Правильная обработка поверхностей и изделий медицинского назначения (ИМН) с помощью дезинфицирующих средств
Уборка помещений и качественная обработка медицинского инструментария – самое важное звено в цепочке мероприятий по профилактике ВБИ (внутрибольничной инфекции).
Санитарная обработка должна проводиться систематически. Законодательно установлены правила СанПиН 2.1.3.2630-10, которые регламентируют последовательность и частоту проведения санитарных уборок помещений и инструментария в ЛПУ.
Санитарная обработка – целый комплекс мер для очистки поверхностей от пыли, видимых загрязнений, крови, мокроты с последующей дезинфекцией специальными средствами.
Виды санитарных уборок в медицинском учреждении
Влажная уборка помещений (полов, мебели, дверных ручек, кроватей, медицинского оборудования) проводится дважды в день, обязательно с использованием сертифицированных моющих и дезинфицирующих средств.
Генеральную уборку в помещениях ЛПУ проводят по установленному плану-графику:
Стены, полы, мебель, приборы обрабатывают ветошью, пропитанной раствором дез. средства. Разрешается дезинфекция помещений методом орошения из гидропульта (при условии соблюдения мер индивидуальной защиты). Оборудование протирают ветошью, чистят щетками.
Дезинфекция высокого уровня (ДВУ)
ДВУ предназначена для полного удаления биологических загрязнений, остатков препаратов с медицинских инструментов, которые невозможно простерилизовать в автоклаве.
При выборе дезинфектанта учитывают рекомендацию производителей инструментов и используют инструкцию по применению препарата.
Порядок обработки медицинских инструментов дезинфицирующими средствами
Если инструменты соприкасались с пациентом, сразу после использования их необходимо поместить в дезраствор:
Время выдерживания в дезинфектанте составляет от 5 до 60 минут. Точное время обработки для каждого типа изделий подробно прописано в инструкции по применению препарата.
После дезинфекции инструменты промывают в чистой проточной воде, механически удаляют сильные загрязнения. Следующий этап – предстерилизационная очистка и завершающая стерилизация в соответствии с правилами, установленными Госсанэпиднадзором РФ. Инструментарий одноразового использования после дезинфекции утилизируется.
Нельзя промывать под проточной водой грязные инструменты – это повышает риск инфицирования сотрудников. Сильно загрязненные инструменты: со следами крови, гноя, других биологических выделений дезинфицируются в 2 этапа: предварительная и завершающая стерилизации. Для этого используются специальные емкости, которые затем обеззараживаются с помощью медицинского дезинфицирующего средства.
Если медицинские изделия не соприкасались непосредственно с пациентом, их стерилизуют путем двукратного протирания марлевым тампоном, смоченным в дезинфектанте.
Для ДВУ используют только лицензированные химические дезинфицирующие средства. К ним, в частности, относятся препараты от отечественного производителя ООО «Полисепт».
Стерилизация инструментов – это полное уничтожение микроорганизмов на медицинском инструменте. Обычно стерилизацию инструментария проводят в стерилизаторах (автоклавах, сухожарах), однако возможна стерилизация дезинфицирующими средствами – химическая стерилизация. Данный вариант может быть рационален при стерилизации маникюрных инструментов. Для этого дезсредство должно обладать утверждённым режимом стерилизации и спорицидным свойством.
Дезинфекция высокого уровня – это процесс при котором обрабатываются полукритичные инструменты (по классификации американского учёного Сполдинга), однако на данный момент, под дезинфекцией высокого уровня понимается именно дезинфекция эндоскопов и инструментов к ним перед нестерильной манипуляцией. Перед стерильной эндоскопической манипуляцией должна проводиться стерилизация эндоскопов. Дезинфицирующее средство для дезинфекции высокого уровня должно обязательно обладать спороцидным свойством. Более подробную информацию по дезинфекции и стерилизации жёстких и гибких эндоскопов можно узнать в соответствующем СанПиН.
Для стерилизации и ДВУ эндоскопов используются узкоспециализированные дезинфицирующие средства (Сайдекс), однако стоит обратить и на другие концентрированные дезсредства с утверждёнными режимами стерилизации и ДВУ (ЭкоЧас-Актив). Экономическая проблема использования дезсредств для эндоскопов связана с тем, что производители эндоскопов рекомендуют использовать определённые дезинфицирующие средства, не всегда самые экономичные, для обработки своей продукции. Использование других препаратов грозит порой даже отказом в гарантийном обслуживании, если же таких жёстких условий нет, мы рекомендуем рассмотреть и другие средства.
В подборе дезинфицирующих средств для стерилизации инструментария и ДВУ эндоскопов Вам помогут специалисты ГорМедСнаб, свяжитесь с нами по телефону: +7 495 725 77 33 либо по форме обратной связи.
Как правильно выбрать средство для дезинфекции высокого уровня эндоскопов.
В связи со снижением числа зарегистрированных случаев коронавирусной инфекции, уменьшением количества лиц, находящихся на стационарном лечении, медицинские организации восстанавливают обычный режим оказания медицинской помощи. В этих условиях, как и ранее, организация и проведение дезинфекционных мероприятий является одной из важных мер, обеспечивающих эффективную профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
В этой связи, следует напомнить некоторые требования к выбору дезинфицирующих средств для дезинфекции высокого уровня эндоскопов (ДВУ эндоскопов).
Эти требования установлены санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах».
Так, не допускается применение для очистки или очистки, совмещенной с дезинфекцией, дезинфицирующих средств, которые в рекомендованных режимах оказывают фиксирующее действие на органические загрязнения, в том числе содержащих в своем составе спирты и альдегиды (п.7.3).
В санитарно-эпидемиологических правилах указано, что для ДВУ эндоскопов и их стерилизации применяются растворы альдегидсодержащих, кислородактивных и некоторых хлорсодержащих средств в спороцидной концентрации (пп. 7.5, 7.6.).
Также, санитарно-эпидемиологическими правилами установлено, что растворы дезинфицирующих средств в режиме очистки, совмещенной с дезинфекцией, применяются до изменения внешнего вида, но не более одной рабочей смены (п.7.4.).
(c) Федеральное бюджетное учреждение науки «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2006-2021 г.
Адрес: 117246, Российская Федерация, Москва, Научный проезд, д. 18
Одной из важнейших проблем лечебных учреждений являются внутрибольничные инфекции. Заражение может произойти при лечебных и диагностических процедурах, а также естественным путем – контактно-бытовым или воздушно-капельным. Мы не беремся за оценку частоты и объемов заражения ВБИ, но можем подробно рассказать о тех дезинфицирующих веществах, которые используются в современной медицинской практике.
С целью предупреждения распространения внутрибольничных инфекций используются современные химические средства для дезинфекции больниц на основе хлора, перекиси водорода, спиртов, альдегидов и других дез веществ. Их активное использование для дезинфекции помещения, медицинских инструментов, оборудования сводит риск заражения практически к нулю. Однако, само понятие «дезинфекция» несколько шире, чем перечень дезинфицирующих средств и методы их применения. Существуют иные способы дезинфекции, кроме химической дезинфекции.
Способы дезинфекции
Дезинфекция – перечень химических, механических, физических манипуляций, специально предназначенных для уничтожения патогенных агентов, вызывающих различные болезни людей и животных.
Дезинфекция выполняется следующими методами:
По времени и месту проведения дезинфекция подразделяется на:
Химическому обеззараживанию или иному методу дезинфекции подвергаются все медицинские инструменты, оборудование, поверхности и предметы, с которыми контактировал больной. Обязательна дезинфекция хирургических инструментов с последующей стерилизацией.
Дезинфицирующие средства
Используемые дезсредства в медицине классифицируются по своему составу, назначению. Они имеют разную степень антимикробной активности, токсичность, влияние на обрабатываемый ими объект. Официально разрешены к применению в лечебных учреждениях следующие современные дезинфицирующие средства:
Обязательной дезинфекции подлежат все предметы, контактирующие с кровью и соприкасающиеся с раневой поверхностью. Стерилизация медицинских инструментов осуществляется после их предварительной дезинфекции с использованием химических растворов или паровой стерилизации.
Дезинфекция рук
По данным ВОЗ около значительная часть инфекционных агентов передаются через руки. Мытье и гигиеническая антисептика кожи рук являются обязательным перед каждой медицинской манипуляцией и после нее. Это также справедливо для манипуляций в индустрии красоты (маникюр, педикюр, услуги подолога, опасное бритье в барбершопе и так далее).
Для уничтожения патогенной и условно-патогенной микрофлоры используются кожные антисептики:
Средство для дезинфекции рук наносят на высушенную кожу и втирают до полного высыхания. Спиртовые растворы используются для обеззараживания кожи рук, преимущественно, перед хирургическими манипуляциями, время обработки составляет до 5 минут.
В качестве экстренной дезинфекции рук при осмотре больного можно использовать спиртосодержащие дезинфицирующие салфетки.
Выбирать дезсредство среди имеющегося многообразия следует в соответствии с целью их назначения. К сожалению, ни один современный препарат не обладает универсальными свойствами. Подход к дезинфекции в медицинских учреждениях должен быть комплексным, предполагающим использование нескольких групп препаратов, различного спектра действия.
Стерилизация и дезинфекция разные понятия, но цель у них одна – не допустить размножение болезнетворных бактерий. Дезинфекция не уничтожает полностью опасные микроорганизмы, но с помощью нее можно остановить размножение и распространение вирусов и бактерий. Стерилизация же убивает все живые микроорганизмы, в том числе споры грибов.
Дезинфекция
Мы каждый день так или иначе сталкиваемся с дезинфекцией поверхностей помещения или рук. Это влажная уборка с применением специальных средств и мытье рук с мылом или обработка антисептиками. В лечебных учреждениях эта процедура более сложная и требует ответственного подхода. Также, как и в салонах красоты, в образовательных и пищевых учреждениях.
Дезинфекция подразделяется на три уровня: ДНУ (низкий уровень), ДПУ (промежуточный уровень), ДВУ (высокий уровень). В зависимости от того какой предмет или инструмент необходимо продезинфицировать, выбирают дезсредства определенного уровня.
Так например, для ДВУ используют хлорсодержащие средства, средства на основе надуксусной кислоты, перекись водорода, альдегид. Этот уровень обработки подходит для тех инструментов, которые контактируют со слизистой или кровью.
Дезинфекция промежуточного уровня (ДПУ) эффективна в отношении микобактерий, вирусов и грибов. Таких как гепатит B, ВИЧ, аденовирусы. Однако сами споры бактерий не погибают.
Физический метод – применение высокой температуры. Это может быть кипячение в очищенной воде с добавлением соды, паровая обработка (автоклавы), использование сухожарового шкафа. Последний метод самый надежный и безопасный;
Химический – применение химических веществ. С помощью этих средств может быть проведена уборка помещений, обработка поверхностей или промывание инструментов (Авансепт, Оптимакс, Сферадез, Максидез, БелАсептика, Бонсолар, Акваминол);
Биологический – путем воздействия одних вирусов бактерий на другие.
Правила дезинфекции
После работы все инструменты должны подвергаться незамедлительной дезинфекции. Ни в коем случае не промывайте их сначала под проточной водой!
Все растворы разводят обязательно в прохладной воде, но никак не в горячей, чтобы избежать более сильного испарения вредных веществ. Готовят растворы в перчатках и в защитной маске. В специальной посуде, не подвергающейся коррозии.
Для металлических инструментов следует использовать только те дезсредства, которые не вызывают окисление.
После проведенной дезинфекции все инструменты промывают в проточной воде.
Перед тем как приступить к стерилизации, некоторые инструменты требуют предстерилизационной обработки. Это необходимо в том случае, если остались загрязнения. Инструменты помещают в специальное средство, а загрязнения отчищают ершиком.
Стерилизация
Все оборудование и инструменты, которые имеют контакт со слизистой или кровью, должны обязательно подвергаться стерилизации. Во время стерилизации погибают все болезнетворные вирусы, бактерии и их споры.
Методы стерилизации
Паровой – подходит для резиновых, металлических, стеклянных, текстильных материалов;
Воздушный – подходит для изделий из металла и стекла;
Эффективной стерилизация считается в том случае, если соблюдены все требования: температурный режим, давление, время выдержки. Лишь в этом случае можно быть уверенными в стерильности и безопасности обработанных инструментов.
В интернет-магазине BeautyPack вы найдете все необходимые дезсредства для обработки помещений и инструментов. А также пакеты для стерилизации в сухожаровом шкафу и антисептики для рук по невероятно приятным ценам. Быстрая доставка в любой город!
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
