Дезартеризация геморроя что это такое
Дезартеризация геморроидальных узлов
Главная » Статьи » Дезартеризация геморроидальных узлов
Банальный геморрой способен вызвать серьезный дискомфорт. Увеличенные венозные узлы в прямой кишке вызывают ощущение присутствия инородного тела и кровоточат. Описанная проблема по статистике донимает каждого четвертого жителя планеты. Существует и современная методика лечения — дезартеризация геморроидальных узлов, не требующая хирургического вмешательства. Малоинвазивная техника способна полностью устранить проблему, не вызывая сильный дискомфорт у пациента. Удаление геморроя может быть без хирургического вмешательства!
Что такое дезартеризация геморроидальных узлов
Для процедуры применяется техника ультразвуковой доплерометрии или HAL. Прибор состоит из аноскопа со встроенным ультразвуковым датчиком и звуковым преобразователем. Выполняемая проктологом операция дезартеризация геморроидальных узлов начинается с поиска ветвей артерии, питающих патогенные области. Во время процедуры датчик передает информацию при выявлении проблемного участка. Пульсация внутри сосуда передается, как звуковой сигнал. На мониторе появляется графическое изображение патологической области. Врач производит полное обследование выходного отдела прямой кишки.
Эффективность доказала дезартеризация внутренних геморроидальных узлов и наружных.Над датчиком аноскопа находится окно, через которое прошивают и перевязывают сосуды. Наложенный шов перекрывает приток крови к проблемному месту и фиксирует его. Постепенно расширенные вены уменьшаются, проходят кровотечения. Пораженный участок замещает соединительная ткань. Эффект наступает через 30 дней после операции.
Когда производится лечение геморроя дезартеризация помогает на второй и третьей стадии. Существует разновидность ультразвуковой техники HAL, при которой производится мукопексия. В этом случае провисшую слизистую дополнительно прошивают., а затем подтягивают вверх. Этот способ называют HAL-RAR.
Виды лечения геморроя и их особенности
Чтобы избавить пациента от постоянных мучений, врач назначает несколько видов препаратов. Пациенту выписывают обезболивающие средства и кровоостанавливающие, препятствующие образованию тромбов. Они не устраняют причину заболевания, но облегчают состояние больного. С целью снижения тромбообразования дополнительно выписывают мази.
Для удаления применяется хирургическое вмешательство или безоперационный способ. Чаще используют малотравматичные методики, например, дезартеризация геморроидальных узлов hal rar с мукопексией. Операция не требует разрезов и наложения швов. Операция может производиться под местным наркозом. Оперативное вмешательство требуется на четвертой стадии.
Часто геморрой развивается при хронических запорах. Обязательно назначается лечебная диета после дезартеризации геморроидальных узлов, исключающая острую пищу, бобовые, спиртное. В результате не будут образовываться каловые пробки, вызывающие кровотечения и образование трещин.
Плюсы и минусы дезартеризация геморроидальных узлов
Процедура не вызывает боль или сильный дискомфорт. Предварительно проктолог вкалывает больному местное обезболивание. Врач не использует скальпель, процедура занимает максимум 40 минут. Преимущества технологии и ее разновидности HAR-RAR с мукопексией:
Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией требуется, если узел опустился за пределы прямой кишки. В этом случае врач перекрывает приток крови к патологичному участку и подтягивает провисшую часть к анатомическому ложу. Техника HAL-RAR, включающая фиксацию и подтягивание, считается наиболее эффективной.
Если произведена дезартеризация геморроидальных узлов осложнения возможны, встречаются рецидивы. Процедура противопоказана беременным, людям с психическими отклонениями, при заболеваниях сердца, воспалительных процессах. После операции больной ощущает сильные боли, когда ходит в туалет. Возможны кровотечения, необходимо принимать кровоостанавливающие средства и обезболивающие. Потребуется время, чтобы дискомфорт исчез.
Рекомендации по питанию после операции. Рецидивы
Когда выполнена дезартеризация геморроидальных узлов восстановление занимает не менее 30 дней. Пациент должен принимать пищу 4 раза в сутки. Нельзя отказываться от еды из-за страха ощутить боль в туалете. Под запретом пища, вызывающая вздутие живота, в том числе, бобовые и блюда с острыми специями. В рационе должны преобладать белки, фрукты и овощи. Мясо нужно употреблять, но только отварное или печеное. Обязательно много пить, особенно воду и соки. Алкоголь и сигареты под полным запретом.
Важно принимать средства, улучшающие моторику кишечника. В течение 30 дней после операции запрещаются физические нагрузки, нельзя поднимать более трех килограмм. Даже если грамотно выполнена дезартеризация геморроидальных узлов рецидивы наблюдаются у некоторых пациентов. Сильное кровотечение, нестерпимые боли или недержание каловых масс в период восстановления — причины незамедлительно обратиться к проктологу.
После родов или от сидячего образа жизни у многих людей начинается геморрой. Болезнь не лечится сама или за счет народных методов. Больной после дезартеризации геморроидальных узлов способен восстановиться за месяц. Это наиболее щадящий и эффективный метод. Операция безболезненная, единственную сложность составляет период реабилитации. Нужно следовать указаниям врача, чтобы заживление прошло успешно. Обратитесь в центр проктологии для квалифицированной помощи.
Дезартеризация геморроя что это такое
Заболевания желудочно – кишечного тракта встречаются, к сожалению, очень часто. Им подвержены очень многие люди. Причины лежат на поверхности: неправильное питание, экология, вредные привычки, стрессы.
Другими словами, обычный образ жизни современного человека приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ. Одним из наиболее распространенных и неприятных недугов желудочно – кишечного тракта является геморрой. Лечение геморроя можно провести разными способами. Народная медицина предлагает множество способов лечения геморроя. Консервативное лечение предполагает снятие симптомов и избавление от геморроя с помощью мазей, гелей, кремов. Современная проктология настаивает на обязательном обращении при подозрении на геморрой к профессиональному врачу – проктологу и лечение геморроя современными малоинвазивными методами.
Современным проктологическим центром в Нижнем Новгороде является Центр Современной Медицины Онли Клиник, расположенный на ул. Бетанкура, д. 2.
Проктологический центр Онли Клиник для лечения геморроя предлагает передовые малоинвазивные методики.
Одним из последних достижений мировой медицины в проктологии является применение метода трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов.
Что такое геморрой?
Геморрой – это заболевание заднего прохода, оно проявляется в формировании воспаленных венозных геморроидальных узлов в прямой кишке или вокруг ануса.
Стадии и симптомы геморроя.
Геморрой, как заболевание, подразделяется на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику и последствия при нелечении:
На первой начальной стадии своего появления геморрой может иметь неярковыраженные симптомы. Этот период может долго тянуться, и болезнь никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Человек не сразу осознает наличие проблемы. Узлы начинают воспаляться, превращаться в шишки, которые пока из – за своего небольшого размера не доставляет дискомфорта. Основными симптомами геморроя являются: зуд и жжение в заднем проходе, ощущение инородного тела в анальном канале и неполного опорожнение кишечника.
3 стадия геморроя начинает развиваться, если пациент не прибегнул к своевременному лечению и проигнорировал первые проявления болезни, что происходит очень часто. Воспаленные геморроидальные узлы постоянно выпадают из прямой кишки. Боль, жжение, зуд становятся практически постоянными спутниками человека. Выпадающие шишки самостоятельно не вправляются обратно в просвет прямой кишки. Однако это можно сделать руками. Кровотечения усиливаются. Наступление 4 – ой стадии геморроя требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Причины появления геморроя.
Геморрой является очень распространенным заболеванием в современном обществе, потому что сам образ жизни современного человека является причиной появления геморроя. Следующие причины появления геморроя, как правило, выделяют врачи – проктологи:
Дезартеризация геморроидальных узлов. Что это?
Лечение геморроя должно быть направленно в первую очередь на устранение причины возникновения болезни. Поэтому, чтобы геморрой не развивался и геморроидальные узлы не имели возможности получать питание, нужно прекратить поступление крови в образовавшиеся шишки.
Для проведения процедуры дезартеризации используют специальный аппарат дезартеризатор.
Дезартеризатор позволяет точно определять локализацию геморроидальных артерий, прошивать их, тем самым прекращая доступ крови в геморроидальные узлы.
Аппарат дезартеризатор вводят в задний проход, он подсвечивается благодаря лампочкам, расположенным по краям. Ультразвуковой сенсор, находящийся в аппарате, определяет месторасположение воспаленной геморроидальной венозной артерии.
Дезартеризация геморроя, то есть иссечение геморроидальных узлов происходит через маленькое окошко в аппарате. Врач использует специальную закругленную иглу, пережимает артерию, тем самым прекращая поступление крови в шишку.
Нитки, используемые при дезартеризации, рассасываются на протяжении непродолжительного периода времени, а сам узел отмирает и выходит естественным путем при дефекации.
Дезартеризация – это малоинвазивное вмешательство без воздействия и повреждения слизистой оболочки анального канала.
Дезартеризация не требует снятия швов, это исключает попадания инфекции. Дезартеризация – это процедура, которая практически не имеет осложнений и рецидивов.
Дезартеризация проводится однократно, при этом процедура длиться не более 40 мин.
Дезартеризация не требует госпитализации больного. После дезартеризации пациент может покинуть медучреждение после 2 – 3 часов пребывания под наблюдением врача.
На сегодняшний день лечение геморроя методом дезартеризации является наиболее эффективным. Существуют другие малоинвазивные методики, которые зарекомендовали себя хорошо, являются безболезненными, нетравматичными. Но дезартеризация имеет свои неоспоримые преимущества.
Неоспоримые преимущества трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов является то, что она может проводиться на любой стадии как на первой, так и на четвертой и не требует повторных процедур.
Недостатком дезартеризации пациенты называют высокую стоимость и необходимый высокий уровень профессионализма врачей.
Противопоказанием к дезартеризвации будет тромбоз узлов или парапроктит.
Наличие трещин и свищей не будет причиной отказа от дезартеризации.
Достоинства метода дезартеризации:
Другие безоперационные методы лечения геморроя.
Запись на прием к врачам – проктологам осуществляется по телефонам: +7 (800) 301-46-28
Дезартеризация геморроидальных узлов (Hal-Rar, DHal-Rar) с мукопексией
Говоря об этом методе лечения геморроя, врачи могут применять различные термины. Например,
1. ДГУ
Аббревиатура означает «Дезартеризация геморроидальных узлов».
2. THD
Английское сокращение расшифровывается как «Transanal hemorrhoidal dearterialization», на русском языке обычно используют более короткую формулировку «Трансанальная дезартеризация».
3. Hal-Rar
Термин составлен из двух аббревиатур:
Под восстановлением понимается дополнительная процедура — мукопексия (лифтинг), то есть подтяжка тканей. Часто практикуются термины «ДГУ с лифтингом», «Трансанальная мукопексия», «Дезартеризация с мукопексией».
4. DHal-Rar
Префикс «D» говорит нам о том, что процедура проводится под контролем допплера. Другие варианты написания — DGHAL, Допплер-контролируемая перевязка артерий. Дезартеризация под контролем ультразвуковой допплерографии, под УЗ-контролем, под контролем УЗДГ.
Что такое дезартеризация
Терминов множество, но цель метода одна — перекрыть снабжение узлов геморроя кровью. Ведь чем больше крови содержит геморроидальный узел, тем больнее пациенту.
Дезартеризация — это малоинвазивная операция, то есть щадящая, нетравматичная. Ткани прямой кишки практически не повреждаются, а значит быстро восстанавливаются.
Суть метода ДГУ в том, что врач в прямом смысле слова прошивает артерии нитками. После этого кровь перестаёт поступать в геморроидальный узел.
Обескровленный узел уменьшается в размерах, иссыхает, а его остатки самостоятельно отпадают при дефекации.
Какие нитки используются
Швы выполняются саморассасывающимися нитками. После операции нет необходимости снимать швы.
Скорость рассасывания ниток зависит от индивидуальных особенностей организма, а точнее от того, насколько быстро регенерируют ткани и клетки в зоне удаления геморроя.
Показания для операции Hal-Rar
ДГУ применяется только для лечения внутреннего геморроя. И только на 2-3-4 стадиях (при первой стадии не назначается).
Нужно ли ложиться в больницу
Трансанальная дезартеризация выполняется в условиях дневного стационара.
После дезартеризации
По окончании операции оформляется больничный лист на неделю. При необходимости его продлевают.
В течение нескольких дней возможно возникновение болевых ощущений, жжения, дискомфорта. В этом случае необходимо принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом проктологом. Для ускорения заживления рекомендуется наносить на область заднего прохода мазь, назначенную доктором.
Период полного восстановления длится примерно 2-3 недели.
Специальный уход НЕ требуется
После операции DHal-Rar человек живёт своей обычной жизнью, испытывая лишь небольшие ограничения.
Чего НЕЛЬЗЯ делать после дезартеризации
В течение первых 2-3 недель нельзя:
В первую неделю после операции рекомендуется ОТКАЗАТЬСЯ от:
Что МОЖНО после ДГУ
Уже через 3-4 часа после процедуры пациентам разрешается:
Как видите, послеоперационное восстановление проходит в достаточно комфортных условиях с минимальными неудобствами.
Как делают операцию
Процедура трансанальной дезартеризации проводится в амбулаторных условиях, без госпитализации.
Длительность процедуры — около 30 минут. Операция проходит в три этапа.
Первый этап — поиск артерий (допплерография)
Сначала при помощи ультразвукового датчика (допплера) врач точно определяет, как и где расположены артерии, которые снабжают кровью геморроидальные узлы.
Датчик ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) при этом передаёт звуковые сигналы, что помогает врачу безошибочно обнаружить все артерии, которые поддерживают жизнь в геморроидальных узлах.
Второй этап — перевязка артерий (HAL)
Далее через специальное окно аноскопа доктор прошивает и перевязывает сосуды.
В Центре проктологии «Алан Клиник» в Москве во всех операционных установлены видеоаноскопы, датчики которых передают на мониторы изображения в высоком разрешении (с многократным увеличением). Таким образом, проктолог-хирург во время операции видит оперируемые поверхности фактически как под микроскопом.
Третий этап — восстановление, реставрация (RAR)
Завершающий этап операции — мукопексия (или лифтинг), то есть подтяжка тканей прямой кишки внутрь анального канала.
Что даёт пациенту мукопексия?
Отдых в уютной палате
По окончании всех перечисленных манипуляций пациента перевозят в палату дневного стационара.
В течение 2-3 часов врачи дневного стационара наблюдают за состоянием пациента. При необходимости проводят дополнительные диагностические или восстановительные процедуры.
Перед уходом домой
Пациент может самостоятельно отправиться домой, как только врач увидит, что его состояние стабильно и не вызывает никаких опасений.
Для достижения необходимых результатов:
Бесплатное постоперационное наблюдение во время лечения
Далее в течение всего восстановительного периода (то есть 2-3 недели) пациент может приходить на повторные консультации и осмотры без дополнительной оплаты.
В этот период врач может проводить дополнительные диагностические или терапевтические манипуляции. Может назначить другие препараты или увеличить длительность поддерживающего курса медикаментозной терапии.
В рамках одного курса лечения в нашей клинике все повторные приёмы лечащего врача, манипуляции и препараты, независимо от их количества, будут бесплатными.
Бесплатное наблюдение за динамикой в течение 1 года
После завершения курса лечения пациент получает право на бесплатное постлечебное наблюдение в клинике в течение 12 месяцев.
Оно включает в себя:
Остались вопросы?
Наши консультанты работают ежедневно с 9:00 до 21:00, без выходных.
Дезартеризация геморроидальных узлов
Дезартеризация геморроидальных узлов
Геморрой – одно из самых распространенных на планете заболеваний. Им страдает около 10% населения. После 45 лет узлы появляются у половины людей. Стандартным вариантом лечения считается хирургическая операция – геморроидэктомия. Но в последние годы в мире наблюдается тенденция к уменьшению травматичных вмешательств в пользу малоинвазивных процедур.
В клинике СОЮЗ доступно минимально инвазивное лечение геморроя. В числе прочих методик мы используем дезартеризацию геморроидальных узлов. Процедура эффективна даже при тяжелых формах заболевания.
Суть метода
Дезартеризация геморроидальных узлов – это перевязка артерий, питающих узлы. Эффект развивается постепенно, но он более долговременный, чем при использовании других малоинвазивных методов лечения.
Допплероконтролируемая дезартеризация геморроидальных узлов
Дезартеризацию проводят под контролем УЗИ. Это относительно новый метод лечения. Впервые с его помощью геморроидальные узлы устранил японский хирург Morigana. Он описал методику в 1996 году.
Для проведения процедуры требуется специальное оборудование. Врач использует ультразвуковой хирургический прибор и аноскоп с ультразвуковым датчиком. После того как этот датчик устанавливается над геморроидальной артерией, аппарат издает характерный звук и подает световые сигналы. Через окно аноскопа врач прошивает и перевязывает ветви геморроидальной артерии, кровоснабжающие узлы. При правильной перевязке исчезают все сигналы.
Во время одной процедуры дезартеризации геморроидальных узлов проктолог перевязывает от 3 до 6-7 сосудов. После процедуры нет значительного болевого синдрома, а восстановление проходит быстро.
С помощью дезартеризации геморроидальных узлов под контролем УЗИ врачи добиваются лучших результатов при 2-3 стадии геморроя. На 4 стадии патологии процедура тоже эффективна, но может потребовать дополнительных медицинских манипуляций, например лазерных методик.
Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией
Трансанальная мукопексия – этап лечения геморроя. Врач подтягивает слизистую и накладывает швы. Методика применяется при геморрое III-IV стадии. Она считается лучшим вариантом лечения по соотношению эффективности и безопасности.
После перевязки артерий в зоне максимального пролапса прямой кишки накладывают шов. Концы нитей завязывают, чтобы подтянуть слизистую. При этом сдавливается проксимальная часть выпячивающегося внутреннего геморроидального узла.
радикальный, но при этом малоинвазивный метод лечения, при котором рецидивы практически не встречаются;
дезартеризация внутренних геморроидальных узлов обычно выполняется в амбулаторном режиме – пациент находится в клинике лишь несколько часов;
не требуется длительная реабилитация, как после хирургической операции по удалению геморроидальных узлов;
нет сильной боли после процедуры – большинству пациентов даже не требуются обезболивающие препараты;
после перевязки артерий, питающих геморроидальные узлы, пациент находится в клинике лишь несколько часов, иногда – 1 сутки (если процедура дополняется мукопексией).
Как проходит лечение
Процедура проводится натощак. Вечером накануне вмешательства требуется очищение кишечника ( способ рекомендует врач).
Манипуляция может иметь разную продолжительность, в зависимости от количества перевязываемых артерий, применения мукопексии и дополнительных процедур, а также опыта специалиста. Обычно лечение продолжается 15-30 минут, иногда – до 60 минут.
Процедура проводится под спинальной анестезией или масочным наркозом. Используется также местная анестезия в сочетании с внутривенной седацией (медикаментозным сном). После пробуждения человек 2-3 часа находится в клинике под наблюдением врача.
После лечения
После выполнения процедуры человек может сразу вернуться домой. Иногда (обычно после мукопексии) требуется пребывание в стационаре в течение 1 дня.
В течение 2-3 дней возможны незначительные болевые ощущения в области заднего прохода. Приблизительно 10% пациентов страдают от выраженного болевого синдрома при дефекации. В таких ситуациях врач назначает обезболивающие препараты. Болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят через несколько дней.
К работе можно вернуться через 1-2 дня, если человек не занимается тяжелым физическим трудом.
В течение 7-10 дней после процедуры не стоит принимать ванну, спортом. Тяжелые физические нагрузки запрещены в течение 1 месяца.
Важно контролировать стул, чтобы он был регулярным, мягким. Для этого нужно употреблять пищу, богатую растительной клетчаткой, и пить много воды. При необходимости врач назначит специальные препараты нормализующий стул.
Осложнения
После дезартеризации геморроидальных узлов возможны осложнения:
кровотечение (обычно из-за прорезывания швов);
тромбоз геморроидального узла (происходит в среднем у 2% пациентов);
выпадение узла (требует повторного лечения);
задержка мочеиспускания (чаще встречается у мужчин с аденомой простаты, проблема решается быстро);
болевой синдром (купируется блокадами или таблетированными анальгетиками, проходит через 2-3 дня).
Факторы риска осложнений: недостаточный опыт врача в проведении дезартеризации, более 6 перевязанных артерий, тяжелые формы геморроя, проведение дезартеризации с мукопексией. У части пациентов осложнения могут стать поводом для хирургического лечения.
В клинике СОЮЗ осложнения почти не встречаются. У нас работают опытные врачи, используется новейшее оборудование. Мы проводим профилактику осложнений и стараемся избегать одновременной перевязки большого количества артерий.
Куда обратиться
Чтобы раз и навсегда избавиться от геморроя, обратитесь в клинику СОЮЗ. У нас работают врачи-проктологи с большим опытом. Они используют новейшие подходы к лечению заболевания. Травматичным хирургическим операциям наши специалисты всегда предпочитают малоинвазивные методы, если они возможны, исходя из клинической ситуации.
Мы проводим дезартеризацию на 1-4 стадиях геморроя. При необходимости она дополняется мукопексией, лазерными, ультразвуковыми и другими методиками.
Несколько причин, почему лучше пройти лечение в клинике СОЮЗ:
наличие современного оборудования для проведения дезартеризации позволяет эффективно устранить все геморроидальные узлы;
эффективность дезартеризации у пациентов с геморроидальными узлами в нашей клинике достигает 98%;
адекватное обезболивание – процедура будет полностью безболезненной;
возможность сочетания дезартеризации с другими малоинвазивными методиками при тяжелых формах геморроя.
Оставьте заявку на сайте или позвоните по указанному телефону, чтобы записаться на прием проктолога и вылечить геморрой с использованием малоинвазивных методов. Лечение будет безопасным, безболезненным и эффективным.