Если кошка чихает что это значит и что делать

Причины аллергической реакции глаз

Аллергия – ответная реакция организма на контакт с внешним раздражителем – аллергеном. Заболевание представляет собой усиленную реакцию иммунной системы на вещества, безопасные для не аллергиков. Примерно у каждого второго аллергика проявляются глазные симптомы. Без своевременного корректного лечения возможно ухудшение качества жизни и функции зрения.

Основные аллергены

Причины аллергических конъюнктивитов и дерматитов

В ответ на контакт с аллергеном в тучных клетках иммунитета слизистой оболочки глаза вырабатываются антитела. Этот процесс сопровождается выделением медиатора аллергических реакций немедленного типа гистамина. Это приводит к активации воспалительных клеток. Процесс проявляется повышенной проницаемостью мелких глазных сосудов, аллергическим отеком и зудом, выделениями из глаз и носа.

Непрекращающийся либо повторяющийся контакт с аллергеном способствует усилению данных проявлений.Ситуация усугубляется из-за того, что мелкие частицы вещества могут в виде взвесей находиться в окружающем воздухе, что провоцирует контактное местное раздражение.

Степень выраженности симптоматики – от легкой до значительной. В тяжелых случаях возможно временное ухудшение зрения.

Как проявляется аллергия на глазах – симптомы

Описанный выше риноконъюнктивальный синдром характерен для нескольких форм аллергии глаз. Они отличатся причинами и характером поражений.

Аллергический дерматит

Аллергическое воспаление век. Развивается при использовании косметики или глазах капель с аллергеном, а также в рамках комплексной пищевой аллергии. Проявляется красной кожей век и области вокруг глаз, отеком, слезотечением. Иногда могут появляться мелкие папулы на веках.

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Аллергический конъюнктивит

Аллергическое воспаление слизистых глаз. Симптомы аллергического конъюнктивита– сильное покраснение конъюнктивы, обильное слезотечение, выраженная отечность тканей. Без лечения может из острой формы перейти в хроническую – тогда к водянистым выделениям могут присоединиться гнойные.

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Поллинозный конъюнктивит

Аллергическое поражение слизистых глаза в ответ на контакт с пыльцой растений. Поллиноз отличается сезонным течением – проявляется во время их цветения весной и летом. На фоне снижения обоняния, чихания и насморка возникает слезливость, зуд и ощущение песка в глазах.

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Аллергия на контактные линзы, или папиллярный конъюнктивит

Под верхним веком образуется уплотнение. Постепенно оно увеличивается, а кожа века краснеет и зудит.

Температурная аллергия глаз

Местная гиперреакция на воздействие холодного воздуха или солнечных лучей. Слизистые краснеют, отекают, глаза слезятся и чешутся. Характерный признак – шелушение век.

Отличать виды аллергии глаз важно для подбора эффективного лечения.

Что делать при аллергии вокруг глаз: первая помощь для облегчения симптомов

Первая помощь, чтобы облегчить симптомы аллергии глаз – исключить контакт с аллергеном. Если вы не знаете его точно, исключите все предполагаемые факторы. Для этого:

Кроме этого можно использовать безрецептурные увлажняющие глазные капли и антигистаминные препараты, прикладывать к глазам водные примочки (не травяные).

Симптоматическое лечение только временно облегчает состояние, но никак не влияет на каскадное течение внутренних аллергических циклов. При каждом новом контакте с аллергеном иммунный ответ становится еще более интенсивным из-за процесса сенсибилизации.

Без корректного воздействия именно на внутренние причинные механизмы, аллергия глаз существенно ухудшает качество жизни пациента, а в тяжелых случаях может спровоцировать снижение зрения. Крайне опасно в данном случае самолечение – в патологический процесс могут вовлечься носовые протоки и присоединиться бактериальная инфекция.

К какому врачу обратиться при аллергии вокруг глаз

Специфическое лечение, направленное на устранение причины аллергических реакций глаз, назначает врач-аллерголог. Тактика лечения основана на определении аллергена, минимизации контакта с ним и подбором индивидуальной лекарственной схемы.

Чтобы установить факт именно аллергии и определить аллерген, назначают диагностические исследования:

После подтверждения диагноза и выявления аллергена специалист разработает для вас индивидуальную лечебную схему. Помимо специфических симптоматических и антигистаминных препаратов она может включать иммунокорректирующие средства. В случае присоединения вторичной инфекции, показаны антибиотики.

Профилактические меры

С целью профилактики можно использовать большинство мер, рекомендованных при первой помощи. Кроме этого:

При первых симптомах аллергии глаз запишитесь к врачу-аллергологу.

Источник

Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Источник

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Причины чихания у кошки могут быть вызваны попаданием в носовой ходов различных раздражающих частиц и веществ, инородных тел, а также бактериями, вирусами и аллергенами, вызывающие различные заболевания.

Домашние кошки способны чихать абсолютно также, как и люди. Одноразовый чих не должен вызывать беспокойства у хозяина, а вот систематически повторяющийся рефлекс может быть причиной развития серьезных патологических процессов.

Необходимо понимать, когда чихание является нормальным явлением, и в каких случаях нужно обращаться за помощью к ветеринарному врачу за помощью и консультацией.

Когда чихание кошки является нормой

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Рефлекторный акт резкого глубокого вдоха и сильного выдоха через носовые ходы, называется чиханием. В процессе безусловного рефлекса, вовлекаются различные группы мышц, чтобы осуществить максимально сильный выброс воздуха из глубоких частей легких для очищения слизистых оболочек от ненужных частиц и раздражающих компонентов. В отличие от собак, чихание у кошки может быть многократным, сразу.

Для того чтобы прочистить свои носовые ходы, кошка активно делает глубокий вдох. Все частицы, которые были в носовых ходах, изгоняются при чихании. Нормальным является чихание, которое характеризуется несколькими подходами по 2-3 активных чиха. Если же возникают сопутствующие симптомы, в виде насморка, активного истечения слизистого экссудата из носовых ходов, слезотечением и отечностью носа, стоит задуматься о посещении ветеринарного врача.

Отличить нормальное состояние от патологического, не слишком сложно. Внимательный владелец всегда вовремя замечает изменения в состоянии любимца.

Кошка, чихающая время от времени и при этом не имеющая параллельной симптоматики, абсолютно здорова. Причиной чихания может быть не только пыль, но и различные аэрозоли, например, освежитель воздуха.

Насторожить хозяина кошки должны признаки, появляющиеся параллельно при чихании. Острые заболевания характеризуются специфическим рефлексом очищения носовых ходов, потерей аппетита или полным отказом от корма, вялостью и апатией. А патологические процессы, сопровождаются насморком и резкими выделениями слизистого экссудата.

Животное может активно чихать при раздражении слизистых оболочек аэрозолями, табачным дымом, парфюмами. При этом кошка совершенно не меняется в поведении, активная, здоровая, не теряет аппетита. Чихание непродолжительное, однократное.

Патологические причины чихания кошки

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Среди факторов, провоцирующих появление чихание у кошки, значиться и ряд патологических. Прежде чем начинать терапию, врач всегда проводит диагностические исследования для того чтобы выяснить причину чихания.

Основными патологическими причинами чихания у кошек, являются:

Опасные причины, при которых кошка может чихать

Патологические процессы, происходящие в организме, и характеризующиеся чиханием, могут быть крайне опасными для организма. Необходимо срочно обращаться за помощью в ветеринарную лечебницу при появлении таких признаков, как:

Причиной того, что животное часто и сильно чихает, а также возникают другие симптомы, могут быть:

Первая помощь чихающей кошке

В подавляющем большинстве случаев причиной чиха у кошки, становиться банальный насморк после переохлаждения, на фоне простуды. В домашних условиях можно облегчить состояние любимца, делая промывание носовых ходов. Подобная процедура поможет для очищения слизистых ходов от возможных аллергенов. Для того чтобы очистить носовые ходы, рекомендуется:

Самостоятельно делать промывание солевым раствором в домашних условиях носовых ходов кошки, можно исключительно в тех случаях, если была предварительно проведена консультация с ветеринарным специалистом. Дело в том, что причиной чихания может быть инородное тело, а промывание приводит к проталкиванию инородных частиц в глубокие части дыхательной системы.

Лучшим решением будет отправиться с животным в ветеринарную лечебницу. Специалист проведет детальный осмотр и назначит ряд исследований, позволяющих выявить основную причину, спровоцировавшую развитие специфического рефлекса очищения носовых ходов.

Действия в ветеринарной клинике

Чихание не является заболеванием. Это специфический сигнал организма, указывающий на наличие возможных раздражителей в носовых ходах. Обязательно посещение ветеринарного врача, так как причин развития защитного безусловного рефлекса, может быть несколько. На приеме в клинике, врач проведет общий клинический осмотр и аускультацию. Важно проведение также:

При чихании, спровоцированном механическим повреждением или воздействием химических раздражителей – основная цель, это устранение самого раздражителя. Если животное начало чихать при воздействии средств бытовой химии, важно устранить раздражающий фактор, провести тщательную влажную уборку в помещении, где проживает животное. Возможным аллергеном могут выступать некоторые комнатные растения. Необходимо на время убрать все растения. Ветеринарный врач назначает препараты, снимающие воспалительные процесс и блокирующие выработку гистамина.

При подозрении на развитие вирусной инфекции, врач проводит экспресс-тестирование для определения антигенов. С этой целью назначаются ПЦР и ИФА тесты. Специалист, часто сталкивающийся с инфекциями у домашних кошек, может назначать лечение еще до момента получения точных результатов анализов.

Подозревая грибковую инфекцию или же развитие патогенной бактериальной микрофлоры, целесообразно проведение специальных бакпосевов и взятия мазков на проведение цитологии. Только после этого, возможно разработать точную терапевтическую схему. Большинство вирусных респираторных инфекций протекает с осложнениями по причине присоединения бактериальной микрофлоры. В связи с этим, курс лечения основывается на приеме антибиотиков.

Отсутствие своевременного лечения приводит к серьезным патологическим процессам, вплоть до опущения инфекции в нижние части дыхательной системы. У кошки может развиться пневмония, бронхит, расстройство обоняния и даже потеря возможности нормально видеть (например, при развитии герпесвирусной инфекции).

В зависимости от факторов, провоцирующих развитие чихания у кошки, назначаются лекарственные средства и курс терапии. Так, при:

Вышеперечисленные методы назначает исключительно квалифицированный ветеринарный врач, на основании результатов полученных при проведении диагностических мероприятий. В домашних условиях точно определить причину развития патологического процесса и последующего чихания у кошки, не возможно.

Профилактика чихания у кошки

В связи с тем, что чихание не является болезнью, а симптомом, указывающим на развитие возможной патологии, необходимо принять соответствующие меры профилактики, предотвращающие развитие основополагающего заболевания.

С целью профилактики развития многократного чихания, необходимо:

Также не стоит забывать и о профилактических осмотрах у ветеринарного специалиста в клинике. Особенно, если животное имеет склонность к частым простудам или же в анамнезе присутствует хроническое заболевание. Рекомендуется показывать питомца специалисту не реже 1 раза в год. В некоторых случаях, проводить плановые диспансеризации нужно один раз в 6 месяцев.

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Источник

Ларингофарингеальный рефлюкс

Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть фото Если кошка чихает что это значит и что делать. Смотреть картинку Если кошка чихает что это значит и что делать. Картинка про Если кошка чихает что это значит и что делать. Фото Если кошка чихает что это значит и что делать

Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *