Делать если глаза попала известь что делать
Попадание в глаз извести (ожог карбидом кальция)
Автор:
Наиболее разрушающее воздействие при ожогах способны оказывать щелочи и кислоты. Если подобное произошло, в первую очередь, пострадавшее место длительно и тщательно промывают проточной водой. Затем на раневую поверхность обязательно накладывают повязку. В случае, когда вещество попало в глаз или желудок, срочно вызывают скорую помощь.
Ожог глаза
Ожоги глаз, гораздо опаснее ожогов кожи туловища. Особенно опасны ожоги глаз известью. Глаза человека – очень хрупкий и чувствительный инструмент. А потому, в случае несвоевременной медицинской помощи при химическом ожоге, человек рискует остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Так как, в зависимости от ситуации, можно лишиться зрения частично или полностью.
Слепота – одно из тяжелых увечий, ведь именно благодаря зрению, люди получают большую часть информации о внешнем мире, без труда ориентируются в окружающем пространстве, имеют возможность наслаждаться внешней эстетикой. Незрячие люди на 2/3 лишены прелести жизни и находятся в бедственном положении из-за полной или частичной нетрудоспособности.
При ожоге глаз известью, ситуация осложняется попаданием частиц химического вещества непосредственно в глазные ткани. Именно поэтому, крайне важно знать о последствиях подобных травм и возможных мерах по оказанию неотложной помощи пострадавшему. Ведь несчастный случай в быту и на производстве может произойти к сожалению, с каждым человеком.
Первая помощь и дальнейшее лечение
В случае произошедшего ожога глаза карбидом кальция (известью) необходимо немедленно:
По возможности быстро, пострадавший глаз нужно промыть 3% раствором Na2 ЭДТА. Это соединение получило название динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты. Под ее воздействием происходит связывание катионов кальция. Образованные в результате данного процесса химические комплексы являются быстрорастворимыми в воде и легко вымываются из тканей в течение суток.
Любая степень ожога глаз является прямым показанием для госпитализации пострадавшего в офтальмологический стационар или специализированное отделение. Если после промывания раствором Na2 ЭДТА госпитализация по каким-то причинам откладывается, необходимо продолжать закапывать раствор динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты по две капли каждый час.
Вследствие высокой опасности подобных травм, необходимо быть особенно бдительными людям рабочих профессий, связанных с газосваркой и промышленным синтезом. Ведь при неоправданном легкомыслии, человек может лишиться зрения полностью. Поэтому следует подходить к проблеме со всей серьезностью. При произошедшем ожоге, обязательно длительное промывание пострадавшего глаза водой с тщательной очисткой его от извести. Последующая госпитализация обязательна, ведь возможно, это единственный шанс сохранить зрение!
Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись ФОРМОЙ ОНЛАЙН ЗАПИСИ.
Известь попала в глаза: что делать? Методы оказания помощи
Химический тип ожогового повреждения часто встречается в быту. Такая травма связана с тем, что многим приходится сталкиваться с различными веществами дома или на работе. Одним из соединений, которое может вызвать подобное состояние, является гашеная известь. Ее также называют гидроксид кальция. Вещество представляет собой щелочь, которая провоцирует нарушения функций органов. Если известь попала в глаза, что делать в данной ситуации? О способах оказания помощи говорится в статье.
Распространенная и опасная травма
Более 40% ожоговых повреждений происходит в результате попадания на слизистые оболочки органов зрения разных щелочей. К ним относятся аммиак, этанол, каустическая сода, известковый раствор. Травмы, полученные при попадании в глаз карбида калия, происходят в процессе проведения строительных и сельскохозяйственных работ, а также в быту.
После проникновения в слизистую часть вещество удаляется вместе со слезной жидкостью и не вызывает серьезных повреждений. Более тяжелые ожоги соединительной и роговой оболочки провоцируют крупные фрагменты гашеной и негашеной извести.
Они прикрепляются к поверхности конъюнктивы и попадают глубоко в ткани. Травма сопровождается спазмом век, обильным истечением слезной жидкости, дискомфортом. Если известь попала в глаза, что делать в данной ситуации? Следует помнить, что пациенту необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Чем продолжительней воздействие опасного соединения, тем тяжелее осложнения.
Стадии повреждения органов зрения
В зависимости от того, насколько сильно вещество повлияло на функции глазного аппарата, выделяют несколько степеней поражения:
Общие признаки, свидетельствующие о наличии ожога
Если в глаз проник известковый раствор или фрагмент карбида кальция, человек испытывает следующие симптомы:
Если известь попала в глаза, что делать в данном случае? Прежде всего необходимо тщательно промыть пораженный орган водой, чтобы не допустить проникновение опасного вещества в более глубокие ткани.
Последствия травмы
В качестве осложнений можно перечислить:
При ожогах глаз известью не всегда происходит ухудшение зрительных функций.
У пациентов с легкими формами повреждения наблюдается лишь незначительная гиперемия.
Способы оказания первой помощи
Если известь попала в глаза, что делать:
Потом за веко кладут сульфаниламидную или левомицетиновую мазь. На поверхность глаза помещают чистую повязку.
Однако данные способы помогут облегчить состояние пострадавшего лишь на некоторое время.
Терапия
Эти процедуры являются методами оказания первой помощи. Если известь попала в глаза, что делать после проведения данных мероприятий? Пострадавшему нужно обратиться к офтальмологу. Доктор проведет осмотр пораженного органа и назначит терапию. При ожоге глаза известью лечение предполагает использование следующих методов:
Пациентам также назначается физиотерапия, массаж области век. При тяжелых формах ожогов рекомендуется хирургическое вмешательство.
Глазная травма
Вы знаете, что зрение лучеперых рыб восстанавливается в течение нескольких недель после повреждения глаз? Если бы и наши глаза обладали такими чудо-свойствами, нам не пришлось бы беспокоиться из-за острых углов или искр от сварки. Но человек в ходе эволюции утратил способность к регенерации. Поэтому серьезные травмы глаза у нас заканчиваются иногда слепотой. Исход определяет своевременная врачебная помощь при травме глаза.
Как обычно травмируют глаза
Когда говорят о глазной травме, чаще всего имеют в виду нарушение целостности роговицы, верхней прозрачной оболочки глазного яблока, под влиянием внешних факторов. К ним относят:
Симптомы травмы глаза
Не каждый человек сразу заподозрит повреждение роговицы, приняв его за соринку в глазу. Как правило, при сильном моргании слезы вымывают мелкий сор. Но если такой трюк не помогает, стоит забеспокоиться.
Кроме дискомфорта, обратите внимание на другие симптомы травмы:
При появлении этих симптомов нельзя медлить с визитом к врачу.
Первая помощь при травме глаза
Основное правило при оказании доврачебной помощи — не навредить еще больше. Что запрещено делать при глазной травме:
Как помочь человеку с травмированным глазом
Прежде всего, оказывать помощь нужно только чистыми руками, чтобы не занести инфекцию. Важно успокоить человека и оперативно доставить его в глазной травмпункт Красноярской краевой офтальмологической больницы, который круглосуточно оказывает помощь людям с травмами глаз. Адрес: Красноярск, ул. Никитина 1 В, телефон 8 (391) 228-07-14
При травме век следует:
При попадании соринки:
Если соринка остается в глазу, прекратите самостоятельные попытки ее убрать и передайте пострадавшего врачу-офтальмологу.
При химическом ожоге:
При ожоге век пламенем:
После всех манипуляций человека нужно отвезти в больницу.
При ожоге ультрафиолетом:
Как проходит лечение травмы глаза
Лечение подбирается, исходя из типа и степени повреждения глаза. В легких случаях обходимся медикаментозной терапией, которая включает антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие и гормональные глазные капли. При ожогах средней и тяжелой степени больного госпитализируют, при серьезных ранах проводят операцию. Лечение после травмы глаза заключается в использовании рекомендованных врачом капель.
Последствия травмы глаза
Последствия повреждения зависят от его степени и качества оказанной помощи. Медики обрабатывают раны и проводят все необходимые манипуляции, поэтому при быстром обращении в травмпункт осложнений будет меньше. Нежелательные последствия связаны с попаданием инфекции в кровь или с еще большим травмированием в результате необдуманных действий.
Если человек не получает своевременную медицинскую помощь, остаются рубцы, деформируются мягкие ткани вокруг глаза, снижается острота зрения вплоть до полной его потери.
Если инфекция попадает в кровь, развивается сепсис — воспаление, опасное для всего организма. Скапливающийся гной поражает внутренние структуры глаза, иногда доходит до мозга, вызывает воспалительные процессы в теле.
Профилактика травм глаза
90% глазных травм легко предупредить, если следовать правилам безопасности на производстве и при работе с опасными веществами. Защитные очки и маски в большинстве случаев спасут глаз от попадания капель раствора или инородного предмета: стружки, искры от сварки или газонной травы.
Солнцезащитные очки с соответствующим фактором защиты оберегают глаза от ожога ультрафиолетом.
Делать если глаза попала известь что делать
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) человек получает серьезную химическую травму глаз, сопровождающуюся повреждением тканей. Основной причиной получения такого ожога является несоблюдение техники безопасности, халатное отношение к работе с известью, а также повреждение глаз во время аварий. Столкнуться с опасным веществом люди могут как в бытовых условиях, так и на производстве.
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) мелкие гранулы порошка попадают на ткани глазного яблока и приводят к быстрому их разрушению. Поэтому важно уметь правильно отреагировать на проблемную ситуацию в первые минуты. В статье мы подробно расскажем, как правильно оказать экстренную помощь пострадавшему человеку, какие стадии ожогов существуют и как в дальнейшем лечить зрение после такой травмы.
Почему нельзя медлить?
При попадании извести в область глазного яблока поначалу сложно диагностировать степень разрушительного воздействия на ткани глаза. Связано это с тем, что такое поражение сначала выглядит небольшим. После оказания первой помощи человек думает, что вполне справился с проблемой. Но это совсем не так. Химический ожог глаза может привести к серьезным нарушениям зрения и дефектам тканей глаза. Так, может произойти перфорация роговицы, что способно привести к атрофическим изменениям в тканях органа зрения.
Даже после правильно оказанной первой помощи нужно обязательно в кратчайшие сроки обратиться в скорую медицинскую помощь за продолжением лечебных процедур, чтобы ожог не поразил глубокие ткани глаза и не привел к полной слепоте.
Первая помощь после травмы
Давайте рассмотрим, как нужно действовать при ожогах глаз известью (карбидом кальция) в первые минуты после получения травмы.
Многих интересует ответ на вопрос о том, разрешается ли промывать водой ожоги глаз известью. В некоторых статьях в интернете встречаются рекомендации промыть сразу водой. Но этого категорически нельзя делать. Все знают, как реагирует известь на смешивание с водой. При добавлении воды в ведро с известью смесь начинает пениться и кипеть, при этом значительно повышается температура. Это легко проверить, дотронувшись рукой до металлического ведра. Это хорошо известно садоводам, которые обрабатывают известью весной деревья от вредителей.
Если начинать промывание глаз до удаления частиц извести, то произойдет химическая, причем бурная реакция, которая только усугубит ситуацию. Запомните! Сначала нужно удалить все кусочки извести ватным тампоном и только потом промыть глаза под струей проточной воды. Если же у вас болят глаза после сварки, что делать дальше рекомендуем прочесть в статье: http://fb.ru/article/97666/uu-bolyat-glaza-ot-svarki-chto-delat-v-domashnih-usloviyah.
Симптомы поражения глаза
При попадании извести в глаза люди испытывают множество неприятных симптомов. Это резкая боль и жжение в глазу, высокая чувствительность к яркому свету, отечность тканей вокруг глаза, покраснение оболочек и сильные спазмы, связанные с воздействием на волокна зрительного нерва. Сильно снижается острота зрения, в особо тяжелых случаях наблюдается полная или временная слепота.
Стадии химического ожога глаза
Специалисты выделяют 4 стадии поражения глазного яблока при ожогах такого рода, которые имеют различные степени тяжести и глубину проникновения в ткани глаза.
Рассмотрим их вкратце:
Лечение ожогов известью
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) обязательно нужно после оказания первой помощи в течение нескольких часов попасть в больницу, лучше всего вызвать карету скорой помощи, чтобы доставка была быстрой. Обычно врачами такой пострадавший госпитализируется в стационарное отделение больницы для дальнейшего наблюдения за состоянием больного.
Если ожог получен на химическом предприятии, то в аптечке должна быть емкость с 3 % раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты, который вкратце называется Na2 ЭДТА. Этот раствор связывает катионы кальция, и образовавшаяся смесь легко вымывается водой в течение первых суток.
В больнице обожженную кожу век смазывают такими веществами, как 10 % мазь сульфацил-натрия или 10 % мазь сульфапиридазин-натрия, 1-5 % эмульсия синтомицина или 1% эритромициновая, тетрациклиновая мазь или стерильный рыбий жир. Также такие мази можно закладывать под веки пораженного глаза.
Назначаются антигистаминные препараты, которые способствуют восстановлению зрительной функции глаза. Рекомендуется промывать глаза несколько раз в день дистиллированной водой или чайным настоем.
Если присутствуют спазмы, то применяются капли атропина в область конъюнктивного мешка. Иногда делают внутримышечные уколы. При легких формах поражения больного удерживают в условиях стационара всего пару дней для наблюдения и потом выписывают под контроль участкового офтальмолога.
Действия при тяжелых поражениях
Если у больного обнаружено особо тяжелое поражение слизистой оболочки глаза, то проводится парацентез роговицы, когда в передней полости глаза делается пункция и обновляется pH уровень жидкостей с помощью изотонического раствора хлорида натрия.
Подкожно больному вводят противостолбнячную сыворотку. Иглами вносятся растворы антибиотиков в переднюю камеру глаза.
Профилактика
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) необходимо длительное лечение и наблюдение специалиста, поэтому желательно принимать меры предосторожности, чтобы избежать такой травмы.
Держите известь в закрытой емкости и обязательно подписывайте ее, чтобы все знали, что за порошок там содержится. Перед работой надевайте защитные очки, а после использования уберите все остатки вещества в безопасное место. Берегите себя!
Делать если глаза попала известь что делать
Если в мирное время химические ожоги органа зрения количественно преобладают над термическими, то в полевых условиях химические ожоги, имеющие обычно небоевой характер, составляют лишь небольшую часть общего числа ожогов глаз.
Кислоты вызывают образование струпа в тканях конъюнктивы и роговицы (коагуляционный некроз). Это задерживает их дальнейшее проникновение вглубь пораженной ткани. В отличие от этого щелочи растворяют белок и, вызывая колликвационный некроз ткани, постепенно проникают в нее. Разрушительное действие ожогов щелочами может продолжаться в тканях в течение нескольких суток. Вследствие этого в первые часы и даже в первые 1—2 дня легкая клиническая картина поражения нередко бывает обманчивой. В дальнейшем она может смениться глубоким некрозом роговицы, приобретающей фарфорово-белый цвет. Такой некроз роговицы может развиться и в тех случаях, когда едкое химическое вещество на нее непосредственно не попало, но вызвало обширное и глубокое поражение конъюнктивы глазного яблока. Трофика роговицы резко страдает при этом вследствие поражения нервов и сосудов в перикорнеальной зоне.
Щелочи легко проникают через роговицу во влагу передней камеры и могут быть обнаружены здесь уже через несколько минут после ожога.
Участки конъюнктивы, подвергшиеся химическому ожогу, сразу же покрываются белым, желтоватым или грязно-серым налетом (некротические пленки). При легких поверхностных ожогах уже через несколько дней пленки отторгаются, чувствительность конъюнктивы восстанавливается и пораженный участок покрывается регенерированным эпителием. При более тяжелых ожогах наблюдается выраженный отек конъюнктивы (хемоз) и глубокий некроз ее ткани на пораженном участке, а иногда по всей окружности роговицы. Некротизированная ткань конъюнктивы и роговицы замещается грубыми рубцами с образованием симблефарона и анкилоблефарона. Глазное яблоко может атрофироваться.
Первая помощь при химических ожогах глаз должна быть оказана немедленно. Она заключается в обильном и тщательном промывании глаз водой с целью удаления остатков кислоты или щелочи из конъюнктивального мешка и с кожи век и лица. Многие авторы рекомендуют дополнительно промыть глаза слабым нейтрализующим раствором (при ожогах кислотой — 2% раствором соды; при ожогах щелочью — раствором уксусной кислоты 1 : 1000 или 2% раствором борной кислоты). Однако, по наблюдениям последнего времени, промывания глаза нейтрализаторами не имеют преимуществ по сравнению с обильным промыванием водой.
После промывания глаза в конъюнктивальный мешок следует заложить за веки 5% синтомициновую или 30% альбуцидную мазь. Таким же образом обрабатывается обожженная кожа век и лица (обмывание, мази).
Дальнейшее лечение должно проводиться офталмологом в госпитале, куда пострадавшие срочно эвакуируются. При химических ожогах глаз используются те же методы консервативного и хирургического лечения, что и при термических ожогах. Операция пересадки слизистой с губы показана при обширном некрозе конъюнктивы и особенно эффективна в первые часы после ожога.
В первые сутки после тяжелого ожога щелочью Пихлер, а также Д. И. Березинская рекомендуют произвести парацентез роговицы, чтобы выпустить камерную влагу, содержащую щелочь, и чтобы снизить напряжение в отечной ткани роговицы.
Пассов настойчиво советует методику лечения, успешно применяемую им с 1938 г. при тяжелых и средней тяжести щелочных ожогах глаза. Он делает разрез конъюнктивы у лимба, в секторе, где имеется хемоз (а если нужно, то по всей окружности лимба), и тщательно отсепаровывает конъюнктиву от склеры шпаделем на всем протяжении, где имеется хемоз, ишемия или частичный некроз. По данным Пассова, это небольшое вмешательство дает отличные результаты, если производится в самые ранние сроки после ожога (уже в амбулатории). Сразу же после операции токсический транссудат удаляется из-под конъюнктивы, хемоз исчезает, прекращается сдавление ткани.
Благодаря этому ишемия конъюнктивы сменяется значительной ее гиперемией. Помутнения роговицы просветляются нередко уже через несколько дней, а участки конъюнктивы, казавшиеся некротическими, нередко оказываются вполне жизнеспособными. Только при самых тяжелых химических ожогах с обширными и несомненными очагами полного некроза Пассов считает нужным добавлять к отсепаровке конъюнктивы также пересадку слизистой (по Денигу).
Наши наблюдения, проведенные в последние годы в клинике глазных болезней Военно-медицинской академии, позволяют нам положительно отозваться об операции перитомии по Пассову. Произведенная в раннем периоде после ожога эта несложная операция в ряде случаев значительно улучшает состояние роговицы и конъюнктивы.
Тяжелые химические ожоги конъюнктивы и склеры вызываются также попадающими в глаз частицами негашеной и гашеной извести. Термическое действие частиц негашеной извести в тканях глаза незначительно. Первая помощь при этих ожогах заключается в обильном промывании пораженного глаза водой и в осторожном удалении влажным ватным банничком или пинцетом всех частиц извести, оставшихся в тканях после промывания. Последующее лечение зависит от тяжести поражения и проводится так же, как при прочих видах химических ожогов.
А. А. Алексеев сообщает о возможности растворить полностью известь, импрегнирующую ткань роговицы. В качестве растворителя он рекомендует 5 и 10% растворы нейтральной лимонно-аммониевой соли. Многократное закапывание этих растворов не вызывает раздражения глаза.
К химическим ожогам глаза относятся также поражения, развивающиеся в его тканях после попадания в конъюнктивальный мешок частиц анилинового (химического) карандаша. Как и ожоги известью, они не относятся к боевым травмам, но имеют иногда место у военнослужащих и в мирное, и в военное время. Частицы анилинового карандаша чаще обнаруживаются в нижнем своде конъюнктивы. При постепенном их растворении краска (метилвиолет) пропитывает ткань конъюнктивы, распространяясь вширь и вглубь. Густо окрашенная ткань подвергается глубокому некрозу. При этом гибнут также нервы и сосуды в перикорнеаль-ной области, роговица мутнеет и подвергается распаду.
Во избежание столь тяжелых последствий необходимо срочно удалять из конъюнктивального мешка все попавшие в него частицы анилинового карандаша. Иногда приходится иссекать также наиболее густо окрашенные и подвергшиеся некрозу частицы конъюнктивы. После этого конъюнктивальиый мешок промывают свежеприготовленным 5% раствором таннина (таннин обезвреживает основные анилиновые краски, превращая их в нерастворимые соединения).
Дальнейшее лечение заключается в повторном закапывании в глаз раствора таннина, а также в закладывании мазей (синтомициновой или альбуцидной), как и при других видах химических ожогов глаза, Заслуживает внимания предложенный недавно метод нейтрализации остатков анилинового карандаша в тканях с помощью субконъюнктивальной инъекции раствора аскорбиновой кислоты из обычных ампул. Немек вводил под конъюнктиву 1 мл такого раствора вместе с небольшим количеством новокаина и наблюдал быструю нейтрализацию и обесцвечивание краски.
Проверка этого метода лечения в эксперименте на кроликах, проведенная н нашей клинике (П. И. Юрченко), показала следующее. При поражениях глаз анилиновым карандашом местное лечение аскорбиновой кислотой в виде глазных капель и инъекций под конъюнктиву не вызывало быстрого обесцвечивания «фиолетового» карандаша, но тем не менее заметно ослабляло тяжесть поражения глаза и укорачивало длительность заболевания. Применение 5% раствора таннина в контрольной серии опытов оказалось менее эффективным.
Своеобразный характер имеют термохимические ожоги фосфором. Горящие частицы фосфора, попадая в ткани, продолжают гореть в них. Необходимо срочно извлечь кусочки фосфора пинцетом или смыть их обильной струей воды. После этого на кожу следует прикладывать примочки из 5% раствора медного купороса, а в конъюнктивальный мешок нужно впускать капли 1 % медного купороса. При ожогах фосфором не следует пользоваться мазевыми повязками. На время эвакуации рекомендуется накладывать на глаз повязку, сухую или смоченную 2% раствором соды.
К термохимическим следует отнести также ожоги, которые наблюдались во время Великой Отечественной войны при попадании в глаза и на кожу лица зажигательной жидкости из взорвавшихся противотанковых бутылок. М. Л. Краснов, описавший клиническую картину этих поражений, считает, что она свидетельствует о преимущественно химическом характере ожога.
Кожа век и лица в первые часы после попадания на нее противотанковой жидкости покрыта желтоватым липким слоем, который не смывается водой или влажной ваткой. В дальнейшем здесь образуется плотная желтая или буроватая корка, постепенно отторгающаяся. Кожа под ней представляется гиперемированной или мокнущей, но быстро эпителизируется без образования рубцов.
При ожоге глаз противотанковой жидкостью наблюдаются слезотечение, светобоязнь, сильный отек век и блефароспазм. Конъюнктива отечна, мертвенно бледна; роговица теряет блеск, кажется тусклой и иногда эрозирована. Однако, несмотря на тяжесть клинической картины ожога в первые дни, в дальнейшем все явления довольно быстро проходят, не оставляя следов в конъюнктиве и роговице. Зрение полностью восстанавливается. Лечение — симптоматическое (дикаин, синтомициновая мазь, каротон, ношение очков-консервов с темными стеклами).
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021