная часть центральной нервной системы. Он обладает способностью осуществлять связь между всеми участками тела и головным мозгом. Поэтому при его травме наблюдается нарушение иннервации и параличи.
Для обеспечения гибкости позвоночного столба в его структуре присутствуют хрящевые межпозвоночные диски. Они играют роль амортизаторов и защищают корешковые нервы от компрессии. Внутри позвоночного канала располагается дуральный мешок – образование из плотной соединительной ткани, которое не пропускает жидкость и отвечает за сохранность расположенного внутри спинного мозга. Эта часть центральной нервной системы внутри дурального мешка отделена от его стенок специальной спинномозговой жидкостью. В ней растворены питательные вещества и кислород. Таким образом обеспечивается диффузное питание спинного мозга.
Протрузия, деформирующая дуральный мешок – это такое изменение формы межпозвонкового диска, при которой выпячивание края происходит в полость спинномозгового канала позвоночника. Формируется прямая угроза целостности спинного мозга. Официальная медицина при деформации и компрессии дурального пространства рекомендует проводить немедленно хирургическое вмешательство с целью удаления поврежденного межпозвоночного диска. Мануальная терапия предлагает кардинально иной подход. С помощью нескольких сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба и остеопатии можно устранить компрессию. А дальше может быть проведено стандартное лечение протрузии с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Причины протрузии дисков с компрессией дурального мешка
Рассматривая вероятные причины протрузии дисков с компрессией дурального мешка, можно отметить несколько факторов, оказывающих непосредственное влияние. Прежде всего это нарушение осанки со специфическим сдавливанием фиброзного кольца межпозвоночного диска. Очень часто подобное состояние наблюдается у людей с неправильной постановкой стопы. Боле того, в нашей практике известно множество случаев, когда пациенту исправили косолапость или плоскостопие и у него полностью восстановился позвоночник. Результаты этого подтверждены рентгенографическим и топографическими снимками.
К прочим причинам развития этого вида протрузии можно отнести:
При совокупности данных причину у пациента возрастает риск развития остеохондроза, на фоне которого очень быстро формируются протрузии дисков.
Симптомы протрузии с компрессией и деформацией дурального мешка
Протрузия с компрессией дурального мешка никогда не остается незамеченной. Клиническая картина всегда ярко выражена и приводит к нарушению работоспособности.
Основные симптомы протрузии с деформацией дурального мешка – это:
Это далеко не полный перечень симптомов. Признаки могут отличаться в зависимости от локализации протрузии дурального мешка. Если это шейный отдел, то слабость может быть, как в верхних, так в нижних конечностях. А если выпячивание фиброзного кольца располагается на уровне пояснично-крестцового отдела, то слабость и онемение с частичной парализацией может отмечаться только в нижних конечностях. При появлении любых неврологических симптомов рекомендуем вам немедленно обратиться к специалисту. В нашей клинике мануальной терапии вам предоставляется право получить абсолютно бесплатную первичную консультацию. В ходе приема врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Посоветует процедуру, которая поможет купировать острое состояние и устранит угрозу для здоровья.
Как лечить протрузии с воздействием на дуральный мешок
Перед тем, как лечить протрузии с воздействием на дуральный мешок, необходимо провести осмотр и обследование. После постановки точного диагноза с учетом всех индивидуальных особенностей пациента разрабатывается курс лечения. Основа – устранение компрессии и деформации дурального мешка. Для этого используется тракционное вытяжение позвоночного столба и остеопатия. В сочетании с массажем и рефлексотерапией они позволяют быстро купировать боль и устранить все неврологические проявления заболевания.
А уже после того, как пациент вновь почувствует себя вполне здоровым человеком, начинается ответственный этап лечения, направленного на восстановление здоровья позвоночного столба. И здесь могут использоваться остеопатия, кинезитерапия, рефлексотерапия, массаж и лечебная гимнастика.
Не стоит отказываться от полноценного лечения. Если его не провести, то рецидив заболевания придет очень быстро, буквально через 2-3 месяца. После проведенного полноценного лечения у вас восстановится нормальная форма межпозвоночного диска и при выполнении всех рекомендацией врача вы будете защищены от остеохондроза на долгие годы.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Парамедиальная грыжа
Один из самых распространенных видов грыж парамедиальная грыжа межпозвоночного диска. На её долю приходится от 40 до 70% случаев.
Особенности парамедиальной грыжи
Отличительная особенность этого грыжевого дефекта – выпячивание дискового содержимого левее или правее дурального мешка, в канал позвоночника. Это приводит к компрессии спинного мозга с одной или двух сторон, возникает сдавление нервных корешков и/или разрыв фиброзного кольца, который препятствует разрушению диска.
Из-за того, что парамедиальная грыжа создает давление на спинной мозг и со временем может увеличиваться в размерах, возникает риск повреждения спинномозговых структур. Чаще всего такая патология является следствием естественного дегенеративного процесса в позвоночном столбе, в результате которого происходит повышение давления на межпозвоночные диски.
Физиологическое предназначение межпозвонкового диска — выполнение роли амортизатора, который предотвращает трение между позвонками. Он также принимает участие в обеспечение гибкости и подвижности позвоночника. Поэтому при воздействии на него сильного давления парамедиальной грыжи, он деформируется и постепенно выходит за свои анатомические границы. В месте ее образования может начаться воспалительный процесс. При отсутствии лечения он распространяется по всему организму.
Этот диагноз считают одним из самых опасных, потому что при отсутствии своевременного медицинского вмешательства патологический процесс становится необратимым, приводя к инвалидности больного.
Причины развития
Главной этиологией болезни является возрастной дегенеративный процесс, приводящий к уменьшению свободной площади между позвонками и повышению вероятности формирования грыжевого мешка. Поэтому нередко парамедиальную грыжу диагностируют у лиц преклонного возраста.
Существует ряд факторов, которые увеличивают риск её возникновения и до 50 лет. Это:
В чём опасность?
Парамедианная грыжа диска нуждается в лечении, желательно на ранних этапах развития. Это связано с тем, что при отсутствии своевременной терапии развиваются патологии опорно-двигательного аппарата, теряется способность осуществлять полноценные движения и, как следствие, невозможность обслуживать себя самостоятельно (инвалидность). Врачи нашей клиники прикладывают максимальные усилия для предотвращения подобного исхода, облегчая жизнь пациентов.
Если они защемляются (особенно в поясничном отделе позвоночника), может возникнуть синдром конского хвоста, для которого характерно:
Локализация
Шейный отдел (сегмент С5-С6)
Шейные позвонки отличаются наибольшей уязвимостью при травме. Это связано с их небольшими размерами, большой подвижностью и недостаточно развитым мышечным корсетом. Парамедианная грыжа в шейном отделе возникает из-за травмирования (часто при ДТП), резкого (хлыстового) запрокидывания головы назад, физиологических аномалий и воспаления в мягких тканях.
Симптоматическая картина включает: болезненные ощущения в верхних конечностях, слабость, головные боли и неспособность выполнять повседневные задачи.
Хотите узнать больше о грыже шейного отдела? Читайте нашу статью.
Грудной отдел (сегмент Т7-T8)
Парамедианная грыжа в грудном отделе встречается редко. Диагностируется трудно, так как может маскироваться под стенокардию, пневмонию, инфаркт миокарда и абсцесс легкого. Больной ощущает боль и чувство давления в груди, особенно при наклоне вперед. Возможна гипоксия и одышка.
Поясничный отдел (сегмент L4-L5)
Парамедианная грыжа в поясничном отделе диагностируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни с сидячей работой. У них из-за фиксированного состояния позвоночника увеличивается давление именно на межпозвоночные диски в сегменте L4-L5, что приводит к нарушению кровообращения и целостности окружающих анатомических структур. Больной страдает от болезненности в пояснице, распространяющейся на ноги.
Пояснично-крестцовый отдел (сегмент L5-S1)
Медианно парамедианная грыжа диска L5-S1 является наиболее распространенной. Это связано с большой нагрузкой на данную область в любом положении тела. Она часто дает серьезные осложнения, среди которых неврологические расстройства, дисфункция внутренних органов, невозможность совершать движения. Если возникает «синдром конского хвоста», операции не избежать.
Все про грыжи поясничного отдела читайте в этой статье.
По отношению к средней линии живота бывает правостороння и левосторонняя парамедиальные грыжи. Они характеризуются сдавливанием нервных окончаний, отходящих от спинного мозга в правую и левую сторону соответственно. Когда включается комплекс компенсаторных реакций, осложнением таких видов является хромота нижней конечности с пораженной стороны.
По характеру выпячивания бывает:
Клиническая картина
Признаки парамедианной грыжи диска напрямую зависят от пораженного отдела позвоночника. Но у всех больных отмечаются общие симптомы, среди которых внезапная резкая болезненность (на поздних этапах приобретает постоянный ноющий характер), головные боли и головокружение, потеря чувствительности, онемение, скачки артериального давления, повышение температуры тела (особенно при наличии воспалительного процесса), нарушение вестибулярного аппарата, онемение копченостей, скованность движений.
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
Как жить с спондилоартрозом и протрузиями?
Новичок
Доброго времени суток, обращаюсь к вам за помощью.
Мне 26, был вполне себе был здоров, достаточно часто занимался спортом (на любительском уровне). И тут за полгода всё изменилось.
Так как, я заметил, врачи хотят полностью симптомы, то вот подробная хронология событий, а потом уже МРТ:
1) Летом 2010 упал с квадрацикла. Сразу после падения в течение где-то месяца поныла поясница, постепенно боль утихала, пока не пропала совсем. Боль была мягкой и вполне терпимой.
На тот момент я слышал, что если болит спина, это может быть опасно, и я сходил на всякий случай к травматологу, который ничего на рентгеновском снимке не увидел и сказал, пройдет, мажь Диклофенак.
3) И тут произошло несчастье! В середине декабря я наутро после очень серьезной пьянки :blush200: плохо себя чувствовал весь день, в том числе в обнимку с унитазом :blush200:
И вот в этот самый день у меня прямо где-то с середины дня ни с того, ни с сего сильно заболела спина в области поясницы. Месторасположение боли было аналогично предыдущим случаям, но в 3 раза острее по ощущениям.
Я решил, что виновато второе падение и пошел к травматологу, который опять ничего не нашел на втором рентгеновском снимке и я пошел к невропатологу.
Невропатолог назначил 5 уколов, СМТ, плавать, дал упражнения делать и диагноз: верт. люмбалгия.
Сделал 3 укола, 1 процедуру смт, поделал упражнения, взял себе делать домой аппарат АМТ у знакомого, поделал раза 4. Боль от уколов проходила, но потом возвращалась, боль от процедур проходила, но потом возвращалась.
4) Начало января 2011. Либо изменился характер боли, либо я стал больше обращать внимание на симптомы, но: совершенно точно боль появляется после вставания со стула, совершенно точно тяжело наклонится и завязать шнурки, одеть носки, либо через боль, либо еле доставая до стопы. Боль не постоянная, эпизодическая, появляется только при измененении положения тела. Боль более острая, чем после события середины декабря.
Прочитав часть информации в интернете, и придумав в голове себе уже грыжу, от которой становятся инвалидом, я в срочном порядке сделал МРТ.
Вот оно. Описание МРТ:
Костно-деструктивных изменений на исследуемом участке не выявлено.
Высота и интенсивность МР-сигнал межпозвонкового диска L5-S1 снижена.
Физиологический поясничный лордоз уплощен.
Уплотнение субхондральных отделов фасеток межпозвонковых сочлинений в поясничном отделе.
Медианная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 до 4,5 мм. с локальной деформацией переднего контура дурального мешка на этом уровне.
Диффузно-дозральное выпячивание м\п диска L5-S1 до 4 мм без признаков дискорадикулярного конфликта.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилоартроза.
Невропатолог мне на это МРТ сказал следующее (сокращаю и утрирую): «У каждого 2ого такие проблемы. Как вы все достали. Чуть что заболит, бегут на МРТ. Я вот тоже сорвал спину в молодости, покупался в проруби в течение 32 лет и вот, всё хорошо у меня. Не паникуй и вот тебе еще 5 уколов, вот тебе Терафлекс, Хондромед, выбирай любое. Иди плавать и на физиотерапию.» Диагноз верт. люмбалгия остался без изменений.
Через несколько дней после приема, мне стало намного легче, во-первых я как-то научился вставать со стула аккуратно и почти получается исключить боль. Во-вторых, видимо, на психологическом уровне стало легче, что не всё так плохо.
Очень надеюсь на ответы как докторов, так и пользователей, которые шарят.
Новичок
алексей михайлович
Новичок
Доброго времени суток, обращаюсь к вам за помощью.
Мне 26, был вполне себе был здоров, достаточно часто занимался спортом (на любительском уровне). И тут за полгода всё изменилось.
Так как, я заметил, врачи хотят полностью симптомы, то вот подробная хронология событий, а потом уже МРТ:
1) Летом 2010 упал с квадрацикла. Сразу после падения в течение где-то месяца поныла поясница, постепенно боль утихала, пока не пропала совсем. Боль была мягкой и вполне терпимой.
На тот момент я слышал, что если болит спина, это может быть опасно, и я сходил на всякий случай к травматологу, который ничего на рентгеновском снимке не увидел и сказал, пройдет, мажь Диклофенак.
3) И тут произошло несчастье! В середине декабря я наутро после очень серьезной пьянки :blush200: плохо себя чувствовал весь день, в том числе в обнимку с унитазом :blush200:
И вот в этот самый день у меня прямо где-то с середины дня ни с того, ни с сего сильно заболела спина в области поясницы. Месторасположение боли было аналогично предыдущим случаям, но в 3 раза острее по ощущениям.
Я решил, что виновато второе падение и пошел к травматологу, который опять ничего не нашел на втором рентгеновском снимке и я пошел к невропатологу.
Невропатолог назначил 5 уколов, СМТ, плавать, дал упражнения делать и диагноз: верт. люмбалгия.
Сделал 3 укола, 1 процедуру смт, поделал упражнения, взял себе делать домой аппарат АМТ у знакомого, поделал раза 4. Боль от уколов проходила, но потом возвращалась, боль от процедур проходила, но потом возвращалась.
4) Начало января 2011. Либо изменился характер боли, либо я стал больше обращать внимание на симптомы, но: совершенно точно боль появляется после вставания со стула, совершенно точно тяжело наклонится и завязать шнурки, одеть носки, либо через боль, либо еле доставая до стопы. Боль не постоянная, эпизодическая, появляется только при измененении положения тела. Боль более острая, чем после события середины декабря.
Прочитав часть информации в интернете, и придумав в голове себе уже грыжу, от которой становятся инвалидом, я в срочном порядке сделал МРТ.
Вот оно. Описание МРТ:
Костно-деструктивных изменений на исследуемом участке не выявлено.
Высота и интенсивность МР-сигнал межпозвонкового диска L5-S1 снижена.
Физиологический поясничный лордоз уплощен.
Уплотнение субхондральных отделов фасеток межпозвонковых сочлинений в поясничном отделе.
Медианная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 до 4,5 мм. с локальной деформацией переднего контура дурального мешка на этом уровне.
Диффузно-дозральное выпячивание м\п диска L5-S1 до 4 мм без признаков дискорадикулярного конфликта.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилоартроза.
Невропатолог мне на это МРТ сказал следующее (сокращаю и утрирую): «У каждого 2ого такие проблемы. Как вы все достали. Чуть что заболит, бегут на МРТ. Я вот тоже сорвал спину в молодости, покупался в проруби в течение 32 лет и вот, всё хорошо у меня. Не паникуй и вот тебе еще 5 уколов, вот тебе Терафлекс, Хондромед, выбирай любое. Иди плавать и на физиотерапию.» Диагноз верт. люмбалгия остался без изменений.
Через несколько дней после приема, мне стало намного легче, во-первых я как-то научился вставать со стула аккуратно и почти получается исключить боль. Во-вторых, видимо, на психологическом уровне стало легче, что не всё так плохо.
Очень надеюсь на ответы как докторов, так и пользователей, которые шарят.
Олег Владимирович.
Невролог
Здравствуйте ikar! Постараюсь ответить как можно более понятно для Вас на некоторые заданные Вами вопросы. Хочу сразу предупредить, что мои ответы отражают взгляды невролога, что может вызвать разногласия с некоторыми участниками форума и консультантами форума в отношении интерпретации представленных Вами данных и практических рекомендаций в отношении решения выявленных «проблем».
3. Что такое «Уплотнение субхондральных отделов фасеток?»
« … это как-то связано с попыткой организма построить эти, как их называются «остеофиты», для самозащиты позвоночного столба?»
4. Протрузия и выпячивание в моем случае, я так понимаю, это одно и тоже, т.к. они одинакового примерно размера? Насколько я начитался других мрт, то это всё лишь игра слов, кто-то называет 4мм грыжей, ктото протрузией, ктото выпячиванием. Я прав?
По поводу терминов «протрузия», «выпячивание» и «грыжа» межпозвонкового диска я, как невролог, приведу цитату из рекомендаций сотрудников кафедры неврологии Российской медицинской академии последипломного образования: д-р мед. наук, профессор В.Н. Шток; д-р мед. наук. профессор О.С. Левин; канд. мед. наук. доцент Б.А. Борисов, Ю.В. Павлов; канд. мед. наук И. Г. Смоленцева; д-р мед. наук, профессор Н.В. Федорова, которые, чтобы преодолеть терминологическую путаницу предлагают:
(!) … при формулировании диагноза использовать лишь один термин – «грыжа диска». При этом под «грыжей диска» можно понимать любое выпячивание края диска за линию, соединяющую края соседних позвонков, которое превышает физиологические пределы (в норме не более 2-3 мм).
Для уточнения степени грыжи диска тот же авторский коллектив предлагает следующую схему: I степень – небольшое выпячивание фиброзного кольца без смещения задней продольной связки; II степень – средних размеров выпячивание фиброного кольца. занимающее не более двух третей переднего эпидурального пространства; III степень – крупная грыжа диска, смещающая спинной мозг и дуральный мешок кзади; IV степень – массивная грыжа диска, сдавливающая спинной мозг или дуральный мешок.
5. Что такое «без признаков дискорадикулярного конфликта»?
Это значит, что нет признаков сдавления («ущемления», «прижатия» и т.д.) корешка в пространстве позвоночного или корешкового каналов «выпяченным» межпозвонковым диском.
6. Что влечет за собой «локальная деформация дурального мешка»?
Все зависит от степени этой «локальной деформации дурального мешка»: возможно как бессимптомное или субклиническое течение данного процесса или возможно развитие клинической картины компрессии спинального корешка/спинального нерва или конского хвоста, или возможно развитие локального асептического воспаления (эпидурита). Как и в случае с «лордозом» интерпретация данного признака требует индивидуального подхода в отношении пациента в контексте имеющейся у него клинической картины и данных др. методов исследования. Иногда необходимо «наблюдение в динамике», что бы оценить степень этого влияния.
7. «Диффузно-дозральное» выпячивание, это значит в сторону позвоночного канала?
Обзор о терминологии грыж дисков был бы не полным, если не отметить, что, согласно данным ряда авторов, термин «грыжа диска» может быть использован в случае, когда смещение дискового материала занимает менее чем 50% его окружности. При этом грыжа может быть локальной (фокальной), если занимает до 25% окружности диска, или диффузной, занимающей 25-50%. Выпячивание же более 50% окружности диска не является грыжей, а носит название «выбухание диска» (bulging disk).
8. «Моя проблема вызвана травмой или все было до травм?»
10. Почему на МРТ никак не упоминается результат рентгеновского снимка, а именно … «тело позвонка L5 смещено кзади на 8мм». Какие проблемы или решения добавляет этот факт?
Ответы на вопросы №1 и №9 я временно «отложу», поскольку они носят совершенно иную тематическую направленность, да и возможно кто-нибудь из консультантов ответят до меня (я думаю, что от этого будет больше пользы если это сделаю не я, а они, поскольку считаю их в этих вопросах, и во всех других, в высшей степени квалифицированными и одними из самых лучших).
Деформация дурального мешка
Лечение в нашей клинике:
Очень часто при проведении МРТ обследования пациенту говорят о том, что него дуральный мешок деформирован. Это довольно опасное состояние, поскольку твердые оболочки спинного мозга обеспечивают безопасность его структур. При оказании давления на них со стороны тканей позвоночника или растущих опухолей возможно смещение (дислокация) сегментов спинного мозга. Это негативно сказывается на иннервации отдельных участков тела человека.
Любая деформация дурального мешка требует незамедлительного обращения к врачу. Лучше всего записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора обладают всей необходимой профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать правильный и безопасный курс лечения.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они смогут оказать вам необходимую помощь в восстановлении здоровья позвоночного столба.
Стенки дурального мешка деформированы – что это значит
Итак, мы начали статью с того, что пациенты о деформации дурального мешка спинного мозга узнают обычно только при проведении обследования МРТ. Как правило, оно назначается при подозрении на грыжу межпозвоночного диска, разрыв фиброзного кольца, стеноз спинномозгового канала и т.д.
Стенки дурального мешка вплотную прилегают к костным тканям позвоночного столба. Затем следует паутинная оболочка спинного мозга. Непосредственно к нему прилегает мягкая оболочка. Таким образом, оболочек 3. Дуральный мешок – наружная.
Для того, чтобы понять, что это значит – дуральный мешок деформирован, необходимо ознакомиться с некоторыми сведениями из анатомии и физиологии позвоночного столба. Это не только опорный механизм человеческого тела. В первую очередь это вместилище спинного мозга – центральной части вегетативной нервной системы.
От спинного мозга отходят корешковые парные нервы. Они разветвляются от отвечают за иннервацию отдельных участков тела. Каждый корешковый нерв несет в себе аксоны трех типов: моторного (двигательного), сенсорного (чувствительного) и смешанного. По первому типу от центральной нервной системы к миоцитам поступает сигнал о том, что необходимо сократиться или расслабиться. По второму типу аксонов в головной мозг поступает информация о результатах взаимодействия организма с факторами окружающей среды, его состояния, работоспособности.
Все нервные импульсы проходят внутри спинного мозга и с помощью окружающего его ликвора.
Любое изменение в уровне давления внутри дурального мешка провоцирует замедление или ускорение процессов передачи нервного импульса. Это чревато различными нарушениями. Боле того, деформация дурального мешка практически всегда способствует изменению уровня внутричерепного давления. Поэтому при обнаружении подобной патологии нужно как можно быстрее обращаться за помощью к опытным врачам.
Спинномозговой канал формируется за счет овальных отверстий. Это соединения тел позвонков и дугообразных отростков. Помимо этого у тел позвонков существуют остистые и дополнительные отростки (унковертебральные в шейном отделе, реберные в грудном).
В боковых поверхностях тел позвонков есть фораминальные отверстия. Через них выходят наружу корешковые нервы. Тела позвонков между собой разделены при помощи хрящевых межпозвоночных дисков. Это образования, состоящие из плотного фиброзного кольца и внутреннего студенистого тела (желеобразная структура). Диск отлично распределяет амортизационную нагрузку и защищает корешковые нервы от компрессионного воздействия. Но у него есть один существенный недостаток.
Полностью отсутствует собственная кровеносная сеть. Диск может получать жидкость и питательные вещества только во время диффузного обмена между фиброзными кольцами, замыкательными пластинками и паравертебральными мышцами.
Замыкательные пластинки – это структуры, которые отделяют тела позвонков от фиброзных колец дисков. Они испещрены капиллярными кровеносными сосудами. Обеспечивают поступление жидкости и питания в ткани надкостницы и межпозвоночного диска.
Паравертебральные мышцы располагаются рядом с позвоночным столбом. Они поддерживают его в вертикальном положении. При сокращении выделяют жидкость, обогащенную питательными веществами, витаминами и минералами, необходимыми для полноценного восстановления хрящевых тканей.
Помимо этих структур существует связочный аппарат, который фиксирует позвоночный столб. Но он также нуждается в диффузном питании, поскольку собственной кровеносной сети у него тоже нет. Короткие поперечные связки располагаются между соседними телами позвонков. Желтые короткие связки связывают между собой остистые отростки. Передняя и задняя длинные связки проходят от копчика и до затылка. Они фиксируют в целом позвоночный столб.
При различных нарушениях баланс взаимодействия всех структур позвоночного столба меняется. Происходят различные патологические изменения. Именно они и являются потенциальными причинами деформации дурального мешка.
Причины компрессии дурального мешка
Компрессия дурального мешка может быть внешней или внутренней. Во втором случае давление оказывается изнутри. Это может быть опухоль спинного мозга, высокое давление ликвора, воспаление паутинной оболочки спинного мозга и т.д. Очень часто подобное осложнение наблюдается при полиомиелите, клещевом энцефалите и туберкулезе спинного мозга.
Гораздо чаще дуральной мешок компрессирован с внешней стороны. Основные причины развития данной патологии включают в себя:
Помимо этих потенциальных причин не следует исключать вероятность прорастания метастазов из брюшной полости. Также существует вероятность развития геморрагического инсульта спинного мозга. Особенно часто происходит кровоизлияние в паутинную оболочку, которая отделяет дуральный мешок и мягкий оболочки спинного мозга.
Очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении первых же признаков неврологического неблагополучия. Запишитесь на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве.
Умеренная деформация дурального мешка шейного и поясничного отделов
Поражение этой твердой оболочки спинного мозга в грудном отделе встречается очень редко. Чаще всего это следствие каких-то серьезных травматических поражений костной ткани. При остеохондрозе и его осложнениях чаще всего встречается деформация дурального мешка поясничного отдела. Это проявляется клиническими признаками стеноза спинномозгового канала:
Обратите внимание, что умеренная деформация дурального мешка на протяжении длительного периода времени может протекать совершенно без симптомов. Поэтому пациент узнает о ней во время прохождения МРТ по случаю обследования с целью исключения вероятности выпадения межпозвоночной грыжи. Советуем внимательно относиться к своему здоровью. Ведь даже умеренная деформация твердой оболочки спинного мозга – это высокая вероятность развития геморрагического или ишемического инсульта. В результате развития подобной патологии вы рискуете остаться инвалидом до конца своей жизни. Реабилитация очень трудная и долгая и редко дает положительные результаты.
На втором месте по частоте распространения стоит деформация дурального мешка шейного отдела. Эта патология может сопутствовать остеохондрозу, искривлению позвоночника, нестабильности положения тел позвонков и подвывиху атланта.
Очень опасное патологическое состояние. При нём чаще всего пациента беспокоят следующие симптомы:
При проведении обследования выявляется значительное повышение уровня внутричерепного давления, расширение сосудов глазного дна. У некоторых пациентов развивается ишемия миокарда (ИБС), аритмия, артериальная гипертензия.
Лечение деформации дурального мешка позвоночника
Деформация дурального мешка позвоночника – это патологическое состояние, которое требует незамедлительного начала лечения. К сожалению, на сегодняшний день не существует таких фармакологических препаратов, которые позволили бы восстановить структуру твердой оболочки спинного мозга. Воздействовать на неё можно только методами мануальной терапии.
Поэтому для проведения полноценного безопасного для вашего здоровья курса лечения необходимо обращаться в клиники мануальной терапии по месту жительства. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике «Свободное движение».
Мы используем следующие методы лечебного воздействия:
Курс лечения разрабатывает врач индивидуально для каждого пациента. Поэтому вам необходимо обратиться на первичный бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор расскажет вам обо всех перспективах и возможностях использования данных методов лечения в вашем индивидуальном случае.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу