Для чего вытягивают ногу при переломе
Реабилитация дома после перелома
Содержание статьи:
Восстановление двигательных функций после перелома – это длительный процесс, который требует комплексного подхода и активного участия как самого пациента, так и узкопрофильных врачей. Комплекс реабилитационный процедур позволяет нормализовать кровоснабжение тканей, ускорить регенерацию поврежденных структур, повысить тонус мышц и вернуть свободу движений.
Чтобы лечение переломов дома принесло результат, крайне важно придерживаться рекомендаций врачей, использовать назначенные средства и методы восстановления. Процесс реабилитации должен проходить под контролем специалистов, а самолечение приводит к опасным последствиям – артриту, артрозу, ограниченной подвижности и сохранению болевого синдрома.
Этапы восстановления после перелома
Чтобы не усугубить ситуацию и не нанести еще больший вред организму, лечить перелом дома нужно в соответствии с четкой последовательной схемой. Она предусматривает такие основные восстановительные этапы:
Какой врач помогает в реабилитации
Чтобы процесс реабилитации после перелома на дому прошел максимально эффективно, к нему необходимо привлечь ряд узкопрофильных специалистов. Восстановительную программу и базовые назначения предоставляет травматолог-реабилитолог, можно также обратиться к терапевту при наличии сопутствующих жалоб. Среди других специалистов, которые помогут избежать опасных последствий травмы – массажист, диетолог, физиотерапевт, невролог, ортопед, инструктор по лечебной физкультуре.
Вспомогательные приспособления и дополнительные занятия
Повысить комфорт пациента в период восстановления после перелома ноги помогут простые дополнительные средства, которые можно использовать дома:
Реабилитационные меры предусматривают равномерное наращивание нагрузки на организм. Изначально врач назначает пациенту простые дыхательные упражнения, которые помогают насытить организм кислородом, разработать дыхательную систему. После добавляется зарядка, которая направлена на разработку общей подвижности тела. Примерно через месяц физические упражнения расширяют и разделяют на две группы:
Грамотно подобранная гимнастика и курс лечебной физкультуры восстанавливают кровообращение, укрепляют мышцы, возобновляют двигательную активность и предотвращают осложнения.
Восстановление в лежачем положении
При переломах конечностей восстановление нужно начинать еще когда пациент находится в лежачем положении и не может стоять. Только раннее начало реабилитации позволяет достичь максимального результата. В противном случае мышцы бездействуют и ослабевают, в результате чего кости срастаются неправильно.
Комплекс лечебной гимнастики для лежачего пациента включает:
На начальном этапе эти упражнения нужно выполнять под наблюдением специалиста и с его помощью. Со временем пациент сможет самостоятельно выполнять гимнастику.
Работа с походкой
В рамках реабилитации после травмы ног необходимо работать над восстановлением походки. Один из самых эффективных вариантов – это занятия на велотренажере, к которым пациента должен допустить врач при отсутствии противопоказаний.
Помимо занятий на тренажере, важно также выполнять специальные упражнения:
Занятия нужно продолжать до тех пор, пока у пациента полностью не восстановятся двигательные функции, уйдут отеки и боли.
Наружные средства
После снятия гипса пациента еще долго могут беспокоить болевые ощущения, отечность. Чтобы избавиться от этих неприятных проявлений травмы, врач может назначать мази и гели, которые снимают дискомфорт. Такие препараты обладают важными эффектами:
Наружные препараты приносят гораздо меньший негативный эффект, чем лекарства для перорального приема. Поэтому многие врачи отдают предпочтение именно мазям и гелям с местным действием.
Питание
Восстановительный этап обязательно должен сопровождаться правильной диетой. Организму в этот период необходимо большее количество витаминов и питательных веществ, которые нужно получать не только из пищи, но и с дополнительных витаминных добавок.
В период активного восстановления нужно насытить рацион:
На время восстановления после перелома нужно отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, шоколада, жирной и соленой пищи.
Массаж
Лечебный массаж после переломов предусматривает использование специфических техник:
Массажист подбирает лечебный курс с учетом особенностей травмы и точного расположения перелома. Курс лечебного массажа помогает избежать атрофии и слабости мышц, улучшить подвижность, снять отеки и боли.
Удаление пластинки после сращения перелома
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
В первые несколько часов после перелома возможен остеосинтез – фиксация отломков кости с использованием специальных конструкций. Цель процесса – обеспечение неподвижности и создание условий для сращивания костей в правильном положении.
Если для сращивания перелома использовались винты, металлические пластины или другие фиксирующие конструкции, то после сращения их необходимо обязательно удалить. Причина в том, что инородные тела в организме могут спровоцировать образование кист и отторжение.
Технические особенности установки и удаления фиксаторов
При правильной установке конструкции с наружным расположением удаление спиц после перелома не представляет особого труда – спицы просто извлекаются. Если фиксация внутрикостная, внутри сустава, с использованием гвоздей и винтов, то требуется полноценная операция.
Фиксация спицами применяется при соединении суставов конечностей и пальцев. Она может проводиться наружно, когда конец спицы возвышается над поверхностью, или внутренне, когда вся конструкция находится под кожей. Методика применяется как временная мера. В отдельных случаях, если фиксируются надколенные переломы, ключичные или травмы локтя, требуется стабильная фиксация и более длительное время для сращивания.
При переломе руки применяют методики остеосинтеза – металлические конструкции, спицы и устанавливают аппарат Илизарова. Снимают их только после полного заживления.
При помощи пластин можно фиксировать любую кость. Это удобный и надежный метод. Сегодня используют множество вариантов таких пластин, различающихся по размеру, форме, функциональности. Пластина используется при переломе голени и лодыжки, когда есть необходимость фиксации отломков кости. Ее удаление происходит в плановом порядке. Время проведения операции определяет врач.
Внутрикостными стержнями (штифтами) фиксируют трубчатые кости – например, при переломе ключицы или ноги. Такие операции выполняются быстро, их особенность – минимальная травматичность. После фиксации разрешена нагрузка буквально через несколько дней.
Удаление конструкции проводится за полчаса, если установка проводилась корректно. Если же имеются повреждение резьбы или винтов, возникает необходимость высверливания элементов.
Показания к удалению фиксирующих конструкций
С одной стороны удаление – это операция, но с другой – инородное тело может вызывать в организме нежелательные реакции. Конструкция устанавливается на время, в течение которого происходит сращивание костей. Факт сращения подтверждает рентгеновский снимок. Лечебная методика предусматривает удаление металлоконструкций после перелома, чтобы вероятность развития деформирующего остеоартроза была минимальной.
Противопоказания к удалению
Если конструкция расположена близко к нервным окончаниям, то доступ к ней во время операции буде осложнен. Риск получить нежелательные последствия в этом случае превосходит пользу от удаления имплантата. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Если же имеется такая необходимость (при неврологических нарушениях), то оперативное вмешательство предусматривает участие микрохирурга. Решение на этот счет принимается индивидуально, с учетом результатов рентгенологического исследования.
Операция по удалению фиксирующей конструкции менее травматична, чем ее установка.
Реабилитация
Это важнейший этап лечения переломов, так как длительная иммобилизация приводит к атрофии и нарушению кровообращения Возможно развитие осложнений – тромбоза, венозного застоя и лимфостаза.
Восстановительный период начинается вскоре после операции и состоит из двух этапов.
Действенный способ успешной реабилитации – разумные физические нагрузки. Этот процесс помогает преодолеть несколько скованные самостоятельные движения пациента. Их положительный эффект очевиден. Каждому пациенту заниматься нужно, понемногу постепенно увеличивая нагрузки, чтобы занятия не доставляли дискомфорта.
Реабилитация после перелома бедра
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Перелом бедра, особенно со смещением, в любом возрасте считается тяжелой и трудноизлечимой травмой. Без радикального хирургического вмешательства можно обойтись только в отдельных случаях. Операция позволяет произвести репозицию фрагментов кости, подготовить почву для срастания и заживления тканей.
Людям, получившим травму, необходимо понять, что быстро устранить последствия и восстановить двигательную активность, может только тщательно продуманная реабилитация после перелома бедра. Дискомфорт, болевые ощущения и временная неподвижность ослабляют организм, оказывают негативное влияние на психоэмоциональное состояние. Пациент должен быть настроен на то, что сроки восстановления после операции длительны. Могут занять 1-2 месяца, потребуют от него терпения и строгого соблюдения рекомендаций врача.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 24 Декабря 2020 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Лечение перелома бедра консервативными методами
Несмотря на высокую эффективность оперативного вмешательства при переломе бедра, процедура подходит не всем. В эту категорию чаще попадают пациенты преклонных лет. Хирургические операции противопоказаны при:
В подобных ситуациях на помощь приходит неоперативная терапия, предполагающая наложение гипса и применение обезболивающих препаратов. Лечение ориентировано на сращивание отломков костей и профилактику опасных патологий, провоцируемых лежачим образом жизни. В их числе – застойная пневмония, образование тромбов в нижних конечностях, пролежни, атрофия мышечных тканей. Для ликвидации последствий перелома диафиза бедренной кости во врачебной практике применяют следующие методы:
Остеопатия
Оказание помощи больным с соматическими нарушениями. Применяются мануальные методы.
Фармакопунктура
Введения лечебных препаратов под кожу в биологически активные точки на теле человека.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Каждый из них вносит свою лепту в скорейшее выздоровление, сокращает сроки восстановления после перелома. Ведущую роль в безоперационном лечении и естественной реабилитации больного отводят остеопатии. Бережная пальпация поврежденного участка большеберцовой кости повышает тонус мышц, запускает процесс регенерации клеток, возвращает мышцам упругость и эластичность. Достаточно 3-4 сеансов, проведенных опытным врачом-остеопатом, чтобы уменьшить болевой синдром, улучшить состояние больного и снять отечность. Остеопатический способ терапии не дает осложнений, подходит взрослому и ребенку. Обратите внимание: сроки реабилитации после тяжелого перелома указаны в статье приблизительно. Каждый случай уникален. Программу восстановления для пациентов разрабатывают в индивидуальном порядке. Это важно для всех пострадавших, выполняющих лечебные упражнения как в реабилитационном центре, так и в домашних условиях.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Современные методики реабилитации
Реабилитационный период после перелома бедренной кости и после проведенной операции во многом зависит от сложности травмы, возраста и физического состояния пациента. При наличии большого количества отломков кости и повреждения шейки бедра, восстанавливаться придется длительное время. Процесс репаративной регенерации костных тканей существенно ускоряет применение лечебных процедур:
Кинезиотейпирование
Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.
Мануальная терапия
Воздействие рук терапевта на тело пациента с целью выявления и лечения различных заболеваний.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Пилатес
Щадящая форма физической нагрузки помогает укреплять мышечный корсет, устраняет болевой синдром.
Йогатерапия
Упражнения для достижения физического и эмоционального баланса. Помогает разрабатывать суставы.
Механотерапия
Занятия на тренажерах Artromot для коленного и плечевого сустава для пациентов после операций и травм.
Электромиостимуляция
Помогает восстанавливать двигательную активность после долгой иммобилизации. Снижает болевой.
Первые простые упражнения и дыхательную гимнастику можно выполнять под контролем медицинского персонала уже через 1-3 дня после операции.
Важно!
Несмотря на то, что оперативное лечение дает неплохие прогнозы, не следует форсировать события и самостоятельно подбирать программу восстановления. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно, поэтому разработкой комплекса упражнений и схемы реабилитации должен заниматься специалист. Начинать ходьбу с опорой на трость можно только после прохождения рентгена и получения разрешения врача. На первых этапах выздоровления нужно передвигаться с помощью ходунков и костылей, не наступая на больную конечность.
Эффективность массажа при переломе бедра
Лечебный массаж незаменим на всех этапах восстановления после травмы. Массажные сеансы особенно важны при реабилитации после перелома бедра в пожилом возрасте. Профессиональные действия медработника способствуют возрождению жизнедеятельности поврежденного органа:
Проводить массаж самостоятельно в первые 2 недели после операции категорически не рекомендуется. Затрагивая глубокие мышцы, можно сместить собранные части кости.
Лечебный массаж
Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.
Польза электромиостимуляции при переломах бедра
Являясь методом физиотерапии, электрическая стимуляция решает ряд задач, направленных на скорейшее выздоровление и сокращение сроков реабилитации при всех видах переломов большеберцовой кости:
В результате положительного воздействия электромиостимуляции на проблемный участок ноги, до 85-90% возрастает циркуляция крови, активизируется лимфоотток от места травмы.
Электромиостимуляция
Помогает восстанавливать двигательную активность после долгой иммобилизации. Снижает болевой.
Кинезиотейпирование
Методика наложения кинезиотейпов на проблемную зону является дополнительной мерой, необходимой для эффективного избавления травмированного участка от гематом и застойных явлений. Аппликации снимают боль, убирают отеки, закрепляют достигнутые результаты. За счет нормализации обмена веществ и улучшения кровообращения увеличивают снабжение клеток питательными веществами и кислородом.
Почему реабилитация так важна
Грамотно организованная реабилитация после перелома бедренной кости и перенесенной операции – это шанс быстрее вернуться к привычному образу жизни. Несмотря на продолжительный период восстановления, не следует терять оптимизма. Время летит незаметно. Главное, правильно настроить себя и идти к поставленной цели, четко придерживаясь советов врача.
Кинезиотейпирование
Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.
Тракция или посттравматическое вытяжение скелета
Тракция, репозиция и скелетное вытяжение – методы лечения травматических повреждений, переломов костей скелета. Может использоваться как при переломах конечностей, так и для лечения заболеваний позвоночника: остеохондроза, спондилеза, искривлений осанки,
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Скелетное вытяжение является одним из методов лечения переломов костей конечностей или других травматических повреждений скелета. Проводят его в основном при нежелательности или невозможности использования прямой репозиции и наложения гипсовой повязки.
В некоторых случаях вытяжку проводят при лечении воспаления суставов для снятия с них нагрузки, улучшения кровоснабжения и питания хрящевых тканей.
Репозиция
Репозицией называют медицинскую процедуру, связанную с соединением или сопоставлением фрагментов костей после переломов или травм с целью обеспечения скорейшего и лучшего срастания кости.
Репозиция проводится только после тщательного рентгенологического обследования патологического участка и после выявления неудовлетворительного состояния костных осколков. Определение удовлетворительности или неудовлетворительности состояния отломков зависит от особенностей получения травмы, ее вида, возраста пациента и общего состояния здоровья.
Репозиция классифицируется на: открытую и закрытую.
Примером закрытой репозиции является сопоставление закрытого перелома, при котором отсутствуют нарушения целостности кожных покровов. В этом случае действия врача представляют собой процедуру соединения костей подручными средствами с внешним воздействием без хирургического доступа к месту повреждения. После чего пациенту накладывается гипс.
Открытая репозиция используется в случаях, когда нет возможности внешне удовлетворительно сложить отломки кости или применить другие методы лечения. Она заключается в обширном обнажении места травмы или перелома (с хирургическим вмешательством или без) и последующим сопоставлением осколков. Завершается процедура обычно фиксацией костей различного вида шинами или металлоконструкциями.
Тракция
Тракцией или вытяжением в ортопедии принято называть комплекс методик длительного растяжения суставов конечностей, позвоночника, других частей скелета или мышц. Тракция может использоваться как для лечения переломов костей или заболеваний позвоночника, так и для профилактики остеохондроза, различных видов артроза, спондилеза, сколиоза и других болезней опорно-двигательного аппарата.
После переломов тракция используется для разведения и фиксации отломков кости либо для коррекции возникших деформаций. Процедура подразумевает создание постоянной тяги по направлению оси конечности с помощью специальных гирь, канатов, блочков и других механических приспособлений. Как правило, лечение занимает длительный период (несколько месяцев) и требует постельного режима.
Применительно к позвоночному столбу тракция позволяет:
Посттравматическая вытяжка скелета
Скелетное вытяжение – метод лечения травматических повреждений, целью которого является постепенное вправление или «выставление на место» осколков кости. Процедура подразумевает длительное воздействие грузов и фиксацию конечности в правильном положении до образования первичных костных мозолей (сращивания).
Для лечения подобным методом через определенную точку травмы вводится специальная спица (Киршнера). Место проведения спицы определяется местом локализации перелома. Так, например, при переломе лопатки или плеча точкой проведения спицы служит локтевой отросток, таза или бедра – бугристость большеберцовой кости, голеностопа – пяточная кость. Введение спицы проводиться под местной и в особо тяжелых случаях под общей анестезией.
После введения спицы в кость она прикрепляется к скобе специальной конструкции, а далее к системе блоков. Затем к блоку крепится первоначальный вправляющий груз. Индивидуальная масса вправляющего груза рассчитывается и подбирается исходя из массы тела и локализации перелома, под рентгенологическим контролем спустя 1-2 дня после начала лечения. Любые изменения величины груза, оси направления патологического сегмента или изменения направления бокового натяжения петель обязательно должны контролироваться рентгеном через 24-48 часов.
Во время лечения поврежденная конечность должна занимать вынужденное согнутое положение, как правило, под углом 90о. При повреждении нижних конечностей, бедра или таза ногу укладывают на шину Белера, конструкция которой способствует равномерному расслаблению мышц-антагонистов (разгибателей).
Длительность постельного режима при переломах верхних конечностей или голени составляет в среднем 1-1,5 месяца, тазовых костей и костей бедра – 1,5-2 месяца. Удовлетворительным и достаточным считается лечение, если скелетная вытяжка устранила патологическую подвижность в месте повреждения. После этого рекомендуется переходить на фиксационные методы терапии.
Скелетное вытяжение рекомендуется применять при: переломах диафизов плечевых костей, бедер, костей голени, при невозможности наложения гипсовых повязок и проведения ручной репозиции осколков кости.
Преимущества скелетной вытяжки: