Если кровоточит эрозия что делать
Эрозия на шейке матки. Чем грозит патология и как ее лечить?
Эрозия на шейке матки
Эрозия шейки матки — частая причина визитов к гинекологу. Это заболевание не имеет характерных признаков, но одним из неспецифических симптомов может быть появление обильных слизистых выделений из влагалища.
Сама по себе эрозия не является раком, однако, если ее не лечить, она способствует развитию злокачественного поражения. Лечение эрозий шейки матки заключается в применении инвазивных методов терапии.
Эрозия на шейке матки. Что это?
Настоящая эрозия шейки матки проявляется потерей ее слизистой оболочки, которая возникает вследствие травмы или хронического воспалительного процесса в этой области. Достаточно часто эрозию шейки путают с эктопией — выростом полностью нормального эпителия из канала шейки на ее влагалищной поверхности.
При таких изменениях не следует проводить процедуры криотерапии или термоабляции. Дальнейшей диагностики и терапии требует только истинная эрозия.
Что служит причиной эрозивного поражения шейки матки?
Настоящая (ее еще называют истинная) эрозия шейки матки вызывается чаще всего воспалительным процессом, реже травмированием шейки.
К причинам развития данной патологии относятся:
Способствуют механическому повреждению и развитию настоящей эрозии шейки матки:
Какие симптомы беспокоят женщин при эрозии на шейке матки
Эрозия в большинстве случаев протекает совершенно бессимптомно, не давая никаких специфических признаков заболевания. Диагностируется только при гинекологическом осмотре.
При ближайшем рассмотрении эрозия выглядит как покраснение, напоминающее рану. В основном повреждение эпителия имеет круглую форму.
Единственным, но не специфичным симптомом эрозии шейки матки, может быть появление обильных слизистых выделений, так как эпителий эрозии выделяет много слизи, а сопутствующее воспаление усиливает этот фактор.
Более редкие симптомы эрозии на шейке матки:
Чувство жжения и зуд
Различают мнимую и истинную эрозии. При мнимой эрозии происходит перемещение слоя эпителиальных клеток, которые выстилают канал шейки матки, непосредственно на ее поверхность со стороны влагалища. Такие перемещения эпителия” называются эктопией эпителия из канала шейки (неправильным расположением). При гинекологическом исследовании в этом случае виден эпителий ярко-красного цвета вокруг внешнего устья шейки матки. Это изменение не требует лечения и обычно проходит спонтанно — эпителий возвращается на место в период менопаузы.
Поскольку эрозия долго не дает никаких симптомов, важно проходить регулярные гинекологические исследования и проводить цитологический анализ мазков. Если этого не делать, заболевание будет диагностировано на поздней стадии. В таком случае прогноз будет хуже, следовательно и лечение потребуется более длительное, в основном с применением инвазивных методов.
Какие осложнения развиваются при эрозии без лечения и после проведения терапии
Как сама эрозия, так и ее лечение может сопровождаться неприятными и опасными осложнениями.
Установлено, что эрозия является предраковым состоянием, поэтому необходимо провести ее лечение на ранней стадии развития. Отсутствие своевременной терапии эрозии приводит к возникновению дисплазии, которая при дальнейшем развитии прогрессирует до развития злокачественного новообразования шейки. Таким образом, самое опасное осложнение, которое может развиться в результате эрозивного поражения слизистой — это злокачественная опухоль шейки.
Известно, что основная причина рака шейки матки — заражение HPV-вирусом. Однако, во-первых, папилломавирус типов 16 и 18 вызывает рак в 70% случаев, а во-вторых, ВПЧ заражены многие, а заболевание развивается не у всех, а при наличии факторов риска (примерно у 90% всех HPV-зараженных происходит самоизлечение). А вот присоединение вируса к эрозивной поверхности в несколько раз увеличивает риск ракового перерождения эпителия.
Лечение развитой формы заболевания — прогрессирующей эрозии, не лишено побочных эффектов. Одно из достаточно частых осложнений после коагуляции — рубцевание шейки, когда происходит формирование грубых соединительнотканных рубцов.
Беременная женщина после такой операции может иметь проблемы с нормальным родоразрешением. К тому же любые оперативные вмешательства на шейке матки являются фактором риска преждевременных родов.
Как лечится эрозия шейки матки?
Тактика лечения эрозии шейки матки зависит от степени сложности заболевания. Как правило, если патология обнаружена рано, в первую очередь проводится медикаментозное лечение инфекции половых органов. Применяются противовоспалительные препараты как местно (интравагинальное введение), так и внутрь. Лекарства назначаются врачом-гинекологом с учетом возбудителя заболевания.
Женщинам, которые хотят иметь еще детей, рекомендуется только консервативное лечение при помощи фармакологических препаратов. Как уже говорилось выше, все процедуры на шейке матки изменяют ее анатомию и могут быть причиной преждевременных родов.
Конечно, в ситуации, когда только медикаментозное лечение является неэффективным или эрозия была обнаружена в запущенной стадии, лечение будет более серьезным. Популярные методы инвазивного лечения эрозии шейки матки:
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция — распространенный проверенный метод инвазивного лечения эрозий. Основана на уничтожении пораженных участков измененного места с помощью электрической искры. Операция болезненна и проводится, как правило, под краткосрочной внутривенной анестезией.
Криокоагуляция
Криокоагуляцию называют также замораживанием эрозии шейки матки, так как разрушение эрозии шейки матки происходит с помощью сжатого азота с очень низкой температурой. В результате воздействия происходит некроз пораженных участков измененной ткани шейки матки.
Заживление тканей после криокоагуляции проходит достаточно долго, как и при электрокоагуляции, и в процессе регенерации тканей, могут также появляться обильные выделения из влагалища. Осложнения в виде деформации шейки, однако, развиваются гораздо реже.
Лазерная коагуляция
Лазерная коагуляция заключается в уничтожении измененного эпителия при помощи инфракрасного излучения. Действие лазерного луча вызывает резкое испарение воды из пораженных клеток. Лазер воздействует прицельно, благодаря чему можно очень точно подобрать глубину и широту действия лазерного луча, поэтому этот метод считается самым безопасным.
Считается, что лечение лазером в малейшей степени вызывает деформацию шейки матки, поэтому оно рекомендуется всем, особенно молодым женщинам. Процедура лечения эрозии этим методом является короткой и безболезненной, а рана после лечения заживает быстрее. Лазерная коагуляция является рекомендуемым инвазивным методом лечения эрозий во время беременности.
Как предотвратить развитие эрозии шейки?
Эрозия шейки матки — это не то же самое, что рак шейки матки, но патология может в него перерасти. Отсюда возникает необходимость постоянного наблюдения у гинеколога и начала лечения при необходимости.
Каждая женщина может самостоятельно снизить риск развития эрозии шейки матки, особенно ее развернутой формы. Наиболее важным фактором защиты от возникновения заболевания является регулярная проверка у гинеколога с проведением обязательного цитологического исследования.
От возникновения расширенных эрозий способна защитить только профилактика. Большое значение имеет забота об интимной гигиене, наличие постоянного сексуального партнера и применение механических методов защиты — презервативов. Все эти мероприятия предотвращают возникновение эрозии шейки матки.
Еще раз следует подчеркнуть важность регулярных обследований у гинеколога, в качестве единственного шанса на раннее выявление эрозивного процесса. Не менее важно выполнение регулярной цитологии шейки матки. В этом случае решающее значение для предотвращения развития злокачественного поражения шейки матки имеет только профилактика.
Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:
Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.
Задать вопрос или записаться на прием
Лицензии
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:
Бывает ли кровоточащая эрозия шейки матки, нужно ли в этом случае обращаться к врачу?
Диагноз «эрозия шейки матки» уже давно прочно занял лидирующую позицию в статистике заболеваний гинекологического характера.
Для многих женщин заключение доктора стало новостью, ведь они просто пришли на профилактический осмотр. В остальных случаях присутствовала патологическая клиническая картина в виде нерегулярных кровянистых выделений.
Что это? Эрозия? Но может ли она кровоточить? Разберемся, может ли кровить эрозия шейки матки, в том числе при осмотре, почему кровит и что с этим делать.
Если кровоточит — это норма или нет
Эрозия шейки матки – это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева небольших размеров. Визуально выглядит, как красное пятно у наружного отверстия шейки матки.
Примерно так же выглядит и эктопия детородного органа. При данном диагнозе речь идет о частичном замещении плоского эпителия цилиндрическим, что проявляется в покраснении влагалищного участка.
Имеет ли это состояние симптоматику? Может ли кровоточить эрозия шейки матки? Да.
Тревожности добавляет последний пункт, так как обильность «мазни» бывает разной:
Проявляется симптом также при разных обстоятельствах:
Особенность всех видов выделений — независимость от менструального цикла.
Причина патологии — эрозия/эктопия шейки матки.
Более точный диагноз поставит специалист на основе результатов обследования пациентки.
По частоте проявления такого варианта клинической картины болезни он лидирует в медицинской практике.
Благодаря такому симптому, как кровоточащая эрозия шейки матки, каждая вторая женщина все же доходит до врачебного кабинета и вовремя узнает об эрозивном изъязвлении.
Эрозия (эктопия) шейки матки и сопутствующие выделения:
Почему начинает выделяться кровь
Основная причина кровоточивости — травма/повреждение слизистой оболочки, которая и без того не отличалась целостностью, имея дефективный участок.
Способствуют этому такие факторы:
Если кровотечение имело разовое явление и прекратилось вскоре после указанных выше причин, это считается нормой и не относится к гинекологическим патологиям.
Иначе специалисты назначают комплексное обследование мочеполовой системы пациентки. О чем же говорят полученные результаты:
Как распознать, что кровит истинная или псевдоэрозия
Для точной диагностики эрозивного изъявления используется ряд известных факторов:
Если клиническая картина патологии отличается от указанных пунктов (кровотечение долго не останавливается, сопровождается болями/дискомфортом, имеет неприятный запах), это может означать как маточное кровотечение, так и проявление других гинекологических заболеваний (даже онкологию).
Для прояснения ситуации назначается кольпоскопия, которая подробно опишет состояние слизистой маточного зева и поможет установить правильный диагноз.
Что такое эрозия шейки матки, какие бывают виды и как ее лечить?
Эрозия шейки матки — это оголение ее надвлагалищной части из-за слущивания эпителия многослойного типа, с открытием пролегающего промежуточного или парабазального слоя, который легко травмируется. Нежное покрытие не адаптировано под кислую среду влагалища. Пораженные клетки шейки матки отвечают воспалительной реакцией. В запущенных случаях разрушаются, оставляя раневую поверхность. Женская эрозия выглядит круглым красным пятном с отечным ободком на зеве шейки.
Похожая картина наблюдается при эктопии, когда железистый эпителий выходит за границы внутреннего канала шейки матки (эндоцервикса). Происходит замещение в слизистых оболочках, формирующих зону трансформации, то есть вытеснение ее многослойной формы с нарастанием цилиндрической. Граница маточного зева перестает обладать свойством защиты. Атипичная по расположению оболочка разрушается под действием продуктов молочнокислых бактерий влагалища, отслаивается при физическом воздействии или химическом контакте.
Специфика гинекологической патологии в том, что дно эрозии имеет гладкую структуру. Обнаружение мелких шарообразных полостей, говорит о наличии кист. Плотные включения встречаются при доброкачественных новообразованиях, а бугристый нарост без четких очертаний при онкологии. От распада таких образований, также появляются эрозии.
Что такое эрозия по-женски многие девушки знают на личном опыте, а кто-то слышал об этом от знакомых. Но мало кто задумывался насколько коварно это заболевание шейки матки. Динамика эрозии развивается по-разному. Одни не чувствуют никаких признаков нарушения здоровья, эрозию обнаруживают случайно во время плановой консультации гинеколога. У других клиническая картина более выражена, стремительное течение делает регулярное наблюдение неэффективным.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины эрозии шейки матки
Исходя из определения что такое эрозия понятно, с чем мы имеем дело, но не каждая девушка понимает, почему она возникла. На самом деле существует сотня причин эндо- и экзогенного характера. К внутренним относятся негативные процессы, происходящие в организме. Внешние представлены провоцирующими факторами. Так как изменениям шейки матки подвержены все возрастные категории, то и причины будут отличаться.
В репродуктивном возрасте
Эрозия на матке также провоцируется химическими веществами, содержащимися в средствах для интимной гигиены, лубрикантах. Часто повреждение слизистой шейки матки связано со спринцеванием агрессивными растворами после незащищенной сексуальной связи. В отношении микробов, вызывающих ЗППП они бесполезны, а из-за появления раны вовлекаются придатки и матка.
Виды эрозии
Эрозия на шейке матки имеет международную классификацию, основанную на биологических метаморфозах и первопричинах отклонений от нормы. Делится она на три основных категории:
Псевдоэрозия является доброкачественным образованием, которое по медицинской статистике поражает 30% гинекологических пациенток. Приобретенные неосложнённые формы способны достигать большого размера, тогда шейка матки имеет вид ярко-красного припухшего конуса.
На разных стадиях развития эрозии отмечается изменение динамики. Прогрессивный этап длится 14 дней. В это время шейку матки атакуют антигены, вызывая гнойную или серозную экссудацию. Фоновая пролиферация запускается с целью закрытия эрозии.
Если лечение отсутствует, начинается повторное разрушение шейки кислыми выделениями или микробными токсинами. Рана затягивается неправильно, за счет цилиндрической ткани.
Как проявляется эрозия шейки матки?
Что такое эрозия шейки матки становится понятней при изучении ее проявлений. Характерным симптомом выступает легкое кровотечение от сексуальной связи, занятия спортом. Говорить о бессимптомном течении, можно если она будет существовать месяцы не причиняя дискомфорта. Постепенно состояние усугубляется, клиника нарастает:
Лечение эрозии шейки матки правильно начинать при первых признаках. Появление высокой температуры свидетельствует об острой инфекции. Эмоциональная неуравновешенность указывает на отклонения гуморальной регуляции, что относится к фоновым состояниям, способствующим онкологии.
Частые осложнения при нелеченых эрозиях шейки
Из-за отсутствия выраженных симптомов нет незамедлительного обращения за квалифицированной помощью, что повышает риск опасных осложнений. На первый план выходит бесплодие, трудности вынашивания плода, связанные с:
Эрозия на шейке матки предшествует дисплазии, являющейся предраковым заболеванием. Когда участок эпителия переродится трудно спрогнозировать. Чтобы избежать возникновения рака, лечиться нужно сразу, как только подтвердится диагноз.
Профилактика эрозии на шейки матки
Ведущий метод профилактики — это плановые осмотры гинеколога 1 раз в год, позволяющие своевременно выявить эрозию шейки матки. Планирующим беременность, врач составит подробный план обследования, подготовки к зачатию. Вы получите оценку здоровья, рекомендации половой гигиены:
Эрозия на матке появляется при раннем вступлении во взрослую жизнь. Оптимально вступать в сближение с партнёром, достигнув 18-20 лет. Максимальная готовность организма женщины к родам наблюдается в 20-25 лет.
Диагностика
Обследование пациентки начинается с осмотра в зеркалах. Врач оценивает внешний вид шейки матки. При расширении влагалища видна гиперемия, утолщение, но не удается рассмотреть зону трансформации. Чтобы поставить точный диагноз назначаются лабораторные анализы, инструментальные методы выявления:
Благодаря такой тактике дифференциации эрозии, специалист исключает злокачественную опухоль. Полученные результаты определяют схему хирургического лечения шейки матки, обеспечивают корректность назначения лекарств.
Можно ли лечить в домашних условиях?
Отвары местного действия, обладающие противовоспалительным свойством безопасны для лечения эрозивной поверхности. Некоторые из них (облепиха) стимулируют регенерацию. Для эффективного лечения процедуры проводятся ежедневно. Одним из отваров или готовой субстанцией, указанных ниже, смачивается тампон, вставляется глубоко во влагалище и оставляется на ночь:
Если заниматься самолечением, есть вероятность, что удается добиться устранения воспалительного процесса. Помните, что самопроизвольной эпителизации эрозия не подвергается. Без уточнения диагноза по шейке матки, нельзя задействовать народные рецепты, принимать безрецептурные таблетки. В противном случае может последовать вовлечение новых тканей, их перерождение.
Эрозия по-женски — это отклонение, имеющее также связь с иммунной дисфункцией. Для улучшения самочувствия, укрепления организма можно пить спиртовую настойку корня марьина (0,5 л водки на 5 ложек травы). Пьется настой по 3 чайных ложки 2-3 раза в день. Со спринцеванием календулой, полынью, чистотелом следует быть осторожными, чтобы не нанести механическую травму шейке матки.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Лечение шейки матки
Зная, что такое эрозия матки, обязательно выясняется, чем она вызвана, чтобы приступить к медикаментозному лечению. Для нерожавших пациенток преимущественно применение лекарственных средств, выписываемых по итогам обследования:
Улучшают регенерацию шейки вагинальные свечи Генферон, Депантенол. Лечению способствуют витамины группы А, В, Е и иммуномодуляторы Виферон, Амиксин.
Эрозия шейки матки при хирургической терапии безболезненно убирается малоинвазивными способами. После прижигания лазером, солковагином, радиоволнами она полностью исчезает, не оставляя грубых рубцов. Лечение эктопии аппаратом Сургитрон идентично действию лазера. Поверхность шейки шлифуется выпариванием атипичного очага, сосуды запаиваются. Перед манипуляцией делается местная анестезия, благодаря чему никаких неприятных для женщины ощущений не появляется. Реабилитация предусматривает половой покой, запрет физических нагрузок, отказ от принятия горячей ванны.
Вы можете пройти консультацию у гинеколога в нашем медцентре. Для записи вам необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог