Декомпрессия позвоночника что это
Декомпрессия позвоночного канала
Расширение позвоночного канала позволяет освободить спинной мозг и его корешки от сдавления. Для этого применяются малоинвазивные технологии, которые наряду с высокой эффективностью не требуют длительного восстановительного периода и не вызывают осложнений.
Техника операции
Декомпрессия позвоночного канала проводится эндоскопическими или открытыми доступами. Открытый доступ осуществляется под контролем микроскопа и специальными микрохирургическими инструментами. Расширение происходит, как правило, за счет удаления части костных структур позвоночного столба. После операции не требуется длительный восстановительный период. Болевой синдром, вызванный сдавлением спинного мозга и его корешков, исчезает практически сразу.
Перед операцией необходимо пройти обследование. Для подтверждения диагноза и уточнения степени сужения назначают магнитно-резонансную томографию. Этот метод диагностики позволяет визуализировать позвоночный канал, степень сдавления спинного мозга и его корешков, и определить объём предстоящего хирургического вмешательства.
Преимущества
Плюсом малоинвазивных операций при стенозе позвоночного канала является отсутствие длительного периода восстановления, быстрое возвращение к нормальной жизни. Кроме того, доступ осуществляется через небольшой разрез, поэтому минимален риск вторичной инфекции и не образуется грубый послеоперационный рубец. Пациент не нуждается в длительном нахождении в стационаре — процесс выздоровления проходит быстро и, как правило, без осложнений.
Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала проводят только в тех медицинских центрах где работают квалифицированные специалисты и имеется в наличии необходимое современное оборудование. Отказываться от операции при наличии показаний не стоит – сдавление спинного мозга может привести к полному параличу нижних конечностей и инвалидизации. Декомпрессия позвоночного канала позволит избежать неблагоприятных последствий стеноза и подарит Вам свободу движений и независимость от окружающих.
Декомпрессия позвоночника: как проводится операция, показания и осложнения
Микрохирургическая декомпрессия позвоночника – это хирургическое лечение с применением оптических интраоперационных приборов, направленное на устранение компрессии нервно-сосудистых структур позвоночного канала. Для освобождения сдавленных спинальных нервных образований и кровеносных сосудов в нейрохирургической практике применяются малотравматичные методы с высокой степенью визуализации оперируемого поля. Современная операция по декомпрессии позвоночного канала осуществляется через минидоступ, размером от 1 см до 4 см.
Дренирование после операции избавляет от отека.
Компрессионно-вертебральный синдром включает в себя серьезные неврологические расстройства. Они сопровождаются мучительными локальными и/или отраженными болями в спине и других участках тела, нарушениями чувствительных и опорно-двигательных функций конечностей, дисфункцией внутренних органов, в частности органов малого таза. Эти симптомы чаще вызывают дегенеративно-дистрофические заболевания (запущенный остеохондроз в 80%), посттравматические осложнения и опухоли, которые спровоцировали сужение полости спинномозгового канала. Как следствие, на нервные волокна и сосуды начинает воздействовать фактор патологического давления и тканевой травматизации, что выражается вышеперечисленными признаками.
Стеноз шейного отдела вследствие грыжевого выпячивания.
С лечением компрессии шейного отдела позвоночника, пояснично-крестцового или грудного, медлить нельзя! Долгое компрессионное воздействие может вызвать гибель жизненно важных структур, в итоге привести к параличу рук или ног, тяжелым необратимым мозговым нарушениям, критической несостоятельности мочеполовой системы, сердца, дыхательного центра. Профессионально оценить всю серьезность клинического случая, грамотно рекомендовать тот или иной вид терапии, может – невролог, нейрохирург, ортопед.
Декомпрессия всегда назначается сугубо при веских обстоятельствах, когда существуют:
Вмешательство заключается в хирургическом устранении патологических дефектов, вызывающих перекрытие канала позвоночника, сдавливание нервных и сосудистых образований. Это могут быть межпозвонковые грыжи, краевые костные разрастания позвонков, гипертрофированные связки, доброкачественные или злокачественные новообразования, гематомы, спайки.
Эффективность декомпрессии
В большинстве случаев микрохирургическая операция, цена на нее составляет от 60 тыс. до 200 тыс. рублей, позволяет достичь существенного облегчения состояния больного. Шансы на полноценное восстановление при условии своевременного ее проведения, достаточно высокие. Основная часть манипуляций (70%-80%) выполняется на поясничных уровнях, так как зона поясницы характеризуется как самая нагруженная и подвижная часть хребта, легкоуязвимая дегенерациям и травмам. Второй по распространенности областью для осуществления декомпрессий выступает шея.
Примерно 95% пациентов, поступивших изначально в стационар с ущемлением нерва шейного и поясничного отдела, после декомпрессии выписываются с заметными функциональными улучшениями. Многие их них отмечают ощутимое сокращение болевого синдрома и мышечной слабости конечностей уже в первые часы, сутки/двое после перенесенной операции. Примерно у 3% сохраняется симптоматика в неизменном виде, у 1%-2% наблюдается ухудшение состояния.
Озвученные проценты эффективности здесь учитывают весь комплекс возможных патологий, подлежащих в целом декомпрессионной микрохирургии. Поэтому прогностические данные могут отличаться в зависимости от конкретного диагноза, исходного неврологического статуса, индивидуальных особенностей организма, способа и категории сложности вмешательства.
Декомпрессивно-стабилизирующая хирургия
Декомпрессивные операции иногда сочетаются с имплантацией стабилизирующей системы, если есть необходимость устранения или предупреждения нестабильности позвонков. Фиксация (стабилизация) после освобождения нервно-сосудистых образований подразумевает скрепление предрасположенных к анормальному смещению позвонков специальными конструкциями и имплантатами неподвижного или динамического типа.
Неподвижная тактика соединения – это укладка в межпозвонковое отверстие костного трансплантата или кейджа для обездвиживания и формирования спондилодеза (сращения) двух и более позвонков с последующей фиксацией стабилизированного участка титановой металлоконструкцией. Костный материал для пересадки обычно берется у пациента из гребня повздовшной кости, реже применяют аллотрансплантаты.
Динамическая стабилизация – имплантация протезных устройств, которые надежно стабилизируют патологическую зону, но не блокируют полностью подвижность между телами позвонков. Диапазон движений не будет выходить за порог физиологически допустимых значений.
Как проходит операция
Удаление образований, сдавливающих позвоночный канал и нарушающих проводящие функции спинного мозга, возможно посредством двух способов:
Цели и задачи у этих двух процедур одинаковые, отличает же их друг от друга степень инвазивности, техническая составляющая процесса, некоторые расхождения в показаниях.
Эндоскопический вид
Эндоскопическая операция в нейрохирургии позвоночника применяется сравнительно недавно, за рубежом ее начали внедрять в средине 90-х, в России только спустя 10 лет. Эндоскопия по поводу декомпрессии – это самая миниинвазивная методика резекции патологических тканей через незначительный разрез (1-1,5 см) с использованием телескопического зонда и комплекта инструментов, которые вводятся в его рабочую полость. Сеанс длится в среднем 45 минут. На реабилитацию уходит примерно 60 суток.
Методика, когда хирург производит резекционные мероприятия через тонкую эндоскопическую трубку диаметром всего в 6-8 мм, является наиболее корректной по отношению к здоровым кожным и окружающим мышечно-связочным структурам. Благодаря этому пациент легче и быстрее переносит восстановительные этапы.
Эндоскопия предельно минимизирует риски интра- и послеоперационных осложнений за счет высочайших возможностей увеличения операционного поля с четкой передачей его изображения на хирургический монитор в реальном времени. Оперативное вмешательство с эндоскопом также располагает уникальными способами доступа:
Составить представление о том, как эндоскопическим методом производится освобождение сдавленных составляющих элементов нервной и кровеносной системы в позвоночнике, вам поможет информация:
Эндоскопия противопоказана при наличии сильно выраженного бокового и циркулярного стеноза, двусторонней каудогенной хромоты, грубых парезов, медианных грыж, опухолей паравертебральной локализации. Установка стабилизирующих устройств в большинстве случаев – невыполнимая задача при этой тактике.
Операция с микроскопом
Операция под микроскоп-контролем признана наиболее удачной и продуктивной тактикой декомпрессивной хирургии. Она позволяет осуществлять более широкий спектр манипуляций при огромном количестве диагнозов, в отличие от эндоскопического лечения. Что касается визуализации, то современные микроскопы обеспечивают 40-кратное увеличение, а это удовлетворяет на 100% всем требованиям для высокоточного проведения хирургических манипуляций на любом из отделов позвоночного столба.
К тому же, операциям с микроскопом подвластны всевозможные реконструктивные и стабилизирующие мероприятия различной степени сложности. Операционная агрессия гораздо меньше, чем при классических открытых вмешательствах, поэтому данная технология причисляется тоже к разряду малоинвазивной нейрохирургии. Разрез для качественной реализации микрохирургической декомпрессии на 1-ом уровне составляет около 3-4 см, анестезиологическое обеспечение – только общий наркоз. Длится процедура от 1 до 3 часов. Продолжительность послеоперационного восстановления составляет в среднем 2-3 месяца.
Каким образом для расширения позвоночного канала, где оказались зажатыми невральные структуры, выполняется широко практикуемый способ оперативного вмешательства с микроскопом, опишем далее.
Пациенту обычно разрешается вставать и ходить уже ближе к вечеру после процедуры или на следующее утро. Минимальный срок госпитализации – 4 суток.
Тренажер для декомпрессии не альтернатива операции
При запущенных неврологических и функциональных расстройствах эффективным может быть только операция. Никакие безоперационные методы не способны полноценно расширить позвоночный канал и навсегда вызволить нервно-сосудистые структуры от гнета сформировавшихся дегенераций, новообразований. Имея сложный диагноз, на чудодейственный эффект от популярных тренажеров для декомпрессии уповать бессмысленно. На них уместно проходить декомпрессивную терапию исключительно при дегенеративно-дистрофических патологиях в неосложненных формах проявления, например, при начальной и средней стадии остеохондроза, протрузиях диска.
Если в больном позвоночнике сформировалась крупная грыжа или появились грубые массивные костные наросты на суставах и позвонках, которые и явились провокаторами нелегкого нейрогенного патогенеза, они не рассосутся и не пропадут, как не растягивай позвоночник на тренажере. Даже если вдруг противокомпрессионный эффект и произойдет, рецидивов в таких сложных ситуациях, к сожалению, не избежать. Кроме того, знаменитые декомпрессионные и антигравитационные тренажерные системы некоторым пациентам могут серьезно навредить, к примеру:
Нельзя, конечно, полностью отрицать пользу специальных тренажеров, они вполне могут сослужить для избранной категории людей неоценимую пользу, а именно:
Но только в том случае, если назначенные специалистом тренировки не идут в расход с показаниями и противопоказаниями. Поэтому разрешение и направление на подобные занятия вы должны получить исключительно у узкопрофильного врача высокого уровня. Проходите их только под наблюдением опытного инструктора по кинезитерапии с отменными рекомендациями.
Шрам после операции.
Заключение
Обязательно примите к сведению, что операция микрохирургической декомпрессии, когда она явно показана, – неизбежная и единственная эффективная мера лечения. Микрохирургия способна окончательно избавить от адской боли, функционального разлада работоспособности органов движения, вернуть утраченное качество жизни, причем зачастую на уровень здорового человека. Но доверять оперировать свой позвоночник необходимо только передовому хирургу!
Гарантированно пройти лечебно-хирургический сеанс качественно и без последствий доступно в Чехии, к тому же, в этой стране самые низкие цены в Европе на соответствующую категорию медпомощи. Чешские врачи спинальной микрохирургии и реабилитации – одни из первых в мире, кто заслуживает высочайшее доверие и уважение.
Микрохирургическая декомпрессия
Микрохирургическая декомпрессия
Подобные отклонения становятся причиной сильных болевых ощущений, которые распространяются не только в месте сдавленного нерва, но и в других точках тела. Кроме того, им могут сопутствовать серьезные неврологические симптомы, вызывающие ограничение подвижности или даже инвалидность.
Давление на позвоночные нервы возникает из-за смещения костных и хрящевых фрагментов или патологического утолщения мягких тканей вследствие оскольчатых травм позвоночника, костных разрушающих патологий, новообразований, гематом, возрастного дегенеративного процесса и прочих причин.
Подготовка к микрохирургической декомпрессии
Микрохирургическая декомпрессия проводится на различных отделах позвоночника и требует тщательного предварительного обследования и подготовки. На этом этапе врачи оценивают риски вмешательства и определяют возможные противопоказания у пациента.
Подготовка к операции включает:
Как проходит микрохирургическая декомпрессия позвоночника?
В первую очередь врач-анестезиолог погружает пациента в контролируемый медикаментозный сон, после чего хирург делает небольшой надрез в проекции компрессии позвоночного канала и устанавливает расширитель для малотравматичного хирургического вмешательства. Вместо надреза могут быть сделаны проколы над проблемным местом. Все зависит от выбранной техники операции и объема необходимого вмешательства.
Детальную визуализацию в современных методах микрохирургии обеспечивает операционный микроскоп. Данное оборудование позволяет достичь высокой точности всех проводимых манипуляций.
В процессе декомпрессии врач устраняет фрагменты и структуры, сдавливающие спинномозговые нервы («корешки»). Одновременно с этим может выполняться стабилизация позвоночника с применением кейджей или без них в случаях, когда необходимо устранить патологическую подвижность отдельных сегментов. На финальной стадии операции хирург накладывает на разрез косметический шов и стерильную повязку.
Результаты операции
Успешно проведенная декомпрессия позвоночного столба сразу же снимает сильную боль в спине и другие проявления неврологической симптоматики. Немаловажно то, что микрохирургическая декомпрессия несет положительный прогноз в долгосрочной перспективе.
Послеоперационный период зависит от объема и локализации проведенного вмешательства, но обычно не требует длительной госпитализации. Сроки восстановления могут увеличиться в случае установки имплантатов. В период их вживления в ткани пациенту необходим щадящий режим физической активности.
Декомпрессия позвоночника – эффективная методика лечения боли в спине.
Современный, инновационный, и чрезвычайно эффективный метод декомпрессии позвоночника в сочетании с механическим вибромассажем создает новые возможности в области консервативного лечения и представляет собой реальную альтернативу оперативному вмешательству.
Как действует вытяжение позвоночника?
Вытяжение способствует понижению давления внутри межпозвонковых дисков вследствие увеличения расстояния между позвонками и растяжения околопозвоночных мышц. Происходит спинальная декомпрессия. Эта процедура может быть использована для лечения грыж межпозвоночных дисков и протрузий, поскольку способствует восстановлению естественных процессов заживления диска и «всасыванию» грыжевого выпячивания обратно в диск. Правильно проведенная тракционная терапия безопасна и не вызывает дискомфорта у пациента.
Виброкоррекция на «Ормед-профессионал» проводится паравертебрально с помощью роликов-массажеров. Обкатывая края позвонков, они выполняют продольный массаж спины, подвергая за 15-20 минут механическому воздействию каждый позвонок, межпозвонковый диск и сустав до 300 раз! Ролики-массажеры давят снизу на позвонок и околопозвоночные мышцы и связки, которые поочередно сжимаются и растягиваются. Кратковременное и многократное воздействие на поперечные отростки позвонков возвращает их в нормальное физиологическое положение. При этом происходит и локальное внутреннее микровытяжение. Дополнительный лечебный эффект достигается с помощью собственной вибрации роликов, которая расслабляет околопозвоночные мышцы, снимает функциональные блоки, препятствующие растяжению.
Особенности процедур на тракционных аппаратах «Ормед».
Вытяжение, осуществляемое с помощью аппаратов «Ормед» представляет собой очень эффективную процедуру и рассматривается как альтернатива хирургическому вмешательству. Предварительно перед процедурой проводится осмотр врача и инструментальное исследование (МРТ, или УЗИ). Обсуждаются показания и противопоказания к тракционной терапии.
— процедуры комфортны и безболезненны;
— тракционная терапия используется многие годы, в России и за рубежом, и доказала свою эффективность при лечении различных заболеваний позвоночника и суставов;
— такой метод лечения стимулирует самовосстановление всех функций организма. Восстанавливаются функции мышц и сосудов, освобождаются нервные корешки, уходит боль.
Результаты декомпрессионной терапии:
Декомпрессионная терапия обеспечивает длительный и устойчивый результат при заболеваниях, которые невозможно вылечить с помощью препаратов и ЛФК. Рассмотрим наиболее распространенные случаи, при которых практикующие врачи наблюдают успешные результаты тракционной терапии:
Грыжи и протрузии межпозвоночных дисков
Симптомами грыж межпозвоночных дисков могут быть боли в спине, ногах или руках, слабость в мышцах или онемение и покалывание в области пораженного нерва. В некоторых случаях грыжа межпозвоночного диска может не вызывать немедленного дискомфорта или заметных симптомов.
Защемление спинномозговых нервов
Грыжа или протрузия диска чаще всего сопровождается защемлением нервных корешков. Это вызывает жгучую боль, онемение или покалывание, которое может ощущаться по всей спине и рукам. Пациенты со сжатыми корешками спинномозговых нервов, как правило, являются хорошими кандидатами для проведения тракционной терапии на аппаратах «Ормед», так как вытяжение способствует освобождению нервов и долгосрочному улучшению состояния, в отличие от медикаментозного лечения симптомов.
Синдром фасеточных суставов (спондилез).
Боли в спине, связанные с фасеточным синдромом, могут быть вызваны возрастными изменениями, травмами или перегрузками. Декомпрессионная терапия, хотя и не может полноценно восстановить дегенерирующие суставы, однако может предотвратить прогрессирование заболевания и устранить нарушение формы дисков, которое может произойти при сужении спинномозгового канала.
Хотя вытяжение позвоночника не является панацеей для лечения всех заболеваний позвоночника, однако во многих случаях тракция обеспечивает заметные улучшения состояния или полное выздоровление пациента.
Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.
Декомпрессионная гимнастика для позвоночника
Больше всего времени мы проводим на работе за компьютером или в машине. При высоких нагрузках давление на позвоночник увеличивается, что может привести к появлению дискомфорта в области спины. Уменьшить боль в спине поможет декомпрессионная гимнастика.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Каждый год все больше людей обращаются к врачу с болью в спине. Зачастую это связано с тем, что современный человек недостаточно двигается в течение дня. Также спортсмены часто жалуются на появление боли из-за чрезмерных тренировок. Помочь улучшить состояние может декомпрессия.
Декомпрессия позвоночника: что это такое?
Суть в том, чтобы восстановить нормальное давление на ткани или внутренние органы человека. Существует много методик декомпрессии позвоночника, которые помогают людям уменьшить болевые ощущения в позвоночнике. Ни в коем случае не подбирайте методику самостоятельно, этим должен заниматься врач. Только квалифицированный специалист сможет учесть анатомию конкретного пациента и помочь, а не навредить.
Зачем нужна декомпрессия
На позвоночник человека постоянно действует давление, и оно меняется в зависимости от образа жизни человека. Повышенное давление может возникнуть из-за появления лишних килограммов или резкой смены сидячего образа жизни на более активный. Если вы всегда недостаточно двигались в течение дня, то неподготовленный организм не справится с увеличением нагрузки и могут возникнуть боли в спине. Обычно самая сильная боль в том месте, на которое оказывается самое сильное давление.
Вот тут и поможет декомпрессия! Она уберет лишнее давление и снизит болевые ощущения. Причем не нужно ждать возникновения болевых ощущений, чтобы начать выполнять упражнения. Данный комплекс можно выполнять как дополнительную меру профилактики. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы он скорректировал программу индивидуально для вас.
Методики снижения компрессии
В настоящее время врачи выделяют 2 методики проведения декомпрессии:
Они одинаково эффективны, но также имеют свои особенности и показания к проведению.
Пункционная методика декомпрессии
Простыми словами это операция. К этой методике приходят лишь в случае сильных болей в области поясницы. Если вам не помогает медикаментозное лечение для устранения болей в позвоночнике, то без операции обойтись не получится. Показаниями, при которых дается направление на операцию, могут стать корешковый синдром или люмбоишиалгия. Повлиять на их развитие могут протрузия межпозвонковых дисков и грыжа позвоночника. Операция проводится под рентгенологическим контролем. Суть ее заключается в введении в межпозвоночный диск иглы, на конце которой зафиксирован лазерный световод. Движение иглы снимает давление в районе грыжевого образования. После операции грыжа меньше давит на нервные окончания, что приводит к устранению выпячивания. Это говорит о том, что декомпрессия произошла.
Консервативный метод
Этот метод основан на подборе специальных упражнений, снижающих напряжение в спине. Упражнения подбираются врачом индивидуально каждому пациенту. Преимуществом данного метода является то, что больной может заниматься в любом месте и в любое время. А закрепить результат поможет регулярное высполнение упражнений после снятия дискомфорта в качестве профилактики.
В результате выполнения гимнастики происходит растяжение позвонков и снятие с них таким образом давления. При регулярных занятиях позвоночник перестает сжиматься.
Упражнения, снижающие компрессию
Вы можете проводить профилактическую гимнастику или снизить болевые ощущения у себя дома. Для этого существуют такие упражнения:
Эти простые упражнения позволят вам на долгие годы сохранить спину и позвоночник здоровым и забыть о боли в спине. Не забывайте больше двигаться и менять положение тела во время работы.