Для чего нужна икота человеку

Василенко В.В. Икота, икота / www.GastroScan.ru

Икота, икота

Вы заканчиваете трапезу и внезапно начинаете икать. Икота длится всего несколько минут, а вы уже задаетесь вопросом, почему это случилось. Бывает и так, что икота не проходит и длится всю ночь. Наутро все, что вам нужно, — ее остановить. К сожалению, никто достоверно не знает, почему начинается икота, однако врачи нашли приемлемое объяснение.

Грудную полость от брюшной полости отделяет мышечная грудобрюшная преграда, называемая диафрагмой. Она располагается под легкими и сердцем непосредственно на органах пищеварения. Диафрагма — мышца, участвующая в дыхании, которая при напряжении позволяет воздуху войти в легкие и вытесняет из них воздух при расслаблении.

В грудной клетке проходят управляющие нервы (блуждающий и симпатический), которые соединяются с диафрагмой и разветвляются в ней. Если нервные окончания в диафрагме раздражаются, импульс распространяется в мозг. Мозг шлет обратный импульс диафрагме и заставляет ее с большой скоростью сокращаться. При спазматическом сокращении диафрагмы легкие внезапно всасывают воздух. При прохождении воздуха через прикрытую или резко суженную голосовую щель в гортани возникает звук, похожий на «ик».

У нас ведь все к
чудесному стремятся:
Глядят во все глаза и
жаждут удивляться.
Гете

Время между судорожным сокращением диафрагмы и появлением звука — всего 35 тысячных долей секунды. Когда вы икаете, то фактически не дышите, потому что при издании звука голосовая щель захлопывается. Ритмические спазмы диафрагмы обусловливают феномен икоты.

Икота — непроизвольный, обычно одинаково повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, который происходит из-за внезапного судорожного сокращения диафрагмы.

Есть ли прок от икоты?

Есть предположение, что икота приносит организму скрытую пользу, однако это не так. В то время как рвота, кашель нередко служат определенным целям (вплоть до сохранения жизни), в частности защищая пищеварительный и дыхательный тракт посредством рефлексов, от икоты нет никакого прока.

Существует еще одно мнение: если в мозге имеется центр икоты, который вызывает спазм пищевода, можно предположить, что икота — механизм защиты от чрезмерного употребления пищи или жидкости. Однако и это не так. Младенцы икают довольно часто. Кроме того, они икают даже до рождения! Родителям не стоит волноваться по этому поводу — со временем это пройдет.

Стыдно признаться, но ведь
из всех живых существ
один лишь человек не знает,
что для него полезно.
Плиний Старший

Причина икоты

Пожалуй, общей причиной раздражения разветвлений диафрагмального нерва, которое и вызывает икоту, служит поспешное поглощение пищи или жидкости, сопровождающееся дополнительным заглатыванием воздуха. Другие факторы способствуют замедлению опорожнения желудка и тем самым раздражению диафрагмы, в частности поедание большого объема жирной пищи за короткое время. Это также может спровоцировать икоту.

От всякой боли средство
есть — терпение.
Публилий Сир

Опасна ли икота?

Обычно икота безобидна, хотя иногда она может свидетельствовать о серьезной медицинской проблеме. Весьма наглядна клиническая картина с тяжелой одышкой, потерей голоса при истерическом спазме диафрагмы (синдром, описанный французским врачом П. Брике).

Бывают случаи, когда упорная икота появляется у больных воспалением легких. Это может быть следствием того, что инфекция раздражает диафрагму или нервы в грудной клетке.

У злостных курильщиков или лиц, курящих на протяжении многих лет, зачастую встречается печальный вариант икоты, когда она служит признаком рака (опухоль в груди, раздражая диафрагму, вызывает икоту).

Икоту, сопровождающуюся другими неприятными ощущениями, в том числе сердцебиениями, иногда наблюдают при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (синдром Г. Бергманна), при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Классический стереотип непрерывно икающего пьяного человека имеет некоторую реальную основу: хронический алкоголизм — нередко причина токсической икоты. А у упорно икающего алкоголика врачи могут предполагать и болезнь печени, которая раздражает диафрагму. «При воспалении печени икота — худо», — говорил Гиппократ.

Наконец (к сожалению, именно так нередко и бывает), икота может стать психологической проблемой, если она не имеет явных причин, продолжительна или плохо поддается воздействиям… Продолжительной называют икоту, не исчезающую в течение двух дней. Устойчивой, трудноизлечимой — икоту, длящуюся более месяца.

Нет искусства
полезнее медицины.
Плиний Старший

Как остановить икоту

У одержимого икотой появление
чихания прекращает икоту.
Гиппократ

Для помощи человеку, у которого икота чрезмерно затянулась, рекомендую предпринять ряд мер, направленных на то, чтобы разомкнуть нервно-рефлекторную дугу. Вопреки популярному мнению, пугая страдальца, мы ему не поможем. Напротив, испуг — фактически еще одна возможная причина икоты.

Если же вопреки всем предпринятым мерам икота долго не прекращается, можно принять метоклопрамид (перинорм, реглан, церукал).

Иногда приходится прибегать к помощи врачей, которые (убедившись, что нет веских причин для беспокойства за здоровье) применяют более эффективные средства в виде инъекций.

Culpae latae finis est non intelligere
id, quod omnes intellegunt. —
Предел грубой небрежности —
Не принимать во внимание то,
что все принимают во внимание.
Положение римского права

Источник

Когда икота может быть опасна. Способы, как от нее избавиться

Икота обычно вызывает только раздражение у икающего и легкий смех у окружающих. Но врачи утверждают, что в некоторых случаях она может указывать на серьезные заболевания. Мы расскажем, когда нужно обращаться к врачу и какими еще методами, кроме испуга, питья и задержки дыхания, можно избавиться от этой неприятности.

Из-за чего возникает икота

«Кто-то меня вспоминает» — такая мысль иногда приходит, как только начинается икота. Но на самом деле она возникает в результате судорожного сокращения диафрагмы и мышц грудной клетки, как при интенсивном вдохе. В определенный момент происходит резкое закрытие голосовой щели, сопровождающееся характерным звуком и непроизвольным содроганием туловища. По сути, икота — это своего рода рефлекс, как чихание или кашель. Таким образом организм избавляется от лишнего воздуха, оказавшегося внутри желудка. Как только весь воздух выходит, приступ прекращается.

Икоту могут вызвать следующие моменты:

— торопливость в еде или переедание: именно таким образом в желудок и попадает лишний воздух;

— длительная неудобная поза;

— сильный стресс, волнение, испуг;

Как избавиться от неприятного ощущения

Оториноларингологи утверждают, что обычная икота, связанная с сокращением диафрагмы, обычно проходит сама. Максимальное время приступа — 10-20 минут. Можно попробовать проверенные методы, наподобие испугать икающего, медленно выпить стакан воды, задержать дыхание или перечислить всех, кто мог бы вас вспоминать. Но есть несколько медицинских советов, которые можно использовать, если вышеперечисленные варианты не сработали.

Когда икота становится опасной

Сама по себе икота не опасна, но в определенных случаях она может быть признаком более серьезных нарушений. О том, когда нужно обратиться к врачу, рассказал оториноларинголог, врач высшей категории Владимир Зайцев газете «Аргументы и Факты».

Такие симптомы могут указывать на ряд серьезных заболеваний. Например, упорная икота порой появляется у больных воспалением легких. Возможно, это связано с тем, что инфекция раздражает нервы в грудной клетке или саму диафрагму. Причиной токсической икоты может быть сильное алкогольное отравление. Или вызванное чрезмерным приемом алкоголя заболевание печени, которая, увеличиваясь, раздражает диафрагму.

Источник

Почему мы икаем?

Икота может возникать у здоровых людей без всяких видимых причин. Обычно это безвредное явление, хотя иногда оно может причинить немало неудобств, начавшись в неподходящее время и в неподходящем месте. Что же такое икота и как с ней бороться?

Что это?

Икота представляет собой короткие и резкие сокращения диафрагмы – широкой плоской мышцы, которая отделяет грудную клетку от брюшной полости и отвечает за расширение легких при вдохе. Сокращения диафрагмы при икоте происходят непроизвольно, то есть не поддаются сознательному контролю. После каждого сокращения дыхательные пути закрываются и голосовые связки резко сжимаются – так возникает характерный «икающий» звук.

Чаще всего икота появляется в результате раздражения блуждающего нерва. Этот длинный нерв, «блуждая» по всему организму, связывает мозг со многими внутренними органами. На пути из грудной клетки в брюшную полость он проходит через узкое отверстие в диафрагме. Через это отверстие протискивается и пищевод, плотно прилегающий к блуждающему нерву. Именно здесь нерв легче всего травмируется – например, когда человек проглатывает слишком крупные куски пищи, которые, проходя по пищеводу, сдавливают нерв. Поскольку сжатие блуждающего нерва грозит нарушением функций множества органов, организм реагирует очень оперативно. Блуждающий нерв, ощутив неудобство, посылает сигнал мозгу, а тот запускает сокращения диафрагмы.

Причиной икоты также может быть переедание или употребление газированных напитков – желудок при этом растягивается и давит на диафрагму. Часто икота возникает в результате испуга, когда человек делает резкий вдох, сильного кашля, продолжительного смеха или переохлаждения.

Почему икают дети?

Самые упорные и целеустремленные

Дети икают чаще взрослых: они быстрее замерзают и часто второпях проглатывают слишком большие куски еды. Чаще всех икают новорожденные, и с этим связана одна из недавних гипотез возникновения икоты в ходе эволюции. Предполагается, что икота возникла у млекопитающих для того, чтобы удалять из желудка воздух, случайно попавший туда при сосании молока. В результате сокращений диафрагмы пузырьки воздуха удаляются из желудка, и в нем высвобождается место для молока. Гипотеза подтверждается наличием четкой обратной связи между возрастом ребенка и частотой возникновения икоты, а также тем фактом, что икота известна только у млекопитающих.

Что делать?

Как же бороться с икотой? Единого способа нет, но зато известно множество народных методов. Большинство из них основано на стимуляции задней части гортани и блуждающего нерва.

1. При икоте можно выпить воды, потянуться, задержать дыхание после глубокого вдоха, сильно высунуть язык или постоять на голове.

2. Можно проглотить кусочек сухого хлеба или льда или стимулировать рвотный рефлекс.

3. Некоторым помогает подышать в бумажный пакет – при этом в кровь через легкие попадает углекислый газ, который снижает активность диафрагмы.

4. Есть также способ, предложенный еще Платоном – вызвать чихание, например, понюхав перца или пощекотав в носу перышком. Еще один способ предлагает неожиданно напугать страдающего от икоты человека, спровоцировав у него резкий вдох. Впрочем, применять этот метод следует с осторожностью.

5. Самый необычный способ борьбы с икотой предложила в 2006 году группа американских и израильских ученых – массаж прямой кишки. Исследователи доказали, что массаж прямой кишки с помощью плавных круговых движений помогает быстро (в течение 30 секунд) избавиться от икоты. За это открытие ученые удостоились Шнобелевской премии, которая ежегодно вручается за самые сомнительные научные достижения.

Эти способы подходят для борьбы с обычной «здоровой» икотой. Однако затяжная или болезненная икота может быть симптомом серьезных заболеваний. Хроническая икота может быть при повреждениях головного или спинного мозга, при наличии сдавливающих нервы опухолей, при интоксикации в результате инфекционных заболеваний, употребления алкоголя и даже курения, а также при метаболических расстройствах, таких как диабет или нарушение работы печени. Так, икота при алкоголизме может быть результатом не только интоксикации, но и патологического увеличения печени, которая начинает давить на диафрагму. Поэтому, если икота не проходит в течение нескольких часов, а стояние на голове или ректальный массаж не приносят облегчения, стоит обратиться к врачу.

Смертельно опасная икота

Источник

Икота

Икота (икание, иканье) — это рефлекторное нарушение внешнего дыхания, проявляющееся судорожными сокращениями диафрагмы и межреберных мышц с характерным сдавленным звуком и кратковременным ощущением задержки дыхания. Обычно имеет физиологическое происхождение. Может возникать при заболеваниях пищеварительных органов, центральной и периферической нервной системы, диафрагмы, торакальных воспалениях и объемных процессах, интоксикациях. Для определения причин икоты применяют УЗИ, рентгенографию, томографию различных органов, ЭФИ-методики. Зачастую икота купируется самостоятельно. На догоспитальном этапе используют рефлекторные методы, седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики.

Общая характеристика

Внезапному приступу икоты могут предшествовать переедание, быстрая еда с плохим пережевыванием твердых и сухих продуктов, заглатыванием воздуха, употребление сильно газированных и спиртных напитков. У маленьких детей и иногда у взрослых икание провоцируется переохлаждением. Некоторые пациенты начинают икать после приема миорелаксантов, барбитуратов, бензодиазепинов и других лекарственных средств. Зачастую симптом появляется беспричинно и проходит самостоятельно в течение нескольких минут.

В момент приступа человек испытывает толчкообразные сокращения мускулатуры в подложечной области, сопровождающиеся выпячиванием передней брюшной стенки и сдавленным звуком. Из-за перекрытия голосовой щели на короткий промежуток времени возникает задержка дыхания. Особенностью икоты является невозможность ее сознательного контроля. При интенсивном икании иногда отмечается умеренная боль за грудиной, в нижних отделах грудной клетки. Для приступа икоты характерны ритмичные мышечные сокращения через приблизительно равные промежутки времени.

Продолжительное, особенно патологическое икание нередко оказывает изнуряющий эффект, может сопровождаться раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, нарастающей астенией, вегетативными проявлениями — потливостью ладоней, побледнением или покраснением кожи, снижением температуры кожных покровов дистальных отделов конечностей. При эпизодах, повторяющихся несколько раз в день либо несколько дней в неделю, длящихся более часа и сочетающихся с другими нарушениями (изжогой, болью, одышкой и др.), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Классификация

Основными критериями, используемыми при систематизации вариантов икоты, являются ее связь с патологическими состояниями, механизмы развития, длительность. В большинстве случаев икание носит физиологический характер и не связано с какими-либо болезнями. Патологическими называются диафрагмальные миоклонии, возникающие на фоне различных заболеваний и представленные такими формами, как:

Физиологическая икота обычно кратковременная. При патологических сокращениях диафрагмы различают эпизоды преходящего икания (от нескольких минут до нескольких часов), персистирующую икоту, длящуюся более 2 суток, и длительно сохраняющуюся (от месяца и больше). Хотя обычно продолжительное иканье свидетельствует о наличии патологических предпосылок, в редких случаях оно может наблюдаться у здорового человека.

Причины икоты

Икота при физиологических состояниях

Наиболее часто иканье связано с неправильными пищевыми привычками: быстрой едой, недостаточным пережевыванием пищи, питанием всухомятку, курением натощак. Икота также провоцируется перееданием и питьем сильно газированных напитков, что приводит к растяжению желудка, раздражению вагусных рецепторов. При вынужденном положении тела, испуге, прохождении крупных кусков твердой пищи в пищеводном отверстии диафрагмы может ущемляться блуждающий нерв. В подобных случаях икание носит защитный характер и направлено на восстановление нормальной иннервации.

В детском, реже взрослом возрасте икота становится следствием вегетативной дисфункции, вызванной общим переохлаждением. При беременности учащение эпизодов икания потенцируется комплексом изменений, происходящих в организме женщины. Ведущей причиной является увеличение матки, которое сопровождается увеличением внутриабдоминального давления и смещением внутренних органов к диафрагме. Дополнительным фактором считается повышенная эмоциональность беременной.

Икота при поражении головного мозга

Причинами икания у пациентов с мозговой патологией обычно становится раздражение структур, прямо или опосредованно стимулирующих диафрагмальные сокращения. Наиболее часто приступы икоты отмечаются при патологических образованиях и процессах в задней черепной ямке. Однако возникновение симптома возможно и при другой локализации повреждений. Выявление часто рецидивирующей и упорной икоты может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

Икота при спинальной патологии

Поскольку рефлекторная дуга, вызывающая миоклонические сокращения диафрагмы, замыкается в шейных сегментах спинного мозга, икание бывает связано с повреждением спинномозговой ткани. Воспаления, травмы и объемные процессы иногда сопровождаются повышенной активностью двигательных нейронов, из отростков которых образуется диафрагмальный нерв. При наличии стойкой икоты исключаются:

Икота при периферических невритах и невропатиях

Рефлекторное развитие патологического икания отмечается при поражениях корешков спинномозговых нервов, нервных сплетений и нервов, соединяющих диафрагму с верхними сегментами шейного мозга. Как самостоятельный симптом икота у больных наблюдается редко. Зачастую данное проявление сочетается с другой очаговой неврологической симптоматикой в рамках таких патологических состояний, как:

Икота при патологии диафрагмы

Непосредственной причиной икания является сокращение диафрагмальных волокон, соответственно этот симптом может обнаруживаться при воспалительных, травматических и других повреждениях мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. Предпосылки к запуску приступа рефлекторной икоты зависят от особенностей патологического процесса:

Икота при заболеваниях пищевода

Симптом часто возникающего или длительного иканья наблюдается при эзофагеальной патологии, при которой сдавливается блуждающий нерв. Непосредственной причиной икоты становится патологическая афферентация, направленная на реализацию защитного рефлекса и восстановление нормальной нервной проводимости. Иканием в сочетании с патогномоничной симптоматикой могут проявляться:

Икота при болезнях брюшных органов

У некоторых пациентов икание служит одним из проявлений патологии пищеварительного тракта, что связано с особенностями прохождения диафрагмально-брюшных ветвей диафрагмальных нервов и их анастомозирования с симпатическим сплетением диафрагмы. Дополнительную роль играет возможное раздражение вагуса при абдоминальных патологических процессах. Приступом икоты могут осложниться как хронические заболевания ЖКТ (атрофический гастрит, панкреатит), так и острая патология (кишечная непроходимость при ущемлении паховых, пупочных и бедренных грыж).

Эпизоды икания возможны при патологических процессах в правом подреберье: поддиафрагмальных абсцессах, приступах холецистита, желчных коликах. Особенностью таких состояний, кроме признаков органных поражений, является выявление френикус-симптома, свидетельствующего о раздражении (ирритации) диафрагмального нерва. Иногда икота возникает при травмах живота и во время абдоминальных операций, что связано преимущественно с вагусными эффектами. Для энтеритов, колитов, лямблиоза и гельминтозов характерно так называемое отраженное иканье.

Икота при торакальной патологии

Причиной проявления симптома у людей, страдающих кардиологическими, бронхопульмональными и медиастинальными болезнями, обычно служит раздражение блуждающего нерва, проходящего в средостении рядом с пищеводом. При локализации патологического очага в области диафрагмы возможна стимуляция диафрагмальных рецепторов, запускающих икание. Сочетание приступов икоты с болями, иррадиирующими в надплечье и шею, характерно для тератом средостения, которые сдавливают вагус.

Икота, возникающая при сухих диафрагмальных плевритах, часто затрудняет диагностический поиск. Ее сочетание с метеоризмом, напряжением брюшного пресса, болями в области подреберий и брюшной полости нередко ошибочно трактуется как дополнительный признак острого живота. Аналогичная ситуация отмечается при ведущем абдоминальном синдроме у больных с ТЭЛА и выраженных диспепсических явлениях при инфаркте легкого. В спорадических случаях икание на фоне тупых болей в грудной клетке и признаков сердечной недостаточности проявляется при посткардиотомном синдроме.

Икота при гинекологических заболеваниях

Отраженное икание иногда наблюдается при патологии матки и придатков (эндометрите, аднексите, доброкачественных и злокачественных опухолях). Механизм его возникновения пока остается неясным, хотя не исключается роль сложных регуляторных взаимодействий с вовлечением симпатических и парасимпатических волокон висцеральной нервной системы. Кроме того, вегетативная дисфункция вызывает развитие икоты при альгодисменорее. У пациенток также наблюдаются функциональные расстройства многих систем: диспепсия, обмороки, сердцебиение и др.

Икота при интоксикациях

Появление агональной икоты — грозный признак неблагоприятного течения тяжелых заболеваний и терминальных состояний. Обычно развитие симптома свидетельствует о грубых метаболических нарушениях в мозговой ткани, дисфункции ядер продолговатого мозга и подкорковых структур. Икание центрального генеза наблюдается при выраженных расстройствах метаболизма, вызванных функциональной недостаточностью различных органов и систем, — печеночной, уремической и диабетической комах. Интоксикационная икота возможна при ожоговой болезни, раковой кахексии.

Наиболее распространенными причинами экзогенных интоксикаций, протекающих с иканьем, являются отравления различными веществами: алкоголем, лекарственными препаратами миорелаксирующего, седирующего и анестетического действия, некоторыми гормональными средствами. Вероятной причиной появления симптома считается мозговая дисфункция с нарушением баланса возбуждающих и тормозящих влияний, изменением метаболизма нейронов, формированием очагов патологической активности.

Обследование

Диагностический поиск, направленный на уточнение причин икоты, проводится при ее сочетании с другими симптомами, частом возникновении, длительности приступов более 60 минут. План обследования составляется с учетом анамнеза и сопутствующей симптоматики. Наиболее часто первичной диагностикой занимается гастроэнтеролог, который по показаниям привлекает к осмотру больного других специалистов. В зависимости от предполагаемой причины появления симптома в целях экспресс-диагностики применяются:

При получении предварительной информации о возможном заболевании, спровоцировавшем икоту, дальнейшее обследование выполняется по соответствующему протоколу и может включать широкий спектр лабораторно-инструментальных методов. Дифференциальная диагностика проводится между различными патологическими процессами, при которых возможно развитие икания.

Симптоматическая терапия

Эпизоды физиологической икоты проходят самостоятельно за 2-10 минут. Иногда для их более быстрого купирования достаточно отвлечься, 2-3 раза глубоко вдохнуть, задержать на некоторое время дыхание или выпить пару глотков воды. Если приступ продолжается, несмотря на предпринимаемые отвлекающие и рефлекторные методы, с учетом состояния пациента рекомендуется обратиться к участковому или семейному врачу, который назначит дальнейшее обследование, или вызвать скорую помощь при быстром утяжелении состояния больного.

До госпитализации и обследования для прекращения икоты медицинский работник может стимулировать некоторые рефлексогенные зоны в области лица и точках выхода диафрагмального нерва, интраназально установить катетер на глубину до 12 см. Иногда купирующий эффект оказывает внутривенное вливание препаратов кальция. При вероятном центральном и особенно психогенном генезе икания применяются седативные растительные препараты, транквилизаторы и нейролептические средства.

Внимание (это важно)!

Некупируемая икота, длящаяся более часа, может служить признаком интоксикации или тяжелой мозговой патологии. В таких случаях промедление с госпитализацией существенно ухудшает прогноз основного заболевания, приводит к необходимости назначения более сложных медикаментозных схем и проведения экстренных инвазивных вмешательств. Срочное обращение в скорую помощь необходимо при иканье, сочетающемся с рвотой, нарушениями чувствительности, двигательной активности и сознания. Поводом для тщательного обследования также являются повторяющиеся приступы икоты.

Источник