Дпк при фгдс что это

ФГС (фиброгастроскопия)

ФГДС – что это за процедура, подготовка, показания и противопоказания, осложнения после

ФГДС – что это за диагностическая процедура, подготовка к исследованию с важными врачебными рекомендациями, показания и противопоказания, возможные осложнения, последствия — опишем все это на сайте alter-zdrav.ru. Часто необходима такая подробная информация тем пациентам, которым впервые назначена фиброгастроскопия желудка и прилегающих органов.

В современной медицине применяются различные методы диагностики, позволяющие быстро и точно поставить диагноз. К ним относятся методы лучевой диагностики (флюорография, рентген, ангиография, компьютерная, магнитно-резонансная и ядерно-магнитная томография), методы прямой визуальной диагностики (фиброгастродуоденоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование, копроскопия и др.).

Довольно часто любое визуальное обследование желудка, основанное на введении зонда через ротовую полость, называют гастроскопией – ФГС (фиброгастроскопия).

При гастроскопии исследуют слизистую желудка с помощью гибкой трубки (эндоскопа), вводимой в полость желудка через ротовую полость, и камеры на ее конце.

Другой вид визуального обследования – ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия)предусматривает осмотр желудка, пищевода, 12-перстной кишки эндоскопом.

Методы визуального осмотра позволяют увидеть состояние глотки, пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, взять желудочный сок, желчь, кусочки ткани на анализ, доставить лекарство точечно.
Один из методов визуального осмотра — метод ФГДС.

Что такое ФГДС

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод обследования с помощью эндоскопа поверхностей пищевода, желудка и начала 12-перстной кишки. В гастроэнтерологии считается самым информативным методом для постановки и уточнения диагноза.

Обследование проводится тонким гибким зондом толщиной 8-11 мм, который вводится через рот и пищевод в желудок. Изображение проецируется на экран. Существует вид обследования, когда зонд вводится через нос.

Преимущества метода ФГДС:

Конструкция аппарата позволяет провести диагностику, взять образцы ткани на анализ, провести хирургические манипуляции в момент проведения процедуры.

Подготовка к ФГДС желудка — несколько важных рекомендаций

Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью.

Так как же правильно подготовиться к ФГДС, можно ли пить воду, что есть?

Требования к подготовке:

Правильная подготовка пациента, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей.

Что взять с собой на исследование желудка

Показания к гастроскопии (ФГДС)

Не всегда анализы, рентгеновское исследование дают возможность поставить диагноз, а проведение ФГДС позволяет увидеть картину заболевания изнутри, уточнить или поставить окончательный диагноз. В основном обследование проводится для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно его верхней части.

Когда проводится ФГДС:

ФГДС выявляет такие заболевания: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, рак желудка и пищевода, воспалительные процессы в пищеводе, рефлюксную болезнь, полипы, дуоденит и другие заболевания.

Своевременно проведенное ФГДС желудка поможет диагностировать заболевание на ранней стадии, что дает возможность начать лечение вовремя.

При хронических заболеваниях ФГДС проводится один раз в год, в остальных случаях – по показаниям и направлению лечащего врача.

Противопоказания ФГДС

Хотя процедура ФГДС является информативной и без нее иногда сложно поставить диагноз, не всегда ее можно проводить. Существуют состояния, когда проводить исследование противопоказано:

Описание процедуры, что показывает ФГДС

ФГДС проводится в специальных диагностических кабинетах планово или экстренно, строго натощак.

До процедуры пациента знакомят с техникой проведения обследования, берется письменное разрешение на ее проведение.

Процедура ФГДС

Медсестра или врач орошает глотку спреем лидокаина, если на него нет аллергии (обязательно заранее выясняется данный вопрос).

Пациента укладывают на кушетку на левый бок. Поза должна быть удобной и комфортной для пациента, в противном случае он будет напряжен, а это мешает введению зонда.

В рот вставляется загубник для удобства введения эндоскопа (иногда прибор для ФГС называют гастроскопом) и чтобы не травмировать слизистую губ и рта.

Врач начинает вводить эндоскоп, пациент по команде врача выполняет глотательное движение. В момент введения может появиться рвотный рефлекс, но, если глубоко и спокойно дышать, это состояние проходит. После введения эндоскопа глотать нельзя, слюна собирается отсосом.

Когда зонд введен, в желудок подается воздух (для расправления складок), чтобы можно было лучше рассмотреть слизистую.

Длительность процедуры 5-10 минут и, при выполнении требований врача, не доставляет большого дискомфорта пациенту.

Если проводятся какие-то лечебные мероприятия, то время ее проведения доходит до 30 минут.

В некоторых случаях исследование проводится под общим наркозом (дети, возбужденное состояние пациента, полная непереносимость боли).

При ФГДС можно увидеть:

После процедуры врачом-эндоскопистом выдается заключение ФГДС — результат проведенного обследования, описание последовательно увиденной картины слизистых пищевода, желудка, привратника, луковицы ДПК (двенадцатиперстной кишки). Указывается наличие свободной проходимости, перистальтики, количества желудочного секрета/заброса желчи, варикозных вен, налета, сомкнутости/недостаточности кардиальной розетки, воспаления (гиперемия, отечность), складок, повреждений.

Довольно часто берется биопсия — микроскопический кусочек слизистой на наличие злокачественных клеток.

Осложнения после ФГДС

Правильно проведенная процедура ФГДС и выполнение пациентом рекомендаций врача осложнений практически не дает. Самое серьезное осложнение – нарушение слизистой пищевода или желудка, занос инфекции.

Чтобы избежать нежелательных реакций организма, каких-то осложнений, врач всегда спрашивает о наличии заболеваний, а пациенту обязательно нужно рассказать о своих индивидуальных особенностях, о своем состоянии перед обследованием (если ему что-то не нравится в своих ощущениях).

Осложнения после ФГДС:

При наличии любого нежелательного симптома обязательно следует проконсультироваться у врача.

После ФГДС – когда можно есть, ощущения

После ФГДС иногда наблюдается легкая тошнота, может быть сухость и першение в горле, но эти симптомы, обычно, быстро проходят.

Через 30 минут, если все хорошо, можно пить воду в небольших количествах, слабый чай (напитки с газом, спиртосодержащие напитки пить нельзя), а через час – принимать пищу. Пища должна быть легкой, не острой, чтобы лишний раз не травмировать слизистую желудка.

Если бралась биопсия, то легкой диеты рекомендуется придерживаться пару дней, нет горячей и раздражающей пище.

Источник

Подготовка к ФГДС желудка

Если пациент обращается с жалобами на систему пищеварения, гастроэнтеролог назначает различные методики диагностики, которые позволяют выявить причину и поставить правильный диагноз. Довольно распространенной и эффективной процедурой в данном случае является ФГДС.

Фиброгастродуоденоскопия – метод прямой визуализации, который позволяет оценить состояние слизистой желудка, пищевода, кишечника. Обследование проводится при помощи эндоскопа. Этот прибор представляет собой тонкую трубочку со встроенной камерой. Для взрослых используется трубка диаметром около 1 см, для детей диаметр меньше. На мониторе врач видит состояние тканей, наличие воспалений, новообразований, повреждения. Также оборудование позволяет проводить лечение, забор биоматериалов для изучения в лаборатории.

Показания к ФГДС

Прохождение обследования и лечения желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического оборудования назначается:

Также обследование рекомендуется при хронических заболеваниях ЖКТ, для оценки эффективности проведенного лечения, для подготовки пациента перед рядом хирургических вмешательств.

Противопоказания

Побочные явления

Обычно ФГДС хорошо переносится пациентами, но иногда после процедуры отмечаются:

Дискомфорт проходит в течение дня, при необходимости можно выпить препарат, спазмолитического действия.

Если на следующий день симптомы не прошли, или наблюдается повышение температуры до 38°С и выше, резкие боли, спазмы желудка, рвота, понос, то необходимо обратиться к врачу.

Возможности ФГДС

Во время обследования врач оценивает состояние слизистых желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. На экране хорошо визуализируются очаги воспаления, изъязвления тканей, новообразования.

Кроме этого во время процедуры можно:

Подготовка

Подготовка к ФГДС желудка начинается за несколько дней до процедуры. Соблюдение рекомендаций сделает диагностические мероприятия более информативными, поможет провести исследование без затруднения визуализации и точно определить возможные патологии.

Подробную информацию о подготовке пациенту предоставляет гастроэнтеролог на предварительной консультации. Общие рекомендации приведены ниже.

За 3 дня до исследования

За трое суток до обследования рекомендуется исключить из меню следующие продукты:

Подготовка к ФГДС базируется на рационе, который включает:

Если пациент принимает лекарства в рамках терапии хронических заболеваний, то курс лечения не прерывается, все рекомендации выполняются согласно назначениям.

Пациенту желательно на период подготовки отказаться от курения. Никотин увеличивает интенсивность выработки желудочного сока, обостряет чувство голода, ухудшает состояние сосудов, вызывает спазмы, усиливает рвотные позывы.

Подготовка к обследованию также подразумевает стабилизацию хронических заболеваний пациента. Это касается гипертонии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий и других болезней, требующих постоянного лечения. В периоды обострений процедура не проводится. Обо всех назначениях необходимо сказать гастроэнтерологу на консультации перед ФГДС желудка.

Накануне процедуры

Исследование проводится на пустой желудок. Последний прием пищи допустим не позже, чем за 8 часов до ФГДС. Это должен быть легкий ужин. Если у пациента есть проблемы с пищеварением, то с момента ужина до обследования должно пройти не менее 12 часов.

Пациентам с сахарным диабетом разрешается выпить сладкой воды или чая по мере необходимости, но не позже, чем за 5 часов до процедуры.

Если имеется склонность к вздутию живота или трудности со стулом, то подготовка к процедуре включает прием ветрогонных препаратов и очищение кишечника при помощи клизмы или слабительного. Об этом пациент также должен уведомить врача.

В день проведения ФГДС

Рекомендуется надеть одежду свободного кроя, без давления на живот и желудок. Шею лучше оставить свободной.

Как проводится

Фиброгастродуоденоскопия под седацией

Для снижения неприятных ощущений у пациента и при предстоящих длительных манипуляциях, ФГДС может проводиться с погружением в медикаментозный сон.

Также показаниями к исследованию во сне являются:

Экстренная ФГДС во сне не проводится. Процедура разрешена детям с 7 лет.

Подготовка к такому исследованию отличается от подготовки к обычной процедуре. Добавляется консультация анестезиолога и ряд анализов.

Непосредственно перед началом процедуры пациенту нужно снять украшения, контактные линзы. Далее вводится препарат, пациент засыпает и начинается исследование желудка.

Время сна рассчитывается с учетом предстоящих мероприятий. После пробуждения самочувствие обычно нормальное, без выраженных неприятных ощущений. Через 1 час пациент отпускается домой.

После обследования

После завершения манипуляций эндоскоп извлекается, пациент может сразу вставать, но не рекомендуется делать резких движений. В течение 1-2 часов могут наблюдаться рвотные позывы и чувство дискомфорта в желудке, лучше на это время отказаться от пищи и питья.

Оборудование позволяет вести видеозапись – при необходимости файлы передается пациенту. Также врач выдает бланк с результатами.

«Академия VIP»: европейские стандарты медицины

В многофункциональном центре «Академия VIP» используется японское оборудование. Мы проводим диагностику, лечебные процедуры, забор биопсии с дальнейшим изучением образцов в нашей лаборатории.

Эндоскопы имеют высокое разрешение, что позволяет исследовать слизистые с увеличением в несколько раз для обнаружения патологических изменений размером до 1 миллиметра. Результаты записываются на цифровой носитель.

У нас практикуют врачи с опытом работы более 10 лет, специализирующиеся, в том числе, на работе с детьми.

По результатам эндоскопии можно проконсультироваться у гастроэнтеролога, пройти курс лечения у ведущих специалистов Нижнего Новгорода.

Почему некоторые люди не поправляются?

Ученые выяснили, как просто вычислить свой биологический возраст

Диагностика сердечно-сосудистой системы

Заказать обратный звонок

Оставьте ваши контактный данные и мы перезвоним Вам в ближайщее время

Записаться на приём

Выберете нужную специализацию врача, оставьте Ваши контактные данные, и мы запишем вас на приём

© 2020 «Академия VIP» Mногопрофильная клиника в Нижнем Новгороде

Данный сайт не является публичной офертой. Более подробную информацию необходимо уточнять по телефонам клиники и на очном приеме.

Источник

Все о процедуре ФГДС

Уважаемые пациенты! С полным перечнем и стоимостью услуг вы можете ознакомиться в регистратуре или по телефонам
8 (499) 184-55-11, 8 (499) 184-55-77.

При диагностике и последующем лечении различных заболеваний органов пищеварительной системы человека сегодня активно применяется такой метод исследования как ФГДС. Эта процедура помогает своевременно определить источник проблемы и установить правильный диагноз. По этой причине давайте далее в этой статье обсудим все о процедуре ФГДС: что это такое и как делают.

Цена процедуры

В чем суть анализа?

Как показывает практика, фиброэзофагогастродуоденоскопия является одним из наиболее часто назначаемых методов исследования пищевода и органов ЖКТ человека. Однако не каждый человек, не имеющий медицинского образования, понимает, что это такое. Поэтому эта важная тема стоит обсуждения.

Как происходит исследование ЖКТ?

Данный вид медицинской манипуляции подразумевает изучение состояния эпителия этих органов при помощи эндоскопа. Как делают этот анализ?

Исследование состоит из следующих этапов:

Эндоскоп представляет собой оптический прибор в виде длинной гибкой трубки, которая снабжена маленькой камерой. Для проведения манипуляций есть особый канал, через который доктор может использовать миниатюрные инструменты. Диаметр трубки эндоскопа значительно меньше диаметра двенадцатиперстной кишки и пищевода, а детские эндоскопы не превышают 6-8 мм.

Также в ходе анализа можно изучить двенадцатиперстную кишку.

Какие показания к назначению анализа?

Процедуру проводят, если врач подозревает наличие у пациента какого-либо заболевания пищеварительного тракта. Показаниями к данному исследованию являются следующие симптомы:

Что показывает исследование?

Подобный анализ помогает определить особенности работы пищеварительного тракта человека, а также выяснить анатомические изменение его органов (к примеру, кишечника или двенадцатиперстной кишки). Расшифровка результатов исследования должна проводиться профильным врачом, что выступит залогом их достоверности и последующего эффективного лечения.

Также исследование данного характера дает врачу эндоскописту возможность тщательно изучить состояние слизистых оболочек таких органов ЖКТ как пищевод или двенадцатиперстная кишка. При помощи ФГДС врачи обнаруживают даже микроскопические изменения, прекрасно поддающиеся лечению в наши дни.

В ходе проведения манипуляции и при необходимости можно осуществить биопсию. Что это такое? ФГДС дает возможность взять пробу клеток новообразования с целью проведения их дальнейшего изучения в условии лаборатории. Это крайне важно, ведь своевременное обнаружение злокачественных опухолей – это залог успешного лечения раковых заболеваний.

Какие заболевания ЖКТ можно выявить в ходе ФГДС? В ходе проведения подобной манипуляции в условиях медицинского учреждения можно выявить:

Иными словами, квалифицированная расшифровка результатов анализа дает возможность своевременно выявить и начать лечение крайне опасных и распространенных в наше время заболеваний желудка или кишечника.

Как проходит подготовка?

Перед тем, как проводить анализ, квалифицированный специалист должен подробно разъяснить пациенту правила подготовки к ФГДС. Они заключаются в следующем:

Если пациент страдает какими-либо заболеваниями в острой или хронической форме, об этом нужно в обязательном порядке сообщить лечащему врачу до проведения исследования. Это касается и наличия аллергических реакций на лекарственные средства.

Какие ощущения могут возникнуть во время процедуры?

Многие пациенты опасаются ФГДС, считая этот вид исследования крайне неприятным. Прогресс в области медицинского оборудования позволил снизить уровень дискомфорта для человека во время анализа практически к нулю.

Современный эндоскоп отличается минимальными размерами, поэтому создает минимум неприятных ощущений для человека.

Сама медицинская манипуляция при помощи эндоскопа занимает в среднем 6 минут. Однако при обнаружении каких-либо проблем серьезного характера она может быть увеличена до четверти часа.

В большинстве случаев человек не чувствует каких-либо серьезных болей или особого дискомфорта. Однако многие пациенты констатируют, что у них во время ФГДС возникали неприятные ощущения.

Нормой считают такие последствия ФГДС как:

Все эти явления считаются вполне нормальными, а у некоторых пациентов они вообще не возникают.

Можно ли проводить процедуру исследования желудка или кишечника под наркозом? На самом деле, проведение ФГДС можно осуществлять и под местным, и под общим наркозом. Это значительным образом упрощает саму манипуляцию, так как пациент не ощущает никаких болей, что часто затрудняет исследование и даже искажает его результаты.

Наркоз в большинстве случаев назначается специалистом тогда, когда помимо самого исследования планируются проводить длительные лечебные манипуляции.

Стоит отметить, применение наркоза возможно только в том случае, если пациент не страдает от аллергических реакций на составляющие препарата. При этом наркоз должен вводиться пациенту исключительно квалифицированным анестезиологом. А если у человека присутствуют хотя бы малейшие противопоказания, проводить ФГДС под наркозом не стоит.

Источник

Расшифровка ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия является одной из базовых диагностических процедур современной медицины, позволяющей оценить состояние не только пищевода и желудка, но и двенадцатиперстной кишки.

Методика ФГДС направлена на выявление воспалительных, язвенных и травматических поражений слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ, а также представляет собой ключевой способ ранней диагностики рака.

Что же показывает ФГДС и как расшифровать протокол диагностики?

Что показывает ФГДС

Правильно проведённое исследование желудка ФГДС позволяет выявить такие патологические состояния, как гастрит, колит, язвенная болезнь желудка, эзофагит, дуоденит. Следует также понимать, что ФГДС уже достаточно долго остаётся «золотым стандартом» в диагностике рака желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяющим обнаружить онкологию на ранних стадиях развития. Это существенно повышает шансы пациентов на положительный исход терапии!

Клиника НЕОМЕД предлагает своим пациентам провести исследование ФГДС при помощи современного оборудования экспертного класса, а также под контролем опытного дипломированного эндоскописта, что обеспечит достоверность результатов исследования.

Расшифровка ФГДС

Если процедура ФГДС проводится без применения общей анестезии или медикаментозного сна, по ходу исследования врач комментирует увиденное, чтобы предоставить пациенту возможность ознакомиться с результатами диагностики. В этом случае дополнительная расшифровка протокола исследования, как правило, не требуется. Пациент передает результаты своему лечащему врачу, который разрабатывает стратегию терапии и даёт рекомендации.

Если же в момент проведения обследования человек пребывал в состоянии медикаментозного сна, возникает необходимость расшифровать показатели диагностики. Здесь следует помнить, что вся диагностическая манипуляция состоит из трёх основных этапов.

Исследование желудка. Цвет стенок желудка может в норме колебаться от бледно-розового до интенсивно-красного. Стенки должны быть описаны в протоколе как гладкие, блестящие, покрытые слизью. Желудок также имеет продольные складки, которые сильнее выражены по большой кривизне органа. Недопустимо наличие белых кратерообразных включений, которые характерны для язвы желудка, а также утолщений стенок, что может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. Если ФГДС выявит рак желудка, в протоколе исследования будут описаны размеры, форма и локализация опухоли. При правильной подготовке к процедуре гастроскопии желудка допускается небольшое количество желудочного сока, который может быть взят на химический анализ.

Исследование двенадцатиперстной кишки. Диаметр двенадцатиперстной кишки здорового человека составляет от 3 до 3,5 см. Длина обычно не превышает 40 см, хотя могут быть незначительные отклонения. Кишечная трубка имеет одну складку, на которой расположены панкреатический и желчный протоки, указанные в протоколе ФГДС как большой и малый дуоденальные сосочки. Первый часто описывают как Фатеров сосочек. По аналогии с пищеводом и желудком, стенки двенадцатиперстной кишки не должны содержать утолщений и ярких включений.

Кроме всего вышеописанного протокол исследования ФГДС всегда содержит характеристику перистальтики ЖКТ, которая у здорового человека должна характеризоваться как нормальная.

Медицинская клиника НЕОМЕД станет лучшим учреждением для прохождения диагностической процедуры ФГДС в Санкт-Петербурге, что обусловлено оптимальными ценами, квалифицированным медицинским персоналом и высокоточным современным оборудованием.

Источник