Для чего назначают хгч после переноса эмбрионов по дням после переноса

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ после ЭКО

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Наступление беременности и ее развитие во многом зависят от имплантации эмбриона в ходе ЭКО.

Что такое имплантация?

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Характеристики эндометрия меняются в течение всего цикла. Максимально благоприятные условия для прикрепления эмбриона наступают примерно на 5-7-й день после овуляции; этот период длится буквально 2-3 дня и называется имплантационным «окном». К этому моменту эндометрий становится толще, заполняется новыми кровеносными сосудами. Снаружи зародыш покрыт трафобластом. Именно эти клетки прикрепляются к эндометрию и постепенно проникают в него глубже. Полная имплантация наступает примерно через 12 дней. При удачном прикреплении эмбриона эндометрий будет первое время снабжать его питательными веществами.

Особенности имплантации при ЭКО

Для ЭКО характерна поздняя имплантация. Это объясняется длительной подготовкой всей процедуры (от оплодотворения до подсадки проходит 5-8 дней), кроме того, эмбриону в условиях искусственного оплодотворения нужно больше времени на адаптацию. Чтобы все прошло успешно, очень важно достаточное количество прогестерона в организме матери. О наступлении беременности делают вывод по росту в крови уровня ХГЧ, который начинает активно вырабатываться уже спустя день после успешной имплантации. Ничего страшного в позднем прикреплении эмбриона нет, это никак не сказывается на здоровье плода.

Чтобы снизить риски выкидыша, женщине после подсадки рекомендуется:

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Уровень ХГЧ и имплантация

Анализ хорионического гонадотропина (ХГЧ) сдают через 2 недели после переноса. К этому времени уровень его концентрации в крови становится достаточным для того, чтобы точно выявить беременность. Многие женщины спешат в лабораторию буквально на 2-3 день после подсадки, но делать это нецелесообразно – результаты будут недостоверными.

В моче уровень ХГЧ поднимается медленней, чем в крови, так что даже через 2 недели после подсадки обычный тест из аптеки может показать отрицательный результат. Для лабораторного анализа кровь берут из вены, утром, натощак. Окончательно беременность подтверждает УЗИ, которое выполняют через 3 недели после пересадки эмбриона: на снимках уже хорошо видно плодное яйцо, место его прикрепления.

Почему беременность не наступает?

Не всегда ЭКО имеет успешный результат. Причиной несостоявшейся имплантации может быть:

Если беременность не наступила, проводится дополнительное обследование, репродуктолог изучает клиническую картину и делает выводы о причинах произошедшего, составляет дальнейший план диагностики и лечения с применением ЭКО.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Источник

ХГЧ после ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения, да подтверждения имплантации сдают анализ на ХГЧ. ХГЧ — хорионический гонадотропин — гормон, продуцирующийся в организме беременной женщины после имплантации зародыша во внутреннюю оболочку матки.

Стаж работы более 22 года.

К основным его функциям относятся:

В медицинской практике определение ХГЧ после ЭКО преследует такие цели:

Определение ХГЧ на 14 день после переноса — далеко не последнее исследование. В ходе беременности женщине следует сдать анализ еще несколько раз. Так врач сможет проконтролировать развитие плода и вовремя предпринять нужные меры.

Нормальные уровни ХГЧ при беременности

Биологические свойства

Есть данные, согласно которым хорионический гонадотропин активизирует синтез стероидов корой надпочечников. Это может способствовать приспособлению организма к беременности, как к стрессу, обеспечивать угнетение функции иммунной системы и предотвращать отторжение плода. Данные подтверждаются тем, что кортикотропные гормоны, продуцирующиеся в гипофизе, такими свойствами не обладают.

Еще одна функция хорионического гонадотропина — поддержание функции плаценты. Гормон улучшает питание органа, увеличивает количество ворсинок хориона. Инъекция гормона в середине цикла увеличивает выработку эстрогенов и прогестеронов, способствует овуляции и формировании желтого тела. У мужчин синтетический гормон стимулирует выработку сперматозоидов и андрогенов. Повышение ХГЧ при отсутствии беременности говорит о злокачественном заболевании.

Как определить наличие ХГЧ

Наличие ХГЧ после проведения ЭКО можно подтвердить такими способами:

Тест-полоски показывают наличие или отсутствие хорионического гонадотропина в моче. Вещество фильтруется почками и выводится вместе с мочой. Именно эта особенность позволяет проводить домашний тест на ХГЧ после проведения ЭКО. На положительный результат указывают две полоски розового цвета. Одна полоска говорит о том, что в моче ХГЧ не обнаружено. Для получения достоверных результатов исследование уровня ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса эмбриона. Лабораторное исследование крови показывает количественную концентрацию гормона. С его помощью можно оценить особенности течения беременности и развития плода.

Калькулятор ХГЧ онлайн

Дата первого анализа

Время первого анализа

Первое значение бета-ХГЧ

Дата второго анализа

Время второго анализа

Второе значение бета-ХГЧ

Как вести себя до теста на ХГЧ

К основным из них относятся:

Женщина должна спать не менее 8 – 9 часов в сутки. Следует следить за тем, чтобы кровать была удобной, в меру жесткой. Также нужно пересмотреть рацион. Следует ограничить жирную, жареную, пряную пищу, мучные и сладкие блюда. Желательно ввести большое количество свежих овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, жирные сорта рыбы и постное мясо.

Подробнее о том, как вести себя после переноса эмбриона читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Процесс сдачи анализа

Подробнее с информацией про анализ крови на ХГЧ читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Таблица значений ХГЧ по дням при беременности

Женщинам после ЭКО рекомендуют сдавать ХГЧ каждые два — три дня, в клиниках пользуются таблицей по дням. В таблице отображены: день переноса, среднее, минимальное и максимальное значение гормона. Таблица крайне проста в применении. Чтобы оценить полученные результаты, нужно выбрать «возраст» эмбрионов, определить день после переноса и сопоставить результаты лабораторного исследования с данными таблицы.

Получив результаты анализов, не нужно волноваться если ХГЧ выходит за пределы нормы в любую сторону. Для каждой женщины концентрация индивидуальна и отличается на разных сроках. Иногда разница может составлять до 1000 МЕ/л и считаться для одной беременной нормой, для другой – критерием риска, для третьей — патологией. Поэтому анализы трактует только врач.

Отклонения

Иногда беременность может не развиться, а происходит пузырный занос – разрастание ворсин хориона в виде пузырьков с жидкостным содержимым. При этом хорионический гонадотропин также повышается, что можно принять за наличие беременности. В этом случае пациентка обязательно проходит ультрасонографию и другие исследования, позволяющие поставить адекватный диагноз и устранить занос, поскольку он может трансформироваться в злокачественную опухоль, если вовремя не проведено лечение.

Вариабельность ХГЧ может означать различные состояния при показаниях:

Лечебная тактика

Опираясь на результаты исследования, врач разрабатывает дальнейшую лечебную тактику.

Поддержку беременности отменяют в таких случаях:

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник

ХГЧ после ЭКО

Хорионический гонадотропин – гормон, который синтезируется наружной оболочкой зародыша после его внедрения в стенку матки. Его сывороточная концентрация начинает увеличиваться, начиная с 6-8 дня гестации. Уровень ХГЧ является важнейшим показателем нормального течения гестации и отсутствия патологических процессов во внутриутробном развитии зародыша.

ХГЧ после беременности ЭКО

Сразу после наступления гестации, вне зависимости от способа оплодотворения, в организме будущей матери начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Он секретируется оболочкой эмбриона, которая носит название хорион. По содержанию ХГЧ после ЭКО судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации.

Содержание ХГЧ после ЭКО

Через 2 недели после подсаживания бластоцисты в полость матки проводится тест на содержание хорионического гонадотропина. После экстракорпорального оплодотворения его концентрация постоянно контролируется.

Чтобы самостоятельно определить исход ЭКО, можно воспользоваться «домашним» тестом. Позитивный результат свидетельствует об успешном зачатии, но не дает представлений о течении самой гестации. Для отслеживания динамики развития плода делается тест ХГЧ после ЭКО по дням.

Систематический анализ крови осуществляется для:

Следует понимать, что нормальное содержание гормона в плазме не всегда подтверждает беспроблемное течении гестации. В единичных случаях даже при высокой его концентрации в организме оказывается, что эмбрион в плодном яйце отсутствует. Для подтверждения факта зачатия проводится УЗИ-обследовование. С его помощью определяется расположение плода и его сердцебиение.

ХГЧ после ЭКО по дням

До 11 недели гестации содержание гонадотропина в организме будущей матери растет. Начиная с 12-й недели, его содержание начинает постепенно уменьшаться. При низком содержании гормона пациенткам назначают уколы ХГЧ, при помощи которых удается поддерживать нормальное развитие зародыша. Терапия назначается в тех ситуациях, когда уровень гормона ниже нормального значения примерно на 20%.

Важно! Инъекции целесообразны только при пограничных значениях ХГЧ, если концентрация гормона не увеличивается вообще, это сигнализирует об отсутствии гестации.

Источник

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО

Практически каждая женщина в определенном возрасте мечтает стать мамой. Но, к сожаленью, не всегда происходит так. При отсутствии наступления беременности на протяжении года регулярной половой жизни без использования контрацепции, такая пара подлежит обследованию и лечению. Отсутствие эффекта от лечения является показанием к использованию вспомогательных репродуктивных технологий, среди которых основное место ЭКО. Процедура достаточно сложная и длительная, но судить о ее эффективности можно только спустя некоторое время (2 недели) по уровню ХГЧ в крови и его роста. Для этого разработаны таблицы, которые есть у каждого репродуктолога.

Первые признаки беременности

Первые симптомы беременности, которые могут быть, а могут и не появляться, свидетельствующие о развитии ее. Среди таких симптомов выделяют тошноту, рвоту, слабость, раздражительность, сонливость, болезненность и отек молочных желез, дискомфорт внизу живота, учащенное мочеиспускание, изменение вкуса и обоняния.

Особенности и значение

Достоверно судить о развитии беременности можно только по росту ХГЧ в крови женщины. Выработка ХГЧ начинает осуществляться с момента имплантации плодного яйца в матку при естественном оплодотворении или при имплантации эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении.

ЭКО: динамика ХГЧ и его прирост также дают возможность судить о наступлении беременности и ее развитии.

Когда следует делать?

После ЭКО ХГЧ положительный только на 13 – 15 день с момента подсадки эмбриона. Но иногда уровень ХГЧ повышается и раньше, начиная с 9 дня подсадки, когда эмбрион полностью внедряется в стенку матки и начинает свое развитие. Но такие исследования часто приводят к ошибке или результат отрицательный за счет низкого количества гормона, поэтому лучше подождать и тогда уже точно знать исход оплодотворения. Используя тесты на беременность с ранних сроков можно, но Вы должны помнить и знать, что в норме в организме женщины вырабатывается незначительное количество ХГЧ, поэтому сверхчувствительные тесты могут показать две полоски.

Репродуктологии советуют проводить тест дома не раньше, чем через неделю с момента подсадки. Но помните, что не всегда тест на беременность показывает достоверный результат, ведь чувствительность его разная, поэтому часто при развивающейся беременности на ранних сроках тест может быть отрицательным.

Судить о беременности и ее развитии по тесту на беременность может только врач, исследовав несколько тестов в динамике. Достоверным анализом, подтверждающим или исключающим развитие беременности, является показатель уровня ХГЧ в крови в динамике.

Как растет уровень?

Как изменяется в динамике уровень ХГЧ при ЭКО? Этот вопрос интересует наших клиентов и читателей чаще всего, после того, как была проведена подсадка и они ожидают результат. Учитывая то, что при экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в лабораторных условиях в «пробирке», подсадки осуществляется эмбрионов трех или пяти дневных. На сегодня в практике чаще используют подсадку пятидневок, что увеличивает благоприятный исход беременности. Подсадка трехдневных эмбрионов не гарантирует последующее их развитие, поэтому их пересаживают очень редко и только в определенных состояниях.

При ЭКО не всегда исход гарантирован, а только в 50% случаев, что не зависит от технологий или от выполнения требований и назначений врача. Дело в том, что даже при естественном оплодотворении не всегда оплодотворение происходит качественными эмбрионами, и такая беременность самостоятельно прерывается на ранних сроках или становится замершей. Избежать этого при ЭКО можно, но только в том случае, если провести подсадку сразу двух эмбрионов, предварительно исследовав их с помощью ПГИ. Все оставшиеся эмбрионы врачи рекомендуют заморозить и поместить в хранилище на случай, если подсадка будет неэффективной и закончиться неудачей, а также с той целью, что воспользоваться замороженными эмбрионами Вы сможете и через несколько лет. При заморозке, которая используется в нашей клинике (витрификация) только 10% биологического материала могут изменять свои чувства.

При проведении ЭКО в естественном цикле врач вычисляет овуляции с помощью УЗИ, контролируя рост фолликулов. В норме естественная овуляция наступает не каждый месяц и тогда приходится прибегать к гормональной стимуляции.

Нельзя не сказать о так называемой биохимической беременности, когда после подсадки эмбриона отмечается рост уровня ХГЧ с последующим его снижением, отсутствие признаков беременности и с последующей менструацией спустя несколько дней задержки.

Анализ, достоверно подтверждающий развитие беременности после ЭКО – определение уровня ХГЧ в крови женщины на 14 день после подсадки и если его цифры не достигают 5 МЕД/мл, то это признак неразвивающейся беременности, если цифры достигают 25 – результат сомнительный. А вот если полученный результат соответствует 100 МЕД/мл, то это положительный результат, указывающий на успешную имплантацию и развитие беременности., что связано с особенностями организма, наличием хронической патологии или перенесенным заболеванием во время протокола.

Нормы

Норма ХГЧ при ЭКО беременности в разные дни изменяется и указана в специальных таблицах. В таблице указаны показатели, начиная с 8 дня от момента подсадки, до этого в крови ХГЧ не определяется.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

Причины медленного роста

Иногда так бывает, что ХГЧ растет, но медленнее, чем по таблицам, что связано с патологией щитовидной железы, перенесенными заболеваниями, хронической патологией, а также может быть результатом индивидуальных особенностей организма. Резкое снижение уровня ХГЧ требует немедленного обращения за медицинской помощью для коррекции лечения и решения вопроса о развитии беременности.

Ощущения при увеличивающихся показателях

Может ли анализ ошибаться?

Несомненно, так бывает, что показатели ХГЧ низкие, а беременность не развивается. В таком случае важно немедленно посетить врача, повторить анализ и только тогда делать выводы.

Возможные проблемы

Результаты анализа крови и теста на беременность не всегда совпадают, что связано с более ранним повышением и определением ХГЧ в крови, чем в моче. Из этого становится ясным, что может быть такое: при положительном ХГЧ в крови тест на беременность может быть отрицательным.

Образ жизни после положительного результата

Истории со счастливым концом

В интернете есть огромное количество историй эко со счастливым концом, которые на ранних этапах имели неутешительные анализы.

Источник

ХГЧ после ЭКО

После наступления беременности, вне зависимости от того, как осуществлялось оплодотворение (естественным путём или с помощью ЭКО), в организме женщины начинает в больших количествах вырабатываться ХГЧ – хорионический гонадотропин человека.

Этот гормон продуцируется клетками хориона (внешняя оболочка эмбриона).

Определяя значения ХГЧ после ЭКО, можно судить о том, наступила ли беременность, и благоприятно ли она протекает.

Уровень ХГЧ после ЭКО

Спустя 2 недели после переноса эмбриона можно проводить тест ХГЧ. После ЭКО его уровень всегда контролируется.

Чтобы узнать, успешно ли закончилась процедура, даже в домашних условиях женщина может определить положительный ХГЧ. После ЭКО достаточно использовать тест на беременность, чтобы подтвердить факт выделения этого гормона с мочой.

Однако таким способом не может быть отслежена динамика ХГЧ после ЭКО. Чтобы точно определить уровень этого гормона, нужно сдать анализ крови.

Исследование проводят для:

Даже если анализы показали ХГЧ в пределах нормы, это не свидетельствует однозначно о том, что беременность наступила, и она благоприятно протекает. Бывают случаи, когда в плодном яйце зародыша нет. При этом уровень гормона все равно повышается.

Поэтому для окончательного подтверждения беременности делают УЗИ, с помощью которого определяется сердцебиение плода.

В «ВитроКлиник только по наличию сердцебиения плода судят о наступлении беременности после ЭКО.

ХГЧ после ЭКО по дням

В организме беременной женщины концентрация ХГЧ постоянно меняется. Она стремительно возрастает, вплоть до 11 недели. Затем уровень гормона начинает снижаться.

Некоторым женщинам назначаются уколы ХГЧ после ЭКО. Это необходимо для поддержания беременности. Инъекции показаны при снижении концентрации хорионического гонадотропина на 20% и больше от нормы.

Однако уколы есть смысл делать только при пограничных значениях. Если уровень гормона вообще не растет, это свидетельствует об отсутствии беременности.

ХГЧ после ЭКО, таблица по неделям:

Рост ХГЧ после ЭКО по дням (первые три недели беременности):

Данные значения актуальны для женщин, которые беременны одним плодом. ХГЧ при двойне после ЭКО будет более высоким.

Источник