Дуктэктазия молочных желез в менопаузе что это
Выделения из сосков
Выделения из сосков — нормальное явление во время беременности и грудного вскармливания. У здоровой женщины они иногда появляются, если надавить на грудь, при повреждении молочных желез неправильно выбранным бюстгальтером, после интенсивных физических упражнений.
В остальных случаях выделения из сосков — это не норма, особенно если они выглядят необычно, например, имеют странный цвет или содержат примесь крови. Насколько опасен этот симптом, может ли он указывать на онкологическое заболевания, и нужно ли срочно бежать к врачу? Давайте разбираться.
Какими бывают выделения из сосков?
Выделения могут возникать из одной или обеих молочных желез. Они бывают прозрачными, белыми, желтоватыми, зелеными, коричневыми, с примесью крови, водянистыми или густыми. Жидкость выделяется самопроизвольно или при нажатии. Выделения могут усиливаться в определенные дни месячного цикла.
Важно обращать внимание на все нюансы и рассказать о них врачу.
При каких заболеваниях встречается этот симптом?
Причины выделений из сосков бывают разными:
Это не рак?
Чаще всего выделения из сосков — проявление доброкачественного заболевания. Но иногда этот симптом указывает на злокачественную опухоль. Без обследования установить точный диагноз невозможно.
Кровянистые выделения из сосков — лишь один из возможных симптомов онкологического заболевания. Существуют и другие проявления: участок втяжения и огрубения на коже, припухлость, покраснение, эрозии, деформации и асимметрия молочных желез, изменения кожи по типу «лимонной корки», уплотнения, расширенные вены, изменение внешнего вида, втяжение соска. И даже сочетание нескольких таких признаков — это далеко не всегда рак.
Если говорить о типах рака груди, то выделения из сосков наиболее характерны для протоковой карциномы — злокачественной опухоли, которая развивается из эпителиальных клеток, выстилающих протоки молочной железы. Реже, обычно у женщин старше 50 лет, встречается болезнь Педжета — рак соска молочной железы. Часто он сочетается с другими злокачественными опухолями.
Что делать?
В первую очередь нужно знать о том, чего точно не стоит делать:
Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, и у вас возникли выделения из сосков, которые не исчезли с началом очередного менструального цикла, нужно посетить врача. Если вы находитесь в менопаузе, и у вас появились выделения, это однозначно ненормально, нужно срочно обратиться к маммологу.
Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно регулярно проводить самообследование молочных желез. Не забывайте осматривать чашечки бюстгальтера — на них могут остаться следы выделений.
Какие методы диагностики может назначить врач?
Обычно врач в первую очередь назначает ультразвуковое исследование как самый простой, быстрый, неинвазивный и в то же время достаточно информативный метод диагностики. Если во время УЗИ обнаруживается патологическое образование, которое может быть злокачественной опухолью, проводят биопсию. С помощью иглы получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического исследования. Также можно провести анализ выделений на предмет наличия раковых клеток.
Наименование услуги | Цена, руб. |
Первичная консультация маммолога | 2000 |
УЗИ молочных желёз | 2450 |
Пункционная биопсия новообразования молочной железы под контролем УЗИ, с гистологией | 6750 |
Маммография | 2400 |
Запишитесь на прием в «ПрофМедЛаб» к Эвелине Агасевне Бадикян. УЗИ молочных желез и маммография проводятся маммологом прямо во время приёма. Звоните: +7 (495) 120-08-07.
Дуктэктазия молочной железы
Дуктэктазия молочной железы является не диагнозом, а заключением, полученным после проведения УЗИ или маммографии. Этот термин означает, что специалист обнаружил расширение протоков молочной железы, которые обычно относятся к симптоматике, сопровождающей мастопатию. Необходимо отметить, что расширение протоков физиологически сопровождает этапы беременности, грудного кормления, а также может происходить при гормональных изменениях во второй половине женского цикла. По этой причине УЗИ молочных желез рекомендовано проводить не позднее 6-10 дня цикла.
Симптомы заболевания
Обычно расширение протоков наблюдается у женщин, достигших возраста 38-40 лет. Клинически проявлением дуктэктазии становится определенный дискомфорт, ощущаемый пациенткой в груди. Чаще всего ощущения концентрируются в околососковой области. Кроме этого из соска выделяется жидкий секрет, прозрачный или чуть окрашенный. Иногда наблюдается непродолжительная боль «саднящего» характера. Проток со временем может воспалиться, и тогда выделения становятся более насыщенными и загустевшими. В ряде случаев предлагается провести цитологическое исследование выделений.
Методы лечения
Так как причиной патологической дуктэктазии обычно становится воспалительный процесс, перед назначением лечения в нашей клинике проводится тщательная диагностика. Большое внимание уделяется выявлению возбудителя, после чего пациентке назначается эффективно воздействующий на него фармацевтический препарат. Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях и сводится к удалению пораженного протока.
Мастопатия при климаксе
Как проявляет себя мастопатия при климаксе?
Женщина – это прекрасный цветок, который с возрастом распускает все лепестки своего насыщенного бутона. И очень важно, чтобы каждая представительница прекрасного пола следила не только за своим внешним видом, но и за своим здоровьем, особенно женским.
Климакс и мастопатия – не приговор
Такое явление как мастопатия чаще всего вызывает у женщин обеспокоенность, поскольку есть риск образования злокачественных опухолей, но не стоит преждевременно впадать в панику. Поскольку строение молочных протоков может изменяться и пропорции стромы и паренхимы могут колебаться при любых изменениях гормонального фона, в частности при климаксе.
Мастопатия при климаксе встречается довольно-таки часто, потому как гормональная перестройка касается не только половой системы, но и многих других. Поэтому не нужно заранее беспокоиться, требуется пройти комплексное обследование.
Климакс с греческого языка переводится как «ступенька», подразумевая под собою такой период в жизни каждой женщины, когда организм начинает функционировать по-другому, как будто перешагнув на новую ступень развития.
У каждой женщины климакс наступает в разном возрасте, временной диапазон колеблется от 45 до 60 лет. Особенности климакса могут проявляться с самой различной степенью интенсивности. При климаксе могут наблюдаться:
И в такой период жизни женщина может чувствовать неудовлетворенность собой и ощущать приближение неминуемой старости.
Очень важно в климактерический период жизни женщины свести к минимуму все неблагоприятные проявления и возможные его последствия. Все изменения в женском организме напрямую связаны с гормональным дисбалансом.
Отвечающая за выработку гормонов эндокринная система начинает работать в ином режиме, что и вызывает сбои в работе различных систем. Следовательно, при наступлении климакса увеличивается вероятность появления различных заболеваний, среди которых особое место занимает мастопатия.
Что за болезнь мастопатия при климаксе?
Мастопатия при климаксе — довольно распространенное заболевание, которое подразумевает аномальное разрастание соединительной ткани в области груди, которое сопровождается болевыми ощущениями.
Данные образования являются доброкачественными, но в ряде случаев есть вероятность возникновения и онкологии.
Мастопатия при климаксе — симптомы
Симптомы мастопатии при климаксе проявляются в намного более интенсивной форме, нежели в другие периоды жизни женщин. Но часто данная симптоматика скрывается под климактерическими проявлениями и в начальных стадиях сложно отследить первые симптомы.
Когда провести обследование или самообследование, то можно заметить явные изменения в структуре женской груди.
К симптомам мастопатии относятся:
На данный момент известно свыше 50-ти форм мастопатии. В клинической практике фиброзно-кистозная мастопатия при климаксе встречается как узловая, так и диффузная.
Лечение болезни
Диагностировать самостоятельно заболевание на ранних стадиях довольно сложно, из чего следует, что каждой женщине необходимо регулярно посещать маммолога. На первичном приеме специалист выяснит возможные предпосылки возникновения, узнает, есть ли какие-нибудь жалобы, установит, находится ли пациент в зоне риска.
После чего в обязательном порядке проводится визуальный осмотр молочных желез, подмышечных впадин и узлов, находящихся над ключицами. При необходимости маммолог назначает:
Если мастопатия обнаруживается, то терапия с помощью медикаментов – это необходимость. Лечение может быть: гормональным, негормональным и в особых случаях хирургическим. Оно подбирается индивидуально под пациентку.
Итоги
Каждая женщина должна следить за состоянием своей груди, в частности в особый отрезок жизни, ведь климакс и мастопатия могут превратиться в тождественные понятия.
Эктазия протоков молочных желез — это физиологическое или патологическое расширение млечных ходов, вызванное беременностью, лактацией, инволютивными процессами, заболеваниями груди. Проявляется зудом, жжением, болезненностью и уплотнениями в сосково-ареолярной области, выделениями из соска. Для диагностики применяют дуктографию, определение уровня гормонов, цитологию секрета, УЗИ грудных желез и маммографию. Схема лечения определяется основным заболеванием. Обычно назначают гормональные, антибактериальные, противовоспалительные препараты. При наличии показаний выполняют селективную дуктолобэктомию, резекцию груди или мастэктомию.
МКБ-10
Общие сведения
Эктазия молочных протоков (дуктэктазия груди, дилатация субареолярных каналов) как самостоятельное расстройство наблюдается крайне редко и обычно служит маркером других процессов, происходящих в молочной железе. О расширении млечных ходов говорят в том случае, когда их просвет увеличивается с нормальных 1,5-2 мм до 3-5 мм и более. По данным исследований в сфере маммологии, такую патологию чаще выявляют у пациенток старше 40 лет, что обусловлено возрастными изменениями, происходящими в женском организме. Значимость своевременной диагностики эктазии обусловлена частым сочетанием дилатации протоков с серьезными в прогностическом плане заболеваниями груди.
Причины
К расширению млечных ходов могут привести как физиологические, так и патологические факторы. В норме умеренная эктазия, свидетельствующая о подготовке к лактации, наблюдается во второй фазе овуляторного цикла и во время беременности. Еще более молочные протоки расширяются во время лактации, особенно при больших объемах секреции грудного молока и лактостазе. Незначительная дуктэктазия груди является результатом гормональной перестройки и структурных изменений тканей молочных желез во время их инволюции. К патологическому расширению протоков обычно приводят:
Патогенез
Эктазия млечных ходов груди — многокомпонентный процесс, на отдельные звенья которого влияют различные факторы. При дисгормональных нарушениях интрадуктальный эпителий гипертрофируется, что вызывает расширение протока. Поступление физиологического или патологического секрета в просвет протока приводит к его компенсаторной дилатации. Ситуация усугубляется при повышенной вязкости внутрипротоковой жидкости или наличии в ней сгустков. В таких случаях млечный ход может перекрываться, что сопровождается повышением давления в дистальных участках с их последующим стойким расширением.
Аналогичные изменения могут быть вызваны локальным отеком тканей при острых воспалениях, спаечными процессами, осложняющими течение воспалительных заболеваний, рубцеванием после травматических повреждений и прорастанием неоплазий. Дополнительным элементом патогенеза эктазии протоков у женщин в период менопаузы становится растяжение тканей при провисании молочной железы вследствие ее инволюции.
Симптомы эктазии млечных протоков
Клиническая картина субареолярной дилатации развивается постепенно и манифестирует при нарастании патологических изменений. В симптоматике преобладают локальные признаки. Женщина жалуется на дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области ареолы. Возможно уплотнение субареолярных тканей. При отсутствии выраженных диспластических процессов, острого воспаления и неоплазий болезненность незначительная или умеренная.
Осложнения
Физиологическая эктазия млечных протоков не представляет какого-либо риска для здоровья и жизни женщины. В некоторых случаях она может осложняться галактофоритом, а при значительном расширении — деформацией груди. При возникновении дуктэктазии у пациенток с сецернирующей молочной железой постоянное выделение секрета из устьев расширенных протоков провоцирует развитие дерматитов и дерматозов в альвеолярной зоне. У женщин тревожно-ипохондрического склада характера возможно возникновение канцерофобии. Поскольку патологическое расширение протоков обычно является симптомом другого заболевания, несвоевременная диагностика причин эктазии усугубляет прогноз и усложняет лечение основной патологии грудной железы.
Диагностика
Ключевая задача диагностического этапа при подозрении на расширение молочных протоков — исключение или выявление расстройств, спровоцировавших эктазию. С этой целью назначаются обследования, позволяющие обнаружить гормональный дисбаланс и морфологические изменения в тканях молочной железы. Наиболее информативны для постановки правильного диагноза следующие методы исследований:
В более сложных диагностических случаях исследуют материал, полученный в ходе пункционной или трепанобиопсии молочной железы, назначают дополнительные методы обследования — определение онкомаркера CA 15-3, КТ, МРТ, радиоизотопную сцинтиграфию груди. Заболевание дифференцируют с галактофоритом, субареолярным абсцессом, болезнью Педжета, доброкачественными и злокачественными опухолями грудных желез. При необходимости к постановке диагноза привлекают гинеколога, эндокринолога, онколога, дерматолога, хирурга.
Лечение эктазии млечных протоков
Дуктэктазия, которая возникла вследствие физиологических причин и является случайной диагностической находкой при профилактическом обследовании, в лечении не нуждается. Таким пациенткам показано динамическое наблюдение у маммолога. При паталогическом расширении протоков молочных желез, вызванном другим заболеванием, врачебная тактика определяется ведущей патологией. Женщинам с эктазией протоков груди могут быть рекомендованы:
При выявлении показаний лечение эктазии может дополняться назначением иммунокорригирующих и седативных препаратов, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапевтическими методиками, при наличии онкопатологии — лучевой терапией. Пациенткам с гормональными расстройствами рекомендовано снижение веса и коррекция диеты с уменьшением количества жирных продуктов и простых сахаров.
Прогноз и профилактика
Прогноз патологической эктазии млечных протоков зависит от основного заболевания, симптомом которого она является. В профилактических целях женщинам старше 35-40 лет необходимо не реже раза в год посещать гинеколога и маммолога, по показаниям контролировать баланс гормонов.
Важную роль в предупреждении заболеваний, сопровождающихся дуктэктазией, является снижение риска травматизации молочных желез, обоснованное проведение хирургических операций, в том числе пластической коррекции формы груди, ношение удобных бюстгальтеров. В комплексе профилактических мероприятий рекомендуются контроль веса, рациональное питание, достаточная физическая активность, нормализация режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек.
Дуктэктазия (протоковые папилломы)
Стоимость услуг
Эктазия, или дуктэктазия, молочных желез — это такое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением протоков, которые принято называть также субареолярными каналами. Обычно это заболевание возникает по причине возрастных изменений и диагностируется у женщин в возрасте 40–45 лет. Чаще всего при своевременном лечении указанное заболевание не представляет опасности для здоровья, хотя в ряде случае и может привести к серьезным последствиям.
Медицинский центр «Энерго» — клиника, где оказывают помощь в решении многих проблем со здоровьем, в том числе маммологических. Курс лечения для каждого пациента разрабатывается индивидуально с учетом особенностей его организма и специфики протекания болезни.
Дуктэктазия: причины возникновения
К числу причин, способных вызвать данное заболевание, у специалистов принято относить:
Дуктэктазия: последствия
Обычно дуктэктазию рассматривают как заболевание, не опасное для женского здоровья. Однако необходимо учитывать, что само наличие расширенных молочных протоков свидетельствует либо о воспалении, либо о гормональном сбое, либо о наличии опухолей. Все это требует пристального внимания со стороны женщины, так как и прогрессирующее воспаление, и гормональный сбой могут негативно повлиять на различные системы организма (сердечно-сосудистую, нервную, мочеполовую) и на общее самочувствие пациентки.
Наибольшее внимание следует уделять возможному наличию новообразований, доброкачественных и злокачественных, своевременная диагностика которых — залог успешности их лечения.
Дуктэктазия: симптомы
Дуктэктазия протоков молочных желез относится к заболеваниям с достаточно ярко выраженными симптомами, к которым обычно относят: