Дпид утренней мочи что это как собирать
ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче в Москве
Анализ мочи на дезоксипиридинолин позволяет судить о скорости разрушения кости. Используется как маркер остеопороза.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче?
Подробное описание исследования
Костная ткань представляет собой разновидность соединительной. Она постоянно возобновляется, то есть происходит разрушение, или резорбция, кости и одновременное ее построение заново. В совокупности указанные процессы называют ремоделированием костной ткани. Ее разрушение осуществляется за счет клеток-остеокластов, а возобновление — посредством веществ, синтезируемых клетками-остеобластами. Обновление костной ткани составляет в год около десяти процентов. Метаболизм в костях регулируют множество гормонов: эстрогены, витамин D, паратгормон и другие.
Наряду с минералами, основные из которых кальций и фосфор, в кости имеется органический компонент. Среди составляющих его веществ выделяют коллаген. Наличие коллагена важно для костей, так как позволяет им поддерживать гибкость, справляться с нагрузкой и выдерживать вес.
В норме наблюдается равновесие между продукцией коллагена, построением кости остеобластами и ее разрушением остеокластами. Заболевание, сопровождающееся нарушением баланса с преобладанием деструкции костной ткани, называют «остеопороз».
Остеопороз может быть первичным, то есть заболевание развивается само по себе с возрастом, чему способствует снижение продукции половых гормонов, стимулирующих образование новой костной ткани. Вторичный остеопороз может быть вызван разными причинами:
В большинстве случаев остеопороз никак себя не проявляет до тех пор, пока уровень резорбции костной ткани не достигает такой степени, что возникают внезапные переломы. Они называются патологическими, потому что для их развития прилагается минимальная нагрузка. Часто местом перелома является позвоночник, что вызывает его деформации и сильные боли в спине.
Ранняя диагностика повышенной резорбции костей важна для предотвращения переломов. Одним из маркеров нарушения ремоделирования костной ткани является избыточное количество дезоксипиридинолина (ДПИД, DPD, pyrilinks-D) в моче.
Повышение уровня ДПИД свидетельствует об усилении процессов разрушения кости, что служит одним из показателей остеопороза. Преимуществом исследования является его неинвазивность, то есть для его выполнения не требуется повреждение кожных покровов.
Подготовка к исследованию мочи
Общие рекомендации
Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой.
Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.
Отдельные исследования
Общий анализ мочи
Сбор суточной мочи
Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).
Анализ мочи по Нечипоренко
Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.
Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.
Анализ мочи по Зимницкому
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.
Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.
В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.
Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)
Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).
После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.
Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
После этого берется кровь из вены для определения креатинина.
Биохимия мочи
При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.
Сбор мочи на определение оксалатов
Материалом для исследования служит только разовая моча.
Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)
Анализ мочи на катехоламины
Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
Определение ДПИД в моче
Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.
Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)
Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.
Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)
Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.
Дпид утренней мочи что это как собирать
Pyrilinks-D (дезоксипиридинолин) – специфическое вещество, обеспечивающее скрепление между собой нитей белка-коллагена, являющегося одним из основных структурных компонентов костной ткани. При интенсивных процессах разрушения костной ткани в организме (резорбции) повышенные концентрации данного вещества обнаруживаются в крови.
Пиридиниум, пиридинолин, диоксипиридинолин, соотношение DPD/креатинин.
Диапазон определения DPD: 7-300 нмоль/л.
В случае получения концентрации DPD ниже диапазона измерения расчет соотношения DPD/креатинин невозможен.
Нмоль DPD/ммоль креат. (наномоль DPD на миллимоль креатинина).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Среднюю порцию утренней мочи.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
Определение биохимических маркеров костной ткани используется в диагностике и лечении костных заболеваний. Они служат показателями хрупкости костей и риска перелома.
Целью анализа является диагностика остеопороза, а также наблюдение за возможным уменьшением массы костей и определение риска дальнейшего развития болезни. При менопаузе и гормональном дефиците данный тест помогает выявить сопутствующие заболевания скелета, которые могут способствовать потере костной ткани (или усиливать ее). Анализ выполняется и для контроля за потерей прочности костной ткани, а также для оценки состояния костей при переломах и для мониторинга эффективности лечения остеопороза.
Костная ткань обновляется со скоростью около 10 % в год. Она состоит главным образом из коллагена первого типа (сети белков, которые придают костям прочность и формируют их структуру) и фосфата кальция (минерального комплекса, который делает кости твердыми). Сочетание коллагена и кальция придает костям твердость и в то же время достаточную гибкость, чтобы они выдерживали большой вес и противостояли нагрузке. Более 99 % кальция содержится в костях и зубах, оставшийся 1 % находится в крови.
В течение всей жизни человека костные ткани постоянно разрушаются (резорбция) и замещаются новыми, что обеспечивает их нормальную структуру. При резобции костной ткани клетки, называемые остеокластами, растворяют небольшое количество ткани посредством того, что их ферменты разрушают белковые сети. Затем начинается формирование костей при помощи клеток остеобластов. Они секретируют компоненты, формирующие новые белковые сети, которые позже минерализуются при помощи кальция и фосфатов и таким образом формируют новые кости. Трансформация происходит на микроскопическом уровне во всех костях организма, она способствует тому, чтобы кости сохранялись здоровыми.
В раннем детстве и подростковом периоде новая костная ткань образуется быстрее, чем разрушается старая. В результате кости становятся длиннее, тяжелее и плотнее. Формирование костной ткани преобладает над ее резорбцией до достижения пика костной массы (максимальной плотности и прочности костей), который приходится на период между 25 и 30 годами. После этого разрушение превосходит формирование костной ткани, что постепенно ведет к ее потере. У женщин процесс потери костной ткани наиболее интенсивен через несколько лет после наступления менопаузы, однако продолжается он и в постклимактерический период. У мужчин же значительная потеря костной ткани происходит только после 70 лет.
Для чего используется исследование?
При выяснении интенсивности резорбции.
Чтобы выяснить, уменьшилась ли потеря костной ткани в результате лечения.
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст
Референсные значения, нмоль DPD/ммоль креат.
Дезоксипиридинолин (ДПИД), DPD
Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.
Добавить в корзину
Дезоксипиридинолин — это вещество, которое выделяется при деградации коллагена костной ткани. При разрушении кости, это вещество попадает в кровоток и, не подвергаясь другим метаболическим изменениям, выводится из организма с мочой.
Когда назначается анализ на ДПИД?
Данный анализ дает возможность установить наличие дезоксипиридинолина в моче, что является одним из самых точных маркеров разрушения кости. Наличие и уровень дезоксипиридинолина — это достаточно стабильный показатель, на который не влияет характер питания, он быстро реагирует на процессы разрушения кости, являясь не только показательным маркером резорбции, но и позволяя обнаружить процесс на ранней стадии.
Исследование на дезоксипиридинолин назначают в первую очередь для диагностики остеопороза и контроля его лечения. Показаниями для данного анализа является наличие подозрений на первичный гиперпаратиреоз, постменопаузальный остеопороз, артриты. Также анализ может назначаться при повышении уровня тироксина, диагностировании множественной миеломы или подозрении на метастазы в кости. Причиной проведения исследования также является болезнь Кушинга, или подготовка к пересадке почки. В качестве метода мониторинга анализ назначается при длительном применении глюкокортикоидов.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ И ОБРАБОТКЕ ОБРАЗЦОВ РАЗОВОЙ ПОРЦИИ МОЧИ
Разовую порцию мочи получают при первом утреннем мочеиспускании, при этом отбирается средняя порция мочи в стерильный одноразовый пластиковый контейнер без ложки (СК).
ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче в Казани
Анализ мочи на дезоксипиридинолин позволяет судить о скорости разрушения кости. Используется как маркер остеопороза.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ ДПИД (дезоксипиридинолин) в моче?
Подробное описание исследования
Костная ткань представляет собой разновидность соединительной. Она постоянно возобновляется, то есть происходит разрушение, или резорбция, кости и одновременное ее построение заново. В совокупности указанные процессы называют ремоделированием костной ткани. Ее разрушение осуществляется за счет клеток-остеокластов, а возобновление — посредством веществ, синтезируемых клетками-остеобластами. Обновление костной ткани составляет в год около десяти процентов. Метаболизм в костях регулируют множество гормонов: эстрогены, витамин D, паратгормон и другие.
Наряду с минералами, основные из которых кальций и фосфор, в кости имеется органический компонент. Среди составляющих его веществ выделяют коллаген. Наличие коллагена важно для костей, так как позволяет им поддерживать гибкость, справляться с нагрузкой и выдерживать вес.
В норме наблюдается равновесие между продукцией коллагена, построением кости остеобластами и ее разрушением остеокластами. Заболевание, сопровождающееся нарушением баланса с преобладанием деструкции костной ткани, называют «остеопороз».
Остеопороз может быть первичным, то есть заболевание развивается само по себе с возрастом, чему способствует снижение продукции половых гормонов, стимулирующих образование новой костной ткани. Вторичный остеопороз может быть вызван разными причинами:
В большинстве случаев остеопороз никак себя не проявляет до тех пор, пока уровень резорбции костной ткани не достигает такой степени, что возникают внезапные переломы. Они называются патологическими, потому что для их развития прилагается минимальная нагрузка. Часто местом перелома является позвоночник, что вызывает его деформации и сильные боли в спине.
Ранняя диагностика повышенной резорбции костей важна для предотвращения переломов. Одним из маркеров нарушения ремоделирования костной ткани является избыточное количество дезоксипиридинолина (ДПИД, DPD, pyrilinks-D) в моче.
Повышение уровня ДПИД свидетельствует об усилении процессов разрушения кости, что служит одним из показателей остеопороза. Преимуществом исследования является его неинвазивность, то есть для его выполнения не требуется повреждение кожных покровов.