Если кератома отвалилась что делать
Кератомы. Причины. Методы лечения
Удаление кератом – единственный вариант их лечения. Существует несколько видов борьбы с этими образованиями на коже, среди которых удаление лазером занимает одну из лидирующих позиций, поскольку является самым эффективным способом их лечения.Удаление кератом необходимо проводить как можно раньше, до того, как они начинают увеличиваться и перерождаться в ороговелые образования. При их лечении на ранних стадиях практически не остается следов на коже.
Что такое кератомы. Причины возникновения
Кожные образования темно-коричневого оттенка, которые сначала похожи на веснушки, а потом начинают разрастаться, шелушиться и роговеть, называются кератомами. Как правило, это доброкачественные изменения кожи, которые впервые проявляются чаще всего в возрасте от 40-45 лет.Образование кератомы начинается с возникновения на коже пятнышка коричневатого или серого цвета. При этом его поверхность может немного шелушиться. Со временем пятно растет, темнеет, покрывается корками, которые крошатся и отрываются, что может сопровождаться кровотечением и болью. Внешне эти образования походят на изюминки, вдавленные в кожу, размерами 1-2см или больше. Они могут образовываться единично и группами. Большие кератомы способны приобретать злокачественный характер, в связи с чем, их целесообразно удалять.Кератомы не относятся к врожденным дефектам кожи, чаще всего они возникают после длительного нахождения под прямыми солнечными лучами (загара), при этом происходит ороговение некоторых участков кожи на уровне клеток, из-за чего и появляются данные образования. Кроме того считается, что склонность к возникновению кератом передается по наследству.
Признаки и виды кератом
Выделяют несколько видов кератом, соответственно, каждой из них присущи те или иные симптомы.Себорейная кератома (себорейный кератоз)Пятно на коже желтого или коричневого цвета, которое со временем растет, темнеет и становится плотнее, на нем могут появляться трещины. Это опасная болезнь, которая к тому же проявляется в виде очень неэстетичных новообразований. Себорейная кератома очень чешется и зудит, может болеть; на поверхности шелушится. К тому же, в большинстве случаев, данный недуг – это не единственное образование на коже, а явление множественное. В злокачественную опухоль этот вид кератом почти не перерождается.
Роговая кератома (кожный рог)
Коническое или линейное образование, возникающее на коже. Обладает темным оттенком, может быть разных форм. Данный вид кератомы может провоцировать онкологические заболевание кожи.Сенильная кератома (старческий кератоз)Всегда имеет множественный характер. Образования светлого оттенка. Через некоторое время после возникновения, кератомы увеличиваются, покрываются бляшками и коркой. Эти дефекты кожи могут воспаляться. Чаще всего подобные образования появляются у людей старше 40 лет, отсюда и их название. Их место расположения – кожа шеи, тыльной стороны кистей, лица. Реже – на предплечьях, спине, голенях, животе, груди.
Солнечная кератома (акнитический кератоз)
Представляет собой предраковое образование, которое чаще всего появляется у мужчин. Она образуется на открытых, доступных солнцу участках кожи. Характерны множественные очаги, покрытые сверху сухими чешуйками. Большинство случаев акнитического кератоза отмечается у светлокожих людей. Образования медленно перерождаются в злокачественные опухоли.
Фолликулярная кератома (фолликулярный кератоз)
Это редкое доброкачественное образование, которое связано гистогенетически с фолликулом волоса, чаще всего наблюдается у мужчин. В большинстве случаев это множественные узелки до 1,5см в диаметре. Располагаются они на коже лица. Центр узелка покрывают сероватые чешуйки, середина его может быть с углублением.
Диагностика кератом
Диагностирование кератом происходит, прежде всего, при помощи визуального осмотра дерматологом. Врач проводит дерматоскопию: рассматривая поверхность данных образований под увеличительным стеклом, можно рассмотреть на их поверхности характерные тому или другому виду кератомы углубления или роговые образования. При подозрении злокачественного характера дефектов кожи, необходимо сделать УЗИ и биопсию.Если у пациента присутствуют старческие кератомы, их гистологическое исследование проводится уже после удаления. Необходимо дифференцировать кератомы от папиллом, меланом, базилом, бородавок и пр.
Лечение кератом
При возникновении кератомы у человека, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу-дерматологу, чтобы диагностировать и назначить лечение этого новообразования. Самый лучший вариант – когда удаление кератомы производится на ранних стадиях, до ее ороговения увеличения в размерах. Процедуры удаления происходят таким образом, что на коже под бывшими кератомами почти никогда не остается шрамов или других следов.Существует несколько видов лечения этого заболевания кожи:
Удаление кератом лазером
Лазерное удаление кератом – самый безопасный, современный и эффективный метод удаления новообразований на коже. Этот метод применяется все чаще, так как он практически не имеет противопоказаний. Удаление кератомы лазером – безболезненный и быстрый процесс. Принцип метода состоит в воздействии на кожу, пораженную кератомой, СО2-лазера, в результате чего новообразование попросту «выпаривается».Многие пациенты, узнав, что лазер воздействует на кератому высокой температурой, боятся болезненных ощущений, связанных с этим. Однако современные лазеры параллельно оборудованы мощной системой охлаждения, в силу чего человек не чувствует действия горячего луча. К тому же при удалении кератомы лазером, заживление послеоперационных ран происходит гораздо быстрее, чем, к примеру, при использовании методов обычной хирургии, к тому же, нет необходимости снимать послеоперационные швы.
Цены на удаление кератом лазером
Цена на удаление кератом в коммерческих медицинских центрах или косметических салонах может быть разной. Она зависит от таких факторов:
Соответственно, чем больше данных новообразований на коже пациента, тем дороже будет стоить процедура по их удалению.Прежде чем принимать решение удалять кератомы, необходимо посоветоваться со специалистами – как минимум – с дерматологом. В случае если обычный дерматолог сомневается в том, какой именно вид образования присутствует у пациента, лучше обратиться к дерматологу-онкологу, который сможет определить злокачественная опухоль или нет. Удалять кератомы лучше как только они появились. Не стоит затягивать с этим, так как со временем новообразование может превратиться в онкологическое заболевание.
Кератома. Причины и решения.
Опасность для здоровья: как правило, не представляет.
Наиболее неприятны множественные кератомы, дающие выраженный косметический дефект. Может являться симптомом плоскоклеточного рака.
Что это такое?
Кератома появляется при разрастании рогового (верхнего) слоя эпидермиса. Является доброкачественной опухолью.
Как выглядит?
Внешний вид кератомы зависит от длительности её существования. В начале она представляет собой маленькую плотную бляшку, выступающую над кожей, телесного цвета. Затем, по мере увеличения, покрывается роговыми чешуйками, становится коричневой, серой, может трескаться. Её поверхность становится очень плотной, может шелушиться.
Почему появляется?
К сожалению, причина появления кератом медицине точно не известна.
В ходе клинических исследований установлены следующие факторы риска возникновения кератом:
Как лучше лечить?
Не рекомендуется применять криодеструкцию (жидкий азот). Этот метод исключает гистологическое исследование удалённого образования. В результате диагноз «плоскоклеточный рак» может быть поставлен слишком поздно.
В нашем медицинском центре накоплен большой опыт удаления кератом методом радиоволновой хирургии.
Гистологическое исследование при удалении
Обязательно во всех случаях. Под кератомой может скрываться злокачественная опухоль.
Результаты лечения
В редких случаях кератома может отпасть сама. К сожалению, после её удаления любым из способов, нельзя исключить появление новых аналогичных образований на других участках тела.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Отваливается кератома, Кератома решила отвалиться
Если Вы хотите прислать мне фотографию родинки:
Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич!
Подскажите пожалуйста по ситуации. Мужчина, 37 лет. На груди длительно как минимум с подросткового возраста есть кератома. Диагноз «кератома» поставил врач-онколог по результатам дерматоскопии.
Образование около 0,6 см, плотное, коричневатого цвета, как нарост или бляшка на коже. Никак не беспокоило. Когда-то оно было более мягким, но последние годы твердое. Форму, размеры не меняло. Сегодня утром заметил, что оно отделилось от кожи, висит на краешке. Произошло спонтанно, не травмировал. Крови нет, воспаления вокруг тоже нет.
Вопрос в том, какие действия следует предпринять. Нужно ли идти к врачу, осматривать, удалять, делать гистологию? Или на кератому можно не обращать внимания? Заранее благодарю за консультацию!
Цитата |
---|
Дмитрий Д написал: Дмитрий Сергеевич, большое спасибо за информацию. Всегда рекомендую знакомым ваш сайт в качестве источника достоверной информации. |
Благодарю, Дмитрий!
Если мой ответ был полезен, могу ли я попросить Вас помочь другим людям узнать о моих консультациях и вместе со мной попытаться немного улучшить ситуацию с онкологическими заболеваниями кожи:
1) Подписаться на новости моей страницы:
https://vk.com/bez_rodinok
3) Написать короткий отзыв (можно просто «Спасибо») вот здесь:
https://vk.com/topic-102773577_33413801
Заранее благодарю Вас
Фото летом (до отслаивания):
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Анкета для консультации
Заполняя анкету Вы соглашаетесь с тем, что:
Спасибо за заявку,
Ваша анкета отправлена
Теперь напишите мне ВКонтакте или на почту info@beinusov.ru
Как подготовиться к приему
Вне зависимости от причины Вашего визита я попрошу Вас раздеться до белья и осмотрю ВСЕ образования у Вас на коже цифровым дерматоскопом. Это нужно для выявления меланомы или рака кожи на ранних стадиях.
Если Вы сейчас подумали, что у Вас-то точно нет подозрительных родинок — прочитайте этот и этот пост о меланомах размером 3 мм.
Мы принимаем оплату по картам, выдаём чеки и договоры на оказание медицинских услуг. После приёма у Вас будет моё подробное заключение с диагнозом, рекомендациями, моей подписью и печатью врача. Тем не менее, я буду очень признателен Вам за оплату наличными. Это связано с тем, что при оплате по карте, банк удерживает 3% от суммы за проведение операции.
Благодарю за понимание. Для Вашего удобства — ссылка на карту с расположением банкоматов рядом с клиникой.
Кератома: симптомы, лечение, профилактика
Недавно в инстаграме и ВК опубликовал интересные назначения от коллеги по поводу диагноза себорейный кератоз. Тема вызвала живой интерес, и в результате я решил написать статью об этом явлении. В ней мы подробно разберем причины появления себорейного кератоза (и, конечно же, мифы), его разновидности, возможные сложности для здоровья, методы лечения и профилактики.
Для облегчения понимания: себорейный кератоз и кератома в дальнейшем будут использоваться как синонимы.
Что такое себорейный кератоз
Одна из наиболее частых доброкачественных опухолей кожи человека. Она развивается обычно в пожилом возрасте вследствие разрастания эпидермиса с выраженным ороговением. [1]
Эпидермис – верхний слой кожи, который постоянно отшелушивается и полностью меняется примерно в течение двух недель. Его толщина составляет от 0,07 до 1,4 мм. Таким образом, становится понятно, что кератома – очень поверхностное образование. Несмотря на то, что очаги себорейного кератоза могут быть очень большими по площади, в глубину кожи они не проникают.
У кого чаще появляются кератомы
Отмечено, что наиболее часто эти образования появляются у людей старше 30 лет [2]. Не очень понимаю, почему во многих статьях (чаще без автора) утверждение о «себорейном кератозе строго после 30 лет» возведено в абсолют.
Из своей практики отмечу, что неоднократно видел эти образования и у людей более младшего, а иногда и детского возраста. По данным вот этого австралийского исследования [3], 12 % пациентов в возрасте от 15 до 25 лет имели в среднем 6 кератом на коже.
Где наиболее часто образуются кератомы
В порядке частоты убывания: туловище, шея, голова. Себорейный кератоз на коже конечностей встречается достаточно редко, но говорить о том, что его там не бывает, на мой взгляд, не стоит.
Факторы риска себорейного кератоза
Как выглядит кератома (себорейный кератоз)
Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.
В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.
Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.
Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.
Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.
Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.
Синдром Лезера-Трела
Об этом синдроме можно говорить, когда у человека внезапно появляется много кератом, особенно на туловище. В 35 % случаев это состояние ассоциировано с черным акантозом. Около 50 % пациентов отмечают выраженный зуд в области кератом. [4]
Синдром Лезера-Трела может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей внутренних органов, по некоторым сообщениям – поздних стадий. Наиболее часто речь идет об аденокарциномах желудка, ободочной кишки, раке молочной железы, лимфомах или лейкозе. Средняя продолжительность жизни пациентов с указанным синдромом – 11 месяцев. [4]
Это означает, что если множественные кератомы появлялись постепенно и присутствуют на туловище уже много лет – скорее всего, об этом синдроме речь не идет.
Некоторые исследователи подвергают сомнению существование синдрома. Это связано с тем, что указанные злокачественные опухоли чаще встречаются у пациентов старшего возраста, так же как и сам себорейный кератоз.
Лечение кератом
Подошли к самому интересному 🙂
Удаление
Принято считать, что лечить себорейный кератоз необязательно, т. к. природа этого заболевания доброкачественная. Тем не менее удаление очагов может быть показано для исключения озлокачествления в случаях, когда данные клинического осмотра неоднозначные. Регулярная травматизация, например одеждой, может привести к воспалению, кровоточивости и зуду и быть поводом для удаления.
Способы удаления кератом:
Я не буду подробно останавливаться на различных нюансах удаления. Скажу только, что, на мой взгляд, кератомы стоит удалять с гистологическим исследованием. Многие коллеги мне возразят, что в большинстве случаев диагностировать себорейный кератоз не сложно и гистологическое исследование – пустая трата денег.
В ответ приведу несколько исследований:
Повторюсь, на мой взгляд, гистологическое исследование себорейного кератоза является обязательным.
Лекарственное лечение (осторожно, оно даже работает! Иногда)
Как НЕ нужно лечить кератомы:
Лучше уменьшите количество стрессов, увеличьте количество овощей и время сна (последнее не всегда работает, но точно не вредит).
Профилактика возникновения себорейного кератоза
С учетом факторов риска развития кератом, перечисленных в первой части статьи, можно смело рекомендовать избегать чрезмерного воздействия солнечного света. На эту тему есть подробная статья.
К сожалению, других методов профилактики мне придумать не удалось, т. к. на свой возраст воздействовать мы, увы, не можем. Аналогичная ситуация и с наследственностью. Роль ВПЧ в развитии кератом не настолько убедительно доказана, чтобы назначать профилактическое лечение.
Резюме
Если вам поставили диагноз кератома – в этом нет ничего страшного. Вы можете смело удалять их, если они доставляют неудобство, но я рекомендую делать это с гистологическим исследованием.
Если кератомы не удалять – это не приведет к негативным последствиям и не повлияет на их дальнейшее появление.
Список литературы
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Лазерное удаление кератом
Кератомой называется кожное новообразование, внешне похожее на родинку, но имеющее более сухую, зачастую растрескавшуюся поверхность. В самом начале оно может быть похоже на папиллому, но затем кератома растет, начинает шелушиться; ее цвет меняется от желтого до темно-коричневого. Места, где часто располагаются такие новообразования – это шея, спина, ноги и руки.
Возникают кератомы под воздействием ультрафиолетового излучения и склонны к постоянному росту, пусть и небольшими темпами. Они могут самопроизвольно шелушиться и исчезать, но 7-15% таких новообразований перерождаются в злокачественные. Чтобы не попасть в число таких людей, необходимо своевременное удаление кератом. Эта миниоперация может проводиться различными способами, но наилучший эффект наблюдается при воздействии лазером. Данный метод применяется и в нашей клинике.
Как узнать, что у вас кератома
Эти образования могут выглядеть по-разному. Так, если у Вас:
Использование лазера при удалении кератомы
Как мы уже сказали, кератомы лучше всего удалять лазером. Что это за метод, и почему его называют оптимальным?
Лазер – это пучок особых световых лучей. Они обладают очень высокой энергией и, попадая на кожу, сильно нагревают ее в локальном месте. Температура создается такая, что вода, находящаяся в клетках, выпаривается, но – строго на заданную глубину, снимая микрон за микроном.
В результате лазерного воздействия образуются углекислота и вода – абсолютно нетоксичные вещества, которые тут же выводятся естественным путем. Окружающие ткани не перегреваются: излучатель фракционного лазера BISON Medical, который используется в нашей клинике, окружен системами охлаждения. Учитывая такую минимальную травматизацию тканей, с помощью лазера можно удалять кератомы с любого участка на лице или на теле, даже если они расположены:
Фото «До и После»
Эффект от процедуры. Сколько он держится?
Лазерная процедура – это одномоментное удаление всей кератомы. Не нужно будет возвращаться в клинику и доделывать начатое. Вероятность того, что данное новообразование вновь появится на том же месте, практически равна нулю, особенно если Вы будете соблюдать все те правила, которые нужны для нормального восстановления кожи.
Лазерный луч стерилен, кроме того, он уничтожает имевшиеся на коже бактерии, поэтому инфицирование во время операции просто невозможно. А, поскольку соединение новообразования с кожей просто выпаривается, то и риск рубцевания здесь минимален.
Цены на удаление кератом лазером в Москве
Расположение и размер | Стоимость удаления 1 шт., руб. |
---|---|
Удаление крупной кератомы (около 0,5 см), включая назначение врача и анестезию | 2 400 |
Удаление крупной кератомы (около 1 см), включая назначение врача и анестезию | 3 600 |
Удаление кератомы на лице (щеках, подбородке, носу, лбу, веках) | 1 400 |
Удаление кератомы на шее | 1 400 |
Удаление подошвенных и около ногтевых кератом, на теле (до 0,5 см) | 1 000 |
Удаление кератомы на теле (до 0,3 см) | 700 |
Удаление множественных кератом (до 0,1 см) (от 10 штук) | 400 |
Анестезия «Ультракаин Д-С» | 500 |
Рассчитать точную стоимость, а так же время процедуры, поможет врач косметолог на первичном приеме.
Запишитесь к специалисту и получите индивидуальную консультацию и ответы на все волнующие Вас вопросы
Показания к процедуре
При отсутствии противопоказаний процедура удаления кератомы должна быть проведена каждому, во избежание озлокачествления данного новообразования. Ее нужно выполнить в экстренном порядке, если:
Противопоказания
Противопоказания к лазерному удалению – следующие:
Если Вы нашли свое заболевание в этом списке, не расстраивайтесь! Обращайтесь в клинику, и мы подберем процедуру, способную избавить Вас от этого потенциально опасного новообразования.
Кратко о процедуре
Стоит ли удалять кератому не лазером?
Иногда можно встретить предложение удалить кератому не лазером, а, к примеру, жидким азотом, электрокоагулятором или аппаратом «Сургитрон» (радиоволновое удаление). Есть еще хирургический метод, когда кератома удаляется скальпелем, но он сейчас выполняется, только если есть подозрение на злокачественность новообразования.
Какой же метод лучше?
Признак | Лазерное удаление | Удаление азотом | Радиоволновой метод |
---|---|---|---|
Глубина воздействия | Точно регулируется | Невозможно установить, врач рассчитывает время воздействия примерно | Радионож снимает ограниченный участок, только в зоне воздействия. |
Сколько нужно процедур | Одна | Может понадобиться несколько процедур | Обычно – одна |
Период восстановления | До 14 дней | До 21 дня | До 21 дня |
Для каких кератом лучше | В любом участке – на коже или на слизистых, как плоских, так и выпуклых, и висячих | Расположенных только на коже, плоских | Расположенных только на коже, только выпуклых |
Подготовка к процедуре
Если Вы решили убрать с кожи кератому, просто записывайтесь по телефону: удаление можно провести в тот же день. Никакой предварительной подготовки от Вас не требуется.
После осмотра нашим специалистом он проведет дерматоскопию, то есть осмотрит кератому специальным прибором, напоминающим сканер. Если подозрения на наличие в ней злокачественных клеток не будет – можно будет непосредственно приступить к удалению опухоли.
В подготовку будет также включено проведение пробы на местный анестетик, которым будет проводиться обезболивание.
Как проходит процедура
Удаление кератомы лазером проводится в несколько этапов, после того, как Вас уложат на мягкий и удобный операционный стол:
Удаленная кератома отправляется на гистологическое исследование, чтобы под микроскопом точно подтвердили отсутствие в ней злокачественных клеток.
Для процедуры в косметологии используется новейший фракционный лазер DANA Medical S-CO2.
Как ухаживать за кожей после процедуры, чтобы избежать повторного появления кератомы?
Реабилитация после процедуры длится 2 недели, но какие-либо субъективные ощущения при этом отсутствуют. Только на 7-9 день может ощущаться легкий зуд, связанный с отслоением образовавшейся корочки.
Каких-то манипуляций над кожей делать не нужно. Необходимо только:
Последствия удаления кератомы
Единственными возможными последствиями удаления кератомы на теле являются:
Исходя из отзывов наших пациентов, такие последствия были единичными и, как говорили сами люди, появились из-за того, что они забывали прикрыть или обработать солнцезащитным кремом оперированную зону.
Таким образом, если Вам нужно сделать мини-операцию по удалению кератомы, обращайтесь в наш центр! Мы поможем вернуть Вашей коже красоту!