Для чего кладут лекарство в зуб под временную пломбу
Временная пломба
Зачем ставят временную пломбу
В процессе лечения кариеса, от зачистки кариозной полости до окончательной шлифовки, может возникнуть необходимость в установке временной пломбы.
Основными показаниями для установки временной пломбы являются:
необходимость диагностического обследования;
производится лечение кариеса, повлекшего за собой серьезные разрушения зубных тканей, или пульпита;
для тщательной зачистки кариозной полости (в особо редких случаях);
в целях изготовления культевой вкладки и установки в дальнейшем постоянной пломбы;
если срочное лечение по каким-то причинам невозможно и требуется перенести процедуру на некоторое время.
В случае, если стоматолог не может найти обоснованное решение для удаления нерва зуба, и необходима дополнительная диагностика, на очищенную кариозную полость может быть наложена временная пломба.
Если у пациента болезненные ощущения отсутствуют (нерв зуба не задет воспалительным процессом и может быть сохранен), устанавливается постоянная пломба.
Когда при жевании или надавливании на зуб под временной пломбой пациент чувствует болевые ощущения, это свидетельствует о развивающемся пульпите. В этой ситуации (даже в случае, если под временной пломбой имеется обезболивающее лекарство) требуется незамедлительный визит к стоматологу. В качестве временной меры можно использовать какой-либо анальгетик от зубной боли.
Зачастую временная пломба может быть использована как изолирующая прокладка между лекарственным препаратом, находящимся в полости зуба, и слюной или частицами пищи, которую употреблял пациент.
До установки временной пломбы, стоматолог должен тщательно очистить и просушить зубные каналы, разместить соответствующее лекарство.
В зависимости от метода лечения, срок установки временной пломбы может градироваться от 2 суток до трех недель.
Виды временной пломбы в зависимости от материала
Материал, который используется для установки временной пломбы, не токсичен, экологически чист и не несет никакой опасности для организма. В тоже время он достаточно пластичен, может занимать любой объем, обладает свойством оперативного засыхания.
В зависимости от практического применения, временная пломба может содержать различный состав, в частности:
Искусственный дентин. Является самым распространенным веществом для изготовления временной пломбы. В своем составе содержит окись цинка и каолина. Для быстрого затвердевания (до 3 минут) смешивается с небольшим количеством воды.
Дентин-пасты. Несколько увеличенное время затвердевания вещества ввиду того, что вместо воды (как в случае с искусственным дентином) применяются эфирные масла.
При возникшей необходимости временной пломбировки зубных каналов применяют смесь кариосан.
Для обезболивания и снятия воспалительного процесса эффективно используют растворы на основе цинк-эвенгелового цемента.
Какое время можно использовать временную пломбу
У многих пациентов возникает резонный вопрос: сколько можно ходить с временной пломбой и сколько она может держаться в полости зуба.
В зависимости от показаний лечения и своего состава, срок установки временной пломбы может составлять от 1 суток до полугода. Более 6 месяцев пломба держаться не будет, поэтому свой визит в стоматологическую клинику следует спланировать заблаговременно (в случае длительных путешествий или деловых командировок).
При выпадении временной пломбы следует срочно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. На основании обследования стоматолог может принять одно из двух решений: если лечение на незавершенной стадии, врач поставит другую временную пломбу; будет установлена постоянная пломба, если действие лекарства закончилось.
Как бы то ни было, “откладывать дело в долгий ящик” чревато серьезными проблемами. До посещения специалиста следует тщательно полоскать рот после приема пищи во избежание попадания в открытую полость болезнетворных бактерий, которые могут вызвать процесс воспаления.
Стоимость установки временной пломбы напрямую зависит от ее состава и конкретной стоматологической клиники и будет колебаться в диапазоне от 350 до 650 руб.
Зачем ставят и сколько держится временная пломба?
Временная пломба устанавливается на промежуточном этапе, когда комплексная стоматологическая терапия включает 2-3 и более этапов лечения.
Основная цель установки временной пломбы — это герметизация препарированного открытого участка зуба, защита его от проникновения патогенной бактериальной инфекции, слюны и частичек пищи.
Показания к постановке временной пломбы
Этапы постановки временной пломбы:
Материал изготовления
Требования, предъявляемые к временным пломбировочным материалам:
Выбор материала для временной пломбы зависит от клинического случая, от возраста, от индивидуальных особенностей организма (наличия аллергии на те или иные вещества), а также от того, сколько времени пациент будет с ней ходить.
Пломбировочные материалы промежуточного действия
Сколько ходят с временной пломбой?
В зависимости от материала изготовления временная пломба обладает разными характеристиками прочности и герметичности и может держаться от нескольких дней до полугода.
Средняя продолжительность использования временной пломбы:
Необходимо строго соблюдать сроки ношения временной пломбы. При удлинении сроков может произойти нарушение ее целостности и герметизации, что негативным образом повлияет на здоровье зуба. Так, паста на основе мышьяка, если ее не удалить через 2-3 дня, начинает по канальцам проникать в дентин, разрушая костную ткань.
Сколько можно носить временную пломбу, решает лечащий врач в зависимости от диагноза и выбранной методики лечения.
Снятие временной пломбы — обязательная манипуляция перед постановкой постоянной пломбы. После удаления временного композита проводится антисептическая обработка корневых каналов и зубной полости. Далее выполняется установка постоянной пломбы.
Проблемы, возникающие при установке временной пломбы
Болевые ощущения могут быть вызваны не до конца разрушенным нервом, попаданием инфекции под пломбу, развитием воспаления.
Выпадение пломбы или ее крошение. Если срочно не обратиться к стоматологу, то лечение придется начинать заново с повторной санацией каналов, обработкой их антисептиками, чтобы остановить развитие инфекции.
Неприятный вкус во рту часто свидетельствует о разгерметизации временного покрытия, когда лекарство из зуба начинает просачиваться в ротовую полость.
Потемнение пломбы, опухание или покраснение десны могут быть признаками аллергической реакции на компонент пломбировочного материала.
Правила ухода
Пломба временного действия менее прочная, чем постоянная. Она выдерживает жевательную нагрузку в течение 2-3 недель (зависит от материала), далее разрушается и выпадает.
Чтобы сохранить целостность временной пломбы на время лечения, стоматолог рекомендует следующие меры.
Что такое временная пломба
Временная пломба – это важный и незаменимый инструмент играющий большую роль в стоматологической терапии.
Лечение зубов процесс длительный, требующий внимательности и профессионализма врача-стоматолога. Существует много тонкостей в лечении того или другого стоматологического заболевания. Очень часто специалист ставит временную пломбу. Но каждый второй пациент не знает, для чего она нужна, и какова её роль в лечении больного зуба.
Для чего необходима временная пломба?
Лечение периодонтита
Периодонтит – серьезное заболевание, при котором воспаление поражает и корень зуба и область вокруг него. Причиной может стать запущенный пульпит или некачественно выполненное пломбирование корневых каналов. Травма также иногда приводит к возникновению воспаления.
Лечение заключается в удалении пораженных воспалением участков. Проводится он в несколько этапов, при этом не обойтись без временных пломб, под которые помещаются лекарственные и антисептические препараты. Кроме функции герметизации они выполняют диагностическую роль.
Из чего состоит временная пломба
Состав их различен, но все они отвечают ряду требований:
Всем этим требованиям отвечают следующие составы: Искусственный дентин и дентин паста. Наиболее распространены. По составу идентичны. Первый выпускается в форме порошка, и в отличие от пасты не содержит масел. В состав входят оксид цинка, сульфата цинка и белой глины. Необходимая консистенция достигается с помощью воды. Затвердевает быстро – от 1 до 3 минут.
Паста затвердевает в течение 2 часов под воздействием температуры тела и ротовой жидкости. Не используют в сочетании с ядовитыми веществами, например, мышьяком, так как длительный процесс затвердевания допускает пропускание отравляющих веществ в полость рта.
Цементы. Они отличаются высокой прочностью. Часто применяются при лечении жевательных зубов, которые наиболее подвержены нагрузке.
Полимеры или полимеризующиеся под воздействием света пасты. Характеризуются удобством в применении и моментальным застыванием. Последнее позволяет использовать их в сочетании со многими лекарствами.
На какой срок устанавливают временную пломбу
Срок определяется индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и варьируется от двух дней до полугода.
Если поводом стало заложенное в зуб лекарство, временную пломбу устанавливают на срок до одного месяца и извлекают сразу после окончания действия медикамента. Если материал слишком мягкий или начал крошиться, пломбу приходится переустанавливать.
Пломбы с мышьяком не используются дольше семи дней, в противном случае, это может нанести вред.
При протезировании используются пломбы из специального состава и при необходимости служат несколько месяцев.
Болит зуб под временной пломбой
Случается, что после процедуры по установке временной пломбы, появляется острая или ноющая боль. Как правило, это норма, ведь лекарство еще не подействовало в полной мере, и больной зуб время от времени будет давать о себе знать. В такой ситуации помогают обезболивающие средства.
Иногда пломбирующий материал вызывает аллергию. Признаком служит периодически возникающая ноющая боль. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Как правило, стоматолог предупреждает об этих явлениях.
Так или иначе, но все временные пломбы должны быть удалены. И если это случилось без участия специалиста, необходимо немедленно обратиться в поликлинику. Врач, в зависимости от результата осмотра, примет решение – поставить новый временный материал, либо постоянную пломбу. Но перед этим обязательно проведет санацию ротовой полости.
В любом случае, независимо от того, какая установлена пломба и по какой причине, необходимо строго придерживаться указаний стоматолога.
Временная пломба
Содержание:
Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда врач ставит им дешевую промежуточную пломбу и указывает день, когда нужно прийти на повторный прием, чтобы заменить ее постоянной. Предлагаем разобраться в этой тактике лечения и ее особенностях.
Для чего ставят временные пломбы
Они предназначены для:
Под пломбировочным материалом всегда находится специальное лекарство, которое лечит единицу изнутри, или паста, убивающая нерв. Выходит, непостоянная пломба показана в тех случаях, когда проводится многоэтапная терапия.
Зачем ставят — показания к использованию
Стоматологи устанавливают временные составы для пломбирования при:
Иногда непостоянное пломбирование применяется в ходе санации зубных каналов. Это нужно, чтобы исключить рецидив вылеченного заболевания. Специалист проводит тщательную чистку всех внутризубных зон, затем закладывает антисептик и закрывает его сверху на определенный срок. Во время повторного приема использует уже постоянные отвердевающие смеси.
Сколько можно ходить с такой защитой
Соблюдение сроков ношения — гарантия того, что с зубом ничего не случится. Если упустить время, лекарство, помещенное внутрь единицы, начнет разрушать ее стенки. Также оно станет негерметичным, а это значит, что в образовавшихся микрозазорах начнут активно размножаться патогенные микроорганизмы.
Точный срок ношения зависит от особенностей используемого материала и стоматологического диагноза. Его называет врач. Если речь идет о пасте, разрушающей ткани нерва, то ее удаляют через 5-10 дней. Бывает, что повторять процедуру приходится несколько раз, но в этом нет ничего страшного. Если состав закладывают внутрь единицы, чтобы стимулировать процессы регенерации, то терапия занимает около двух-трех недель.
Материалы изготовления
При выборе состава для временного закрытия кариозного углубления учитываются:
Наиболее часто доктора используют такие пломбировочные растворы промежуточного действия:
Как происходит установка
Поскольку состав является промежуточным и закладывается с конкретной целью, вполне логично, что его использованию предшествуют определенные подготовительные манипуляции:
Правила ухода
«Барьер» временного действия менее прочный, чем постоянный. Он способен справляться с жевательной нагрузкой до двух-трех недель. Если его «переносить», он разрушится или выпадет. В связи с этим, пока стоматолог не заменит его постоянным, важно соблюдать следующие правила:
Помня об этих правилах, можно существенно понизить вероятность разрушения установленного состава.
Если покрытие разрушилось раньше времени
Бывает, в какой-то день человек замечает, что кариозная полость осталась без защиты. Не нужно паниковать. То, что больной зуб открыт для вторжения патогенной микрофлоры, плохо, но это легко исправить. Следует незамедлительно посетить стоматолога, чтобы он провел повторную закладку.
Если сделать это по какой-то причине невозможно, и визит приходится сместить на несколько дней, следует контролировать состояние «дырки», наблюдать, чтобы в ней не собирались пищевые остатки. При первой возможности встретиться с доктором.
Ни в коем случае нельзя закрывать открытую полость жевательной резинкой, марлей, ватой и другими подручными средствами. Эти меры усугубят ситуацию — увеличат вероятность занесения инфекция в глубокие ткани зуба.
Как проходит замена
Когда лекарство, находящееся под защитным «барьером», перестает действовать, производится установка постоянной пломбы. С помощью бормашины доктор убирает остатки временного материала. Затем осуществляет антисептическую обработку открывшихся тканей. Убеждается, что нет никаких осложнений, а затем устанавливает постоянный материал.
Все манипуляции проводятся за одно посещение врача. Обычно они комфортны и не требуют использования обезболивающих средств — ведь воспаление уже вылечено, нерв удален.
Что такое временная пломба, для чего нужна и что делать, если она выпала?
Не всегда лечение зуба возможно за один прием – если кариес осложнен, а корневые каналы воспалились, врач ставит временную пломбу, под которую кладет лекарственные препараты. Она предотвращает выпадение лекарства, защищает обработанную зубную полость от попадания пищевых остатков, микробов
Временная пломба сделана из более рыхлого материала. Он пластичный, не растворяется в воде. Для пломбирования используют дентин-пасту, симпат, виноксол, цинк-полиакрилатный цемент. Врач выбирает материал, учитывая диагноз, состояние зуба.
Временное пломбирование используют при протезировании, если кариес не достиг нерва, при удалении нерва. Пломбу устанавливают также в таких случаях:
лечение пульпита, периодонтита;
удаление кисты корня зуба;
изготовление вкладки зубной культи при установке коронки.
Срок ношения временной пломбы обычно не превышает 1-1,5 недель, но иногда может быть продлен до полугода. Точно его определяет стоматолог.
Иногда после установки временной пломбы пациенты жалуются на дискомфорт, болезненные ощущения. Почему возникает боль, как с ней бороться?
Почему болит зуб после установки временной пломбы
Боль и дискомфорт может быть нормальной реакцией, которая встречается у 60% пациентов, однако иногда болевой синдром свидетельствует о патологии, воспалении, осложнениях. После пломбирования необходимо прислушиваться к своим ощущениям, при ухудшении состояния – обязательно обратиться к врачу.
Установка временной пломбы может вызвать боль из-за лечения, препарирования зуба. Естественные причины появления болезненных ощущений:
раздражение, травма зуба при обработке полости, установке лекарственного препарата;
воздействие медикаментов на пульпу зуба;
влияние некротизирующих средств на нерв, пульпу до гибели нервных окончаний;
повышение чувствительности зуба, воздействие холодной или горячей пищи.
Временная боль возникает в первые несколько дней после лечения, она носит непродолжительный характер, интенсивность ощущений постепенно снижается, зуб «ноет», но без чрезмерно болезненных ощущений. Сколько болит зуб после установки временной пломбы, зависит от заболевания: при лечении кариеса она может не проявляться, при пульпите проходит в течение одной-двух недель. Облегчить состояние помогут стоматологические гели, специальные пасты, которые снижают чувствительность зубов.
Иногда под временной пломбой возникает сильная боль рвущего характера, которая усиливается ночью. Если такие ощущения сопровождаются другими симптомами – отечностью щеки или десны, онемением челюсти, повышением температуры, это свидетельствует о развитии осложнений. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Возможные осложнения после установки временной пломбы
Патологические процессы или осложнения при лечении могут возникнуть из-за аллергической реакции организма, неправильно выбранной стратегии лечения, несоблюдения срока ношения временной пломбы, из-за выпадения лекарства.
Если установка временной пломбы проводилась после помещения лекарственного средства в канал зуба, боль может быть признаком аллергии, некорректной дозировки средства, неправильно выбранного времени воздействия. При аллергии врач заменяет цементирующий состав или лекарственный препарат.
Если пломба болит при надавливании, это свидетельствует о том, что ткани периодонта повреждены.
«Стреляющая» резкая боль – признак гнойного пульпита или воспаления тканей.
Если боль возникает при касании, носит острый характер, возможно, в корневом канале остался обломок стоматологического инструмента. Причиной таких ощущений еще бывает периодонтит.
Ночная боль возникает при пульпите.
Установка временной пломбы – это один из этапов лечения, а не полноценная терапия. Со временем такой пломбировочный материал выпадает, в полость зуба попадает пища, микробы, что приводит к ухудшению состояния, развитию осложнений. В запущенных случаях неоконченная терапия может стать причиной потери зуба.
Что делать, если болит зуб
Дискомфорт и боль в первые дни после процедуры – это нормальное явление. Если болезненные ощущения сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Он выполнит диагностику, даст рекомендации.
Если невозможно обратиться к стоматологу, облегчить состояние помогут такие мероприятия:
прием анальгетиков – Кеторола, Найза, Анальгина: эти лекарства снимут болезненные ощущения;
полоскание полости рта травяными настоями на основе ромашки, шалфея, эвкалипта: растительное сырье заливают кипятком, выдерживают около часа, охлаждают и процеживают;
полоскание ротовой полости раствором соды и соли;
можно сделать примочку из настоя валерианы: настоем пропитать ватный тампон, приложить к десне рядом с поврежденным местом;
если в результате воспаления развился отек, уменьшить его помогут антигистаминные препараты;
устранить дискомфорт помогут гели, в состав которых входят обезболивающие средства.
Важно: это временные меры, призванные облегчить состояние, а не альтернатива похода к врачу. При первой же возможности посетите стоматолога!
Когда стоит обратиться к врачу
Если зуб под временной пломбой постоянно болит, при этом боль носит распирающий характер, усиливается по ночам или в течение дня, необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Врач обследует поврежденный зуб: если пломба выпала, поставит новую, заменит лекарственный препарат. Если боль вызвана развитием воспаления, попаданием инфекции, стоматолог примет меры, изменит стратегию терапии.
Безотлагательно обратиться к врачу необходимо в таких случаях:
боль сопровождается чувством распирания мягких тканей;
десна или щека краснеют, отекают, появляется припухлость;
повышается температура тела;
интенсивность болезненных ощущений в течение нескольких дней не уменьшается;
при воздействии высоких или низких температур боль усиливается;
развиваются признаки общей интоксикации организма;
лимфатические узлы (в первую очередь подчелюстные) увеличиваются, становятся болезненными при пальпации;
появляется неприятный запах изо рта;
временная пломба выпадает, нарушается ее герметичность: образуются трещины, сколы на цементирующем материале.
В таких случаях стоматолог вскроет пломбу, удалит лекарство и остатки пломбировочного материала. Врач продезинфицирует лунку, прочистит и высушит корневые каналы. При необходимости запломбирует их силером, установит штифт. После такого лечения выполняют рентген – он позволяет оценить качество лечения. Далее стоматолог может повторно установить временную пломбу или сменить терапевтические методы.
Профилактика боли в зубах
Чтобы избежать появления болезненных ощущений при временном пломбировании, необходимо соблюдать некоторые простые правила.
Обязательно следить за гигиеной полости рта. Зубы необходимо чистить дважды в день, завершать процедуру полосканием антисептическими растворами. Межзубные промежутки обрабатывать зубной нитью. Если временную пломбу установили на длительное время – от месяца и более, необходимо заменить щетку на менее жесткую.
Пережевывать пищу лучше на здоровой стороне десны, избегайте нагрузки на зуб с временным пломбированием. От твердой пищи лучше отказаться.
Температура пищи не должна быть слишком низкой или высокой – горячие и холодные продукты могут вызвать боль.
Для профилактики осложнений необходимо периодически полоскать рот травяными отварами, раствором соды и соли.
Если дискомфортные ощущения усиливаются, к ним добавляются новые симптомы, необходимо быстро обратиться к врачу.
Нельзя самовольно прерывать лечение, носить временную пломбу дольше, чем это предписал стоматолог.
Такая профилактика предотвратит развитие осложнений.