Для чего нужна медицина в спорте
Курс лекций по спортивной медицине для самостоятельной подготовки студентов заочной формы обучения
В учебном пособии в доступной форме рассматриваются основные разделы спортивной медицины, которые изложены и структурированы с учетом особенностей заочного формы обучения студентов ВУЗах физкультурной и спортивной направленности.
Оглавление
Приведённый ознакомительный фрагмент книги Курс лекций по спортивной медицине для самостоятельной подготовки студентов заочной формы обучения предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.
I ВВЕДЕНИЕ В СПОРТИВНУЮ МЕДИЦИНУ
I.1. Спортивная медицина, ее цели и задачи
Физическая культура и спорт в любом цивилизованном обществе являются объективной потребностью и выполняют важные социальные функции, в том числе и функции профилактической медицины. Их оздоровительный эффект связан с укреплением биологического механизма защитно-приспособительных реакций организма, с тренирующим эффектом физических нагрузок. В современном обществе, изобилующем эмоциональными стрессами на фоне прогрессирующей гипокинезии, повышение уровня здоровья и функционального состояния человека невозможно без широкого и всестороннего использования средств физической культуры, которые должны стать неотъемлемой, обязательной частью образа жизни. Занятия спортом, т.е. выполнение упражнений большого объема и интенсивности, специфической направленности, преследуют цель не только укрепления здоровья, но и достижения, высоких результатов, роста спортивного мастерства в конкретном виде спорта. И в этой связи очень важно, чтобы спортивные достижения росли вследствие повышения здоровья, а не за счет здоровья. Не случайно медико — биологические знания составляют основу профессиональной подготовки будущего преподавателя (тренера), без освоения которой он не сможет грамотно строить процесс физического воспитания. Профессионально и педагоги (тренеры) и врачи очень близки друг другу, так как объектом их внимания является живой человек, и те и другие в своей работе должны придерживаться принципа (non nocere — не вреди).
СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА — это наука, изучающая положительные и отрицательные влияния различных по степени физических нагрузок (от гипокинезии до гиперкинезии) на организм здорового и больного человека с целью определения оптимальных физических нагрузок для: а) укрепления и восстановления здоровья, б) повышения уровня функционального состояния, в) роста спортивных достижений, г) профилактики и лечения различных заболеваний (А.Г.Дембо,1980).
Основная цель спортивной медицины: содействие рациональному использованию средств и методов физической культуры и спорта для гармоничного развития человека, сохранения и укрепления его здоровья, повышения работоспособности и достижения высоких спортивных результатов, продления активного, творческого периода жизни (В.Л.Карпман,1987).
Основная цель и содержание спортивной медицины определяют задачи курса спортивной медицины, изучаемого студентами академии физической культуры:
1) углубление и расширение общебиологической и общемедицинской подготовки будущих педагогов и тренеров;
2) обучение доступным методам наблюдения за здоровьем и функциональным состоянием лиц, занимающихся физической культурой и спортом, оценки получаемых данных и их использования при построении тренировочного процесса;
3) обучение использованию знаний и навыков в области врачебного контроля, ЛФК, массажа в предстоящей деятельности;
4) воспитание потребности работы в контакте со спортивным и лечащим врачом.
Спортивная медицина в ее нынешнем виде сформировалась не сразу, а прошла в своем развитии несколько этапов.
В настоящее время спортивная медицина представляет собой сложившуюся самостоятельную отрасль медицины со своими задачами, организацией, материальной и научной базой. Во всех медицинских институтах и академиях ФК имеются кафедры спортивной медицины. В недрах спортивной медицины сформировались ее разделы: спортивные кардиология, травматология, эндокринология, фармакология, иммунология, детская спортивная медицина и т.д. Значительно возрос научный потенциал спортивной медицины, представленный сегодня сложившимися школами и научными направлениями профессоров А.Г.Дембо, В.Л. Карпмана, З.С.Мироновой, Н.Д. Граевской, Р.Д.Дибнер, СВ.Хрушева и т.д.
I.2 Диспансерный метод наблюдения за физкультурниками и спортсменами
ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ — основной раздел спортивной медицины. Содержание и задачи врачебного контроля:
— оценка состояния здоровья, решение вопроса допуска и спортивной ориентации с учетом показания и противопоказаний;
— контроль за состоянием здоровья в ходе занятий или тренировочного процесса;
— оценка физического развития и его динамики;
— диагностика функционального состояния;
— выявление влияния на организм режима и методики тренировки;
— лечение спортивных травм, заболеваний и повреждений у лиц, занимающихся ФК и спортом, изучение причин их возникновения и разработка мер профилактики;
— контроль за соответствием условий и организации занятий принятым санитарно-гигиеническим нормативам;
— медицинское обеспечение соревнований; санитарно-просветительная и воспитательная работа.
Основной формой организации врачебного контроля за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, является ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ. Сущностью метода диспансеризации является систематическое врачебное наблюдение за здоровьем определенной категории людей — здоровых или больных. Диспансеризация здоровых людей осуществляется в отношении детей, беременных женщин, отдельных групп производственных рабочих, а также спортсменов. Для определенного контингента больных созданы туберкулезные, онкологические, кожно — венерические и т.п. диспансеры. Врачебно-физкулътурный диспансер (ВФД) является научно-практическим центром, осуществляющим руководство и непосредственное медицинское обслуживание лиц, занимающихся физической культурой и спортом. В первую очередь к диспансеру прикрепляются высококвалифицированные спортсмены, члены сборных команд города, района, области, страны. Вместе с тем ВФД является организующим центром по физическому воспитанию детей и подростков, руководит работой школьных врачей в этом направлении, врачей детских и юношеских спортивных школ, групп здоровья. Одновременно на ВФД возлагается обязанность руководства всей лечебной физической культурой в масштабе обслуживаемой диспансером территории. Являясь медицинским учреждением, ВФД находится в ведении и подчинении органов здравоохранения. Врачебно-физкультурные диспансеры представляют собой лечебно-профилактические учреждения, имеющие в своем составе врачей — терапевтов, курирующих определенные виды спорта, врачей узких специализаций (хирург, окулист, оториноларинголог, стоматолог, гинеколог и т.д.), кабинеты и отделения функциональной диагностики, физиотерапии, лечебной физкультуры, клинико-биохимическую лабораторию, рентгенкабинет.
I.3 Врачебное обследование, его цели и задачи
При врачебном обследовании лиц, занимающихся физической культурой и спортом, последовательно решаются следующие задачи:
1) определение состояния здоровья,
2) определение и оценка уровня физического развития,
3) оценка функционального состояния организма.
ВИДЫ врачебного обследования:
— Первичное проводится у каждого, желающего заниматься физической культурой или спортом. При этом решается вопрос о допуске к занятиям, Даются рекомендации о виде спорта с учетом возраста, морфологических и Функциональных особенностей данного лица.
— Повторное, составляет суть диспансерного наблюдения — определение влияния (как положительного, так и отрицательного) занятий физическими упражнениями на организм. При нерациональном их применении повторные осмотры позволяют своевременно выявить предпатологические и патологические изменения, требующие своевременного лечения.
— Дополнительное проводятся после перерывов в тренировках, вызванных болезнью, травмой или какими-либо другими причинами. К дополнительным осмотрам относятся врачебные обследования, проводимые перед соревнованиями в некоторых видах спорта (например, в боксе).
Основными принципами врачебного обследования являются:
— Систематичность врачебных обследований предполагает проведение осмотров по плану, систематически, через определенные промежутки времени, устанавливаемые врачом независимо от самочувствия спортсмена или физкультурника. Так, лица, подлежащие диспансеризации, обязаны не реже одного — двух раз в год проходить полное врачебное обследование.
— Комплексность врачебного обследования предполагает всестороннее обследование организма с применением широкого круга врачебных методов обследования.
— функциональная направленность врачебных обследований означает необходимость исследования организма не только в условиях покоя, когда составляется представление о функциональных возможностях, а главным образом, под воздействием различных дозированных факторов (функциональных проб). В этом случае определяются функциональные способности органов и систем организма как целого, т.е. умение использовать свои возможности.
I.4 Методы врачебного обследования, их классификация
4) функциональные пробы.
К КЛИНИЧЕСКИМ МЕТОДАМ относятся:
— Анамнез (в переводе с греческого anamnesis — воспоминание) совокупность сведений, сообщаемых пациентом врачу и используемых при установлении диагноза и прогноза заболевания. Сведения о паспортных данных, семейном положении, месте жительства, жилищных условиях, образовании, профессии относятся к так называемому общему анамнезу. При собирании медицинского анамнеза выясняют, какие заболевания, травмы, хирургические вмешательства перенес обследуемый, когда это было. Анализируются данные о заболеваниях в семье и среди родственников, с целью определения наследственного предрасположения. Выясняются вредные привычки (курение, употребление алкоголя). Значительную часть медицинского анамнеза составляют жалобы больных пациентов или субъективные ощущения объективного неблагополучия в организме. Спортивный анамнез собирается у лиц занимающихся физической культурой и спортом, включает сведения о виде спорта, о продолжительности занятий, о спортивном разряде, о характере используемых тренировочных нагрузок, их объеме и интенсивности, количестве тренировочных занятий в неделю. Особый интерес для врача представляют сведения о росте спортивных достижений или их отсутствия (с какого времени, что этому предшествовало, предполагаемая причина), не было ли тренировок в болезненном состоянии, не проявлялись ли признаки переутомления и перенапряжения (если были, то когда и какие принимались меры к их устранению). В определенной степени владеть методикой собирания анамнеза должны и педагог и тренер, поскольку получаемые при этом данные представляют для них значительный интерес и должны использоваться при планировании и организации тренировочного процесса.
— Соматоскопия — наружный осмотр тела является одним из методов определения физического развития, позволяющий оценить осанку, состояние опорно-двигательного аппарата, тип телосложения. При врачебном обследовании внешний осмотр позволяет также определить выражение лица пациента, цвет и состояние кожных покровов и слизистых оболочек (например, бледность, покраснение или желтушность кожи, синюшность — цианоз — слизистых губ), степень упитанности (ожирение, исхудание), наличие варикозного расширения вен и т.д.
— Пальпация — ощупывание. С помощью осязания определяют тургор (упругость) кожных покровов, различные болезненные точки в тканях, колебания стенок артерий (ритмичность, наполнение пульса, ЧСС), наличие и степень увеличения лимфатических желез, состояние органов брюшной полости (наличие уплотнений, болезненность) и т.д.
— Перкуссия — выстукивание. Данный метод исследования основан на том, что характер и интенсивность звука, возникающего при постукивании пальцем по участку тела обследуемого, зависит от того, что находится под местом простукивания — плотное тело, жидкость или воздух. Например при перкуссии грудной клетки над здоровыми легкими, заполненными воздухом, слышен ясный звук, но при воспалении легких, наличии в них опухоли перкуссия даст притупление звука. Метод позволяет выявить очаги воспаления, наличие жидкости, опухоли, определить размеры и положение некоторых органов.
— Аускультация выслушивание. С помощью данного метода исследования выслушивают звуковые колебания, возникающие при работе внутренних органов (например, тоны и шумы сердца, дыхательные шумы и хрипы, прослушиваемые в легких при прохождении воздуха по бронхиальному дереву и т.д.).
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ исследования, используемые во врачебно-спортивной практике, позволяют более глубоко и точно оценить состояние органов или систем человека. Так, при исследовании функционального состояния системы кровообращения используют аппараты для измерения артериального давления (сфигмоманометры), приборы для исследования работы сердца (электрокардиографы, фонокардиографы, эхокардиографы). Исследование функционального состояния системы внешнего дыхания предполагает применение спирометров и спирографов, пневмотахометров, пневмотонометров, оксигемометров и т.д.
К ЛАБОРАТОРНЫМ МЕТОДАМ исследования относятся:
— Биохимические исследования жидких сред и выделений организма
— Микроскопические анализы жидких сред и выделений организма (крови, мочи, желудочного сока, желчи, мокроты, кала и т.д.)
— Гистологические исследования тканей (изучение клеточного состава)
— Бактериологические методы (определение наличия в жидких средах и выделениях организма бактерий, вирусов, грибов и др.)
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ составляют содержание специального раздела спортивной медицины — функциональной диагностики. Функциональные пробы позволяют оценить функциональные возможности органов и систем в условиях дополнительных внешних воздействий на организм (физической нагрузки, гипоксии, высокой или низкой температуры и т.д.)
I.5 Вопросы для самоконтроля
1. Спортивная медицина как составная часть общей медицины, ее цели и задачи.
2. Диспансерный метод наблюдения за физкультурниками и спортсменами. Структура физкультурно-врачебного диспансера, его задачи.
3. Медицинское обеспечение занятий физической культурой и спортом в школах, ПТУ, ВУЗах, ДЮСШ. Деление школьников на медицинские группы.
4. Врачебное обследование, его цели и задачи.
5. Методы врачебного обследования, их классификация.
Здоровый интерес. Спортивная медицина: лечение и профилактика
Спортсмены-любители все чаще приходят к пониманию того, что им, как и профессионалам, для достижения поставленных целей не хватает советов нутрициологов, физиотерпевтов, кинезиологов и других специалистов из области спортивной медицины, уверен Сергей Хайкин, ведущий спортивный врач и реабилитолог GMS Clinic, главный врач ФК «Локомотив». О том, для чего нужно кинезиотейпирование, стоит ли верить смарт-весам, записываться на EMS-тренировки и использовать ортезы, Сергей рассказал в интервью CITYMAGAZINE.
О том, что такое спортивная медицина
В основном это область занимается лечением и реабилитацией спортивных травм, а также их профилактикой. В более широком понимании в нее входит много узконаправленных дисциплин. В спортивной медицине работают физиотерапевты, кинезиологи, специалисты по биомеханике, спортивные ортопедические хирурги, спортивные нутрициологи, мануальные терапевты, подологи, специалисты по физической подготовке и т. д. К ней также относится медицинское обеспечение и поддержание состояний в измененных физиологических условиях, таких как нахождение на высоте или на глубине. В GMS Clinic работают специалисты по всем названным медицинским областям.
Всем спортсменам-профессионалам, а также ведущим активный образ жизни любителям рекомендуется периодически проходить спортивную диагностику, что помогает предотвратить угрозы жизни при выполнении очень интенсивных упражнений. Необходимо понимать, как сердце работает при максимальных нагрузках — следует ли предпринимать какие-либо профилактические меры либо индивидуализировать тренировочную программу. Также иногда следует определить, при каком пульсе ваш организм переходит в режим анаэробной работы. Это позволит своевременно корректировать нагрузку и добиваться поставленных задач. Спортивный врач составляет индивидуальный план диагностики — в этой области нет общих схем.
О спортивных травмах
Они подразделяются на два типа: острые (полученные в контакте либо бесконтактно, без каких-либо предвестников) и overuse-травмы (возникают в результате синдрома хронической перегрузки одной специфической зоны).
Именно по этой причине абсолютное большинство спортивных травм возникает на фоне перегрузки. Дело в том, что каждому виду спорта присущи свои особенности биомеханики. И регулярные тренировки с узкоспециализированными стереотипными, монотонными упражнениями вызывают состояния перегрузки определенных зон. Например, частые прыжки губительны для мышц и сухожилий задней поверхности бедра и ахиллова сухожилия, игра в большой теннис практически всегда вызывает хроническое воспаление общего сухожилия разгибателей кисти и т. д.
В фитнес-направлении распространены как функциональные, так и анатомические травмы сухожилий и мышц — последствие работы с большими весами. Так же нельзя забывать о травмах спины при технически не правильном выполнении упражнений, которые лучше тщательно подобрать с инструктором, поставить технику и индивидуально отрегулировать нагрузку.
Долгое время существовала полемика о безопасности и необходимости такого упражнения, как становая тяга. Многие врачи предлагают своим пациентам воздержаться от его выполнения. Тем не менее при правильном подходе это упражнение — лучшая профилактика боли в спине и, кроме того, даже помогает от нее избавиться. На западе бытует выражение: «Если ваш врач запрещает вам делать становую тягу, меняйте врача».
О новых направлениях в спорте и последствиях для здоровья
Еще одно ныне модное направление — получасовые EMS-тренировки в специальных костюмах. (За счет биометрических импульсов в десятки раз интенсивнее при выполнении упражнений происходят сокращения мышц.) Для соматически здорового человека они не вредны. Но тому, кто сам эффективно занимается традиционным спортом, эти занятия не продемонстрируют никакого достоверного различия в результатах, что уже научно доказано. Более того, силовая выносливость все же больше тренируется при интенсивных упражнениях с весами. Ems-тренинг эффективно используется в реабилитации или в случае, когда человек по какой-либо причине не может самостоятельно выполнять упражнения в полном объеме. Ею может быть ожирение или, например, лень.
О гаджетах, используемых в фитнесе
Безусловно, они помогают тренироваться. И чем больше информации удается собрать, тем эффективнее получится индивидуализировать дальнейший план занятий. Трекеры и мониторы сердечного ритма необходимы, если человек переходит к достаточно существенным нагрузкам. Нелишними будут и смарт-весы, работающие на основе биоимпедансного метода — анализа состава тела посредством измерения электрического сопротивления его участков. Конечно, в их результатах есть погрешность, и в целом эти данные следует соизмерять с другими методами исследования, например, калиперометрией, или измерением толщины кожно-жировых складок на определенных участках тела.
Физиологически, при нормальном метаболизме, в покое в первую очередь должны сгорать жиры, во вторую — углеводы и уже потом белки. Но, к сожалению, гиподинамия, недосыпание, неправильное питание, вредные привычки нарушают это соотношение. Целесообразно измерять скорость сжигания калорий в покое и при нагрузке. Сопоставив полученные результаты, врач сможет составить индивидуальный протокол питания.
Об использовании ортезов
Они используются на ранних стадиях реабилитации для того, чтобы обеспечить дополнительную иммобилизацию и поддержку и таким образом создать лучшие условия для уменьшения воспаления и последующего заживления тканей. Мы в спортивной медицине не рекомендуем длительное ношение ортезов, чтобы мышцы пациента не атрофировались и чтобы восстанавливался и сохранялся полный объем движений. Зачастую их ношение оказывает больше психоэмоциональное действие.
О спорном вопросе — пользе бега на длинные дистанции для похудения
Напомню: жиросжигание происходит в аэробном режиме. Чтобы оно «заработало», ты должен бежать, не превышая свой анаэробный порог, причем длительное время. Когда спортсмены бегут марафон, они достигают своего рода точки насыщения. У кого-то на 20 километрах, у кого-то на 18, у кого-то на 10. И затем организм переходит в анаэробный режим. И в этом случае ни о каком жиросжигании речи не идет. У бегуна сначала расходуются все запасы гликогена. Когда он заканчивается, начинают расщепляться мышцы. Марафон — это, наверное, больше про морально-волевые качества и внутреннюю самореализацию.
Невозможно сказать, сколько именно можно бежать, чтобы колени не травмировались. Необходимо проводить профилактику, укреплять мышцы бедра, переднюю и заднюю группу мышц и коленные суставы с помощью специальных превентивных программ.
О показаниях для кинезиотейпирования
Это полезная вещь и в профессиональном спорте, и в любительском — как в случае травм, так и для восстановительных целей. Например, «цветные пластыри» помогают быстрее убрать синяки: тейп разрезается в виде узора-сеточки и наклеивается, кожа приподнимается, регулируется степень натяжения, улучшается лимфодренаж, как следствие, синяки исчезают быстрее. Другое тейпирование — поддерживающее (так, можно придать дополнительную поддержку надколеннику при боли в передней части коленного сустава). В рамках профилактики и лечения травм «клеят» ноги, чтобы поддержать поврежденную мышцу, которая с помощью тейпа приводится в больший тонус. Также лента помогает расслабить мышцу после гонки или состязаний. Но это не панацея, и, конечно, значительную роль играет эффект плацебо.
О мануальной терапии и массаже
Цель у мануального терапевта и массаж-терапевта одна, и эти специалисты, как правило, работают в синергии. Дело в том, что работа мануального терапевта более фокусная, и для осуществления манипуляции иногда необходимо, чтобы мышцы и мягкие ткани вокруг проблемной зоны были расслаблены.
О биодобавках и восстановлении после тренировок
L-карнитин — это препарат, который трансформирует жиры в энергопроизводный процесс и положительно влияет на работу сердца. Предпочтительно пить его курсами, причем в капсульной форме. И не рекомендуется принимать дозу более 1—1,5 г., так как это может быть токсично для печени. В зависимости от характера проведенной тренировки необходимо адекватное восстановление. Оно состоит из нескольких аспектов:
Релиз мягких тканей и мышц «отнимает» время у мануального терапевта, и, как правило, он прибегает к помощи массажиста, после лечения которого значительно легче произвести манипуляции. Впрочем, злоупотребление массажем может негативно влиять на тонус мышц и иногда снижать их силу.
Об альтернативных видах физической активности при травмах нижней части тела
Главным принципом реабилитации является логическая прогрессия. Например, во время первых ее фаз, когда травмированную ногу нагружать еще совсем рано, можно сосредоточиться на верхней части тела, тренировках кора. По мере улучшения состояния уже разрешается нагружать ноги в полном бассейне. Затем — перейти в половинную воду и впоследствии постепенно переместиться на поле или в зал, причем начинать следует с гладкого бега без смены направлений и ускорений. Также эффективен антигравитационный тредмил — беговая дорожка, где тело по пояс помещается в вакуумную среду. Это позволяет пациенту очень рано активизироваться и правильно поставить биомеханику бега — он бежит практически в невесомости, процентов на десять от массы тела. Такая реабилитация позволяет без боли правильно ставить ноги, не компенсируясь, не перекашиваясь. И подобных инноваций в реабилитационной медицине сейчас много.
Чем спортивный врач отличается от обычного?
Несмотря на пропаганду здорового образа жизни, болезни становятся все моложе. Особенно это актуально для городов, где у многих синдром хронической усталости и выгорание, что чревато инсультами, инфарктами. И лучшая профилактика здесь — спорт, питание, закалка.
Об этом Pravda. Ru рассказал старший научный сотрудник НИИ спорта Виктор Косс.
Функции спортивного врача
— Чем обычный врач отличается от спортивного врача?
— Спортивный врач — это узкоспециализированное направление, которое возникло совсем недавно. Во всех национальных сборных представлены врачи разных специальностей:
И лишь после какого-то определенного срока работы со спортсменами врач может себя называть спортивным.
В номенклатуре Российской Федерации есть врач лечебной физкультуры и спортивной медицины. Работа со спортсменами, в том числе любителями, отличается от классической клинической
тем, что врач работает со здоровыми людьми.
Спортивный врач обеспечивает медико-биологическую подготовку спортсмена на всех этапах.
— Если человек в 40 лет начал бегать и у него заболели колени. Пришел он к обычному врачу, тот ему говорит, не бегай. Что этому человеку делать?
— Да, есть некий конфликт между докторами, которые сидят в поликлиниках, и теми, которые сопровождают спортсменов. В интересах тренера и самого спортсмена необходимо, чтобы этот спортсмен был всегда в строю.
Если спортсмен обращается с коленными суставами в поликлинику по месту прописки, естественно, в 99 процентах случаев ему запретят заниматься спортом. Безусловно, врачи в городских поликлинических или стационарных условиях не вникают в процесс спорта так глубоко, у них нет задачи оставить спортсмена в строю.
Как показала моя практика, мы очень неплохо можем адаптировать спортсмена к:
И при этом предусмотреть отдаленные последствия. Если же снова травмировать коленные суставы, человек в итоге придет к инвалидности.
Спортивная медицина обеспечивает целый комплекс мероприятий, в том числе такой реабилитационный комплекс, который защищает коленные суставы от повреждений в отдаленном будущем.
Конечно, все решения принимаются индивидуально, учитываются данные диагностики. Но в 90 процентах случаев можно избежать:
если подключить нужные средства и методы спортивной медицины и реабилитации.
— Всегда ли спортсмен-любитель при каких-то проблемах должен идти к спортивному врачу?
— Перед тем, как начать заниматься спортом, уже надо бы сходить к спортивному врачу.
Кардионагрузки, мышечные, суставные нагрузки при занятии спортом увеличатся. Раньше человек не получал их в таком объеме. Естественно, человек должен знать, что с ним происходит. Существует некий регламент или этикет врачей относительно возраста.
Есть педиатры, потому что детей нужно смотреть, есть неонатологи, которые занимаются грудничками, есть геронтологи — врачи, которые занимаются стариками. Соответственно, у людей среднего возраста, где-то от 35 до 45 лет, тоже есть определенные стандарты диагностические.
Если же человек хочет заниматься спортом, естественно, ему обязательно надо знать алгоритм обследования, который желательно пройти, дабы потом не получить какой-то сюрприз.
Алгоритм обследования спортсмена
— Что из себя представляет алгоритм обследования?
— Данный алгоритм включает в себя:
Терапевт или спортивный врач должен побеседовать, посмотреть, проверить:
Общая картина, которая сложится после этого алгоритма, покажет, какие методы профилактики можно применить, если человек начал заниматься спортом.
Потому как практика показывает, что те, кто этого не сделал, часто попадают к нам уже с хроническими или с острыми проблемами, которые сложнее лечить на этапе обострения.
— С какими болячками обращаются чаще всего?
— На первом месте по обращениям — боль в спине, поясничная боль, шейный отдел. В нашу клинику спортивной медицины обращаются все спортсмены:
И в общем на первом месте все-таки — поражения позвоночника. Это вызывается перенагрузками.
У гимнасток часто страдает шейный отдел. В аэробных вида спорта — бег, лыжи — преимущественно страдают ноги. При этом могут воспаляться:
Могут поражаться коленные суставы:
На втором месте, наверное, по обращениям — боли в коленных суставах и ногах.
На третье место я бы поставил:
Что кроется под ними — это целая отдельная история. Если вдруг голова заболела во время нагрузок, надо проверить:
И даже сделать МРТ головного мозга.
Также от многих причин может болеть живот. Спортсмены-любители часто жалуются на боли в подреберье:
Виды патологий | Причины патологий |
Патология печени | Повышается внутрипеченочное давление, когда человек бежит, к примеру |
Патология сердца | Нагрузка на малый или большой круг кровообращения |
— То есть в любом случае надо обращаться к врачу при любой боли.
— Ну конечно! Либо к терапевту в поликлинику обратиться, либо специализированного спортивного доктора найти.
— Если человек прошел обследование, у него все хорошо, и он собирается готовиться к марафону, какие бы вы дали советы?
— Человек — это все-таки homo sapiens, человек мыслящий. И отличается от животных тем, что имеет достаточно большую кору головного мозга, то есть процессор. Так вот с этого и надо, наверное, начинать. Человек должен морально созреть к марафону. То есть человек должен себе ответить на вопрос: зачем ему это надо?
Профилактика болезней
— А что собой должна представлять профилактика?
— Вообще, профилактика — это же целое направление. Она начинается с чистоты души, с питания:
Все нужно делать правильно.
Если человек привык одеваться утром опрятно, у него есть какая-то культура быта, то, наверное, эту же культуру можно проецировать и на организм.
То бишь, если он утром встал, почистил зубы, сделал зарядку для шейного отдела для позвоночника, размялся 7-10 минут. Это просто такой обязательный обряд должен быть. Это можно каждому человеку рекомендовать.
К сожалению, сейчас помолодели все заболевания, включая онкологию. А на сегодняшний день нет медицины школьной.
Я просто этим вопросом занимаюсь на государственном уровне. Мы покупаем дорогое оборудование в клиники и думаем, что этим самым организуем профилактику, население будет меньше болеть. Конечно же, нет. Надо вот эти все вещи, о чем мы говорим, проецировать в детские садики и школы.
Соответственно оттуда уже должна начинаться профилактика. Все эти марафоны, спортивные и физкультурно-оздоровительные секции надо начинать с детства. Потому что именно оттуда начинается здоровье и профилактика.
— Что опаснее для человека: многочасовое сидение в офисе без каких-то физических нагрузок или нагрузки, которые человек получает, когда интенсивно готовится к марафону, триатлону?
— Все зависит от психотипа человека, от его типа высшей нервной деятельности. В современном городе, мегаполисе, естественно, необходимо движение.
Офисные работники — наши пациенты в большом количестве. Они очень много имеют болезней. Синдром хронической усталости и эмоционального выгорания приводит к:
На первом месте Россия сейчас по этим заболеваниям и по смертности от них. Безусловно, движение просто необходимо человеку хотя бы для того, чтобы дольше прожить и меньше мучиться.
Ведь мучение — боль в спине, боль в шейном отделе позвоночника, боль в конечностях, онемение — это все следствие сидячей малоподвижной работы.
А если заниматься спортом, например, бегом, конечно, надо учитывать и вторую сторону медали — рациональность, то есть мы должны дозировать нагрузки.
Может быть, потом постепенно их увеличивать, когда доктор разрешит. Постепенно, постепенно.
Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.