Для чего принимают тримектал
Тримектал ® МВ (Trimektal MR)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тримектал ® МВ
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой почти белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. | |
триметазидина дигидрохлорид | 35 мг |
Фармакологическое действие
Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
Триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.
Фармакокинетика
Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. V d – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмы составляет около 16%.
Показания активных веществ препарата Тримектал ® МВ
Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно- или комбинированной терапии.
Тримектал : инструкция по применению
Состав
1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 20 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал (паста), натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, магния стеарат, тальк, кремний коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, высушенный крахмал, титана диоксид, полиэтиленгликоль-6000, краситель ярко-красный.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакологическая группа
Фармакологические свойства
Триметазидин нормализует энергетический метаболизм в клетках при гипоксии или ишемии и предотвращает уменьшение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивая оптимальное функционирование ионных насосов и трансмембранный транспорт ионов натрия и калия.
Триметазидин также способствует защите клеточных мембран от повреждений путем увеличения обмена фосфолипидов и их включение в мембраны. Антиангинальные свойства препарата обусловлены переориентацией энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы.
У больных стенокардией триметазидин с 15-го дня лечения увеличивает коронарный резерв, тем самым задерживая развитие ишемии, причиненный нагрузками, ограничивает колебания кровяного давления без значительных изменений частоты сердечных сокращений, снижает частоту приступов стенокардии и способствует уменьшению ежедневных доз нитроглицерина.
В отоларингологической практике применения триметазидина улучшает переносимость вестибулярных проб и повышает остроту слуха, устраняет шум в ушах и головокружение при болезни Меньера и заболеваниях сосудов головного мозга. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки, что проявляется в нормализации показателей электроретинограмма.
Максимальная концентрация триметазидина в крови наблюдается в среднем через 5:00 после приема таблетки. Стабильная концентрация устанавливается на 60-час. Прием пищи не влияет на фармакокинетические характеристики триметазидина. Объем распределения препарата составляет 4,8 л / кг, связывание с белками крови не превышает 16%.
Показания. ИБС, стенокардия, ишемическая кардиомиопатия (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения, шум в ушах, головокружение (сосудистые нарушения, болезнь Меньера). Триметазидин применяют при лечении больных ишемической болезнью сердца для длительной профилактики приступов стенокардии. Препарат назначают как монотерапевтического средство или в комбинации с другими лекарствами.
Способ применения и дозы
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента с учетом характера, степени тяжести и особенностей течения заболевания, достигнутого терапевтического эффекта и чувствительности к компонентам.
Применение препарата для лечения больных пожилого возраста не требует коррекции доз.
Побочное действие
Препарат, как правило, переносится хорошо, однако при индивидуальной повышенной чувствительности к триметазидина возможно развитие нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота).
Противопоказания
Триметазидин противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Передозировка
Особенности применения
Влияние триметазидина на репродуктивную функцию не исследован, поэтому вопрос о назначении препарата беременным женщинам целесообразно решать с учетом соотношения необходимости лечения для матери и потенциальной опасности для плода.
Неизвестно, выводится триметазидин с грудным молоком, поэтому рекомендуется прекратить кормление грудью сразу после начала применения препарата.
Влияние на способность к управлению автомобилем и работы с механизмами
В терапевтических дозах триметазидин не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаимодействие триметазидина с другими лекарственными средствами не исследована.
Условия хранения
Не используйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Тримектал МВ таблетки п.п.о. 35мг 60 шт.
Доставим в одну из 2360 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Тримектал МВ таблетки п.п.о. 35мг 60 шт.
Краткое описание
Состав
1 таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
вспомогательные вещества:
коллидон SR [поливинилацетат 80 %, повидон 19 %, натрия лаурилсульфат 0,8 %, кремния диоксид 0,2 %],
кальция гидрофосфата дигидрат,
кремния диоксид коллоидный (аэросил),
магния стеарат;
пленочная оболочка:
гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза),
тальк,
титана диоксид,
макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000 или полиэтиленгликоль 4000) или оболочка пленочная Advantia Prime 390009ZA09-белая (гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000).
Фармакологическое действие
Антигипоксический препарат. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания АД. Уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз улучшает функциональную активность сетчатки глаза.
Показания
— ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе моно- или комбинированной терапии).
Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, во время приема пищи. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения врач устанавливает индивидуально. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК 30-60 мл/мин) и пациентов пожилого возраста необходимо сократить кратность приема до 1 раза/сут (утром, во время завтрака).
Побочные действия
Противопоказания
— болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие, связанные с ними двигательные нарушения; — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени, почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин), пациентам пожилого возраста (старше 75 лет).
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось. В случае передозировки проводить симптоматическую терапию.
Особые указания
Взаимодействие с другими препаратами
В клинических исследованиях триметазидина показано, что он способствует увеличению антиишемической активности других антиангинальных препаратов. Других взаимодействий не наблюдалось.