Для чего обильное питье при коронавирусе
Как помочь заболевшему коронавирусом организму. Советы от экспертов «АиФ»
Помогут не только препараты, которые прописал доктор, но и советы от экспертов «АиФ».
Совет 1. Принимайте дополнительно витамины D, Е и С.
«Строгой доказательной базы о том, что витамины как-то влияют на течение коронавирусной инфекции, нет, – говорит профессор кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета Сергей Яковлев. – Тем не менее периодически возникают отдельные научные публикации, показывающие, что они могут способствовать улучшению состояния больного. Поэтому отказываться от них не стоит.
В отношении витамина D приводятся сложные обоснования. В любом случае в той дозе, в которой он рекомендован, он безопасен. Витамин Е – это антиоксидант. При всех острых инфекциях антиоксиданты способствуют стабилизации клетки, делают её более устойчивой к негативным воздействиям, поэтому он тоже оправдан. Витамин С – классика при инфекциях».
Совет 2. Обеспечьте приток свежего холодного воздуха.
Регулярно проветривайте помещение. Это не только разбавит концентрацию вирусов. Понижение температуры в комнате и более влажный воздух облегчают кашель и затруднённое дыхание.
Совет 3. Не сбивайте температуру.
Жаропонижающие стоит пить, когда температура выше 38,5 градуса. До этого, если нет судорог и терпеть можно, терпите – иначе вы помешаете работе иммунитета.
Совет 4. Пейте каждые полчаса.
Жидкость увлажняет слизистые (если они пересохли, то бороться с вирусами им труднее), способствует выведению продуктов интоксикации. Она также помогает разжижать мокроту, поэтому откашливаться будет легче. Лучше пить воду, тёплый чай с лимоном и вареньем, мёдом.
Важно! Если моча тёмная, значит, вы пьёте недостаточно, нужно увеличить объём жидкости.
Совет 5. Лечитесь, как вы это привыкли делать при ОРВИ.
«Любые симптоматические растительные средства не противопоказаны, – уточняет Яковлев. – У кого-то преобладает кашель, значит, средства, облегчающие его, помогут. Если болит живот и диарея, то нужны препараты, действующие на желудочно-кишечный тракт. Если заложен нос – сосудосуживающие».
Совет 6. Не лежите на спине.
Лучше на боку или на животе, полусидя, чтобы облегчить дыхание и уменьшить кашель.
Совет 7. Двигайтесь.
Даже если чувствуете очень сильную вялость, усталость, рекомендуется на несколько минут вставать с постели и ходить. Это поможет и для профилактики тромбозов, и даст возможность вовремя заметить, если физическая активность станет совсем затруднительной.
Совет 8. Ни с кем не общайтесь.
Это время полной изоляции. Пусть семья спит хоть на полу, хоть на потолке, но в другой от вас комнате. Ешьте только из своей посуды, отделите себе полотенца. Остальным членам семьи нужно постоянно мыть руки, промывать нос, регулярно протирать ручки дверей и остальные поверхности. И лучше побольше гулять.
Совет 9. Не паникуйте!
Безусловно, про COVID-19 написана масса страшного, и да, это страшная болезнь. Но раз он уже вас настиг, перестаньте переживать. Стресс только ухудшает состояние.
Совет 10. Не слушайте советов.
Как бы ни рекламировали разные медикаменты ваши знакомые, не берите их советы на веру. Не принимайте самостоятельно никакие антибиотики и противовирусные средства по принципу «на всякий случай». Этим вы только ухудшите своё состояние. Решение об их назначении может принять только врач.
NAME] => URL исходной статьи [
Ссылка на публикацию: aif.ru
Код вставки на сайт
Как помочь заболевшему коронавирусом организму. Советы от экспертов «АиФ»
Помогут не только препараты, которые прописал доктор, но и советы от экспертов «АиФ».
Совет 1. Принимайте дополнительно витамины D, Е и С.
«Строгой доказательной базы о том, что витамины как-то влияют на течение коронавирусной инфекции, нет, – говорит профессор кафедры госпитальной терапии Сеченовского университета Сергей Яковлев. – Тем не менее периодически возникают отдельные научные публикации, показывающие, что они могут способствовать улучшению состояния больного. Поэтому отказываться от них не стоит.
В отношении витамина D приводятся сложные обоснования. В любом случае в той дозе, в которой он рекомендован, он безопасен. Витамин Е – это антиоксидант. При всех острых инфекциях антиоксиданты способствуют стабилизации клетки, делают её более устойчивой к негативным воздействиям, поэтому он тоже оправдан. Витамин С – классика при инфекциях».
Совет 2. Обеспечьте приток свежего холодного воздуха.
Регулярно проветривайте помещение. Это не только разбавит концентрацию вирусов. Понижение температуры в комнате и более влажный воздух облегчают кашель и затруднённое дыхание.
Совет 3. Не сбивайте температуру.
Жаропонижающие стоит пить, когда температура выше 38,5 градуса. До этого, если нет судорог и терпеть можно, терпите – иначе вы помешаете работе иммунитета.
Совет 4. Пейте каждые полчаса.
Жидкость увлажняет слизистые (если они пересохли, то бороться с вирусами им труднее), способствует выведению продуктов интоксикации. Она также помогает разжижать мокроту, поэтому откашливаться будет легче. Лучше пить воду, тёплый чай с лимоном и вареньем, мёдом.
Важно! Если моча тёмная, значит, вы пьёте недостаточно, нужно увеличить объём жидкости.
Совет 5. Лечитесь, как вы это привыкли делать при ОРВИ.
«Любые симптоматические растительные средства не противопоказаны, – уточняет Яковлев. – У кого-то преобладает кашель, значит, средства, облегчающие его, помогут. Если болит живот и диарея, то нужны препараты, действующие на желудочно-кишечный тракт. Если заложен нос – сосудосуживающие».
Совет 6. Не лежите на спине.
Лучше на боку или на животе, полусидя, чтобы облегчить дыхание и уменьшить кашель.
Совет 7. Двигайтесь.
Даже если чувствуете очень сильную вялость, усталость, рекомендуется на несколько минут вставать с постели и ходить. Это поможет и для профилактики тромбозов, и даст возможность вовремя заметить, если физическая активность станет совсем затруднительной.
Совет 8. Ни с кем не общайтесь.
Это время полной изоляции. Пусть семья спит хоть на полу, хоть на потолке, но в другой от вас комнате. Ешьте только из своей посуды, отделите себе полотенца. Остальным членам семьи нужно постоянно мыть руки, промывать нос, регулярно протирать ручки дверей и остальные поверхности. И лучше побольше гулять.
Совет 9. Не паникуйте!
Безусловно, про COVID-19 написана масса страшного, и да, это страшная болезнь. Но раз он уже вас настиг, перестаньте переживать. Стресс только ухудшает состояние.
Совет 10. Не слушайте советов.
Как бы ни рекламировали разные медикаменты ваши знакомые, не берите их советы на веру. Не принимайте самостоятельно никакие антибиотики и противовирусные средства по принципу «на всякий случай». Этим вы только ухудшите своё состояние. Решение об их назначении может принять только врач.
Питье воды при Covid-19
Зачем и сколько пить воды при Covid-19
Covid-19 или 2019-nCoV относится к коронавирусным инфекциям. Сегодня это одна из самых опасных болезней, которая, тем не менее, может протекать в легкой форме. При появлении первых симптомов необходимо уйти на самоизоляцию и начинать мероприятия, способствующие быстрому выздоровлению. В их число входит организация правильного питьевого режима. Вода при коронавирусе помогает вывести токсины из организма и избежать обезвоживания, которое способно усугубить состояние человека.
Почему так важно пить во время болезни
COVID-19 у всех заразившихся людей протекает по-разному. Однако существует ряд часто наблюдаемых общих симптомов, в числе которых:
Всемирная организация здравоохранения рекомендует пить воду при коронавирусе по мере появления жажды. Тем не менее, такие симптомы, как повышенная температура тела или диарея, требуют внимательного отношения к потребностям организма в жидкости. Дело в том, что при этом состоянии происходит потеря жизненно важных для полноценной работы всех систем организма электролитов (солей кальция, натрия, хлора). Несоблюдение питьевого режима может привести к дегидратации и нарушению гидробаланса.
Смертельно опасной считается потеря 20–25% воды от ее общего количества в организме, причем уже при недостатке 1% наступают болезненные расстройства. Начинается развитие патологических процессов, в том числе происходит нарушение работы почек, сердца, нервной системы. Вот почему необходимо пить воду при появлении первых симптомов коронавируса.
Помимо того, важно препятствовать возникновению сухости слизистой оболочки дыхательных путей. Постоянное употребление жидкости поможет избежать этого, снизит вероятность воспалительного процесса.
Сколько нужно пить во время болезни
Доктора одновременно с назначением медикаментозного лечения часто рекомендуют обильное питье. Но далеко не всегда понятно, что скрывается под этим понятием. Как много воды необходимо употреблять, чтобы избежать дефицита жидкости в организме? Специалисты-физиологи подсчитали, сколько нужно пить заболевшему коронавирусной инфекцией. Согласно исследованиям и произведенным расчетам в среднем на каждый градус повышения температуры, требуется увеличивать поступление жидкости в количестве 10 мл на один кг веса. Таким образом, при наличии высокого жара (приблизительно 39 °С) понадобится полстакана или стакан воды каждый час.
Интересно! Японские ученые, изучающие коронавирусную инфекцию, пришли к выводу, что пить нужно по несколько глотков каждые 15 минут. Это помогает избежать пересыхания слизистой, позволяет уменьшить риск попадания инфекции в дыхательные пути.
Какие напитки можно употреблять во время болезни
При любом вирусном заболевании организм направляет все силы на борьбу с инфекцией. Поэтому часто при плохом самочувствии человеку не хочется есть. В это время необходимо продумать и организовать правильное питание, но еще более важно наладить питьевой режим. Достаточное количество жидкости поможет обеспечить выведение токсинов из организма и быстрее справиться с недугом.
Во время коронавирусной болезни допускается пить:
Осторожно! Не забывайте, что некоторые напитки на основе трав или ягод могут вызвать аллергию. Поэтому лучшим вариантом для организации правильного питьевого режима остается чистая вода. Следите, чтобы она была теплой, так как во время болезни нельзя употреблять слишком горячую или холодную жидкость.
Почему важно качество воды
Есть еще один момент, который некоторые люди упускают из вида. Для организации правильного питьевого режима важно не только количество, но и качество воды.
Внимание! Не рекомендуется употреблять жидкость, текущую из крана. В ней могут содержаться соли тяжелых металлов, бактерии, хлор и другие вредные вещества. Некачественная вода представляет серьезную угрозу для здоровья человека, а во время болезни опасность возникновения патологий увеличивается многократно.
Помимо того, для приготовления морсов, компотов, чая тоже необходима качественная жидкость. При этом не следует забывать, что витамины погибают при кипячении. Чтобы они принесли пользу организму, ягоды или травы запаривают теплой водой.
Оптимальный вариант для восстановления гидробаланса – напитки, в состав которых входят полезные микро- и макроэлементы, например, минеральная вода из горных источников. Подобрать подходящий заболевшему человеку вариант поможет лечащий врач. Минеральную воду также рекомендуют применять для полоскания горла, промывания слизистой носа и ингаляций.
Можно ли пить воду при подготовке к тесту на наличие коронавируса
Вирусная инфекция, вызывающая заболевание Covid-19, живет внутри эпителиальных клеток. Сегодня для ее выявления применяют ПЦР-исследования, предусматривающие взятие мазка с поверхности слизистой оболочки. Существует целый ряд правил, которые важно соблюдать, чтобы получить достоверный результат. В их число входит рекомендация не принимать пищу и не пить воду перед тестом на коронавирус за 3–4 часа до сдачи анализа. Если взять мазок раньше этого времени, то в пробирку рискует попасть недостаточное количество инфицированных клеток. Таким образом, результат ПЦР грозит оказаться ложноотрицательным. Соответственно, неверная диагностика может повлиять на выбор правильного лечения и привести к осложнениям болезни. Кроме того, создается дополнительный риск дальнейшего распространения инфекции. Поэтому, если возникла необходимость сдать тест на коронавирусную инфекцию, желательно воздержаться от приема воды в течение нескольких часов перед исследованием.
Врач объяснил, как обильное питье может защитить от коронавируса
Москва, 4 апреля. Вода играет ключевую роль в борьбе со многими заболеваниями, в том числе и коронавирусом, заявил специалист по внутренним болезням и нефрологии, доктор Арзу Акгюль.
По словам врача, вода является важным инструментом в регуляции метаболических процессов в организме, а также способствует доставке питательных веществ к клеткам и выведению отходов процессов жизнедеятельности.
Акгюль напомнил, что именно вода выводит токсины, регулирует температуру тела и густоту крови. При недостатке воды токсины накапливаются в организме, вызывая мочекаменную болезнь или почечную недостаточность.
Для того, чтобы обезопасить себя от коронавируса, необходимо поддерживать иммунитет, объяснил врач. Он рекомендовал правильно питаться и потреблять достаточное количество воды. Регулярное питье предотвращает обезвоживание и способствует повышению иммунитета. Человек в день должен выпивать в среднем 2 литра воды летом и 1,5 литра — зимой.
«Ежедневное потребление достаточного количества воды помогает выводить токсины из организма, нейтрализовать бактерии и вирусы», — добавил Акгюль.
Кроме того, специалист обратил внимание на необходимость полоскать рот соленой или теплой водой, пишет «ФедералПресс».
Вспышка новой инфекции произошла в конце декабря 2019 года в китайском городе Ухань. Тогда десятки человек заразились неизвестной формой пневмонии. Позднее выяснилось, что причиной резкой заболеваемости стал новый тип коронавируса 2019-nCoV. Лидерами по количеству зараженных остаются США, Италия и Испания.
По данным на 3 апреля, число заразившихся в России достигло 4149 человек, за сутки выявлен 601 случай заражения. За весь период зафиксировано 34 летальных случая, за последние сутки выздоровел 281 человек.
Ранее врач и телеведущий Евгений Комаровский рассказал, как выбрать защитную маску в период распространения коронавируса. Доктор объяснил, что обычной тканевой маски будет достаточно, чтобы не заразиться инфекцией.
Почему при коронавирусе нужно очень много пить
По мнению врачей-эпидемиологов и инфекционистов пациентов с легкой формой COVID-19 не нужно направлять в стационар. Больной должен строго соблюдать карантин и проводить мероприятия, помогающие быстрее справиться с вирусной инфекцией. Одно из них – обильное питье. Расскажем, почему при коронавирусе нужно очень много пить.
Особенности протекания вирусной инфекции COVID-19
Уже установлено, что 80 % людей легко переносят коронавирусную инфекцию, как и любое вирусное заболевание. У пациентов, не имеющего хронических болезней, наблюдается слабость, субфебрильная температура, кашель, ломота в теле. В таком положении необходимо поддерживать хороший метаболизм в организме, который позволит быстрее побороть иммунитет у патогенного агента.
Лекарства от COVID-19 нет. Врачи в инфекционных клиниках больным с тяжелыми формами протекания заболевания и людям, входящим в группу риска, проводят симптоматическую терапию.
Для быстрого иммунного отклика организму, сражающемуся с вирусной инфекций, необходимы питательные вещества. Это:
В том числе нужна и вода в большом количестве. В живых клетках разных тканей она – главное вещество. В процессе борьбы с патогенным агентом в клетках запускается процесс обновления, в ходе которого из организма удаляются токсины, болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Вода, как и кислород, который входит в ее состав, необходима больному организму для восстановления здорового внутреннего баланса. При этом важно контролировать симптоматику заболевания. Длительность его течения составляет примерно 14-22 дня.
Понять, в какой форме протекает инфекция, можно уже на 5-6 день заболевания по наличию проблем с дыханием. У больного может появиться ощущение нехватки воздуха. С такими симптомами следует срочно вызывать скорую помощь. Врачи обязаны госпитализировать больного.
При отсутствии тяжелых форм проявления инфекции пациенту следует пить как можно больше жидкости. Это поможет быстрее сбить температуру и вывести остатки убитого патогенна из организма.
Роль воды в системе мер защиты от коронавируса
Все терапевты, наблюдающие пациентов с острыми респираторными заболеваниями, всегда назначают им обильное питье, а не какие-то конкретные медикаментозные препараты от ОРВИ. Вода требуется организму как кислород, без нее даже здоровый человек сможет прожить всего несколько дней.
Больному вода нужна в еще большем объеме. Это универсальный растворитель, обеспечивающий поставку питательный веществ во все ткани и осуществляющий общую детоксикацию больного организма. Токсины, сам коронавирус и продукты его жизнедеятельности выводятся через мочеполовую систему заразившегося человека.
Без большого объема воды организму сложно запустить естественный процесс восстановления инфицированных органов дыхания. Ослабленный, он в таких ситуациях становится благоприятной средой для вторичных бактериальных инфекций, которые уже придется лечить антибиотиками.
Каждый человек должен понимать, что опасен не сам коронавирус, а его быстрое распространение, поэтому следует строго соблюдать карантин тем, кто в легкой форме переносит такую инфекцию.
Респираторные заболевания не лечат конкретными лекарствами, так как ОРВИ проходит сама. От коронавируса SARS-CoV-2, который может вызывать тяжелые осложнения, нет и вакцины.
Врачи на данный момент находятся на этапе сбора клинических данных. Для больных показано обильное питье, которое поможет организму быстрее победить опасный патоген.
Реаниматолог посоветовал больным коронавирусом меньше пить
О новой коронавирусной инфекции есть очень много разнообразной информации, хотя досконально известно только одно – мы пока знаем о вирусе SARS-CoV-2 очень мало
Все еще непонятно, почему кто-то справляется с коронавирусом за несколько дней, а кто-то попадает в больницу под кислород и ИВЛ. Тем не менее, врачи день за днем накапливают опыт и учатся справляться с опасным заболеванием. Что известно тем, кто на передовой, в «красной зоне» перепрофилированных под ковид стационаров? Правда ли, что можно заразиться коронавирусом повторно? Какие сопутствующие заболевания ставят пациента в группу риска? Почему людям с ковид-пневмонией нужно ограничивать питье?
Когда врачи подключают пациента к кислороду, даже самые большие скептики начинают верить в коронавирус. Фото: canva.com
Об этом «МК» в Питере» рассказал известный врач анестезиолог-реаниматолог, работающий в одной из петербургских больниц, Сергей Саяпин.
— Какие сопутствующие заболевания становятся дополнительным риском при коронавирусе?
— Стопроцентного мнения до сих пор не существует, потому что эту инфекцию мы знаем меньше года. Но уже появились некоторые тенденции. Наиболее тяжело протекает COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом. То есть если у пациента есть сахарный диабет и коронавирус, то это гораздо хуже, чем если бы был только коронавирус. У пациентов с сахарным диабетом происходит нарушение работы органов и систем.
Еще осложнения могут возникать у людей с сильным иммунитетом. Я последнее время часто вижу в комментариях людей, которые говорят, что у них сильный иммунитет, и им маски не нужны. Но исходя из патогенеза, из того, как развивается болезнь, мы понимаем, что сильный иммунитет – это скорее плохо. Он дает сильную иммунную реакцию, может развиться цитокиновый шторм. Поэтому при коронавирусе слабый иммунитет – это лучше. Он дает больше шансов на победу. Мы лечим пациентов после радиотерапии, химиотерапии, и они переносят легче, потому что их собственный иммунитет задавлен препаратами.
— А люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями?
— Напрямую на сосуды вирус SARS-CoV-2 не влияет, он влияет на свертываемость крови, что вызывает тромбозы и тромбоэмболии. То есть у пациентов с уже скомпрометированной сердечно-сосудистой системой коронавирус будет протекать тяжелее. А сахарный диабет — это тяжелая патология, она влияет на многие органы, и на сердечно-сосудистую систему в том числе.
— Глава противокоронавирусного штаба академик Евгений Шляхто говорил о том, что ожирение тоже является фактором риска. Вы тоже это наблюдаете?
— Да, у пациентов с ожирением тоже тяжелее протекает инфекция. Есть такое понятие – метаболический синдром, он сопровождается ожирением, повышением артериального давления и повышенным сахаром. То есть если у человека есть ожирение, то, скорее всего, у него есть нарушение толерантности к глюкозе и, вероятнее всего, у него разовьется сахарный диабет. Соответственно, при сахарном диабете очень часто у человека есть ожирение и гипертоническая болезнь.
Ну и если у вас есть ожирение, как минимум вам будет сложно лежать на животе, а это необходимо, чтобы нормально получать кислород.
— Может ли человек не знать, что у него сахарный диабет?
Сейчас это маловероятно, потому что диспансеризация в том или ином виде широко распространена. Диагностика сахарного диабета сейчас на достаточно высоком уровне.
— Бывают случаи, и они не единичны, когда тесты на коронавирус показывают отрицательный результат, хотя на самом деле человек уже болен, и у него уже развилась пневмония. Почему так происходит?
— Изначально размножение вируса SARS-CoV-2 происходит в верхних дыхательных путях — это рото- и носоглотка. Затем вирус уходит в системный кровоток и оттуда попадает в органы-мишени. К тому времени, когда у человека начинает проявляться симптоматика COVID-19, в верхних дыхательных путях вируса уже может и не быть, ведь слизистая очень часто обновляется.
В этом, к слову, и коварство инфекции — когда человек понимает, что он заболел, он уже может даже не быть заразным, потому что вирус уже поразил органы-мишени, а в рото- и носоглотке его уже нет. Заразным же человек был примерно за 10 дней до появления симптомов. Это, кстати, обуславливает необходимость ношения масок, ведь никто не может быть уверен, что не заразен прямо сейчас. По западным протоколам человек считается незаразным спустя 10 дней после проявления первых симптомов. По российским — спустя 14 дней после второго отрицательного мазка.
— Но разве маска защищает только других от того, кто ее носит? Ведь и того, кто ходит в маске, она тоже защищает.
— Да, есть понятие минимально заражающей концентрации — необходимо, чтобы в организм попало определенное количество вирусных частиц, и только тогда может случиться заражение. Некоторые люди в качестве аргумента против масок приводят такое объяснение: размер вирусной частицы очень мал, и маска ее пропускает. Но дело в том, что вирус сам по себе не распространяется, его переносят частицы слюны, а как раз их маска в состоянии задержать — вместе с частицами вируса.
При обычном разговоре аэрозоль слюны разносится на 5 метров. К примеру, если преподаватель болен и не носит маску, то он гарантированно заразит весь класс, даже если стоит около доски. Я недавно видел, что ученые доказали: ношение очков снижает риск заражения коронавирусом. Но это отчасти и потому, что люди, которые носят очки, не имеют привычки трогать их грязными руками. Руки необходимо регулярно и тщательно мыть. Кстати, коронавирусная инфекция, конечно, зло, но она на 80% снизила в мире проявление кишечных инфекций. Потому что все наконец-то начали мыть руки.
— Сейчас стали регистрировать повторные заражения коронавирусом. С чем это связано? Людей заражают разные штаммы или просто антитела настолько нестойкие?
— SARS-CoV-2 — молодой вирус, и он активно мутирует. Естественно, будут появляться мутации, которые будут обладать другими антигенными структурами, то есть будут не видимы организмом. К слову, это тоже возвращает нас к необходимости носить маску. Дело в том, что в организме каждого человека происходит минимальная, но мутация вируса, его генетический код немного меняется. Если вы идете по улице без маски и все вокруг без масок, вы получаете различные варианты этого вируса. По приходу домой у вас сидит 100-200 разных вариантов, и один из них может вас заразить.
Даже наша полная защита в «красных зонах» — респираторы, маски, бахилы — не обеспечивает стопроцентной защиты. Она просто по максимуму снижает вероятность заразиться, снижая вирусную нагрузку. Мы не сводим вероятность заражения к нулю, мы её минимизируем. Зачем играть с огнём?
— Вы говорили: есть вероятность, что в следующей волне смертоносность вируса снизится, и он не будет таким убийственным. На чем основаны эти предположения?
— Закон эволюции направлен на то, чтобы каждый вид жил и размножался. С этой точки зрения даже паразитическому организму хорошо обладать высокой заразностью, но низкой убийственностью. Если вирус будет убивать организмы, в которых живет, он тоже будет погибать. Поэтому мы наблюдаем, что у всех вирусов со временем снижается летальность. Они начинают больше размножаться, но всё меньше и меньше убивают. Проще говоря, вирусы «заинтересованы», чтобы носители жили, чтобы были болеющие, а не умирающие. Но, конечно, это всего лишь предположение, основанное на примере предыдущих пандемий, в том числе гриппа «испанки». Ее тоже было три волны, и летальность во вторую была самой сильной, а к третьей волне летальность сильно снизилась просто потому, что вирус начал изменяться.
— В интернете распространяют много разных схем лечения. Насколько они адекватны?
— Да, я тоже видел рецепты прямо даже с названиями конкретных препаратов. Но они больше навредят, чем помогут. Нельзя распространять такие списки, это просто опасно. Терапия подбирается индивидуально, нет единой схемы лечения, нужно учитывать и течение болезни, и патологии, которые есть у пациента. Гормоны всем подряд не надо, антибиотики всем подряд не надо, да и антикоагулянты тоже под вопросом. Я понимаю, что люди в панике, но есть важный принцип: не занимайтесь самолечением. Хотя один совет я могу дать, он не повредит никому. При пневмонии нужно лежать на животе, тогда в легкие попадает больше кислорода. И еще нужно пить не больше 20 миллилитров воды на килограмм веса.
— То есть пить нужно мало?
— Да, это ключевое отличие COVID-19 от остальных ОРЗ. Поражение легких здесь протекает иначе, в них возникает избыток воды. Поэтому не нужно потреблять избыточное количество воды. Бездумное потребление большого количества воды при коронавирусе может скорее навредить. Даже в стационарах сейчас жидкость ограничивают. Мы стараемся как можно меньше жидкости вводить в организм, пользуемся диуретиками, чтобы уменьшить количество воды в организме. При данной патологии это оправдано. Но опять же, это всё индивидуально, и нужно принимать решение вкупе с разными факторами, в том числе и с оценкой состояния свертываемости крови. Самолечение просто недопустимо. Но с другой стороны, если легкие не поражены, пить можно сколько угодно.
— Часто ли к вам попадают те, кто был против ношения масок?
— К нам постоянно заезжают с 80-процентным поражением легких коронавирусом люди, которые не верили в существование этой болезни. Они сами говорят об этом: а ведь я не верил в этот коронавирус. Позволю себе процитировать Аль Капоне: «Пуля, попавшая в тело, многое меняет в голове, даже если попала в ягодицу». У людей сильно меняется восприятие реальности, когда они становятся зависимыми от кислорода в бутылке, а не от 21 процента О2, которые находятся в воздухе. Пациент сразу становится адекватным, выполняет все требования, он готов лежать на животе, только дайте ему еще пожить. А до этого многие, по их признанию, считали коронавирус выдумкой властей.
— Часто ли удается вытащить людей, у которых 80 процентов легких поражены?
— В реанимацию меньше 80 процентов не едет, а реанимация у меня забита. И бывает по-разному. Мы вытягиваем 95-летних с 95-процентным поражением, и в это же время теряем 25-летних. Мы делаем все что можем, но иногда нежелание пациента жить оказывается сильнее.
— Каковы перспективы развития ситуации с коронавирусом? Как они видятся из «красной зоны»?
— Перспективы перспективные, я бы сказал. По крайней мере, Постановление правительства о выплатах врачам по коронавирусу рассчитано до 31 декабря 2021 года. То есть еще как минимум год. Это, кстати, первое на моей памяти постановление правительства, которое назначается не на один-два месяца, а на длительный срок. Значит, до кого-то наверху наконец дошло, что это дело не одного-двух месяцев. Радует, что не навсегда, потому что либо вирус утратит свою смертоносность, либо, как бы цинично это ни звучало, просто умрут те, кто не приспособлен с ним жить. Но пока всем нам следует носить маски. Обязательно носить маски и мыть руки как можно чаще.