Для чего берут мазок у гинеколога при осмотре

О чем расскажет мазок гинеколога

«Женские» болезни случаются в любом возрасте. Поэтому нужно выработать хорошую привычку посещать гинеколога хотя бы один, а лучше два раза в год. Регулярные обследования станут залогом профилактики серьезных заболеваний. А определить, все ли в порядке с женским здоровьем, невозможно без такого анализа, как гинекологический мазок.

Содержание:

Мазки, которые может взять гинеколог при осмотре, можно разделить на три группы, исходя из цели обследования.

Цитологический мазок

Самая важная группа – мазки, с помощью которых можно выявить предопухолевые и опухолевые изменения и заболевания шейки матки. Проще говоря – на раковые клетки, на онкологию, на атипичные клетки, на онкоцитологию, цитологический мазок, пап-тест. Это названия одного и того же исследования.

Цитологический мазок проводится двумя способами: нанесением соскоба из цервикального канала и поверхности шейки матки на предметное стекло или с использованием жидкостной цитологии (информативность этого метода выше, ложно-положительных результатов меньше).

В каких случаях назначают. Обследование на онкоцитологию рекомендуют проводить всем женщинам 1 раз в год. При выявлении изменений в мазке назначают дополнительные анализы.

Как подготовиться. Для исключения ошибок лучше сдавать пап-тест после окончания менструации (при полном отсутствии кровянистых выделений) и не менее чем за 5 суток до наступления «этих дней».

За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от половых контактов, введения тампонов и свечей во влагалище.

Оценить результат анализа и дать рекомендации может только доктор. Единственной однозначной интерпретацией может быть ответ: «норма» или «без особенностей», остальные требуют разъяснений врача.

Мазок на флору

Следующая группа мазков берется с целью определить микрофлору влагалища, иначе говоря – микробный состав влагалищного содержимого и цервикального канала. Это необходимо для выявления воспалительного процесса, определения возбудителя патологии. Обобщенное название этих исследований – мазок на флору.

Существует несколько видов такого исследования:

1. Гинекологический мазок

С его помощью изучают состав влагалищного секрета, определяют наличие клеток эпителия, количество лейкоцитов, присутствие нормальной флоры (лактобациллы), микробный состав (палочки, кокки и их соотношение), условно-патогенную флору, патогенные микроорганизмы (трихомонады, гонококки).

В каких случаях назначают. В обязательном порядке – беременным женщинам, пациентам перед гинекологическими операциями, перед постановкой или удалением ВМК, при направлении для обследования и лечения в кабинет патологии шейки матки и др.

По клиническим показаниям гинекологический мазок берется у женщин в следующих случаях:

2. Посев на гонорею

Специальное культуральное исследование для выявления этого заболевания.

В каких случаях назначают:

3. Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Этот анализ позволяет выявить условно патогенную и патогенную флору, определить ее количество, а также протестировать на чувствительность к антибактериальным препаратам.

В каких случаях назначают:

4. Мазок на обследование методом ПЦР

Анализ помогает идентифицировать генетическую структуру возбудителя, который невозможно выявить в гинекологическом мазке. Это такие инфекции, как хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ), вирус папилломы человека (ВПЧ) и др.

В каких случаях назначают. Для уточнения вида возбудителя при воспалительном процессе, с целью назначения специфической терапии.

5. Фемофлор скрин

Позволяет в одном обследовании максимально определить микробный состав влагалищного секрета с выявлением основных возбудителей. Данная диагностика включает в себя определение следующих микроорганизмов: лактобациллы, гарднереллы, уреаплазмы, кандиды, микоплазмы, трихомонады, ВПГ 1 и 2, гонорею, цитомегаловирус, хламидии.

По информативности это исследование объединяет и гинекологический мазок на флору, и обследование методом ПЦР. Требует специального оборудования, сред и тест-систем, поэтому не проводится в широком масштабе.

Как подготовиться к любому из обследований на флору? Перечисленные анализы нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Необходимо половое воздержание от 1 до 3 дней, отсутствие спринцеваний, неиспользование спермицидов и вагинальных свечей в течение минимум 3 дней.

Важно! Если вы сдаете контрольные анализы на инфекцию, то повторять их можно только через 10-14 дней после окончания лечения – при простых гинекологических мазках и посевах на флору и гонорею, а при мазках методом ПЦР – только через 1 месяц после приема последней таблетки антибиотика.

Еще одна группа обследований – мазки для определения гормональной функции эпителия влагалища, или на кариопикнотический индекс (КПИ).

Анализ позволяет определить насыщенность клеток влагалища эстрогенами. Необходим для определения функции яичников у женщин репродуктивного возраста и степени гормональной недостаточности во время климакса.

Милые женщины! Если вас что-то беспокоит, не тяните: обратитесь к врачу, сдайте анализы. Но даже если у вас нет жалоб на женское здоровье, все же найдите на себя немного времени и хотя бы раз в год покажитесь своему гинекологу. Ваше здоровье – в ваших руках!

Источник

Как часто и какие мазки нужно сдавать на приеме у гинеколога?

В связи с распространенностью воспалительных, опухолевых и инфекционных заболеваний женских половых органов, совершеннолетним женщинам рекомендуют посещать гинеколога для профилактических осмотров ежегодно. Однако некоторые изменения трудно выявить во время обычного осмотра в кресле. Для их диагностики гинеколог берет мазок, назначает лабораторные анализы или инструментальные исследования. Гинекологические мазки — это разновидность лабораторных тестов, в процессе которых изучают секрет слизистых репродуктивных органов (цервикального канала или влагалища). Мазок берут при гинекологическом осмотре, а результаты используют в процессе постановки диагноза и назначения лечения.

Какие мазки нужно сдавать у гинеколога?

Для оценки состояния женского здоровья обычно берут отделяемое слизистой уретрального канала, шейки матки и стенок влагалища. Полученный материал помещают на предметное стекло. В лаборатории его подвергают обработке, после чего изучают под микроскопом.

3 обязательных анализа у гинеколога:

Как часто нужно сдавать мазки?

Всем женщинам, которые ведут половую жизнь, рекомендуют проходить осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год (даже при отсутствии жалоб). С аналогичной частотой должны сдаваться гинекологические мазки. Проведение лабораторных тестов является важным этапом профилактического обследования, поскольку нарушения микрофлоры, носительство некоторых инфекций и дисплазия клеток слизистой цервикального канала могут длительное время протекать без клинических проявлений. Регулярное проведение анализов поможет выявить заболевания, протекающие скрыто, и приступить к лечению в тот момент, когда оно максимально эффективно.

При наличии у женщины симптомов гинекологического заболевания, обратиться к врачу нужно внепланово, даже если профилактическое обследование проводилось недавно. Для установления диагноза гинеколог осматривает женщину на кресле, берет мазки, а также выполняет ультразвуковое исследование органов малого таза.

При каких симптомах следует сдать мазки внепланово

Исследование гинекологических мазков проводят при наличии симптомов инфекционного или воспалительного процесса в органах малого таза, а именно:

Желательно провести анализы спустя некоторое время после оперативных вмешательств на органах малого таза, перед установкой внутриматочной спирали, на этапе планирования беременности. Состав микрофлоры следует проверить после приема антибиотиков, при смене полового партнера, а также в случае регулярного применения контрацептивов со спермицидными свойствами.

Как подготовиться к взятию мазка у гинеколога?

Для объективной оценки состояния здоровья женщины важна точность результатов анализа мазков. Достоверность исследования зависит от качества подготовки пациентки к забору биоматериала. Для этого нужно следовать нескольким рекомендациям:

В день посещения клиники проводят стандартную гигиену половых органов без использования очищающих средств.

Как гинеколог берет мазок?

Расшифровка анализов

Значение результатов определяется тем, на что берут мазок у гинеколога. Бактериоскопия отражает количественный состав лейкоцитов и эпителия, характер микрофлоры, в т.ч. наличие наиболее частых патогенных возбудителей.

Результаты теста отражают норму (степень чистоты влагалища 1 или 2), если выявлено:

Отклонения от референсных значений указывают на воспалительный процесс или дисбактериоз. Его природу можно определить по результатам теста (если выявлены большие концентрации патогенов). В ряде случаев результаты мазка уточняют посредством ПЦР-диагностики или бактериального посева с определением чувствительности к антибиотикам.

Результаты цитологического мазка отражают наличие в слизистом слое цервикального канала атипичных или раковых клеток. Заключения типа «цитограмма без особенностей», «в пределах нормы», «соответствует возрасту», «NILM» являются вариантами нормы. При выявлении доброкачественной атипии требуется контроль и лечение. При обнаружении дисплазии или раковых клеток, назначают дополнительное обследование.

Что показывают анализы мазков следует узнавать у своего гинеколога. Наличие патологических отклонений нередко сложит поводом для расширенной диагностики.

Где можно сдать гинекологические мазки?

Пройти качественное гинекологическое обследование можно в медицинском центре «МедПросвет» СПб. В клинике ведут прием опытные акушеры – гинекологи, есть все необходимое для профилактики и лечения гинекологических патологий.

Сколько стоит сдать мазки?

Стоимость лабораторной диагностики можно уточнить в прайс-листе на сайте или по телефону у администраторов. В клинике созданы специальные акции и программы с учетом рекомендаций специалистов по ежегодному гинекологическому обследованию женщин.

Позаботьтесь о своем женском здоровье – записывайтесь на прием к гинекологу!

Источник

Гинекологический календарь: какие анализы нужно делать каждый год

Женщины — отличные организаторы, и могут максимально эффективно использовать время. Они ведут профессиональную и личную жизнь, учатся, ходят по магазинам, встречаются с друзьями, реализуют свои собственные увлечения. Можно ли с таким динамичным образом жизни найти время, чтобы заботиться о здоровье и проводить регулярные профилактические осмотры, которые сохраняют женственность?

К сожалению, не все женщины видят необходимость регулярных посещений гинеколога. Как показали опросы, более 40% женщин не чувствуют необходимости в профилактических осмотрах, что указывает на то, что в области гинекологической профилактики все еще существует слишком низкий уровень осведомленности.

Только 1/4 из женщин регулярно обследуется каждый год. А ведь именно периодическое обследование является одним из наиболее важных способов предотвращения многих женских заболеваний, таких как рак молочной железы, рак яичников и рак шейки матки.

Как должна выглядеть правильная гинекологическая профилактика?

Профилактика гинекологических патологий — ваш лучший друг

Согласно европейским рекомендациям, первое гинекологическое посещение должно проводиться в возрасте от 12 до 15 лет (в сопровождении фактического опекуна), обычно после первой менструации.

Как только девушка достигает совершеннолетия и может принимать решения о своем здоровье, необходимо проводить регулярную проверку репродуктивных органов — один раз в шесть месяцев всю жизнь.

Какие тесты входят в правильную женскую профилактику?

Самообследование груди

Когда речь идет о профилактике рака молочной железы — рака, который чаще всего встречается у женщин — самообследование молочных желез стоит на первом месте. Момент выявления изменений в эффективной терапии рака молочной железы очень важен — чем раньше, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Поэтому самопроверку груди следует проводить регулярно — один раз в месяц — желательно на первой фазе цикла (через несколько дней после менструации).

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Самообследование-груди.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Самообследование-груди.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A1%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%B8.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Самообследование груди» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Самообследование-груди.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Самообследование-груди.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Самообследование-груди.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Самообследование-груди.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Самообследование груди

Как сделать самообследование груди? Просто осмотрите молочные железы на предмет каких-либо тревожных визуальных изменений. Затем аккуратно прощупайте груди. Любой комок, неровность железистой ткани в молочных железах или увеличенные лимфатические узлы должны стать поводом для посещения гинеколога-маммолога.

Врач проведет УЗИ молочной железы или маммографию. Тем не менее, вы должны помнить, что не каждое уплотнение является злокачественной опухолью — могут быть изменения в молочной железе, которые потребуют только постоянного наблюдения.

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез — это неинвазивный диагностический тест, который позволяет врачу оценить состояние молочных желез. Маммолог изучает характер строения груди и наблюдает то, что происходит внутри. Это безболезненное обследование должно проводиться каждой женщине старше 25 лет один раз в год или один раз каждые шесть месяцев, если в семье есть рак груди.

Маммография

Маммография — это неинвазивный метод обследования молочных желез, в котором используются рентгеновские лучи. Этот тип профилактики рекомендуется для женщин в возрасте от 45 лет, но иногда его используют и для более молодых женщин.

Ультразвуковое исследование лучше для женщин детородного возраста, из-за структуры груди, которая в молодом возрасте характеризуется плотной тканью. Плотные ткани хорошо пропускают ультразвук, а вот рентген не дает полной картины. С возрастом, когда изменяется структура груди, также изменяется чувствительность к этому обследованию.

Маммография должна проводиться каждые 2 года, предпочтительно между 5-м и 10-м днем ​​цикла, когда грудь не настолько чувствительна к прикосновениям. Важно отметить, что из-за радиации этот тест не может быть выполнен беременным женщинам.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Маммография.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Маммография.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9C%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Маммография» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Маммография.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Маммография.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Маммография.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Маммография.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Маммография

Обращайте внимание на грудь не только тогда, когда вы купили новый красивый бюстгальтер, модный спортивный топ или платье с красивым вырезом — она требует постоянного внимания. Эффективная профилактика — это, прежде всего, регулярность осмотров, поэтому заботьтесь о здоровье молочных желез ежемесячно, проводя самопроверку.

Один-два раза в год обращайтесь к гинекологу, который проверит инструментальными методами, не происходит ли внутри них патологических процессов, невидимых при простом осмотре.

Цитологический анализ

Цитология — безболезненный мазок, взятый с шейки матки с помощью специальной цитологической щетки. Это исследование используется для предотвращения рака шейки матки и выявления возможного рака на ранней стадии.

Цитология должна проводиться регулярно не позднее одного раза в год или раньше, если у вас есть тревожные симптомы. Первая цитология должна быть выполнена в течение года после начала полового акта.

Важно отметить, что этот тест также проводится девственницам — тогда врач учитывает форму девственной плевы пациентки и корректирует технику получения мазка и тампон. Если вы еще не вступили в половые отношения, вы должны провести первую цитологию в возрасте около 25 лет.

Тест может проводиться не ранее, чем через 2 дня после окончания менструации или не позднее, чем за 2 дня до менструации. Оптимальное время для цитологии — дни между 10-м и 20-м днем ​​цикла. Вы можете проходить цитологию также во время беременности или кормления грудью.

Помните про этот простой, безболезненный мазок и делайте его раз в год, особенно когда выявлено инфицирование вирусом HPV (вирусом папилломы человека), чей высокоонкогенный тип способствует развитию злокачественного рака шейки матки.

УЗИ репродуктивных органов

Ультразвуковое гинекологическое исследование — трансвагинальное, трансректальное или трансабдоминальное — обязательная часть ежегодного комплексного обследования.

Изображение, которое гинеколог видит на экране, позволяет оценить, являются ли яичники, эндометрий и матка нормальными и не увеличены ли маточные трубы.

У девственниц гинекологическое УЗИ проводится через брюшную стенку — с полным мочевым пузырем — или через прямую кишку. Если врач не указывает конкретную фазу цикла, то вы можете пройти обследование в любой день — и даже во время менструации!

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-1.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-1.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3%D0%97%D0%98-1.jpg?resize=900%2C600″ alt=»УЗИ» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-1.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-1.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-1.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/УЗИ-1.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> УЗИ

Гинекологическое УЗИ чаще всего проводится во время беременности, после родов или когда предполагается, что таким образом можно более точно диагностировать конкретное заболевание.

Гинекологический осмотр

Пальпация — это стандартное медицинское обследование, проводимое при плановом гинекологическом осмотре. Во время него гинеколог осматривает пациенток с помощью рук. Таким образом он оценивает, правильно ли расположены органы, имеют ли они правильный размер, и есть ли в них опухоли.

Проверка уровня гормонов

У многих женщин возникают проблемы с гормонами, которые часто проявляются, например, прыщами, чрезмерным ростом волос (гирсутизм), нарушениями менструального цикла или преждевременной менопаузой.

Анализы на гормоны

Анализы на гормоны

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Анализы-на-гормоны.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Анализы-на-гормоны.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B-%D0%BD%D0%B0-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D1%8B.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Анализы на гормоны» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Анализы-на-гормоны.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Анализы-на-гормоны.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Анализы-на-гормоны.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Анализы-на-гормоны.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализы на гормоны

В этом случае врач может назначить пациенту дополнительные гормональные тесты, например, анализы на определение прогестерона, тестостерона, пролактина, эстрадиола и т. д. Эти гормоны стимулируют щитовидную железу.

Если у вас нет симптомов гормонального нарушения или нет других медицинских показаний для этих анализов, эти тесты выполнять постоянно не нужно. Достаточно проверять гормональный баланс организма раз в 3 года.

Гинекологи призывают женщин регулярно проверяться, не дожидаясь каких-либо симптомов. Обычный контроль занимает всего несколько минут, но при этом может спасти вашу жизнь.

Источник

Обследование у гинеколога: все про гинекологический осмотр

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=794%2C550&ssl=1″ />

Гинекология включает комплекс анализов и диагностических методов, которые придется пройти каждой женщине не раз. Особенно важен осмотр гинеколога для той категории женщин, которые подозревают у себя гинекологическое заболевание, планируют материнство или готовятся стать мамой. Давайте рассмотрим какие именно обязательные анализы и исследования входят в обследование у гинеколога, как они проводятся и что способны показать.

Наружный гинекологический осмотр

Наружный осмотр — простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов). Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области — лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие. После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки).

обследование у гинеколога

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=433%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?fit=794%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-794×550.jpg?resize=790%2C547″ alt=»обследование у гинеколога» width=»790″ height=»547″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=794%2C550&ssl=1 794w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=433%2C300&ssl=1 433w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?resize=768%2C532&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa.jpg?w=1014&ssl=1 1014w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:

При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:

Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.

Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.

Особенности обследования у гинеколога после родов

Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища.

При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении. Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи. В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.

Внутренний осмотр

Последующее обследование — внутренний гинекологический осмотр, в обязательном порядке проходят все женщины. Он включает в себя детальное изучение состояния матки, шейки матки, слизистой влагалища. При осмотре доктор видит:

Ранее считалось, что определить патологию можно просто по выделениям. Так вычислялись онкология, цервицит, доброкачественные опухоли. Современные гинекологи предпочитают использовать точную диагностику — анализы, узи и другие методы.

Инструменты, используемые гинекологом для внутреннего осмотра

Обследование у гинеколога проходит с применением специальных зеркал, которые, отличаются и по конструкции и по назначению.

Все вышеперечисленные зеркала, используемые для внутреннего гинекологического осмотра, тщательно стерилизуются в специальных устройствах — стерилизаторах. Поэтому, посещая хорошую клинику, можно не бояться подцепить инфекцию. Сейчас существуют и одноразовые зеркала. Их чаще применяют для осмотра женщин с заведомо опасной инфекцией или для гинекологического осмотра пациенток с низким иммунитетом. Также любая женщина может купить одноразовый гинекологический набор в аптеке и принести его с собой.

При проведении процедуры осмотра шейки матки, врач выбирает наименьшее по размеру зеркало, и вводит его во внутрь влагалища под косым углом. Примерно на середине длины, зеркало останавливают, и поворачивают так, чтобы гинеколог хорошо мог видеть поверхность матки. Когда правильный ракурс достигается, влагалище гинекологический инструмент фиксируется в необходимом положении. Зеркала используют не только для осмотра матки, а и для проведения на ней операций.

При осмотре влагалища изнутри, с помощью зеркала, врач оценивает такие критерии, как:

С помощью зеркала, врач визуально сможет наблюдать множественные полипы. Такие образования удаляют.

Бимануальное исследование у гинеколога

Третий тип гинекологического обследования, который проводится у каждой женщины, подразумевает собой прощупывание образований на стенках влагалища, матке и околоматочной ткани. Также можно оценить и состояние самой матки.

Проводится бимануальный гинекологический осмотр следующим образом: врач проникает двумя пальцами, в вагинальное отверстие, а второй рукой, снаружи, постепенно продавливает паховую зону, прижимая внутренние стенки к пальцам, расположенным во влагалище. С помощью этого обследования, врач вполне может определить состояние сводов у женщины (утолщены они или, наоборот, – сужены).

Для детального исследования состояния матки, врач вводит одну руку во влагалище, а вторую – в задний проход, прижимая стенки обоих анатомических проходов друг к другу. Это позволяет доктору определить размеры и форму матки, а также наличие на ней каких-либо дефектов или опухолей.

Нормальные показатели матки при обследовании у гинеколога

При нормальном состоянии длина матки — до 7 см в случае, когда женщина не была беременной. Если были роды, то ее длина достигает 10 см. Любые отклонения в размерах, как в меньшую сторону, так и в большую, говорят о проблемах, например, опухоли, климактерическом периоде и т.д.. При подозрении на опухоль, врач-гинеколог обязательно назначает пациентке дополнительную диагностику, обычно это УЗИ матки. Если результаты УЗИ покажут нарушения анатомии, то диагноз будет неутешительным. Придется проходить дополнительное обследование, устанавливающее тип и размеры опухоли. Матка может увеличиваться и у абсолютно здоровой женщины. Это говорит о приближении овуляции или же о беременности.

По местоположению матки, врач также может судить о состоянии здоровья женщины. В норме, она должна находится напротив входа во влагалище и располагаться строго по центру. Если же при осмотре наблюдается ее смещение или наклоны под любым углом, то это может свидетельствовать либо о наличии опухоли, либо о протекании воспалительного процесса. Чтоб узнать более детально диагноз, женщине необходимо будет проходить еще ряд дополнительных исследований.

В нормальном состоянии, матка имеет достаточную эластичность, и вполне может незначительно смещаться в разные стороны. В случаях, когда женщина перенесла роды, подвижность матки значительно увеличивается, орган может выпадать. Это свидетельствует о сильных повреждениях внутренних мышц влагалища. Если же матка, наоборот, малоподвижна, это тоже плохо. У пациентки может, например, оказаться инфильтрация клетчатки или опухоль.

Другие женские органы, обследуемые бимануально

Помимо гинекологического осмотра матки, во время бимануального исследования гинеколог также изучает состояние маточных труб и яичников. конечно, заглянуть внутрь он не может, но зато может прощупать При нормальном их состоянии, никаких отклонений заметно не будет. Однако, если присутствует такое заболевание как: сактосальпинкс, то врач почувствует уплотнения.

Последний орган, опредуемый на бимануальном осмотре – связки матки. В нормальном состоянии они не прощупываются, а вот при наличии миомы становятся хорошо заметны. Исключение — беременность. Если на связках прощупываются надрывы или рубцы — предположительный диагноз параметрит или инфильтрация.

Ректо-вагинальное обследование у гинеколога

Этот вид диагностики считается дополнительным, и проводится лишь у пациенток в стадии постменопаузы или если подозреваются заболевания придатков матки. По своей эффективности такое исследование близко к бимануальному обследованию.

При ректо-вагинальном осмотре, врач изучает внутренние стенки влагалища, толстой кишки и состояние половой перегородки. Обследование проводится так: один палец вводится в вагинальное отверстие, а второй – в анальное. С помощью легкого натиска стенки двух анатомических проходов прижимаются друг к другу.

При ректо-вагинальном гинекологическом осмотре врач может определить степень слизистости каждой оболочки, наличие опухолей, деформаций. После того как пальцы извлекаются из обоих отверстий, гинеколог осматривает перчатки на наличие следов крови, гноя, выделений. С помощью ректо-вагинального обследования, при наличии опухоли внутри влагалища, можно определить ее принадлежность, именно к половой системе.

Бактериологическое исследование при осмотре гинекологом

Этот тип обследования у гинеколога в корне отличается от всех вышеупомянутых, так как доктор не изучает строение органов и их внешний вид, его интересует состав слизи и флоры слизистой, взятый методом мазка. Этот анализ дает обширнейшую информацию о наличии того или иного заболевания в половой сфере пациентки. Что особенно важно, доктор получает сведения о возбудителе, поэтому может быстро принять эффективные меры. Ещё одна функция бактериологического анализа — выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Зная, чем можно уничтожить инфекцию, справиться с ней будет легко.

обследование у гинеколога в спб

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit=447%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?fit=820%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb-820×550.jpg?resize=790%2C530″ alt=»обследование у гинеколога в спб» width=»790″ height=»530″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=820%2C550&ssl=1 820w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=447%2C300&ssl=1 447w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?resize=768%2C515&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-v-spb.jpg?w=1020&ssl=1 1020w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Как гинеколог берет мазок для обследования

Для проведения любого из вышеперечисленных анализов, гинеколог берет мазок у обследуемой. Мазок может быть взят из влагалища, цервикального канала, уретры.

Забор мазков проводится в следующей последовательности:

Полученный материал изучается под микроскопом. В зависимости от симптомов и жалоб, выбирается метод исследования.

Что определяет гинеколог в мазке

При бактериоскопическом анализе, врач определяет:

Даже этих сведений достаточно для того, чтобы обследование у гинеколога считалось эффективным.

Главный женский анализ — мазок на флору: просто о сложном

Мазок на флору — биологическую чистоту или микрофлору — это один из главных методов исследования, практикуемых в гинекологии. Материал для такого исследования берётся со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Основная задача гинеколога, берущего анализ, — получить информацию о состоянии микрофлоры и наличии возбудителей мочеполовых заболеваний.

Гинекологический осмотр с кольпоскопией

Во время этой процедуры, врач-гинеколог осматривает внутренние органы женщины — шейку матки, влагалище и вульву. Осмотр осуществляется с помощью специального устройства – кольпоскопа. Гинекологический осмотр с кольпоскопом — доступная и информативная процедура. Процесс абсолютно безболезненный.

обследование у гинеколога с кольпоскопией

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»обследование у гинеколога с кольпоскопией» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=1027&ssl=1 1027w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Когда назначают кольпоскопию, противопоказания

Как правило, осмотр кольпоскопом рекомендуется проходить раз в полгода, но он не является обязательным для здоровых женщин. Обязательно кольпоскопия проводится если в результате анализа БАК-мазка или ПАП-теста обнаруживаются значимые отклонения.

Также кольпоскопия назначается, если присутствуют:

Противопоказаний для проведения этого исследования не существует, но доктор не будет делать обследование в критические дни и во время беременности, если нет серьезных показаний для этого.

Гинеколог назначит осмотр с кольпоскопом во время беременности, если процедуру невозможно перенести до момента появления малыша на свет, в связи с серьезной угрозой здоровью будущей мамы. Естественно, что обследование у гинеколога будет проводиться с особой аккуратностью, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Подготовка к кольпоскопическому осмотру

Перед проведением кольпоскопии, гинеколог даст следующие рекомендации:

Что касается даты назначения кольпоскопии, она определяется исключительно гинекологом.

Как проводится осмотр гинеколога с кольпоскопом

Кольпоскопия — это обычный гинекологический осмотр с улучшенной визуализацией. Он проводится полностью бесконтактным способом, с помощью современного аппарата, имеющего встроенный микроскоп и статичное освещение, с линзами. Обследование у гинеколога в современной клинике с применением кольпоскопа — норма в Европе!

Прибор устанавливается на специальный штатив, перед входом во влагалище женщины. Далее, врач-гинеколог, с помощью встроенного микроскопа, рассматривает ткани влагалища, под очень крупным увеличением, что позволяет отмечать даже самые мельчайшие изменения в них. Помогает гинекологу и освещение. Гинеколог, меняя угол наклона источника света, может рассмотреть рубцы или складки на оболочке влагалища со всех ракурсов.

Обычно колькоскопия проводится с детальным осмотром шейки матки и вульвы. Чтобы лучше рассмотреть поверхности, гинеколог предварительно удаляет выделения с помощью тампона. Затем, для исключения последующих выделений поверхность шейки матки смазывается 3% раствором уксусной кислоты. Если же подобную подготовку не провести, то и точных результатов, увы, получить не удастся. Бояться этого момента не нужно — максимум что чувствует женщина во время гинекологического осмотра — легкое жжение во влагалище.

Что покажет обследование у гинеколога с кольпоскопом

Как упоминалось ранее, кольпоскоп позволяет врачу рассмотреть даже мельчайшие изменения в строении и цвете эпителиальных клеток влагалища, а значит, он способен выявлять любые недуги на ранней стадии развития.

Самое опасное заболевание, выявляемое кольпоскопическим осмотром на обследовании у гинеколога – рак шейки матки. При обнаружении этого недуга, биопсия проводится сразу же в обязательном порядке.

Осложнения, последствия после гинекологического осмотра с кольпоскопией

Обычно кольпоскопия не дает никаких осложнений. Нормальное состояние женщины после процедуры кольпоскопии – легкие кровянистые выделения.

В редких случаях может наблюдаться один из вариантов кровотечения. В этом случае нужно срочно обратиться к гинекологу. Ещё один неприятный симптом начинающегося воспаления — сильные режущие боли внизу живота.

Обследование у гинеколога с биопсией

Важнейший анализ, который назначается девушкам и женщинам в гинекологии – биопсия. Биопсия не считается обязательным анализом при гинекологическом осмотре, и проводится по индивидуальному назначению врача. Его задача подтвердить или опровергнуть диагноз — рак. Если гинеколог рекомендует биопсию, не нужно впадать в панику — часто обследование показывает, что опухоль связана с воспалением или другими процессами.

Подготовка и проведение биопсии

Диагностика не требует дополнительной подготовки и подразумевает собой взятие биоматериалов из внутренних половых органов женщины. Гинекологический осмотр с биопсией безболезненный и длится не более 20 минут. Ткани исследуются под микроскопом в лаборатории. Результаты исследования гинеколог сможет озвучить только через 2 недели.

Всего существует порядка 13 разных видов биопсии, в гинекологии используют лишь 4 из них. Эти методики наиболее действенны и информативны при обследовании женской половой системы:

Перед биопсией нужно будет сдать кровь и мочу, чтобы исключить осложнения после процедуры.

Противопоказания и осложнения после гинекологического осмотра с биопсией

Биопсия, выполненная хорошим гинекологом в стерильных условиях, безопасна. Но и она имеет противопоказания. Биопсию нельзя делать, если диагностировано:

После биопсии, женщина может ощущать терпимые боли, в области влагалища или же снизу живота. Однако, характер болей должен быть строго тянущим. При режущих болевых ощущениях, сопровождающихся, как правило, кровотечениями, пациентке следует немедленно обратиться к гинекологу для повторного осмотра.

Несколько дней нужно будет воздерживаться от сильных физических нагрузок и интимных контактов. Если никаких отклонений в организме женщины после данной процедуры не наблюдается, это не значит, что можно нарушать предписания гинеколога и не прийти на повторное обследование у гинеколога.

Как видите, обследование у гинеколога даже в минимальном варианте дает обширнейшую информацию о женском здоровье!

Источник