Если надышался дымом при пожаре что делать и болят легкие

Отравление дымом: любой костер потенциально опасен

Бытовые и природные пожары, костры, сжигание мусора – все это может стать реальной причиной интоксикации продуктами горения, особенно, если в пламя попадают токсичные компоненты типа краски, пластика или полиэтилена. На отравление дымом приходится до 60 % всех летальных исходов пострадавших, попавших в зону задымления.

Именно продукты горения, а не пламя, в большинстве случаев становятся виновниками тяжелейших состояний и ожогов дыхательных путей. Информация о симптомах, инструкция оказания первой помощи, а также фото и видео в этой статье расскажут, как себя вести и возможно ли предотвратить интоксикацию.

Причины отравления дымом

Подавляющее число острых отравлений продуктами горения приходится на пожары, возникшие в жилых или рабочих помещениях. Именно угарный газ ежегодно уносит тысячи жизней даже в случаях незначительных возгораний.

Попадая в дыхательные пути, токсичные вещества блокируют функцию дыхания, проникают в кровь и нарушают процесс насыщения плазмы гемоглобином, негативно действуют на центральную-нервную систему и организм в целом.

Другими причинами могут стать:

сварочные и другие работы, требующие высоких температур;

сжигание мусора, листвы, сухой травы;

ВНИМАНИЕ! Еще одна частая причина отравления дымом – активное или пассивное курение.

Симптоматика интоксикации дымом

Признаки отравления дымом можно подразделить на несколько групп в зависимости от влияния продуктов горения на основные системы организма:

Другими симптомами также служат:

ВНИМАНИЕ! Все эти признаки могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после вдыхания дыма. Поэтому даже если человек, которого вывели из задымленного помещения, вполне нормально себя чувствует, врач или другой медработник должен контролировать его в течение суток.

Выраженность и тяжесть симптоматики зависит не только от времени, проведенного в условиях задымления, и объема угарного газа (см. Отравление угарным газом: симптомы и действия), попавшего в организм, но и от того, какие продукты горения содержатся в этом дыме.

Основные отравляющие компоненты дыма

Горит практически все, а что неподвластно огню полностью, плавится, подвергается термическому воздействию и выделяет те или иные вещества.

В процессе горения выделяются:

ВАЖНО! Веществ, которые образуются в процессе горения, огромное множество, и практически все они так или иначе отражаются на нормальном функционировании всего человеческого организма. Но особо опасны продукты горения, выделяющиеся при промышленных авариях, пожарах на складах химических товаров, во время тления пластика и любых предметов, покрытых лаками, растворителями или красками.

Отравление табачным дымом

Интоксикацию никотином как одну из разновидностей отравления дымом с полным правом можно выделить в отдельную главу, поскольку ежегодно от негативного воздействия табакокурения страдает людей больше, чем на всех пожарах вместе взятых.

Отравиться дымом сигарет можно:

ВНИМАНИЕ! Помимо никотина в сигаретах и других вариантах «курева» находится масса других не менее опасных компонентов – смол, аммиака, фенола, которые также выделяются в окружающий воздух в процессе курения.

Симптомы отравления дымом табачной продукции схожи с другими вариантами поражения организма продуктами горения:

ВНИМАНИЕ! Наиболее всего отравляющему действию табачной продукции подвержены дети. Им достаточно пары вдохов, чтобы симптомы (отравление дымом сигарет ли, трубки ли) моментально проявились в виде резкого ухудшения самочувствия и нарушения дыхательной функции вплоть до спазма гортани.

Помимо острого отравления никотином существует и хронический вариант интоксикации, который наблюдается у людей, курящих на протяжении длительного времени.

ВАЖНО! Чем дольше курит человек, тем сильнее его организма подвергается разрушению, которое с каждым годом становится все заметнее и тяжелее. И цена этому – не только рак легких или эмфизема. Появляется одышка даже при незначительных нагрузках, развивается стенокардия, нарастает кислородное голодание мозга, и постепенно одна за другой системы организма начинают давать регулярные сбои. Поэтому отравление никотином и другими компонентами табачного дыма подчас не менее опасно и губительно, чем угарный газ или цианистый водород, выделяемые при пожарах.

Неотложная помощь

ВНИМАНИЕ! Оказывать помощь пострадавшему при пожаре можно, только убедившись в собственной полной безопасности. Категорически нельзя лезть в горящие и задымленные здания, не имея опыта работы в таких условиях, не зная планировки помещения, не будучи уверенным, что прибывшим спасателям придется вытаскивать не только первого пострадавшего, но и добровольного помощника.

Первоначальное действие – вызов всех необходимых служб: пожарной инспекции, скорой помощи, правоохранительных органов и МЧС.

Если медики еще в пути, а времени на ожидание нет, необходимо:

ВАЖНО! Если отравившийся находится в сознании, все-равно необходимо контролировать его состояние до приезда специалистов. Велика вероятность резкого угнетения дыхательной системы и перебоев в работе сердца.

В случае, если пострадавший не реагирует на зов и прикосновения, необходимо:

ВНИМАНИЕ! Прекратить сердечно-легочную реанимацию можно только в двух случаях: если пострадавший пришел в себя, или нормализовалась сердечная и дыхательная деятельность, и, если подоспели профессионалы (медики, сотрудники МЧС).

Что делать при отравлении дымом категорически нельзя:

ВАЖНО! Если кроме отравления у пострадавшего имеются ожоги 1–2 степени, их можно промыть прохладной водой, а затем накрыть чистой влажной тканью. Повреждения 3 и 4 степени тяжести нужно просто накрыть влажной тканью (не салфетками!) и оставить до прибытия медиков.

Профилактика

Важно соблюдать меры профилактики и быть внимательнее и осторожнее. Это поможет сохранить здоровье.

Источник

Отравление угарным газом: признаки, симптомы, лечение

Факты

· Возникает в результате неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и эффективно всасывается через легкие.

· СО связывается с гемоглобином, но имеет гораздо более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.

· Уменьшает способность крови переносить кислород и вызывает общую гипоксию.

· Угарный газ оказывает прямое пагубное влияние на клеточный уровень. Количество свободного CO в плазме вызывает широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда коррелируются изменением уровня CO-Hb.

Этиология и патогенез

Первая помощь должна быть оказана максимально оперативно, так как угарный газ быстро диффундирует через легочную капиллярную мембрану и связывается с железной частью гемма. Это происходит с примерно в 240 раз большей аффинностью, чем с кислородом.

Степень гемоглобинемии окиси углерода (CO-Hb) является функцией относительного количества СО и кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и объема дыхания в минуту.

Некурящие могут иметь до 3% СО в крови, в то время как курильщики имеют уровни 10-15%.

Когда СО связывается с гемом, способность выделять кислород непосредственно в периферическую ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит в тканях. CO влияет на периферическое потребление кислорода несколькими способами.

Концентрация СО в атмосфере обычно ниже 0,001%, но она выше в городских районах и в закрытых помещениях.

Большинство смертельных отравлений угарным газом происходит из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро всасывается в легкие. Выделение зависит от степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.

· Период полувыведения СО, когда человек дышит обычным воздухом, составляет около 300 минут.

· Если вы дышите богатым кислородом воздухом через маску, которая фильтрует выдыхаемый воздух, период полураспада составляет около 90 минут.

· При 100% гипербарическом кислороде это около 30 минут.

Вероятность смертельного исхода отравления возрастает при отсутствии своевременной помощи.

Повреждение органов

Повреждение органов вызывается как минимум двумя механизмами:

Причина последствий отравления угарным газом до конца не выяснена, однако частота неврологических осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую зависит от скорости и квалифицированности оказания первой помощи.

Признаки отравления и диагностические критерии

Острое отравление угарным газом подозревается из истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением повышенного уровня CO-Hb.

Это приводит к дифференцированным проявлениям в виде следующих признаков:

· Инфекция верхних дыхательных путей.

История болезни

Отравление угарным газом имеет очень разнообразные и неспецифические симптомы:

· Пациенты с отравлением угарным газом от легкой до умеренной степени могут иметь головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.

· Они также чувствуют одышку и боль в груди.

· Постепенно может возникнуть растерянность и потеря сознания.

· Хроническое отравление угарным газом дает неопределенные симптомы, которые могут быть истолкованы как вирусное заболевание.

Клинические данные

Клинические проявления отравления угарным газом обычно ограничиваются изменениями психического статуса при отсутствии других травм или ожогов:

· Пациент может находиться в состоянии от легкого замешательства до комы.

· Тяжелое отравление угарным газом вызывает неврологические симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.

· Сердечно-сосудистые и метаболические проявления, такие как ишемия миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и выраженный лактат-ацидоз.

Важно знать о возможности острого повреждения миокарда и отсроченных неврологических последствиях.

Примерно у 40% пациентов со значительным воздействием СО наблюдается состояние с задержкой нервно-психического синдрома. Они могут возникать через 3–240 дней после выздоровления пациента.

· Различной степенью когнитивной недостаточности.

· Очаговыми неврологическими последствиями.

Синдром обычно возникает в течение 20 дней после отравления угарным газом, и результаты могут наблюдаться в течение года. Развитие синдрома плохо коррелирует с уровнями CO-Hb, хотя большинство случаев связано с этим.

Дополнительные исследования

Считается, что летальная концентрация CO-Hb находится в диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые люди имеют более низкую толерантность к CO и могут иметь опасные для жизни отравления при более низких уровнях CO-Hb. Для хронических курильщиков это значение до 10%.

Помимо вышеперечисленного проводятся и другие исследования:

Куда направляют пациента

Пациенты с CO-Hb > 40%, с сердечно-сосудистыми или неврологическими расстройствами должны проходить обследование в учреждении с гипербарической кислородной терапией. Если через 4 часа после лечения нормобарическим кислородом у пациента возникают стойкие нарушения, его следует перевести в гипербарический центр.

Цели терапии

Терапия направлена на ускорение выброса угарного газа из крови и профилактику церебральных и сердечных осложнений.

· CO удаляется почти исключительно благодаря циркуляции легких через конкурентное связывание гемоглобина с кислородом.

· Основным действием при отравлении угарным газом является немедленное удаление пациента от его источника и начало подачи кислорода через лицевую маску.

· Коматозный пациент с тяжелым нарушенным психическим состоянием должен быть интубирован как можно скорее, и механически вентилирован 100% кислородом.

· Для пациентов с отравлением угарным газом после вдыхания дыма важно оценить, есть ли сопутствующее отравление цианидом, которое может еще больше усугубить оксигенацию тканей и степень клеточной гипоксии.

Пациент должен быть госпитализирован в случаях, когда симптомы не уменьшают оксигенацию, когда ЭКГ или лабораторные анализы указывают на тяжелое отравление или когда у пациента есть другие медицинские или социальные причины.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом

Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным газом, следует предпринять следующие меры.

Лечен ие

Гипербарическая кислородная терапия включает лечение пациента со 100% кислородом в условиях супер-атмосферы. Чем раньше начинается лечение, тем лучше.

Обоснование

При вдыхании обычного воздуха период полураспада СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый воздух, период полураспада составляет ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это всего лишь 30 минут. Лечение также восстанавливает оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий и изменяет воспалительные реакции, вызванные СО.

Показания к применению

Время обработки

Оно обычно составляет 90-120 мин. Продолжайте лечение до тех пор, пока содержание CO-Hb не станет

Заявленное лечение предотвращает отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований различаются. Позаботьтесь о лечении ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает правильное смещение кривой диссоциации оксигемоглобина и увеличивает выделение кислорода в ткани. Ацидоз улучшается в связи с кислородным лечением.

Дальнейшие действия

· Пациенту следует воздержаться от тяжелой физической нагрузки следующие 2-4 недели.

· Повторная ЭКГ и измерение тропонина по неопределенности в отношении повреждения миокарда.

· Неврологический мониторинг, так как может возникнуть отек мозга.

· Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.

Прогресс, осложнения и прогноз

При отсутствии первой помощи и квалифицированного медицинского лечения состояния пациента быстро ухудшается.

Осложнения

· Аритмия может быть вторичной по отношению к гипоксии, ишемии или инфаркту.

· Осложнения гипербарической оксигенотерапии.

· Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной рефракции.

Прогноз

Критическое отравление угарным газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой смертности. Снижение когнитивной функции происходит через 10-30% после тяжелого отравления угарным газом.

Источник

Что делать при отравлении дымом — симптомы и причины

Отравление дымом происходит не только во время пожара или возгорания. Передозировка наступает от сигаретного дыма, угарного газа, тления синтетических веществ или дыма от костра. Наибольшей токсичностью и концентрацией обладает белый дым. Он нарушает работу дыхательной системы и легких, чем провоцирует тяжелую степень интоксикации.

Как можно отравиться

Результатом возгорания или пожара является газово-эмульсионное облако, которое распространяется в воздухе и состоит из мелкодисперсных частиц распада. Выделяется угарный газ и синильная кислота. Самые тяжелые последствия для здоровья оказывает угарный газ.

Угарным дымом

Отравление дымом наступает из-за выделения в атмосферу токсичных веществ, которые попадают в органы дыхания. Во время пожара образуется угарный газ (окись углерода), он проникает в организм и блокирует оксигемоглобин. Оксигемоглобин переносит кислород к тканям и клеткам человека. Угарный дым образует прочную связь с кислородом (карбоксигемоглобин) и блокирует оксигемоглобин. Карбоксигемоглобин находится в избытке и вызывает сильное кислородное голодание, которое приводит к интоксикации или летальному исходу.

Сигаретами

Отравление сигаретным дымом особенно опасно для детей. Если взрослые курят в помещении, где находится малыш, то у ребенка развивается хроническая форма интоксикации. В растущем организме происходит постепенное накопление токсичных и канцерогенных веществ, которые приводят к туберкулезу, злокачественной опухоли легких и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Дымом от костра

Отравление дымом от костра происходит из-за выделения смол, которые соответствуют 40 выкуренным сигаретам. Частицы попадают внутрь через дыхательные пути, раздражают слизистую поверхность и вызывают спазмы. В результате ухудшается самочувствие, появляется головная боль, повышается слезоточивость, першение в горле и кашель.

Особенно опасно для человека и окружающей среды горение пластиковых предметов, поролона, лакокрасочных покрытий. Материалы выделяют фосген (очень токсичный и удушливый газ с неприятным запахом старого сена) и диоксин (ядовитое соединение с сильным канцерогенным действием).

Признаки и симптомы отравлений

Главная причина отравления — несоблюдение мер предосторожности при работе с огнем. Интоксикация может быть легкой, тяжелой и или хронической формы. Хроническая форма возникает при длительном пассивном курении. У больного появляется кашель, хрипы, одышка.

Признаки легкой степени:

Признаки тяжелой стадии:

Симптомы отравления сигаретным дымом:

Важно! Спустя 24 часа состояние пострадавшего может улучшиться, но это не значит, что отравление прошло. Канцерогены и токсины выводятся медленно, поэтому больного необходимо госпитализировать.

Первая помощь при интоксикации

Что делать при отравлении дымом — быстро оказать первую помощь. Промедление угрожает жизни и здоровью человека. Помогут облегчить состояние пострадавшего комплекс мер.

После оказания первой помощи, доставить пострадавшего в токсикологическое отделение медицинского учреждения.

Методы и особенности лечения

В стационаре специалисты назначают длительную кислородную терапию. Лечение проводится до тех пор, пока кислород не выведет угарный газ из крови. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, назначают искусственную вентиляцию легких.

Длительность лечения пациента зависит от степени отравления дымом. Пострадавший находится под наблюдением до полного выздоровления.

Профилактика и последствия

Чтобы избежать отравления дымом необходимо соблюдать меры предосторожности и технику безопасности. Если произошло возгорание, нужно дышать через влажную ткань или надеть респиратор. Дым всегда поднимается вверх, поэтому выходить из помещения необходимо на коленях, пригнувшись к полу.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Не курить в закрытом помещении, особенно в присутствии детей. Лучше всего полностью отказаться от употреблении табака.

Последствия после отравления дымом сказываются на самочувствии человека. Из-за раздражающего действия ядовитых веществ на слизистую оболочку и легкие, возможны хрипы или одышка.

Дым выделяет в атмосферу смесь токсичных веществ, опасных для человека. При появлении признаков отравления, необходимо оказать первую помощь, затем госпитализировать больного.

Видео: первая помощь при отравлении дымом

Полисорб для очищения организма: схемы разведения

Отравление нашатырным спиртом

Как происходит отравление синильной кислотой — симптомы и признаки

Кислородная интоксикация — симптомы и методы лечения

Вред курения для девушек и женщин

Похожие записи:

Вас также может заинтересовать:

4 комментариев к записи “Что делать при отравлении дымом — симптомы и причины”

Очень полезная статья)При условии что с дымом человек очень часто пересекается и знание о симптомах отравления, правилах безопасности и первая медицинская помощь, те вещи о которых должен знать практически каждый)

Очень полезная статья) при условии что человек очень часто пересекается с дымом, знания о симптомах отравления, правилах безопасности и первая медицинская помощь, те вещи о которых должен знать каждый)

Очень полезная и познавательная статья. Спасибо, что все внятно описали и объяснили. Побольше б таких сайтов как ваш.

ну и дчь! при чм здесь фосген? онкуда взяса ену?

Источник