Для чего нужен невролог ребенку
Когда и зачем нужно обращаться к детскому неврологу?
Нервная система человека осуществляет контроль за всеми происходящими в организме процессами. Она ответственна за зрение, слух, в ее ведении находятся мышление, речь, память и способность принимать решения. Любые нарушения в ее работе нередко влекут за собой тяжелые заболевания. Как минимум это задержка психомоторного и речевого развития, нарушение формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональная неустойчивость.
Патологии нервной системы могут привести также к гиперактивности, синдрому дефицита внимания. У таких детей часто встречаются неврозы, нервные тики, неадекватное поведение. По статистике 50% детской инвалидности связаны с заболеваниями нервной системы. Поэтому относиться к ним надо очень серьезно, чтобы выявлять на самой ранней стадии, когда можно еще поправить. Если их запустить, нарушения в мышцах, головные боли, боли в суставах и ещё ряд заболеваний перейдут в разряд хронических, и будут преследовать человека всю жизнь.
График обязательного посещения невролога
Чтобы всесторонне оценить темпы развития малыша, родители должны посетить детского невролога в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев и в 1 год. Кроме того, консультации невролога в этот период нужны для решения вопроса о начале и графике прививок. С года до трех лет ребенка надо приводить на осмотр раз в полгода. До 6 лет следует показываться неврологу хотя бы раз в год. Это при условии, что в целом у ребенка все хорошо.
Осмотр врачом обычно проводится по плану: общее состояние (самочувствие, сон, аппетит), оценка нервной возбудимости, двигательной активности и эмоций младенца. Далее проверка зрения, слуха, осязания, изучение рефлексов и мышечного тонуса. Врач обращает внимание и на психоэмоциональное состояние мамы ребенка — зачастую проблемы со здоровьем малыша возникают слишком неспокойных родителей.
Основания для внепланового визита
Можно и нужно обратиться к врачу, если ребенок легко и быстро возбуждается и трудно успокаивается, плохо спит, плохо ест, плохо набирает вес, обильно срыгивает, испытывает судороги, вообще часто и сильно плачет без видимых причин. Дрожание конечностей и подбородка у малыша в период новорожденности и раннего возраста также может быть признаком проблем с нервной системой. Иногда, правда, подобные явления характерны и для совершенно здоровых деток. Поэтому этот вопрос должен решать только специалист.
Родителям следует помнить, что первые три года жизни ребёнка являются самыми важными в успешном формировании нервной системы ребёнка. В это время активно развиваются структуры головного мозга, закладываются основы крупной и мелкой моторики, совершенствуются психоневрологические функции. Не стоит занимать пассивную выжидательную позицию, если неврологические отклонения у ребёнка обнаружены — в этом случае можно упустить драгоценное время сенситивного (особо чувствительного) возраста, когда многое поправимо.
Кризис трех лет
Следующий «критический» период, в который ребенку нужна консультация невролога, — это возраст 3 года. К этому моменту у многих детей возникают различные невротические состояния — появляются страхи, навязчивые непроизвольные движения (вздохи, моргание глазами, покашливания, без простудного заболевания), нарушения сна, головные боли. Многие из этих проблем являются следствием неправильного общения с ребенком родителей, и невролог может помочь это выявить.
Готовимся к школе
В 4–5 лет частыми причинами обращения к неврологу становятся энурез, нарушения речевого развития и координации. Крайне важно устранить их до того момента, как ребенок пойдет в школу. Ведь в школьном периоде его «поджидают» другие невротические расстройства, связанные в первую очередь с возросшими нагрузками. Если пренебречь советами детского невролога, то у ребенка могут возникнуть трудности с усвоением необходимого объема информации. И дело не в том, что ребенок глуп, а просто у детей с неврологическими проблемами быстро истощается внимание, они не успевают за общим темпом работы в классе, чего иногда становятся агрессивными, вспыльчивыми, плохо спят. Такие дети требуют уже педагогической коррекции, а иногда коррекции детского психолога. Поэтому вовремя начатое лечение может позволить ребенку избежать травмирующих ситуаций в школьном коллективе, зачастую приводящих к смене школы или надомному обучению.
Внимательное отношение к развитию ребенка, его жалобам, поведению, сну, особенностям речи и своевременное посещение детского невролога дадут возможность максимально эффективно выявить и решить проблемы, возникающие на жизненном пути маленького человека.
Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.
Зачем нужна консультация детского невролога новорожденным?
Детский невролог — это специалист, который с момента появления ребенка на свет наблюдает за тем, как протекает развитие и созревание его нервной системы. Комплексная оценка новорожденного неврологом важна для того, чтобы помочь ему правильно развиваться, а также суметь своевременно выявить любые отклонения от нормального хода развития и принять необходимые меры для их коррекции.
Как проходит прием детского невролога?
На первичном приеме детский невролог производит детальный сбор анамнеза и общий осмотр новорожденного.
Оценивая неврологический статус младенца, большое внимание врач уделяет состоянию черепно-мозговых нервов, общей чувствительности, а также наличию рефлексов, свойственных новорожденным.
Оценка рефлексов новорожденного
Рефлексы представляют собой автоматические реакции человека на раздражители. По мере взросления малыша в определенные периоды его жизни рефлексы могут появляться и исчезать. Своевременное появление и угасание рефлексов позволяет делать выводы о нормальном течении развития ребенка. Рассмотрим подробнее некоторые рефлексы, характерные для новорожденных.
Поисковой рефлекс
При первом поднесении младенца к груди этот рефлекс помогает ему найти материнский сосок. Он является врожденным и сохраняется у ребенка до 12—16 недель, после чего угасает. Вызвать поисковую реакцию у малыша можно, поглаживая область уголков его рта. В ответ новорожденный опускает губу, отклоняет язык и осуществляет поворот головы в сторону источника раздражения.
Сосательный рефлекс
Защитный рефлекс
Эта защитная рефлекторная реакция возникает у новорожденного еще с первых часов его жизни. Она заключается в том, что ребенок поворачивает свою головку в сторону, когда взрослые его кладут на живот. Такое движение позволяет младенцу восстановить доступ кислорода к дыхательным путям.
Дети с поражением нервной системы могут не иметь данного рефлекса. И если вовремя не повернуть головку малыша в сторону, он может начать задыхаться.
Хватательный рефлекс
В ответ на легкое надавливание пальцем на ладонь малыш крепко обхватывает его с такой силой, что его при этом можно слегка приподнять. Так проявляется хватательный рефлекс, который также является врожденным. Его угасание происходит на 4—5 месяце жизни, когда ребенок начинает захватывать предметы уже не автоматически, а произвольно, делая это с помощью боковых поверхностей указательного и большого пальцев.
Хоботковый рефлекс
Проявляется в вытягивании губ вперед при быстром касании их пальцем. Такая реакция связана с непроизвольным сокращением круговой мышцы рта. В норме она сохраняется до 8—12 недель.
Рефлекс Моро
Это рефлекторная реакция новорожденного на испуг. Она присутствует у всех здоровых и доношенных младенцев и заметна с первых минут жизни малыша при определенных манипуляциях акушера. Рефлекс Моро можно вызвать различными способами:
Как правило, этот рефлекс является хорошо выраженным до 12—16 недель, а затем угасает. После пятого месяца у малышей остаются лишь отдельные его проявления.
Ладонно-ротовой рефлекс
Если младенцу надавить на ладошку, то он непроизвольно начинает открывать рот. Яркие проявления этого рефлекса характерны для новорожденных, не имеющих патологий в развитии нервной системы. Пропадает он обычно на 3—4 месяце жизни.
Рефлекс Галанта
Проявляется выгибанием спины и поджиманием левой или правой ноги при проведении пальцем по линии позвоночника с соответствующей стороны. В норме этот рефлекс становится выраженным на 5—6 день жизни ребенка и угасает на 3—4 месяце. Его отсутствие в течение первого месяца жизни или же сохранение после указанного периода может свидетельствовать о поражении нервной системы.
Рефлексы опоры и реакция автоматической ходьбы
Новорожденный еще не умеет стоять. Однако ему уже доступны опорные реакции. Поэтому, когда взрослый держит ребенка на весу в вертикальном положении, тот начинает сгибать ноги в суставах. Когда младенца, придерживая, ставят на опору, он выпрямляется и встает на полусогнутые ноги, опираясь на полную стопу. Если же малыша слегка наклоняют вперед, у него возникают автоматические шаговые движения. Такие реакции считаются естественными до 4—8 недель.
Когда следует обращаться к неврологу
Первый год жизни ребенка является очень важным периодом в его развитии. В это время малыш нуждается в регулярном наблюдении врача-педиатра, но не меньшую важность имеют плановые неврологические осмотры. После первого посещения они проводятся в 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Если развитие малыша протекает нормально, как правило, дополнительных консультаций не требуется. Однако если на приеме невролог замечает какие-либо отклонения от нормального хода развития ребёнка, а также если у родителей имеются жалобы на его поведение или самочувствие, то существует потребность во внеплановых осмотрах.
Но на что именно следует обращать внимание?
Если вы заметили подобные проявления в поведении и самочувствии ребенка, не стоит медлить. Рекомендуется как можно скорее обратиться за консультацией к детскому неврологу.
Что лечит детский невролог?
Детский невролог – это очень важный специалист, занимающий наблюдением центральной и периферической нервной системы ребенка, начиная с его рождения до 18 лет. Что лечит детский невролог и чем занимается детский невролог? Первостепенная задача данного специалиста – периодические наблюдения за этапами формирования и становления нервной системы маленького пациента, в ходе которых могут быть предупреждено множество прогрессирующих патологий. Если же предотвратить их невозможно и профилактика не помогает, опытный детский невролог определяет диагноз и назначает соответствующее комплексное лечение, в большинстве случаев которое успешно излечивает недуг.
Чем отличается детский невролог от невропатолога?
Очень часто многие родители задаются распространенным вопросом – есть ли разница между детским неврологом и детским невропатологом? На самом деле, эти два определения абсолютно идентичны, и их определения равносильны друг другу. Почему все-таки используются оба термина?
Дело в том, что термин детский невропатолог – это довольно устаревшее название врача специалиста, использующееся в медицине до 1980 года, которое в настоящий момент приняло другое название – детский невролог.
Что касается, медицинских работников за рубежом, то отличие в терминах все же есть:
Невролог – специалист, занимающийся заболеваниями нервной системы.
Невропатолог – специалист, занимающийся тщательным изучением патоморфологии.
Что проверяет детский невролог и какова специфика его работы?
Вне зависимости от того, какой происходит прием у детского невролога, первичный или профилактический, врач обязан провести строгую процедуру осмотра и дать определенную консультацию. Что делает и что смотрит детский невролог в кабинете медицинского учреждения?
После того, как врач невролог осмотрит ребенка, выслушает жалобы от родителей, ему станет более менее понятна общая картина болезни ребенка. При необходимости доктор может назначить дополнительные исследования в виде:
Код | Наименование услуги | Цена |
---|---|---|
6.1 | Прием врача невролога Черняевой Г.М. (осмотр, консультация, назначение лечения) | 2500 |
6.2 | Консультация невролога Мирошник Е.Е. (1-1,5 часа) | 5000 |
6.3 | Проведение дополнительного неврологического обследования (пробы на головокружение, оценка когнитивных функций, исследование вегетативной нервной системы) | 600 |
6.4 | Лечение пароксизмального позиционного доброкачественного головокружения (маневр Эпли) | 800 |
6.7 | Лечебная медикаментозная блокада (без учета стоимости лекарственных препаратов) | 1900 |
6.8 | Лечебная медикаментозная блокада (с учетом стоимости лекарственных препаратов) | 2700 |
6.10 | Вызов врача невролога на дом (Свиблово) | 5000 |
6.11 | Вызов врача невролога на дом (СВАО) | 6000 |
Когда стоит показать ребенка неврологу?
При рождении ребенка посещение кабинета детского невролога ц профилактических целях просто обязательно. Записи ведутся в детскую карточку историй болезни. Прием проводится:
Помимо этого, при возникновении хоть малейших жалоб и предположений нарушения нервной системы маленького чада срочно рекомендуется обратиться к врачу, а именно:
При обнаружении данных симптомов Вам обязательно необходимо отвести ребенка в детское неврологическое отделение!
Из этого видео вы узнаете чем может грозить не посещение невролога:
Что такое ммд в неврологии у детей
ММД – это минимальная мозговая дисфункция, вызванной острой недостаточностью центральной нервной системы, нарушениями психического состояния ребенка, а также рядом других опасных симптомов.
Как проявляется ммд в неврологии у детей?
Что такое неврология у детей?
Неврология у детей – сложная многогранная медицинская дисциплина, которая занимается заболеваниями нервной системы маленького пациента. Если квалифицированный врач специалист все-таки выявил у ребенка неврология, это можно объяснить следующими наиболее распространенными причинами:
Что такое неврология у детей восьми лет?
Психика ребенка подобна пластилину, она очень подвержена стрессам, каким-либо обстоятельствам, родителям в свою очередь рекомендуется следить за тем, что она не была повреждена. В каких случаях встречается неврология у детей школьного возраста, а именно 8 лет?
Подобный невроз сопровождается переживаниями, иногда заиканием, тиком, обмороки. При малейших проявлениях данных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу.
Нужен ли невролог здоровому ребёнку? Интервью с детским неврологом, к.м.н. Новиковой Е.Б.
Стоит ли обращаться к неврологу, если с ребёнком всё в порядке? Спросим специалиста – детского невролога, врача высшей категории, кандидата медицинских наук Новикову Елену Борисовну.
Елена Борисовна – врач с 30-летним опытом, всю жизнь занимается лечением заболеваний нервной системы у детей, а также научной и преподавательской работой (доцент кафедры детской неврологии РМАПО). В сфере её научных интересов – тики и нейроиммунология (защищена диссертация по этой теме). Имеет более 50 публикаций по специальности. Ведёт приём на русском и английском языках.
Елена Борисовна, когда нужно первый раз показаться с ребёнком неврологу? И зачем?
Новорождённые дети рождаются с ещё незрелой нервной системой. Все знают, что младенец сначала не может даже самостоятельно держать головку, перевернуться на бочок. Но прямо на глазах ситуация меняется – практически каждый день малыш учится чему-то новому, приводя близких в восторг.
Однако, созревание нервной системы и формирование новых навыков идет по заданному природой плану, каждый из них появляется в определённом возрасте. И если что-то идёт не совсем «по графику», оценить опасно ли это, правильно ли развивается Ваш малыш, может только опытный детский врач-невролог. Он же при необходимости даст все рекомендации по наблюдению, лечению и профилактике заболеваний.
Что смотрит врач?
Многие неврологические отклонения у детей могут протекать незаметно для окружающих. Но врач-невролог обнаружит их, проведя неврологическое обследование ребёнка, по отклонениям рефлексов, тонусу мышц и другим, выявляемым при врачебном осмотре, симптомам поражения центральной и периферической нервной системы.
Доктор расспросит маму о протекании беременности и родов, заболеваниях близких родственников, самочувствии и преобладающем настроении малыша, о том, как он спит и ест. Оценит нервную возбудимость ребёнка, слух, зрение, осязание. Проверит двигательную сферу, рефлексы, мышечный тонус.
Сейчас вокруг столько информации о здоровье и развитии детей – в книгах, СМИ, интернете. Кажется, там можно найти ответ на любой вопрос. Что Вы об этом думаете?
В наш век бурного развития интернета и всеобщей информированности всех обо всём создаётся иллюзия того, что можно самостоятельно понять, всё ли в порядке с ребёнком, принять меры для ускорения развития, профилактики отклонений в поведении и здоровье.
Однако, всё не так просто. Не стоит искать ответы на вопросы о здоровье в интернете. Не всё, что пишут в книжках, говорят по телевизору и рассказывают другие мамы на детских площадках корректно. И даже верную информацию нужно уметь правильно понять и применить.
Даже такие распространённые и «очевидно полезные» (сомнительный тезис) процедуры, как массаж, назначенные самостоятельно, без врачебных рекомендаций, могут приводить к неожиданным результатам – повышению возбудимости, нарушениям сна и поведения малыша. А это уже отклонение от нормы. Причём, обратите внимание, спровоцированное любящими родителями. Массаж – это лечебная процедура, имеющая свои разновидности, назначаемая врачом при наличии определённых показаний.
Посоветуйтесь с врачом прежде, чем применять какие-то оздоровительные и развивающие методики и системы. Ведь каждый ребёнок уникален, и то, что полезно одному в определённом возрасте, не обязательно подходит другому.
А что должно насторожить родителей, стать причиной обращения к врачу-неврологу?
При появлении некоторых симптомов стоит посоветоваться со специалистом. Не всегда это свидетельство какого-то заболевания. Но стоит быть внимательным по отношению к здоровью малыша. Проверьтесь, чтобы напрасно не беспокоиться по пустякам, однако, не пропустить что-то действительно важное. Посоветуйтесь с доктором, если у вашего ребёнка:
Конечно, необходимо показаться детскому неврологу, если:
Важно амбулаторное наблюдение невролога, если ваш ребенок выписался из стационара, где находился по поводу неврологического заболевания
Раннее обращение к неврологу поможет правильно оценить состояние здоровья ребёнка, вовремя принять меры для гармонизации его развития, предупредить переход часто встречающихся минимальных возрастных отклонений в неврологические заболевания. Своевременно проведенное небольшое лечение убережёт вашего ребёнка от больших проблем.
Для чего нужны консультации детского невролога?
Однако в некоторых случаях эти механизмы могут по каким-то причинам «ломаться» и тогда, родившись на свет, младенец будет нуждаться в специальной помощи врачей-неонатологов, а затем и детских неврологов. Такими причинами могут быть различные заболевания матери во время беременности, а так же курение, прием алкоголя, некоторых видов лекарственных средств, скрытые внутриутробные инфекции, наследственные причины и преждевременные или чрезмерно долгие роды. Кроме того, все младенцы, родившиеся на свет путем оперативных родов (кесарево сечение), также нуждаются в наблюдении детского невролога на протяжении первых трех лет жизни.
Следующий «критический» период, в который Вам и Вашему ребенку может понадобится консультация специалиста-невролога, это возраст 3 лет. К этому моменту многие дети начинают или готовятся посещать детские дошкольные учреждения. В этот возрастной период у многих детей появляются страхи, нарушения сна, а так же в этом возрасте, у некоторых детей могут возникать различные невротические состояния. Многие из этих состояний носят возрастной характер и самостоятельно проходит без лечения, однако в ряде случаев ребенку может понадобиться помощь грамотных психологов или медикаментозная поддержка.
Анализ жалоб при обращении к детскому неврологу ясно показывает, что проблема головной боли у детей также значительно «помолодела». Зачастую дети еще не могут подробно описать свои ощущения, однако при этом они уже переживают весь комплекс симптомов, который характерен для головной боли у взрослых людей. Длительное скрытое течение болевого синдрома у детей может сказаться на их развитии, такие дети начинают избегать шумных игр со сверстниками, испытывают эмоциональные проблемы. Если у родителей возникает подозрение, что их ребенок страдает головной болью, консультация невролога в этом случае необходима.
В школьном возрасте, помимо проблем с обучением, вновь актуальными становятся трудности адаптации к возрастающим нагрузкам, эмоционально-волевые нарушения, зачастую могут возникать нарушения сна, тики, заикания и другие невротические расстройства. Вовремя начатое лечение может позволить ребенку избежать травмирующих ситуаций в школьном коллективе, зачастую приводящим к смене школы или надомному обучению.
Таким образом, внимательное отношение к развитию ребенка, его жалобам, поведению, сну, особенностям речи, а также периодическое посещение детских специалистов — педиатра и детского невролога, дадут Вам возможность своевременно и максимально эффективно выявить и решить проблемы, возникающие на пути вашего ребенка.
Пусть наши дети растут здоровыми и счастливыми!