Для чего нужен третий скрининг при беременности

Скрининг третьего триместра: о чем нужно знать будущей маме

Именно поэтому врачи-гинекологи более внимательно относятся к состоянию будущей мамы: посещать специалиста ей придется каждые 10-14 дней. Кроме этого, женщине необходимо сдать несколько дополнительных анализов.

Одним из таких анализов, который назначается будущей маме на поздних сроках, является скрининг третьего триместра. Анна Марченко, главный врач клиники «Доктор АННА», объяснила, какие показатели исследования считаются нормальными, на что следует обратить внимание беременной женщине и как правильно подготовиться к процедуре.

Из чего состоит скрининговое исследование

В третьем триместре скрининг назначается на 31-34 неделю. К основным целям его проведения относятся:

Основными составляющими третьего скрининга являются проведение биохимического исследования крови, кардиотокографии, УЗИ и допплерометрии сосудов плода.

Биохимический скрининг

Этот анализ крови позволяет выявить хромосомные аномалии плода. Назначается только в том случае, если не проводился на более ранних сроках или при предыдущих исследованиях были обнаружены какие-либо отклонения, требующие мониторинга.

Биохимический скрининг позволяет оценить уровень плацентарного лактогена (соматомаммотропина), ХГЧ, АФП и свободного эстриола.

Уровень плацентарного лактогена

Этот гликопротеин, синтезируемый плацентой, является основным показателем ее нормальной работы. Его концентрация в крови увеличивается пропорционально росту плаценты и плода и достигает максимума к 36-37 неделе гестации.

При плацентарной недостаточности, гипотрофии и гипоксии плода уровень соматомаммотропина резко снижается. К его повышению также следует отнестись с особым вниманием: изменение показателя в большую сторону нередко возникает при заболеваниях почек, резус-конфликте, многоплодной беременности, а также увеличении плаценты при сахарном диабете.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Отвечает за развитие ребенка и его сохранение в утробе матери. Нормой ХГЧ считается показатель 1880-59000 мМЕ/мл. Снижение его уровня в крови указывает на нарушение работы плаценты и может стать причиной преждевременных родов.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Это гликопротеин, концентрация которого показывает, хватает ли эмбриону получаемых питательных веществ. В норме уровень АФП должен составлять не менее 141-423 МЕ/мл. Повышение данного параметра указывает на риск развития дефекта нервной трубки или передней брюшной стенки плода, патологий почек, атрезии кишечника и пищевода.

Свободный эстриол

Параметр, свидетельствующий о наличии хромосомных аномалий. Нормой свободного эстриола считается показатель, соответствующий 19.5-81 нмоль/л.

Снижение концентрации гормона – один из признаков, позволяющих на ранних стадиях диагностировать нарушения развития плода. Для подтверждения подобного диагноза требуются результаты других исследований: как лабораторных, так и инструментальных.

Уровень свободного эстриола может снижаться при задержке роста плода, гипоплазии надпочечников ребенка, преэклампсии, анемии, перенашивании беременности и внутриутробном инфицировании плода.

УЗИ третьего скрининга

Ультразвуковое исследование позволяет оценить не только размеры и структуру внутренних органов малыша, но и состояние околоплодных вод и плаценты. На данном сроке обследование дает возможность вывить аномалии развития, требующие срочной помощи сразу поле рождения ребенка (к примеру, оперативное вмешательство при пороках сердца), исключить обвитие плода пуповиной и угрозу преждевременных родов.

УЗИ позволяет оценить следующие показатели:

Врач оценивает состояние, количество и прозрачность околоплодных вод, структуру и толщину плаценты. В третьем триместре индекс амниотической жидкости в норме составляет 144-219 мм, степень зрелости плаценты – II.

Кардиотокография

Проведение этого исследования позволяет оценить сердечную деятельность плода. На этом сроке ЧСС малыша в норме составляет 110-150 ударов в минуту.

Допплерография

Данное исследование позволяет оценить характер и скорость кровотока в сосудах плода, плаценты и матки. Допплерография показывает приток крови к ребенку, поставляющей ему кислород и питательные вещества.

Подготовка к скринингу

Каждая отдельная процедура исследования требует индивидуальной подготовки. Исключением являются УЗИ и допплерография.

Кровь на анализ сдается утром натощак. За пару дней до забора биоматериала стоит отказаться от употребления жирной, острой, жареной пищи, маринадов и фастфуда. Из рациона следует также исключить возможные аллергены.

Кардиотокография проводится через 1.5-2 часа после еды в период максимальной активности малыша. Согласно статистике, это время с 9.00 до 14.00 и с 19.00 до 24.00. Перед исследованием нельзя курить и подвергать организм серьезным физическим нагрузкам.

Интерпретировать результаты третьего скрининга может только врач. Женщинам настоятельно не рекомендуется пытаться сделать это самостоятельно. Выявление любых отклонений от нормы – это еще не диагноз. Все случаи гинеколог обсуждает с будущей мамой и при необходимости назначает дополнительные исследования и консультации у профильных специалистов.

Источник

УЗИ в третьем триместре беременности: как рожать будем?

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=823%2C550&ssl=1″ />

Ожидание малыша – важный и волнующий период в жизни каждой женщины. И если раньше познакомиться со своим чадом можно было только после его рождения, то сегодня, благодаря внедрению современных технологий в медицину, это происходит уже в период формирования эмбриона и вынашивания ребенка. А на УЗИ в третьем триместре беременности можно наблюдать полное формирование и жизнедеятельность малыша

В течение всей беременности будущей маме рекомендуется пройти несколько процедур УЗИ-скрининга, важнейшим из которых является УЗИ плода на 30-34 неделе его развития. И тут, естественно, возникают вопросы: какую информацию о ребенке дает данная процедура, в чем ее важность и как к ней подготовиться?

узи в третьем триместре

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?fit=823%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=896%2C599″ alt=»узи в третьем триместре» width=»896″ height=»599″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?w=896&ssl=1 896w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=823%2C550&ssl=1 823w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-v-tretem-trimestre.png?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />

Сроки УЗИ в 3-м триместре

После 30-й недели беременности наступает ответственный момент в жизни малыша: он начинает усиленно расти и двигаться, готовясь к появлению на свет. Мама ощущает это по толчкам и контурам ручки или ножки, бьющихся о стенку живота. А опытный гинеколог может в деталях рассмотреть строение его организма и диагностировать возможные отклонения в развитии, а также предугадать возникновение сложностей в процессе предстоящих родов. Именно поэтому скрининговую диагностику в этом триместре беременности назначают каждой женщине.

Часто женщины по собственной инициативе приходят на дополнительное УЗИ 3Д и УЗИ 4Д для того, чтобы записать видеофильм с ребенком. Дополнительных скринингов может быть столько, сколько нужно, доказано на практике, что это никак не влияет на ход беременности и развитие плода.

3-й триместр: какие исследования обычно назначают беременной женщине

Что же включает заключительное УЗ-обследование? Завершающее исследование выполняет три задачи: оценка плода — оценка готовности матки к родам — оценка состояния плаценты и околоплодных вод.

Дополнительные процедуры – их назначают по необходимости – следующие:

УЗИ может проводиться в 3D и 4D форматах, что делает его более информативным.

Как проводится диагностика?

УЗИ плода на 32-34 неделях ничем не отличается от традиционной процедуры: женщина обнажает живот и ложится на спину, врач смазывает кожу живота специальным гелем (это обеспечивает лучший контакт кожных покровов и датчика) и водит по животу наконечником датчика.

О чем расскажет женщине врач во время УЗИ?

Поскольку во время УЗИ на экране возникает реальная картинка того, что происходит в животе мамы, врач сразу же может визуально оценить протекание беременности и, соответственно, рассказать об этом женщине.

Таким образом, уже во время самой диагностики опытный врач получит достаточно информации, которая сыграет важную роль в дальнейшем протекании беременности и принятии решения о способе родов.

Последовательность проведения исследования

Визуальный осмотр плода и окружающей его среды не главное в УЗИ. В 3-м триместре специалист обязательно проведет фетометрию и сопоставит нынешние результаты с полученными ранее, а также нормативными. Это особенно необходимо, если при предыдущих УЗИ уже были отмечены отклонения в показателях.

Нормативные показатели размеров плода, на которые в первую очередь ориентируется врач, представлены в таблице.

Толщина – 25,3-41,6 мм в 32 нед., 26,8-43,8 в 34 нед. Зрелость – I, в крайнем случае, II. Недопустимы гематомы, инфаркты, т.е. отмирания клеток, отслойки

Амниотические (околоплодные) воды

Количество – 81-278 мм, допустимы в небольшом количестве клетки эпителия

Длина – не короче 3 см, зев (наружный и внутренний) — закрыт

Источник

Отменен третий скрининг для беременных: рассказываем, к чему это приведет

С 1 января 2021 года начал действовать новый приказ Минздрава «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Документ оказался в два раза больше предыдущего, который был принят в 2012 году, и изменил многие правила осмотра беременных женщин. Например, число визитов к акушеру-гинекологу сократили с семи до пяти, к стоматологу — с двух до одного, а обязательный поход к отоларингологу и вовсе отменили.

К некоторым нововведениям женщины отнеслись спокойно: некоторые даже рады, что не надо тратить время на посещение лора. Но вот отмена УЗИ на поздних сроках беременности будущих мам очень беспокоит.

Зачем нужны первый и второй скрининги?

Первое обязательное УЗИ в России проводят на 11-13 неделе. Врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка и симметричность головного мозга, смотрит, как работает сердце эмбриона, дает характеристику объему околоплодных вод, структуре и размеру плаценты, состоянию и тонусу матки.

Акушер-гинеколог Ирина Гордеева на портале «Новосибирск Онлайн» объясняет, что первый скрининг необходим, чтобы выявить хромосомные патологии, часто несовместимые с жизнью: они являются прямыми показаниями к прерыванию беременности. Оцениваются при этом 15 параметров, но УЗИ не дает 100% гарантий: аномалии могут остаться незамеченными.

Во время второго скрининга на 18-21 неделе смотрят на положение ребенка, место прикрепления пуповины, объем околоплодных вод, костную структуру и состояние внутренних органов плода. Оценивается уже около 20 параметров, и можно заметить патологии, не зафиксированные первым УЗИ: уже визуализируются сердце, кровоток, структуры головного мозга, органы брюшной и грудной полостей.

Чем отличается третий скрининг от первых двух?

Логика последовательности скринингов простая: эмбрион меняется, и каждая его трансформация требует наблюдения — ведь разные проблемы становятся заметными на разных стадиях развития плода. И потому, считает Гордеева, третье УЗИ столь же необходимо, как первые два: ведь оно позволяет выявить аномалии, которые не диагностировали во время предыдущих исследований.

В монографии М. В. Медведева и Н. А. Алтыник «Скрининговое ультразвуковое исследование в 30-34 недели беременности» перечисляются патологии, которые становятся очевидными именно в третьем триместре. Это большинство врожденных опухолей головного мозга и сердца, аномалии развития яичек, полового члена и уретры, а также различные новообразования. Не будет третьего УЗИ — и они могут остаться незамеченными.

Также именно по результатам третьего скрининга медик принимает решение о том, нужно ли женщине кесарево сечение. Например, на него отправят девушку, у которой ребенок лежит неправильно или пуповина обвила его горло. Иногда именно УЗИ на поздних сроках показывает, что рожать женщине надо не в обычном роддоме, а в специализированном, где проблемному малышу сразу смогут оказать помощь.

Источник

Скрининговое 3Д УЗИ при беременности: главный герой фильма 3D— ваш малыш!

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?fit=447%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?fit=819%2C550&ssl=1″ />

Современное ультразвуковое исследование во время беременности — это неинвазивный способ узнать о состоянии плода и связанных с ним тканей без хирургического вмешательства. 3Д УЗИ — лучший способ получить полную информацию о состоянии малыша, не нанося вреда матери и ребенку.

С помощью 3D УЗИ делают диагностику в трех измерениях — высота, ширина и глубина. При таком исследовании на экран монитора выводится не плоская картинка, а многомерное изображение. Это позволяет получить объемное изображение и увидеть внешность ребенка еще до его рождения. Оборудование позволяет детально разглядеть, как развивается эмбрион и не замерла ли беременность.

Акция узи 3д, 4д в клинике Диана

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana.jpg?fit=450%2C147&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana.jpg?fit=900%2C294&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana-900×294.jpg?resize=790%2C258″ alt=»» width=»790″ height=»258″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana.jpg?resize=900%2C294&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana.jpg?resize=450%2C147&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana.jpg?resize=768%2C251&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/Aktsiya-uzi-3d-4d-v-klinike-Diana.jpg?w=1261&ssl=1 1261w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

В клинике Диана (СПБ) есть современный аппарат 3Д, а расшифровку результатов делает специалист высшей категории. Мы приглашаем будущих мамочек пройти безопасную и недорогую диагностику у нас, без очереди и в любое удобное время. Результаты Вы получите на руки. Диск с записью — в подарок!

3D УЗИ: нужно ли оно?

Еще некоторое время назад трехмерное УЗИ считалось чем-то экзотическим. Теперь уже тысячи семейных пар хотят запечатлеть незабываемые моменты внутриутробной жизни младенца для семейного видеоархива. 3D диагностика стала популярной услугой из платного перечня современных клиник. Стоимость ее не настолько высока, поэтому любая семья может позволить себе это удовольствие.

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?fit=447%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?fit=819%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?resize=882%2C592″ alt=»3Д УЗИ» width=»882″ height=»592″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?w=882&ssl=1 882w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?resize=447%2C300&ssl=1 447w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?resize=819%2C550&ssl=1 819w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/UZI-3d-SPB.jpg?resize=768%2C515&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 882px) 100vw, 882px» data-recalc-dims=»1″ />

Но 3-Д УЗИ — это не просто фильм на память! При беременности ультразвук — важнейшая диагностическая процедура. Она считается обязательной и проводится для определения состояния ребенка. Для мамы это первое знакомство с ее будущим малышом. За все время беременности УЗИ проводят 3 раза: на третьем, пятом и восьмом месяцах. В некоторых случаях, при подозрении на невозможность естественного родоразрешения, ближе к концу беременности проводится четвертое УЗИ.

Диагностика ультразвуком проводится с целью определения возраста и положения плода, наличия врожденных дефектов, диагностики многоплодия и одноплодной беременности.Ультразвук совершенно не несет опасности ни матери, ни малышу. Это подтверждает многолетняя практика применения этого диагностического метода в акушерстве.

Все же воспользоваться УЗИ лучше после назначения врача, хотя и без направления, по желанию самой беременной женщины диагностику конечно же проведут. Желательно соблюдать рекомендованные сроки, тогда можно получить достоверную информацию о состоянии и развитии плода.

Как работает 3D УЗИ?

В основе метода лежит диагностика организма при помощи ультразвука. УЗИ — это волны звука до 20 кГц частотой. Человеческое ухо столь низкочастотные звуки не воспринимает, но это не значит, что они не существуют. В природе ультразвук можно встретить в шуме морского прибоя или общении дельфинов и летучих мышей. Проще говоря, ультразвук имеет естественное происхождение, его не получают искусственным способом.

3д узи с доплером в спб

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb.jpg?fit=831%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»3д узи с доплером в спб» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb.jpg?resize=831%2C550&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb.jpg?resize=768%2C508&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/3d-uzi-s-doplerom-v-spb.jpg?w=944&ssl=1 944w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Практически вся техническая аппаратура, используемая в процессе диагностики, функционирует в режиме импульсов. Таким образом уменьшается продолжительность облучения ультразвуком. К тому же, до самого обследуемого плода доходит не больше половины всего излучения. Другая часть поглощается и отражается предлежащими тканями мамы.

Сама диагностика не считается абсолютно безопасной процедурой и происходит следующим образом. Прибор, которым врач водит по животу беременной женщины, называется ультразвуковым излучателем или сканером. Он принимает сигналы, поступающие от плода, и передает полученные данные на пульт управления, который преобразует звуковые колебания в изображение, которое и появляется на мониторе прибора.

В этом и заключается суть ультразвуковой диагностики, будь то 3D УЗИ или обычная процедура. Вот только к трехмерному исследованию имеется гораздо больше вопросов.

Преимущества и недостатки трехмерного УЗИ

Сначала рассмотрим все отрицательные стороны данной процедуры:

Гораздо больше у трехмерного УЗИ плюсов, среди них:

Нужно ли направление на трехмерное УЗИ беременным?

Обычно эту процедуру рекомендует сам гинеколог ввиду подозрения на наличие у ребенка тех или иных отклонений и дефектов. Если ничего такого нет, то нужно прежде всего определиться, с какой целью будет проводиться такое исследование. Не нужно часто делать УЗИ лишь для того, чтобы узнать, все ли с малышом в порядке. Для этого существуют другие методы диагностики.

Разница обычного и трехмерного способов диагностики в том, что 3 D УЗИ даёт более полную картину о внутриутробном состоянии плода.

Когда проводят УЗИ 3D: точные сроки

По приказу Министерства здравоохранения, при нормальном течении беременности, нужно проводить три скрининговых ультразвуковых исследования. Если беременность протекает с осложнениями, акушер- гинеколог назначает дополнительные ультразвуковые исследования.

Как проводится 3Д УЗИ

Подготовка к обследованию при беременности не требуется. Прием пищи и наполненность мочевого пузыря на результаты не влияют. Процедура полностью безопасна и не вызывает неприятных ощущений.

Женщину укладывают на спину, живот смазывают специальным проводящим гелем. Изображение выводится на монитор, где доктор сможет рассмотреть его детально, при необходимости с увеличением.

УЗИ-3Д в первом триместре беременности

В первом триместре закладываются основные органы и системы малыша. Женщина, посетив УЗИ 3 D, убеждается, что беременность протекает хорошо и узнает ее точный срок. На экране видно, где прикрепился эмбрион, нет ли пороков развития и предлежания плаценты. Определяется число плодов. Это позволяет выбрать правильную тактику ведения беременности.

Показания к проведению УЗИ 3Д в 1 триместре

Такое обследование надо пройти всем женщинам, но в некоторых случаях оно жизненно необходимо. Это женщины из группы риска:

Исследование проводят на 11-13 неделе, когда длина эмбриона достигает 45 мм. Врач оценивает параметры развития зародыша и сравнивает их с нормальными. Определяется рост малыша, развитие костей конечностей и симметричность полушарий мозга. Оценивается состояние сосудов плаценты, тонус матки и состояние ее зева. Обязательно оценивается достаточность околоплодных вод — амниотический индекс.

Что видит и измеряет врач

Это современное обследование, позволяющее детально рассмотреть эмбрион:

Можно посмотреть в трехмерном изображении, как развивается лицо ребенка. При тяжелых наследственных болезнях черты личика «размыты», а носовая кость не видна. При подозрении на наследственные аномалии женщину направляют на другие анализы и обследования.

Пройдя эту простую и недорогую процедуру, Вы сможете быть уверены, что серьезных патологий пока у малыша нет. Если же что-то пошло не так, еще не поздно будет принять решение об отказе от беременности.

Источник

Скрининг 3 триместра беременности

Скрининговые УЗИ являются залогом благоприятного развития плода в утробе будущей матери. Всего в течении девяти месяцев пациентке назначается три исследования, которые помимо ультразвукового сканирования включают еще анализы крови на биохимию и специфичные гормоны. Ошибочно считать, что какой-либо из трех скринингов проводить необязательно. На каждом этапе беременности необходима профилактика возможных осложнений и тщательный мониторинг состояния пациентки и ребенка.

УЗИ 3 триместра позволяют акушеру-гинекологу убедиться в отсутствии патологий беременности, определить размеры головы и положение плода накануне родов. Полный состав 3-го скрининга включает не только ультразвук, но и другие исследования: кардиотокографию, допплерометрию, биохимию и анализы крови на гормон ХГЧ, свободный эстриол, а также альфа-фетопротеин.

Показания для УЗИ скрининга в 3 триместре

Три распределенных по времени ультразвуковых сканирования рекомендованы ВОЗ всем беременным женщинам без исключения. Тем не менее, существует группа риска, пациенткам которой следует пройти скрининг в обязательном порядке.

В данную группу входят следующие категории будущих мам:

Что увидит врач на скрининге третьего триместра

Диагностика в последнем триместре беременности имеет важное значение при подготовке к родам. В процессе сканирования абдоминальным датчиком акушер-гинеколог получает много ценной информации о плаценте, амниотической жидкости и готовности пациентки к родам в целом. УЗИ 3 триместра предоставляет данные о:

Дополнительно к ультразвуку врач может назначить такие стандартные для беременных исследования как допплерография и кардиотокография. Эти диагностические процедуры призваны выявить скорость и характер кровотока в плаценте и оценить состояние сердечно-сосудистой системы плода.

Сроки проведения УЗИ 3 триместра

Предшествующий родам третий скрининг выполняется в промежутке с 31 по 33 неделю беременности. Подобный срок обусловлен тем, что в это время акушер-гинеколог может окончательно убедиться в здоровье плода и определить его положение в утробе. Результаты помогут врачу сориентироваться в способе предстоящего родовспоможения и рекомендовать либо естественные роды либо кесарево сечение.

Порядок проведения и подготовка к скринингу

Накануне процедуры не стоит ограничивать себя в пищевых привычках. Большой срок беременности позволяет провести информативное исследование без каких-либо предварительных мер.

Скрининг занимает около 40 минут и проходит в специально оборудованном кабинете ультразвуковой диагностики. Такой кабинет УЗИ есть в каждом филиале сети клиник «Медок».

Пациентка снимает одежду и ложиться на кушетку в удобной позе. Для проверки активности плода врач может порекомендовать беременной прикоснуться к животу или слегка постучать по нему пальцами.

Расшифровка результатов скрининга третьего триместра

Показатели ультразвукового обследования коррелируют со сроком пациентки по неделям. Так, значения для 32 недели беременности будут отличаться от тех же показателей на 34 неделе.

Нормальными параметрами для скрининга 32 недели считаются:

Параметры скелета плода на скрининге 32-34 недели беременности:

Зачем нужен УЗИ 3 триместра

Многие пациентки зачастую задаются вопросом, так ли необходим скрининг на последнем этапе вынашивания малыша. Врачи по всему миру единодушны во мнении: обследование следует пройти всем беременным без исключения. Это связано с важностью результатов сканирования для предстоящих родов. Даже самая благоприятно протекающая беременность может иметь скрытые патологии. Диагностика выявит проблемы с плацентой, кровотоком в пуповине (если они имеются) и положение ребенка в матке.

Третий ультразвуковой скрининг дает возможность лечащему акушеру-гинекологу подвести пациентку к финишной прямой беременности полностью подготовленной.

Источник