Двуспиральная днк что это
Антитела к двуспиральной ДНК (нативной, a-dsDNA)
Добавить в корзину
Антитела к двуспиральной ДНК являются антинуклеарными антителами, которые атакуют компоненты ядер собственного организма. Они вырабатываются иммунной системой против собственной двуспиральной ДНК и их появление характерно для системной красной волчанки, поэтому данный анализ применяют как в ходе диагностики этого заболевания, так и для мониторинга его течения и контроля эффективности применяемой терапии.
Когда назначается исследование?
Показанием к назначению исследования считается выявление в сыворотке антинуклеарных антител. Эти антитела относятся к виду антинуклеарных иммуноглобулинов. Их вырабатывает иммунная система человека для уничтожения нативной двуспиральной ДНК. Именно повышение уровня этого компонента выше нормы является ярким признаком развития у пациента системной красной волчанки. Также по уровню анти класса IgG можно отслеживать само течение аутоиммунного заболевания и эффективность ранее назначенной медикаментозной терапии.
Показания к сдаче анализа на антитела к двуспиральной ДНК.
Назначают этот вид лабораторного исследования при наличии таких симптомов, как:
Пациентам с диагностированной системной красной волчанкой рекомендуется сдавать анализ на антинуклеарный фактор и антитела к двуспиральной ДНК 1 раз в несколько месяцев.
Вы можете сделать анализ на антитела к двуспиральной ДНК в удобное для вас время в наших центрах по доступной цене. Мы проводим забор крови быстро и безболезненно, используя стерильный одноразовый инструментарий.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Двуспиральная днк что это
Антитела к двухцепочечной ДНК – аутоантитела, направленные против собственной двуспиральной ДНК, наблюдаемые при системной красной волчанке. Исследуются для диагностики, оценки активности и контроля лечения этого заболевания.
Антитела к двуспиральной ДНК, антитела к нативной ДНК, антиДНК.
Antibody to ds-DNA, Native double-stranded DNA antibody, Anti-DNA, Double stranded DNA antibody.
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) относятся к группе антинуклеарных антител, то есть аутоантител, направленных организмом против компонентов собственных ядер. В то время как антинуклеарные антитела характерны для многих болезней из группы диффузных заболеваний соединительной ткани, анти-dsDNA считаются специфичными для системной красной волчанки (СКВ). Обнаружение анти-dsDNA является одним из критериев постановки диагноза «СКВ».
Обнаружить анти-dsDNA можно с помощью иммуноферментного анализа. Высокая чувствительность (около 100 %) этого теста необходима при исследовании образцов с низким количеством антител. Учитывая, что в сыворотке крови больных системными заболеваниями соединительной ткани одновременно могут присутствовать несколько разновидностей аутоантител, а также тот факт, что зачастую дифференциальная диагностика этих заболеваний строится именно на выявлении какого-либо определенного типа антител, при выборе лабораторного теста чрезвычайно важно учитывать высокую специфичность. Специфичность анализа на анти-dsDNA составляет 99,2 %, что делает это исследование незаменимым в дифференциальной диагностике СКВ.
Анти-dsDNA обнаруживаются у 50-70 % пациентов на момент постановки диагноза «СКВ». Считается, что иммунные комплексы, состоящие из двухцепочечной ДНК и специфических к ней антител (иммуноглобулинов IgG и IgM), участвуют в развитии микроваскулитов и обуславливают характерную симптоматику СКВ в виде поражения кожи, почек, суставов и многих других органов. Анти-dsDNA настолько типичны для СКВ, что позволяют диагностировать это заболевание даже при отрицательном результате скринингового теста на антинуклеарные антитела. Следует, однако, отметить, что отсутствие анти-dsDNA не исключает наличия СКВ.
Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу диагноза «СКВ», но такие пациенты относятся к группе риска развития СКВ в будущем и нуждаются в наблюдении у ревматолога, так как появление анти-dsDNA может предшествовать возникновению заболевания в течение нескольких лет.
Концентрация анти-dsDNA меняется в зависимости от особенностей течения болезни. Как правило, высокий показатель свидетельствует о высокой активности СКВ, а низкий – о достижении ремиссии заболевания. Поэтому измерение концентрации анти-dsDNA используется для контроля лечения и прогноза заболевания. Нарастание концентрации указывает на недостаточный контроль болезни, на ее прогрессирование, а также на возможность развития люпус-нефрита. Наоборот, стабильно низкая концентрация антител является хорошим прогностическим признаком. Необходимо отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях. Уровень анти-dsDNA измеряют регулярно, каждые 3-6 месяцев, в случае легкой степени тяжести СКВ и через более короткие интервалы при отсутствии контроля за болезнью, при подборе терапии, на фоне беременности или послеродового периода.
Особый клинический синдром представляет лекарственная волчанка. Несмотря на значительное сходство клинической картины этого состояния с СКВ, лекарственная волчанка имеет ряд отличий: провоцируется приемом лекарственных препаратов (прокаинамида, гидралазина, пропилтиоурацила, хлорпромазина, лития и др.) и полностью проходит после их отмены, редко вовлекает внутренние органы и поэтому имеет более благоприятный прогноз, а также реже сочетается с наличием анти-dsDNA. Поэтому при отрицательном результате анализа на анти-dsDNA у пациента с клиническими признаками аутоиммунной волчанки и наличием антинуклеарного фактора следует исключать лекарственную волчанку.
Несмотря на то что высокий показатель анти-dsDNA характерен для СКВ, их низкая концентрация также обнаруживается в крови пациентов и с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с хроническим гепатитом В и С, первичным билиарным циррозом и инфекционным мононуклеозом.
Спектр аутоантител при СКВ также включает другие антинуклеарные (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B), антиплазматические и антифосфолипидные антитела. Обнаружение их в сыворотке крови пациента с клиническими признаками СКВ наряду с анти-dsDNA также помогает в постановке диагноза. Кроме того, определение концентрации анти-dsDNA должно быть дополнено некоторыми общеклиническими анализами.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Ревматолог, дерматовенеролог, нефролог, врач общей практики.
АТ к двуспиральной ДНК (кол. IgG) в Москве
Оценка количества иммуноглобулинов класса G к двуспиральной ДНК используется в качестве маркера системной красной волчанки. Это заболевание связано с агрессией иммунной системы в отношении собственных клеток и их компонентов.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к двуспиральной ДНК (кол. IgG)?
Подробное описание исследования
Антитела к двуспиральной ДНК (анти-дсДНК) служат одним из видов аутоантител, называемых антинуклеарными (ANA). Обычно антитела защищают от инфекции, но аутоантитела вырабатываются, когда иммунная система человека теряет толерантность к собственным клеткам.
Антитела к двуспиральной ДНК специфически нацелены на генетический материал (ДНК), находящийся в ядре клетки, что объясняет их название. Указанные антитела могут присутствовать в невысокой концентрации при ряде заболеваний (инфекционный мононуклеоз, первичный билиарный холангит и др.), тем не менее наиболее часто они связаны с волчанкой. Тест на антитела к двуспиральной ДНК, наряду с другими, может использоваться, чтобы помочь установить диагноз СКВ и отличить ее от других патологий.
Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой аутоиммунное заболевание, для которого характерна продукция иммунной системой человека антител к собственным клеткам, подобно тому, как это происходит при защите от вирусов или бактерий. В результате аутоиммунного процесса повреждаются органы и ткани.
Считается, что развитию СКВ способствует сочетание определенных генетических, иммунных, эндокринных факторов, наряду с неблагоприятным влиянием окружающей среды. Отмечается определенный наследственный риск, хотя обязательного характера наследования нет. Женский пол и гормональное влияние увеличивают риск развития СКВ.
Выявлено несколько провоцирующих внешних факторов СКВ, например ультрафиолетовые лучи или солнечное воздействие. Заражение некоторыми инфекционными заболеваниями (вирусом Эпштейна-Барра и другими), курение и дефицит витамина D также могут влиять на развитие указанного заболевания.
Клинические признаки СКВ очень разнообразны. Симптомы могут возникать внезапно или развиваться медленно, быть временными или постоянными. У большинства людей, страдающих этим заболеванием, наблюдаются периоды обострения, когда симптомы на некоторое время ухудшаются, затем наступает улучшение.
Признаки СКВ зависят от того, какие системы организма поражены заболеванием. Наиболее распространенные симптомы включают: сыпь в форме бабочки на лице, покрывающую щеки и переносицу, боли и припухлость суставов, повышение температуры тела, постоянную усталость.
Диагностика СКВ основана на оценке симптомов, осмотра и лабораторных данных. Выявление антител к тем или иным компонентам клетки служит основой лабораторной диагностики данного заболевания. В большинстве случаев отмечается взаимосвязь между количеством анти-дсДНК и течением болезни. Так, в период ремиссии определяется низкое содержание антител, что является прогностически благоприятным признаком. Нарастание концентрации в крови анти-дсДНК говорит о периоде обострения.
К серьезным осложнениям СКВ относится волчаночный нефрит — состояние, характеризующееся воспалением почек, что может служить причиной почечной недостаточности. Исследование уровня антител к двуспиральной ДНК помогает оценить повреждение почек при этом заболевании и определить активность аутоиммунного процесса. Увеличение уровня анти-дсДНК предшествует обострению волчаночного нефрита.
Тест на анти-дсДНК используется для диагностики СКВ у человека, имеющего клинические признаки заболевания и положительный результат теста на антинуклеарные антитела (АNA). Исследование также применяется в диагностике других заболеваний соединительной ткани. Анализ проводится с помощью иммунохемилюминесцентного метода, который отличается высокой специфичностью и позволяет определить наличие даже незначительного количества анти-дсДНК, а также помогает в дифференциальной диагностике системных заболеваний соединительной ткани, особенно при наличии в крови нескольких разновидностей аутоантител.
Двуспиральная днк что это
Общая информация об исследовании
Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA) относятся к группе антинуклеарных антител, то есть аутоантител, направленных организмом против компонентов собственных ядер. В то время как антинуклеарные антитела характерны для многих болезней из группы диффузных заболеваний соединительной ткани, анти-dsDNA считаются специфичными для системной красной волчанки (СКВ). Обнаружение анти-dsDNA является одним из критериев постановки диагноза «СКВ».
Обнаружить анти-dsDNA можно с помощью иммуноферментного анализа. Высокая чувствительность (около 100 %) этого теста необходима при исследовании образцов с низким количеством антител. Учитывая, что в сыворотке крови больных системными заболеваниями соединительной ткани одновременно могут присутствовать несколько разновидностей аутоантител, а также тот факт, что зачастую дифференциальная диагностика этих заболеваний строится именно на выявлении какого-либо определенного типа антител, при выборе лабораторного теста чрезвычайно важно учитывать высокую специфичность. Специфичность анализа на анти-dsDNA составляет 99,2 %, что делает это исследование незаменимым в дифференциальной диагностике СКВ.
Анти-dsDNA обнаруживаются у 50-70 % пациентов на момент постановки диагноза «СКВ». Считается, что иммунные комплексы, состоящие из двухцепочечной ДНК и специфических к ней антител (иммуноглобулинов IgG и IgM), участвуют в развитии микроваскулитов и обуславливают характерную симптоматику СКВ в виде поражения кожи, почек, суставов и многих других органов. Анти-dsDNA настолько типичны для СКВ, что позволяют диагностировать это заболевание даже при отрицательном результате скринингового теста на антинуклеарные антитела. Следует, однако, отметить, что отсутствие анти-dsDNA не исключает наличия СКВ.
Обнаружение анти-dsDNA у пациента без клинических признаков и других критериев этого заболевания не трактуется в пользу диагноза «СКВ», но такие пациенты относятся к группе риска развития СКВ в будущем и нуждаются в наблюдении у ревматолога, так как появление анти-dsDNA может предшествовать возникновению заболевания в течение нескольких лет.
Концентрация анти-dsDNA меняется в зависимости от особенностей течения болезни. Как правило, высокий показатель свидетельствует о высокой активности СКВ, а низкий – о достижении ремиссии заболевания. Поэтому измерение концентрации анти-dsDNA используется для контроля лечения и прогноза заболевания. Нарастание концентрации указывает на недостаточный контроль болезни, на ее прогрессирование, а также на возможность развития люпус-нефрита. Наоборот, стабильно низкая концентрация антител является хорошим прогностическим признаком. Необходимо отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях. Уровень анти-dsDNA измеряют регулярно, каждые 3-6 месяцев, в случае легкой степени тяжести СКВ и через более короткие интервалы при отсутствии контроля за болезнью, при подборе терапии, на фоне беременности или послеродового периода.
Особый клинический синдром представляет лекарственная волчанка. Несмотря на значительное сходство клинической картины этого состояния с СКВ, лекарственная волчанка имеет ряд отличий: провоцируется приемом лекарственных препаратов (прокаинамида, гидралазина, пропилтиоурацила, хлорпромазина, лития и др.) и полностью проходит после их отмены, редко вовлекает внутренние органы и поэтому имеет более благоприятный прогноз, а также реже сочетается с наличием анти-dsDNA. Поэтому при отрицательном результате анализа на анти-dsDNA у пациента с клиническими признаками аутоиммунной волчанки и наличием антинуклеарного фактора следует исключать лекарственную волчанку.
Несмотря на то что высокий показатель анти-dsDNA характерен для СКВ, их низкая концентрация также обнаруживается в крови пациентов и с некоторыми другими диффузными заболеваниями соединительной ткани (синдромом Шегрена, смешанным заболеванием соединительной ткани). Кроме того, тест может быть положительным у пациентов с хроническим гепатитом В и С, первичным билиарным циррозом и инфекционным мононуклеозом.
Спектр аутоантител при СКВ также включает другие антинуклеарные (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B), антиплазматические и антифосфолипидные антитела. Обнаружение их в сыворотке крови пациента с клиническими признаками СКВ наряду с анти-dsDNA также помогает в постановке диагноза. Кроме того, определение концентрации анти-dsDNA должно быть дополнено некоторыми общеклиническими анализами.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Антитела к двухспиральной ДНК, anti-dsDNA screen
Описание
Антитела к двухспиральной ДНК, anti-ds DNA screen — это антитела группы антиядерных антител. Являются высокоспецифичным маркёром системной красной волчанки.
Антитела к 2-спиральной ДНК включены в состав одного из 11 критериев системной красной волчанки. Эти антитела специфичны для системной красной волчанки (СКВ) и могут обнаруживаться приблизительно у 40–70% больных в активной фазе. В более низкой концентрации они встречаются при других диффузных болезнях соединительной ткани или лекарственно-индуцированной СКВ.
Предполагается непосредственное участие анти-дс ДНК IgG антител в патогенезе развития васкулитов и волчаночного нефрита.
Антитела к двухспиральной ДНК и уровень С3 и С4 при волчаночном гломерулонефрите
Сывороточная концентрация антител к 2-спиральной ДНК при СКВ имеет положительную корреляцию с тяжестью заболевания, при эффективной и успешной терапии их концентрация снижается. Ежемесячный мониторинг концентрации антител к 2-спиральной ДНК позволяет предсказать рецидив заболевания. Выявление повышенного титра антител к двухспиральной ДНК и снижение С3 и С4 компонентов комплемента представляют собой незаменимые исследования, выявляющие категорию больных СКВ с высоким риском развития волчаночного гломерулонефрита. Имеется прямая корреляция между нарастанием титра антител к 2-спиральной ДНК, снижением С3 и С4 компонента комплемента и тяжестью волчаночного гломерулонефрита. Отрицательный результат теста не всегда исключает заболевание.
В единичных случаях (менее 2%) анти-дс ДНК IgG антитела в низкой концентрации могут наблюдаться у людей без каких-либо клинических симптомов аутоиммунного заболевания.
Показания
Диагностика и мониторинг течения системной красной волчанки (СКВ).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов после последнего приема пищи. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: МЕ/мл.