Диффузная форма аденомиоза что это

Диффузный аденомиоз тела матки

Содержание:

Характерные черты диффузной формы аденомиоза

Диффузный аденомиоз тела матки – распространенное гинекологическое заболевание, диагностируемое у женщин после 40 лет, но не исключено развитие у пациенток более молодого возраста. Болезнь характеризуется тем, что эндометрий прорастает по всей площади мышечного слоя матки, в результате чего стенки миометрия становятся губчато-ячеечными, утолщенными.

Циклические изменения в миометрии женского репродуктивного органа приводят к воспалительным процессам вокруг пораженных зон. На месте здоровой функциональной ткани появляются рубцовые соединительные структуры, из-за чего матка равномерно увеличивается в размерах, приобретая шаровидную форму.

Специалисты полагают, что начальной стадией диффузных изменений являются очаговая и узловая формы аденомиоза. Характерные черты диффузной формы аденомиоза такие:

Для этой формы патологии характерно увеличение матки ближе ко второй половине цикла. При узловой и очаговой разновидностях этот признак проявляется не так выраженно.

При сравнительном анализе клинических симптомов, характерных для разных форм аденомиоза, были получены такие результаты: анемия и низкий уровень гемоглобина встречается чаще у пациентов с диффузными изменениями, но реже больные жаловались на боль во время полового акта. Все остальные признаки аденомиозных изменений одинаковы для всех групп.

Иногда возникает сочетание узловых новообразований эндометрия с диффузными углублениями. Это смешанная диффузно-узловая форма аденомиоза.

Причины заболевания

Точные причины развития такой гинекологической патологии до сих пор до конца не установлены. Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что именно нарушение гормонального фона, сопровождающееся избытком выработки эстрогена, приводит к гиперпластическим изменениям эндометрия.

Также существует ряд основных предрасполагающих факторов, под воздействием которых у женщины может возникнуть диффузный аденомиоз:

Бесконтрольное применение гормоносодержащих лекарств, в том числе и контрацептивов.

Наследственная предрасположенность. Если в семье по женской линии были диагностированы злокачественные или доброкачественные новообразования в шейке матки, то риск развития патологии у женской половины репродуктивного возраста существенно увеличивается.

Аборты. Этот стрессовый фактор приводит к нарушению гормонального фона, а также травмированию тканей матки.

Диагностическое выскабливание. Хоть иногда без этой диагностической процедуры и не обойтись, все же она часто вызывает негативные последствия, среди которых – аденомиоз матки.

Также к диффузному поражению матки предрасполагают такие факторы:

ранняя или, наоборот, поздняя половая жизнь;

воспалительно-инфекционные процессы в органах брюшной полости и малого таза;

применение внутриматочных контрацептивов, например, спиралей;

малоподвижный образ жизни, ожирение;

хронические стрессы, психологические нагрузки.

Стадии заболевания

Легкая. Клетки эндометрия прорастают в соприкасающийся с ними подслизистый слой миометрия. На начальной стадии редко беспокоят какие-либо подозрительные симптомы. Некоторых женщин начинает беспокоить боль в нижней части живота до, во время и после месячных. Также может наблюдаться нарушение менструального цикла. Эти признаки должны насторожить, особенно если раньше женщина не сталкивалась с такими проблемами.

Средняя. Очаги патологических тканей эндометрия углубляются до второго слоя миометрия и дальше. Женщину могут беспокоить умеренные боли в области живота и поясницы перед месячными, дискомфорт при половом акте, слабость, вялость, вызванные железодефицитной анемией и низким уровнем гемоглобина в крови.

Тяжелая. Клетки эндометрия распространяются на всю мышечную часто матки и доходят до периметрия. Клиническая картина ярко выражена. Менструальные кровотечения обильны, сопровождаются ильной болью. Увеличенная матка ощущается при пальпации. Женщина жалуется на частые головные боли, головокружения, потери сознания.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Диагностика

Диагностировать патологию на начальных стадиях прогрессирования проблематично, так как симптомы практически полностью отсутствуют, а те, что и беспокоят, редко заставляют женщин обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Диагностикой и лечением аденомиоза занимается врач-гинеколог. Именно к нему нужно записаться на консультацию при наличии подозрительной симптоматики. Во время первичного осмотра специалист выслушает жалобы, соберет необходимые данные, проведет визуальный осмотр, пальпацию.

Для подтверждения диагноза «диффузный аденомиоз» дается направление на такие диагностические исследования:

Биомануальное гинекологическое обследование. Поможет оценить характерные признаки патологии: увеличение матки в размерах, изменение формы, плотность стенок. Также специалист осматривает шейку матки, слизистую влагалища.

Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ удастся идентифицировать разновидность аденомиоза: узловой, очаговый, диффузный, а также степень прогрессирования патологии. При диффузной форме выявляются дефекты базального слоя, увеличение толщины стенок органа, патологические зоны в миометрии.

Магнитно-резонансная томография. В основном назначается при противоречивых диагнозах, когда с помощью других диагностических процедур не удается установить полную картину патологических изменений. Этот метод дает максимально точные результаты.

Гистероскопия. Проводится под наркозом с применением специального прибора, который вводится в полость матки и позволяет детально исследовать структуры.

Лапароскопия. С помощью лапароскопа врач определяет степень разрастания эндометрия и диффузные изменения в миометрии.

Колькоскопия. С ее помощью выявляются патологические деформации в шейке матки.

Дополнительно могут быть назначены такие процедуры диагностики:

общеклинический анализ крови, мочи;

анализ крови на уровень гормонов;

забор мазков для определения влагалищной микрофлоры.

Лечение диффузного аденомиоза

Основываясь на результаты комплексной диагностики, врач определяет дальнейший план терапии. На начальных стадиях прогрессирования назначается консервативная медикаментозная терапия, при которой назначаются следующие группы препаратов:

Гестагены. Применяются при дефиците гормона прогестерона и избытке жстрогенов.

Антигонадотропины. Вводят пациентку в состояние пвсевдоклимакса, что позволяет нарушить менструальный цикл и не допустить обильных менструальных кровотечений.

Оральные контрацептивы. Препятствуют овуляции, затормаживая рост эндометрия.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Используются при отягощенном течении диффузной формы. Их употребление способствует значительному дефициту гормона эстрогена.

Нестероидные противовоспалительные. Помогают облегчить сильную боль при менструации.

Дополнением к медикаментозной терапии выступают физиотерапевтические процедуры, которые усиливают эффект лекарств, ускоряя процесс выздоровления. В лечении диффузного аденомиоза хорошо зарекомендовали себя такие методы физиотерапии:

магнитная и электромагнитная терапия;

коротковолновое ультрафиолетовое облучение;

импульсная терапия токами низкой частоты;

грязевые, радоновые, йодобромные ванны.

Если на протяжении 4 – 6 месяцев консервативная терапия не приносит результатов и болезнь прогрессирует, специалист принимает решение о проведении хирургического лечения. Наиболее эффективными считаются такие операционные процедуры:

Электрическая коагуляция. Патологические ткани иссекаются электрическим током.

Эмболизация. Суть процедуры заключается во введении препарата, который закупоривает кровеносные сосуды пораженных тканей, способствуя их деформации и отмиранию.

Абляция. Проводится на начальных стадиях аденомиоза. Во время операции применяются терапевтические свойства лазера, который разрушает внутреннюю оболочку миометрия, пораженного аденомиозом.

Все эти хирургические процедуры являются органосохраняющими. После операции и успешной реабилитации у женщины есть все шансы забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. В случае, когда пациентка не желает сохранять репродуктивную функцию, ей назначается радикальная операция по удалению матки. Также радикальный метод хирургического лечения целесообразен, если высоки риски перерождения адномиоза в злокачественную опухоль.

Отсутствие лечения диффузного аденомиоза чревато серьезными последствиями. Распространение патологического процесса на яичники и маточные трубы повышает риск развития бесплодия. На запущенных стадиях клетки эндометрия проникают в соседние внутренние органы – мочевой пузырь, прямую кишку. Это нарушает нормальное функционирование органов и приводит к развитию дополнительных осложнений. В рак диффузный аденомиоз практически никогда не перерождается, но все же риск малигнизации не исключен. Поэтому важно лечить гинекологическое заболевание под наблюдением врача и не заниматься самолечением.

Стоимость услуг

Прием врача-гинеколога (без осмотра), первичный1000рубПрием врача- гинеколога (осмотр, консультация), первичный1500рубПрием врача-гинеколога (осмотр, консультация), повторный1300руб

Узнать, сколько в нашей клинике стоит лечение диффузного аденомиоза и записаться на прием к специалисту можно, позвонив по телефону +7 (495) 185 93 07 или заказав обратный звонок. После получения запроса наши администраторы свяжутся с вами, проконсультируют и ответят на все интересующие вопросы

Источник

Чем опасен диффузный аденомиоз матки?

Аденомиоз это общее название состояния, когда эндометрий начинает прорастать в мышечные слои матки. Однако стоит заметить что не все формы эндометриоза протекают одинаково и хорошо поддаются лечению. Но перед тем как перейти к классификации аденомиоза, давайте сначала кратко рассмотрим что это такое.

Женская матка состоит из гладкомышечной ткани и двухслойного эндометрия. Эндометрий в свою очередь имеет базальный, то есть основной слой и функциональный. Эндометрий это и есть тот слой, к которому крепиться оплодотворенная яйцеклетка и через который она получает питание. Если беременности не наступает, матка в экстренном порядке избавляется от функционального слоя, чтобы подготовить к очередной овуляции следующий – свежий слой эндометрии. Во время месячных, вместе с кровью выходит и незадействованный функциональный эндометрий. Однако по каким-то причинам, в процессе развития функционального слоя, он начинает прорастать в мышцы матки, образовывая там очаги или узлы. Это состояние и называется аденомиозом, или внутренним эндометриозом.

Классификация аденомиоза

По тому как эндометрий проникает в тело матки разделяют его форму. Так в случае, если в процессе внедрения эндометрия образовался очаг, в котором скоплен эндометрий – это очаговая форма внутреннего аденомиоза. Если же нет четких контуров внедрения эндометрия — то это диффузная форма аденомиоза матки. Существует также диффузно узловая форма аденомиоза матки, когда имеются в наличии оба признака. Узловой формой внутреннего эндометриоза называют патологию, когда внедрившийся эндометрий образует своеобразные узлы, которые впоследствии иногда тяжело отличить от миоматозных узлов.

Помимо формы аденомиоза принято определять и степень его развития – то есть то, насколько глубоко удалось внедриться эндометрию в стенки матки. Так первая степень соответствует поверхностному внедрению, вторая более глубокому, третья и четвертая – говорит о полном проникновении эндометрия на всю толщину мышечной ткани. Обычно первая и вторая стадия аденомиоза не приносит ни каких неприятных ощущений и может протекать бессимптомно. Кроме того, первые две стадии сравнительно легко поддаются стабилизации и лечению с помощью гормональной терапии. Начиная с третьей стадии, аденомиоз требует хирургического вмешательства, а в особо сложных случаях и удаления органа. Однако такого кардинального решения требует только диффузный аденомиоз матки на последней стадии.

Диффузный аденомиоз матки симптомы

В начальной стадии аденомиоза диффузной формы, первой и иногда второй степени, симптоматика может отсутствовать полностью. Определить такой аденомиоз во время гинекологического осмотра тоже не просто т.к. стенки матки могут быть увеличены незначительно. Если болезнь не прогрессирует, то можно прожить всю жизнь, не подозревая о наличие такой патологии. При этом он абсолютно не влияет ни на способность забеременеть, ни на здоровье будущего ребенка.

Однако следует понимать что такое развитие сценария возможно только при благоприятных обстоятельствах. Существуют факторы, которые могут повлиять на дальнейшее развитие аденомиоза и подтолкнуть его к прогрессу. Наиболее травматичным для матки является любое хирургическое вмешательство. Это могут быть аборты, выскабливания, кесаревы сечения, удаление полипов или диагностический соскоб. Нарушая целостность эндометрия и матки, они могут спровоцировать активное развитие аденомиоза и переход его в более тяжелые стадии.

Есть мнение что различные воспалительные процессы в органах малого таза также могут послужить тем фактором, который может спровоцировать дальнейшее развитие диффузного аденомиоза матки. К этим же факторам можно отнести и частые общие заболевания которые приводят к интоксикации организма в целом, злоупотребление алкоголем и курение, ослабленный иммунитет и малоподвижный образ жизни. Хотя влияние этих факторов не достаточно изучено, однако полностью исключить их влияние нельзя.

Если говорить о симптомах аденомиоза, то проявляться они начинают с третьей стадии, очень редко и в завуалированной форме со второй. Так, диффузный и диффузно-узловой аденомиоз матки в первую очередь проявляется болями в нижней части живота, в крестце, в промежности. Усиливаться болезненные ощущения могут как в период менструации, так и за несколько дней до нее или после. Еще одним ярко выраженным симптомом являются маточные кровотечения, и хотя они не носят интенсивный характер, однако кровянистые и бурые выделения характерны для этого заболевания. В период менструальных кровотечений, отмечается увеличение их периода и интенсивности. Так месячные могут продлиться на десять дней, при этом кровотечение будет достаточно сильным. Это в свою очередь может выражаться в анемии и понижении гемоглобина.

Боли при диффузном аденомиозе могут носить как постоянный, так и циклический характер, может меняться только их интенсивность. Многие женщины, которым был поставлен диагноз диффузный аденомиоз жаловались на боли не только во время месячных, но и во время полового акта, гинекологического осмотра и прочее.

Как диагностируется диффузный аденомиоз

При наличии симптомов, диагноз ставится на основании анамнеза и осмотра гинеколога. Так при обычном двуручном осмотре – пальпации, врач обнаруживает увеличение размера матки и ее шаровидную форму. При этом ее подвижность может быть частично ограничена. Однако так как вышеописанные симптомы присущи и другим патологиям требуется боле точное описание процессов которые происходят в матке.

УЗИ-осмотр может показать не только изменение формы матки и утолщение ее стенок, но изменения, происходящие в стенках матки. Так же может понадобиться сдача крови на уровень гормонов. Хорошие и достоверные результаты дает гистероскопия, МРТ и КТ. Но обычно такие обследования требуются не часто так как точный диагноз можно поставить и на основании УЗИ-осмотра.

Причины аденомиоза

Несмотря на то, что до сих пор достоверно неизвестен механизм образования диффузного аденомиоза, гормональная зависимость этой патологии наводит ученых на выводы, что провоцирует ее появление повышенный уровень эстрогенов. Именно под их влиянием происходит активный рост миометрия во второй фазе цикла. При этом в миометрии находятся рецепторы, реагирующие на гормональный фон, что может способствовать неправильному росту миометрия. Существует также теория, что аденомиоз, эта «расплата» за частые месячные. Организм женщины функционально каждый месяц готов к принятию оплодотворенной яйцеклетки, а такой частый сброс и перезагрузка «программы» продления рода может приводить к сбою в «системе».

Диффузный аденомиоз матки лечение

Так ка диффузная форма аденомиоза является наиболее сложной и тяжелой формой, своевременная ее диагностика, адекватное лечение и постоянный осмотр врача является обязательным условием. Даже если диагноз был поставлен на ранней стадии заболевания и было пройден соответствующий курс гормонотерапии, избавиться от аденомиоза нельзя – единственный способ это удаление матки.

Сложность лечения диффузного аденомиоза заключается в том, что его нельзя прооперировать, как узловой или очаговый. Так как поражена большая часть матки удалить весь слой эндометрия невозможно. Именно поэтому при агрессивном течении этого заболевания, если не помогает гормональная терапия, рекомендуется удаление матки. Однако такие случаи бывают чрезвычайно редко. Однако всем женщинам, у которых заподозрен аденомиоз в начальных стадиях, следует учитывать, что если определена диффузная форма, откладывать лечение нельзя ни в коем случае.

Лечение такой формы аденомиоза проводится гормональными препаратами, направленными на подавление выработки эстрогенов. Для этих целей используют как оральные контрацептивы – в основном чтобы стабилизировать аденомиоз на ранней стадии, так и агонисты ГнРГ, которые вводят организм женщины во временную искусственную менопаузу. Введение в состояние менопаузы является обратимым и не мешает в последствие зачать ребенка. Такой метод применяется для лечения аденомиоза. Однако после прохождения курса женщинам все равно рекомендуется прием оральных контрацептивов.

Несмотря на то, что гормональные препараты имеют ряд побочных эффектов, самым неприятным из которых является набор веса, альтернативы такому лечению нет. Чтобы противостоять побочным эффектам стоит правильно организовать питание и физические нагрузки, уменьшить стресс и уделить внимание общему укреплению здоровья. Тогда после окончания терапии женщина сможете зачать и родить здорового ребенка.

Диффузный аденомиоз и онкология

Диффузный аденомиоз является доброкачественной опухолью. Однако сам слово «опухоль» настораживает многих женщин и они задаются вопросом, может ли аденомиоз переродиться в раковую опухоль. Хотя такое и возможно, такие случаи единичны. Перерождение может произойти с такой же погрешностью, как и возникновение опухоли в других органах. Скорее всего, что в тех случаях когда аденомиоз переродился в злокачественную опухоль, он стал просто промежуточным этапом, и даже без его наличия женщине грозила саркома или рак матки.

Осложнения диффузного аденомиоза

Помимо истончения мышечного слоя матки, диффузный аденомиоз может грозить распространением процесса на другие органы. То есть, помимо внутреннего эндометриоза, может появиться и наружный – когда частички эндометрия покидают матку с током крови и крепятся к различным органам, вызывая спаечные процессы и другие нарушения. Это в свою очередь может привести к бесплодию из-за спаечных процессов в маточных трубах и яичниках.

Диффузный аденомиоз и беременность

Вопрос о влиянии аденомиоза на способность зачатия и вынашивания ребенка волнует многих женщин, так как заболевание это значительно помолодело и затрагивает оно только женщин детородного возраста. Внутренний эндометриоз не может стать причиной бесплодия, если только процесс не совсем запущен. Только наличие третьей и четвертой стадии могут стать помехой для рождения ребенка. Однако аденомиоз часто сопровождается другими заболеваниями – миомой, эндометриозом брюшины и прочее, что в свою очередь может привести к бесплодию.

Стоит помнить, что держать под контролем эту патологию можно только при адекватном лечении и частом посещении врача.

Источник

Очаговый аденомиоз матки

Содержание:

Очаговый аденомиоз – одна из разновидностей аденомиоза матки, при которой в теле органа разрастается эндометрий, образующий локализованные, имеющие четкие границы очаги, которые по мере прогрессирования патологии увеличиваются в размерах, вызывая патологические симптомы, поражая соседние внутренние органы. Всего различают 4 стадии болезни. При диагностировании 1 – 2 степени остановить патологический процесс и добиться стойкой ремиссии поможет консервативное лечение с применением гормоносодержащих препаратов. На 3 – 4 стадии в основном рекомендуется операционноеудаление патологических тканей или ампутация всей матки. Поэтому так важно выявить очаговый аденомиоз как можно раньше и немедленно приступать к терапии под наблюдением врача. При наличии подозрительной симптоматики необходимо обращаться к гинекологу. В многопрофильной клинике «Здоровая семья» работают опытные специалисты с многолетним стажем, которые помогут установить точный диагноз и подобрать максимально эффективное лечение.

Причины возникновения очагового аденомиоза

Очаговый аденомиоз матки считается одной из самых распространенных гинекологический патологий, относящимся к внутреннему эндометриозу. Эндометрий – слизистая оболочка матки, которая состоит из двух слоев:

Внешний, он же функциональный. Является составляющим менструального кровотечения и покидает тело матки, если зачатие не случилось.

Базальный. Граничит с миометрием —мышечным слоем репродуктивного органа.

При стечении неблагоприятных факторов фрагменты функционального слоя могут проникнуть в яичники, маточные трубы, что становится причиной образования патологических процессов, способствующих формированию наружных очагов эндометриоза.

Намного чаще, по не выясненным причинам, происходит углубление в миометрий базального слоя эндометрия, что приводит к формированию аденомиоза, который бывает:

При очаговой форме патологические очаги аденомиоза локализуются на отдельных участках тела матки. При отсутствии адекватного лечения они прорастают на всю толщину стенки миометрия и выходят в тазовую область, формируя свищ.

Специалисты до сих пор не установили точные причины развития аденомиоза. Но многолетние наблюдение за пациентками с такой патологией помогли определить факторы, которые могут стать пусковым механизмом формирования патологических разрастаний:

Наследственная предрасположенность. Женщины, в роду которых встречались случаи аденомиоза, всегда находятся в повышенной зоне риска. При этом у них может развиваться не только очаговый, но и узловой, диффузный аденомиоз.

Гормональные нарушения. Могут быть спровоцированы неконтролируемым приемом гормональных препаратов, прогрессированием эндокринных заболеваний и пр. Если в организме наблюдается переизбыток эстрогена и недостаток прогестерона, это может стать причиной развития аденомиоза.

Хронические стрессы, нервные перенапряжения, ненормированный рабочий день. Стрессовые факторы негативно сказываются на работе большинства внутренних органов и систем, приводят к снижения иммунитета, гормональным сбоям.

Инфекционно-воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Если лечение инфекционных заболеваний матки неадекватное или несвоевременное, это приводит к опасным осложнениям, которые негативно сказываются на репродуктивной функции и приводят к формированию патологических очагов разрастания эндометрия.

Гинекологические манипуляции, травмирующие слизистую матки. К таким относятся диагностическое выскабливание, гистероскопия, аборт. Также спровоцировать патологическое разрастание тканей эпителия может внутриматочная спираль.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Признаки

На самых ранних этапах прогрессирования болезни какие-либо патологические признаки, заставляющие женщину насторожиться и обратиться к гинекологу, практически отсутствует. В этом заключается коварность аденомиоза, так как выраженные симптомы начинают проявляются уже тогда, когда болезнь прогрессирует, а патологические очаги распространяются в глубокие слои миометрия.

Основные симптомы очагового аденомиоза такие:

Боли. При очаговом аденомиозе болевой синдром характеризуется периодичностью. Усиление дискомфорта наблюдается перед и во время менструации. Патологический симптом локализуется в нижней части живота, пояснице, иногда иррадиирует в нижние конечности. Боль может быть настолько острой, что женщина не в состоянии ее ликвидировать без профессиональной медицинской помощи.

Обильные менструальные кровотечения. Прогрессирование аденомиоза сопровождается увлечением объема кровянистых выделений. При этом коричневые, скудные выделения могут появляться в середине цикла, что должно насторожить женщину.

Кровотечения. Как и обильные месячные, внезапные кровотечения указывают на патологический процесс, затронувший органы репродуктивной системы. Частые кровопотери становятся причиной вторичной анемии, которая сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, вялостью, частичной либо полной потерей работоспособности.

Бесплодие, выкидыши. При очаговом аденомиозе наблюдаются гормональные отклонения, которые становятся основной причиной невозможности благополучно зачать и выносить ребенка. Дегенеративные процессы, прогрессирующие в матке при аденомиозе, не дают оплодотворенной яйцеклетке надежно имплантироваться для дальнейшего развития. При неконтролируемом разрастании эндометрия образуется воспалительный процесс, который нарушает природную сократительную способность матки, провоцируя самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.

Стадии

Учитывая глубину поражения тела матки, различают 4 стадии очагового аденомиоза:

Первая. Глубина распространения эндометрия в мышечные ткани матки не превышает 1/3 части. На начальной стадии болезнь легко поддается консервативному лечению и не вызывает осложнений.

Вторая. Патологические ткани прорастают в тело матки на ½ части. Появляются первые клинические признаки – нарушение менструального цикла, увеличение объема месячных кровотечений, боли в нижней части живота. Избавиться от патологии еще можно консервативными способами.

Третья. Очаги аденомиоза распространяются на наружные стенки миометрия, вызывая нарушения в деятельности органов репродуктивной системы. Клиническая картина становится более выраженной, наблюдаются серьезные сбои в организме больной.

Четвертая. Это запущенная стадия, при которой патологические очаги распространяются за пределы полости матки, поражая соседние органы – кишечник, мочевой пузырь. На четвертой стадии проводится только операционное лечение, так как медикаментозная терапия не принесет должных результатов.

Диагностика

Малейшие подозрительные признаки, указывающие на гинекологическую патологию, должны стать поводом как можно скорее записаться на консультацию к врачу-гинекологу, который и будет заниматься лечением. На первичном осмотре доктор выслушает жалобы, соберет важные данные, проведет пальпацию и гинекологический осмотр, во время которых определяется:

болезненность тела матки;

увеличение органа в размерах;

изменение формы и консистенции.

Для подтверждения диагноза дается направление на дополнительное обследование, включающее такие процедуры:

Гистероскопия. Процедура малоинвазивна, проводится с помощью оптического прибора гистероскопа, который вводится в полость матки через влагалище. Характерные признаки очагового аденомиоза – увеличение и деформация тела матки, изменение ее рельефа.

Биопсия. Фрагмент иссеченной ткани исследуется под микроскопом, проводится гистологический анализ биопата, после чего удается определить правильный диагноз диагноз.

МРТ. Уточняющий диагностический метод, который назначается в случае сочетанной гинекологической патологии. Методика имеет наибольшую точность и характеризуется безошибочностью данных, но назначается только в особых случаях, когда другие диагностические способы не дают исчерпывающих результатов.

Методы лечения

Лечение очагового аденомиоза матки на начальных этапах развития базируется на применении гормоносодержащих препаратов таких групп:

оральные монофазные контрацептивы;

агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

Медикаментозное лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача, так как у большинства препаратов есть противопоказания и побочные эффекты. В случае необходимости, специалист подкорректирует схему терапии, что поможет избежать осложнений и достичь максимально положительных результатов.

Если очаговый аденомиоз запущен или консервативное лечение не дает желаемых результатов, врач обсуждает с пациенткой варианты хирургического лечения. Женщине, желающей сохранить функцию деторождения, будет предложена органосохраняющая операция, после которой можно будет забеременеть. В лечении аденомиоза хорошо зарекомендовали себя такие щадящие хирургические методики:

Если женщина не желает сохранять репродуктивную функцию, назначается операция, во время которой репродуктивный орган полностью удаляется. Распространенная радикальная хирургическая методика, практикуемая в современной гинекологии – гистерэктомия.

Беременность при очаговом аденомиозе

Своевременная диагностика и лечение помогут остановить прогрессирование аденомиоза и добиться стойкой ремиссии, поэтому у женщины есть все шансы зачать, выносить и благополучно родить здорового ребенка. Если болезнь запущена, прогноз на нормальное течение беременности существенно ухудшается.

Профилактика очаговой формы аденомиоза

Чтобы предупредить развитие аденомиоза любой формы, важно вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, не реже 1 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога, вести регулярную интимную жизнь, предохраняться, чтобы не делать абортов, отказаться от вредных привычек и закаливать организм.

Источник