Для чего таблетки матрин
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мотрин®
Дата последнего обновления: 12.11.2020 г.
Регистрационный номер: P N002874/01
Торговое название: Мотрин ®
Международное непатентованное название: напроксен
Лекарственная форма: таблетки
Состав
Одна таблетка содержит:
активное вещество: напроксен в пересчете на 100 % вещество – 250,00 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 71,12 мг, крахмал картофельный – 42,00 мг, повидон – 16,00 мг, магния стеарат – 0,76 мг, краситель тропеолин О – 0,12 мг.
Описание
Таблетки светло-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Код АТХ: М01АЕ02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы 1 и циклооксигеназы 2, регулирующих синтез простагландинов.
Фармакокинетика
Показания к применению
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, бурсит, тендовагинит).
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии), головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Препарат используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Противопоказания
Гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе).
Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
Эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение.
Воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.
Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее
30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек, подтвержденная гиперкалиемия.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.
Беременность, период грудного вскармливания.
Детский возраст до 15 лет.
С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pylori, применение у пациентов пожилого возраста, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа), длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Мотрин ® не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания. Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет.
Таблетки следует принимать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, можно принимать во время еды.
Для облегчения боли начальная доза составляет 2 таблетки (500 мг), затем, если необходимо, по 1 таблетке (250 мг) каждые 8 часов.
Обычная суточная доза, используемая для облегчения боли, составляет 2 — 3 таблетки (500 — 750 мг).
Для снятия болевого синдрома при мигрени рекомендуется доза по 2 таблетки (500 мг), затем, если необходимо, по 1 таблетке (250 мг) каждые 8-12 часов. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель.
Для облегчения менструальных болей, болей после введения внутриматочной спирали и других гинекологических болей (аднексит) начальная доза составляет 2 таблетки (500 мг), затем, если необходимо, по 1 таблетке (250 мг) каждые 8 часов в течение 3-4 дней.
Для симптоматической терапии болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ревматические поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит) обычная суточная доза препарата составляет 2 — 3 таблетки (500 — 750 мг), начальная доза по 2 таблетки (500 мг), затем по 1 таблетке (250 мг) каждые 8 часов.
При использовании препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки (500 мг), далее, если необходимо, по
1 таблетке (250 мг) каждые 8 часов.
Пациенты пожилого возраста (≥ 65 лет)
Пациентам старше 65 лет следует принимать препарат по мере необходимости каждые 12 часов.
Препарат не рекомендуется применять в качестве обезболивающего средства более 5 дней без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Частота нежелательных реакций (НР) приведена в виде следующей классификации: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ® пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам, следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен не рекомендуется. При хроническом алкогольном циррозе печени и других его формах концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.
Препарат Мотрин ® не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Пациентам пожилого возраста (⩾ 65 лет) рекомендуются более низкие дозы препарата.
Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не выбрасывайте его в сточные воды. Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Мотрин: полезные свойства лекарства
Мотрин относится к группе нестероидных медикаментов, проявляющих выраженное противовоспалительное воздействие. Он также оказывает жаропонижающий и анестезирующий эффект. Как и все НПВП, данное лекарственное средство действует на тканевые гормоны организма – простогландины. Мотрин замедляет синтез этих соединений, предотвращая развитие воспалительной реакции и болевого синдрома. Медикамент назначается с целью устранения болезненности любого характера.
Лекарственная форма
Мотрин выпускается в форме таблеток, в которых содержится по 250 мг основного действующего вещества – напроксена. В блистере 10 пастилок, в картонной упаковке может находиться от 1 до 3 блистеров.
Фармакологическое действие
Мотрин – нестероидное средство с противовоспалительным, антипиретическим, болеутоляющим действием. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, причем скорость его абсорбции не зависит от принятия еды. Максимальный эффект и концентрация в крови достигается спустя 2 часа.
Показания к применению
Согласно инструкции, Мотрин используется в основном для снятия болей слабого или умеренного характера, возникающих при следующих патологиях:
симптоматическое лечение тендовагинита, бурсита и других болезней опорно-двигательной системы;
воспалительные процессы и болезненность после оперативного вмешательства в гинекологии, травматологии, хирургии и ортопедии;
мигрень, зубные и менструальные боли, аднекситы;
миалгия и невралгия;
повышение температуры при гриппе и ОРВИ;
болевой синдром при травматических повреждениях конечностей (ушиб, растяжение).
Медикамент применяется комплексно, в составе терапии инфекционных патологий ЛОР органов для устранения болезненности при отите, рините, тонзиллитах, фарингитах. Лекарство уменьшает симптоматические проявления, не оказывая влияния на течение основной болезни.
Как использовать Мотрин: доза и длительность терапии
Данное средство назначается как во взрослом, так и в детском возрасте (от 12 лет). Таблетки нужно проглотить, не разжевывая, а затем запить необходимым количеством воды. Препарат можно употреблять прямо во время приема пищи.
Наименьшая доза Мотрина для снятия болевых ощущений – 2 таблетки в сутки (500 мг). В случае необходимости врач может увеличить дозировку до 1000-2000 мг, что соответствует 4-8 таблеткам в сутки. Средняя доза лекарства – 500-1000 мг (2-4 таблетки) в сутки.
При мигрени это лечебное средство рекомендуется пить в количестве 500 мг 2 раза в день. Терапию прекращают в случае неэффективности препарата и сохранения частоты болевых приступов на протяжении 4-6 недель.
Для ликвидации гинекологических или менструальных болей, в начале лечения прописывают 1 таблетку 2 раза в день. Но при сохранении болезненности дозировку увеличивают, принимая по 1 пастилке 3-4 раза в сутки.
Устранение болевого синдрома при патологиях опорно-двигательного аппарата требует использования 1-2 таблеток дважды в сутки. В качестве антипиретика этот медикамент применяется в количестве 2-3 пастилок в сутки. Длительность терапии без консультации специалиста не должна превышать 5 дней.
Побочные эффекты
Мотрин: отзывы, поступающие от пациентов о данном продукте в большинстве ситуаций положительные. Нежелательные проявления после приема этого лекарства возникают редко. В основном, это обратимые нарушения, которые проходят со временем. К наиболее частым побочным реакциям относят:
диспепсические явления (тошнота, повышенное газообразование, боли в области живота, стоматит, диарея);
проблемы со зрением;
кожные аллергии, проявляющиеся высыпаниями и зудом;
головокружения, мигрень, сонливость;
чрезмерная потливость и жажда.
Мотрин может спровоцировать развитие желудочного, желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы у пациентов. Поэтому использовать его следует с осторожностью, особенно людям пожилого возраста.
Противопоказания
Средство не разрешается применять при наличии у пациента бронхиальной астмы, рецидивирующих полипозов околоносовых пазух или носа, при повышенной индивидуальной чувствительности к напроксену, ацетилсалициловой кислоте и остальным лекарствам группы НПВП. Использование медикамента в период выполнения аортокоронарного шунтирования также недопустимо.
Запрещено лечение Мотрином у больных с эрозивным поражением или язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в острой стадии. Не рекомендуется его употребление при наличии почечной недостаточности, церебральных и других кровотечений, гиперкалиенемии, угнетении кроветворной функции.
Препарат запрещен для приема у беременных женщин и в период лактации, а также у детей до 12 лет.
Уменьшить риск проявления побочных реакций со стороны пищеварительного тракта поможет использование минимальных доз средства за минимальное количество времени. Детям 12-16 лет таблетки прописывают с осторожностью и под строгим наблюдением врача.
Особая информация
Нельзя превышать допустимую дозировку препарата, указанную в инструкции. Мотрин с осторожностью прописывают людям, страдающим патологиями почек и печени (например, при почечной и печеночной недостаточности). Если после его применения лихорадка и болевой синдром не устраняется, нужно обязательно обратиться к специалисту.
Нельзя самостоятельно принимать это лекарство в сочетании с другими обезболивающими и противовоспалительными медикаментами (если это не предписано врачом). Перед оперативным вмешательством и лабораторным анализом на определение 17-кортикостероидов Мотрин нужно отменить на протяжении 48 часов.
Пожилым больным назначаются наиболее низкие действующие дозы лекарственного средства. Медикамент влияет на фертильность, его не следует использовать женщинам, которые планируют забеременеть в ближайшее время.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Мотрин ® (Motrin ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мотрин ®
Таблетки светло-желтого цвета с незначительными вкраплениями, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб. | |
напроксен | 250 мг |
Фармакологическое действие
НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Связывание с белками плазмы – 99%. C ss препарата в плазме крови достигается через 2-3 дня.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием ферментной системы CYP2C9. Клиренс – 0.13 мл/мин/кг.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Показания препарата Мотрин ®
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности:
Симптоматическая терапия болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в т.ч.:
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом, в т.ч.:
Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Препарат используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G43 | Мигрень |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
H92.0 | Оталгия |
J01 | Острый синусит |
J02 | Острый фарингит |
J03 | Острый тонзиллит |
J06.9 | Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная |
J10 | Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа |
J31.2 | Хронический фарингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
K08.8 | Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль) |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M65 | Синовиты и теносиновиты |
M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
M71 | Другие бурсопатии |
M79.1 | Миалгия |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
N70 | Сальпингит и оофорит |
N94.4 | Первичная дисменорея |
N94.5 | Вторичная дисменорея |
R07.0 | Боль в горле |
R50 | Лихорадка неясного происхождения |
R51 | Головная боль |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
T14.0 | Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого) |
T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
T14.9 | Травма неуточненная |
Z98.8 | Другие уточненные послехирургические состояния |
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует принимать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, можно принимать во время еды.
У взрослых и детей старше 12 лет начальная доза для облегчения боли составляет 500 мг, затем, если необходимо, по 500 мг каждые 12 ч или по 250 мг каждые 8 ч. Суточная доза, используемая для облегчения боли, составляет 500–1000 мг.
Для снятия болевого синдрома при мигрени рекомендуется доза по 500 мг 2 раза/сут. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель.
Для облегчения менструальных болей, болей после введения внутриматочной спирали и других гинекологических болей (аднексит) начальная доза составляет 500 мг, затем, если необходимо, по 250 мг каждые 6-8 ч в течение 3-4 дней.
Для симптоматической терапии болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (бурсит, тендовагинит) обычная суточная доза препарата составляет 500-1000 мг, по одной или две таблетки дважды в день утром и вечером.
При применении препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 500 мг, далее, если необходимо, по 250 мг каждые 8 ч.
Препарат не рекомендуется применять в качестве обезболивающего средства более 5 дней без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, пациенту следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Побочные эффекты наиболее часто развиваются при применении препарата в высоких дозах.
Со стороны пищеварительной системы: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, язвенный стоматит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения ЖКТ, НПВП-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой оболочки, кровоизлияний, эрозий и язв), повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени, желтуха, кровавая рвота, мелена.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание, замедление скорости психомоторных реакций, асептический менингит, когнитивная дисфункция.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение слуха, нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность лица и конечностей, одышка, сердцебиение, возникновение или усугубление имеющейся хронической сердечной недостаточности, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: эозинофильный пневмонит.
Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз;
Со стороны половой системы: нарушения менструального цикла.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Со стороны кожных покровов: зуд, экхимозы, повышенная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: жажда, гипертермия, гипергликемия, гипогликемия, миалгия и мышечная слабость.
Противопоказания к применению
С осторожностью следует назначать препарат при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, КК 30-60 мл/мин, наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, длительном применении НПВП, тяжелых соматических заболеваниях, проведении сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), ГКС для приема внутрь (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), курении, частом употреблении алкоголя, пациентам пожилого возраста, в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным курсом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии, прогрессирующих заболеваниях почек.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет.
С осторожностью следует назначать препарат в детском и подростковом возрасте до 16 лет.
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Не следует превышать дозы, указанные в инструкции.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально коротким курсом. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, пациенту следует обратиться к врачу.
Пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом напроксена следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. При хроническом алкогольном циррозе и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.
Напроксен не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы препарата.
Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства.
При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Передозировка
Симптомы: значительная передозировка препарата может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, тошнотой и рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.
Лекарственное взаимодействие
При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).
При одновременном применении с производными гидантоина, антикоагулянтами или другими лекарственными препаратами, связывающимися в значительной степени с белками плазмы, действие этих препаратов может потенцироваться.
Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.
Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме.
Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме.
Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.
Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.