Для чего коже гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота для лица
Содержание
Гиалуроновая кислота используется не только в филлерах, предназначенных для заполнения морщин. Эта «чудо-молекула», как ее называют, — неизменный компонент многих кремов и сывороток для лица.
Что такое гиалуроновая кислота?
Гиалуроновая кислота является важнейшим строительным материалом кожи и входит в состав соединительных тканей. По текстуре представляет собой желеобразное вещество, одна молекула которого может удержать количество воды в 1000 раз превышающее ее собственный вес. Она формирует незаметную пленку на поверхности кожи, которая предотвращает потерю жидкости. Таким образом, гиалуроновая кислота выполняет важную функцию сохранения влаги в тканях. С течением времени количество гиалуроновой кислоты в организме начинает уменьшаться, под влиянием солнечных лучей, плохой экологии и других факторов.
Почему кожа нуждается в увлажнении?
Поддержка необходимого уровня увлажнения очень важна для эпидермиса; обезвоженная кожа теряет упругость и эластичность, лишается сияния. Обеспечивая увлажнение, вы помогаете восстановлению клеток кожи, а также поддержанию баланса гидролипидного слоя. При ослаблении защитного барьера потеря влаги усиливается, кожа становится сухой, тусклой и грубой на ощупь, появляется ощущение стянутости и зуда.
Если вы заметили морщинки вокруг глаз, не исключено, что они появились как раз по причине обезвоженности кожи. Причем это может произойти даже в молодом возрасте: из-за нехватки влаги нежная кожа вокруг глаз слабеет, появляются морщинки. Для того чтобы отдалить появление морщин, необходимо уделять повышенное внимание увлажнению кожи уже с 20 лет.
Как получают гиалуроновую кислоту?
Гиалуроновая кислота производится биотехнологическим способом. Ее получают путем биоферментации с использованием молочнокислых бактерий. Затем ее собирают, очищают и высушивают до состояния пудры. При смешивании с водой она образует субстанцию гелеобразной консистенции.
Для достижения максимальной эффективности в косметических средствах используется фрагментированная гиалуроновая кислота. Мельчайшие фрагменты могут проникать в верхние слои кожи и способствовать заполнению морщин. Кроме того, они активизируют процесс синтеза собственной гиалуроновой кислоты в клетках кожи.
Польза гиалуроновой кислоты для лица
Воздействие гиалуроновой кислоты на кожу лица одновременно мягкое и быстрое. Так как вещество присутствует в организме в естественном виде, чаще всего проблем с его восприятием «извне» не возникает. Чем же полезна гиалуроновая кислота?
Виды косметических средств с гиалуроновой кислотой
Бытует мнение: чем выше процент гиалуроновой кислоты в составе крема, тем более высокий уровень увлажнения кожи он обеспечивает. Но это не так: содержание гиалуроновой кислоты в косметических средствах редко превышает 2-5%. Поэтому для эффективного увлажнения важен не процент содержания вещества, а правильное использование средства. Кремы, сыворотки и тоники с гиалуроновой кислотой необходимо наносить на чистую и слегка влажную кожу. Рассмотрим основные виды средств, в составе которых встречается этот компонент.
Тоники с гиалуроновой кислотой
Идеальный формат средства для жирной обезвоженной кожи (да, жирная кожа тоже бывает обезвоженной!): тоник быстро впитывается и не провоцирует выделение кожного сала. Его часто выпускают в виде спрея — так тоник удобнее наносить на кожу.
Сыворотки с гиалуроновой кислотой
Сыворотка — экспресс-средство для придания коже здорового сияния и дополнительного увлажнения. Ее наносят легкими вбивающими движениями на чистую влажную кожу, после чего используют крем, буквально «запечатывая» сыворотку (чтобы влага не испарялась).
Увлажняющий крем с гиалуроновой кислотой
Самое распространенное средство, которое решает сразу несколько задач: наполняет кожу влагой и не позволяет ей испариться. Подойдет для летней жары, когда не хочется перегружать кожу разными текстурами.
Как правильно выбрать косметику с гиалуроновой кислотой?
Есть два условия, из-за которых использование гиалуроновой кислоты может дать обратный эффект и «вытянуть» влагу из глубоких слоев кожи: в сухом климате, при сильной обезвоженности кожи. Чтобы не допустить испарения влаги, помимо самой гиалуроновой кислоты в составе средства должна быть вода.
Больше информации про средства для ухода за кожей:
Нет универсального ответа, при помощи какого средства быстро и надолго увлажнить кожу. Все индивидуально — каждому подходит что-то свое. Самыми действенными считаются сыворотки: во-первых, они подходят любому типу кожи; во-вторых, содержат повышенное количество активных ингредиентов. Сыворотки дополняют кремом, чтобы сделать их использование более эффективным.
На коже вокруг глаз можно использовать только средства, созданные специально для этой деликатной области. Чаще всего их выпускают в формате ролика, который обеспечивает дополнительный охлаждающий эффект. Популярны также патчи с гиалуроновой кислотой, их особенно любят за быстроту действия. Всего за 10-15 минут они разглаживают мелкие морщинки и снимают отечность.
Средства с гиалуроновой кислотой от L’Oréal Paris
В обзоре рассмотрены следующие средства:
Гений Увлажнения: аква-флюид с гиалуроновой кислотой
Аква-флюид для лица «Гений Увлажнения с экстрактом Алоэ и гиалуроновой кислотой» — альтернатива увлажняющему крему. При соприкосновении с кожей гель превращается в жидкость и мгновенно впитывается. Текстура легкая, средство не оставляет жирного блеска и при этом надолго увлажняет кожу. Формула аква-флюида помимо гиалуроновой кислоты содержит сок алоэ, который содержит полезные аминокислоты и помогает удерживать влагу в коже.
Плюсы аква-флюида «Гений Увлажнения с экстрактом Алоэ и гиалуроновой кислотой»:
Аква-флюид — это косметическое средство, вдохновленное азиатскими трендами и разработанное специально для молодых девушек, которые пока не нуждаются в активных и антивозрастных средствах. Аква-флюид обеспечивает необходимый минимум: интенсивное и длительное увлажнение.
Линейка включает разные аква-флюиды для каждого типа кожа.
Есть ли смысл принимать гиалуроновую кислоту?
Гиалуроновая кислота — это макромолекула-полимер, которая входит в состав множества тканей и биологических жидкостей нашего организма. Она является компонентом кожи, глазного яблока и суставного хряща, слюны и синовиальной жидкости.
Молекула гиалуроновой кислоты представляет собой полимер гликозаминогликан, способный удерживать до 1000 молекул воды. Это свойство гиалуроновой кислоты и отвечает за упругость суставного хряща, вязкость синовиальной жидкости и тургор кожи.
Известно, что с возрастом продукция собственной гиалуроновой кислоты организмом снижается. Ранее ее получали из гребней петухов или глаз крупного скота, сейчас технологии позволяют получать более чистую гиалуроновую кислоту путем бактериального синтеза.
Применение гиалуроновой кислоты наиболее распространено в кометологии, но не стоит преуменьшать ее значение в других областях медицины.
Препараты гиалуроновой кислоты используются в разных областях медицины, когда требуется улучшить качество суставного хряща, повысить тургор и упругость кожи, а также во время операций на глазах, когда требуется защитить глазное яблоко от высушивания.
Разберем каждое из направлений и целесообразность использования в ней гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота в лечении суставов
При артрозных изменениях суставов, когда пациента беспокоят боль, скованность и «хрусты», часто рекомендуют уколы гиалуроновой кислоты. В основе заболевание лежит истончение хряща и изменение в качестве и количестве смазки – синовиальной жидкости (снижается ее вязкость и объем).
Процедура инъекций гиалуроновой кислоты относительно проста и безопасна.
При внутрисуставном введении гиалуроновой кислоты, еще называемом «протез синовиальной жидкости», отмечают улучшение функции суставов, снижение боли и уменьшение хрустов. Процедура инъекций относительно проста и безопасна, часто требуется провести их курсом, длительность которого определяется индивидуально. Наибольшую эффективность такие инъекции показали в коленном суставе, однако также могут применяться при болях в других суставах.
Гиалуроновая кислота в офтальмологии
Часто препараты с гиалуроновой кислотой используются в хирургии глаза, как внутренняя среда для проведения операции. Капли с гиалуроновой кислотой помогают при синдроме «сухого глаза» и при пользовании контактными линзами.
Гиалуроновая кислота в уходе за кожей
Именно применение в косметологии больше всего на слуху, когда речь идет о гиалуроновой кислоте, и это неслучайно. Она, как губка, задерживает влагу во всех слоях эпидермиса и дерме. Когда гиалуроновой кислоты достаточно – кожа увлажненная, упругая, не формирует мелких складок и морщин. То есть, молодая.
Сейчас предлагается большой выбор кремов, масок, сывороток с гиалуроновой кислотой. Они обладают хорошими увлажняющими свойствами.
Хотя и было показано, что большая молекула гиалуроновой кислоты не может пройти между клетками в более глубокие слои кожи, даже ее присутствие и удержание влаги на поверхности будет хорошо увлажнять кожу.
Также появляются продукты с солями гиалуроновой кислоты – гиалуронат натрия и калия, это маленькие молекулы, которые проникают в более глубокие слои кожи.
Гиалуроновая кислота используется косметологами в процедуре мезотерапии, или по-другому, биоревитализации, цель которой – увлажнить кожу, убрать мелкие морщины, а также стимулировать синтез собственных молекул коллагена и эластина.
Гиалуроновая кислота еще и вариант филлера – препарата для заполнения объема при коррекции овала лица, придания формы губам, скулам. Филлеры бывают коллагеновые, жировые и гиалуроновые.
Последние пользуются популярностью, так как родственны коже, достаточно безопасны. Немалым плюсом является наличие в арсенале косметологов гиалуронидазы – фермента, расщепляющего гиалуроновую кислоту в случае, если хочется уменьшить выраженность эффекта или по иной причине удалить препарат.
Существует гиалуроновая кислота в виде капсул, таблеток, порошков.
Таким образом, гиалуроновая кислота хороший, проверенный косметологический препарат, его эффективность в увлажнении кожи не оставляет сомнений. Но, приписываемые ей антивозрастное действие, способность предупреждать и устранять морщины сильно преувеличены.
Существует гиалуроновая кислота в виде биологически активных добавок для приема внутрь: капсулы, таблетки, порошки.
В таком виде ее применение не целесообразно, так как крупная молекула гиалуроновой кислоты просто расщепится в кишечнике на маленькие молекулы глюкозы и уже в таком виде поступит в кровь.
Наш организм умеет и ежедневно синтезирует около 15 граммов гиалуроновой кислоты из сахаров, которые мы потребляем с пищей.
Таким образом, оправдано лишь местное введение и применение гиалуроновой кислоты, и оно достаточно эффективно, когда проводится по показаниям.
Гиалуроновая кислота — слизистое вещество, входящее в состав большинства тканей организма, она содержится во многих жидкостях и отвечает за упругость кожи, синтез белков, поддержание водного баланса. Благодаря своим регенерирующим и стимулирующим свойствам, она нашла широкое применение в клинической медицине и косметологии.
Содержание
Инъекционная косметология, оттеснившая в последние десятилетия пластическую хирургию, активно использует препараты гиалуроновой кислоты для изменения пропорций лица, омоложения и лечения кожи.
Изменение объема губ
С помощью инъекций препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, можно добиться значительных перемен во внешности. Самой популярной процедурой эстетической медицины является изменение объема и формы губ.
К этой услуге прибегают не только молодые женщины, желающие сделать губы более сексуальными, но люди всех возрастов, столкнувшиеся со следующими проблемами:
При помощи гиалуроновой кислоты, можно изменить форму щек, скул или подбородка, что позволяет сделать черты лица более гармоничными.
Гиалуроновая кислота превосходит другие препараты, для увеличения объема губ и обладает следующими достоинствами:
Устранение морщин гиалуроновой кислотой
Инъекционная косметология по эффективности давно соперничает с косметической хирургией и во 
многом благодаря применению гиалуроновой кислоты. Филлеры, содержащие ее, являются одними из самых популярных. Их преимущества:
Филлеры с гиалуроновой кислотой используются для устранения следующих проблем:
Лечение и омоложение гиалуроновой кислотой
Применение гиалуроновой кислоты эффективно для лечения заболеваний кожи и профилактики старения. Мезотерапия и биоревитализация – инъекционные методики омоложения и оздоровления кожи, с использованием гиалуроновой кислоты и различных витаминных комплексов, содержащих ее.
Суть метода проста, специалист с помощью шприца вводит под кожу пациента в микродозах гиалуроновую кислоту в различной концентрации, или препараты, содержащие ее.
Такие процедуры стимулируют обмен веществ, омолаживают кожу и лечат многие заболевания. Они показаны в следующих случаях:
Подготовка к процедуре
Для снижения риска осложнений, повышения эффективности и сокращения периода восстановления после процедур, следует придерживаться следующих рекомендаций:
Реабилитационный период
Во избежание осложнений и усиления эффекта после любых инъекционных процедур с гиалуроновой кислотой следует придерживаться следующих правил:
Противопоказания к применению гиалуроновой кислоты
Применение гиалуроновой кислоты может быть противопоказано в следующих случаях:
Иммунотропные эффекты гиалуроновой кислоты в дерматологии
Н. П. Михайлова
врач-дерматолог, косметолог, член Американской академии дерматологов (AAD), сертифицированный тренер компании «Bioscientific Trading LTD» (Франция), главный врач клиники «Реформа», г. Москва
И. В. Кочурова
врач-дерматолог, косметолог, онколог, врач-методист направления «Контурная пластика и мезотерапия» УМЦ «Мартинекс», г. Москва
В. В. Базарный
доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической лабораторной диагностики и бактериологии, главный научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории Уральской государственной медицинской академии, г. Екатеринбург
Актуальность проблемы
В этой связи интересна иммунологическая роль гиалуроновой кислоты — как основного компонента межклеточного матрикса кожи — в регуляции воспаления, регенерации, в обеспечении иммунологической толерантности и иммуномодуляции.
Развитие представлений о роли гиалуроновой кислоты в организме и в коже
В течение двух последних десятилетий был достигнут значительный прогресс в понимании роли гиалуроновой кислоты (ГК) в регуляции как физиологичеких, так и патологических состояний, определены механизмы ее синтеза и деградации. В настоящее время ведутся многочисленные научные исследования, посвященные роли ГК в ангиогенезе, в развитии злокачественных новообразований, болезней суставов, легких и кожи, а также изучается участие ГК в иммунной регуляции различных физиологических и патологических состояний.
Гиалуроновая кислота — несульфатированный гликозаминогликан, неразветвленный полисахарид, состоящий из дисахаридных единиц, образованных N-ацетил-D-глюкозамином и D-глюкуроновой кислотой, которые соединены между собой b-1,3- и b-1,4-гликозидными связями (рис. 1).
У человека ГК содержится в различных тканях в виде натриевой соли (гиалуроната натрия), являясь одним из основных компонентов экстрацеллюлярного матрикса (ЭЦМ), стекловидного тела глаза и синовиальной жидкости. Наличие гиалуроновой кислоты в коже было впервые продемонстрировано Мейером в1948 г. [39].За период, прошедший со времени открытия ГК в1934 г., произошел переход от первоначальной точки зрения, согласно которой ГК считали пассивным структурным компонентом ЭЦМ, обеспечивающим, в частности, непроницаемость кожных покровов для микробов и токсинов, к признанию того факта, что эта широко распространенная макромолекула динамически включается во многие биологические процессы — от модуляции клеточной миграции и дифференцировки во время эмбриогенеза до регуляции метаболизма ЭЦМ и важной роли в заживлении ран, воспалении и метастазировании [8, 22]. Благодаря своим свойствам ГК находит применение в клинической практике. Она входит в состав препаратов с дезинфицируюшим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Вместе с тем ГК участвует в процессах роста и регенерации, уменьшает проницаемость барьерных тканей, предотвращает образование грануляционной ткани и рубцов.
Иммуннотропные свойства различных фракций гиалуроновой кислоты
Иммуннотропные свойства различных фракций гиалуроновой кислотыИзвестно, что биологические свойства (в том числе – иммунная активность) ГК меняются в зависимости от ее молекулярного веса. Низкомолекулярные фрагменты ГК, образующиеся при воспалении и повреждении тканей под действием бактериальных гиалуронидаз и свободных радикалов, обладают провоспалительными и иммунностимулирующими свойствами [28, 30]. Тетра- и олигосахара ГК в месте повреждения связываются с рецепторами CD44, RHAMM, LYVE-1, TLR2 и TLR4, расположенными на поверхности различных иммунокомпетентных клеток (моноцитов, Т-лимфоцитов, макрофагов и других), что приводит к внутриклеточной индукции синтеза провоспалительных цитокинов (макрофагальных воспалительных белков: МВБ-1a и МВБ-1b; белка хемотаксиса моноцитов 1; интерлейкинов: ИЛ-8, ИЛ-12, ИЛ-1b; фактора некроза опухолей: ФНО-a) и развитию каскада воспалительных реакций [32]. Термеер и соавт. [45] показали, что тетра-и гексасахара ГК обладают иммуностимулирующей активностью и вызывают иммунофенотипическое созревание моноцитарных дендритных антигенпрезентирующих клеток кожи. В другом исследовании Гольдштейн и соавт. [47] показали, что фрагменты ГК с молекулярной массой 135 кДа вызывают созревание дендритных клеток и стимулируют развитие аллоиммунитета, например, при трансплантации органов. Малые фрагменты ГК (тетра-и гексасахара) приводят к увеличению размеров дендритных клеток и увеличивают продукцию ими цитокинов ИЛ-1b, ФНО и ИЛ-12 [46].
В то же время высокомолекулярная гиалуроновая кислота является противовоспалительным агентом, приводит к снижению уровня провоспалительных цитокинов и играет активную роль в поддержании иммунной толерантности [24], способствует индукции регуляторных Т-клеток [25], подавляет фагоцитарную активность моноцитов [31] и реакцию антиген—антитело [29], препятствует активации лимфоцитов [27].
Гиалуронансвязывающие белки
Помимо молекулярной массы на проявление иммунотропных эффектов ГК влияет уровень экспрессии рецепторов ГК (гиалуронансвязывающих белков) на мембранах различных иммунокомпетентных клеток, фибробластов, кератиноцитов, эндотелиальных клеток.
Большая часть ГК существует в межклеточном матриксе в свободной растворимой форме. Другая часть ГК ковалентно связывается с различными белками [48]. Гиалуронансвязывающие белки, или гиаладгерины, могут быть разделены на несколько типов:
Иммунотропные эффекты гиалуроновой кислоты в коже
В дерме ГК образует каркас, к которому присоединяются другие гликозаминогликаны (прежде всего, хондроитинсульфат) и белки, называемые за их способность специфически связываться с ГК гиаладгеринами. При этом происходит образование полимерной сети, которая заполняет большую часть экстрацеллюлярного пространства, обеспечивая механическую поддержку тканей, быструю диффузию водорастворимых молекул и миграцию клеток. В эпидермисе ГК локализуется в перицеллюлярном пространстве, создавая ареол, окружающий клетку и защищающий ее от действия токсичных веществ [42].
В интактной, здоровой коже высокомолекулярные и низкомолекулярные фракции ГК находятся в динамическом равновесии, которое сдвинуто в сторону высокомолекулярных фракций (молекулярная масса более 1 000 000 Да), обладающих хорошими влагоудерживающими и противовоспалительными свойствами.
При избыточном ультрафиолетовом облучении, бактериальной инвазии, травматизации, хронических заболеваниях, воздействии аллергенов и других неблагоприятных факторов в коже развивается острое или хроническое воспаление, в результате которого в составе ГК начинают преобладать низкомолекулярные фракции, обладающие провоспалительными и иммуностимулирующими свойствами.
ГК является уникальной молекулой, которая принимает участие во всех стадиях развития воспаления в коже — от альтерации до пролиферации. Во время альтерации под действием активных форм кислорода, продуцируемых нейтрофилами, и тканевых и бактериальных гиалуронидаз наблюдается деградация высокомолекулярных фракций ГК и других компонентов внеклеточного матрикса [38]. Образуется большое количество олигосахаров, которые взаимодействуют с рецепторами CD44, RHAMM, TLR2 и TLR4 на поверхности макрофагов, лимфоцитов, фибробластов, что обеспечивает их миграцию в зону повреждения. Кроме того, олигосахара связываются с рецепторами клеточной адгезии эндотелия сосудов, что способствует выходу в зону воспаления циркулирующих в крови лейкоцитов и лимфоцитов. Взаимодействие низкомолекулярных фрагментов ГК с рецепторами CD44, RHAMM, TLR2 и TLR4 приводит к активации внутриклеточных реакций и к синтезу иммунокомпетентными клетками, фибробластами и кератиноцитами провоспалительных цитокинов, которые выступают в роли медиаторов иммунного ответа, регулируют функции иммунокомпетентных клеток, обеспечивают их взаимодействие в воспалительных реакциях. Кроме того, провоспалительные цитокины еще больше усиливают экспрессию рецепторов CD44, RHAMM, TLR2 и TLR4 на мембране иммунокомпетентных клеток и фибробластов, с которыми соединяются фрагменты ГК. В результате происходит дифференцировка и пролиферация данных клеток, повышается синтез компонентов внеклеточного матрикса и ГК, происходит рост новых сосудов. Вокруг очага повреждения формируется биологический барьер, который ограничивает зону повреждения и создает благоприятные условия для пролиферации и репарации [12].
Таким образом, ГК можно назвать важным регулятором функций иммунных клеток в коже. Фрагменты с низкой молекулярной массой выступают в роли сигнальных молекул, сообщающих о повреждении тканей и мобилизирующих иммунные клетки, в то время как высокомолекулярные формы ГК подавляют иммунные функции клеток и предотвращают чрезмерное обострение воспаления.
Иммунологические эффекты внутридермальных инъекций различных форм ГК при лечении фото- и хроностарения
Нарушения нормальных иммунных реакций в коже приводят к развитию многих дерматологических заболеваний и подавляющего большинства эстетических проблем, в том числе к преждевременному старению кожи. В стареющей коже наблюдаются мононуклеарная инфильтрация, снижение числа клеток Лангерганса и изменение продукции иммунокомпетентными клетками цитокинов, влияющих на пролиферацию и дифференцировку клеток кожи [1].
Клинические исследования и опыт практикующих специалистов доказывают высокую эффективность внутридермальных инъекций нативной и модифицированной ГК при фото- и хроностарении кожи. После курса лечения повышаются влажность и эластичность кожи, происходят нормализация ее тургора, выравнивание рельефа, уменьшение глубины морщин, улучшение цвета лица [7, 11]. Стимулируется синтез собственных гликозаминогликанов, в том числе ГК, улучшается микроциркуляция в коже. Ингибируется синтез матриксных металлопротеиназ, снижается выраженность реакций свободнорадикального окисления, подавляются процессы патологической деградации компонентов внеклеточного матрикса, связываются токсины и обеспечивается адекватный дренаж [4, 42].
В настоящее время существует несколько методов коррекции и лечения фото- и хроностарения кожи с использованием препаратов на основе ГК. Первый метод носит название «биоревитализация». Он заключается во внутридермальных инъекциях нативной или модифицированной ГК с молекулярной массой 1 000 000—1 300 000 Да в концентрации 8—25 мг/мл. Второй метод — это мезотерапевтическое введение ГК в составе различных коктейлей. Концентрация ГК при этом составляет в среднем 5 мг/мл и менее, а разброс молекулярной массы может быть достаточно широким — от низкомолекулярных до высокомолекулярных фракций.
При введении ГК в составе мезотерапевтических коктейлей в коже под действием тканевых гиалуронидаз и свободных радикалов сразу же начинается ее достаточно быстрая биодеградация с накоплением низкомолекулярных фрагментов и олигосахаров. Они повышают экспрессию гиалуронансвязывающих белков (рецепторов) на поверхности иммунокомпетентных клеток, фибробластов и кератиноцитов, связываются с ними и запускают каскад внутриклеточных реакций, которые включают в себя синтез биологически активных веществ: цитокинов, факторов роста. Обеспечивается миграция разных типов клеток в зону инъекции, происходит активация процессов дифференцировки клеток, стимулируются пролиферация фибробластов, синтез коллагена, эластина и ГК, рост новых сосудов. Происходит ревитализация, активируется иммунная функция клеток кожи, наступает качественное обновление компонентов межклеточного матрикса.
При внутридермальном введении высокомолекулярной нативной или модифицированной ГК биодеградация ее происходит довольно медленно (скорость зависит от степени химической модификации). Высокомолекулярная ГК хорошо удерживает в тканях воду, обеспечивая возрастной дегидратированной коже оптимальные условия для функционирования клеток, протекания обменных процессов, межклеточных взаимодействий.
В коже высокомолекулярная ГК сначала оказывает противовоспалительный и иммуносупрессивный эффекты; их длительность зависит от степени химической модификации молекулы ГК. Затем постепенно, от периферии к центру, под действием тканевых гиалуронидаз и свободных радикалов начинается постепенная биодеградация введенной ГК до низкомолекулярных фрагментов, обладающих иммуностимулирующими свойствами и оказывающих влияние на клеточную пролиферацию, дифференцировку, миграцию и ангиогенез.
Таким образом, при введении в кожу высокомолекулярной ГК на первый план выходят ее увлажняющие и противовоспалительные свойства, а затем — ревитализирующие. Введение же ГК в составе мезотерапевтических коктейлей обеспечивает быстрые, но не длительные ревитализирующий и увлажняющий эффекты.
В заключение хочется отметить, что при использовании препаратов ГК в различных областях медицины мы получаем многообразие лечебных эффектов в отсутствие осложнений. Наружное применение ГК для лечения кожных ран клинически и патогенетически обосновано. Вместе с тем, влияние ГК на регенераторные процессы в соединительной и эпителиальной тканях и ее иммунотропные эффекты при внутридермальном введении требуют дальнейшего изучения. Требуют изучения и механизмы иммунологической регуляции регенерации кожи, а также влияние на эти процессы внутридермального введения химически модифицированных биодеградируемых производных ГК.
Перспективным выглядит исследование иммунотропных и противовоспалительных эффектов внутридермальных инъекций ГК в комплексном лечении и профилактике рецидивов хронических дерматозов, таких как угревая болезнь и розацеа.
Изучение механизмов иммунологической регуляции регенерации кожи при внутридермальном введении нативной и модифицированной ГК и разработка на этой основе новых технологий восстановления функций кожи в случае нарушения ее регенераторных способностей при воспалении и заживлении ран является актуальной медико-биологической задачей.