Для чего нужна колоноскопия при геморрое

Колоноскопия в Клинике МИБС (Санкт-Петербург)

Медицинский координатор

Отделение эндоскопии МИБС предлагает высокоточную видеоколоноскопию, максимально соответствующую диагностическим требованиям направляющего врача (различные режимы визуализации, возможность биопсии и удаления новообразований во время одной процедуры, остановки кровотечений) и самым высоким требованиям к комфорту и безопасности со стороны пациента (колоноскопия во сне, выполнение нескольких эндоскопических исследований во время одного визита).

Что такое колоноскопия?

Эндоскоп снабжен цифровой камерой высокого разрешения с подсветкой (цифровая видеоколоноскопия) и внутренним каналом, через который можно выполнить диагностические манипуляции (например, биопсию подозрительных участков кишечника) и лечебные манипуляции (например, удаление полипов). Для улучшения качества диагностики, современные эндоскопы, применяемые в МИБС, снабжены оптическими фильтрами и системами увеличения. Изображение в различных режимах выводится на большой цветной экран, ведется запись видео для последующего наблюдения в динамике или получения “второго мнения” на консилиуме специалистов.

Для чего выполняется колоноскопия?

Тем, у кого ближайшему родственнику был поставлен диагноз “рак толстой кишки” в возрасте моложе 60 лет, рекомендуется регулярно проходить колоноскопию за 15 лет до достижения этого возраста (при выявлении у родственника колоректального рака в возрасте 55 лет необходимо начинать регулярные обследования кишечника в 55-15=40 лет)

Что выявляет?

Так выглядит полип кишечника, выявленный во время колоноскопии в рамках онкоскрининга у пациента без каких-либо симптомов

Какие манипуляции?

С помощью этого метода врач может без открытого хирургического вмешательства удалить полипы и довольно большие плоские образования (предраки, доброкачественные аденомы, опухоли кишечника на ранней стадии), провести биопсию патологических образований (в т.ч. выявленных в процессе колоноскопии, без необходимости повторения процедуры), остановить кровотечение, устранить непроходимость кишечника.

Колоноскопия во сне

Преимущества колоноскопии под наркозом (во сне)

Недостатки колоноскопии во сне

Показания к колоноскопии

Наиболее правильным является выполнение квалифицированной колоноскопии по назначению профильного врача (гастроэнтеролог, проктолог, хирург) Клиники МИБС в Санкт-Петербурге или любого другого медицинского учреждения.

К сожалению, некоторые врачи игнорируют современные возможности комплексной диагностики кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом, довольствуясь вместо данных видеоколоноскопии менее полными и менее точными данными ирригоскопии (бариевая клизма, рентген кишечника), сигмоскопии или ректороманоскопии (осмотр небольшого участка кишечника), либо не проводят полной диагностики с сочетанием различных методов (например, колоноскопии и МРТ).

Кто назначает колоноскопию?

Какие части кишечника можно увидеть при колоноскопии?

Как проводится колоноскопия

На втором этапе (в отделении эндоскопической диагностики), пациенту, предварительно погруженному в медикаментозный сон, вводится очень гибкий, управляемый тонкий зонд и осторожно проводится в правые отделы толстой кишки.

На третьем этапе, пациент просыпается в удобной кровати, в специальной палате. После короткого периода восстановления и беседы с доктором по результатам исследования, можно следовать домой.

Подготовка к колоноскопии

Для достижения высокого качества подготовки к колоноскопии рекомендуются препараты Мовипреп и Симетикон. Действие препаратов индивидуально, продолжается в среднем в течение 2 часов после каждого принятого литра. Необходимо пройти исследование не позже, чем через 4 часа после окончания приема препаратов.

Рассчитывая временные рамки подготовки к колоноскопии, учитывайте время, необходимое на дорогу до клиники и сон

Если время Вашего исследования до 12:00 (двухэтапная схема)

День накануне исследования:

В день исследования:

Время Вашего исследования после 12:00 (одноэтапная утренняя схема)

День накануне исследования:

* Приготовление раствора препарата Мовипреп (стандартная упаковка содержит два пакета А и два пакета Б):

Преимущества колоноскопии в Клинике МИБС

Если во время исследования в поликлинике будут выявлены образования, которые затруднительно удалить в амбулаторных условиях или которые требуют большего объема терапии, мы можем вам предложить современное комплексное лечение в условиях хирургического стационара Клиники МИБС.

Как записаться на колоноскопию в Санкт-Петербурге

Нужна предварительная консультация проктолога или гастроэнтеролога?

Запишитесь на прием, обратившись по любому из телефонов на сайте или заполните форму обратного звонка.

Источник

Противопоказания к проведению колоноскопии

Фиброколоноскопия (ФКС) – стандартная диагностическая процедура, которая позволяет тщательно изучить состояние слизистой оболочки толстого кишечника и выявить малейшие изменения, которые свидетельствуют о развитии заболевания.

Колоносокпия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:

Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой

Возможность пройти исследования в день обращения

Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы

Исследования без боли и неприятных ощущений

Готовность результатов исследования по окончанию процедуры

Данный метод исследования отличается высокой информативностью и безопасностью для пациента. Тем не менее, как и любая эндоскопическая процедура, колоноскопия имеет ряд противопоказаний. Разберем подробнее, как минимизировать риск осложнений, когда лучше отложить обследование на более поздний срок и в каких случаях нельзя делать колоноскопию.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению колоноскопии. Их список и краткое описание представлены ниже.

Абсолютные противопоказания

Список абсолютных противопоказаний для колоноскопии кишечника включает:

Отказ пациента от колоноскопии кишечника также является абсолютным противопоказанием, несмотря на направление лечащего врача и наличие показаний к обследованию.

В список абсолютных противопоказаний входят все патологические состояния, при которых возможный риск превышает диагностическую ценность эндоскопического обследования. В этом случае необходимо найти альтернативу, которая позволит провести диагностику максимально безопасно для пациента.

Время подготовки заключения

Результаты проведения процедуры

Относительные противопоказания

Перечень относительных противопоказаниий к ФКС представлен ниже:

Кроме того, относительным противопоказанием к колоноскопии кишечника у женщин могут быть критические дни – при месячных чувствительность обычно повышается, поэтому процедура может доставлять повышенный дискомфорт.

Относительные противопоказания являются временным ограничением к проведению ФКС – в этом случае процедуру рекомендуют отложить до улучшения состояния пациента. Тем не менее, при наличии жизненных показаний экстренная колоноскопия может быть проведена, если ее диагностическая ценность превышает значимость имеющихся рисков.

Колоноскопия также может быть перенесена при некачественном очищении кишечника – в этом случае невозможно обеспечить диагностическую точность процедуры.

Источник

Для чего нужна колоноскопия при геморрое

Эндоскопическое исследование толстой кишки позволяет установить точный диагноз при развитии множества заболеваний этого отдела пищеварительного тракта. Можно ли делать колоноскопию при геморрое зависит от стадии развития этого заболевания и индивидуальных показаний. Прочитав эту статью, вы узнаете:

Полный текст статьи:

При каких симптомах показана колоноскопия

К основным показаниям для проведения эндоскопического обследования относятся:

Все эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы прямой кишки, в том числе из-за гипертрофии. Эндоскопия позволяет детально исследовать состояние слизистой оболочки прямой кишки, установить наличие внутреннего геморроя, уточнить стадию заболевания и сопутствующие патологии (анальные трещины, полипы).

Как готовится к процедуре

Больным геморроем необходимо особенно тщательно проходить подготовку к процедуре. Качественная подготовка играет решающую роль в точности постановки диагноза, позволяет значительно сократить время проведения колоноскопии, уменьшить дискомфорт для пациента.

Колоноскопию при геморрое можно делать даже в период обострения, тогда подготовка к ней должна проходить в щадящем режиме:

В каких случаях эндоскопическое обследование противопоказано

Во всех этих случаях эндоскопическая диагностика противопоказана, так как есть высокий риск усугубить состояние больного. Также могут развиться опасные осложнения, такие как перфорация кишки.

Особенности проведения колоноскопии

Лучшим вариантом является процедура, которую будет проводить проктолог. Если ее проводит врач-эндоскопист, желательно присутствие проктолога в процессе обследования.

Еще один нюанс – наличие сильно увеличенных геморроидальных узлов, которые могут мешать проведению процедуры. В большинстве случаев достаточно аккуратно вправить их. Но если больной будет испытывать после этого резку боль, либо будет наблюдаться развитие кровотечения – от продолжения обследования лучше отказаться. В остальном техника исследования ничем не отличается от стандартной.

Источник

Колоноскопия кишечника при геморрое

Колоноскопия – это информативный метод диагностики, который позволяет выявить всевозможные заболевания кишечника. Это один из наиболее достоверных способов его исследования. С помощью колоноскопии можно диагностировать такие опасные заболевания, как воспаление толстой кишки, онкологические образования в просвете кишки, болезнь Крона.

Часто колоноскопию назначают во время геморроя. Это необходимо, когда на ранней стадии проктологических заболеваний симптомы смазаны, поэтому требуется подтвердить диагноз. Колоноскопия при геморрое позволяет детально изучить внутренние оболочки кишечника и обнаружить малейшие отклонения на начальной стадии патологии.

Колоноскопия во время геморроя

Если у врача возникли подозрения, что у пациента геморрой, то он назначает колоноскопию. На начальных этапах это заболевание не имеет характерных признаков.

Поэтому колоноскопия показана при наличии следующих симптомов:

Подобная симптоматика наблюдается и при других патологиях кишечника. Данное исследование позволяет уточнить диагноз. Ещё один несомненный плюс этой процедуры в том, что не заметить геморрой при колоноскопии невозможно.

Благодаря специальному осветительному прибору, врач может обнаружить даже наметившиеся геморроидальные образования.

Во время процедуры обследуемый испытывает дискомфорт, так как из-за нагнетания воздуха кишечник растягивается. Именно поэтому пациенты часто задаются вопросом о том, делают ли колоноскопию при геморрое с использованием анестезии. Обычно исследования проходит безболезненно, но если заболевание провоцирует боль, то врач допускает применение местного наркоза. При необходимости (за доплату) процедуру проводят под общей анестезией.

Проведение колоноскопии

Длительность колоноскопии кишечника при геморрое составляет 30 минут. За это время врач проведёт полный осмотр кишечника, произведёт забор тканей для биопсии и выявит аномальные процессы.

Если проктолог подозревает, что у пациента геморрой, то перед исследованием он оценит проходимость анального канала, наличие или отсутствие рубцов после операции и другие патологии. Если геморроидальные узлы выпали, то доктор определит тяжесть заболевания и при возможности вправит их назад.

Во время диагностики используют специальный прибор под названием колоноскоп. На вид это длинная оптоволоконная трубка. Качественная оптика позволяет видеть слизистую оболочку кишки до мелких деталей.

Гибкий зонд, оснащённый окуляром, вводят в заднепроходной канал и двигают дальше по кишечнику. Продвигаясь по кишке, колоноскоп нагнетает воздух, расширяя её просвет, чтобы избежать повреждений слизистой во время исследования. Прибор доводят до илеоцекального клапана (баугиниевая заслонка), который находится возле слепой кишки. Дойдя до этой глубины, врач осматривает всю толстую кишку.

Затем колоноскоп аккуратно выводят из кишечника, во время движения проводится осмотр его внутренней оболочки по всей окружности. С помощью прибора можно распознать любые аномалии на слизистой толстого кишечника: воспалительные процессы, онкологические образования, любые повреждения. Как упоминалось ранее, проктолог во время процедуры берёт фрагменты изменённых тканей, чтобы провести биопсию. Таким образом можно выявить злокачественные опухоли и специфическое воспаление.

Если нужно, медперсонал помогает пациенту поменять положение, чтобы облегчить прохождение колоноскопа по кишке. Если обследуемый соблюдает все рекомендации врача, то исследование не вызывает болезненных ощущений. Хотя некий дискомфорт присутствует из-за того, что колоноскоп растягивает кишку воздухом.

После колоносокопии пациент отправляется домой.

Преимущества метода

Если сравнивать колоноскопию с другими способами диагностики кишечника, то она обладает следующими плюсами:

Таким образом, преимуществ у данной процедуры больше, чем недостатков.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты были достоверными, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Важно максимально очистить стенки кишечника, чтобы врач заметил любые изменения внутренней оболочки. Если подготовка будет некачественной, то некоторые участки слизистой останутся скрытыми для осмотра.

А ведь с помощью колоноскопии можно выявить опасные заболевания кишечника на ранней стадии, когда они ещё поддаются консервативному лечению.

Начинать готовиться к обследованию нужно за 3 – 4 дня до назначенного времени.

Как уже упоминалось, за 3–4 дня до диагностики пациент должен соблюдать бесшлаковую диету. Следует отказаться от фруктов, овощей, ограничить потребление мяса, творога. Разрешено употреблять кисломолочные продукты, манную кашу, бульоны, отварное перетёртое мясо. За сутки до обследования лучше употреблять только жидкие блюда, например, бульоны, вода, чай и т. д.

Для очистки кишечника можно использовать сильное слабительное средство под названием Фортранс. Дозировка средства зависит от веса пациента – 1 пакетик на 15–20 кг общего веса. Например, при массе около 50 кг понадобиться 2 пакетика, от 50 до 80 кг – 3 пакета, от 80 кг и более – 4 пакетика. Каждый пакет разводят в 1 л фильтрованной воды.

Как упоминалось, в качестве слабительного можно использовать касторовое масло. Для этого за сутки до обследования нужно выпить от 30 до 50 мл средства примерно в 13–14 часов. Вечером после опорожнения кишечника ставят 2 клизмы в 20–21 час. Если после второй клизмы вышли чистые воды, то подготовка прошла правильно.

Утром в день процедуры кишку вновь ополаскивают с помощью клизм. После второй должна выйти чистая вода, если этого не произошло, то поставьте третью.

Противопоказания

Несмотря на то что колоноскопия считается малоинвазивной процедурой, в некоторых случаях выполнять её запрещено:

При вышеописанных патологиях и состояниях не рекомендуется проводить колоноскопию, так как повышается вероятность осложнений.

Во время процедуры пациент должен чётко выполнять указания доктора. В противном случае повышается вероятность прокола кишечных стенок.

Если процедуру проводят в поликлинике, то после её окончания рекомендуется остаться под контролем доктора ещё на пару часов. Это необходимо, чтобы врачи оказались рядом при возникновении боли в животе или кровоизлияния. Хотя такие случаи встречаются очень редко.
Пациентам за 50 лет рекомендуется проходить колоноскопию 1 раз за 12 месяцев для предотвращения опасных заболеваний.

Таким образом, колоноскопия при геморрое – это полезная и высокоинформативная процедура, которая позволяет выявить патологии кишечника даже на ранних стадиях. Пациент должен провести качественную подготовку к обследованию, чтобы его результаты были достоверными. При наличии противопоказаний лучше провести МРТ.

Источник

Колоноскопия: показания, подготовка и проведение процедуры

Колоноскопия – эндоскопический метод исследования внутренней поверхности кишечника с помощью специального прибора –колоноскопа. Гибкость и мягкость тонкого зонда позволяет ему безболезненно проходить все анатомические изгибы органов, с высокой точностью выявляя различные патологии. Длина устройства, оснащённого миниатюрной видеокамерой и освещением, составляет примерно 160 см. Изображение мгновенно передаётся на экран монитора в многократном увеличении. Благодаря этому специалист может детально рассмотреть внутреннюю поверхность исследуемого участка, установить очаги воспаления и характер изменения слизистых оболочек.

Показания к колоноскопии

Колоноскопию назначают в следующих случаях:

С помощью колоноскопии можно провести ряд медицинских манипуляций:

Направление на колоноскопию выдаётся проктологом, гастроэнтерологом, хирургом. Саму процедуру проводит врач-эндоскопист. Во время манипуляции ему помогают медицинская сестра и анестезиолог (если есть необходимость в общем наркозе).

Противопоказания к колоноскопии

Для проведения исследования существуют противопоказания:

Можно ли делать колоноскопию при геморрое?

При данном заболевании колоноскопию назначают как дополнительный метод диагностики прямой кишки. Противопоказанием к процедуре является только острая стадия болезни с кровоточащими узлами. Место введения трубки обрабатывается асептическим и обезболивающим средством, поэтому геморрой после колоноскопии не обостряется, а узлы не травмируются.

Записаться на процедуру колоноскопию

Подготовка к колоноскопии

Обследование кишечника требует тщательной подготовки, поэтому решение о необходимости его проведения принимает врач по совокупности данных клинического анамнеза и результатов лабораторных исследований, текущего состояния и возраста пациента. При невозможности выполнения традиционной колоноскопии прибегают к альтернативным методам.

Процесс подготовки к процедуре включает в себя два этапа – переход на бесшлаковую диету и очищение кишечника. За три дня до колоноскопии рекомендуется перейти на щадящее питание, исключив из ежедневного меню свежие фрукты и сырые овощи, каши и макароны, чёрный хлеб, жареные и копчёные блюда. Желательно не употреблять газированную воду, кофе и молоко. Они могут вызвать сильное брожение в кишечнике и вздутие живота.

Следующий этап подготовки –очищение кишечника. Для этого применяются специальные слабительные препараты. Специалист назначает каждому пациенту подходящее по его индивидуальным показаниям средство.

Наиболее употребляемые лекарства:

Механизм действия препаратов Фортранс и Эндофальк заключается в том, что они предотвращают всасывание веществ в кишечнике. Это ведёт к более быстрому продвижению и эвакуации содержимого (в виде жидкого стула) желудочно-кишечного тракта. За счёт содержания в слабительных препаратах электролитов солей предотвращается нарушение водно-солевого баланса организма (не наступает обезвоживания, как при обычной диарее).

Действие препаратов Флит Фосфо-сода и Лаваколосновано на задержке выведения воды из кишечника, что вызывает увеличение и смягчение каловых масс, повышает перистальтику и ведёт к быстрому опорожнению.

Ещё один способ очистки организма – традиционная клизма. Процедуру проводят несколько раз, используя 1.5 литра чистой воды.

Важно помнить, что накануне колоноскопии желательно отказаться от ужина, а утром в день проведения процедуры – не следует завтракать.

Стоимость консультации при процедуре колоноскопии?

Проведение колоноскопии

Учитывая возможный дискомфорт во время манипуляции, процедура предполагает обязательное обезболивание. Существует несколько способов обезболивания во время колоноскопии. Это местная анестезия (обработка ледокаином, луан гелем, дикаиновой мазью и др.), седация (введение в лёгкий медикаментозный сон) и общий наркоз. Чаще всего применяется местная анестезия. Она позволяет общаться с пациентом, тем самым свободно контролируя ход всей процедуры.

Колоноскопическое исследование проводится в отдельном кабинете медицинского учреждения. Больной переодевается в специальный халат и ложится на кушетку на бок, подогнув колени. После антисептической обработки врач аккуратно вводит колоноскоп в анальное отверстие, последовательно осматривая стенки кишечника.Сначала исследуется участок нижних отделов органов желудочно-кишечного тракта, далее оценивается состояние сигмовидный и слепой кишки, а также часть тонкокишечного отдела. Для расширения просвета кишечной трубки подаётся небольшое количество газа. При этом пациента может беспокоить лёгкое вздутие живота. По окончании осмотра избыточный воздух удаляется, и ощущение вздутия пропадает. Обычная диагностическая процедура длится примерно 15-20 минут. Если возникает необходимость в срочном оперативном вмешательстве, время может быть увеличено. После завершения колоноскопии аппарат аккуратно извлекается из кишечника и отправляется на дезинфекцию. Пациенту рекомендуется небольшой отдых и возвращение домой.

Когда можно получить результаты колоноскопии?

Описание состояния кишечника можно получить через пару дней после процедуры. Если во время колоноскопии была проведена биопсия – сроки увеличиваются до момента получения данных гистологического исследования. В заключении указывают соответствие состояния кишечной трубки пациента определённым критериям, а также проведённые дополнительные манипуляции (если таковые были). На руки, помимо документов, выдается диск с фотографией или воспроизведением процесса колоноскопии. Полученную информацию пациенты передают лечащему врачу для определения дальнейшей тактики ведения больного.

Побочные эффекты колоноскопии

Обычно колоноскопия проходит без последствий. Серьёзные осложнения возникают очень редко. Чаще всего они связаны с отсутствием у врача опыта в проведении подобных эндоскопических манипуляций. Среди возможных рисков:

Восстановление после колоноскопии

Побочные эффекты процедуры – дискомфортные состояния в результате нагнетания воздуха в кишечник во время исследования, возникновение болей из-за непроизвольных сокращений гладкой мускулатуры в процессе прохождения зонда далее 15 сантиметров. Преодолеть всё это пациенту поможет правильная реабилитация – режим дня, диетическое питание, препараты, устраняющие неприятные ощущения в животе и кишечнике.

Меню в этот период формируется с учётом возможного травмирования стенок кишечника, особенно, если обследование сопровождалось удалением новообразований или забором биоматериала. Основные правила питания:

Среди разрешённых продуктов: нежирные сорта мяса и рыбы, термически обработанные овощи, лёгкие бульоны, молочные продукты (нежирный творог, йогурт, кефир), слегка подсушенный цельнозерновой хлеб, яйца в виде парового омлета, несдобное печенье, морсы, компоты, кисели. Способ приготовления – отваривание или тушение. Свежие фрукты желательно не употреблять в первые сутки после колоноскопии. Запрещается принимать крепкий чай или кофе, газированные напитки, алкоголь, свежевыжатые соки.Длительные ограничения питания после колоноскопии не требуются. Достаточно 2-3 дней.

Для уменьшения кишечных колик после исследования, по рекомендации врача, можно принимать сорбенты и спазмалитики. Для устранения боли в заднем проходе желательно использовать ректальные свечи или мази, которые применяются при геморрое. Если дискомфорт в животе, диарея или запор, кровотечения из анального отверстия и другие расстройства продолжаются более 2-3 дней следует обязательно обратиться к специалисту! Необходимо внимательно наблюдать за состоянием своего организма.

Колоноскопия — современный метод диагностики, который позволят не только установить, но и устранить причину патологических симптомов пищеварительного тракта. Если вас регулярно беспокоят проблемы с кишечником – не затягивайте с визитом к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Записаться на процедуру колоноскопию

Где пройти процедуру колоноскопию в Москве?

В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти процедуру колоноскопии. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

Источник