Дихлорбензиловый спирт что это такое

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблеток Listel.Ru

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Дихлорбензиловый спирт

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Дихлорбензиловый спирт/ Spiritus dichlorobenzylicus.

Формула: C7H6C12O, химическое название: 2,4-дихлорбензиловый спирт.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антисептики и дезинфицирующие средства.
Фармакологическое действие: антисептическое.

Фармакологические свойства

Дихлорбензиловый спирт является производным бензола. Дихлорбензиловый спирт вызывает обезвоживание (дегидратацию) клеток микроорганизмов, а также оказывает прямое действие на коронавирусы и респираторные синцитиальные вирусы. Дихлорбензиловый спирт не оказывает действия на аденовирусы и риновирусы. Коагулирует белки клеток микроорганизмов. Оказывает противогрибковое действие, активен (in vitro) против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Дихлорбензиловый спирт взаимодействует с липидами клеточных мембран, чем объясняется эффективность против бактерий и грибов. При длительном применении дихлорбензилового спирта не происходит снижения его эффективности. Дихлорбензиловый спирт быстро всасывается и быстро выводится из организма. Дихлорбензиловый спирт метаболизируется с образованием 2,4-дихлорбензойной кислоты, которая выводится почками как соединение глицина или в виде кислоты.

Показания

В составе комбинированных препаратов при инфекционно-воспалительных заболеваниях гортани, горла, ротовой полости: ларингит (включая ларингит профессионального характера у работников угольной и химической промышленности, преподавателей, дикторов), тонзиллит, воспаление слизистых оболочек десен и полости рта (молочница, гингивит, афтозный стоматит), фарингит, охриплость.

Способ применения дихлорбензилового спирта и дозы

Способ применения и дозы дихлорбензилового спирта зависят от применяемой лекарственной формы, показаний, возраста пациента и устанавливаются индивидуально.
Дозу дихлорбензилового спирта не увеличивают при пропуске очередного приема препарата.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, детский возраст (в зависимости от лекарственной формы).

Ограничения к применению

Беременность, период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации использование дихлорбензилового спирта возможно только тогда, когда ожидаемая польза лечения для матери выше возможного вреда для плода или ребенка. Исследования безопасности использования дихлорбензилового спирта при беременности и в период грудного вскармливания не проводились; неизвестно, выделяется ли дихлорбензиловый спирт и его метаболиты с грудным молоком.

Побочные действия дихлорбензилового спирта

Аллергические реакции, снижение чувствительности языка, раздражение слизистой оболочки полости рта и желудка.

Взаимодействие дихлорбензилового спирта с другими веществами

Клинически значимых взаимодействий дихлорбензилового спирта с другими лекарственными средствами не выявлено.

Передозировка

При передозировке дихлорбензиловым спиртом развиваются тошнота, диарея, рвота. Необходимо симптоматическое лечение.

Торговые названия препаратов с действующим веществом дихлорбензиловый спирт

Комбинированные препараты:
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт: Аджисепт, Астрасепт, Гексорал® табс классик, Горпилс, Колдакт Лорпилс, Ринза® Лорсепт, Стрепсилс®, Суприма-ЛОР®, Терасил;
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота: Стрепсилс® с Витамином C;
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол: нео-ангин®, Стрепсилс® с ментолом и эвкалиптом, Стрепсилс® с охлаждающим эффектом, Фарингопилс;
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин: Гексорал® табс экстра, Ринза Лорсепт Анестетикс, Стрепсилс® Плюс.

Источник

Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота

Фармакологическое действие

Оказывает антисептическое действие, активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro, оказывает антимикотическое действие.

Купирует симптомы раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, снижает заложенность носа. Смягчает раздражение и боль в горле.

Противовирусное действие (вирус гриппа A, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус тяжёлого острого респираторного синдрома).

Аскорбиновая кислота является мощным антиоксидантом, нормализует окислительно-восстановительные процессы. Стимулирует синтез интерферона, следовательно, участвует в иммуномодулировании. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит гликозилирование гемоглобина, тормозит превращение глюкозы в сорбит. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и других медиаторов воспаления и аллергических реакций. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, C3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Показания

Симптоматическое лечение боли в ротовой полости, горле, гортани при инфекционно-воспалительных заболеваниях: тонзиллит, фарингит, ларингит (в том числе профессионального характера — у преподавателей, дикторов, работников химической и угольной промышленности), охриплость, воспаление слизистой оболочки полости рта и дёсен (афтозный стоматит, гингивит, молочница).

Противопоказания

Повышенная чувствительность, детский возраст до 6 лет.

Источник

Стрепсилс : инструкция по применению

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Состав

таблетки для рассасывания: винная кислота 26 мг, левоментол (природный) 4,49 мг, мяты перечной листьев масло 0,48 мг, аниса обыкновенного семян масло 2,3 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Эдикол CI 16255, Е 124) 0,32 мг, краситель азорубин (Эдикол CI 14720, Е 122) 0,05 мг, сахарный сироп (сахароза, вода), декстроза жидкая [декстроза, олиго- и полисахариды] (жидкая глюкоза) до получения таблетки массой 2,6 г.

Описание

Таблетки для рассасывания:

красные круглые таблетки с преобладающим анисовым запахом с изображением буквы S с 2-х сторон таблетки. Допускается белый налет, неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха в карамельной массе и незначительная неровность краев.

Таблетки для рассасывания [медово-лимонные]:

желтые круглые таблетки с изображением буквы S с 2-х сторон таблетки. Допускается белый налет, неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха в карамельной массе и незначительная неровность краев.

Фармакологическое действие

2,4- дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол являются антисептиками и обладают антибактериальным, противогрибковым и противовирусным свойствами. Амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт также обратимо блокируют дополяризационно-индуцированные ионные каналы аналогично действию местных анестетиков. Объединение указанных активных веществ в одном препарате приводит к синергичному антибактериальному действию и уменьшению комбинированной дозы в таблетках Стрепсилс.

Антибактериальная и противогрибковая активность Стрепсилса была продемонстрирована в исследованиях in vitro и in vivo. Также была продемонстрирована in vitro противовирусная активность в отношении вирусов с оболочкой после контакта с таблетками Стрепсилс в течение 1 минуты. Длительная история глобального применения таблеток Стрепсилс не продемонстрировала снижения их активности против различных патогенных агентов, что предполагает отсутствие развития резистентности.

В клинических исследованиях был продемонстрирован обезболивающий эффект Стрепсилса в виде снижения болезненности глотки, облегчения боли при глотании длительностью от 5 минут до 2 часов. Наблюдалось значительно большее облегчение симптомов при применении данного препарата в течение трех дней по сравнению с немедикаментозным лечением.

Стрепсилс с медом и лимоном содержит ароматизаторы и мед, которые обеспечивают сенсорную стимуляцию, в то время как основа таблетки оказывает действие на воспаленную глотку.

Фармакокинетика

Измеримые количества активных веществ отхаркивались до 20-30 минут после введения дозы; чистое восстановление активных веществ говорит о длительном остатке их как на слизистой полости рта, так и на слизистой оболочке глотки.

Сцинтиграфические исследования Стрепсилса с сахаром продемонстрировали постепенное растворение таблетки с осаждением растворяющихся веществ на слизистой полости рта и глотки от 2 минут после начала рассасывания таблетки и в течение 2 ч после рассасывания, обеспечивая длительное снятие раздражения в горле.

При пероральном поступлении острая токсичность 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола незначительна с широким диапазоном безопасности, а токсикологические н^п^пванид указывают, что незначительное повреждение почек наблюдается при дозе, превышающей стандартную в четыре раза.

В исследованиях хронической токсичности на крысах было обнаружено увеличение веса почек и печени после ежедневного применения пероральной дозы 200 и 400 мг/кг 2,4-дихлорбензилового спирта (намного превышает ежедневную дозу). Кроме того, в зависимости от дозы наблюдались повреждения слизистой желудка в виде язвенных эрозий и некроза наряду с гиперплазией и гиперкератозом эпителия.

Проведенные in vitro и in vivo исследования генотоксичности амилметакрезола и 2,4-дихлорбензилового спирта не выявили никакого потенциального генотоксического риска при применении в рекомендуемых дозах. Данные по генотоксичности и длительное клиническое применение не выявили риска канцерогенное™. Исследование эмбриотоксичности на кроликах и проспективные исследования безопасности у людей не дают никаких свидетельств возможных тератогенных эффектов. Исследования на кроликах с применением повышенной в 50 раз дозы по сравнению со стандартной дозой не выявили влияния Стрепсилса на течение беременности, развитие плода или выявление пороков развития. Нет доступных данных о воздействии на фертильность или развитие после рождения.

Показания к применению

Для облегчения симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки.

Источник

Стрепсилс (Амилметакрезол и Дихлорбензиловый спирт)

Стоимость и приобретение средств

Купить препараты в любой лекарственной форме можно практически в каждой аптечной сети страны. Для этого не нужно иметь рецепт от врача. Стоимость некоторых медикаментов:

Эти препараты эффективны в лечении многих воспалительных заболеваний горла и ротовой полости. Главное, соблюдать все назначения и рекомендации доктора.

Не каждый алкоголь спирт

Люди с чувствительной кожей часто боятся спирта в косметике, потому что он может стать причиной сухости. Но не стоит бояться надписи «alcohol» (спирт) в составе ингредиентов, потому что слово «alcohol» далеко не всегда подразумевает этанол – тот самый спирт, который может сушить кожу.

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Какие бывают спирты?

Спирты, которые используются в косметике в качестве самостоятельных ингредиентов, бывают т.н. жирные спирты и растворители. К жирным спиртам относятся цетиловый, лауриловый, стеариловый и др. В косметике они используются в качестве стабилизаторов и смягчителей, контролируют вязкость продукта.

К растворителям принадлежат этанол, изопропиловый и бензиловый спирты, глицерин (!), сорбитол, пропиленгликоль и др. Эти компоненты обладают антибактериальными, бактерицидными, увлажняющими свойствами. Кроме того, их используют для приготовления экстрактов и спиртовых настоек.

Цетиловый спирт (Cetyl alcohol) Раньше этот компонент получали из спермацета, вещества из фиброзного мешка кашалота. В результате запрета китобойного промысла, его стали производит из растительного сырья, в частности, пальмового масла.

Цетиловый спирт оказывает на кожу смягчающее воздействие, делает её мягкой и шелковистой, но не препятствует свободной циркуляции воздуха. За счет уменьшения испарения воды (окклюзивного эффекта) этот ингредиент полезен в кремах для сухой кожи и холодного времени года. Кроме того, он используется в кондиционерах для волос (облегчает расчесывание), средствах для губ (образует влагоудерживающую пленку) и в очищающих продуктах.

Лауриловый спирт (Lauryl Alcohol) Этот ингредиент получают как из синтетического, так и растительного сырья (кокосовое или пальмовое масло). В косметике он используется в качестве смягчителя, эмульгатора и стабилизатора эмульсии.

Лауриловый спирт хорошо влияет на волосы, делает их послушными и мягкими, при этом эффект будет длиться примерно сутки. Даже если компонент получен из растительного сырья, он может раздражать кожу в средствах, которые не смываются с кожи. Поэтому чаще всего его используют в кондиционерах и очищающих продуктах.

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Стеариловый спирт (Stearyl Alcohol) Стеариловый спирт получают из стеариновой кислоты, кокосового масла или растительных жирных кислот. Как и другие жирные спирты, он используется за свои смягчающие свойства, в качестве кондиционера, эмульгатора эмульсии, регулятора вязкости. У людей с чувствительной кожей может вызывать раздражение.
Этиловый спирт (Alcohol, Ethanol) Спирт, который алкоголь. Один из основных компонентов, который используется в биокосметике, преимущественно немецкого производства. Органический этанол получают из сертифицированного сырья, например, пшеницы.

Спирт выступает в качестве растворителя, при концентрации выше 10% становится консервантом. Он обладает бактерицидными и антисептическими свойствами. На его основе делаются растительные экстракты и вытяжки, используют в качестве растворителя для душистых компонентов (эфирных масел, отдушки) и малорастворимых биологически активных веществ.

Спирт в косметике может сушить сухую и чувствительную кожу, хотя в кремы для лица его вводят не более 5%.

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Изопропиловый спирт (Isopropyl Alcohol, Isopropanol) Используется в качестве консерванта и растворителя для других ингредиентов. Часто выступает в качестве заменителя этанола.

Бензиловый спирт (Benzyl Alcohol) Органическое душистое соединение, компонент эфирных масел (иланг-иланга, жасмина). Используется в качестве консерванта и отдушки. Безопасен при уровне концентрации до 1%, но по некоторым данным, может вызвать аллергическую реакцию, когда используется в средствах для ингаляции.

Бензиловый спирт — это один из двадцати шести аллергенных веществ, присутствие которых должно указываться на упаковке по правилам европейской директивы для косметических продуктов.

Глицерин (Glycerin) Про глицерин мы подробно писали тут. Скажем лишь, что это хороший увлажняющий ингредиент, который может быть как синтетическим, так и натуральным, и используется не только в косметике, но и в пищевой промышленности.

Сорбитол (Sorbitol) Содержится во многих фруктах, в пищевой промышленности используется как заменитель сахара для больных диабетом. Являясь увлажнителем и загустителем, в косметике применяется в качестве замены глицерина. Придает сладкий вкус в средствах по уходу за полостью рта (пасты, полоскания).

Пропиленгликоль (Propylene Glycol) Этот ингредиент используется в качестве растворителя многих косметических ингредиентов: красителей, смол, экстрактов и пр. Кроме того, он увлажняет кожу и снижает температуру замерзания косметических изделий, например, туши для ресниц. Подробнее о нем можно прочитать в нашей статье, добавим лишь, что биосертификат COSMOS разрешил пропиленгликоль для использования в натуральной и органической косметике.

Источники: sostav-info.ru Т. Пучкова, Л. Самуйлова “Косметическая химия. Ингредиенты”

2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол против вич- инфекции

Класс A61K31/045 оксисоединения, например алкоголяты

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Класс A61K31/085 содержащие простую эфирную связь с атомом углерода ароматического кольца

коронародилатирующее лекарственное средство — патент 2526118
(20.08.2014)
композиция для орального применения, содержащая охлаждающее вещество — патент 2524640
(27.07.2014)
новые липидные соединения — патент 2509071
(10.03.2014)
способ лечения кожных заболеваний у овец — патент 2501576
(20.12.2013)
фармацевтическая композиция, содержащая аналог витамина d и смесь сорастворитель — поверхностно-активное вещество — патент 2500387
(10.12.2013)
способ комбинированной общей анестезии в сочетании с блокадой глубокого и поверхностного шейных сплетений при каротидной эндартерэктомии или резекции внутренней сонной артерии при патологической ее деформации — патент 2493884
(27.09.2013)
улучшение композиций или того, что имеет отношение к композициям — патент 2493829
(27.09.2013)
соединения — производные ментола и их применение в качестве активных системных агентов и агентов для ротовой полости — патент 2492857
(20.09.2013)
конъюгированные липидные производные — патент 2480447
(27.04.2013)
композиционный ветеринарный препарат и способ его получения — патент 2477125
(10.03.2013)

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

композиция для ухода за полостью рта — патент 2526913
(27.08.2014)
средство для профилактики мастита у дойных коров в сухостойный период — патент 2521401
(27.06.2014)
соединение для лечения метаболических расстройств — патент 2521284
(27.06.2014)
производные бензилфенилциклогексана и способы их применения — патент 2505521
(27.01.2014)
соединения и способ снижения мочевой кислоты — патент 2501555
(20.12.2013)
соединения и способ снижения мочевой кислоты — патент 2501554
(20.12.2013)
косметические и фармацевтические композиции молекул каликсарена — патент 2493818
(27.09.2013)
продукт для ухода за ротовой полостью и способы его применения и изготовления — патент 2482835
(27.05.2013)
способ лечения хронического абактериального простатита селективными модуляторами рецепторов эстрогена или ингибиторами ароматазы — патент 2480207
(27.04.2013)
селективный противотуберкулезный агент, представляющий собой 3-гидразоно-6-(3,5-диметилпиразол-1-ил)- 1,2,4,5-тетразин и способ его получения — патент 2479311
(20.04.2013)

Класс A61F6/04 презервативы, оболочки и тп

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

упаковка для презерватива (варианты) — патент 2515852
(20.05.2014)
презерватив двойной надувной «конкоб» (варианты) — патент 2440068
(20.01.2012)
тонкий презерватив — патент 2434896
(27.11.2011)
полиизопреновый презерватив — патент 2414485
(20.03.2011)
система доставки микробицидных дендримерных композиций — патент 2396962
(20.08.2010)
способная к растеканию согревающая смазка — патент 2376036
(20.12.2009)
уретральный презерватив — патент 2372059
(10.11.2009)
презерватив — патент 2364380
(20.08.2009)
держатель презерватива, снабженный средствами выдавливания воздуха из закрытого конца презерватива — патент 2360649
(10.07.2009)
держатель презерватива (варианты) и способ надевания презерватива — патент 2359643
(27.06.2009)

Класс A61P31/00 Противоинфекционные средства, те антибиотики, антисептики, химиотерапевтические средства

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

Класс A61P31/18 против вируса иммунодефицита

Источник

Острый ринофарингит в педиатрической практике

Рассмотрены методы купирования симптомов острых респираторных вирусных инфекций и ринофарингита в амбулаторной педиатрической практике. Показано, что амилметакрезол оказывает антимикотическое и антисептическое действие, активен в отношении грамположительн

Methods of rapid relief of acute respiratory viral infections and rhinopharyngitis symptoms in outpatient pediatric practice were considered. Amylmetacresol was stated to have antimycotic and antiseptic effect, and active in respect to gram-positive and gram-negative microorganisms.

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такоеОстрые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) по-прежнему остаются ощутимой медицинской и социально-экономической проблемой. Так, ОРВИ составляют около 90% всей инфекционной патологии [13], при сезонных ежегодных эпидемических подъемах заболеваемости ОРВИ заболевает более 10% населения [14]. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, взрослый человек переносит ОРВИ дважды в год. Временная нетрудоспособность взрослого населения вследствие ОРВИ в России ежегодно составляет 25–30% от общей временной нетрудоспособности, что обусловливает существенный экономический ущерб. Кроме того, респираторные вирусы снижают функциональную активность иммунной системы, что приводит к тяжелому клиническому течению заболеваний и присоединению различных бактериальных осложнений. Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что в среднем каждый ребенок переносит от 3 до 5 эпизодов ОРВИ в год. Наибольшая заболеваемость острыми респираторными инфекциями встречается у детей раннего возраста, дошкольников и младших школьников. К факторам, влияющим на повышенную частоту ОРВИ у детей, следует относить: анатомо-физиологические особенности респираторного тракта (узкие просветы дыхательных путей, недостаточное развитие эластической ткани и др.), запаздывание созревания иммунной системы, социальные условия жизни (питание, бытовые условия) и др. Особо следует отметить пассивное курение, приводящее к снижению местного иммунитета слизистых респираторного тракта и повышению аллергизации организма. Одним из важных факторов, влияющих на частоту простудных заболеваний, является проживание в экологически неблагоприятных районах. Повышение содержания различных ксенобиотиков в воздухе, воде, продуктах питания сопровождается накоплением их в организме, что приводит к изменениям клеточного метаболизма, нарушениям гомеостаза и иммунной защиты [9].

Одним из проявлений ОРВИ является острый инфекционный ринофарингит (изолированный острый инфекционный ринит у детей встречается крайне редко). Из-за большого количества возбудителей, которые могут вызывать данное заболевание, четкой его сезонности не существует. Однако отмечено, что пики риновирусной инфекции приходятся на весну и осень, зимой же данное заболевание чаще вызывается респираторно-синцитиальным вирусом. Основными бактериальными возбудителями острого инфекционного ринита считают Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes и Haemophilus influenzae.

При инфицировании риновирусом основная часть мерцательного эпителия полости носа остается относительно интактной, в связи с чем ринит протекает сравнительно легко и реже сопровождается осложнениями. Риновирус, попадая на слизистую оболочку, соединяется с молекулами внутриклеточной адгезии, которые постоянно экспрессированы на эпителиальных клетках полости носа и носоглотки. Затем вирус проникает через мембрану клетки в ее цитоплазму, внося туда свою рибонуклеиновую кислоту (РНК) для репликации. После репликации вирус распространяется по слизистой оболочке полости носа, образуя разбросанные участки инфицированного эпителия. Воспалительные изменения, происходящие в слизистой оболочке, включают выделение медиаторов и стимуляцию чувствительных нервных окончаний, расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости, клеточную инфильтрацию, гиперпродукцию желез.

Дифференциальный диагноз следует проводить с дифтерийным назофарингитом (при дифтерии обычно визуализируются грязно-серые налеты; исследование мазка из носоглотки обычно позволяет четко установить дифтерийный характер поражения); с врожденным сифилитическим и гонококковым процессом (здесь на первый план выступают другие признаки — гонорейный конъюнктивит, при люэсе — гепатоспленомегалия, характерные кожные изменения); с заболеваниями клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта (здесь рентгенографическое исследование помогает установить правильный диагноз) [10].

В амбулаторной педиатрической практике наиболее предпочтительно назначение средств, купирующих основные симптомы заболевания и позволяющих свести к минимуму количество приема лекарственных препаратов.

При лечении острого ринита следует учитывать фазу заболевания: сухая стадия (стадия раздражения), стадия серозного отделяемого, стадия слизисто-гнойного отделяемого (стадия разрешения). В первую фазу используются различные масляные препараты, которые вводятся в полость носа. Возможно применение и аэрозолей. Неплохой эффект достигается от местного введения иммунных и противовирусных препаратов, например интерферона [16]. Возможно использование горячих ванн, растираний, тепловых процедур.

Кроме того, необходимо промывание полости носа солевыми растворами, способствующими лучшему очищению слизистой оболочки носа и элиминации вируса. Считается, что содержание в растворе для промывания носа таких микроэлементов, как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствует повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез [15]. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами (например, Сальц), и препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации. Данные средства способствуют разжижению слизи и облегчают ее удаление из носа, усиливают резистентность слизистой оболочки носа к болезне­творным бактериям и вирусам.

В стадии серозной экссудации рекомендуется применять местные вяжущие препараты (Колларгол и Протаргол), изотонические растворы для промывания носа, деконгестанты в виде геля или капель в нос. При наличии выраженных общих симптомов назначаются жаропонижающие препараты, обильное питье.

В третьей стадии также используются изотонические растворы для промывания носа, сосудосуживающие препараты. Следует помнить, что из-за опасности формирования медикаментозного ринита (синдром «рикошета») сроки использования местных деконгестантов у детей примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых, и составляют 3–5 дней. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из-за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги [1]. Применяются противовирусные препараты, иммуномодуляторы. Также возможна антигистаминная терапия.

При наличии обильного серозно-гнойного отделяемого необходимо проведение эвакуации экссудата. Оптимальным представляется использование аспираторов, с помощью которых полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкция современных аспираторов предусматривает предотвращение попадания удаленной слизи в полость носа. Кроме того, гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в современных аспираторах, способствует предотвращению реинфицирования.

Нередко первыми симптомами ринофарингита являются боли, першение и саднение в глотке, доставляющие заметный дискомфорт маленьким пациентам, особенно в первые дни болезни. Дети грудного возраста становятся более беспокойными, у них нарушается сон, ухудшается аппетит. Диагноз фарингита устанавливается на основании фарингоскопии (осмотра глотки): определяются гиперемия, отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки. Степень гиперемии слизистой оболочки глотки может быть различной: от слабой до выраженного воспаления с налетами или гнойным экссудатом. Лихорадка, шейная лимфаденопатия и лейкоцитоз отмечаются как при вирусном, так и при бактериальном фарингите.

Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, среди бактериальных возбудителей острого фарингита ведущая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А: 15–30% случаев заболевания у детей и 5–17% случаев у взрослых, относительно редко (

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук, доцент

ФГБУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России,
ГБУЗ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского,
Москва

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

способ получения алкилбензилдиметиламмонийфторидов, обладающих противовирусным и антибактериальным действием — патент 2529790
(27.09.2014)
5-метил-6-нитро-7-оксо-4,7-дигидро-1,2,4-триазоло[1,5-альфа]пиримидинид l-аргининия моногидрат — патент 2529487
(27.09.2014)
способ комплексного лечения коров при послеродовом эндометрите — патент 2528916
(20.09.2014)
способ лечения ран мягких тканей различной этиологии — патент 2528905
(20.09.2014)
новое производное пиразол-3-карбоксамида, обладающее антагонистической активностью в отношении рецептора 5-нт2в — патент 2528406
(20.09.2014)
вакцины на основе солюбилизированных и комбинированных капсулярных полисахаридов — патент 2528066
(10.09.2014)
штамм бактерий serratia species, являющийся продуцентом внеклеточной рибонуклеазы и дезоксирибонуклеазы, обладающих противовирусной активностью — патент 2528064
(10.09.2014)
модуляторы транспортеров атф-связывающей кассеты — патент 2528046
(10.09.2014)

Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть фото Дихлорбензиловый спирт что это такое. Смотреть картинку Дихлорбензиловый спирт что это такое. Картинка про Дихлорбензиловый спирт что это такое. Фото Дихлорбензиловый спирт что это такое

использование альгинатных олигомеров в борьбе с биопленками — патент 2527894
(10.09.2014)