Декоративный кролик перестал есть и пить что делать

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Как помочь кролику, если он отказывается от еды

Содержание

Кролики отличаются от других декоративных зверьков своим постоянным стремлением что-то пожевать. И если у них это желание пропадает, это может говорить о начинающемся недомогании. Узнаем, из-за чего у декоративных кроликов может пропасть аппетит, и как помочь зверькам восстановить привычный ритм жизни.

Опасность длительного голодания

Кролики подходят к своей кормушке не менее 15 раз за день. Их пищеварительная система устроена таким образом, что для ее нормального функционирования пища должна поступать в организм часто и небольшими порциями.

Кроликов нельзя кормить некачественным или несбалансированным кормом. Это вызывает сбои при переваривании, часто становится причиной заболеваний пищеварительной системы зверьков.

Основными условиями нормальной работы ЖКТ у декоративных грызунов являются:

Если хозяин халатно отнесется к подбору кормов, кролики могут просто проигнорировать такое угощение. Это неизбежно вызовет простой пищеварительной системы со всеми вытекающими неприятными последствиями. Кролики редко отказываются от еды, когда здоровы. Поэтому не заметить факта голодовки просто невозможно.

Первым делом необходимо еще раз проверить корма: возможно, они просрочены, либо в травяной компонент попали неприемлемые для кроликов растения. Если с пищей все в порядке, причину придется устанавливать вместе с ветеринаром. Действовать необходимо без промедления, пока период голодания не стал для кролика критическим.

Почему кролик ничего не ест

Существует немало причин, почему здоровое животное отказывается от питания. Если кролик вдруг перестал есть, необходимо установить причину такого поведения зверька, и уже исходя из этого действовать дальше.

Стресс

Довольно часто кролик отказывается от еды после переезда к новому владельцу. Зверек может просто сидеть на месте, изучать непривычную обстановку. Ему необходимо некоторое время, чтобы привыкнуть.

Интерес зверька к питанию восстанавливается быстро, если он здоров. Как только закончится адаптация, исчезнет и стресс.

Иногда кролик отказывается от еды от стресса, который был вызван появлением нового животного. Такой фактор отключает аппетит ушастого питомца на несколько часов. По прошествии этого времени стресс проходит, и зверек снова начинает питаться.

Неподходящий корм

Ежедневное питание кролика включает грубые и сочные корма, витамины, минеральные добавки, сено.

Зверьков кормят дважды в день. Но они не съедают все сразу, кушают понемногу, часто подходят к кормушке. Дневная норма корнеплодов и зелени для взрослой особи (до 5 кг весом) – не менее 200 г, зерна или комбрикорма – 30 г, сена – примерно 200 г.

Введение новых продуктов следует осуществлять постепенно, небольшими порциями. Важно понаблюдать за реакцией ушастых подопечных. Если зверькам не хватает корма, они начинают есть свою шерсть, экскременты. Неподходящий корм вызывает отказ от пищи, провоцирует кишечные расстройства.

Важно! Скрипение зубами у кроликов – признак сильной боли. Следует отличать такую реакцию от зубного мурлыканья.

Заболевания зубов и ротовой полости

Если у кролика неправильно сформировались зубы, это всегда создает проблемы с питанием. Например, когда зубные пластинки выросли длиннее, чем обычно, зверек будет отказываться от еды. Это приводит к пищеварительным нарушениям, быстрому похудению питомца.

Иногда на зубах декоративных грызунов вырастают костяные крючки. Как правило, это происходит из-за несвоевременного стачивания постоянно растущих костяных пластинок. Такое заболевание называется малокклюзией. Без специальной операции (обтачивания) в таком случае не обойтись. Крючки мешают кролику есть, травмируют слизистую во рту.

Если хозяин грызуна ничего не предпримет, питомец может погибнуть от заражения крови. При малокклюзии кролику необходимы периодические (раз в полгода) посещения ветеринара для стачивания растущих во рту крючков.

Важно! Специальные меловые камушки из зоомагазина и веточки деревьев помогут кролику замедлить отращивание крючков на зубах.

Катар желудка

Если у питомца заболевание желудка, самолечение недопустимо. Диагноз ставит ветеринар, он же назначает терапию. Пищу больному кролику дают, как правило, спустя 12 ч. после прослабления.

Важно! При подозрении на неполадки с желудком можно пощупать животик питомца. Если кролик среагирует остро, дернется, заурчит или заскрипит зубами, скорее всего, ему необходим срочный осмотр у врача.

Таблица 1. Виды пищеварительных катаров

Чаще всего при катаре желудка кролика отпаивают слабым раствором марганцовки или отваром коры дуба. У питомца должна быть специальная диета. Первые 3 суток зверьку дают жидкую пищу.

Для предупреждения катара желудка у домашних кроликов необходимо правильно составлять их рацион, подбирать качественные корма. Помещение для содержания животных должно быть сухим и теплым.

Забитый кишечник

Причиной состояния становится комок из корма, слюны и проглоченной шерсти кролика. Такая пробка наглухо закупоривает кишечный просвет, нарушает перистальтику.

Наступление стаза обычно совпадает с присутствием в кишечнике грызуна значительного количества пищи, поэтому кролик начинает отказываться от еды. Животик зверька при этом туго натянут, прикосновения к нему вызывают боль.

Комок обычно дробят специальными ферментами, а также обильным питьем. Зверьку вливают воду через рот при помощи шприца без иглы. Нельзя резко нажимать на поршень. Действовать необходимо медленно, направив отверстие шприца немного вбок.

Инфекционные болезни

Если внутрь организма грызуна попали болезнетворные бактерии, велика вероятность инфекционного заражения животного. Это может стать причиной, по которой кролик сначала плохо ест, а затем и вовсе отказывается от еды.

Таблица 2. Наиболее частые заболевания инфекционного характера у декоративных кроликов

При всей своей неприхотливости, кролики легко заражаются и тяжело переносят инфекционные недуги. Первым признаком начала заболевания является снижение двигательной активности питомца, его вялость. Если зверек заболел, действовать необходимо быстро и обратиться за помощью к врачу.

Что делать, если кролик не ест

Прежде чем самостоятельно оказывать экстренную помощь питомцу, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы узнать точно, чем болен зверек, и как именно можно ему помочь в конкретном случае.

После осмотра кролика врач определяет причину, по которой зверек отказывается от еды и объясняет, как действовать дальше. Если причина заболевания не инфекционного характера, помочь пищеварительной системе грызуна можно самостоятельно, но с разрешения ветеринара. Возможно, животному просто нужно дать вволю попить или предложить сена.

Важно! Иногда зверьки отказываются от сена с тимофеевкой, овсом или люцерной. Больному грызуну лучше предложить травяной состав без таких растений.

Выпаивание

Для взрослого кролика достаточно будет 100 мл в сутки (из расчета на 1 кг живого веса). Можно использовать обыкновенную кипяченую воду (слегка подогретую). Но еще лучше работают жидкие электролиты.

При выпаивании пострадавшего питомца необходимо действовать бережно, не забывать о хрупкости косточек декоративных грызунов. Нельзя держать животное слишком крепко. Лучше всего пригласить кого-нибудь для помощи.

Важно! Раствор для выпаивания домашнего кролика не должен содержать жидкостей с сахарозой – это создаст благоприятную среду для размножения бактерий в кишечнике грызуна.

Принудительное кормление

Отказ кролика от еды вполне способен спровоцировать развитие язвенного поражения желудка, печеночного липидоза. Если зверек перестал есть 12 ч. назад, у заводчика кроликов есть повод серьезно встревожиться, показать грызуна специалисту.

Врач точно определит, есть ли у питомца закупорка кишечника. Если ее нет, необходимо накормить кролика. Для этого готовится специальная питательная смесь. Принудительное кормление грызуна проводится из шприца (без иголки).

Порядок приготовления смеси:

Шприц наполняют пастой, вставляют его кончик между передними зубами зверька и разворачивают чуть-чуть в сторону, во избежание попадания массы внутрь трахеи. Одноразовое количество смеси составляет примерно 2 мл. Кролик должен сам прожевать и проглотить еду.

Важно! На шприц следует нажимать плавно и медленно, чтобы пища не задела дыхательных путей грызуна.

Клизма

Ветеринары довольно часто рекомендуют проведение такой процедуры для очищения кишечника, восстановления его водного баланса. Для клизмы используется кипяченая вода в сочетании с масляным послабляющим средством. Иногда в жидкость добавляют сульфат магния (магнезию). Понадобится 10 г порошка на 40 мл жидкости.

Важно! Прежде чем использовать сульфат магния, стоит проконсультироваться с ветеринаром.

Для процедуры большинство кролиководов используют шприцы без иголок. Можно попросить доктора объяснить порядок проведения, нюансы процедуры. Если зверек весит от 2 до 2,5 кг, для клизмы лучше взять 15–18 мл жидкости.

Важно! Многие кролиководы смазывают кончик шприца (перед процедурой) растительным маслом.

Массаж

Процедура длится 2–3 минуты. Массаж живота назначают с целью стимуляции гладких мышц кишечника, увеличения скорости перистальтики.

Зверька сажают на ровную поверхность, на все 4 лапы. Наклонять его не нужно. Правой рукой производится массирование животика, левая придерживает зверька сверху. Рука движется только по часовой стрелке. С животом зверька контактирует не ладонь человека, а лишь подушечки пальцев.

По мере проведения процедуры у кролика начинают отходить газы, снижается болезненность животика. Массировать его следует максимально осторожно, без резких надавливаний. После завершения процедуры можно вывести зверька погулять вне клетки. Это поможет вернуть кролику веселое настроение, способствует нормализации работы ЖКТ.

Здоровье и жизнь декоративных кроликов полностью зависят от компетентности и внимательного отношения их хозяина. Если кто-то из пушистых подопечных вдруг начал отказываться от еды, на это есть серьезная причина, кролики не умеют притворяться. В такой ситуации следует понаблюдать за зверьком 1–2 часа, и если все остается по-прежнему, пригласить ветеринара для профессионального осмотра питомца. Вовремя оказанная помощь часто спасает ушастых подопечных от неминуемой гибели.

Источник