Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Трихологи объяснили, почему опасно ложиться спать с мокрой головой

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Врач-дерматолог, трихолог, косметолог Татьяна Егорова рассказала Москве 24, что ложиться спать с мокрыми волосами можно, если в комнате нет сквозняка и закрыто окно.

«Угрозы для здоровья нет, если вы ложитесь спать с мокрыми волосами и при этом в комнате нет сквозняка или не открыто окно. В противном случае, конечно, продует моментально», – объяснила она.

В свою очередь, врач-дерматовенеролог и трихолог Юлия Нагайцева подтвердила, что ложиться спать с мокрой головой можно, но есть риск переохлаждения.

«То есть риск простудиться есть. Рекомендуем всегда подсушивать волосы в прикорневой зоне и слегка – по длине, прежде чем ложиться спать. Сказать, что сон с мокрыми волосами влияет на их рост и состояние, нельзя. Единственное, с утра может быть не очень красивый вид у волос», – пояснила эксперт.

Особенно это может сказаться на тонких волосах, поскольку утром они могут запутаться, а расчесать их будет трудно, уточнила врач.

Вместе с тем трихолог рассказала, что уменьшить спутывание волос помогает шелковое постельное белье, в частности наволочки.

Ранее врач-дерматолог, трихолог, косметолог Татьяна Егорова рассказала, как помочь волосам и ногтям восстановиться после COVID-19. По словам эксперта, необходимо чаще отдыхать, гулять, а также принимать витамины для волос, которые назначит врач. Она также порекомендовала обратиться к косметологу-трихологу и сделать мезотерапию волосистой части головы.

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Источник

Почему во сне потеет голова?

Если во сне потеет голова, это часто говорит о том, что в организме что-то не так. Рассказываем обо всём, что нужно знать про ночной гипергидроз.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

И голова, и любые другие части тела потеют, чтобы снизить температуру тела. Пот выделяется, когда центр терморегуляции в головном мозге фиксирует изменения температуры тела или окружающей среды. Вегетативная нервная система бьёт тревогу, потовые железы получают сигнал, начинают впитывать влагу из окружающих тканей и выбрасывать её на поверхность. Это и есть пот. Когда он испаряется с поверхности тела, снижается температура кожи, а вместе с ней и температура всего организма.

Это опасно или нет?

Но иногда ночной гипергидроз шеи или волосистой части головы может быть признаком чего-то более серьёзного.

Когда это не опасно

Если причины ночной потливости не связаны с изменениями в организме, то ничего страшного в гипергидрозе нет. Да, неприятно, но не более.

Чаще всего во сне потеет голова из-за плохого доступа к воздуху. У этого, в свою очередь, тоже может быть много причин:

Ещё одна, достаточно банальная причина — неподходящий температурный режим. Если в комнате жарко (это особенно проблемно в отопительный сезон), не стоит удивляться мокрой подушке и простыням — это нормальная реакция организма на некомфортные условия.

Кроме того, голова и шея могут потеть во сне, если незадолго до этого вы употребили алкоголь. Такую ночную потливость часто называют «алкогольным потом». Причина проста: спирт в крови ускоряет все реакции в организме, температура тела повышается и организм снижает температуру за счёт выделения пота.

Когда это опасно

К сожалению, ночной гипергидроз не всегда можно объяснить реакцией организма на внешние раздражители. Часто это признак того, что в организме что-то не так. Спектр потенциальных проблем очень широк, но их можно объединить в группы:

Что делать с ночной потливостью?

Выяснить настоящую причину, почему во сне потеет голова или шея, сложно. Порой это возможно только с помощью тщательного обследования.

Все неопасные причины можно достаточно легко устранить:

А вот если если ночная потливость уходит корнями в проблемы со здоровьем, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Помните, что гипергидроз может быть признаком очень серьёзных проблем, и чтобы их победить, узнать о них лучше как можно раньше.

Источник

Почему нельзя спать с мокрыми волосами

Мягкие подушки, пуховое одеяло, приятный полумрак проветренной спальни — чаще всего именно так представляют идеальную атмосферу для отхода ко сну. И место для мокрых холодных волос в ней не предусмотрено! Хотя для многих ложиться, не высушив пряди, привычное дело… Объясняем, почему нельзя спать с мокрой головой.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Елена Луговцова Автор

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Мария Невская Дерматолог

Почему нельзя спать с мокрой головой

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Повреждение волос

Конечно, если ложиться спать с мокрой головой пару раз в году, ничего критичного с волосами не произойдет. Но если делать это постоянно, их состояние может ухудшиться — пряди могут стать тусклыми и ломкими. Дело в том, что на здоровых сухих волосах чешуйки кутикулы плотно прилегают друг к другу и предохраняют внутреннюю часть (стержень) волос от повреждений. Во время мытья они чуть приоткрываются. Стержни остаются без защиты, и когда мы ночью ворочаемся, они повреждаются, поскольку влажные волосы трутся друг о друга и о подушку. Закономерный результат.

Электризация

Причина та же — трение. Волосы повреждаются и начинают электризоваться. Да так, что в какой-то момент «присмирить» их и уложить становится очень сложно.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Если постоянно ложиться спать с мокрой головой, состояние волос может ухудшиться © Getty Images

Сложность укладки утром

Простуда

Да-да, так можно и простудиться. И это зло гораздо большее, чем утренняя прическа «я упала с сеновала». Причем необязательно спать с открытой форточкой. Мокрые пряди (так же, как и обувь, носки и варежки) вызывают переохлаждение и без сквозняков. Сильный организм может это «проглотить», но если он ослаблен, если ваш иммунитет уже борется с каким-то вирусом, наутро вы, скорее всего, проснетесь не вполне здоровой. В общем, волосы лучше высушивать — здоровье дороже.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Волосы лучше высушивать – здоровье дороже © Getty Images

Аллергия

Перхоть

Грибок тоже отлично чувствует себя во влажной среде. И если спать с сырой головой ночью постоянно, возможно, скоро придется избавляться еще и от перхоти.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Если высушить волосы нет возможности, накройте подушку сухим полотенцем, оно впитает лишнюю влагу © Getty Images

Как лечь спать с мокрыми волосами, если высушить их все-таки нет возможности

Воспользоваться бальзамом или кондиционером. Эти средства защитят волосы от повреждения, сделают их более эластичными.

Как следует высушить голову полотенцем и, возможно, еще некоторое время походить с элегантным тюрбаном на голове.

Собрать волосы в пучок или заплести мягкие косы (если позволяет длина). Эти меры также помогут защитить волосы, да и утром вы будете выглядеть вполне сносно — на локонах будут не заломы, а мягкие волны.

Спать на. атласных или шелковых подушках. На них волосы высохнут гораздо быстрее. Кроме того, в отличие от хлопчатобумажных наволочек, они минимизиурют трение — и локоны почти не травмируются.

Если атласных наволочек под рукой не оказалось, можно накрыть подушку сухим полотенцем, оно впитает лишнюю влагу. Правда, ночью его нужно будет убрать.

Пройдите наш тест, чтобы узнать, как вообще правильно ухаживать за волосами.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Средства, которые облегчат уход за волосами и защитят их от повреждения

Экспресс-кондиционер Elseve «Двойной эликсир. Полное восстановление 5» для поврежденных волос, L’Oréal Paris

Формула с прокератином выравнивает поверхность волос, делает их гладкими и блестящими. Пряди выглядят роскошно! Кроме того, экспресс-кондиционер облегчает расчесывание и помогает сделать волосы более послушными.

Кондиционер для объема с экстрактом риса и пшеницы Rice & Wheat Volumizing Conditioning Rinse, Kiehl’s

Растительные протеины и мед — вот секрет этого кондиционера, превращающего тонкие и безжизненные волосы в красивые и объемные.

Экспресс-кондиционер Elseve «Эксперт цвета» для окрашенных или мелированных волос, L’Oréal Paris

Прекрасно подходит для окрашенных или мелированных волос, делая их гладкими, послушными, блестящими и ухоженными. В состав экспресс-кондиционера входит ламинирующий эликсир с льняным маслом и сыворотка блеск-уход. Средство создает мгновенный эффект ламинирования и защищает волосы от агрессивных факторов среды.

Экспресс-кондиционер Elseve «Двойной эликсир. Роскошь 6 масел» для волос, нуждающихся в питании, L’Oréal Paris

Среди активных компонентов — 6 масел редких цветов. Экспресс-кондиционер мгновенно питает волосы, придает им гладкость и блеск, не утяжеляя.

Кондиционер с аминокислотами для всех типов волос Amino Acid Conditioner, Kiehl’s

Средство с легкой кремовой текстурой дарит волосам мягкость и шелковистость, делает их более послушными. В составе кондиционера — протеины пшеницы и увлажняющий комплекс масел кокоса и жожоба.

Кондиционер для блеска волос Dercos Nutrients Vitamin, Vichy

Формула с тонизирующими ягодами асаи и алоэ вера наполняет волосы жизненной силой и блеском, не утяжеляя. Локоны выглядят здоровыми и блестящими.

Комплексный несмываемый крем «SOS спасатель волос 10-в-1» Fructis, Garnier

Отличное средство для очень поврежденных волос. Формула с амино-кератином и маслом амлы восстанавливает, интенсивно питает, защищает волосы при укладке феном и утюжком и при этом не перегружает их.

Источник

Ларингофарингеальный рефлюкс

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Чекалдина Елена Владимировна
оториноларинголог, к.м.н.

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и таких ферментов, как пепсин) в гортань, приводящий к появлению охриплости, ощущению кома в горле, затруднению глотания, кашлю, ощущению слизи в гортаноглотке.

Рефлюкс, как причина вышеописанных симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), постоянно ставится под сомнение. Руководства, выпущенные специализированными обществами в области ларингологии и гастроэнтерологии, представляют разные точки зрения. Обе группы признают, что интерпретация существующих исследований затрудняется из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо при проводимом лечении.

Имеются относительно ограниченные данные о распространенности ЛФР: примерно у 30% здоровых людей могут фиксироваться эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаться характерные изменения в гортани.

ЛФР может прямо или косвенно вызывать гортанные симптомы. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани едкими веществами — рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм включает раздражение пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и появлению симптомов.

Инфекция Helicobacter pylori также может вносить свой вклад. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя кислота желудка является общей как для ЛФР, так и для ГЭРБ, существует много различий, что делает ЛФР отдельным клиническим объектом.

Между слизистой оболочкой пищевода и гортани есть существенные различия.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

Некоторые исследователи считают, что хроническое раздражение гортани может приводить к развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь или не курящих, хотя данных, подтверждающих это, нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, также могут быть обусловлены следующими состояниями:

Диагностика

Существуют значительные разногласия по поводу подходящего способа диагностики ЛФР.

Большинству пациентов диагноз ставится клинически — на основании симптомов, связанных с ЛФР.

При ларингоскопии (осмотре гортани) отмечается отечность и гиперемия (краснота) различной степени. Однако относительно слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов хорошо подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная Ph-метрия зондом с двойным сенсором, несмотря на превосходную чувствительность и специфичность, ставится под сомнение, так как результаты этого диагностического метода зачастую не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета являются основным подходом при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии более противоречива. Нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов заболевания, со случайно выявленными признаками ЛФР, неизвестно. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это пока не доказано. В любом случае, пациентам с бессимптомный ЛФР рекомендуется соблюдение диеты.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, исключить продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание рекомендуется дробное.

Следует избегать физических упражнений в течение как минимум двух часов после еды, воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Данная цифра основана на результатах эндоскопических исследований (именно это время необходимо для уменьшения отека гортани), а также высоком проценте рецидива в случае трехмесячного курса терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами Н2 оказалась безуспешна, следует рассмотреть вариант лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как один из возможных механизмов развития рефлюкса — повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель, ощущение слизи в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения других заболеваний, которые, помимо ЛФР, могут провоцировать эти симптомы. Гастроэнтеролог также назначает весь необходимый спектр обследований, в том числе исключает инфекцию H. Pylori.

Залог успешной терапии — совместное ведение пациента оториноларингологом, гастроэнтерологом, в ряде случаев психиатром и психотерапевтом.

Источник

Астеновегетативный синдром у детей после перенесенных инфекционных заболеваний

В развитии инфекционного заболевания обычно выделяют четыре периода: латентный (инкубационный), продромальный, разгар болезни и исход. Латентный период продолжается от момента воздействия этиологического фактора до появления первых кли

В развитии инфекционного заболевания обычно выделяют четыре периода: латентный (инкубационный), продромальный, разгар болезни и исход. Латентный период продолжается от момента воздействия этиологического фактора до появления первых клинических признаков болезни. В этот период происходит мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, на уничтожение болезнетворных агентов и удаление их из организма. Продромальный период представляет собой временной интервал от первых симптомов заболевания до полного проявления. Период выраженных проявлений заболевания характеризуется полным развитием клинической картины. При различных инфекционных заболеваниях может страдать нервная система ребенка, что клинически проявляется синдромом нейротоксикоза. Нейротоксикоз — ответная неспецифическая реакция детского организма на воздействие вирусной, бактериальной или вирусно-бактериальной флоры, характеризующаяся преимущественным поражением центральной (ЦНС) и вегетативной нервной системы. С истощением функциональных возможностей органов и систем в результате перенесенного заболевания, особенно нервной системы при ее перенапряжении, а также вследствие аутоинтоксикации или экзогенного токсикоза связывают возникновение астенического синдрома. Это наиболее частое клиническое проявление периода реконвалесценции. Утомление в течение длительного времени, которое не компенсируется полным восстановлением, вызывает синдром перегрузки, следом за которым развивается состояние истощения. Субъективно ощущаемое чувство утомления — прежде всего сигнал о перегрузке центральных регуляторных систем, неудовлетворительном состоянии энергетических ресурсов организма и аутоинтоксикации продуктами метаболизма. Длительное утомление, приводящее к истощению, по сути своей является результатом стрессорного воздействия на организм, вызывающего нарушение функций регуляторных систем — вегетативной, эндокринной и иммунной. Если стрессорные факторы действуют в течение длительного времени, может развиться реакция организма, при которой возможны функциональные изменения в виде вегетативной дисфункции [1, 6]. Синдром вегетативной дисфункции (СВД) включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции. Наряду с соматическими проявлениями: головокружением, головными болями, сердцебиением, одышкой, жаждой, булимией, рвотой после еды, непереносимостью отдельных видов пищи, субфебрилитетом неясного происхождения, кожными высыпаниями и др., у пациентов с СВД выявляют эмоциональные расстройства разной степени выраженности в виде тревожности, нарушения сна, беспричинного плача, а также расстройства поведения, в частности, импульсивности, повышенной двигательной активности и возбудимости, дефицита внимания, что клинически определяется как астеновегетативный или психовегетативный синдром [Вейн А. М., 1981].

Интерес и сложность проблемы астеновегетативного синдрома заключается в том, что она является комплексной: медицинской, психологической и педагогической. Однако все специалисты сходятся в том, что такое состояние существует, его необходимо диагностировать и правильно корректировать.

Задачи исследования

Данное исследование посвящено изучению динамики состояния вегетативной нервной системы детей с астеновегетативным синдромом после перенесенных инфекционных заболеваний, а также оценке эффективности препарата Тенотен детский при названной патологии.

Тенотен детский содержит сверхмалые дозы антител к мозгоспецифическому белку S-100, создан по особой технологии специально для детского возраста, оказывает успокаивающее, нормализующее настроение и поведение действие, а также выраженное вегетостабилизирующий эффект [3, 5].

Критерии включения больных в исследование:

Критерии исключения больных из исследования:

Материал исследования

В МУЗ «5 Детская инфекционная больница г. Саратова» наблюдалось 50 детей в возрасте от 3 до 8 лет (4,54 ± 0,18 года), из них 52% мальчиков, 48% девочек, перенесших осложненные респираторные вирусные и другие воздушно-капельные инфекции, протекающие в основном с синдромом нейротоксикоза, а также часто болеющие дети, состоящие на диспансерном наблюдении в поликлинике.

Для исследования методом случайной выборки дети были распределены в две группы. В основной группе (30 человек) дети в периоде реконвалесценции наряду с симптоматической витаминотерапией получали Тенотен детский по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4 недель в сочетании со стандартной терапией. В контрольную группу (20 человек) вошли дети, получавшие стандартную витаминотерапию и симптоматическую терапию за исключением препаратов, обладающих вегетотропной активностью.

Достоверных различий по половозрастным показателям между основной и контрольной группами детей не было.

По спектру перенесенных заболеваний, их тяжести, характеру осложнений выделенные группы детей также значительно не отличались. Спектр заболеваний включал вирусные и вирусно-бактериальные инфекции дыхательных путей (этиологически подтвержденные формы гриппа и другие респираторные вирусные инфекции, тяжелые формы бронхитов и пневмоний и др.), острые средние отиты, тяжелые и осложненные формы инфекционного мононуклеоза, висцеральные формы ветряной оспы, протекающие с нейротоксикозом и везикулезными высыпаниями на внутренних органах. Данные о заболеваниях приведены в таблице.

Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Смотреть картинку Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Картинка про Если ложиться спать с мокрой головой что будет. Фото Если ложиться спать с мокрой головой что будет

Диагностическое обследование включало в себя клиническую оценку проявлений вегетативной дисфункции, психологическое исследование, неврологическое обследование, электрокардиографию (ЭКГ).

Состояние вегетативной нервной системы определялось по исходному вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению деятельности. Исходный вегетативный тонус, характеризующий направленность функционирования вегетативной нервной системы в состоянии покоя, оценивался по анализу субъективных жалоб и объективных параметров. Оценивалась степень выраженности психопатологических проявлений: утомляемость, тревожность, эмоциональная неустойчивость и др. (модифицированный опросник А. М. Вейна). Определялся внутрисистемный вегетативный тонус по индексу Кердо и межсистемный вегетативный тонус по коэффициенту Хильдебранта. Для оценки вегетативного обеспечения деятельности, отражающего в основном состояние автономной системы регуляции, проводилась клиноортостатическая проба (КОП). Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рассматривалось также на основании данных электрокардиографии.

Уровень внимания оценивался с использованием шкалы SNAP-IV, таблиц Шульте, по результатам модифицированного метода Пьерона–Рузерапо. Выявление расстройств кратковременной и долговременной памяти, косвенно отражающей выраженность астении, проводилось с помощью методики 10 слов и пиктограммы.

Для определения состояния эмоциональной сферы обследуемых (тревоги, депрессии) использовался ахроматический и цветовой тесты Люшера.

После окончания лечения всем детям было проведено повторное комплексное обследование для оценки эффективности терапии. Кроме того, родителям детей предлагалось оценить результаты лечения при помощи десятибалльной аналого-визуальной шкалы, где 0 — это очень плохая оценка, 10 — очень хорошая.

Результаты исследования

Перед началом исследования у всех обследуемых детей (без достоверных различий в обеих группах) с помощью опросника А. М. Вейна определялись умеренно выраженные психопатологические расстройства, в виде неустойчивости эмоционального фона (84%), повышенной тревожности (34%), утомляемости (38%), отвлекаемости (86%), нарушений сна (74%), снижения памяти, а также различные соматические проявления в виде периодических головных болей (52%), головокружения (24%), метеозависимости (12%), снижения аппетита (64%), диспептических нарушений в виде тошноты, рвоты, вздутия живота (44%).

Индекс Кердо позволил определить наличие внутрисистемной дистонии у детей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания, он составил в среднем 32,89 ± 0,99 в обеих исследованных группах, что свидетельствовало о превалировании симпатических влияний на организм в покое.

Межсистемный вегетативный тонус, оцениваемый с помощью коэффициента Хильдебранта (средние значения составили 3,98 ± 0,03), имел, в основном, эйтонический характер.

КОП, определяющая вегетативное обеспечение автономной системы регуляции, наряду с нормальным симпатикотоническим вариантом КОП, отражающим устойчивость гемодинамики в ортостазе (14% случаев), выявила и патологические варианты. Гиперсимпатикотонический вариант КОП, характеризующийся резким повышением систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) и обусловленный избыточным включением симпатико-адреналовой системы, встречался в преобладающем количестве случаев — у 58% детей. Асимпатикотонический вариант КОП, обусловленный недостаточным подключением симпатического отдела вегетативной нервной системы, при котором САД и ДАД не изменяются или падают, ЧСС остается нормальной или компенсаторно увеличивается, встречался у 28% детей с СВД. Астеносимпатический вариант КОП с падением САД и ДАД и резким увеличением ЧСС в первые минуты ортостаза, с последующей гиперсимпатикотонической реакцией был выявлен в 2% случаев.

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы рассматривалось также на основании данных ЭКГ. Синусовая тахикардия по данным ЭКГ была обнаружена у детей в 70% случаев, по-видимому, как результат экстракардиальных влияний (усиление симпатической иннервации сердца или ослабления вагусной на фоне психоэмоционального возбуждения) при отсутствии органической патологии сердца, так называемая «нервная тахикардия».

Основными психопатологическими проявлениями СВД являлись невнимательность, гиперактивность, импульсивность. Их оценка производилась с помощью шкалы-опросника SNAP-IV (Swanson J., 1992). Показатель невнимательности в двух группах по этой шкале достоверно не отличался и составил в среднем 53,33% (норма (Swanson J., 1992) — 0,40–1,82), средний показатель гиперактивности — 1,96 ± 0,32 (норма (Swanson J., 1992) — 0,27–1,59) и импульсивности 2,13 ± 0,37 (норма (Swanson J., 1992) — 0,26–1,52) (p

Е. В. Михайлова, доктор медицинских наук, профессор
Т. Ильичева
Cаратовская областная детская инфекционная клиническая больница,
Саратовский государственный медицинский университет,
Саратов

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *