Для чего нужен пузырь со льдом
Методическая разработка «Применение грелки и пузыря со льдом»
Министерство здравоохранения Саратовской области
государственного автономного профессионального
«Балашовский медицинский колледж»
«Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом»
ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
МДК 04.03. Технология оказания
Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»
ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким
профессиям рабочих, должностям служащих
Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебно-методическая разработка ПМ 04.
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.
Автор: Сорокина Оксана Владимировна
Данная методическая разработка выполнена преподавателем специальных дисциплин высшей квалификационной категории Аркадакского филиала Сорокиной О.В.
Название: методическая разработка «Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом» по ПМ.04 «Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих Младшая медицинская сестра по уходу за больными» МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг для студентов 2 курса специальности 34.02.01. «Сестринское дело».
Данная разработка предназначена в качестве помощи при преподавателю при преподавании предмета.
Внимание студентов акцентируется на роли медицинской сестры в обеспечении потребностей пациента. Для оптимальной подготовки студента к будущей профессиональной деятельности одновременно с изучением манипуляционной техники используется контекстное обучение сестринского процесса. Такой подход способствует лучшему усвоению знаний и умений студентов в области деятельности медицинской сестры, помогает формированию профессионального мышления при овладении сестринскими манипуляциями.
В основной части для студентов представлены учебные вопросы занятия, указано оснащение занятия, поставлены цели занятия, а также профессиональные компетенции, которыми должен владеть студент. Для проверки уровня усвоения тем прилагаются тестовые задания, задачи, вопросы.
ПМ 04. Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих Младшая медицинская сестра по уходу за больными состоит из трех междисциплинарных курсов: МДК 04.01 Теория и практика сестринского дела, МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала, МДК 04.03 Технология оказания медицинских услуг.
Учебно-методическая разработка составлена в соответствии с требованиями ФГОС СПО и на основе рабочей программы ПМ 04 по специальности 34.02.01 «Сестринское дело».
Обучающимся в процессе обучения хочется поскорее увидеть профессиональную деятельность в реальной обстановке. У них возникает естественное желание делать что-то своими руками, осуществлять помощь пациенту. Самым сложным в этот период является не только выполнение манипуляций на фантоме, но и преодоление страха, скованности, неуверенности. В связи с этим используется групповой тренинг: «Групповой тренинг» служит для обучения манипуляционной технике на фантомах с применением алгоритмов манипуляции. Суть методики заключается в том, что обучающиеся в процессе обучения имитируют профессиональную деятельность медицинской сестры, выполняя необходимые манипуляции на фантомах (муляжах). Занятия по этой методике проводятся в доклиническом кабинете. Преподаватель демонстрирует манипуляцию на фантоме, затем группа обучающихся повторяет данную манипуляцию по алгоритму. Если один обучающийся выполнил манипуляцию неточно, то обучающиеся исправляют ошибки. После этого преподаватель выделяет время для закрепления манипуляции в виде группового тренинга. Обучающиеся, быстро изучившие манипуляцию, становятся экспертами для других. Таким образом, преподаватель обучает манипуляциям всех обучающихся.
Для достижения поставленных целей на занятиях использованы комплексы методов обучения:
— словесный (рассказ, объяснение, инструктаж);
— наглядный: метод иллюстраций;
2. Алгоритмический: (работа по набору правил).
3. Самостоятельная работа обучающихся (с методическими указаниями, отработка манипуляций).
4. Методы активного обучения (решение проблемных и ситуационных задач).
Использованы разнообразные средства обучения:
— информационные (учебник, таблицы);
— методические (методические указания, контрольные задания);
— технические (ноутбук, проектор).
Методическая разработка помогает активно овладевать профессиональными знаниями, практическими умениями, навыками, а так же профессиональными и общими компетенциями, что является обязательным требованием при подготовке будущих медицинских работников.
государственного автономного профессионального образовательного учреждения Саратовской области «Балашовский медицинский колледж»
Технологическая карта практического занятия
Название ПМ, раздела, МДК:
ПМ.04 Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих Младшая медицинская сестра по уходу за больными
МДК.04.03 Технология оказания медицинских услуг
Специальность, группа: сестринское дело, 621
Тема занятия: Приготовление и применение грелки и пузыря со льдом
Цели занятия: формирование знаний, умений и навыков по данной теме.
Тип занятия: практическое
применять пузырь со льдом.
осложнения после постановки грелок;
осложнения после постановки пузыря со льдом
дезинфекцию использованного оборудования.
Пузырь для льда 2 шт.
Товары-аналоги
Инструкция по применению Пузырь для льда 2 шт.
Характеристика
Пузырь для льда резиновый представляет собой медицинское резиновое изделие плоской круглой формы многоразового использования, с находящимся с одной стороны по центру пластиковой широкой горловиной с плотно завинчивающейся крышкой. Широкая горловина необходима для удобного размещения внутри пузыря льда и холодной воды, по мимо этого крышка пузыря для льда является своеобразной ручкой за которую персонал держит пузырь при медицинских манипуляциях. Диаметр 200 мм. (D-200).
Инструкция
Перед применением пузыря необходимо осмотреть участок тела, куда планируется прикладываться на предмет покраснений, вздутий и других нарушений кожного покрова.
Необходимо чательно промыть пузырь, подготовить чистую простынь или полотенце. Затем отвинтить пробку и полностью наполнить пузырь мелкими кусками льда, герметично закрутить пробку и вытереть пузырь от остатков влаги.
Перед тем как прикладывать пузырь со льдом к поврежденному участку тела, необходимо завернуть пузырь в полотенце или простынь для предотвращения переохлаждения тканей и только после этого прикладывать его больному участку. Используя пузырь для льда необходимо постоянно отслеживать температуру тела пациента, чтобы не возникло переохлаждение.
Показания к применению
Применение резинного пузыря со льдом очень актуально в тех случаях, когда необходимо ограничить приток крови к пострадавшему участку тела. За счет свойства сохранения пониженной температуры, пузырь со льдом является хорошим отвлекающим инструментом при различных травмах, ушибах, кровотечениях (внешних и внутренних), укусах насекомых и многих других случаях.
ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ
«ПОСТАНОВКА ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ»
Функциональное назначение:
Показания:кровотечения, ушибы в первые часы и сутки, высокая лихорадка. укусы насекомых.
Противопоказания. Снижение или отсутствие кожной чувствительности. Непереносимость холода.
Оснащение:
3. Перчатки чистые (нестерильные 1 пара
5. Кожный антисептик – 2разовые дозы для обработки рук.
| №п/п | Алгоритм действий | ||
| I. Подготовка к процедуре | 0 | 1 | 2 |
| 1 | Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика | ||
| 2 | Приготовить все необходимое для процедуры. | ||
| 3 | Налить в емкость воду (t14-16 °С). | ||
| 4 | Заполнить пузырь для льда водой на 1/3 объема, добавить кусочки льда, осторожно вытеснить из него воздух, завинтить плотно пробку. | ||
| 5 | Вытереть пузырь для льда насухо, особенно тщательно горловину, убедиться в его герметичности, опрокинув пробкой вниз и сжав руками с двух сторон. | ||
| 6 | Объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие | ||
| II. Выполнение процедуры | |||
| 1. | Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение. | ||
| 2. | Завернуть пузырь для льда в пеленку. | ||
| 3. | Приложить пузырь для льда к назначенной области тела или подвесить его над назначенной областью на определенное время (место применения грелки и время назначаются врачом). | ||
| III. Окончание процедуры | |||
| 1. | Убрать пузырь для льда. Помочь пациенту занять удобное положение в постели. | ||
| 2. | Открыть пробку у пузыря для льда и вылить воду. | ||
| 3. | Надеть перчатки | ||
| 4. | Салфеткой, смоченной в емкости для текущей дезинфекции, обработать пузырь для льда двукратно с интервалом в 15 мин., после чего вымыть водой, высушить. | ||
| 5. | Снять перчатки, вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика). | ||
| 6. | Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. | ||
| Достигаемые результаты и их оценка | |||
| Обычно пузырь со льдом подвешивают на 20-30 мин. на расстоянии 3-4 см от назначенной для охлаждения области. В случае повторного применения делают перерыв на 10-15 мин. и вновь подвешивают. Во время перерыва и по мере таяния льда воду сливают, а кусочки льда добавляют. Общее время охлаждающего воздействия не должно превышать 2-х часов. |
МАНИПУЛЯЦИЯ № 37
ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ
«ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА»
Функциональное назначение:лечебное
Показания: по назначению врача.
Противопоказания:гипертермия, наличие аллергических и гнойничковых высыпаний на коже, нарушении целостности кожных покровов.
Оснащение:
2. Компрессная бумага.
Презентация на конференцию «Техника постановки грелки и пузыря со льдом»
Описание презентации по отдельным слайдам:
Санкт-Петербургское государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Медицинский техникум №2 Техника постановки пузыря со льдом и грелки Презентацию подготовила преподаватель Власенко Анна Борисовна Санкт-Петербург 2018 год
Техника постановки пузыря со льдом и грелки Цель занятия Изучить методы простейшей физиотерапии Простейшие физиотерапевтические процедуры относятся к мерам воздействия на кровообращение. Известно, что кожа снабжена большим количеством нервных окончаний, поэтому можно воздействовать на кровообращение по принципу рефлекторных реакций с кожи на внутренние органы. При раздражении нервных рецепторов теплом — кровеносные сосуды расширяются, а при кратковременном воздействии холодом — кровеносные сосуды сужаются.
Пузырь со льдом Пузырь со льдом представляет из себя плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый кусочками льда.
Механизм действия холода на организм Холод оказывает сужение (спазм) сосудов кожи, а также кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей, что сопровождается ограничением воспаления и травматического отека тканей, уменьшением кровотечения; Холод снижает чувствительность нервных рецепторов Холод оказывает действие: Болеутоляющее Кровоостанавливающее Противовоспалительное Противоотечное
Пузырь со льдом Показания Кровотечение любой локализации Второй период лихорадки Первые сутки после ушиба Острые воспалительные процессы брюшной полости В послеоперационный период Противопоказания Нарушение чувствительности Аллергические реакции Нарушение целостности кожных покровов
Подготовка пациента Установите доверительные отношения с пациентом; Объясните цель и ход процедуры; Получите согласие пациента на проведение процедуры При необходимости успокойте пациента (если он испытывает страх перед процедурой)
Спросите пациента о его самочувствии Придать пациенту удобное положение Подготовка пациента
НЕЛЬЗЯ! – замораживать воду, налитую в пузырь в морозильной камере, так как поверхность конгломерата льда очень велика. Это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и к обморожению.
Техника заполнения пузыря со льдом Вымыть руки на гигиеническом уровне и высушить Заполнить пузырь на 1/3 объема мелко наколотыми кусочками льда на 2/3 объема водой Вытеснить воздух из пузыря и плотно закрыть пробкой Проверить пузырь на герметичность, перевернув его пробкой вниз над лотком
Техника выполнения манипуляции Подвесить пузырь над соответствующим участком тела (головой, животом и пр.) на расстоянии 5-7 см или, обернув его полотенцем, приложить к больному месту При необходимости длительной процедур каждые 30 мин делать перерыв в охлаждении по 10 мин Ухаживающий должен внимательно следить за состоянием пациента, чтобы не было переохлаждения и не простудить пациента.
ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Уберите пузырь для льда, вылейте воду из него Продезинфицируйте пузырь Спросите у пациента о его самочувствии. Вымойте руки и высушите ПРИМЕЧАНИЕ: По мере таяния льда в пузыре воду сливают, а кусочки льда добавляют. Замораживать пузырь, заполненный водой в морозильной камере нельзя, т.к. это может привести к обморожению
Грелка Грелки бывают: Резиновые (водяные); Электротермические (термоферы); Химические. Прибор для местного воздействия на какую-либо часть организма сухим теплом.
Механизм действия сухого тепла на организм Вызывает расслабление гладкой мускулатуры Усиливает кровообращение внутренних органов Оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие Эффект применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.
Грелка Применение грелки основано на болеутоляющем и рассасывающем действии тепла. Согревание, снижение боли, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах. Цель манипуляций Ознакомить студентов с техникой сбора и постановки грелки
Грелка Показания к применению Рассасывающие воспалительные процессы Согревание тела Болеутоляющее действие Противопоказания Острые воспалительные процессы Боли в брюшной полости Опухоли, кровотечения Ушибы в первые часы Нарушение целостности кожных покровов
Подготовка пациента Установите доверительные отношения с пациентом; Объясните цель и ход процедуры; Получите согласие пациента на проведение процедуры При необходимости успокойте пациента (если он испытывает страх перед процедурой)
Подготовка пациента Спросите пациента о его самочувствии Придать пациенту удобное положение Рассказать о возможных ощущениях от постановки грелки (уменьшение боли, чувство тепла)
Техника заполнения грелки Вымыть руки на гигиеническом уровне и высушить Заполнить грелку горячей водой на 3/4 объема Вытеснить воздух, закрутить пробку Проверить герметичность, перевернув грелку над лотком Обернуть грелку пеленкой или полотенцем
Техника выполнения манипуляции Подготовленную грелку приложить к нужной области тела на 20 минут головой вниз (можно оставить грелку до остывания) Через 5 минут посмотреть кожу пациента (яркая гиперемия или симптом «мраморной кожи» свидетельствуют об ожоге кожи) Уточнить у пациента самочувствие Уточнить у пациента чувствуется ли тепло на месте постановки грелки Попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (боль, жжение)
ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ Уберите грелку Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение) Вылейте воду из грелки Продезинфицируйте грелку Спросите у пациента о его самочувствии. Вымойте руки и высушите ВНИМАНИЕ! При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут
Возможные осложнения Ожоги Во избежание осложнений температура воды взрослым +60˚С, детям и лицам с чувствительной кожей +40˚С, через 5 минут необходимо контролировать, обязательно обёртывать грелку салфеткой или полотенцем Местная пигментация (при длительном применении грелки) Iстепени II степени
Благодарю за внимание!
Курс повышения квалификации
Дистанционное обучение как современный формат преподавания
Курс повышения квалификации
Скоростное чтение
Курс повышения квалификации
Каллиграфия. Искусство красивого почерка
Ищем педагогов в команду «Инфоурок»
Простейшие физиотерапевтические процедуры относятся к мерам воздействия на кровообращение. Известно, что кожа снабжена большим количеством нервных окончаний, поэтому можно воздействовать на кровообращение по принципу рефлекторных реакций с кожи на внутренние органы. При раздражении нервных рецепторов теплом — кровеносные сосуды расширяются, а при кратковременном воздействии холодом — кровеносные сосуды сужаются.
Номер материала: ДБ-1668525
Не нашли то что искали?
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.
Учителя о ЕГЭ: секреты успешной подготовки
Время чтения: 11 минут
Большинство родителей в России удовлетворены качеством образования в детсадах
Время чтения: 2 минуты
НИУ ВШЭ откроет первую в России магистратуру по управлению низкоуглеродным развитием
Время чтения: 2 минуты
Путин поручил не считать выплаты за классное руководство в средней зарплате
Время чтения: 1 минута
В Думу внесли законопроект об обязательном образовании для находящихся в СИЗО подростков
Время чтения: 2 минуты
Учителя о ЕГЭ: секреты успешной подготовки
Время чтения: 11 минут
В Москве новогодние каникулы в школах могут начаться с 27 декабря
Время чтения: 1 минута
Подарочные сертификаты
Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.
Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.
Применение пузыря со льдом
Пузырь со льдом вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов, тканей, а также снижение чувствительности нервных рецепторов, уменьшение отека тканей.
Показания: 1) внутренние кровотечения; 2) 2-ой период лихорадки; 3) острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, холецистит); 4) первые сутки после травмы; 5) послеоперационный период; 6) укусы насекомых.
Противопоказания: 1) коллапс; 2) шок; 3) спастические боли.
Оснащение рабочего места: 1) пузырь для льда; 2) лед;.3) полотенце или пеленка; 4) чистая ветошь; 5) емкость с дез.раствором.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Установить доверительные отношения с больным, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.
2. Наполнить пузырь кусочками льда на 2/3 объема.
3. Вытеснить из пузыря воздух.
4. Плотно завинтить крышку пузыря.
5. Проверить пузырь со льдом на герметичность.
6. Обернуть пузырь полотенцем или пеленкой.
Основной этап выполнения манипуляции.
7. Подать пузырь больному.
8. Вымыть руки и осушить полотенцем.
9. Держать пузырь со льдом 20-30 минут, делая перерыв на 10-15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.
10. На область головы класть пузырь не рекомендуется. При необходимости используют приспособления для подвешивания пузыря на 3-5см над головой на 20 минут.
11. Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
12. Из пузыря вылить воду, удалить остатки льда.
13. После применения пузырь для льда продезинфицировать (согласно инструкции по применению данного дезинфектанта).
14. Вымыть руки и осушить полотенцем.
Возможные осложнения: 1) отморожение.
Примечание: держать пузырь со льдом можно в течение суток, делая перерыв через каждые 20-30 минут на 10 – 15 минут. Сливать воду по мере таяния льда, а в пузырь добавлять свежие кусочки льда.
ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ
Показания. Асфиксия и перинатальное повреждение центральной нервной системы; лихорадка с температурой 38 °С и выше; острые воспалительные процессы в брюшной полости; травмы черепа, ушибы (в первые сутки); укусы насекомых.
Общие сведения. Сухой холод снижает потребность клеток мозга в кислороде, приводит к сужению кровеносных сосудов кожи, а также более глубоко расположенных органов и тканей, уменьшает чувствительность периферических рецепторов.
При асфиксии, перинатальном повреждении центральной нервной системы, черепно-мозговых травмах, лихорадке пузырь со льдом подвешивают на 20 — 30 мин на расстоянии 2 — 3 см от назначенной для охлаждения области. В случае повторного его применения делают перерыв на 10—15 мин и вновь подвешивают пузырь.
При остром воспалительном процессе в брюшной полости, ушибах и укусах насекомых пузырь предварительно заворачивают в пеленку и прикладывают к коже на 5 — 10 мин с перерывом 20—30 мин.
Оснащение рабочего места: 1) пузырь для льда; 2) кусочки льда; 3) пеленки; 4) емкость с дезинфицирующим средством для обеззараживания использованного оснащения.
Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.
2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.
3. Взять пузырь и заполнить его кусочками льда.
4. Вытеснить из пузыря воздух.
5. Плотно завинтить пробку.
Основной этап выполнения манипуляции. 6. Подвесить пузырь с помощью пеленки к кроватке или приложить к назначенной области. Для профилактики отморожения при прикладывании пузыря завернуть его в пеленку, сложенную в несколько слоев.
7. В случае повторного применения сделать перерыв и вновь приложить (подвесить) пузырь.
Заключительный этап выполнения манипуляции. 8. После окончания процедуры дезинфицировать наружную поверхность пузыря.
9. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.
Возможные осложнения: 1) отморожение.
Показания. Согревание недоношенных детей, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения, рассасывание воспалительного очага и гематом.
Противопоказания. Острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), опухоли, кровотечения.
Общие сведения. Сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект от применения грелки зависит от ее температуры и продолжительности воздействия. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании грелок новорожденным с нарушением микроциркуляции, недоношенным и маловесным детям, при гипотрофии, больным с нарушением кожной чувствительности.
Период согревания требует тщательного наблюдения за состоянием кожных покровов и температурой тела больного. Показателем правильного согревания недоношенных детей является нормализация температуры тела ребенка.
Оснащение рабочего места: 1) грелка резиновая; 2) теплая вода; 3) термометр; 4) полотенце; 5) емкость с дезинфицирующим средством для обеззараживания использованного оснащения.
Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.
2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.
3. Вымыть и просушить руки.
4. Взять грелку и на 2/3 объема заполнить водой, подогретой до 60—70 °С. Для согревания недоношенных детей вода должна иметь температуру 45 С.
5. Вытеснить воздух из грелки. Для этого нажать на нее до появления воды из горловины.
6. Плотно завинтить пробку.
7. Вытереть полотенцем грелку насухо, особенно тщательно горловину.
8. Проверить грелку на герметичность. Для этого опустить ее пробкой вниз и сжать руками с двух сторон.
9. Обернуть грелку пеленкой, сложенной в 4 слоя.
Основной этап выполнения манипуляции. 10. Приложить грелку к назначенной области.
11. При гипотермии у недоношенных детей одну грелку положить на уровне стоп, две грелки — вдоль туловища с обеих сторон на расстоянии 10 см от завернутого в пеленки ребенка.
12. Накрыть ребенка одеялом. Температура воздуха под одеялом должна быть 28—30 °С.
13. Смену грелок проводить поочередно.
Заключительный этап выполнения манипуляции. 14. После окончания процедуры вылить из грелки воду.
15. Дезинфицировать наружную поверхность грелки. Вымыть и просушить руки, обработать кремом при необходимости.
Возможные осложнения: 1) ожог; 2) гипертермия.