Денситометрия позвоночника и шейки бедра что это

Денситометрия позвоночника – что это такое?

Денситометрия – исследование костной ткани скелета, позволяющее выявить уменьшение массы и нарушение ее минерализации. Процедура назначается при остеопорозе и других заболеваниях, вызывающих снижение прочности костей. Исследование абсолютно безболезненно,

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Денситометрия – рентгенографическое или ультразвуковое исследование, направленное на определение минеральной плотности костных тканей. Цель проведения процедуры – оценка риска развития остеопороза, а также коэффициента эффективности терапевтического лечения, замедляющего потерю костной массы.

Как правило, денситометрическое исследование проводят на поясничном отделе позвоночника, кости бедра, немного реже – кости предплечья или пяточные кости, так как именно в этих сегментах плотность костной ткани изначально меньше.

Можно ли выявить остеопороз позвоночника по рентгеновским снимкам? На сегодняшний день рентгенограмма уже устарела, она позволяет распознать заболевание, когда потери костной массы достигают 25%. В тоже время денситометрия определяет потерю уже на 2-5%, а чем ранее диагностируется болезнь, тем проще ее излечить или приостановить развитие и при соответствующем лечении повысить минерализацию костей, снизив к минимуму риск переломов.

Ультразвуковой или рентгенографический денситометр?

В последнее время для диагностики ранних стадий остеопороза широко применяются ультразвуковые денситометры. Это более безопасный метод исследования плотности костных тканей, позволяющий проходить процедуру даже детям и беременным женщинам. Кроме того, ультразвуковое обследование немного дешевле рентгеновского и не требует оборудования специального помещения. Ультразвуком пользуются для проведения исследования лучевых костей рук, ІІІ фаланги (палец на руке), V плюсны (кости стопы), берцовая кость (голень).

Принцип работы прибора основывается на измерении изменения скорости ультразвуковых волн, проходящих через кости. При этом влияние мягких тканей на процесс исследования практически не фиксируется, что позволяет проверить разные сегменты скелета с большой точностью. Затем все полученные показатели костной ткани сравниваются с нормативными (учитывая пол, возраст, этническую группу и остальные особенности пациента) и выводятся на экран прибора в виде графика. График результатов настолько прост, что не требует специальной расшифровки и интерпретации. Больной сразу же может получить результаты, определенный диагноз и советы по проведению лечения.

Если же ультразвуковой денситометр установил значительную потерю массы кости у пациента, то для уточняющей диагностики выдается направление на прохождение рентгенографического исследования на DXA денситометре. Этот аппарат позволит обследовать позвоночник, тазобедренную часть, плечо или при необходимости весь скелет. Доза рентгеновского облучения, получаемого при процедуре, настолько мала, что может сравниться с обычным естественным радиологическим фоном. С помощью денситометра можно установить не только минеральную плотность костных тканей и их прочность, но и эластичность костей, толщину их кортикального слоя и микроструктур.

Как ультразвуковой, так и рентгенографический прибор применяют для контроля состояния больного в период проведения терапии и после нее. Денситометрическое обследование занимает всего пять-десять минут, абсолютно безболезненно и не требует специальной подготовки. Людям, входящим в группу риска, рекомендуют проходить денситометрию каждые два года. Назначаться денситометрическое исследование может и при диагностике болей в спине, при остеопорозе, при лечении других заболеваний позвоночника, связанных со снижением костной массы или утратой их минерализации и пр.

Подготовка к процедуре

Как мы уже сказали, денситометрическое обследование не требует специальной подготовки или диеты. Если вы принимаете препараты кальция, то воздержитесь от приема за 24 часа до процедуры. Наденьте свободную удобную одежду, желательно без металлических пуговиц или молний. Для достоверности изображения на время процедуры врач может попросить вас снять украшения, очки или другие металлические предметы. Если незадолго до проведения денситометрии вы проходили исследование КТ или МРТ с применением контрастного препарата, об этом стоит предупредить доктора. Также доктору сообщается о наличии в теле металлических протезов, кардиостимуляторов и т.п.

Кому необходимо проходить денситометрию?

Денситометрическое обследование необходимо проходить следующим категориям пациентов:

На сегодняшний день денситометрическое исследование можно пройти в любом медицинском учреждении или центре. Периодичность процедур определяется лечащим врачом индивидуально для каждого случая.

Помните, здоровые и крепкие кости – это надежная опора всего организма. Чем раньше будут выявлены нарушения минерализации костных тканей, тем меньше будет риск возникновения неожиданных и нежелательных переломов.

Источник

Денситометрия

Денситометрия – это безопасная методика определения минеральной плотности костной ткани. Исследование позволяет получить необходимые показатели в режиме реального времени с точностью 95-99%.

Обследование проводится с целью ранней диагностики остеопороза, предупреждения переломов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды исследования и альтернативы

Плотность костной ткани человека снижается на фоне вымывания кальция из костей в результате гормональных и возрастных изменений в организме. Поэтому риск развития остеопороза значительно повышается. Для выявления опасных состояний применяются различные методики обследования.

Ранее для определения содержания кальция в медицине применялись лабораторные методы – анализ крови. Однако полученные данные не давали врачу точной картины относительно состояния костей человека, поскольку большая часть кальция в крови связана с белками крови, в частности с альбумином.

Денситометрия позволяет определить содержание кальция именно в костях человека. Анализ может быть проведен по нескольким технологиям:

Цены на денситометрию костей:

В услугу входит:

Запись на денситометрию

Показания к проведению

Денситометрическое исследование разработано для ранней диагностики остеопороза. При этом заболевании плотность костной ткани уменьшается, кальций вымывается из организма, кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

Ранняя диагностика остеопороза осложняется отсутствием характерных симптомов. Человек длительное время может не подозревать о развитии заболевания.

Чтобы своевременно обнаружить болезнь и приступить к ее лечению, врачи рекомендуют проводить костную денситометрию при наличии таких показаний:

Процедура проводится только по назначению врача.

Противопоказания и ограничения

Денситометрия признана полностью безопасной методикой. Единственное абсолютное противопоказание – беременность пациентки.

К относительным запретам относят:

Подготовка

Денситометрическое исследование – простая и относительно быстрая диагностическая процедура, не требующая специальной подготовки.

Но накануне обследования необходимо учесть следующее:

Если пациентка находится в детородном возрасте, следует провериться на беременность.

Как проходит костная денситометрия

Ход и длительность процедуры определяется выбранной методикой и оборудованием медицинского центра:

Вне зависимости от выбранной методики, пациент не испытывает боли и дискомфорта.

Что показывает денситометрия

Денситометрическое обследование дает визуализацию костной ткани и точное значение минеральной плотности костей в г/см². По результатам проведенного исследования определяется два показателя:

Наше оборудование

В медицинском центре «МедСевен» денситометрия проводится с применением современного диагностического оборудования. Контроль проведения процедуры и расшифровка результатов осуществляются врачами высшей категории.

Преимущества проведения обследования в «МедСевен» заключаются в таких особенностях:

«МедСевен» – медицинский центр для всей семьи!

Источник

Денситометрия: что это за процедура, как делают, расшифровка результатов

Денситометрия: особенности процедуры

Денситометрия костей представляет собой процедуру, которая основана на рентгеновском излучении. Все дело в том, что ткани организма человека совершенно по-разному пропускают излучение, в зависимости от своей плотности. Оценка плотности непрозрачных тканей осуществляется путем замеров ослабевания рентгеновского излучения, прошедшего через них. Костная ткань имеет наивысшую плотность во всем организме, поэтому исследование ее иными путями становится невозможным. В связи с этим при подозрениях на костные заболевания человеку придется узнать, что это за процедура – денситометрия, как она проводится и что сможет показать.

Показания для проведения

Существует достаточно большое количество ситуаций, в которых необходимо пройти такое обследование. А именно:

Что покажет денситометрия?

Такой диагностический метод позволяет не только понять, какой патологический процесс проистекает в костях и получить изображение, но и оценить количественные параметры структурного матрикса. Таким образом, станет понятно, в норме ли содержание минеральных солей в костях, получится выявить, какой является минеральная плотность костной ткани, а также какова объемная минеральная плотность костей. Оценка результата основывается на двух индексах:

Расшифровка результатов денситометрии может содержать и еще один параметр – объемную минеральную плотность тканей, однако он используется все реже. Это связано с тем, что он достаточно сложно выявляется и нередко для получения такого параметра необходимо применять особый вид компьютерной томографии и использовать достаточно дорогие способы обработки данных.

Как подготовиться к денситометрии?

Такое исследование костей, как денситометрия, предполагает обследование дистальной части костной ткани, а затем – эпифизов костей. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, пациенту необходимо:

Виды исследования

Всего существует два вида такой процедуры: рентгеновская и ультразвуковая. Каждый из этих методов является более эффективным при обследовании определенных частей тела. К примеру, ультразвук используется для определения проблем в пяточной кости, поскольку дает большее количество информации, а рентгеновский метод целесообразно применять при необходимости осмотра шейки бедра или поясничного отдела позвоночника.

Рентгеновская денситометрия

Если вам назначили такую процедуру, стоит узнать, что такое денситометрия и как ее проводят, чтобы понимать, к чему быть готовым. Такой метод является более информативным, однако он же является менее щадящим. Проходить исследование можно не чаще раза в год, а этого может быть недостаточно. Однако при этом доза облучения будет небольшой – куда меньше, чем при стандартном рентгене. Такая процедура позволит выявить даже минимальные отклонения в костной ткани и точно определить ее плотность на основании того, как именно будут проходить через кости лучи. Очень информативным такой метод является также при исследовании запястий.

Ультразвуковая денситометрия

Если вы не знаете, как делают денситометрию костей ультразвуковым способом, стоит узнать, что она является самой безопасной и не имеет противопоказаний. Ее назначают даже беременным и кормящим женщинам. Проводится такая процедура при помощи специального денситометра, работа которого основывается на прохождении ультразвука через кости пациента. Плюс заключается в том, что такая диагностика может проводиться как для выявления, так и для контроля болезни сколь угодно часто.

Как проводится процедура?

Процедура редко занимает более тридцати минут в случае рентгеновской денситометрии и пятнадцати – в случае ультразвуковой. Все, что нужно сделать пациенту, – занять определенное положение на специальном столе для диагностики. Над исследуемым участком будет расположен детектор. Если вы не знаете, как проводится денситометрия костей, стоит узнать, что такой датчик может перемещаться над разными областями тела пациента. Уровень прохождения лучей через тело замеряется и записывается специальной программой, после чего данные подлежат обработке. Иногда части тела пациента фиксируют специальными приспособлениями, чтобы свести их подвижность к нулю, а также просят человека задержать дыхание, чтобы получить максимально четкое изображение.

Стационарное исследование

Важно узнать, что такое денситометрия, что это за процедура и чего от нее ожидать перед тем, как пройти такое обследование. Вы можете пройти диагностику во врачебном кабинете с использованием стационарного аппарата. Представляет собой специальный стол с датчиками, на который нужно ложиться пациенту.

Моноблочным оборудованием

Нередко люди задаются с вопросом: «Денситометрия: что это такое, как ее проводят?», – когда им назначают такое исследование. Производиться диагностика может и при помощи переносного оборудования. Однако это не означает, что процедура может быть проведена вне диагностического центра, поскольку речь идет о рентгеновском излучении. При помощи моноблочного оборудования удобно осуществлять осмотр костей фаланг пальцев, пяточной.

Расшифровка результатов денситометрии

Сообщить, что показывает денситометрия, сможет только квалифицированный специалист-рентгенолог. Расшифровка осуществляется после выполнения процедуры, может занимать до получаса.

Кому денситометрия противопоказана?

Не получится узнать, как делается процедура денситометрия костей, если речь о беременной женщине или ребенке до 15 лет. Все дело в том, что в таком случае даже минимальные дозы облучения могут оказать негативное влияние. Однако окончательное решение принимает врач.

Источник

Денситометрия бедренных костей

Денситометрия бедренных костей

Цена: от 1700 рублей

Среднее время процедуры: 2-3 минуты

Необходимость подготовки: нет

Рентгеновская денситометрия проксимального отдела бедренной кости (шейки бедренной кости)

Денситометрия (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, ДРА) позволяет определить минеральную плотность костной ткани с помощью рентгеновского излучения и предсказать риск развития переломов. Рентгеновская трубка прибора генерирует пучок двухэнергетического излучения. Его «мягкая» и «жесткая» составляющие по-разному поглощаются тканями организма и попадают на детектор. По размерам, толщине и плотности костей рассчитываются коэффициенты Т-критерия (сравнение данных пациента с показателем здорового молодого человека соответствующего пола) и Z-критерия (сравнение с популяцией того же пола, веса и возраста). Денситометрия – высокочувствительный метод, позволяющий обнаружить минимальную потерю плотности костного матрикса (до 2 %) с низкой погрешностью измерения. Повторную денситометрию рекомендуется проводить с использованием того же оборудования, на котором было выполнено первичное обследование, с частотой один раз в год.

Факторы риска развития остеопороза:

— низкая минеральная плотность костной ткани

— пол (чаще болеют женщины)

— ранняя менопауза (прекращение месячных в возрасте до 45 лет).

— гипогонадизм (дефицит половых гормонов)

— низкая масса тела (менее 55кг у женщин и 70кг у мужчин)

— прием лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов)

— низкая физическая активность

— недостаточное потребление кальция и витамина Д

— эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы, гиперпаратиреоидизм), ревматические заболевания

— длительность грудного вскармливания более 6-8 месяцев

— большое количество беременностей (более 3х)

Показания к денситометрии проксимального отдела бедренной кости (шейки бедренной кости)

• Женщины в возрасте 65 лет и старше

• Женщины в постменопаузе моложе 65 лет при наличии таких факторов риска, как низкая масса тела, предшествующие низкотравматичные переломы, наличие заболевания или прием препаратов, способствующих снижению костной массы

• Женщины в период перехода в постменопаузальный период с факторами риска: низкая масса тела, предшествующие низкотравматичные переломы, прием препаратов, способствующих снижению костной массы

• Мужчины в возрасте 70 лет и старше

• Мужчины моложе 70лет с факторами риска переломов: низкая масса тела, предшествующие низкотравматичные переломы, наличие заболевания или прием препаратов, способствующих снижению костной массы

• Взрослые с переломами при минимальной травме в анамнезе

• Взрослые с заболеваниями или состояниями, приводящими к снижению МПК

• Все пациенты, кому назначена терапия глюкокортикоидами или другими препаратами, снижающими МПК

• Все пациенты, которым планируется назначение антиостеопоротической терапии

• Все пациенты, которым проводится терапия остеопороза, для контроля её эффективности

• Женщины, прекратившие прием препаратов заместительной гормонотерапии

Методика исследования:

Перед денситометрией необходимо снять одежду с металлическими элементами (пуговицами, пряжками, застежками). Во время денситометрии пациент находится на специальном столе в положении лежа на спине, ноги фиксируются на треугольной подставке таким образом, чтобы пятки были отведены кнаружи. Рентгеновскими лучами проводится сканирование области тазобедренного сустава (измерение МПК может быть равноценно проведено на любом бедре, чаще на левом). Регион (область тазобедренного сустава) включает в себя 5 анатомических областей: шейку бедра, большой вертел, межвертельную область, область Варда и верхнюю часть бедренной кости. Для анализа используется область шейки бедра (Neck) и весь проксимальный отдел бедренной кости (Total Hip). Для диагноза выбирается наименьшее значение Т-критерия из этих двух областей. Другие отделы бедра, включающие область Варда и большой вертел в диагностике не используются.

Подготовка и время исследования:

Денситометрия проксимального отдела бедренной кости (шейки бедренной кости) не требует никакой предварительной подготовки. Сама процедура совершенно безболезненна. Время исследования – 2-3мин

Подготовка к денситометрии

Питайтесь, как обычно, но прекратите принимать добавки кальция, по-меньшей мере, за сутки до обследования. Наденьте свободную удобную одежду без металлических замков, поясов и пуговиц.

Если вы недавно прошли обследование с применением бария или компьютерную томографию (КТ) с применением контрастного вещества или радиоизотопное сканирование, сообщите об этом своему врачу; возможно, вам придется подождать 7-10 дней, прежде чем делать исследование.

Если есть малейшая вероятность того, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу.

Кардиостимулятор не является противопоказанием к проведению стандартной денситометрии.

Противопоказанием для проведения программы «все тело» являются: беременность, лактация, эндопротезы, кардиостимулятор.

Дозовая нагрузка: 0,03мЗв

Противопоказания для выполнения денситометрии проксимального отдела бедренной кости (шейки бедренной кости):

• наличие переломов шейки бедренной кости, а также наличие металлических конструкций после операций на области тазобедренного сустава

Дополнительные исследования при необходимости:

• при выявлении переломов шейки бедренной кости, а также наличие эндопротеза тазобедренного сустава, выполняют сканирование области соседнего тазобедренного сустава

• сдача анализов крови (по назначению врача эндокринолога или ревматолога)

Источник