Для чего нужна иммунограмма
Иммунограмма
Иммунограмма представляет собой комплексное исследование, позволяющее оценить состояние иммунной системы. Она включает в себя несколько десятков различных показателей, помогающих врачу оценить состояние иммунной системы, как в целом, так и её различных звеньев.
Полноценную расшифровку иммунограммы можно проводить лишь в комплексе с оценкой клинической картины и данных анамнеза!
Мы советуем Вам перед выполнением иммунограммы обязательно проконсультироваться с врачом-иммунологом и получить от него конкретную программу иммунологического обследования.
Когда и как следует выполнять иммунограмму
Специалисты советуют выполнить иммунограмму, если:
Материалом для исследования является венозная кровь.
Для того чтобы результат исследования правильно отобразил состояние иммунной системы, следует помнить:
Анализ выполняется в течение одного дня.
Какие показатели оцениваются в иммунограмме
Количество показателей, которые оцениваются при выполнении иммунограммы, не регламентируется, и может составлять как 5, так и свыше 20.
Основой исследования является подсчет субпопуляций лимфоцитов и определение их функциональной активности. На поверхности лимфоцитов есть специальные рецепторы и маркеры (их обозначают CD), которые не только определяют функции клеток, но и свидетельствуют о стадии развития процесса.
Наиболее современный метод выявления поверхностных маркеров – автоматизированный подсчет на проточном цитофлуориметре с помощью высокоспецифичных моноклональных антител.
Какие показатели наиболее часто оцениваются при выполнении комплексной иммунограммы
Кроме этих основных показателей иммунограмма включает в себя и многие другие, разносторонне характеризующие функциональное состояние иммунной системы организма.
Это делает процесс расшифровки результатов исследования многогранным и сложным. Однако в руках высококвалифицированных специалистов метод является незаменимым, особенно для оценки динамики течения заболевания и ответа на проводимое лечение.
Иммунограмма детям
Иммунологическое обследование для детей — это специально подобранный комплекс различных показателей, при помощи которых оценивают все важные параметры иммунной системы. Данный анализ позволяет определить напряженность и текущее состояние противовирусного иммунитета, а также оценить наличие и выраженность атопического, аутоиммунного показателей в течении различных болезней.
Иммунограмма проводится для детей в возрасте 1-16 лет. С ее помощью можно определить, в каком состоянии находится иммунная защита организма в текущий момент. В ряде случаев иммунограмма является ключевым исследованием, при помощи которого врачи выясняют причину того, что ребенок часто болеет и долго выздоравливает, несмотря на все предпринимаемые шаги.
Если у ребенка имеются скрытые инфекции, то анализ покажет, в каком именно месте иммунной системы имеются «бреши». Кроме этого, серьезные отклонения от нормы могут говорить о наличии у пациента иммунодефицита, который может привести к развитию хронических воспалительных процессов в организме ребенка.
Что определяется с помощью анализа
В процессе проведения детской иммунограммы выявляют следующие ключевые показатели:
При помощи иммунограммы можно выявить предрасположенность или наличие у ребенка таких заболеваний как системная красная волчанка, туберкулез, аллергия, ВИЧ, бронхиальная астма, онкология.
Кроме этого, исследование может косвенно подтвердить наличие в организме пациента воспалительных процессов, а также антител к ранее перенесенным вирусным и бактериальным инфекциям. Поэтому иммунограмма при наличии показаний может быть назначена детям перед вакцинацией, что поможет определить целесообразность ее проведения.
Показания
Сдать иммунограмму ребенку рекомендуется при наличии следующих показаний:
Иммунограмма назначается строго по показаниям, врачом-иммунологом-аллергологом. Сдавать анализ перед вакцинацией имеет смысл лишь в том случае, если у ребенка имеется подтвержденный приобретенный или врожденный иммунодефицит. В этой ситуации иммунограмма покажет, сможет ли организм адекватно среагировать на введение вакцины или ребенку необходим медицинский отвод.
Подготовка к анализу
Перед тем, как сделать иммунограмму, ребенку необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Чистую негазированную воду можно пить без ограничений.
Особенности сдачи анализа
Для проведения иммунологического исследования у детей берется венозная кровь. Анализ сдается натощак. Иммунограмма не проводится после приема пищи, при острых инфекционных заболеваниях и обострении хронических форм, при любых недомоганиях.
Расшифровка результатов
В норме показатели иммунограммы должны иметь следующие значения:
Отклонением от нормы считается разница в значениях, составляющая более 20-40%. Расшифровку результатов должен проводить только врач, с учетом результатов дополнительных исследований.
ИММУНОГРАММА
Опубликовано 23 Май 2018 пользователем admin
Горизонтальные табы
В-лимфоциты (CD19+CD3-) абс. и отн.
Истинные натуральные киллеры (NK-клетки) (CD3-CD56+) абс. и отн.
Т-лимфоциты (CD3+CD19-) абс. и отн.
Т-хелперы/индукторы (CD3+CD4+) абс. и отн.
Т-цитотоксические лимфоциты (Т-ЦТЛ) (CD3+CD8+) абс. и отн.
Т-лимфоциты, экспрессирующие маркеры NK-клеток (Т-NK-клетки) (CD3+CD56+) абс. и отн.
Активированные Т-лимфоциты (CD3+HLA-DR+) абс. и отн.
Активированные Т-лимфоциты (CD3+CD25+) абс. и отн.
Индекс соотношения CD4+/CD8+ (Т-хелперы/Т-цитотоксические);
Иммунограмма позволяет оценить иммунную систему в целом, и она назначается, как ключевое исследование в диагностике иммунодефицита.
Иммунодефицит – это недостаточность работы иммунной системы. Основные проявления иммунодефицита – склонность к тяжелому течению инфекционных заболеваний.
Материалом для исследования является венозная кровь. Не рекомендуется сдавать материал для анализа в период менструации, острых инфекционных и воспалительных заболеваний.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ КРОВИ НА ИММУНОГРАММУ:
ПОКАЗАНИЯ:
Ø более 6 раз в год — инфекционные заболеваний кожи, слизистых оболочек, верхних дыхательных путей с тяжелым, длительным течением, низкой успешностью лечения антибиотиками, частыми осложнениями;
Ø повышение температуры тела неясного происхождения более 2-х недель;
Ø увеличение лимфатических узлов неясной природы;
Ø постоянное чувство усталости, боли в мышцах и суставах, снижение работоспособности;
Ø снижение массы тела без видимой причины.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Интерпретация иммунограммы проводится вашим лечащим врачом, результаты этого исследования необходимо сопоставить с клиническими данными и показателями других лабораторных анализов.
Уровень показателей иммунограммы может повышаться или понижаться при различных патологических процессах в организме, таких как инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, иммунодефициты, в постоперационном периоде, при трансплантации органов.
Рекомендуем вам обратиться к вашему лечащему врачу.
Иммунограмма
Срок выполнения (раб.дн.)
Кроме Сб весь день по графику работы медцентра, в сб — только до 12.00
зависят от тест-системы и данных пациента, указываются в бланке результата
*** Срок выполнения указан в рабочих днях, день забора не учитывается. Обращаем ваше внимание, что сроки выполнения анализов могут быть увеличены по техническим причинам, связанным с особенностями биоматериала (гемолизированные, хилезные образцы, наличие сгустков и т.д.), что требует перестановок, а в некоторых случаях повторного забора материала.
Описание
Иммунограмма – комплексный анализ, позволяющий проводить оценку состояния иммунной системы человека. В рамках данного анализа проводится количественная оценка субпопуляций лимфоцитов (основных клеток иммунной системы).
Особенности теста
Для корректной интерпретации результатов анализа необходим клинический анализ крови:
Количественная оценка субпопуляций лимфоцитов проводится методом проточной иммунофлуороцитометрии. Результаты приводятся в относительных и в абсолютных значениях.
Показания к назначению анализа
Информация для специалистов
Состояние клеточного иммунитета характеризует субпопуляционный состав лимфоцитов: их количество, процентное соотношение и функциональная активность.
Гуморальное звено иммунитета исследуют путем определения концентрации основных классов иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM, IgE) методом ИФА.
Иммунный статус
Иммунный статус – это показатели работы иммунной системы. Он включает исследование количественных показателей компонентов иммунной системы и определение их функциональной активности.
Показанием к назначению исследования иммунологического статуса может быть любое подозрение на неадекватную работу иммунной системы: тяжелое течение инфекционных болезней, наличие хронических или часто рецидивирующих инфекционных заболеваний, наличие очагов хронического воспаления, заболевания соединительной ткани, аутоиммунные процессы и др. Среди нарушений работы иммунной системы в первую очередь следует выделить следующие:
Оценка иммунного статуса позволяет уточнить диагноз заболевания, а также определить лечебную тактику при обнаружении отклонений в работе иммунной системы (могут быть назначены иммунотропные препараты или проведена заместительная терапия с помощью введения иммунных сывороток, иммуноглобулинов, лейкоцитарной массы, препаратов интерферонов).
По результатам этого анализа можно судить о том, способен ли организм человека защититься от постоянно атакующих его бактерий и вирусов, достаточно ли в нем клеток и молекул, призванных поддерживать постоянство внутренней среды, а также каковы соотношения таких клеток и молекул.
Обследование на иммуноглобулины дает информацию о состоянии гуморального звена иммунитета. Это используется в диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов, аутоиммунных, инфекционных, гематологических и других заболеваний. Изменения иммунологических показателей могут быть проявлением нормальной реакции организма на воздействие физиологических или патологических факторов (с различной картиной сдвигов на разных стадиях заболевания), отражать чрезмерную активацию, истощение иммунной системы, характеризовать врожденный или приобретенный дефект отдельных звеньев иммунной системы.
Выделяют четыре разновидности иммуноглобулинов:
IgA препятствуют проникновению микроорганизмов через слизистые оболочки.
Один из самых важных показателей иммунного статуса – компоненты комплемента С3, С4. Комплементом называют набор иммунных белков, содержащихся в свежей сыворотке крови. Они участвуют в бактерицидном действии крови.
С4 – гликопротеин, синтезируется в легких и в костной ткани. С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Этот тест обычно назначают при подозрениях на аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции; при динамическом наблюдении больных с системными аутоиммунными заболеваниями; при диагностике системной красной волчанки, ревматоидных васкулитов и других заболеваний.
Еще один показатель иммунного статуса – криоглобулин – аномальный белок, который может присутствовать в крови при ряде заболеваний. При низкой температуре криоглобулины становятся нерастворимыми, приводя к закупорке небольших кровеносных сосудов, расположенных в пальцах рук и ног в холодную погоду, и вызывая появление характерной сыпи. Наличие криоглобулинов (криоглобулинемия) может являться симптомом различных заболеваний, в том числе макроглобулинемии, системной красной волчанки, а также ряда инфекционных заболеваний.
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы, уровень которых повышается при острых инфекциях, аутоиммунных заболеваниях.