Единичные гиперэхогенные включения в матке что это
Эхогенность – что это такое и при каких болезнях изменяются эхографические признаки
Для выявления заболеваний внутренних органов в медицине используется ультразвуковая диагностика. Для понимания этого метода нужно знать, что такое показатели эхогенности и другие ультразвуковые признаки нормального или измененного органа.
Понятие об эхогенности
УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.
Процедура абсолютно безопасна для организма человека. Диагностику проводят новорожденным детям и беременным женщинам без ограничений.
Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.
Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.
Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:
Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.
Основные критерии
Выделяют три основных типа эхоструктуры органов.
Эхогенность
Также существуют анэхогенные структуры. Они поглощают ультразвук полностью. На снимке видно только черное пятно. Иногда встречается смешанная эхогенность — она представлена гипоэхогенными и гиперэхогенными структурами.
Каждое эхогенное образование имеет параметры для определения его характера:
Образования могут быть плотными или иметь полость. В последнем случае их называют кистами. В полости содержится воздух или жидкость. Кисты бывают однокамерными, когда содержат одну полость. Если их несколько, образование называют многокамерным.
Причины патологических образований
Нормой считается эхогенность средняя, или изоэхогенность. Повышенной эхогенностью обладают кости и хрящи. Пониженная эхогенность характерна для фолликулов в яичнике. Остальные случаи являются патологией.
Гиперэхогенные
Эхопозитивное образование, то есть с повышенной эхогенностью, имеет плотность, близкую к костям. Таким критериям отвечают опухоли и разрастания рубцовой ткани.
Повышенная эхогенность возникает в печени при циррозе. В норме она обладает изоэхогенной структурой, но цирроз — это замещение здоровой ткани рубцовой, которая отражает ультразвук сильнее.
Высокая эхогенность характерна для некоторых злокачественных опухолей. Они поражают печень и почки, реже поджелудочную железу.
Гиперэхогенные образования округлой формы в желчном пузыре или почках — камни. Они образуются из-за скопления желчи или солей.
Если эхогенность повышена умеренно в стенке матки, это признак миомы. Доброкачественная опухоль, образованная мышцами, растет медленно.
Гиперэхогенные новообразования отличаются четкими контурами, форма их обычно овальная. Цвет на снимке зависит от плотности. Чем плотнее новообразование, тем светлее оно выглядит.
Гипоэхогенные
Эхонегативное образование имеет плотность ниже, чем здоровый орган. Такой признак наблюдается при воспалениях, появлениях полостей.
Эхогенность снижена при воспалении любого органа. При этом он увеличивается в размере. Такой признак наблюдается при гепатите, панкреатите, простатите.
Низкой эхогенностью обладают полости, содержащие воздух или жидкость. Они называются кистами, у них есть стенка, которая на снимке выглядит светлой. Внутри же обнаруживается темное пятно, потому что воздух или жидкость плохо отражают ультразвук.
Сниженная эхогенность типична для большинства злокачественных и доброкачественных опухолей. На снимке они имеют цвет более темный, чем окружающие ткани.
Низкой эхогенностью характеризуются фиброзные мастопатии. Доброкачественные опухоли молочной железы развиваются на фоне гормональных нарушений.
Равномерно низкая эхогенность внутри полости матки — признак эндометрита. Так называют воспаление слизистой матки.
Новообразования с низкой эхогенностью имеют различные формы, их контуры чаще расплывчатые. Гипоэхогенная эхоструктура бывает диффузной, когда поражается весь орган. При опухолях и кистах гипоэхогенность имеет локальный характер.
Смешанные
Некоторые патологические образования имеют смешанную эхогенность. Так выглядит начальная стадия цирроза печени, когда еще не вся здоровая ткань превратилась в рубцовую.
Гиперэхогенные включения в гипоэхогенной опухоли — это кальцинаты. Признак характерен для рака щитовидной железы или туберкулеза. Подобные изменения наблюдаются в поджелудочной железе при сахарном диабете.
Смешанная эхогенность наблюдается при гломерулонефрите — заболевании почек. Воспалительный процесс развивается только в части органа, а часть его остается здоровой.
Анэхогенные
Новообразования, которые поглощают ультразвук, называются анэхогенными. Такими свойствами обладают кисты, содержащие много жидкости. Чаще всего это паразитарные поражения печени. Они аваскулярные, то есть к ним не подходят кровеносные сосуды.
Тонкостенные анэхогенные образования, до половины заполненные жидкостью — абсцессы. Они появляются в результате гнойного воспаления органа. Абсцессы образуются в любом органе, чаще страдает печень или почка. На снимке абсцесс выглядит как темное пятно со светлой каемкой.
Анэхогенное содержимое появляется в щитовидной железе при диффузном зобе. Заболевание характеризуется разрастанием железистой ткани.
Зная о существующих типах эхогенных образований, что это такое и какими признаками они обладают, можно диагностировать заболевание у человека. Ультразвуковая диагностика обнаруживает даже малейшие изменения, что позволяет своевременно поставить диагноз. Благодаря этому, возможно провести лечение как можно раньше.
Что такое гиперэхогенные включения в матке
Ультразвуковое сканирование – эффективный метод исследования, позволяющий быстро и безопасно изучить необходимый орган и гинекологический тракт не является исключением. УЗИ незаменимо при обследовании женской половой системы. Зачастую при сканировании выявляются гиперэхогенные маточные включения, которые не всегда указывают на патологию.
Общие постулаты сканирования
Для верного осознания природы описываемых образований следует понимать принципы работы ультразвукового аппарата. Ультразвуковое исследование основано на понятии эхолокации – способности любой структуры отражать звуковую волну.
Каждая ткань человеческого организма характеризуется особой плотностью. Сканирование с помощью ультразвука основано на диагностике различных структур методом звуковой волны особого диапазона. Пьезокристалл, расположенный в датчике, производит акустические волны.
Такие волны хорошо распространяются в биологических образованиях. Сигнал направляется на ткани, отражаясь от них. Благодаря этому создаётся определённое изображение на экране прибора. Врач при проведении УЗИ видит на мониторе перевёрнутую картинку в чёрно-белых тонах.
Если биологический материал обладает высоким сопротивлением по отношению к прохождению сигнала, то такая картина отобразиться на мониторе более отчётливо. Чем плотнее образование, тем светлее его изображение: на экране жидкости показаны в чёрном цвете.
Такая способность отражать ультразвук называется эхогенностью, у каждого органа она разная. Эхогенность бывает нормальная, повышенная и пониженная.
Исходя из степени сопротивляемости образования, различают ультразвуковые типы.
Таким образом, гиперэхогенные включения – структуры высокой эхогенности, которые характеризуются большой сопротивляемостью к прохождению ультразвука. На здоровых участках такие включения представлены в виде костной ткани, хрящевых уплотнений. В неполноценных – камни, раковые новообразования, наслоения кальция.
Гиперэхогенность в гинекологии
Матка – орган репродуктивной системы женщин, который характеризуется хорошей способностью к дифференциации как при трансабдоминальном, так и при трансвагинальном УЗИ.
Зачастую при прохождении сканирования у женщины в половых органах обнаруживаются патологические образования. В таких случаях обязательным является определение эхогенности данных уплотнений. При высокой акустической плотности диагностируются гиперэхогенные включения в матке. Что же это такое?
Гиперэхогенные образования в матке могут указывать на различные вариации структур и включений. Однако наиболее распространёнными являются:
В редких случаях гиперэхогенность может свидетельствовать о наличии липомы – доброкачественном образовании из клеток жировой ткани. Диагностируется в основном у особ в пожилом возрасте.
При выявлении на УЗИ гиперэхогенных включений в матке не всегда можно точно поставить диагноз. Врач должен назначить комплексное обследование при возникновении сомнений. Решающими факторами при дифференциальном диагностировании являются:
При трудностях в диагностике и сомнениях в постановке диагноза используется метод магнитно-резонансной томографии.
Особенности включений в матке
Если врач обнаружил гиперэхогенное образование в матке, следует понимать, что это не диагноз и не приговор. Ведь некоторые из таких включений соответствуют нормам здорового развития организма. Однако многие указывают на патологию.
Внутриматочные средства контрацепции
Популярный способ предохранения. Но часто диагностируются осложнения в виде сбоев менструального цикла, воспалений, перфорации маточных стенок. При сканировании Т-образная спираль визуализируется прямой гиперэхогенной структурой при продольно расположенном датчике, и округлой структурой – при поперечном.
Хронический эндометрит
Обусловлен гиперплазией слизистой оболочки. УЗИ отображает гиперэхогенные участки с чёткими границами размером до 7 мм. Такие образования неправильной формы. У молодых женщин с данной патологией описываемое состояние эндометрия наблюдается на протяжении всего цикла.
Эндометрит
Имеет схожее ультразвуковое изображение с полипами фиброзного характера. Отличие состоит в округлой форме и чётких контурах. Также фиксируется неправильное смыкание слоёв слизистой.
При ультразвуке хорошо дифференцируются именно фиброзные полипы, поскольку они состоят из плотных волокон, которые отлично отражают звуковую волну. Поэтому полипы и характеризуются гиперэхогенностью.
Фиброзные структуры возникают в основном у пожилых дам, поэтому такие включения быстро определяются на УЗИ. Ведь эндометрий в престарелом возрасте находится в состоянии инволюции. Такой фон слизистой наиболее удачен для сканирования.
Миома
Также часто диагностируется такое включение в мышечный маточный слой, как миома. Это доброкачественная структура, которая может спровоцировать кровотечение. Поскольку миомы крупных размеров могут повредить маточные сосуды. Выделяют узловую и диффузную форму патологии. Диффузный вид характеризуется высокой эхогенностью, поскольку происходит нарушение однородности и плотности поражённой ткани. На ультразвуковом мониторе это отображается в виде неоднородных гиперэхогенных уплотнений с нечёткими границами. Эта особенность отличает диффузную форму от узловой.
Гематометра
При гематометре наблюдается увеличенная матка с неоднородными гиперэхогенными включениями. При сканировании они схожи с частями хориона (оболочка зародыша). Для точной диагностики необходимо динамическое наблюдение, поскольку кровяные сгустки постепенно смещаются, а элементы хориона – нет.
Участок с повышенной плотностью может быть кровяным сгустком крови, оставшимся после менструации. При выявлении эхопозитивных структур в мышечном слое могут диагностироваться опухоли, липомы, миомы. В таких случаях фиксируется увеличенная матка.
У женщин в климактерическом периоде, страдающих от сахарного диабета, наблюдаются гиперэхогенные образования в структуре миометрия, являющиеся отложениями гиалина в стенках сосудов.
Ультразвуковая диагностика матки требует грамотности и профессионализма врача. От того, как доктор интерпретирует увиденное на мониторе, зависит поставленный диагноз.
От женщины требуется лишь учитывать день цикла, чтобы избежать повторной процедуры и неверных результатов.
Единичные гиперэхогенные включения в матке что это
Гиперэхогенные образования в матке: что это и стоит ли бить тревогу?
В последнее время ультразвуковая диагностика занимает лидирующие позиции среди методов диагностики в гинекологии. Это обусловлено доступностью, информативностью и безопасностью метода. Однако, УЗИ в гинекологии имеет ряд трудностей в связи с вариабельностью ультразвуковой картины в зависимости от дня менструального цикла, количеством предшествующих беременностей, длительности менопаузы.
В связи с этим требуется высокий профессионализм и клиническое мышление от врача, проводящего исследование.
Следует понимать, что чувствительность метода вариабельная и зависит от диагностируемой патологии. Даже проведение исследования на аппарате экспертного класса не гарантирует постановку однозначного диагноза.
Существуют группы патологических процессов, которые имеют схожую ультразвуковую картину. Поэтому, качественное обследование должно быть комплексным и включать лабораторные, инструментальные методы исследования, а так же данные осмотра и анамнеза.
Матка является самым крупным органом женской репродуктивной системы, который хорошо дифференцируется при трансабдоминальном и трансвагинальном ультразвуковом исследовании.
Органы женской репродуктивной системы
Это позволяет диагностировать объемные образования даже небольших размеров. Исходя из визуализируемой картины, все образования можно разделить на три группы: гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные.
Изоэхогенные образования имеют ту же акустическую плотность, что и окружающая ткань матки.
Гипоэхогенные образования имеют более низкую акустическую плотность и при ультразвуковом исследовании выглядят более темными на фоне основной ткани органа. Гиперэхогенные включения имеют высокую акустическую плотность и визуализируются более светлыми на фоне тканей матки.
Для описания очаговой патологии матки применяются термины включения и образования. Принципиальной разницы в их использовании нет и применение обоих терминов правомочно и допустимо по отношению к любому очаговому процессу.
Гиперэхогенные образования в матке имеют различную природу. Основными причинами появления их являются:
Внутриматочные контрацептивы. Один из самых распространенных видов контрацепции настоящее время, хоть и часто встречаются осложнения использования (воспалительные процессы, перфорация стенок матки, нарушение менструального цикла). Ультразвуковая картина различна и зависит от вида внутриматочного контрацептива. Чаще всего используется Т-образный. При правильном размещении он визуализируется как линейная гиперэхогенная структура во время продольного сканирования и как округлое образование с ровыми контурами при поперечном расположении датчика.
Внутриматочные контрацептивы, кисты – Матка и придатки – УЗИ
При правильном расположении гиперэхогенное включение доходит до дна полости матки и не выступает за пределы внутреннего зева. При использовании в качестве внутриматочного контрацептива петли Липпса, ультразвуковая картина характеризуется при поперечном сканировании обнаружением цельной гиперэхогенной линии и отдельных включений повышенной эхогенности при продольном. При перфорации матки внутриматочным контрацептивом определяется гиперэхогенное включение частично расположенное в толще миометрия. Чаще это происходит в области дна матки.
Хронический эндометрит. Данный процесс обусловлен гиперплазией эндометрия и может происходить в любой возрастной группе. Ультразвуковая картина гиперплазии вариабельная, чаще имеет вид гиперэхогенных включений небольшого размера (2-7 мм) с четкими контурами, неправильной формы, возможно расширение полости матки. У женщин репродуктивного возраста утолщение эндометрия и гиперэхогенные включения сохраняются во все фазы менструального цикла.
Хронический эндометрит. В-режим. Расширение полости матки
Полипы эндометрия. В большинстве случаев полипы имеют изоэхогенную структуру, однако если в структуре полипа большое количество нитей фибрина, то это приводит к повышению эхогенности образования. Фиброзные полипы имеют схожую ультразвуковую картину с эндометритом. Отличительными чертами является наличие четких ровных контуров, круглая форма при поперечном сканировании. Наблюдается нарушение смыкания листков слизистой, контуры его становятся волнистые, прерывистые. При цветовой допплерографии выявляется сосудистая ножка полипа, которая состоит из вновь образованных сосудов, питающих образование.
Полип эндометрия (стрелки) маленьких размеров. ТВ сканирование.
В репродуктивном возрасте исследование оптимально проводить в пролиферативную фазу менструального цикла.
Более редкие причины возникновения очагов повышенной эхогенности, которые часто не берутся во внимание, это субмкозный миоматозный узел и липома.
Миоматозные узлы имеют гипоэхогенную структуру, однако субмукозные узлы склонны к дегенеративным процессам и образованию кальцинированных участков. Именно эти участки выглядят как включения повышенной эхогенности на общем фоне гипоэхогенного или изоэхогенного узла.
миоматозный очаг изменённой и неравномерной эхогенности
Липома является доброкачественной опухолью из клеток жировой ткани. Считается крайне редкой, отчасти из-за возникновения в старшем возрасте (после 50-60 лет) и бессимптомного течения заболевания. Ультразвуковая картина характеризуется наличием образования с четкими контурами, повышенной эхогенности и отсутствием кровотока при цветовом допплеровском картировании.
гиперэхогенная очаг – липома из жировой маточной ткани
При обнаружении гиперэхогенных образований в матке однозначно выставить диагноз по ультразвуковой картине не всегда возможно. Если есть сомнения по поводу природы данного образования, необходимо проведение обследования в полном объеме. Важное значение при проведении дифференциальной диагностики имеют:
Данные анамнеза (проведенные ранее операции для диагностики гематометры и воспаления послеоперационных швов, использование внутриматочных контрацептивов при их диагностике и диагностике осложнений, прерывание беременности для выявления остатков хориона и фрагментов скелета).
Необходимо учитывать при проведении диагностики день менструального цикла, при сомнительной ультразвуковой картине необходимо повторное проведение исследования в другую фазу цикла, что позволит более точно интерпретировать полученные данные. Ультразвуковая диагностика органов малого таза, и в частности матки, требует высокого профессионализма и опыта у врача, проводящего исследование.
Эхографические признаки наличия гиперэхогенной структуры в проекции полости тела матки (дифференцировать фиброзный полип эндометрия с кальцификатом в миометрии субмукозного отдела). Протокол УЗИ
Название и адрес медицинского центра
_______________________________________________________
Ультразвуковое исследование
Врач ______________________________________
Пациент __________________________________
Исследование № ____________ от __.__.____
Исследуемый орган______________________
Протокол ультразвукового исследования матки с придатками
(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры матки с придатками )
Матка размерами 61 х 55 х 36 мм, anteflexio, грушевидной формы, типичного расположения, контуры ровные, миометрий изоэхогенный однородный, полость щелевидная, М-эхо не лоцируется; в проекции полости тела матки визуализируется гиперэхогенный сигнал 5 мм, дающий акустическую тень.
Правый яичник 26 х 17 мм, овальной формы, контуры ровные, типичного расположения, корковый слой и центральная зона не дифференцированы, гипоэхогенные, однородного строения.
Левый яичник прикрыт тенью кишечника.
Заключение
Эхографические признаки наличия гиперэхогенной структуры в проекции полости тела матки (дифференцировать фиброзный полип эндометрия с кальцификатом в миометрии субмукозного отдела).
Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.
Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2
100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!
Атлас УЗИ 2019г.
Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.
Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.
Примеры страниц из книги “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:
Содержание книги «Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)»
Ультразвуковая характеристика патологических структур
Таблица эхографических признаков патологических структур
Плоскости эхографических срезов на примере почки
Щитовидная железа
Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика
Эхоструктура в норме
Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях
Гипертрофия щитовидной железы
Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз
Кистозная дегенерация узла аденомы
Возможные диагностические ошибки
Лимфатическая система. Паращитовидные железы
Молочные железы
Эхоструктура в норме
Изменения в менструальном цикле
Диффузная форма дисгормональной гиперплазии
Узловая форма дисгормональной гиперплазии
Возможные диагностические ошибки
Печень
Доли. Секторы. Сегменты
Абсцесс. Гематома. Кальцификаты
Возможные диагностические ошибки
Жёлчный пузырь
Аномалии положения и строения
Железистый полип. Папиллома.
Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз
Определение сократительной способности
Поджелудочная железа
Эхоанатомия в норме
Острый и хронический панкреатит
Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва
Селезёнка
Сканирование. Топографическая эхоанатомия
Эхоанатомия в норме
Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва
Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов
Доброкачественные и злокачественные образования
Надпочечники
Эхоструктура в норме
Гиперплазия. Киста. Новообразование.
Почки
Эхоанатомия в норме
мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста
Нефроптоз. Методика определения подвижности почек
Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста
Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе
камни мочевого пузыря и уретры
Эктазия чашечно-лоханочной системы
Возможные диагностические ошибки
Мочеточники
Эхоанатомия в норме
Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень
Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак
Мочевой пузырь
Эхоанатомия в норме
Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки
Нейрогенный мочевой пузырь
Кровь в мочевом пузыре
Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки
Камни мочевого пузыря
Предстательная железа
Эхоанатомия в норме
Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза
Аденома и сопутствующая патология
Органы мошонки
Топографическая анатомия. Сканирование
Эхоструктура в норме
Вены семенного канатика в норме
Кисты придатка яичка
Дополнительные образования в яичках
Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации
Возможные диагностические ошибки
Матка
Топографическая анатомия. Сканирование
Эхоструктура в норме
Изменение в менструальном цикле
Аномалии строения: двурогая матка.
Аномалия развития: гипоплазия.
Внутриматочные контрацептивы (ВМК)
Варикозное расширение вен
Доброкачественные образования эндометрия: полипы.
Доброкачественные образования миометрия: миомы.
Возможные диагностические ошибки
Яичники и маточные трубы
Эхоструктура в норме
Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.
Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.
Изменения в менструальном цикле
Возможные диагностические ошибки
Беременность
Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре
Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре
Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре
Осложнённая беременность в 1-ом триместре
Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах
Осложнённая беременность в 3-ем триместре
Плацента в норме. Степени зрелости плаценты
Степени зрелости плаценты
Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки
Определение пола плода
Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца
Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода
Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки
плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода
Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов во время беременности двойней
Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода
Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)
Разное
Гиперплазия лимфатических узлов
Метастатическое поражение лимфатических узлов
Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя
Патология брюшной полости и забрюшинного пространства
Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства
Итоговые тестовые сканограммы
Купить книги по УЗИ
УЗИ измерения делать легко и быстро. Всегда под рукой. Помещается в карман. Долговечный. На прочных пружинах. Предназначено для специалистов ультразвуковой диагностики
Рассмотрены все основные аспекты практического освоения материала для проведения ультразвуковых исследований в I, II и III триместрах беременности. Уделено внимание аспектам ультразвукового исследования при многоплодной беременности. Отдельная глава посвящена базовым вопросам проведения ультразвукового исследования в гинекологической практике.
Подробно рассмотрены вопросы методики проведения объемной эхографии при исследовании различных органов и структур плода в зависимости от срока беременности. Особое внимание уделено применению объемной эхографии в оценке лицевых структур, головного мозга, скелета, конечностей и сердца плода
Представлены современные положения ультразвуковой диагностики в гинекологии на основе консенсусов международных групп экспертов по морфологическому ультразвуковому анализу матки, глубокого эндометриоза, опухолей эндометрия и яичников.
Детально представлены вопросы ультразвуковой анатомии плода во II триместре беременности при нормальном развитии и различных врожденных пороках. Отдельная глава посвящена эхографическим маркерам хромосомных аномалий у плода.
Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности
11-14 недель беременности. Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования в 11–14 недель беременности. Особое внимание уделено оценке ультразвуковой анатомии плода при нормальном развитии и различных врожденных пороках.
Подробно рассмотрены правила оценки фетометрических показателей и представлены их нормативные значения в различные сроки беременности.
Подробно рассмотрены все аспекты протокола ультразвукового скринингового исследования в III триместре беременности. Особое внимание уделено ультразвуковой фетометрии, оценке плаценты, околоплодных вод и пуповины. Детально представлены вопросы ультразвуковой анатомии плода в III триместре беременности при нормальном развитии и различных врожденных пороках с поздней манифестацией.
Все методики исследования внутренних органов ребенка с большим иллюстративным материалом, таблицами, схемами. Для лучшего понимания материала приводятся примеры патологических изменений.
Задержка полового развития. Нарушения менструального цикла. Аномалии развития матки и придатков. Аномалии развития яичников. Аномалии развития маточных труб. Патология эндометрия. Диффузная гиперплазия эндометрия. Опухоли внутренних половых органов. Генитальный эндометриоз.
Грамотное ведение ребенка в раннем возрасте с использованием скрининговой нейросонографии. При неврологической патологии нейросонография используется как основной метод лучевой УЗИ диагностики.
Подробно рассматриваются возможности эхографии, допплеровских технологий в оценке печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, желудка с брюшным сегментом пищевода, толстой кишки, а также при остром абдоминальном синдроме. Отдельный раздел 1-й главы посвящен трансплантации печени у детей, «нормальному» развитию трансплантата, возможным осложнениям.
Подробно рассмотрены различные заболевания органов и тканей лица и шеи, грудной клетки, в том числе диафрагмальные грыжи и ателектазы легких у младенцев. Детально представлены возможности ультразвуковой диагностики при патологии органов брюшной полости, в особенности при уникальных, свойственных только периоду новорожденное™ патологических состояниях. Так, целый раздел посвящен портальным тромбозам, их вариантам, оценке и последствиям, изложены различные варианты кишечной непроходимости и особенности их эхографической диагностики, в частности при синдроме Ледда.
Все аспекты применения допплеровских ультразвуковых исследований, такие как ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, артерий и вен верхних и нижних конечностей, сосудов брюшной полости и малого таза у мужчин и женщин.
Подробно рассмотрены различные заболевания органов и тканей лица и шеи, грудной клетки, в том числе диафрагмальные грыжи и ателектазы легких у младенцев.
Патология органов лица и шеи. Нейросонография. 1200 эхограмм, множество клинических примеров и образцы протоколирования ультразвуковых исследований. представлены возможности нейросонографии: ишемические и геморрагические поражения центральной нервной системы различной локализации и степени тяжести, инфекционновоспалительные заболевания головного мозга, аномалии развития.
Важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте
В книге рассмотрены. Костная ткань. Синовиальная среда суставов. Волокнистая хрящевая ткань. Сухожилия, связки, фиброзная мембрана суставной капсулы. Общие подходы к ультразвуковому исследованию суставов
Поражения плечевого сустава, подробно изложены семиотика повреждения. Повреждения связочного аппарата коленного сустава, менисков, нетравматических поражений коленного сустава. Методики исследований врожденной дисплазии бедра, туннельные синдромы, ультразвуковая диагностика ревматологических заболеваний, диагностика опухолевых и псевдоопухолевых заболеваний мягких тканей, а также инвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем
Подробно описаны нормальная анатомия и физиология сердца, патология клапанного аппарата, мокарда, перикарда, плевральных полостей, аорты, протезированных клапанов сердца, приведены стандартные позиции эхокариографического исследования и расчеты.
Алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ. Большое внимание уделено – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений. Большое количество схем и рисунков
Представлен широкий спектр патологии, включающий патологию и травмы мышц, связок, сухожилий, костной системы, основных тунельных компартмент синдромов ( сдавления нервных стволов в фиброзно-костных каналах). Разбираются опухолевые заболевания мягких тканей
В УЗИ книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм
Подробно рассмотрены определение, частота, классификация, риск хромосомных и сочетанных аномалий, риск нехромосомных синдромов и эхографические критерии при наиболее часто встречающихся врожденных пороках.
Атлас иллюстрирован 978 эхограммами, сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм. Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.
Отзывы
Очень нужная книга в библиотеке специалиста ультразвуковой диагностики. Сканограммы хорошего качества, охвачены большинство встречающихся патологий. Рекомендую