Дезартеризация что это такое

Дезартеризация геморроидальных узлов

Главная » Статьи » Дезартеризация геморроидальных узлов

Банальный геморрой способен вызвать серьезный дискомфорт. Увеличенные венозные узлы в прямой кишке вызывают ощущение присутствия инородного тела и кровоточат. Описанная проблема по статистике донимает каждого четвертого жителя планеты. Существует и современная методика лечения — дезартеризация геморроидальных узлов, не требующая хирургического вмешательства. Малоинвазивная техника способна полностью устранить проблему, не вызывая сильный дискомфорт у пациента. Удаление геморроя может быть без хирургического вмешательства!

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов

Для процедуры применяется техника ультразвуковой доплерометрии или HAL. Прибор состоит из аноскопа со встроенным ультразвуковым датчиком и звуковым преобразователем. Выполняемая проктологом операция дезартеризация геморроидальных узлов начинается с поиска ветвей артерии, питающих патогенные области. Во время процедуры датчик передает информацию при выявлении проблемного участка. Пульсация внутри сосуда передается, как звуковой сигнал. На мониторе появляется графическое изображение патологической области. Врач производит полное обследование выходного отдела прямой кишки.

Эффективность доказала дезартеризация внутренних геморроидальных узлов и наружных.Над датчиком аноскопа находится окно, через которое прошивают и перевязывают сосуды. Наложенный шов перекрывает приток крови к проблемному месту и фиксирует его. Постепенно расширенные вены уменьшаются, проходят кровотечения. Пораженный участок замещает соединительная ткань. Эффект наступает через 30 дней после операции.

Когда производится лечение геморроя дезартеризация помогает на второй и третьей стадии. Существует разновидность ультразвуковой техники HAL, при которой производится мукопексия. В этом случае провисшую слизистую дополнительно прошивают., а затем подтягивают вверх. Этот способ называют HAL-RAR.

Виды лечения геморроя и их особенности

Чтобы избавить пациента от постоянных мучений, врач назначает несколько видов препаратов. Пациенту выписывают обезболивающие средства и кровоостанавливающие, препятствующие образованию тромбов. Они не устраняют причину заболевания, но облегчают состояние больного. С целью снижения тромбообразования дополнительно выписывают мази.

Для удаления применяется хирургическое вмешательство или безоперационный способ. Чаще используют малотравматичные методики, например, дезартеризация геморроидальных узлов hal rar с мукопексией. Операция не требует разрезов и наложения швов. Операция может производиться под местным наркозом. Оперативное вмешательство требуется на четвертой стадии.

Часто геморрой развивается при хронических запорах. Обязательно назначается лечебная диета после дезартеризации геморроидальных узлов, исключающая острую пищу, бобовые, спиртное. В результате не будут образовываться каловые пробки, вызывающие кровотечения и образование трещин.

Плюсы и минусы дезартеризация геморроидальных узлов

Процедура не вызывает боль или сильный дискомфорт. Предварительно проктолог вкалывает больному местное обезболивание. Врач не использует скальпель, процедура занимает максимум 40 минут. Преимущества технологии и ее разновидности HAR-RAR с мукопексией:

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией требуется, если узел опустился за пределы прямой кишки. В этом случае врач перекрывает приток крови к патологичному участку и подтягивает провисшую часть к анатомическому ложу. Техника HAL-RAR, включающая фиксацию и подтягивание, считается наиболее эффективной.

Если произведена дезартеризация геморроидальных узлов осложнения возможны, встречаются рецидивы. Процедура противопоказана беременным, людям с психическими отклонениями, при заболеваниях сердца, воспалительных процессах. После операции больной ощущает сильные боли, когда ходит в туалет. Возможны кровотечения, необходимо принимать кровоостанавливающие средства и обезболивающие. Потребуется время, чтобы дискомфорт исчез.

Рекомендации по питанию после операции. Рецидивы

Когда выполнена дезартеризация геморроидальных узлов восстановление занимает не менее 30 дней. Пациент должен принимать пищу 4 раза в сутки. Нельзя отказываться от еды из-за страха ощутить боль в туалете. Под запретом пища, вызывающая вздутие живота, в том числе, бобовые и блюда с острыми специями. В рационе должны преобладать белки, фрукты и овощи. Мясо нужно употреблять, но только отварное или печеное. Обязательно много пить, особенно воду и соки. Алкоголь и сигареты под полным запретом.

Важно принимать средства, улучшающие моторику кишечника. В течение 30 дней после операции запрещаются физические нагрузки, нельзя поднимать более трех килограмм. Даже если грамотно выполнена дезартеризация геморроидальных узлов рецидивы наблюдаются у некоторых пациентов. Сильное кровотечение, нестерпимые боли или недержание каловых масс в период восстановления — причины незамедлительно обратиться к проктологу.

После родов или от сидячего образа жизни у многих людей начинается геморрой. Болезнь не лечится сама или за счет народных методов. Больной после дезартеризации геморроидальных узлов способен восстановиться за месяц. Это наиболее щадящий и эффективный метод. Операция безболезненная, единственную сложность составляет период реабилитации. Нужно следовать указаниям врача, чтобы заживление прошло успешно. Обратитесь в центр проктологии для квалифицированной помощи.

Источник

Дезартеризация геморроидальных узлов

Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

О дезартеризации

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов – это медицинская процедура, которая используется для лечения проктологических заболеваний. Также лечение имеет название hal rar. Методика не требует хирургического вмешательства, которое поражает мягкие ткани. Процедура является одной из наиболее эффективных при лечении геморроя, риск рецидива после проведения сводится к нулю. Иногда параллельно с дезартеризацией проводится подтяжка, так званый лифтинг. Терапия способствует закреплению внутренних геморроидальных узлов.

В частном проктологическом центре „Проктолог 81” оперативное вмешательство проводится врачами высшей категории, которые способны вылечить заболевание даже на запущенной стадии. Для проведения исследований используют современное техническое оборудование. Болезнь будет обнаружена даже на ранних сроках. Дезартеризация позволит ликвидировать очас заболевания, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Чаще всего дезартеризация геморроидальных узлов проводится под допплер контролем. При проведении процедуры используется ультразвуковая доплерометрия. Этот метод был разработан еще в начале двухтысячных годов, однако пользуется популярностью и по сей день. Для проведения используется специальный хирургический инструмент, а именно аноскоп, в который встроен ультразвуковой датчик.

Во время дезартеризация геморроидальных узлов в клинике „Проктолог 81” медицинский специалист не только наблюдает за состоянием внутренних органов, но и диагностирует шум пульсации артерий. Проводится и на первых и на критичных стадиях геморроя.

Цены на дезартеризацию геморроя

Выполнение дезартеризации геморроидальных узлов с лифтингом

Перед проведением дезартеризации геморроя пациент проходит комплексное исследование организма. Проктолог проводит первичный осмотр, вводит палец в анальное отверстие, чтобы узнать размер геморроидальных узлов. Далее больной отправляется на сдачу общего анализа крови, мочи, кала. Сдается анализ крови на уровень глюкозы и на наличие вирусных и инфекционных заболеваний.

На запущенных стадиях геморроя эффект производит дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией. Лифтинг позволяет не только удалить геморроидальные узлы, но и подтянуть мягкие ткани, которые были деформированы.

Перед операцией пациент посещает осмотр у проктолога. Медицинский эксперт вводит в анальное отверстие, чтобы узнать, какой размер у геморроидальных узлов. Далее больной направляется на сдачу общего анализа крови, мочи, кала. Советуют сдать анализ на уровень глюкозы в крови и провести исследование на наличие вирусных инфекций в организме.

Проводится компьютерная томография, ультразвуковая диагностика, рентгенография с использованием контрастной жидкости, электрокардиограмма и другие медицинские исследования. Проктологи советуют соблюдать строгую диету перед оперативным вмешательством. Необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение. Речь идет о капусте, о бобовых, о кисломолочной продукции.

В рацион должны входить каши, бульоны, обильное питье. Непосредственно перед процедурой больному ставят клизму, чтобы очистить кишечник. Терапия проходит безболезненно, дискомфорт отсутствует, так как человек погружается в медикаментозный сон. Вводят внутривенную седацию. Укол вводят в области поясничного отдела. Обезболивающий препарат действует практически сразу.

В момент процедуры:

Сразу же после проведения процедуры пациент отправляется домой. Дальнейшее лечение в стационарных условиях не используется.

Стоит отметить, что в запущенных случаях процедура малоэффективна. Если размер геморроидальных узлов превышает три сантиметра, то проводится геморроидэктомия, при которой шишки удаляются с местом образования.

Восстановление после дезартеризации

Проктолог назначает больному анальгетические и обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома. Приписывают индивидуальную диету. На период реабилитации также стоит исключить бобовые, овощи, хлебобулочные изделия, экзотические фрукты, которые могут замедлить работу кишечника.

Стоит промывать область анального отверстия теплой водой после каждого акта дефекации. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции. Дважды в день пораженный участок антисептическими препаратами. Горячая вода раздражает слизистую оболочку прямой кишки.

Во время реабилитации советуют несколько раз посетить проктолога, чтобы избежать послеоперационных осложнений. В этот период больной принимает слабительные препараты и использует вазелиновое масло. Как правило, осложнения после дезартеризации отсутствуют, однако при появлении каких-либо жалоб нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Преимущества процедуры

Дезартеризация является одной из самых популярных медицинских процедур по лечению геморроя. Операция известна рядом преимуществ, среди которых:

К тому же, проведение дезартеризации позитивно влияет на уменьшение притока артериальной крови к поврежденным сосудам. Улучшается кровообращение в венах. Размер внутренних и внешних геморроидальных узлов уменьшается.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Дезартеризация проводится при наличии определенных медицинских показаний. К ним относят:

Если эффект от лечения медикаментозными средствами отсутствует, то проводится дезартеризация геморроидального узла.

Если боли в анальном отверстии не исчезают даже после приема анальгетических средств, есть необходимость проведения оперативного вмешательства.

Расстройства желудочно-кишечного тракта непосредственно влияют на рост геморроидальных узлов и на их образование, раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

Когда у пациента диагностируют острую форму проктологического заболевания, то проводится дезартеризация.

Провести эту процедуру стоит при появлении неприятных симптомов. Среди них зуд и жжение в анальном отверстии, вздутие тошнота, метеоризм, схваткообразные боли, тошнота и рвота после приема пищи.

При наличии медицинских противопоказаний проведение дезартеризации невозможно. К ним относят беременность и лактационный период, так как хирургическое вмешательство негативно отражается на состоянии плода. Также противопоказанием называют злокачественные новообразования, нарушение свертываемости крови, проблемы с сердечно-сосудистой системой, с дыхательными путями.

Источник

Дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризация геморроидальных узлов

Геморрой – одно из самых распространенных на планете заболеваний. Им страдает около 10% населения. После 45 лет узлы появляются у половины людей. Стандартным вариантом лечения считается хирургическая операция – геморроидэктомия. Но в последние годы в мире наблюдается тенденция к уменьшению травматичных вмешательств в пользу малоинвазивных процедур.

В клинике СОЮЗ доступно минимально инвазивное лечение геморроя. В числе прочих методик мы используем дезартеризацию геморроидальных узлов. Процедура эффективна даже при тяжелых формах заболевания.

Суть метода

Дезартеризация геморроидальных узлов – это перевязка артерий, питающих узлы. Эффект развивается постепенно, но он более долговременный, чем при использовании других малоинвазивных методов лечения.

Допплероконтролируемая дезартеризация геморроидальных узлов

Дезартеризацию проводят под контролем УЗИ. Это относительно новый метод лечения. Впервые с его помощью геморроидальные узлы устранил японский хирург Morigana. Он описал методику в 1996 году.

Для проведения процедуры требуется специальное оборудование. Врач использует ультразвуковой хирургический прибор и аноскоп с ультразвуковым датчиком. После того как этот датчик устанавливается над геморроидальной артерией, аппарат издает характерный звук и подает световые сигналы. Через окно аноскопа врач прошивает и перевязывает ветви геморроидальной артерии, кровоснабжающие узлы. При правильной перевязке исчезают все сигналы.

Во время одной процедуры дезартеризации геморроидальных узлов проктолог перевязывает от 3 до 6-7 сосудов. После процедуры нет значительного болевого синдрома, а восстановление проходит быстро.

С помощью дезартеризации геморроидальных узлов под контролем УЗИ врачи добиваются лучших результатов при 2-3 стадии геморроя. На 4 стадии патологии процедура тоже эффективна, но может потребовать дополнительных медицинских манипуляций, например лазерных методик.

Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией

Трансанальная мукопексия – этап лечения геморроя. Врач подтягивает слизистую и накладывает швы. Методика применяется при геморрое III-IV стадии. Она считается лучшим вариантом лечения по соотношению эффективности и безопасности.

После перевязки артерий в зоне максимального пролапса прямой кишки накладывают шов. Концы нитей завязывают, чтобы подтянуть слизистую. При этом сдавливается проксимальная часть выпячивающегося внутреннего геморроидального узла.

радикальный, но при этом малоинвазивный метод лечения, при котором рецидивы практически не встречаются;

дезартеризация внутренних геморроидальных узлов обычно выполняется в амбулаторном режиме – пациент находится в клинике лишь несколько часов;

не требуется длительная реабилитация, как после хирургической операции по удалению геморроидальных узлов;

нет сильной боли после процедуры – большинству пациентов даже не требуются обезболивающие препараты;

после перевязки артерий, питающих геморроидальные узлы, пациент находится в клинике лишь несколько часов, иногда – 1 сутки (если процедура дополняется мукопексией).

Как проходит лечение

Процедура проводится натощак. Вечером накануне вмешательства требуется очищение кишечника ( способ рекомендует врач).

Манипуляция может иметь разную продолжительность, в зависимости от количества перевязываемых артерий, применения мукопексии и дополнительных процедур, а также опыта специалиста. Обычно лечение продолжается 15-30 минут, иногда – до 60 минут.

Процедура проводится под спинальной анестезией или масочным наркозом. Используется также местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией (медикаментозным сном). После пробуждения человек 2-3 часа находится в клинике под наблюдением врача.

После лечения

После выполнения процедуры человек может сразу вернуться домой. Иногда (обычно после мукопексии) требуется пребывание в стационаре в течение 1 дня.

В течение 2-3 дней возможны незначительные болевые ощущения в области заднего прохода. Приблизительно 10% пациентов страдают от выраженного болевого синдрома при дефекации. В таких ситуациях врач назначает обезболивающие препараты. Болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят через несколько дней.

К работе можно вернуться через 1-2 дня, если человек не занимается тяжелым физическим трудом.

В течение 7-10 дней после процедуры не стоит принимать ванну, спортом. Тяжелые физические нагрузки запрещены в течение 1 месяца.

Важно контролировать стул, чтобы он был регулярным, мягким. Для этого нужно употреблять пищу, богатую растительной клетчаткой, и пить много воды. При необходимости врач назначит специальные препараты нормализующий стул.

Осложнения

После дезартеризации геморроидальных узлов возможны осложнения:

кровотечение (обычно из-за прорезывания швов);

тромбоз геморроидального узла (происходит в среднем у 2% пациентов);

выпадение узла (требует повторного лечения);

задержка мочеиспускания (чаще встречается у мужчин с аденомой простаты, проблема решается быстро);

болевой синдром (купируется блокадами или таблетированными анальгетиками, проходит через 2-3 дня).

Факторы риска осложнений: недостаточный опыт врача в проведении дезартеризации, более 6 перевязанных артерий, тяжелые формы геморроя, проведение дезартеризации с мукопексией. У части пациентов осложнения могут стать поводом для хирургического лечения.

В клинике СОЮЗ осложнения почти не встречаются. У нас работают опытные врачи, используется новейшее оборудование. Мы проводим профилактику осложнений и стараемся избегать одновременной перевязки большого количества артерий.

Куда обратиться

Чтобы раз и навсегда избавиться от геморроя, обратитесь в клинику СОЮЗ. У нас работают врачи-проктологи с большим опытом. Они используют новейшие подходы к лечению заболевания. Травматичным хирургическим операциям наши специалисты всегда предпочитают малоинвазивные методы, если они возможны, исходя из клинической ситуации.

Мы проводим дезартеризацию на 1-4 стадиях геморроя. При необходимости она дополняется мукопексией, лазерными, ультразвуковыми и другими методиками.

Несколько причин, почему лучше пройти лечение в клинике СОЮЗ:

наличие современного оборудования для проведения дезартеризации позволяет эффективно устранить все геморроидальные узлы;

эффективность дезартеризации у пациентов с геморроидальными узлами в нашей клинике достигает 98%;

адекватное обезболивание – процедура будет полностью безболезненной;

возможность сочетания дезартеризации с другими малоинвазивными методиками при тяжелых формах геморроя.

Оставьте заявку на сайте или позвоните по указанному телефону, чтобы записаться на прием проктолога и вылечить геморрой с использованием малоинвазивных методов. Лечение будет безопасным, безболезненным и эффективным.

Источник

Дезартеризация геморроидальных узлов (Hal-Rar, DHal-Rar) с мукопексией

Говоря об этом методе лечения геморроя, врачи могут применять различные термины. Например,

1. ДГУ
Аббревиатура означает «Дезартеризация геморроидальных узлов».

2. THD
Английское сокращение расшифровывается как «Transanal hemorrhoidal dearterialization», на русском языке обычно используют более короткую формулировку «Трансанальная дезартеризация».

3. Hal-Rar
Термин составлен из двух аббревиатур:

Под восстановлением понимается дополнительная процедура — мукопексия (лифтинг), то есть подтяжка тканей. Часто практикуются термины «ДГУ с лифтингом», «Трансанальная мукопексия», «Дезартеризация с мукопексией».

4. DHal-Rar
Префикс «D» говорит нам о том, что процедура проводится под контролем допплера. Другие варианты написания — DGHAL, Допплер-контролируемая перевязка артерий. Дезартеризация под контролем ультразвуковой допплерографии, под УЗ-контролем, под контролем УЗДГ.

Что такое дезартеризация

Терминов множество, но цель метода одна — перекрыть снабжение узлов геморроя кровью. Ведь чем больше крови содержит геморроидальный узел, тем больнее пациенту.

Дезартеризация — это малоинвазивная операция, то есть щадящая, нетравматичная. Ткани прямой кишки практически не повреждаются, а значит быстро восстанавливаются.

Суть метода ДГУ в том, что врач в прямом смысле слова прошивает артерии нитками. После этого кровь перестаёт поступать в геморроидальный узел.

Обескровленный узел уменьшается в размерах, иссыхает, а его остатки самостоятельно отпадают при дефекации.

Какие нитки используются

Швы выполняются саморассасывающимися нитками. После операции нет необходимости снимать швы.

Скорость рассасывания ниток зависит от индивидуальных особенностей организма, а точнее от того, насколько быстро регенерируют ткани и клетки в зоне удаления геморроя.

Показания для операции Hal-Rar

ДГУ применяется только для лечения внутреннего геморроя. И только на 2-3-4 стадиях (при первой стадии не назначается).

Нужно ли ложиться в больницу

Трансанальная дезартеризация выполняется в условиях дневного стационара.

После дезартеризации

По окончании операции оформляется больничный лист на неделю. При необходимости его продлевают.

В течение нескольких дней возможно возникновение болевых ощущений, жжения, дискомфорта. В этом случае необходимо принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом проктологом. Для ускорения заживления рекомендуется наносить на область заднего прохода мазь, назначенную доктором.

Период полного восстановления длится примерно 2-3 недели.

Специальный уход НЕ требуется

После операции DHal-Rar человек живёт своей обычной жизнью, испытывая лишь небольшие ограничения.

Чего НЕЛЬЗЯ делать после дезартеризации

В течение первых 2-3 недель нельзя:

В первую неделю после операции рекомендуется ОТКАЗАТЬСЯ от:

Что МОЖНО после ДГУ

Уже через 3-4 часа после процедуры пациентам разрешается:

Как видите, послеоперационное восстановление проходит в достаточно комфортных условиях с минимальными неудобствами.

Как делают операцию

Процедура трансанальной дезартеризации проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации.

Длительность процедуры — около 30 минут. Операция проходит в три этапа.

Первый этап — поиск артерий (допплерография)

Сначала при помощи ультразвукового датчика (допплера) врач точно определяет, как и где расположены артерии, которые снабжают кровью геморроидальные узлы.

Датчик ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) при этом передаёт звуковые сигналы, что помогает врачу безошибочно обнаружить все артерии, которые поддерживают жизнь в геморроидальных узлах.

Второй этап — перевязка артерий (HAL)

Далее через специальное окно аноскопа доктор прошивает и перевязывает сосуды.

В Центре проктологии «Алан Клиник» в Москве во всех операционных установлены видеоаноскопы, датчики которых передают на мониторы изображения в высоком разрешении (с многократным увеличением). Таким образом, проктолог-хирург во время операции видит оперируемые поверхности фактически как под микроскопом.

Третий этап — восстановление, реставрация (RAR)

Завершающий этап операции — мукопексия (или лифтинг), то есть подтяжка тканей прямой кишки внутрь анального канала.

Что даёт пациенту мукопексия?

Отдых в уютной палате

По окончании всех перечисленных манипуляций пациента перевозят в палату дневного стационара.

В течение 2-3 часов врачи дневного стационара наблюдают за состоянием пациента. При необходимости проводят дополнительные диагностические или восстановительные процедуры.

Перед уходом домой

Пациент может самостоятельно отправиться домой, как только врач увидит, что его состояние стабильно и не вызывает никаких опасений.

Для достижения необходимых результатов:

Бесплатное постоперационное наблюдение во время лечения

Далее в течение всего восстановительного периода (то есть 2-3 недели) пациент может приходить на повторные консультации и осмотры без дополнительной оплаты.

В этот период врач может проводить дополнительные диагностические или терапевтические манипуляции. Может назначить другие препараты или увеличить длительность поддерживающего курса медикаментозной терапии.

В рамках одного курса лечения в нашей клинике все повторные приёмы лечащего врача, манипуляции и препараты, независимо от их количества, будут бесплатными.

Бесплатное наблюдение за динамикой в течение 1 года

После завершения курса лечения пациент получает право на бесплатное постлечебное наблюдение в клинике в течение 12 месяцев.

Оно включает в себя:

Остались вопросы?

Наши консультанты работают ежедневно с 9:00 до 21:00, без выходных.

Источник