Для чего используют эластичные бинты
Как наматывать компрессионные бинты
При использовании нужно знать, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом:
Виды эластичных бинтов
Изделия различаются по двум основным параметрам: назначению и степени растяжимости.
По назначению бывают:
По степени растяжимости бинты бывают:
По форме различают бинты трубчатые и ленточные.
Размеры бинтов
Эластичные ленточные бинты имеют ширину от 6 до 20 см и длину от 4 до 7 м.
Рекомендации по выбору подходящего бинта нужно получить у лечащего врача и строго их придерживаться.
Показания и противопоказания
Необходимо знать, для чего нужен эластичный бинт:
К противопоказаниям к применению компрессионных эластичных бинтов относятся:
Плюсы и минусы использования
Как у любого лечебного средства, у эластичных бинтов есть достоинства и недостатки.
Зачем перед операцией бинтуют ноги эластичным бинтом
Бинтование ног перед операцией необходимо для профилактики тромбоэмболии. В ходе оперативного вмешательства организм реагирует на разрез тканей, повышая свертываемость крови, что приводит к замедлению кровотока и может вызвать застой крови в нижних конечностях. В результате возможно образование тромбов, которые при отрыве могут закупорить легочную артерию.
Техника наложения
В зависимости от места наложения бинта необходимо придерживаться строгой последовательности действий.
Повязка на голеностоп
Как бинтовать ногу эластичным бинтом в области голеностопа:
Повязка на запястье
При бинтовании запястья:
Повязка на колено (или локоть)
В процессе наложения повязки колено или локоть должны находиться в комфортно согнутом положении.
Общие рекомендации
Как долго носить
Время ношения бинта может различаться в зависимости от цели его наложения. Необходимо четко представлять, сколько можно носить эластичный бинт в каждом конкретном случае, чтобы не усугубить ситуацию.
Правильный уход за изделием
Бинт следует стирать в теплой воде на режиме ручной стирки без использования хлорсодержащих средств. Изделие нельзя отжимать и выкручивать. Сушить следует в расправленном, но не растянутом состоянии на впитывающей подложке.
Виды эластичных бинтов и правила их наложения
Эластичные бинты. Дань уходящему времени или повседневная необходимость?
Использование компрессионных изделий, безусловно, является одним из самых доступных и распространенных методов локального лечебного воздействия в различных областях медицины.
В настоящее время позитивное влияние компрессии на формирование послеоперационного рубца и профилактики его келоидной трансформации используется при лечении ожогов в пластической хирургии. С целью ранней иммобилизации для предотвращения прогрессирования отека тканей нашло широкое применение в спортивной медицине и амбулаторной травматологии. Тем не менее, основной областью применения лечебных компрессионных изделий, с учетом распространенности и социальной значимости патологии, является их использование при хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей.
С позиции современных представлений об этиологии и патогенезе хронической венозной недостаточности адекватная компрессионная терапия является фундаментом комплексного лечения у данной группы пациентов. Терапевтический эффект компрессионного лечения определяется целым рядом механизмов действия: ускорение венозного оттока и снижение патологической венозной «емкости» нижних конечностей, происходит за счет уменьшения диаметра поверхностных вен и межмышечных венозных сплетений. Устранение или уменьшение венозного рефлюкса реализуется как следствие улучшения функциональной способности клапанов вен за счет их диаметра. Возрастание резорбции тканевой жидкости в венозном колене капилляра и снижением ее фильтрации в артериальном за счет повышения тканевого давления. Увеличение фибринолитической активности плазмы крови за счет более интенсивной выработки тканевого активатора плазминогена. Компрессионное лечения показано при любой форме ХВН. В зависимости от характера патологии и преследуемых целей она может быть назначена на ограниченный или длительный срок. На ограниченный промежуток времени назначают при хирургическом или инъекционном лечении варикозной болезни, профилактики ХВН во время беременности, профилактики и лечении острого венозного тромбоза у пациентов хирургического, терапевтического, неврологического и т.д. профиля. Показаниями к длительной компрессии являются посттромботическая болезнь, трофические расстройства в т.ч. открытые трофические язвы нижних конечностей, врожденные аномалии развития венозной системы, хроническая лимфовенозная недостаточность, при наличии противопоказаний к оперативному лечению ХВН. По мнению многих авторов абсолютных противопоказаний к эластической компрессии не существует. В качестве относительных противопоказаний можно рассматривать облитерирующие заболевания артерий.
Тем не менее, широкая распространенность эластичных бинтов, доступность и, порой незаменимость продолжают делать их необходимым атрибутом в повседневной клинической практике врачей для реализации многих лечебных задач. До сих пор эластичные бинты являются методом выбора при лечении пациентов с трофическими язвами в следствии ХВН. Трудности, а порой невозможность использования трикотажа при наличии выраженных венозного или лимфатического отека, индивидуальных особенностей строения нижних конечностей определяют необходимость использования эластичных бинтов. Поэтому, противопоставлять компрессионный трикотаж эластичным бинтам было бы поспешным. В связи, с чем возникает необходимость детального рассмотрения показаний к выбору и правилам наложения эластичных бинтов.
Классификация и виды эластичных бинтов.
Продукция немецкой компании Пауль Хартманн (Германия) имеет в своем арсенале достаточно широкий ассортимент эластичных бинтов, в которых гармонично пересекаются качество и эстетические свойства, что в сочетании с адекватным выбором и соблюдением правил наложения эластичных бинтов определяют их положительное лечебное воздействие. По своим свойствам компания предлагает бинты с цинковой пастой, текстильные, когезивные и пластырные бинты.
Бинты с цинковой пастой (Вароласт) это готовый к использованию стерильный марлевый бинт с цинковой пастой длиной 5, 7 и 10 метров, которую можно использовать изолированно и в качестве 3-х слойной повязки вместе с Stulpa и Putterbinde. По механизму действия сопоставим с известной долговременной цинк-желатиновой повязкой Unna. Применяется для быстрой ликвидации отеков нижних конечностей различной этиологии. Зарубежные клиницисты рекомендуют использовать Вароласт для профилактики тромбоэмболических осложнений у хирургических пациентов во всех группах риска в предоперационном и раннем послеоперационном периоде. Проведенные последние научные исследования по применению повязки Вароласт показали его позитивное влияние на заживление трофических язв, особенно в сочетании явлениями периульцерозного дерматита и экземы. Так как лечебные свойства наложенной повязки сохраняются до 10-14 дней, в связи с чем использование Вароласт является экономически обоснованным методом лечения в амбулаторном практике у данной категории пациентов.
Текстильные бинты (Putterbinde, Idealbinde, Idealflex) характеризуются высоким содержание хлопка, при этом эластичные свойства определены особым способом плетением нити. Поэтому эти бинты являются выбором в лечении пациентов с повышенным местным аллергическим фоном, с трофическими изменениями нижних конечностей, в том числе, при открытых трофических язвах венозной этиологии. Может поэтому не случайно Putterbinde является своеобразным бестселлером среди отечественных и зарубежных врачей.
Когезивные бинты (Idealhaft, Idealast-haft, Lastohaft, Idealast color) имеют двухсторонний эффект сцепления за счет микроточечной пропитки латексом.
Пластырные бинты (Hypolastic, Ideaiplast) имеют односторонний эффект сцепления за счет нанесения на поверхность бинта гипоаллергенного полиакрилатного клея. Как и когезивные бинты идеальны для длительной фиксации. Как и предыдущие два типы бинтов все они имеют высокое содержание хлопка, воздухопроницаемы, устойчивы к облучению и стерилизации.
Так как выбор, наложение и контроль в процессе использования эластичных бинтов относится к врачебной процедуре, то необходимо перед выбором «правильных» бинтов руководствоваться таким важным параметром для всех видов эластичных бинтов как степень из растяжения.
В зависимости от степени растяжения бинты делятся на три типа:
• короткой – (удлинение бинта не более чем на 70% от исходной длины). К этому типу бинтов относятся: Idealhaft, Lastobind, Hypolastic, Lastocomp, Ideaiplast.
• средней – (70-140%). Это таки бинты как Putterbinde, Idealbinde, Idealast, Idealast-haft, Idealast color, Idealflex.
• длиной – более 140%. Представителями этого типа бинтов являются Lastohaft, Lastodur-straff и Lastodur-weich.
Основными параметрами, определяющими терапевтический эффект бинта является «рабочее давление». Это такое давление, с которым повязка давит на ногу при мышечном сокращении. «Давление покоя» это давление, с которым давящая повязка или компрессионный бандаж действуют на ногу при расслабленных мышцах.
Таким образом, бинты короткой степени растяжения оказывают высокое рабочее давление и низкое давление покоя. Это важно учитывать при сохранении двигательной активности пациента в ходе лечения.
Между тем бинты длиной растяжимости оказывают низкое рабочее давление и высокое давление покоя. Область их применения ограничена профилактикой кровотечений и формирования гематом в ближайшем послеоперационном периоде на венозной системе нижних конечностей или у лежачих пациентов для профилактики тромбоэмболических осложнений при отсутствии антитромботических чулок.
Бинты средней степени растяжимости (70-140%) занимая срединное положение между коротко- и длинорастяжимыми бинтами обладает их преимуществами и могут с успехом использоваться в том и другом случаях. Это делает их универсальными в том числе и в затруднительных случаях выбора «правильного» бинта.
Правила наложения эластичного бинта.
Характерной особенностью компрессионной терапии бинтами является необходимость обязательного участия медицинского работника (врача или сестры) в наложении бандажа. Как показывает практика, не более 5% пациентов овладевают навыками правильного бинтования конечности. Остальные накладывают бандаж с такими погрешностями, которые способны привести лишь к ухудшению симптоматики. Чтобы избежать возможных осложнений при наложении эластичного бинта пациента необходимо научить бинтовать ногу. Для этого нужно следовать определенным правилам:
• повязку накладывают при тыльном сгибании стопы;
• начинают от основания пальцев стопы с захватом пятки;
• бинт должен следовать форме конечности;
наложения долговременной многослойной компрессионной повязки с использованием продукции компании Пауль Хартманн при открытой трофической язве годени (С6 класс ХВН по СЕАР). После обработки трофической язвы раствором антисептика от нижней трети голени накладывается первым слоем повязка Varix с последующеи наложением защитного трубчатого хлопкового чулка Stulpa. В подлодыжечные ямки для придания цилиндрического профиля конечности накладывается Rolta или Rolta soft которым можно фиксировать пластырем (Fix-elastic и т.п.). В дальнейшем накладываем Putterbinde по любой из выбранной методике (Sigg, Fischer, Putter technique) с соблюдением правил наложения бандажа. Следующую перевязку осуществляем через 10-14 дней.
2. Дифференцированный подход к выбору компрессионного воздействия основанный на характере патологических изменений и лечебным задачам, обеспечивает максимальное лечебное воздействие и комфорт на всем протяжении курса лечения пациента.
3. Эластичные бинты прочно занимают свою нишу практического применения в различных клинических ситуациях, основанный на доступности, эффективности метода. При этом методом выбора их использования, является лечение трофических венозных язв, наличие индивидуальных особенностей строения нижних конечностей.
4. С учетом сложности методики правильного наложения компрессионных бинтов, постоянного контроля медицинского персонала в течение всего периода их использования методом выбора является использование компрессионного трикотажа.
При травмах и не только: секреты применения эластичного бинта
Эластичные бинты — незаменимая вещь для профилактики и восстановления при многих травмах. Они обеспечивают компрессию и надежную фиксацию тканей при вывихах и растяжениях, разрывах связок, варикозе, отеках.
Бинт эластичный компрессионный применяют и в различных областях практической хирургии (сердечно-сосудистой, абдоминальной, торакальной, пластической и др.) в послеоперационном периоде.
Профилактики растяжений и вывихов
Мышечное растяжение — распространенная травма при занятиях спортом и физических нагрузках. Когда мышца растягивается сильнее, чем она способна выдержать с учетом своей эластичности, происходит ее отрыв от сухожилия с повреждением тканей. Растяжение мышц может случится при силовых тренировках и упражнениях на гибкость, при беге и даже при ходьбе. Актуальной эта проблема становится и в сезон летних отпусков и дачного отдыха: долгие прогулки, командные игры, облагораживание участков.
Что можно сделать для профилактики растяжений:
Еще одна частая повседневная травма — вывих (смещение костей в суставе относительно друг друга).
Если вы предрасположены к вывихам:
Реабилитация после травм и ушибов
Первым делом обратитесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой.
Особенно «тревожными звоночками» могут служить:
Чтобы облегчить состояние при растяжении, вывихе или сильном ушибе, используйте следующие рекомендации.
Профилактика или лечение варикоза
В развитии варикозного расширения вен роль играют несколько факторов: наследственность, сидячий образ жизни или чрезмерная нагрузка (беременность и роды, ношение неудобной обуви), гормональные нарушения.
Основная проблема при варикозе — потеря эластичности стенок вен с последующим застоем крови в них. Эластичные бинты уменьшают диаметр вен, помогают бороться с обратным током крови и предотвращают венозный застой.
Для профилактики и лечения варикоза используют бинты средней растяжимости длиной не менее 3 м, шириной — 8-10 см. Такие эластичные бинты тоже есть в ассортименте CONSUMED.
Как правильно накладывать эластичный бинт при варикозе
- Накладывайте бинт сразу после пробуждения. Покрывайте не только пораженную область, но и 7-10 см выше. Фиксируйте стопу под прямым углом относительно голени. Бинтуйте от основания пальцев, оставляя их открытыми.
Другие методы профилактики варикозного расширения вен:
Зачем эластичные бинты после операции?
Эластичный бинт после операции контролирует разрастание рубцовой ткани и помогает снять воспаление, предотвращает закупорку сосудов, возникновение тромбов. Он также применяется для фиксации суставов и профилактики воздушной эмболии.
Чем помогает эластичный бинт
В этой статье мы расскажем, что такое компрессионная терапия, и чем помогает эластичный бинт при варикозной болезни, лимфатических отеках, ушибах, растяжениях и вывихах конечностей.
Зачем нужна компрессионная терапия при помощи эластичного бинта?
Суть компрессионной терапии состоит в создании на тело распределенного давления. Компрессионное воздействие обеспечивают при помощи бандажей из эластичных бинтов, компрессионного белья и аппаратных средств. Эластичный медицинский бинт «Интекс» представляет собой ленту из латекса, хлопка и полиэфирного волокна. Латекс обеспечивает ленте растяжимость и компрессионные свойства, хлопок придает мягкость, а полиэфирное волокно обеспечивает прочность и выносливость при стирках.
Правильно наложенный эластичный бинт создает 100% давления на щиколотку или запястье, при этом по мере продвижения к бедру или плечу давление падает до 70%. Распределенное давление позволяет устранить отек, боли и тяжесть в ногах, судороги, уменьшает трофические язвы, предотвращает тромбоз поверхностных и глубоких вен.
Помогает ли эластичный бинт при лимфатических отеках и варикозной болезни?
— При варикозной болезни внутрисосудистое давление крови растягивает венозные стенки, и клапаны вен под действием силы тяжести начинают пропускать часть крови назад в поверхностные вены. Поверхностные вены растягиваются и проступают под кожей, и в них начинает застаиваться кровь. Давление внутри сосудов растет, и жидкая часть крови вытесняется в мышцы и подкожную клетчатку. Из-за этого формируются варикозные отеки.
Правильно наложенный эластичный бинт «Интекс» создает на ноги распределенное давление, стимулирующее отток крови от ног по направлению к сердцу. Одновременно с этим эластичные бинты поддерживают сосудистые стенки и клапаны вен, препятствуя их растяжению. Так как кровь перестает накапливаться в поверхностных венах, прекращают формироваться расширенные вены и возникать отеки.
— При лимфатических отеках нарушается проходимость лимфатических сосудов, и лимфа начинает застаиваться в мышцах и подкожной клетчатке, формируя обширный отек. Со временем иммунная система начинает реагировать на чужеродный белок лимфы, повреждая мышцы и подкожную клетчатку. На месте повреждений образуется соединительная ткань, поэтому отек уплотняется и становится постоянным.
Эластичный бинт «Интекс» стимулирует отток лимфы по сохраняющим проходимость сосудам, и улучшает кровоснабжение ног. В результате улучшается обмен веществ в ногах, и в мышцах и подкожной клетчатке формируются новые лимфатические сосуды, выносящие лимфу из мягких тканей до того, как начнется иммунный ответ на лимфатический белок. Это помогает избежать стойкого трудно устранимого отека.
Есть ли польза от эластичного бинта при вывихах, растяжениях и разрывах связок?
При вывихах, растяжениях и разрывах связок сустав кости сустава смещаются друг относительно друга. При этом повреждаются мышцы и связки, укрепляющие сустав и делающие его подвижным. Эластичный бинт «Интекс» стабилизирует и разгружает сустав, уменьшая нагрузку на мышцы и связки. При этом компрессионный бинт почти не ограничивает движения в суставе, позволяя пациенту свободно опираться на забинтованную ногу и пользоваться поврежденной рукой. Медицинский бинт стимулирует отток лимфы, уменьшая отек, и улучшает кровоснабжение тканей поврежденного сустава. Благодаря этому разрывы в мышцах и связках заживают быстрее.
Медицинские эластичные бинты для лечения и фиксации суставов
— Самый длинный и широкий бинт накладывают на корпус – например, на живот или на поясницу. Кроме того, корсет из эластичного бинта используют при переломе ребер.
— Более узкие и короткие бинты предназначены для конечностей. Такие бинты создают компрессионный эффект при лимфостазе и при тромбозе, помогая бороться с отеками и снижая риск образования тромбов. Бинты применяют, чтобы исключить вывих во время занятий спортом, а также при артрите. Накладывают такие бинты на руку – на плечо или предплечье, и используют для фиксации локтевого сустава. Бинты применяют при терапии нижних конечностей – накладывают на бедро, на голень, на лодыжку и на стопу. С целью фиксации бинты накладывают на голеностопный сустав и на колено.
— Самые узкие бинты накладывают на кисть. Бинты, предназначенные для наложения на палец, не только узкие, но и короткие.
Эластичные бинты классифицируют по степени растяжимости
Бинты низкой растяжимости оказывают на тело максимальный компрессионный эффект. Поэтому их используют для жесткой фиксации суставов после травм, разрывов и растяжений связок, а также после операций. В качестве профилактического средства бинты низкой растяжимости используют при значительных ударных нагрузках – например, в боксе.
Эластичные бинты средней растяжимости используют при терапии варикоза умеренной тяжести, а также как средство для снятия отеков при заболеваниях лимфатической системы. Бинты средней растяжимости применяют для фиксации суставов после хирургических вмешательств, а также как антиэмболическое средство во время и после операций. Умеренная компрессия в ходе операции помогает избежать попадания пузырьков воздуха в артерии.
Бинты высокой растяжимости предназначены для профилактики проблем с венами. А также для борьбы с отеками:
— при заболеваниях суставов (артриты и артрозы);
— после травм мышц и суставов;
— при варикозной болезни.
Эластичный бинт высокой растяжимости применяют для профилактики травм и вывихов в игровых и прыжковых видах спорта (баскетбол, волейбол, спортивная гимнастика).