Диспансеризация в павильонах здоровья что входит
Диспансеризация
ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРОЙТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАБИНЕТЕ И/ИЛИ ОТДЕЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА!
В отделении медицинской профилактики Вы можете пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр без предварительной записи в день обращения, обратившись с паспортом и полисом ОМС на медицинский пост, либо в отделение (кабинет) медицинской профилактики:
В соответствии с Приказом население в возраст 18-99 лет подлежит ежегодному профилактическому осмотру/диспансеризации.
Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
Диспансеризация – комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, и ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан.
Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе.
В первый этап диспансеризации входят:
1.Профилактический медицинский осмотр:
2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
3.Краткое профилактическое консультирование;
4.Общий анализ крови (с 40 лет и старше);
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:
При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина.
Профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, в т.ч углубленная диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина.
ВАЖНО! Диспансеризация считается не завершенной, если не проведены мероприятия, включенные в онкоскрининг.
Углубленная диспансеризация направлена на выявление и профилактику осложнений после перенесённой новой коронавирусной инфекции COVID-19 и состоит из двух этапов.
1 этап углубленной диспансеризации включает в себя:
4) биохимический̆ анализ крови (исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
5) определение концентрации Д-димера (биохимический маркер свертываемости крови) – для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию в средней и тяжелой форме);
6) тест с 6-минутной ходьбой̆ (выявление возможных проблем в работе сердца и легких) – проводится при сатурации более 95% и наличию жалоб на одышку / отеки);
7) рентгенографию органов грудной̆ клетки (если не выполнялась ранее в течение года)
2 этап углубленной диспансеризации включает в себя:
Кто может пройти углубленную диспансеризацию?
Группа 1
Группа 2
— Гипертензивная болезнь сердца
— Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек
— Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
— Острый инфаркт миокарда
— Другие формы стенокардии
— Хроническая ишемическая болезнь сердца
— Атеросклеротическая болезнь сердца
— Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
— Бессимптомная ишемия миокарда
— Другие формы хронической ишемической болезни сердца
— Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
— Пароксизмальная фибрилляция предсердий
— Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
— Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь
— Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
— Сахарный диабет II типа
— Последствия субарахноидального кровоизлияния
— Последствия внутричерепного кровоизлияния
— Последствия другого нетравматического внутричерепного кровоизлияния
— Последствия инфаркта мозга
— Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
— Другие уточненные поражения сосудов мозга
В соответствии с действующим законодательством углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекции, при подаче заявления на имя руководителя медицинской организации, выбранной гражданином в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (данная категория граждан не является приоритетной)
С 01.07.2021 года вступил в силу новый порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Правительство утвердило программу диспансеризации для переболевших COVID-19
Новые правила связаны с тем, что в 2020 году в России от болезней системы кровообращения умерло на 97 300 человек больше, чем в 2019 году. Известно, что болезни системы кровообращения — одно из осложнений коронавирусной инфекции. Примерно у каждого пятого заболевшего возникают тромбы, а из пациентов с COVID-19 и тромбозами погибают примерно 23%.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Чем диспансеризация для переболевших COVID-19 отличается от общей диспансеризации
Общая диспансеризация — это определенный набор анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС. Обследования должны выявить самые частые заболевания.
Диспансеризация для переболевших COVID-19 — не отдельное мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.
Общая диспансеризация проходит в два этапа. Обследования на первом этапе:
Пациентам от 40 лет и старше на первом этапе проводят еще несколько обследований:
После всех обследований пациент попадает на прием к терапевту. Врач осматривает кожу и слизистую рта, щитовидную железу и лимфатические узлы. Если по результатам осмотра и обследований терапевт заподозрит какое-то заболевание, на втором этапе диспансеризации проведут дополнительные обследования и направят к узким специалистам.
Как и в случае с общей диспансеризацией, для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации терапевт может назначить дополнительные обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.
Как победить выгорание
Кто может пройти углубленную диспансеризацию
С 2021 по 2023 год попасть на углубленную программу диспансеризации можно, если в этот период вам исполняется количество лет, кратное трем: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, а также если вам 40 и больше лет.
Если человек переболел коронавирусом в 34 года, он может пройти диспансеризацию в 36 лет. Но если после болезни у человека есть жалобы на здоровье и по возрасту он не попадает на диспансеризацию, за обследованиями можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Медосмотр в таком случае могут назначать без диспансеризации, в рамках обычной помощи по ОМС.
Временные методические рекомендации по орагнизаии медосмотров во время COVID-19PDF, 992 КБ
Записаться на углубленную диспансеризацию можно самостоятельно в поликлинике по месту жительства или через портал госуслуг, если в вашем регионе возобновили общую диспансеризацию. Тем, кто перенес коронавирус в средней или тяжелой форме, позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены, либо отправят оповещение в смс, по электронной почте или в личном кабинете на сайте госуслуг.
Диспансеризацию можно пройти за один день, но если вам назначат дополнительные обследования, этого дня может не хватить. На время диспансеризации работодатель предоставит один выходной с сохранением заработной платы, за пять лет до пенсии — два дня. Присутствие в поликлинике и сдачу анализов по программе диспансеризации нужно подтверждать справкой.
Переболел бессимптомно, узнал сдав тест на антитела по работе.
Попробую записаться, но уверен что скажут, что раз нет записей о болезни, значит не болел)
Да и вообще есть сомнения, что ОМС хоть как-то работает для взрослых. В городской поликлинике не был по-моему ни разу в жизни после 18 лет.
Да и обследования никакого нет.
Кузнецов, можете позвонить в страховую, от которой выдан вам полис и спросить, куда вам обращаться.
ТЕПЕРЬ, ЧТОБЫ ПОТЯНУТЬ С ВАС ОГРОМНЫЕ ДЕНЬГИ, У ВАС ОБЯЗАТЕЛЬНО НАЙДУТ ТЫСЯЧИ «БОЛЕЗНЕЙ».
Для чего этот странный опрос? Быть может в Москве и Питере и существует такая программа по углубленной диспансеризации, но в Новосибирске и, я уверена, в других городах, этого нет и, наверное, не будет. Зачем смешить народ?
Татьяна, как я с вами согласна. В Свердловской области, в городе Верхняя Пышма в больнице им Бородина медицинские работники не слышали ни о каком углубленно медосмотре для переболевших COVID-19.
Переболел ковидом
ПОПРОБУЮ Пройти углубленную диспансеризацию.
Диспансеризация в павильоне «Здоровая Москва». Личный опыт (с фото)
Рассматриваются особенности прохождение диспансеризации в павильоне «Здоровая Москва»
Общая информация
Через официальные московские ресурсы достаточно активно прошла информационная кампания, призывающая пройти медицинский осмотр в павильонах «Здоровая Москва».
В качестве выгод называлось следующее:
Так ли это на самом деле, узнаем ниже.
Чем привлекло это исследование
Во-первых, время работы павильонов с 08-00 до 22-00 ежедневно. Иначе говоря, можно было пройти диспансеризацию в удобное время, не меняя рабочих планов.
Во-вторых, заявленная быстрота прохождения (1 час).
В-третьих, достаточно большое количество павильонов (46) в различных районах Москвы. Это позволяло выбрать наиболее удобное место с учетом планов.
Куда пошел и как искал
Наиболее удобным был павильон в сквере у метро люблино. Решил выдвинуться к самому открытию.
Правда, пришлось поплутать, поскольку по карте ближе было выходить через один выход метро, а в реальности (поскольку шла стройка) к павильону можно было подойти только через другой выход.
Пока искал павильон отметил вот какую особенность.
Информация о прохождении диспансеризации распространяется большей частью через интернет. А вот, например, каких-либо плакатов около метро нет.
Считать это недостатком или нет, сложно сказать, поскольку павильоны не очень большие и серьезного наплыва желающих не выдержат.
Вот, наконец, и павильон.
В очереди на осмотр
Несмотря на то, что был я загодя, в 07-45, очередь из 3 человек уже образовалась.
До открытия за мной пришло еще два человека.
Целевая аудитория
И вот тут хотелось бы обратить внимание на то, кто пришел на осмотр. В данном случае это были пожилые люди за 50. В процессе прохождения я увидел только одну женщину, чей возраст был в диапазоне между 40 и 50.
В идеале на данный медицинский осмотр должны идти люди в возрасте от 30 до 40. То есть это период, когда отклонения уже начинаются, но могут внешне не проявляться. Что касается пожилых людей (от 50), то по большей части свои хронические заболевания они и так знают и вряд ли эта диспансеризация даст им новую информацию.
На практике же оказывается, что тем, кому медицинский осмотр был бы наиболее полезен, не идут на него.
В ожидании открытия
До 8 часов вышли сотрудники пофоткаться.
Вообще место рядом приятное, особенно в хорошую погоду.
Минут за 5 до открытия две сотрудницы переписали присутствующих и немного рассказали общей информации.
Кстати, все противокоронавирусные мероприятия соблюдаются. Вход только в масках и перчатках (если их нет, то выдадут). Соблюдение дистанции.
Начало
Поскольку я был четвертый, то вошел в 8-10.
Внутри
Сначала на основании паспорта о тебе вносят данные. И выдают лист об информационном согласии.
К сожалению, получился размытым.
Прохождение теста
После подписания всяких бумажек тебя направляют для прохождения теста к электронному терминалу.
Тест состоит из нескольких десятков вопросов о твоем состоянии здоровья, а также о здоровье родственников. Видимо, выявляют генетическую предрасположенность к заболеваниям.
Вакцинация
Перед началом осмотра активно предлагают вакцинироваться. Это можно сделать в самом павильоне.
Мне не предлагали, поскольку я это уже сделал:
Раздают вот такие буклеты. Кстати, обратите внимание, что пожилые люди могут сделать это с выгодой для себя:
Прохождение осмотра
Устанавливается стандартный перечень осмотров (отдельный для мужчин и женщин). При обнаружении отклонений могут назначить дополнительное обследование. Мне назначили УЗИ.
Список обследования для мужчин
Замер общих параметров
Сама диспансеризация направлена на сбор общих параметров человека и выявление отклонений.
Так, замеряются рост, вес.
С помощью экспресс тестов определяются содержание холестерина и сахара.
Измерение давления, сатурации крови.
Также происходит снятие электрокардиограммы и замер глазного давления.
Точность измерений
По поводу точности измерений возникают определенные вопросы.
Так, мне намерили повышенное давление. Хотя по истечении 15 минут его измерил терапевт и оно было в норме. Он сказал, может повышение от волнения было, хотя вроде бы волнения я не испытывал.
Дополнительный осмотр
Как я уже говорил, при обнаружении отдельных отклонений либо подозрений могут направить на дополнительное обследование. Меня направили на УЗИ проверять шейные артерии. Благо, ничего не обнаружили.
Правда, какие еще могут быть дополнительные обследования в павильоне, кроме УЗИ, так и не понял.
Терапевт
После сбора данных обследуемых направляют к терапевту.
Он смотрит собранные данные, а также спрашивает о жалобах.
Правда, как я понял, особо жалобы его не интересуют, если они не касаются сердечно-сосудистой системы либо чего-то связанного с онкологией.
После опроса прослушивается сердце, легкие. Прощупываются лимфоузлы в области шеи.
После всех этих манипуляций даются общие рекомендации:
Иначе говоря, следует понимать, что терапевт не назначит вам конкретного лечения и не выпишет лекарств.
Правда, он может выписать дополнительное направление на обследование к конкретному врачу в вышей поликлинике.
Подарки
В кабинете терапевта также предлагают выбрать сувенир и дают буклеты.
Мой выбор пал на браслетик.
Забор крови
Оканчивается осмотр забором крови для проведения общего анализа.
Время окончания
Вышел я из павильона в 9-20. То есть общее время нахождения в павильоне (включая заполнение бумажек, тестов, прохождение врачей) составило 1 час 10 минут. Так что почти уложились в обещанный час.
После диспансеризации
Следует заметить, что после прохождения диспансеризации общение с врачами не заканчивается.
Кстати, в самом павильоне предлагают установить приложение по телемедицине.
Общение с врачом телемедицины
Я хотя и установил приложение, но пообщался с сотрудником телемедицинского центра просто по телефону, а не через приложение.
По сути дела, телемедицинский доктор дублирует те же действия, что и терапевт в павильоне. То есть просто смотрит собранные о вас данные и на основании этого может дать направление на дополнительное обследование.
Тут следует заметить, что у сотрудника телемедицины, в отличие от терапевта в павильоне, есть результаты общего анализа крови. Так что поговорить с ним будет не лишним.
Выводы
В целом дело полезное, мне понравилось.
Другие материалы по теме
Диспансеризация в парке: врачи павильонов «Здоровая Москва» — о важности регулярных обследований
Летом горожане могут проверить здоровье в парках. Сейчас открыто 46 павильонов «Здоровая Москва», где прохождение первого этапа диспансеризации займет около часа. Там установлены электрокардиографы, аппараты УЗИ, спирографы (для измерения показателей легких), пульсоксиметры (для определения показателей насыщения крови кислородом) и другое необходимое оборудование.
Сначала пациенты попадают на доврачебный осмотр, где измеряют их рост, вес и другие параметры. Здесь также сделают электрокардиограмму и измерят артериальное давление. Затем в процедурном кабинете можно сдать кровь для определения уровня глюкозы и холестерина. На общий анализ возьмут кровь из вены, а для мужчин в соответствии с возрастом предусмотрен анализ, позволяющий диагностировать рак простаты. После этого пациент попадает к терапевту или врачу общей практики, который консультирует и рассказывает о факторах риска при их наличии. Результаты анализов можно получить и на электронную почту.
Пройти обследование в парках Москвы можно с 08:00 до 22:00 без выходных. С начала работы павильонов это уже сделали почти 35 тысяч горожан. Врач-методист Светлана Козорезова и врач общей практики Виктор Степанов, которые работают в павильонах «Здоровая Москва», рассказали mos.ru, как горожане относятся к подобным проектам и почему важно регулярно проверять свое здоровье.
Мини-поликлиника в парке как оазис здоровья
Светлана Козорезова, врач-методист городской поликлиники № 36
В павильоне «Здоровая Москва» в парке 850-летия Москвы я работаю методистом. В мои обязанности входит распределение потоков пациентов, контроль действий администраторов, а также решение вопросов, возникающих у врачей-терапевтов или медсестер.
Обследование проходят от 50 до 90 человек в день, и с каждым днем посетителей прибавляется. Больше всего москвичей приходит в праздники и выходные, в будни поток людей увеличивается утром и после рабочего дня. На диспансеризацию приходят люди разного возраста, в том числе мужчины, которые практически не бывают в поликлинике. Они у нас сейчас даже лидируют по посещаемости. Это связано с тем, что павильон «Здоровая Москва» стоит в доступном месте, а посетить его можно и после работы.
Павильон «Здоровая Москва» — место, где благодаря продуманной логистике можно проверить здоровье не просто быстро, но и в комфортной обстановке. Здесь не нужно переходить с этажа на этаж, в кабинет не зайдут другие люди. Это маленький оазис здоровья.
Если пациент после первого этапа диспансеризации нуждается в каких-то дополнительных обследованиях, мы записываем его в ту поликлинику, к которой он прикреплен. А, например, ультразвуковое обследование он может пройти у нас в павильоне.
Главное преимущество таких павильонов в том, что сюда приходят люди, которые не успевают или не хотят идти в поликлинику. Диспансеризация здесь проходит в совершенно другой среде. Люди гуляют, отдыхают и заходят на обследование. Их встречает очень добродушная команда, которая рада помочь посетителям. У нас две медсестры, которые берут кровь на анализ, две медсестры делают электрокардиограммы, работают два врача общей практики, а также администраторы, которые помогают пациентам не потеряться в этих «кабинетах».
После первого этапа диспансеризации мы выявляем у пациентов факторы риска. Они ведут к появлению различных заболеваний, поэтому раз в год обязательно нужно обращаться в поликлинику, посещать врача и проходить профилактический осмотр. К тому же следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и проводить больше времени на свежем воздухе.
Больше двигаться и следить за питанием
Виктор Степанов, врач общей практики городской поликлиники № 69
Наш павильон в Перовском парке посещают часто, поскольку в парке много отдыхающих. Обследование здесь проходят в будни и в выходные дни. Проверить свое здоровье в парке — это очень удобно. Здесь люди гуляют и отдыхают, они расслаблены, отвлекаются от проблем и забот. Горожане замечают павильон, заходят и в спокойной обстановке с позитивными эмоциями проходят обследование.
После всех анализов пациент попадает к терапевту или врачу общей практики, как я. Если есть какие-то риски, мы рассказываем о них и объясняем, как предотвратить заболевания, например сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет или атеросклероз сосудов. Если есть показания для проведения дополнительного обследования — мы рекомендуем обратиться в поликлинику. Записаться на прием можно здесь же, в павильонах установлены инфоматы.
Врач общей практики — тот же терапевт, только с расширенными знаниями и дополнительными навыками в разных областях — отоларингологии, офтальмологии, неврологии, хирургии и других. На одном приеме мы можем решить многие вопросы, осмотрев ухо, горло, нос или глаза. К узким специалистам направляем, если видим патологию в тяжелой форме, когда необходимы детальные углубленные обследования.
С жалобами в павильоны «Здоровая Москва» не приходят — заходят просто обследоваться и узнать, нет ли отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, проверить уровень холестерина и глюкозы в крови. Многие заболевания начинаются и протекают в скрытой форме. Очень важно их вовремя обнаружить, чтобы принять своевременные меры.
К сожалению, есть пациенты, которые совсем не ходят в поликлинику, не знают про диспансеризацию, запускают болезни и не обращают на них внимание. Встречаются посетители, которые не проходят флюорографию больше пяти лет, хотя делать это нужно ежегодно. Мы рассказываем пациентам о необходимости и важности регулярных обследований. Думаю, такие проекты, как «Здоровая Москва», нужно развивать, чтобы оздоравливать население.
В целом москвичам стоит обращать внимание на здоровье и образ жизни. Мы живем в мегаполисе, здесь многие часто испытывают стресс из-за проблем на работе или дома. Горожанам нужно больше заниматься спортом, следить за питанием и употреблять поменьше вредных продуктов, а также совсем избавиться от вредных привычек — курения, употребления алкогольных напитков.
В павильоне я буду работать до конца лета. Нельзя сказать, что здесь врачам тяжелее или легче, мы везде работаем с людьми.