Дырка в горле что это
Наложение трахеостомы
Под термином «трахеостомия» оперативная хирургия подразумевает хирургическое вмешательство по введению специальной трубки в трахею. Трахеостома необходима для обеспечения дыхания пациента. Процедуру выполняют в плановом или экстренном порядке. В Юсуповской больнице операцию делают онкологическим больным.
В клинике онкологии трахеостомию выполняют в качестве предоперационной подготовки или паллиативного оперативного вмешательства у неоперабельных пациентов. Все сложные случаи наложения трахеостомы при опухолях ЛОР органов обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Врачи принимают коллегиальное решение в отношении метода трахеостомии и тактики лечения пациентов.
Причины, вызывающие нарушение дыхания
У пациентов с новообразованиями головы и шеи нарушение дыхания может развиться по следующим причинам:
При бронхиальной астме трахеостома необходима для многократного удаления секрета их просветов бронхов. Иногда пациентам, страдающим бронхиальной астмой (бас), для ИВЛ используется трахеостома. Если при отсутствии возможности при использовании интубационного наркоза провести интубацию через естественные дыхательные пути, выполняют наложение трахеостомы. Трахеостома при инсульте используется для удаления секрета бронхиального дерева.
Показания
Основными показаниями к трахеостомии являются:
Цель наложения трахеостомы – улучшение состояния пациента или профилактика возможных осложнений.
Виды трахеостомии
Различают следующие виды трахеостомии:
В зависимости от выполняемого рассечения относительно перешейка щитовидной железы различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомию. При верхней трахеостомии рассекается несколько колец трахеи выше перешейка. Операцию обычно осуществляют у взрослых. Средняя трахеостомия выполняется путём вскрытия участков трахеи под перешейком. Её делают при наличии в области перешейка новообразования, не позволяющего выполнить другие виды операции. Нижняя трахеостомия заключается в рассечении кольца трахеи ниже перешейка щитовидной железы. Эту процедуру чаще проводят у детей.
Трахеостомия техника выполнения
Установка трахеостомы выполняется с помощью набора инструментов для трахеостомии. Он включает общий хирургический набор (скальпели, крючки, пинцеты, кровоостанавливающие зажимы) и специальные инструменты (острый однозубый крючок Шассеньяка, тупой однолопастный Г-образный крючок Кохера, трахеорасширитель Труссо и трахеостомические канюли).
Трахеостомию выполняют под местной анестезией или эндобронхиальным наркозом. При оказании экстренной помощи операция может быть проведена и без обезболивания. При выполнении верхней трахеостомии делают вертикальный разрез длиной 6-7см строго по срединной линии. Кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию шеи надрезают от середины щитовидного хряща. При выполнении поперечной трахеостомии разрез делают на уровне перстневидного хряща.
После этого хирург рассекает белую линию шеи, внутришейную фасцию. Перешеек щитовидной железы отъединяет от трахеи и путём отодвигает вниз. Затем однозубым крючком фиксирует гортань и рассекает хрящи гортани. После этого в трахею вставляет трубку и проводит проверку её проходимости. Фасцию плотно ушивает вокруг трубки и накладывает редкие швы на кожу. Трубку вокруг шеи операционная сестра фиксирует при помощи бинта. При выполнении нижней трахеостомии этапы операции те же. Отличием этого вида операции от предыдущей является место рассечения. Его выполняют между четвёртым и пятым хрящевыми кольцами трахеи.
Особой разновидностью трахеостомии является трахеоцентез – чрескожная пункционная трахеостомия. Она производится толстой хирургической иглой по срединной линии шеи под щитовидным хрящом. Чрескожную микротрахеостомию анестезиолог выполняет у постели больного. Процедура не требует перевода пациента в операционную.
Чрескожная трахеостомия обладает следующими преимуществами перед традиционной методикой:
Маленькое и аккуратное отверстие после дилатационной трахеостомии закрывается менее грубым рубцом. Когда выполняется трахеостомия, протокол операции записывают в специальный журнал.
Последствия трубки в горле
После трахеостомии могут возникнуть ранние осложнения:
К поздним осложнениям трахеостомии относится сужение гортани, изменение голоса, сужение и пролежни гортани, грубые рубцовые изменения кожи в области стомы. При продолжительном давлении на стенки гортани может развиться ишемический некроз. На месте давления манжетки может сформироваться трахеит.
Уход за трахеостомой
Уход за трахеостомой включает очистку трубки от слизи и обеспечение должного состояния кожи трубки. Процедуру осуществляют 2-3 раза в сутки. Для этого медицинская сестра готовит:
Удаление трахеостомы (трахеостомической трубки) выполняют после восстановления проходимости верхних дыхательных путей. После извлечения канюли трахеостома в большинстве случаев закрывается сама. После ларингэктомии (удаления трахеи) трахеостомическая трубка остаётся на всю дальнейшую жизнь.
Иногда трахеостому закрывают хирургическим путём. Где можно сделать операцию по закрытию трахеостомы? Эту процедуру выполняют врачи Юсуповской больницы. Получите консультацию по телефону. Контакт центр работает 7 дней в неделю круглосуточно.
Пробки в миндалинах
Пробки в нёбных миндалинах (или гландах) — это гнойные скопления в лакунах миндалин. В медицине можно встретить и другие названия этой патологии: гнойные пробки, казеозные пробки.
В большинстве своём это белые пробки, но могут иметь жёлтый, коричневый или серый оттенок, в зависимости от их состава.
Пробки в миндалинах могут быть мягкими на ощупь или более твёрдыми, если в их составе большое количество кальция. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра. Их появлению одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, независимо от возраста.
Некоторые пациенты ошибочно думают, что такое состояние лечить необязательно. Но это в корне неправильно! Наличие в нёбных миндалинах гнойных скоплений способствует развитию осложнений (причём не только на верхние дыхательные пути, но даже на суставы, почки и сердце!).
Почему же возникает скопление гноя в гландах? Как проводить лечение пробок в миндалинах? И можно ли осуществлять лечение в домашних условиях? Ответы на все волнующие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.
Пробки на миндалинах: причины возникновения
Чтобы выяснить этиологию возникновения гнойных скоплений в гландах, нужно понять, какую роль в организме выполняют нёбные миндалины.
Гланды — это важный орган иммунной системы человека, который первый встаёт на пути бактериям и вирусам, попадающим в организм через рот. Как только «чужаки» попадают на поверхность гланд, в них начинается усиленная выработка лейкоцитов, вступающих в схватку с патогенными микроорганизмами. В результате таких «боевых действий» в лакунах гланд скапливаются погибшие лейкоциты, бактерии, остатки эпителия. С течением времени здесь скапливаются минералы, и содержимое лакун начинает затвердевать, образуя казеозные пробки.
Основная причина возникновения пробок — это хронический тонзиллит. Но они также могут образовываться в нёбных миндалинах в силу различных причин:
Каждая из выше перечисленных причин способна спровоцировать воспаление нёбных миндалин. Увеличивают риск скопления казеозных масс в лакунах гланд неправильное питание, курение, употребление алкоголя.
Просто так, беспричинно, пробки не образуются. Они являются последствием другого заболевания и сигнализируют о том, что в организме идёт воспалительный процесс.
Симптоматика
Скопления маленького размера, как правило, не вызывают яркую симптоматику. При скоплениях большого размера у больного могут наблюдаться следующие симптомы воспаления:
Пробки появляются постепенно, поэтому на ранних этапах развития заболевания больной испытывает только дискомфорт при глотании и першение в горле.
Это состояние крайне опасно для беременных женщин! Помимо того, что оно пагубно сказывается на общем состоянии будущей мамы, оно может негативно отразиться на развитии плода и при самом плохом исходе спровоцировать выкидыш. Поэтому крайне важно вовремя обратиться к оториноларингологу, чтобы получить грамотные рекомендации, как эффективно лечить тонзиллит во время беременности и избежать осложнений.
Помоги себе сам?
Самая большая ошибка большинства пациентов — чрезмерная уверенность, что удаление казеозных пробок можно провести дома подручными средствами. В ход идёт целый арсенал предметов, которые абсолютно не предназначены для этого: ложки, вилки, зубочистки. В лучшем случае такая самодеятельность просто не принесёт результата, в худшем — вызовет травму поверхности миндалин и спровоцирует сильное кровотечение, отёк и воспаление! За этим, с высокой вероятностью, последует ангина! Плюс при неправильном надавливании твёрдым предметом на скопление гноя, можно протолкнуть его ещё дальше в толщу миндалины.
Некоторые пытаются полоскать горло, считая, что полоскание принесёт облегчение. Да, чувство дискомфорта в горле временно проходит, но скопления гнойничков не исчезают, ведь раствор для полоскания контактирует только с поверхностью гланд, а проникнуть внутрь её крайне проблематично, правильнее сказать, невозможно. Поэтому такой метод тоже не эффективен.
Лучший метод избавления от пробок — обратиться к врачу-оториноларингологу!
Возможные осложнения
Как уже упоминалось, наличие скоплений казеозных масс не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Опасность подобного состояния заключается в том, что патогенная микрофлора из лакун миндалин может распространиться на другие органы за пределы гланд и спровоцировать различного рода осложнения:
Лечение пробок в миндалинах
При обращении к лор-врачу пациенту предлагается консервативное лечение, которое включает промывания гланд, физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию.
Существуют два способа промывания: удаление гноя шприцем и аппаратное промывание. Метод с использованием шприца применяется гораздо реже, в случае если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс. Наиболее эффективно промывание гланд вакуумным способом с помощью аппарата «Тонзиллор». В нашей лор-клинике для этого используется специальная вакуумная насадка, у которой на сегодняшний день нет аналогов! С помощью этой насадки удаётся эффективно и безболезненно отмыть всё содержимое лакун гланд, и улучшить состояние пациента уже после первого сеанса.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление новых гнойных образований следует выполнять ряд несложных рекомендаций. Необходимо уделять особое внимание гигиене полости рта и чистить зубы два раза в день, чтобы избежать скопления во рту патогенной микрофлоры. Хорошо пролечивать ангину, полностью выполнять все предписания врача, особенно это касается длительности приёма антибиотиков. Нужно вовремя лечить стоматологические заболевания и инфекционные болезни носа, избегать переохлаждений и укреплять иммунитет. Тогда гланды перестанут доставлять проблемы, а станут другом.
Пробки в гландах удалять необходимо!
И делать это нужно только опытному лор-врачу на хорошем оборудовании!
Приходите, пожалуйста, к нам на приём!
Мы вам обязательно поможем, ведь лечение нёбных миндалин — наш профиль!
Лечение тонзиллита с гнойными пробками
Пробки в горле — это скопление гнойных масс в лакунах миндалин (гланд). Такие осложнения, как правило, возникают вследствие не долеченного острого тонзиллита, но еще чаще встречаются при хронической форме болезни. В этой статье мы расскажем про методы лечения хронического тонзиллита и удаление тонзиллитных пробок.
Строение гланд
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
На поверхности миндалин заметны извилистые каналы и отверстия — лакуны и крипты.
Когда в рот попадают вирусы извне, лейкоциты в миндалинах активизируются и начинают усиленный процесс образования антител, борющихся с «врагом». Одновременно подается сигнал всем органам иммунной системы, и организм приходит в «боевую готовность».
Что такое тонзиллит?
Причины хронического тонзиллита
Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания — стрептококки и стафилококки.
Обострению тонзиллита благоприятствуют:
Почему возникают пробки при тонзиллите?
Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах — постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда — они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться — погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.
Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты — появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.
Гнойные образования и хронический тонзиллит
При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.
Среди причин образования пробок можно выделить:
Симптомы гнойных пробок в горле
Пробки — это фактор, по которому можно распознать хронический тонзиллит. Поэтому при появлении пробок присутствуют все признаки этого хронического заболевания. Можно выделить следующие симптомы во время обострения тонзиллита.
Постоянно повторяющиеся ангины — если в гландах есть воспаление, то это еще не показатель хронического тонзиллита. Но если человек подвержен заболеванию более двух-трех раз в год, то можно уверенно сказать, что мы имеем дело с хронической формой болезни.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Следующий симптом — это покраснее и отек небных дужек, на которые может перекинуться воспаление с миндалин. Между небными дужками и миндалинами могут образоваться спайки — они как бы склеиваются друг с другом.
Увеличенные лимфоузлы — еще один признак заболевания. Проявление тонзиллита сопровождается повышенной температурой тела. При хронической форме температура в 37°С может держаться от нескольких дней до нескольких недель. Больной чувствует постоянную усталость, вялость, работоспособность снижается. Все это сигналы происходящих неблагоприятных изменений в организме.
Симптомы гнойных пробок в горле
Первый признак — ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.
Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах — результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре — на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.
Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.
Лечение тонзиллитных пробок
Появление пробок свидетельствует о длительном воспалении, протекающем в организме, поэтому удаление гнойных пробок нужно совмещать с мерами по лечению хронического тонзиллита. Лечить хронический тонзиллит должен грамотный оториноларинголог. Как лечить тонзилитные пробки, действенно и безопасно, знает только ЛОР-врач. Не нужно самостоятельно дома пытаться избавиться от гнойничков. Многие пациенты начинают давить на миндалины, соскребать «налет» с помощью ложки и других подручных средств. Но эта мера малоэффективна — удаляется гной лишь с поверхности, но это только вершина айсберга, основная проблема находится внутри. Подобные неумелые действия часто приводят к травмированию гланды, что только спровоцирует появление новых казеозных образований.
Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок
Консервативный способ лечения состоит из:
При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.
При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.
Хирургическое лечение
Тонзилэктомия — удаление миндалин — самый радикальный способ избавления от проблемы. Его применяют в самых крайних случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого облегчения, а показания для операции должны быть достаточно серьезными. Прежде чем удалять миндалины, необходимо тщательно все взвесить и предварительно испробовать полный комплекс мероприятий по консервативному лечению. Удаляя гланды, вы лишаетесь естественного природного барьера от вирусов и инфекций. Бороться за сохранение миндалин нужно до последнего!
Удаление миндалин производится при помощи скальпеля, лазера или жидкого азота. Обо всех тонкостях и последствиях проведения тонзилэктомии вам обязательно расскажет ваш лечащий ЛОР-врач.
Народная медицина и профилактические меры
Лечение народными средствами для удаления скопившегося гноя не совсем эффективно — расположенные глубоко в миндалине пробки удалить не удастся. С их помощью можно лишь размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их отторжение и использовать отвары трав при полоскании горла и его обеззараживания.
Чтобы снизить риск появления пробок, необходимо следовать нехитрым советам:
Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»
Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит — это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок. Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.
Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.
Опасность дырок в гландах и лечение этой патологии
Можно понять растерянность человека обнаружившего у себя дырки в гландах. На самом деле повод для тревоги действительно есть – этот симптом свидетельствует о серьезном патологическом процессе в ротовой полости. И если у взрослых есть надежда обойтись без защитного барьера, роль которого выполняют миндалины, то у детей, чей организм и иммунитет до конца еще не окреп, этот недуг несет угрозу здоровью.
Чтобы дырочки в миндалинах (гландах) не вызвали осложнений, нужно своевременно обратить внимание на тревожную симптоматику, выявить причину их образования и получить квалифицированную медицинскую помощь.
Дырки в миндалинах: что это?
В норме у здорового человека миндалины по структуре напоминают пористую губку и содержат примерно по 20 углублений (лакун), которые предназначены для сдерживания болезнетворных организмов. Во время болезни этот защитный механизм первой линии не дает инфекции пройти дальше.
Микробы оседают в лакунах – на гландах становятся заметны сгустки белого или желтого гноя, кстати, это единственные миндалины в организме которые можно рассмотреть самому.
Этот орган имеет особенность восстанавливаться самостоятельно и после лечения миндалины принимают прежний вид, становятся целыми, плотными, покрытыми бледно-розовой слизистой.
Дырки в миндалинах: фото
В случае частых болезней, осложнений, сниженного иммунитета этот процесс нарушается и лакуны закрываются перерожденной лимфатической тканью, что визуально выглядит как дырки в небных миндалинах. Эти отверстия становятся сборниками для остатков пищи, бактерий, омертвевших клеток эпителия, которые формируют гнойные пробки.
На вопрос о том, что за дырочки в гландах врач диагностирует больному хронический тонзиллит.
Симптоматика
При наличии отверстий в миндалинах происходит размножение болезнетворных микробов из-за разрушения защитного механизма. Симптомы заболевания проявляются довольно четко и представляют собой гнойные пробки желтого, серого или белого оттенка. Изо рта больного исходит запах гниения, который невозможно устранить.
Гланды отекают и увеличиваются в размерах. Из-за этого больному трудно глотать, он ощущает наличие помехи в горле. Может подняться температура.
Изменения в миндалинах и воспаление в них могут повлечь за собой осложнения. Инфекция, попадая в кровь и распространяясь по организму, может стать причиной тяжелых заболеваний, таких, как:
Это только несколько болезней из многих, вызванных дырками в миндалинах. Поражение защитных органов влечет за собой распространение инфекции, снижение иммунитета. Организм становится уязвим перед различными вирусами и бактериями, которые начинают активно размножаться и поражать новые места.
Необходимо не упускать момент и проводить раннюю диагностику по выявлению степени заболевания, чтобы немедленно начинать лечение. Запущенная простуда – причина тонзиллита, который может иметь тяжелые формы. При этом воспалительному процессу подвергаются лакуны миндалин, которые наполняются гнойными пробками. Признаки гнойного тонзиллита:
При тонзиллите происходит активное образование углублений, что способствует появлению новых дырок на гландах.
Ангина опасна своими осложнениями, поражающими сердце, суставы и костную ткань, почки.
Какие симптомы?
Кроме визуального определения, отверстия в гландах сопровождаются и другими симптомами, которые должны насторожить. К ним относятся:
В купе эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в горле.
Как можно заметить дырки
Очень часто при ангине или других заболеваниях, симптомами которых является красное горло с болезненными ощущениями при глотании, больной перед зеркалом рассматривает свои миндалины. И порой приходится замечать не только красноту зева, но и дырки на гландах. Конечно, это явление немало приятное, однако, не стоит бить паники. Оно встречается часто при ангине, и первое что нужно предпринять – это бежать к доктору.
Зачастую в этих дырках может появиться гной, из-за которого изо рта неприятно пахнет.
Также неподалеку от дырок могут появиться белые образования, похожие на стоматит вместе с гноем. Кроме того, могут выглядывать из этих дырочек. Выявить их не так сложно, так как неприятный запах изо рта будут чувствовать не только окружающие, но и сам больной человек.
Однако дырки на гландах могут появляться не полностью. Если человек замечает у себя на горле пробки, то сами дырки могут быть настолько глубокими, что их просто нельзя заметить невооруженным глазом. Также многие люди не замечают эти дырки только потому, что они забиты гноем.
Дырки на гландах говорят о том, что в организме протекает воспалительный процесс.
Если же они вылезли, то не стоит пытаться самостоятельно их устранить. Многие пытаются своими руками перед зеркалом выдавить гной, который там образуется. Конечно, его малая часть выдавливается, но большая часть остается внутри, да к тому же при выполнении этой процедуры можно занести заражение.
Причины дырок на миндалинах
Просто так отверстия на гландах возникнуть не могут. Их появление означает активное увеличение лимфоцитов (защитников организма), в клетках ткани, которые начинают делиться и разрастаться.
Вследствие этого гланды приобретают рыхлую деформированную структуру. К причинам, по которым после пробок остаются дырки, относятся:
Когда очень сильно болит горло и дырки на миндалинах, которые заполненные гноем появляются в результате лакунарной ангины.
Все эти факторы значительно снижают защитные силы организма, в результате чего миндалины, оказавшись центром атаки болезнетворных бактерий деформируются.
Сложности
Конечно, появление дырок на гландах явление само по себе неприятное. Да к тому же в них постоянно может попадать пища, тем самым создавая благоприятную почву для развития инфекции. Из-за этого запах изо рта может усилиться, так как пища гниет в углублениях. Именно поэтому обращение к доктору должно быть незамедлительным.
Кроме того, в этих дырках пища может скатывать в шарики, которые выкатываются самостоятельно. Но если же по каким-то причинам они не появились наружу, нужно их самостоятельно изъять оттуда.
Нужно ли обращаться к врачу?
Если с помощью зеркала была обнаружена дырка на миндалине, а внутри гной – это серьезный повод для обращения к врачу, так как таким способом можно увидеть лишь малую часть воспалительного процесса.
Причем самостоятельно эти скопления гноя убирать категорически нельзя – даже малейшее повреждение лимфоидной ткани может спровоцировать распространение инфекции по организму, включая заражение крови.
Случаи, когда есть дыры в миндалинах, но они без гноя, оставлять без внимания врачей также не стоит. Наличие подобной деформации говорит об отсутствии естественного барьера на пути инфекций, является благоприятной средой для свободного размножения болезнетворных микробов.
Сначала можно обратиться за помощью к врачу общей практики, который в случае необходимости направит пациента к узким специалистам – отоларингологу или ЛОР — хирургу.
Методики лечения
При назначении лечения врач-терапевт индивидуально для больного выписывает препараты и рассчитывает дозировку. Периодически делает осмотр и наблюдает течение болезни до выздоровления.
Если причины изменения лакун на гландах выявлены в результатах мазка из зева, то для снижения активности бактерий и вирусов применяются антибиотики. Они помогают полностью уничтожить возбудителя болезни и предотвратить переход ее в хроническую форму. Антибиотики эффективно борются с накоплением гноя в дырках. Существует целый ряд антибиотиков этой группы. Назначаются они терапевтом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
В процедурном кабинете в стерильных условиях делают промывание гланд. Эта процедура проводится с помощью специального шприца. Все дырки в миндалинах внутри соединяются между собой. При промывании достаточно заливать физраствор в одну из них и, таким образом, вымываются все пробки из отверстий. Это достаточно эффективная процедура. Для приведения миндалин в норму необходимо несколько сеансов.
Для удаления микробов врач выписывает спреи непосредственно в ротовую полость. Также назначается полоскание горла медицинскими препаратами дома несколько раз в день.
Назначение противовирусных препаратов производится по результатам анализов в зависимости от природы вируса и типа инфекции.
Необходим прием средств и мультивитаминных препаратов для повышения защитных свойств организма, то есть иммунитета.
Существуют народные способы и домашние методы лечения воспаленных миндалин. Их проводят одновременно с применением медикаментозных средств, усиливая их эффективность. Это могут быть:
Здоровые миндалины – гладкие, небольшие, фасолеобразные, розоватого цвета, находятся практически у входа в гортань. Отверстия в миндалинах могут образоваться при наличии воспаления в горле или после болезни. В этих отверстиях, особенно во время обострения, скапливаются частички пищи, эпителия, гной. Вся эта смесь превращается в комки, закупоривая отверстия в миндалинах. Это позволяет создать максимально благоприятные условия для распространения инфекции.
Способы диагностики патологии
На приеме врач проводит осмотр миндалин с помощью гортанного зеркала, лупы и источника света, собирает анамнез, констатирует общее состояние.
Дополнительно обследует носовую полость и слуховые ходы. Для постановки диагноза и выявления сопутствующих болезней врач дает направления на лабораторные и диагностические исследования:
Бактериальные исследования проводят пуговчатым зондом, который вводят для определения наличия спаек, характерных для хронического тонзиллита.
При подозрении на злокачественное новообразование делают биопсию лимфоидной ткани горла.
Лечение
При обнаружении у себя или у своего ребёнка тревожных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за постановкой диагноза.
Дырки в миндалинах забиваются гнойными пробками, которые не следует удалять самостоятельно
Для зачастую применяется настой календулы на спирте. Другим средством является также растворённая в воде морская соль. Врач может назначить и применение антибактериальных спреев с высоким содержанием прополиса для использования их незадолго до сна. Однако подобные спреи противопоказаны людям с аллергией на мёд.
Методы лечения
Избавиться от дырок в гландах, заполненных гноем можно лишь устранив истинную причину воспалительного процесса. Самолечение в таких случаях противопоказано, так как только опытный врач сможет обеспечить комплексную терапию, сведя к минимуму серьезные осложнения.
Прием антибиотиков
При скоплении гноя в лакунах антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые не только угнетают размножение бактерий, но и полностью их уничтожают. В зависимости от вида патогенных возбудителей назначаются такие препараты, как Азитромицин, Ципролет, Амоксициллин.
Промывание миндалин в лор-кабинете
Для очищения их от гнойных пробок используется шприц со специальной насадкой, которая направляет дезинфицирующий состав непосредственно в лакуны. Струя под давлением выбивает пробки, и миндалины очищаются. Для полноценного результата необходимо не менее 15 сеансов.
Вакуумное промывание гланд проводится под местной анестезией с помощью аппарата. Особая насадка закрепляется на миндалине, и через нее отсасывается гнойное содержимое. Затем гланды обрабатываются антисептиком для предотвращения рецидива.
Еще один аппарат Тонзилор активно применяется врачами для обработки гнойных миндалин. Воздействие на гланды осуществляется с помощью ультразвука и вибраций, которые передает особая насадка. Когда гнойная пробка становится податливой, ее вымывают лечебным раствором, который поступает сильной струей.
Физиотерапия
Самыми популярными и эффективными являются процедуры с использованием:
Также на протяжении всего лечения врачом прописываются полоскания ротовой полости и зева антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин), прием иммуностимулирующих препаратов, витаминные комплексы.
Удаление пробок
Антибактериальную терапию дополняют применением местных дезинфицирующих средств. Дырки в миндалинах часто забиты скоплениями остатков еды, что приводит к появлению пробок. Для того чтобы очистить лакуны, необходимо промыть горло растворами антисептиков.
Эту процедуру проводят в условиях поликлиники. Для промывания горла используют специальный большой шприц. В него набирают раствор антисептика. Струю направляют непосредственно в лакуну, заполненную гнойным содержимым. Под давлением жидкости пробка вымывается. Для полного очищения миндалин требуется около 10 — 15 таких процедур.
Крупные пробки предварительно размягчают ультразвуком. Для этого используют аппарат «Тонзилор». Затем проводят обычное промывание горла антисептиком из шприца.
Бывают случаи, когда пробки глубоко сидят в лакуне и с трудом поддаются вымыванию. Удалить такой налет помогает очистка вакуумом. С этой целью используют аппарат со специальной насадкой для откачивания гноя из углубления в гландах.
Проводить удаление пробок может только специалист. В домашних условиях допускается только полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) или растворами антисептиков («Мирамистина», «Фурацилина»). Это помогает уменьшить воспаление миндалин и очистить ткани от остатков еды.
Как лечить в домашних условиях?
Пытаться удалить гнойные пробки дома не стоит из-за огромного риска осложнений. Однако для дезинфицирования, укрепления местного иммунитета рецепты народной медицины могут быть полезными. Для полосканий подойдет:
Полоскания нужно проводить, запрокинув голову, чтобы лечебный состав затронул миндалины как можно дальше. Продолжительность каждого полоскания должна составлять не менее 20 секунд.
Зарастают ли самостоятельно?
Если после ангины остались дырки на гландах вероятность того, что они полностью зарастут, минимальна, эти отверстия останутся навсегда. Надо быть готовым к тому, что в устье лакуны казеозная пробка образуется снова, не запустить этот процесс, вовремя пройти лечение.
Профилактические меры
Защитить здоровье горла и избежать длительного лечения можно, придерживаясь простых правил:
Любые воспалительные заболевания горла важно безотлагательно лечить. Так можно предотвратить возникновение мест в организме с ослабленным иммунитетом, а на миндалинах не будут появляться патологические отверстия.
Чем могут быть опасны: возможные осложнения
Если игнорировать миндалины с дырками, последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу для жизни. Все дело в большом риске попадания инфекции из гнойных лакун в кровь. Это может спровоцировать следующие осложнения:
Гнойные гланды, как постоянный очаг инфекции, очень опасны из-за тесной связи с пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы.
Несвоевременное и некорректное лечение может привести к увеличению числа дырок в гландах и усилению воспалительного процесса.
Причины
Очень часто дырки в гландах появляются при хроническом тонзиллите, некоторые врачи даже относятся появление углублений к симптомам этого заболевания. Постараться удалить их самостоятельно нет смысла – это будет не только неэффективно, но и может нанести вред. В некоторых случаях предотвратить появление дырок можно, однако, ненадолго, через несколько недель они снова появятся.
Основной причиной возникновения такого симптома можно назвать попадание вредоносных бактерий. Как правило, они проникают через рот или нос. Также появиться дырки могут из-за течения воспалительно-гнойного процесса в соседних органах.
Также часто образования разного размера на миндалинах остаются после удаления пробок. Хотя если заниматься лечением своевременно, то их можно быстро вылечить. Однако если не соблюдать гигиены полости рта, то со временем на месте дырок могут образоваться новые.
Как уже говорилось выше, то основной причиной этого симптома можно назвать хронический тонзиллит, на фоне которого у больного может развиться флегмонозная ангина.
Когда нужна операция? Хирургическое удаление
Операция по удалению нужна лишь в том случае, если их ткани безвозвратно атрофированы, а постоянные ангины серьезно подрывают организм. Хирургическая процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и избавляет от казеозных пробок навсегда. Реабилитация проходит в стационаре под наблюдением врача и занимает до 6 суток.
Еще один метод удаления гланд – криодеструкция. Под воздействием низких температур с помощью жидкого азота миндалины полностью разрушаются. Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Госпитализации после манипуляций не требуется.
Причины
Карманы в гландах остаются после перенесенной инфекции вирусной или бактериальной природы, видны как в остром периоде, так и в периоде реконвалесценции (восстановления).
Это наиболее распространенное объяснение появлению дырок. Гланда при тонзиллите воспалена, может быть увеличена в размерах, содержит гнойные пробки и жидкий гной в лакунах. Воспалительный процесс двухсторонний.
Стоит обращать внимание не только на состояние гланд, но и на общее состояние. Частые рецидивы тонзиллитов, склонность к простудным инфекциям, периодическая боль в горле и субфебрильная температура тела вне обострения ангины — характерные признаки хронического воспалительного процесса.
Профилактика
Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, важно соблюдать меры профилактики, в которые входят:
Правильное питание и подвижный здоровый образ жизни укрепят организм, усилят его защитные реакции.
Если обратить внимание на недуг своевременно, то лечение пройдет легко и безболезненно. В отличие от запущенных случаев, когда организм уже подвергся инфекционной атаке.
Отверстия в миндалинах: причины, симптомы и лечение
Отверстия (лакуны) в миндалинах являются нормальной анатомией небных миндалин. Однако эти отверстия в задней части глотки могут задерживать бактерии и блокироваться пищевыми частицами и слизью. Некоторые условия могут вызвать воспаление, боль в горле и другие неприятные симптомы.
Что такое небные миндалины?
Небные миндалины представляют собой железистые структуры в задней части глотки. Они содержат клетки, называемые лимфоцитами, которые помогают бороться и защищать организм от инфекций. Миндалины задерживают бактерии и вирусы, которые проникают через горло в организм. Если миндалины увеличиваются, то воспаление и образование рубцовой ткани может блокировать отверстия.
Причины появления отверстий в миндалинах
Несколько состояний могут влиять на отверстия в миндалинах и увеличить угрозу инфицирования, в том числе:
Тонзиллит
Тонзиллит возникает при воспалении небных миндалин вследствии вирусной или бактериальной инфекции. У человека с тонзиллитом могут увеличиваться лимфатические узлы на шее. Другие симптомы тонзиллита включают:
Ангина
Ангина является формой тонзиллита. Эта инфекция глотки и миндалин чаще встречается у детей. Ангина возникает при контакте с бактериями Streptococcus группы A, которые попадают в организм при кашле и чихании.
Симптомы стрептококковой ангины:
Мононуклеоз
Мононуклеоз — это еще одно заболевание, которое может вызвать воспаление отверстий в миндалинах.
Мононуклеоз чаще всего распространен среди подростков.
Причиной инфекционного мононуклеоза является вирус Эпштейна-Барра. Симптомы могут продолжаться от 4 до 6 недель.
Плохая гигиена ротовой полости
Плохая гигиена полости рта может влиять на отверстия в миндалинах. Если человек не практикует гигиену полости рта, накопление бактерий может вызвать инфекцию в миндалинах.
Симптомы плохой гигиены полости рта включают:
Камень небной миндалины
Камень небной миндалины может возникать, когда пища, мертвые клетки или бактерии попадают в отверстия в миндалинах и кальцифицируются, образуя твердые камни. У людей с хроническим воспалением небных миндалин, могут с большей вероятностью развиться камни миндалин.
Иногда камни небных миндалин могут расти, делая отверстия в миндалинах крупнее и увеличивая инфекцию.
Симптомы камней миндалин:
Для многих людей камни небных миндалин не вызывают никаких симптомов, и их можно не лечить.
Рак небной миндалины и полости рта
В редких случаях люди связывают отверстия в миндалинах с раком полости рта, который поражает небные миндалины человека.
Признаки и симптомы рака полости рта включают:
Отверстия небных миндалин — лечение
Хотя врач не будет лечить отверстия в миндалинах, может потребоваться устранение основной причины любых симптомов. Лечение будет зависеть от основной проблемы.
Человек с тонзиллитом не обязательно нуждается в лечении, так как организм может сам бороться с инфекцией.
Врач может рекомендовать потреблять много жидкости, обеспечить покой и принимать болеутоляющие средства. Если симптомы сохраняются 3-4 дня или становятся серьезными, человек должен обратиться к врачу.
Врач может проверить на наличие стрептококка и назначить антибиотики или другие препараты, если это необходимо.
Если человек подозревает, что у него ангина, вызванная стрептококковой инфекцией, он должен обратиться к врачу. Врач осмотрит горло и возьмет мазок, чтобы определить наличие бактерии стрептококка группы А. При ангине может потребоваться лечение антибиотиками. Антибиотики помогают уменьшить симптомы и предотвратить распространение инфекции. Лечение мононуклеоза может зависеть от его тяжести.
Человек с мононуклеозом должен:
Врачи не рекомендуют лечить мононуклеоз с помощью антибиотиками, таких как ампициллин или амоксициллин.
Если селезенка увеличена, то следует избегать интенсивной физической активности, которая может привести к разрыву селезенки.
Следуют соблюдать гигиену полости рта:
Лечение камней небных миндалин будет зависеть от того, насколько велики камни и вызывают ли они какие-либо симптомы.
Маленькие камни зачастую можно удалить путем полоскания соленой водой. Если это не поможет, то врач может использовать лазеры или звуковые волны, чтобы удалить камни. Врач может также предложить простую хирургическую процедуру, если камни большие и их трудно удалить.
Иногда используют антибиотики для лечения камней миндалин и их побочных эффектов, особенно если они вызывают инфекцию.
Лечение рака полости рта и миндалины будет зависеть от типа рака, его стадии и распространения. Лечение может включать хирургию, химиотерапию или лучевую терапию.
Когда нужно обратиться к врачу
Хотя отверстия в миндалинах — нормальное явление, накопление слизи, бактериальные или вирусные инфекции в миндалинах могут вызвать проблемы со здоровьем.
Лучший способ уменьшить риск осложнений от отверстий в миндалинах — поддерживать хорошую гигиену полости рта, не курить и часто мыть руки.
Лечение миндалин горла
Местная терапия
Воспаление проходит быстрее в случае частых полосканий горла. Дома возможно применение Фурацилина, а также борной кислоты для избавления от воспалительного процесса. Одна таблетка лекарства растворяется в стакане воды нужной температуры.
Борную кислоту также необходимо растворить в стакане воды, взяв примерно одну ложку вещества. Для полоскания возможно применение перекиси в той же пропорции или спиртового раствора. Полоскать необходимо через каждые пару часов.
Принимать таблетки необходимо после консультации со специалистом и прочтения инструкции. Препараты состоят из антисептика, а также растительных экстрактов, которые служат уменьшению боли в глотке, исчезновению ощущения першения, дискомфорта. При возникновении воспаления у малыше консультация с педиатром строго необходима.
Применение антибиотиков
Бактериальное воспаление становится причиной приема антибактериальных препаратов. Часто врач назначает средства, относящиеся к пенициллиновому ряду. Если пациент не переносит данные лекарственные средства, терапия включает в себя применение фторхинолонов, макролидов.
Также назначают применение антисептических местных спреев.
Препараты в виде аэрозоля помогают снять воспалительный процесс, а также осуществляют борьбу с возбудителями болезни. При использовании спрея пациент чувствует себя лучше, а также избавляется от болевых ощущений. Обрабатывать миндалины необходимо через каждые два часа.
Народными средствами
К народной медицине прибегают и в случае воспаленных гланд. Вылечить заболевание возможно дома, используя домашние средства. Как лечить миндалины в горле у взрослого:
Кто поможет?
Новую часть изуродованной шрамами трахеи хирурги планируют сделать из хряща, который возьмут из грудины девочки, отрезав его от ребра. Таким образом, есть шанс, что собственная ткань не будет отторгнута организмом и результат операции будет успешен. В Израиле такую операцию готовы сделать за 50 тыс. евро, а в Германии — вполовину дешевле. Но в семье нет денег — вообще никаких. Папа бросил больного ребёнка, и мама с девочкой существуют на пенсию Русланы по инвалидности. Её не хватает даже на необходимые лекарства. Поэтому фонд «АиФ. Доброе сердце» начинает сбор 25 000 евро для лечения семилетней Русланы Солнцевой из башкирского города Белебея. Без нас им никак.
Медикаментозное лечение
Характер лечения зависит от причин и локализации патологического процесса. При вирусных инфекциях достаточно средств симптоматической терапии, то есть помогающих снять основные проявления недомогания.
Медикаменты в форме леденцов или спреев от боли в горле (Стрепсилс, Орасепт, Ингалипт, Декатилен, Хлорофиллипт таблетки, Гивалекс, Тантум-Верде, Горлоспас, Септолете, Лизак, Фарингосепт, Лисобакт и пр.).
Лекарства такого рода помогают устранить болевой синдром, а некоторые дополнительно оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. 2
Растворы для полоскания горла (Гивалекс, Ангилекс, Хлорофиллипт спиртовой, раствор Фурацилина или Стрептоцида, Ротокан и т.д.). Данные медикаменты незаменимы при образовании налета на поверхности слизистой оболочки, поскольку они способствуют механическому вымыванию гноя и отмерших клеток. 3
Жаропонижающие средства (Панадол, Имет, Рапимиг, Нурофен, Найз, Нимесил, Нимегезик, Эффералган) принимаются при повышенной температуре тела.
При бактериальных инфекциях обязательно требуется прием антибиотиков, которые помогут быстро вылечить заболевание и устранить риск развития осложнений.
Конкретное лекарство должен подбирать исключительно врач на основании тяжести ситуации и особенностей обратившегося к нему человека.
Изначально пациенту назначаются препараты для местного применения (Изофра, Полидекса, Ринил). При низкой их эффективности рекомендуются системные антибиотики пенициллиновой группы:
При отсутствии эффекта после 3–4 дней лечения их заменяют представителями тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Докси-М, Доксициклин, Юнидокс Солютаб и пр.) или макролидами (Сумамед, Хемомицин, Азитромицин, Азивок, Азитрал и т.п.).
В сложных ситуациях, когда антибиотики не дают ожидаемых результатов, проводится бактериологическое исследование мазка из зева для точного определения возбудителя заболевания
и его чувствительности к различным препаратам.
При бактериальных инфекциях обязательно также используются вышеприведенные средства симптоматической терапии и полоскания горла.
При этом в раствор для полоскания можно добавлять несколько капель йода и соду, что повысит его антибактериальные свойства.
Опухшие гланды у ребенка – опасно ли?
Если у ребенка опухли гланды, нужно следить за его состоянием, чтобы не спровоцировать осложнений. Опасность таит в себе не сама ангина, а ее последствия, возникающие при неправильном лечении.
Первое осложнение – это ревматизм сердца, патология возникает, когда антитела, поборовшие ангину, продолжают действовать в организме, вызывая изменения соединительной ткани.
Вторая опасность – миокардит, воспаление сердечной мышцы, возникающее после сильной интоксикации, спровоцированной инфекцией.
И третье – ревматизм суставов
, который развивается при перенесении тонзиллита на ногах, при этом суставы отекают и болят. Уровень опасности определяется по двум критериям:
Определить самостоятельно, насколько опасно состояние малыша, Если ребенку больно глотать, но у него сохранен аппетит, отсутствует вялость, а температура в пределах нормы – тревогу бить рано, хотя показаться педиатру будет не лишним.