Долгит или дип рилиф что лучше

«Дип Рилиф»: состав, от чего помогает, где купить по доступной цене

Радикулит, остеоартроз, ушибы и травмы провоцируют воспалительные процессы и приводят к появлению болей в шее, пояснице и других пораженных областях. Для быстрого снятия неприятных симптомов удобнее всего использовать мазь. Как правило, средства содержат лишь одно действующее вещество, однако в состав геля «Дип Рилиф» входят сразу 2 компонента. Благодаря этому лекарство снимает болевые ощущения уже в первые минуты после применения.

Мазь «Дип Рилиф»: описание, принцип действия

Лекарство представляет собой гель, который используется исключительно наружно. Его действующими веществами являются ибупрофен (содержится в количестве 50 мг на 1 г) и левоментол (его доля составляет 30 мг на 1 г). В качестве вспомогательных компонентов используются пропиленгликоль, вода, карбомер, спирт медицинский и другие.

Средство представляет собой прозрачный гель вязкой консистенции с характерным ароматом ментола. Упаковка – металлическая туба разной массы (от 15 до 100 г).

«Дип Рилиф» используется как обезболивающая мазь. Относится к категории противовоспалительных нестероидных медикаментов. Воздействует непосредственно на пораженную область, угнетает воспалительный процесс и эффективно обезболивает. При лечении сустава восстанавливает способность нормально двигаться, устраняет неприятное ощущение скованности.

Показания к применению

Гель показан к использованию для снятия болевых ощущения и воспалительных процессов, связанных с такими патологиями и нарушениями:

спондилоартрит анкилозирующего типа;

поражения периартикулярной ткани.

Противопоказания и побочные эффекты

Не допускается использовать мазь при наличии таких противопоказаний:

индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных веществ

повреждение кожного покрова;

все стадии беременности;

период кормлений грудью;

дети, подростки до 13 лет включительно.

С осторожностью гель «Дип Рилиф» используют в следующих случаях:

астма бронхиального типа;

недостаточность работы сердца, печени, почек;

язвы, болезни органов пищеварения.

В редких случаях возможны побочные проявления, связанные с симптомами аллергии:

отек ангионевротического типа;

Также из-за специфического запаха ментола и других компонентов возможны бронхоспазмы, приступы удушения больных, страдающих бронхиальной астмой.

«Дип Рилиф» гель: инструкция по применению

Мазь применяется исключительно наружно. Пораженную область нужно промыть и вытереть досуха, а затем нанести гель тонким слоем и втереть легкими движениями. Количество нанесений – не более 4 раз в день (как для взрослых, так и для детей старше 13 лет).

После использования мази нужно тщательно промыть руки с мылом. Исключить попадание состава в глаза, в рот и другие слизистые оболочки. Общая продолжительность терапии составляет 10 дней. При необходимости курс может быть продлен, но только по согласованию с врачом.

Случаев передозировки до настоящего времени не выявлено. При соблюдении указанных количеств гель не несет угрозы жизни и здоровью. В случае появления аллергических реакция и других побочных действий необходимо прекратить лечение и сходить на прием к врачу для возможной смены терапии.

Особые указания

Если у пациента выявлено нарушение функций почек, перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, при необходимости пройти дополнительное обследование. Мазь наносят только на чистую и сухую кожу. Если есть раны и другие поражения, средство не используют.

Также нельзя укладывать на кожу повязки из воздухонепроницаемых тканей. Если лечебный эффект слабый, дозировку увеличивать не стоит. При увеличении количества препарат не станет действовать сильнее. К тому же это может спровоцировать аллергию и другие побочные действия.

Где купить «Дип Рилиф»: цена, аналоги, отзывы

Купить мазь «Дип Рилиф» можно в аптеке без предъявления рецепта по цене 350 рублей за упаковку 50 г или 500 рублей за 100 г. К аналогам относятся такие средства:

Источник

Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Источник

Что лучше: Дип Рилиф или Долгит

Дип Рилиф

Долгит

Исходя из данных исследований, Дип рилиф лучше, чем Долгит. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Дип рилифа и Долгита

У Дип рилифа эффективность больше Долгита – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Дип рилифа более выраженный, то у Долгита даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Дип рилифа и Долгита тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Дип рилифа и Долгита

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Дип рилифа она выше, чем у Долгита. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Дип рилифа, также как и у Долгита мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Дип рилифа рисков при применении меньше, чем у Долгита.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Дип рилифа и Долгита.

Сравнение противопоказаний Дип рилифа и Долгита

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Дип рилифа достаточно схоже с Долгитом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Дип рилифа и Долгита может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Дип рилифа и Долгита

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Дип рилифа достаточно схоже со аналогичными значения у Долгита. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Дип рилифа значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Долгита.

Сравнение побочек Дип рилифа и Долгита

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Долгита больше нежелательных явлений, чем у Дип рилифа. Это подразумевает, что частота их проявления у Долгита низкая, а у Дип рилифа низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Долгита возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Дип рилифа.

Сравнение удобства применения Дип рилифа и Долгита

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Дип рилифа примерно одинаковое с Долгитом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:27

Источник

Повышает ли комбинация нестероидных противовоспалительных препаратов и ментола эффективность локальной терапии?

Опубликовано в журнале:
Научно-практическая ревматология № 1, 2006

Резюме

Цель. Оценить эффективность и переносимость геля «Дин Рилиф» в сравнении с кремом «Долгит» у больных ревматоидным артритом (РА) и показать возможность усиления действия входящих в гели НПВП за счёт комбинации с ментолом.

Материалы и методы. 69 больным РА — основная группа (возраст 52,7±10,1 лет) и 29 больным — контрольная группа (возраст 55,0+12,6 лет) назначались локально на область наиболее поражённого коленного сустава 3 раза в день в течение 2 недель гель «Дип Рилиф» и крем «Долгит» соответственно. Критерии оценки: боль в покое, при движении и пальпации (по ВАШ, мм), выраженность припухлости поражённого сустава, утренняя скованность, возможность снижения дозы НВПВ, начало и продолжительность действия геля и крема, оценка эффективности лечения пациентом и врачом, а также; переносимость и развитие нежелательных явлений.

Результаты. На фоне локального применения геля «Дип Рилиф» отмечено достоверное снижение болей в суставе в покое, при движении и пальпации, которое продолжалось весь дальнейший период лечения. До терапии уровни боли были: в покое 39,21±19,92, при движении 59,44±16,21, при пальпации 49,50±20,84 (по ВАШ), мм уменьшились к 14 дню до 22,42±17,88 (р

Abstract

L.N. Denisov, Z.A. Prozorovskaya, O.N. Ivanova, V.N. Soirotskaya

Does the combination of nonsteroidal antiinflammatory drugs and menthol increase efficacy of local therapy?

Objective. To assess efficacy and safety of “Deep relief” gel in comparison with “Dolgit” creme in pts with rheumatoid arthritis (RA) and to prove the possibility of amplification NSAIDs contained in gels by combining with menthol.

Results. “Deep relief” gel provided significant decrease of pain at rest (from 39,21±19,92 to 22,42±17,88 at day 14, p

Боль и воспаление являются основными клиническими признаками ревматических заболеваний (РВ). Боли в суставах и позвоночнике имеют преимущественно хронический характер и чаще связаны с воспалительными, сосудистыми, механическими нарушениями и требуют постоянного лечебного контроля. Воспалительные поражения суставов и периартикулярных тканей (артриты, миозиты, тендовагиниты, синовиты ), дегенеративные изменения в суставах синовиального типа (остеоартроз), а также травматические нарушения (растяжения, разрывы связок, посттравматический артрит) лежат в основе развития болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают центральное место в терапии воспалительных и дегенеративных поражений суставов за счет их противовоспалительного и аналгетического действия. Однако развитие серьёзных побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта (множественные эрозии, язвы, кровотечения), почек (лекарственная нефропатия), бронхов (бронхоспазм), системы крови (анемия, воздействие на агрегацию тромбоцитов) ограничивают область их применения. Большинство нежелательных явлений связано с подавлением обеих изоформ циклооксигеназы: как (физиологически значимых простагландинов (ЦОГ-1), так и противовоспалителъных (ЦОГ-2).

Несмотря на появление в последние годы препаратов нового поколения — ингибиторов ЦОГ-2 (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), позволивших проводить более эффективное лечение у больных с факторами риска развития нежелательных явлений, нарастает интерес к применению НПВП в виде других лекарственных форм [2,5,12]. При наличии противопоказаний к системному применению НПВП локальная терапия занимает особое место. Местное применение НПВП в виде мазей, гелей и кремов позволяет повысить безопасность и возможность снижения дозы НПВП, используемых перорально и парентерально, т. е. оказывает вспомогательное действие.

Разработаны требования для местно применяемых ММВМ:

Наибольшее внимание в специальной литературе уделено использованию бруфена в различных формах для локальной терапии и сравнительной оценки его эффективности с другими НПВП.

Сравнительиое изучение эффективности ибупрофена в виде геля, гидрофильной мази и эмульсионного крема показало, что абсорбция геля была лучшей, чем эмульсионного крема и гидрофильной мази [12].

Концентрация ибупрофена определялась в плазме и тканях после перорального и местного применения. Высокая концентрация препарата в плазме, синовиальной жидкости и фасциях была характерна для пероральной терапии. После локального использования геля с ибупрофеном высокая концентрация препарата отмечалась в подкожном жире, мышцах и фасциях. В данном исследовании также продемонстрировано сохранение достаточно высокой концентрации ибупрофена через 15 часов в плазме;, синовиальной жидкости и фасциях как после локального, так и перорального лечения [9].

Исследование пенетрации 2,5% геля кетопрофена и 5% геля ибупрофена с помощью биопсий из 3-х различных участков кожи донора через 3 часа после нанесения гелей показала сходное проникновение обоих гелей до верхних отделов рогового слоя эпидермиса, однако ибупрофен накапливался в большем количестве и в более глубоких слоях [7].

Сравнительное изучение «Ибулева» геля, содержащего только ибупрофен, и геля «Дип Рилиф» in vitro показал, чте ментол вызывает местную вазодилатацию, которая способствует снижению барьерной функции кожи и быстрой доставке определенного количества ибупрофена в более глубокие слой, обеспечивая при этом вторично связанный с ментолом аналгезирующий эффект [8].

С целью усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта предприняты попытки включения в гелевые формы, содержащие НПВП, ментола. Проведенные контролируемые исследования показали, что комбинация ибупрофена с ментолом в геле «Дип Рилиф» по эффективности превосходила гели, содержащие только диклофенак, ибупрофен и кетопрофен на 31, 39 и 34% соответственно [10]. Однако группы пациентов были немногочисленны и неоднородны по нозологическим формам, в связи с чем представляло несомненный интерес провести контролируемое исследование на когорте пациентов (РА), сопоставив две лекарственные формы для локального применения: гель «Дип Рилиф» и крем «Долгит».

Цель исследования: провести сравнительное изучение клинической эффективности геля «Дип Рилиф», содержащего 5% ибупрофена и 3% ментола и крема «Долгит», в состав которого включен 5% ибупрофеп; оценить скорость всасывания, начало и продолжительность местного действия после их однократного нанесения, переносимость и частоту побочных явлений, а также; возможность снижения дозы иероралыют НПВП па фоне локальной терапии; ответить на вопрос: повышает ли комбинация ментола с НПВП активность локальной терапии?

Материал и методы.

Исследование проведено в четырех ревматологических центрах г.г. Москвы, Воронежа и Тулы. В исследовании принимали участие 98 больных РА (17муж. и 81 жен.). 69 больных составили основную группу, 29 — контрольную. Демографические; и клинические показатели больных обеих групп представлены в табл.1, из которой следует, что больные были сопоставимы по всем параметрам, однако у пациентов основной группы отмечались более выраженные боли при движении, пальпации, а также продолжительность утренней скованности.

Клиническая эффективность обоих препаратов оценивалась по динамике суставных болей в покое, движении и пальпации (по ВАШ в мм) в наиболее болезненном и пораженном коленном суставе, а также по степени припухлости сустава до и после лечения (в баллах) и динамике СОЭ — до терапии, на 7 и 14 дни исследования.

Общая оценка эффективности препарата проводилась по мнению пациента и врача по пятибалльной шкале;: 1 – очень хорошая, 2 – хорошая, 3 – удовлетворительная, 4 – без эффекта, 5 – ухудшение.

При статистической обработке использовались F-тест ANOVA. Данные представлены как среднее значение и стандартное отклонение (M±SD).

Результаты

У больных основной группы на начало исследования средний уровень боли по ВАШ в покое составил 39,21 ± 19,92 мм, при движении — 59,44 ± 16,21 мм, при пальпации — 49,50±20,84 мм. На фоне применения геля «Дип Рилиф» было отмечено достоверное снижение уровня боли к 7 дню, продолжавшееся весь период лечения (табл.2), наблюдалось также статистически достоверное снижение всех оцениваемых параметров.

Изменения оцениваемых показателей эффективности лечения кремом «Долгит» демонстрирует табл.3, из которых видно, что терапия кремом «Долгит» привела к снижению уровня боли в покое и при движении, однако выраженных уменьшений продолжительности утренней скованности и припухлости суставов не выявлено

.

Скорость всасывания геля «Дип Рилиф» и наступление терапевтического эффекта были значительно выше по сравнению с кремом «Долгит» (табл.4).

20 из 69 пациентов (29%), использовавших «Дип Рилиф», снизили ежедневную дозу пероральных НПВП к концу первой недели терапии. К окончанию курса дозу НПВП могли снизить 32 и 69 больных (46,4%).

На фоне лечения кремом «Долгит» к 7 дню снижения ежедневной дозы пероральных НПВП удалось добиться только у 6 из 29 больных (20,6%), на 14 день число больных не изменилось.

48 пациентов (69,6%) оценили эффективность терапии «Дип Рилифом» как отличную и хорошую, 18 (26,1%) — удовлетворительную, у 3 (4,3%) — эффекта не отмечено. По оценке врачом 49 пациентов (71%) имели отличный и хороший результат, удовлетворительный у 16 (23,2%), без эффекта – 4 (5,8%).

Применение крема «Долгит» привело к отличному и хорошему результату по мнению пациента у 12 (41,4%), удовлетворительному у 14 (48,3%), отсутствие эффекта наблюдалось у 3 (10,3%) пациентов.

По оценке врачом хороший результат отмечен у 13 (44,8%), удовлетворительный эффект имели 11 (37,9%), не; было эффекта у 5 (17,3%) больных. Следовательно, применение геля «Дип Рилиф» позволило достоверно чаще добиться отличного и хорошего эффекта терапии по сравнению с кремом «Долгит».

Нежелательные явления развились в виде лежальной эритематозной сыпи у 1ой больной на геле «Дип Рилиф» и кожного зуда у 1ой на креме «Долгит».

Обсуждение

Локальная терапия с использованием гелей, мазей, кремов не имеет каких-либо противопоказаний, допустима в любом возрасте и практически независима от наличия сопутствующих болезней. При этом очень важен выбор лекарственной формы препарата.

Наиболее удачной формой для локальной терапии является гель. Наличие спиртовых растворителей, используемых при приготовлении геля, обеспечивает быстрое впитывание лекарственного средства через кожу. Применение геля является более гигиеничным по сравнению с мазями и кремами, а также; экономичным, т. к. максимальное количество наносимого препарата проходит через кожный барьер. Значительному ускорению достижения терапевтической концентрации ибупрофена в тканях способствует наличие в геле «Дип Рилиф» диизопропаноламина (ДИПА). На рисунке схематически показан механизм проникновения отрицательно заряженной молекулы ибупрофена через кожу.

Однако основным преимуществом геля «Дип Рилиф» по сравнению с другими мазями и кремами, содержащими НПВП, является добавление в его состав ментола. Природный ментол — 3% левоментол в геле «Дип Рилиф» – обладает иоцицептивным (обезболивающим) действием. Он приводит к очень быстрому обезболиванию, вызывая чувство прохлады, локальное расширение сосудов с одновременным высвобождением биологически активных веществ, оказывающих и противовоспалительный эффект [8,9,10,14].

Анальгезирующее действие 3% ментола продолжается около 2 часов. Практически одновременно наступает и постепенно нарастает продолжительный эффект ибупрофена, длящийся в целом около 3х часов. Полученные нами результаты подтвердили преимущество геля «Дип Рилиф» по аналитическому и противовоспалительному действию, а также более быстрому наступлению лечебного эффекта по сравнению с кремом «Долгит».

Таким образом, комбинация ибупрофена с ментолом в геле «Дип Рилиф» усиливает его лечебную эффективность, а отсутствие нежелательных явлений позволяет расширить арсенал средств, применяемых для локальной терапии ревматологических больных.

Источник