Для чего нужен кальций д3 никомед в организме человека
Кальций-Д 3 Никомед (Calcium-D 3 Nycomed) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Активные вещества
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кальций-Д 3 Никомед
Таблетки жевательные (апельсиновые) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.
1 таб. | |
кальция карбонат | 1250 мг |
эквивалентно элементарному кальцию | 500 мг |
колекальциферол (вит. D3) | 5 мкг* (200 МЕ) |
в виде концентрата** колекальциферола | 2 мг* |
Таблетки жевательные (мятные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с мятным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от белого до сероватого цвета и неровные края.
1 таб. | |
кальция карбонат | 1250 мг |
эквивалентно элементарному кальцию | 500 мг |
колекальциферол (вит. D3) | 5 мкг* (200 МЕ) |
в виде концентрата** колекальциферола | 2 мг* |
Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с клубнично-арбузным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от желтого до сероватого цвета и неровные края.
1 таб. | |
кальция карбонат | 1250 мг |
эквивалентно элементарному кальцию | 500 мг |
колекальциферол (вит. D3) | 5 мкг* (200 МЕ) |
в виде концентрата** колекальциферола | 2 мг* |
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.
Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Кальций
Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.
Распределение и метаболизм
99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.
Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Колекальциферол
Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).
Распределение и метаболизм
Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.
Колекальциферол выводится почками и через кишечник.
Кальций Д3 Никомед Форте : инструкция по применению
Состав лекарственного средства
действующее вещество: 1 таблетка содержит кальция карбоната 1250 мг (эквивалентно
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), повидон, магния стеарат, аспартам (Е 951), лимонный ароматизированный гранулят.
Лекарственная форма
Круглые, белые двояковыпуклые без оболочки с лимонным вкусом; допускается наличие вкраплений и небольших неровностей краев. Возможна небольшое количество порошка на дне флакона.
Название и местонахождение производителя
Такеда АС, Норвегия / Takeda AS, Norway. Драмменсвейн 852, НО-1383 Аскер, Норвегия / Drammensveien 852, NO-1383 Asker, Norway.
Фармакологическая группа
Минеральные примеси. Кальций в сочетании с другими препаратами.
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина Д 3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности. Применение кальция и витамина Д 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Показания
Применяется для профилактики и лечения дефицита кальция и / или витамина Д 3 у взрослых, для профилактики и комплексной терапии остеопороза.
Противопоказания
Особые предостережения
Во время длительного лечения необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста при совместной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками, пациентам с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин Д необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Следует принимать во внимание риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин в виде колекальциферола не может нормально метаболизируется, поэтому следует применять другие формы витамина Д.
Кальций-Д 3 Никомед Форте с осторожностью применяют у пациентов с саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина Д в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.
Одновременное применение препаратов тетрациклинового ряда или хинолоновых антибиотиков не рекомендуется или применяется с осторожностью (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» )
Таблетки содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому их не следует принимать пациентам с фенилкетонурией.
Пациентам, имеют редкую наследственную непереносимость фруктозы, лактазной недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует применять препарат, поскольку препарат содержит сорбит.
Применение в период беременности или кормления грудью
Витамин Д 3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д 3 из других источников у матери и ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Нет данных о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом.
Кальций-д3 никомед апельсин : инструкция по применению
Качественный и количественный состав
Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальций 500 мг в виде кальция карбоната 1250 мг; холекальциферол 5,0 мкг (200 ME) в виде концентрата холекальциферола (в виде порошка) 2,0 мг.
Полный перечень вспомогательных веществ см. в разделе «Перечень вспомогательных веществ».
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края. На дне флакона может присутствовать небольшое количество порошка.
Показания к применению
Профилактика и лечение дефицита витамина D и кальция.
Восполнение потребностей в витамине D и кальции в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза у пациентов, подверженных риску дефицита витамина D и кальция.
Способ применения и дозы
Взрослые, включая пациентов пожилого возраста
Дополнительная терапия при остеопорозе
По 1 жевательной таблетке 2-3 раза в сутки.
Дефицит кальция и витамина D
По 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки.
Дефицит кальция и витамина D (только)
По 1 жевательной таблетке 1-2 раза в сутки.
Особые группы пациентов
Таблетки Кальций-Д3 Никомед не следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Противопоказания»).
Коррекции дозы не требуется.
Перорально. Таблетку можно разжевывать или рассасывать. Препарат принимают независимо от приема пищи.
Не следует принимать дополнительную дозу препарата в случае пропуска приема таблетки.
Длительность приема препарата определяется индивидуально
Противопоказания
— Гиперчувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Перечень вспомогательных веществ».
— Тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации 2 ).
— Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии.
— Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз).
Особые указания и меры предосторожности
Во время длительного лечения необходимо следить за сывороточными уровнями кальция и контролировать функцию почек посредством определения креатинина сыворотки крови. Мониторинг особенно важен для пожилых пациентов, получающих сопутствующее лечение сердечными гликозидами или диуретиками (см. раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»), и для пациентов с выраженной тенденцией к образованию почечных камней. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть снижена или лечение прекращено.
Таблетки кальция карбоната с холекальциферолом следует использовать с осторожностью у пациентов с гиперкальциемией или признаками нарушения функций почек; следует контролировать уровни кальция и фосфата. Должен быть принят во внимание риск кальцификации мягких тканей.
При совместном применении с другими источниками витамина D и/или лекарственными средствами или нутриентами (такими как молоко), содержащими кальций, существует риск развития гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с последующим нарушением функции почек. Необходимо следить за сывороточными уровнями кальция и контролировать функцию почек у таких пациентов.
Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью у пациентов, страдающих саркоидозом, из-за риска повышенного метаболизма витамина D3 с образованием его активной формы. У этих пациентов следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью у иммобилизованных пациентов с остеопорозом в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии.
Кальций-Д3 Никомед содержит изомальт (Е953) и сахарозу. Пациенты, страдающие такими редкими наследственными нарушениями, как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность, не должны принимать этот препарат. При длительном применении сахароза может оказать негативное влияние на зубную эмаль.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой. В связи с повышенным риском развития гиперкальциемии во время использования тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать уровень кальция сыворотки крови.
Карбонат кальция может помешать всасыванию одновременно назначаемых тетрациклиновых препаратов. По этой причине тетрациклиновые препараты следует применять, по крайней мере, за два часа до или через 4-6 часов после перорального приема кальция.
Развитие гиперкальциемии во время лечения кальцием и витамином D может увеличить токсичность сердечных гликозидов. У таких пациентов следует проводить контроль электрокардиограммы (ЭКГ) и уровня кальция в сыворотке крови.
При сопутствующем применении бисфосфоната последний следует принимать, по крайней мере, за час до приема препарата Кальций-Д3 Никомед во избежание снижения всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Эффективность левотироксина может снижаться при одновременном применении кальция за счет уменьшения всасывания левотироксина. Между приемом кальция и левотироксина следует соблюдать интервал продолжительностью не менее четырех часов.
Всасывание хинолоновых антибиотиков может быть нарушено при параллельном назначении кальция. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема кальция.
Соли кальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата рекомендуется принимать за два часа до или через два часа после приема препарата Кальций-Д3 Никомед.
Лечение орлистатом потенциально может нарушить абсорбцию жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).
Беременность и лактация
Препарат Кальций-Д3 Никомед может применяться в период беременности в случае дефицита витамина D и кальция. В период беременности ежедневная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 ME витамина D. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности высоких доз витамина D. Следует избегать передозировки кальция и витамина D у беременных женщин, так как постоянная гиперкальциемия была связана с побочными эффектами у развивающегося плода. Данные о тератогенном действии на человека витамина D в терапевтических дозах отсутствуют.
Препарат Кальций-Д3 Никомед может применяться в период кормления грудью. Кальций и витамин D3 проникают в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном назначении витамина D ребенку.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Влияние препарата Кальций-Д3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.
Побочное действие
Нежелательные реакции перечислены ниже согласно классификации по системно-органному классу и частоте развития. Частота определена как: нечасто (≥ 1/1000,
Передозировка
Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу витамина D. Симптомы гиперкальциемии могут включать анорексию, жажду, тошноту, рвоту, запор, боли в животе, мышечную слабость, усталость, психические нарушения, полидипсию, полиурию, боль в костях, нефрокальциноз, камни в почках и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. Крайняя степень гиперкальциемии может привести к коме и смерти. Постоянно высокие уровни кальция могут привести к необратимому поражению почек и кальцификации мягких тканей.
Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты.
Лечение в основном симптоматическое и поддерживающее. Лечение кальцием и витамином D должно быть прекращено. Необходимо также прекратить лечение тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратми и другие виды взаимодействия»). Больным с нарушением сознания показано удаление желудочного содержимого. Регидратация и, в зависимости от тяжести, изолированное или комбинированное лечение с применением петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и кортикостероидов. Обязателен контроль электролитов сыворотки крови, почечной функции и диуреза. В тяжелых случаях следует контролировать показатели ЭКГ и центрального венозного давления.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные добавки. Комбинации кальция с витамином D и/или другими средствами.
Фармакологические свойства
Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в кишечнике.
Назначение кальция и витамина D3 противодействует повышению уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), вызванного дефицитом кальция и приводящего к увеличению костной резорбции. Клиническое исследование с участием пациентов, страдающих дефицитом витамина D, показало, что ежедневный прием двух таблеток кальция 500 мг / витамина D 400 ME на протяжении 6 месяцев нормализовал показатель 25-гидроксилированного метаболита витамина D3 и уменьшал выраженность вторичного гиперпаратиреоза и уровень щелочной фосфатазы.
Всасывание: Количество кальция, которое всасывается через желудочно-кишечный тракт, составляет приблизительно 30% от потребленной дозы.
Распределение и метаболизм: 99% кальция в организме сосредоточено в твердых структурах костей и зубов. Остальное количество (1%) присутствует во внутри- и внеклеточной жидкости. Около 50% от общего кальция, содержащегося в крови, присутствует в физиологически активной ионизированной форме, причем приблизительно 10% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами; остальные 40% связаны с белками, главным образом альбумином.
Выведение: Кальций выводится с калом, мочой и потом. Почечная экскреция зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
Всасывание: Витамин D3 легко всасывается в тонкой кишке.
Выведение: Витамин D3 выводится из организма с калом и мочой.
Перечень вспомогательных веществ
Самый солнечный и самый нужный: зачем организму витамин Д?
Витамин Д уже давно «в моде». А во время пандемии, когда люди стали искать максимально эффективные вещества для укрепления иммунитета, он стал еще более популярен. Почему так необходим витамин Д и есть ли у него противопоказания? Почему нужен именно витамин Д3 и какая в нем польза для организма? Давайте познакомимся с ним поближе и узнаем все самое важное о нем.
Такой разный витамин D
Витамин D естественным образом присутствует лишь в очень ограниченном количестве продуктов питания, а синтез в организме человека возможен только в определенных условиях, когда ультрафиолетовые лучи солнечного света попадают на кожу.
Существует несколько разновидностей витамина D. Наибольшее значение имеют D2 (эргокальциферол), выделенный из дрожжей, и D3 (холекальциферол) животного происхождения.
Помощник организма: роль витамина Д в усвоении кальция
Витамин D, получаемый из продуктов питания и в виде пищевых добавок, а также образующийся во время пребывании на солнце, биологически инертен. Его активация и превращение в активную форму происходит в печени и почках.
Витамин имеет огромное значение в правильном развитии организма, в частности он помогает усваивать кальций и поддерживать здоровье костей*
Витамин Д нужен для предотвращения развития остеопороза, рахита, деформации позвоночника, а также это вещество играет важную роль в формировании правильной осанки, костных тканей и обмене веществ.
Конечно, кальций можно получить из тех же кисломолочных продуктов, но без витамина Д он усвоится гораздо хуже.
Оптимальное сбалансирование соотношения кальция и витамина D можно найти в препарате Кальций-Д3 Никомед
У препарата есть еще форма Форте, в ней повышенная дозировка витамина Д3
Не только для костей: в чем польза витамина Д для организма?
Витамин D регулирует усвоение кальция и фосфора — вместе с этими минералами и витамином А они создают основы обороны для нашего иммунитета, отвечают за здоровье мышц, костей, защищают от простуды и множества заболеваний.
Витамин Д3 синтезируется в несколько стадий в организме человека и имеет такое сильное влияние на эндокринную систему, что его называют гормоном!**
Полезные свойства витамина Д*
Как показывают исследования, витамин Д3 способен регулировать работу ЖКТ и использоваться при лечении симптомов синдрома раздраженного кишечника***.
В джазе только девушки: влияние витамина Д на женское здоровье
Витамин Д помогает правильному развитию плода во время беременности, помогает восстановиться после родов и различных хирургических вмешательств. Поддерживает работу организма и способствует улучшению качества жизни во время климакса.
С наступлением менопаузы также увеличивается риск развития остеопороза, и без кальция с витамином Д организм сам не справится!
Специально для мужчин: значение витамина Д в поддержании мужского здоровья
Для мужчин витамин Д — это не только поддержка опорно-двигательной системы, но и помощник в сохранении детородных функций. Вместе с кальцием витамин Д поддерживает уровень тестостерона, регулирует количество эстрогена (женского полового гормона), снижает риски бесплодия. Чем еще полезен витамин Д3: он предотвращает болезни предстательной железы и борется с ожирением**.
Спортсменам витамин D помогает укрепить мышцы, стать выносливее, вести активный образ жизни и сохранять подвижность суставов и здоровье костей*****.
Для информации
В активном поиске: источники витамина D
Поступление витамина Д в наш организм происходит под воздействием ультрафиолета, за что отвечает именно кожа. Загорая на солнце, мы обеспечиваем укрепление иммунитета, но не все так просто. Закрытая одежда и использование солнцезащитного крема сокращают синтез витамина, а некоторым категорически нельзя бывать на открытом солнце.
Зимой для получения дозы в 1000 ME человеку нужно провести на солнце около 130 минут в самый пик активности в полдень при условии, что под лучами 10% открытой кожи. Летом достаточно 10 минут в полдень при 25% обнаженной кожи. Ученые высчитали эту норму, чтобы сократить вероятность получения солнечного ожога******.
Каждому по потребностям: сколько витамина Д нужно человеку?
Профилактика дефицита витамина Д будет зависеть от возраста и индивидуальных особенностей человека. Обычно для взрослых (от 18 до 50 лет) суточная доза составляет 600–800 МЕ, для беременных и людей старше 50–60 лет — от 800 до 1000–1200 МЕ***.
Точную потребность определить сможет только врач, как и выяснить наличие индивидуальных противопоказаний.
Как узнать уровень витамина Д?
С помощью анализа крови можно узнать уровень витамина Д, что позволит врачу правильно подобрать дозировку препарата при его дефиците или соответствующее вещество-антагониста при переизбытке.
К лабораторному исследованию не нужна специальная подготовка, достаточно с утра дойти до лаборатории и сдать сыворотку крови
Чувствую, что чего-то не хватает: дефицит витамина Д
На дефицит витамина Д указывает множество симптомов. Выражаться это может как в явных болезнях органов, так и в ментальном состоянии (например, при депрессии или тревоге), здесь также может помочь витамин Д.
Чаще всего на активный дефицит «солнечного» витамина указывает следующее*:
Кальций-д3 никомед мята : инструкция по применению
Что такое препарат и для чего его применяют
Не принимайте препарат
Особые указания и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, прежде чем принимать Кальций-Д3 Никомед
— если вы находитесь на длительном лечении, особенно если вы также принимаете диуретики (для лечения повышенного артериального давления или отеков) или сердечные гликозиды (для лечения расстройств сердечной деятельности).
— если у вас есть признаки нарушения функции почек или высокая склонность к образованию камней в почках.
— если у вас саркоидоз (нарушение иммунной системы, которое может повысить уровень витамина D в организме).
— если у вас остеопороз и в то же время вы не можете передвигаться.
— если вы принимаете другие препараты, содержащие витамин D. Дополнительные дозы кальция и витамина D следует принимать под строгим наблюдением врача.
Кальций-Д3 Никомед содержит изомальт и сахарозу
Кальций-Д3 Никомед содержит изомальт и сахарозу. Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарственное средство.
Другие лекарства
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, если вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать какие-либо другие лекарственные средства.
Кальция карбонат может влиять на всасывание антибиотиков группы тетрациклина, если принимать их одновременно. По этой причине антибиотики группы тетрациклина следует принимать как минимум за 2 часа до или через 4-6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед.
Лекарственные средства, содержащие бисфосфонаты, следует принимать как минимум за час до приема Кальций-Д3 Никомед.
Кальций может снижать эффект левотироксина. По этой причине левотироксин следует принимать как минимум за четыре часа до или через четыре часа после приема Кальций-Д3 Никомед.
Эффект хинолоновых антибиотиков может быть снижен, если принимать их одновременно с кальцием. Принимайте хинолоновые антибиотики за два часа до или через шесть часов после приема Кальций-Д3 Никомед.
Соли кальция могут снизить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Следовательно, препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать как минимум за два часа до или после приема Кальций-Д3 Никомед.
Другие лекарственные средства, которые могут влиять на действие Кальций-Д3 Никомед или на эффект которых может влиять Кальций-Д3 Никомед: тиазидные диуретики и сердечные гликозиды.
Орлистат (используемый для лечения ожирения) может нарушать всасывание жирорастворимых витаминов, например, витамина D3.
Если вы принимаете какие-либо из вышеперечисленных лекарственных средств, обратитесь к лечащему врачу за дополнительными рекомендациями.
Применение Кальций-Д3 Никомед с пищей или напитками
Кальций-Дз Никомед можно принимать независимо от приема пищи или напитков.