Если не получается забеременеть с чего начать первым ребенком
Диагностика бесплодия: что делать если не забеременеть
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />
Многие семейные пары, особенно в первые годы совместной жизни сталкиваются с трудностями при зачатии ребенка. Первое, о чем думают в такой ситуации женщина и ее супруг, а вдруг у меня бесплодие? Что делать, если это так? На этот вопрос есть только один ответ — обратиться к хорошему гинекологу, в клинику, где возможна адекватная диагностика бесплодия. Никакие бабушкины советы, волшебные пилюли и рецепты из интернета не помогут забеременеть, если действительно есть какие-то патологии, связанные с репродуктивной функцией у женщины или мужчины.
Что такое бесплодие семейной пары и когда нужно бить тревогу?
Бесплодие — это невозможность зачать или выносить ребенка. Состояние может быть постоянным или временным, излечимым и неизлечимым. В семейной паре бесплодными могут быть мужчина, женщина и оба партнера одновременно.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=450%2C293&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»диагностика бесплодия» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=450%2C293&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/diagnostika-pri-besplodii.jpg?w=1049&ssl=1 1049w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
На долю неизлечимого бесплодия приходится не более 5% всех случаев — это, в основном, люди с врожденными патологиями внутренних репродуктивных органов. Остальные семейные пары могут рассчитывать на благополучный прогноз, если будут следовать советам врачей — гинеколога и уролога.
Первые подозрения у партнеров должны появиться в случае, когда в течение одного года регулярных интимных отношений без использования контрацептивов беременность у женщины так и не наступила. Это основной признак бесплодия пары. Но существуют симптомы, которые должны насторожить мужчину или женщину независимо от желания зачать ребенка в ближайшее время. Их мы рассмотрим ниже.
Вероятность полного избавления от бесплодия тем выше, чем раньше была выявлена патология и начато ее лечение. Поэтому важно пройти качественное обследование при первых подозрениях на бесплодие.
Куда обращаться по поводу диагностики бесплодия?
Если такая проблема возникла и вы решили провериться, не спешите в дорогую клинику репродукции — там с вас сдерут три шкуры, сначала за анализы, а потом за лечение. Изначально обратитесь в хорошую частную клинику, где можно пройти стандартный набор исследований по обычной цене.
Как показывает практика, пациентов, требующих какого-то особого дорогостоящего лечения, очень мало. В основном все проблемы решаются на приеме у гинеколога, так как основные причины бесплодия — гормональный сбой, застарелые половые инфекции и патологии, которые устраняются малотравматичным вмешательством минут за 15-20.
Ещё одна распространенная причина — семейная пара просто не знает день, когда наступает овуляция. Это состояние легко определяется обычным УЗИ — фолликулометрией. Но обо всем по порядку!
Как определить бесплодие у девушек
Сложности с зачатием ребенка в будущем можно определить еще у девушек. Медики рекомендуют обследовать репродуктивную систему пациенткам младше 20 лет, у которых наблюдаются следующие признаки:
Как определить бесплодие у женщины
Если забеременеть не удается, не стоит сразу же думать, что проблема в женщине. По статистике, в 40% случаев бесплодия повинны мужчины. Предположить именно женское бесплодие можно только при хороших показателях спермограммы у мужчины, хотя обследование стоит начинать именно с супруги. Для этого есть несколько причин:
Пройти обследование на бесплодие нужно женщине, когда у нее наблюдаются следующие симптомы:
Что делать при бесплодии женщине? Нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления гинекологических заболеваний: заболевания яичников, проблемы неврологического характера, хронические болезни, выкидыши, ЗППП, заболевания гормональной природы, спайки.
Как определить бесплодие у мужчины
Поскольку сам процесс оплодотворения происходит непосредственно в половых органах женщины и возможен при налаженной цикличной работе ее репродуктивной системы, выраженных симптомов мужского бесплодия нет. Обычно мужчины предполагают у себя бесплодие только после того, как в течение длительного времени попытки зачать ребенка остаются безуспешными, и партнерша первая проходит обследование на бесплодие, которое констатирует отсутствие каких-либо нарушений в ее здоровье.
При этом существуют некоторые признаки, которые должны подтолкнуть мужчину к ранней диагностике бесплодия:
Что делать при бесплодии мужчине? Пройти обследование у уролога на состоятельность мужской репродуктивной системы и в случае обнаружения проблем своевременно начать их лечить.
Обследование на бесплодие женщин
Для подтверждения женского бесплодия нужна основательная диагностика, которая может включать в себя различные схемы обследования женщины. Подробную тактику исследования здоровья пациентки подбирает врач, основываясь на первичном опросе, осмотре и сборе анамнеза.
Гинекологи нашей клиники рекомендуют пройти всего несколько тестов, которые помогают определиться с диагнозом в 90% случаев.
Диагностика бесплодия будет включать:
Дополнительные анализы, назначаемые по показаниям:
Обычно вышеперечисленных анализов и инструментальных методов хватает, чтобы выявить причину сложностей с зачатием. При этом, даже если за время обследования наступит беременность, эти же тесты рекомендуется проходить в рамках планирования зачатия.
Расширенная диагностика при женском бесплодии
Расширенный список. который предлагают в клиниках репродукции, выглядит так:
Для установления факта бесплодия и выяснения его причины могут дополнительно использовать лапароскопию и гистероскопию – хирургические методы диагностики.
Диагностика бесплодия у мужчины
Обследование пациента планируется индивидуально, количество и вид диагностических процедур определяется для каждого мужчины в отдельном порядке. Так, могут назначить следующие исследования:
Мы предлагаем начать с анализов и УЗИ. Мужчине для начала достаточно пройти: УЗИ мужских половых органов: мошонки и простаты и м азок на инфекции.
Если доказано, что женщина способна иметь детей, мужчине предлагается пройти:
Одна из важнейших диагностических процедур, позволяющих установить факт бесплодия у мужчины, — спермограмма. В лаборатории определяют количество и качество сперматозоидов, т. е. выявляют патологии спермы. Эта процедура обязательна для каждого протокола диагностики бесплодия.
Что делать при бесплодии?
Единственно верным решением в этом случае будет пройти лечение. В клинике Диана работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы с такими пациентами. Мы располагаем новейшей лечебно-диагностической базой, которая позволяет в короткие сроки провести технически сложное, но в обязательном порядке необходимое обследование пациента, выявить причину бесплодия и провести эффективное лечение, результатом которого станет счастливое родительство.
Как забеременеть с первого раза
Одни партнеры, стремящиеся к рождению потомства, реализуют свои планы очень быстро, другие сталкиваются с различными проблемами: вынуждены много лет пытаться зачать ребенка, проходят медицинские обследования, прибегают к помощи репродуктивных технологий. Беременность с первого раза возможна при соблюдении нескольких обязательных условий. Отсутствие даже одного из них отдаляет рождение желчного ребенка на неопределенный срок.
У каких пар самые высокие шансы быстрого зачатия
Главное условие наступления беременности: наличие жизнеспособного репродуктивного материала. В момент близости женщина должна иметь здоровую яйцеклетку, готовую к овуляции, а мужчина — обладать большим количеством активных сперматозоидов.
К потенциальным отцам природа предъявляет намного меньше требований, чем к женщинам. Им достаточно не иметь серьезных заболеваний и половой дисфункции. При этом чем моложе кандидат в будущие отцы, тем больше шансов на быстрое зачатие. С возрастом качество семенного материала неизбежно снижается, уменьшается уровень тестостерона, накапливаются различные нарушения здоровья. Наиболее подходящий возраст для отцовства — до 35-40 лет. Курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание, работа на вредных производствах и неблагоприятная наследственность тоже играют против продолжения рода.
У женщин зачать ребенка с первой попытки наибольшее количество шансов при идеально здоровой репродуктивной системе:
яичниках, работающих «как часы», регулярно производящих здоровые яйцеклетки;
отсутствии спаечных процессов в маточных трубах, полипов, миом, эндометриоза и других поражений матки и придатков, а также врожденных нарушений и аномалий их строения;
при здоровых гипофизе, гипоталамусе, щитовидной железе и надпочечниках, обеспечивающих здоровый гормональный фон;
при отсутствии эмоциональных нарушений, физического и нервного истощения в момент сексуального контакта.
Еще одно важное условие для быстрого зачатия — отсутствие так называемых антиспермальных антител в женском организме. Их вырабатывает иммунная система при несовместимости партнеров.
Как повысить шансы на беременность
Практически забеременеть сразу в период овуляции может любая здоровая женщина фертильного возраста — у которой регулярный менструальный цикл и столь же здоровый половой партнер. Разумеется, при отсутствии каких-либо средств контрацепции. Самый удачный период для зачатия: с 10 по 14 день цикла при общей его продолжительности 28 суток. Если он длиннее, желательно рассчитать время овуляции заранее:
вычесть 14 дней из его продолжительности, например при 30-дневном она происходит на 16-е сутки;
зачатию благоприятствуют также 4–5 суток перед овуляцией, именно в это время и рекомендуется пытаться беременеть как можно активнее.
Но даже после успешного зачатия требуются благоприятные условия для имплантации зародыша в стенку матки. Врачи утверждают, что около 25% зачатий прерываются по различным причинам:
из-за чрезмерной физической активности;
применения медикаментозных средств;
акклиматизации организма и многих других.
Поэтому женщинам, желающим быстро забеременеть рекомендуется вести в период возможного зачатия максимально размеренную здоровую жизнь. Овуляция — капризный процесс, нарушить его можно любой пустяк от бессонной ночи до съеденного впервые незнакомого блюда.
Не стоит забывать, что с возрастом частота овуляторных циклов уменьшается даже у идеально здоровых дам. Поэтому планировать естественное зачатие лучше все-таки ближе к 25-30, чем к 50 годам.
Как быть, если беременность долго не наступает
В первую очередь важно убедиться в здоровье мужчины. Ему необходимо сделать спермограмму, которая покажет, достаточно ли в материале активных единиц. Если с этой стороны все в порядке, беспокоиться должна женщина:
Убедиться, что нет нарушений овуляции. Для этого рекомендуется сделать несколько тестов на лютеинизирующий гормон, исследовать работу яичников, сдать анализ крови на половые гормоны.
Обследовать строение матки, проходимость фаллопиевых труб.
Пройти обследование у эндокринолога, невролога, иммунолога и других специалистов.
Дальнейшие действия зависят от полученных результатов. При неосложненных случаях большинство препятствий на пути к зачатию устраняются применением лекарственных средств или с помощью хирургических вмешательств.
Факторы, которые повышают риск длительного бесплодия:
нерегулярный или болезненный менструальный цикл: дисменорея может быть признаком синдрома поликистоза яичников, эндометриоза, спаек, миомы, загиба матки и других патологий;
физическое истощение: недостаточное питание ради похудения приводит к дефициту большинства необходимых веществ и нарушению репродуктивного здоровья;
избыточный вес: ожирение повышает риск инсулинорезистентности и связанного с ней нарушения функций всех эндокринных органов, особенно опасен для женщин висцеральный жир, который откладывается в брюшной полости и вокруг органов малого таза;
регулярное употребление спиртного, курение: вредные привычки нарушают обмен веществ, кровообращение и питание тканей, снижают жизнеспособность яйцеклеток.
Помешать зачатию могут также перенесенные недавно инфекционные или воспалительные заболевания. Организм всегда бережет ресурсы для наиболее важных процессов. Поэтому при планировании беременности важно переждать несколько недель или месяцев после гриппа, бронхита или пневмонии.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Как забеременеть: советы и рекомендации для наступления беременности
Как часто семейные пары считают, что нет ничего проще, чем зачать ребенка. Нужно лишь заниматься любовью и не предохраняться, только и всего. Но на практике все бывает не так уж и просто. От каких факторов зависит вероятность наступления беременности? И насколько она велика в вашем конкретном случае? Несколько важных рекомендаций помогут значительно проще и быстрее забеременеть.
Содержание
Как определить время наступления овуляции
Забеременеть женщина может лишь в период овуляции. Это тот момент, когда яйцеклетка покидает яичник и «ожидает» сперматозоидов. Считается, что после овуляции оплодотворение может наступить не позднее 48 часов. Но на практике этот период времени еще короче: только сутки. Вот почему желательно уметь определять овуляцию будущим мамам. Выделения из влагалища во время овуляции заметно изменяют свои свойства. Они становятся тянущимися, слизистыми, значительно увеличивается их количество.
Очень наглядно показывает наступление овуляции график изменения базальной температуры. Многие женщины составляют для себя эти графики в течение нескольких месяцев, а затем легко высчитывают, когда наступят желанные дни в будущем. Для этого необходимо ежедневно измерять температуру тела в прямой кишке и отмечать показания на графике.
В период от начала менструации до овуляции эта температура не высока – до 36,9 градусов. Прямо перед выходом яйцеклетки она незначительно снижается, но сразу же после этого резко идет вверх (выше 37 градусов). Для того чтобы не пропустить этот момент, измерять температуру нужно каждый день.
Выход яйцеклетки из яичника случается только один раз в менструальный цикл. А несколько раз в год его вообще может не быть («бесплодные» циклы) и забеременеть тогда вообще невозможно.
Для более простого и точного определения овуляции были созданы специальные тесты. Они напоминают по своему внешнему виду те тесты, которые используются для определения беременности. Проводить их необходимо несколько дней подряд, при появлении положительного результата (две полоски) наступает благоприятное время для зачатия.
Если половой акт был совершен за несколько дней до овуляции, это тоже может привести к беременности, ведь сперматозоиды могут некоторое время сохранять жизнеспособность в половых путях.
Оральные контрацептивы и наступление беременности
Противозачаточные средства на первый взгляд никак не могут быть связаны с наступлением беременности, однако, они хорошо помогают тем женщинам, у кого овуляция случается редко или менструальный цикл нерегулярный. Пока женщина принимает оральные контрацептивы, яичники «отдыхают» и овуляции нет. Но после отмены препарата – работают с «двойной силой»: забеременеть иногда можно уже с первого раза.
Этот метод очень часто рекомендуют врачи бездетным парам. Следует настроиться на то, что принимать оральные контрацептивы нужно не менее 3-4 месяцев. И не стоит заниматься самолечением, противозачаточные средства имеют большое количество противопоказаний. Подобрать препарат именно для вас может только опытный специалист.
Планирование беременности
Люди предпочитают заблаговременно планировать отпуск, покупку машины, даже свой маршрут до торгового центра многие прикидывают в голове заранее. А вот почему-то с беременностью, одним из самых главных событий в жизни, зачастую все обстоит иначе. А ведь от состояния женского организма перед этим важным этапом зависит не только то, насколько благополучно будет протекать сама беременность, но и здоровье будущего ребенка, его ум и красота. При этом нет никаких необыкновенных сверхтайн в том, что необходимо делать для подготовки к этому важнейшему периоду.
Во-первых, следует полностью отказаться от курения и алкоголя за три месяца до намеченного для зачатия срока, а еще лучше — за год. Не будем пугать статистикой врожденных пороков, возникающих по причине алкогольной и никотиновой интоксикации. Просто нужно твердо для себя усвоить, что даже одна сигаретка и пара легеньких коктейлей — это совершенно не то, что нужно будущей маме. Во-вторых, необходима двигательная активность, при этом без чрезмерного напряжения: беременность не время для олимпийских рекордов. Лесная велопрогулка или легкий бег в парке — идеальные варианты.
Из занятий в помещении, пожалуй, лучше всего подходит «танец живота» и упражнения «на пресс», улучшающие кровообращение именно в нижней части живота и области таза, что дополнительно готовит женский организм и к скорейшему наступлению беременности, и к последующим родам. В-третьих, нужно посетить гинеколога и пройти необходимый профилактический осмотр. Если существуют какие-то скрытые проблемы, то следует о них узнать и решить до беременности, а не ломать голову над ними, когда уже все произошло. Хорошо бы посетить и другого специалиста — стоматолога, ведь если зубы невыносимо разболятся (а они это умеют), например, на втором месяце долгожданной беременности, и нужно будет лечить их илил удалять под серьезной анестезией, то вряд ли это пойдет на пользу ребенку.
Кроме того, нездоровые зубы могут служить перманентным источником инфекций. Также в период подготовки к беременности самое время посетить терапевта, чтобы окончательно убедиться, что организм в целом готов к нелегкому этапу. В-четвертых, необходимо обратить внимание на сбалансированное питание. Стоит ли дополнять питание витаминно-минеральными комплексами? Ответ однозначный: да. Ведь все яйцеклетки закладываются у женщины внутриутробно, и в течение жизни, все факторы внешней и внутренней среды (климат, стрессы, болезни, питание, экология) сказываются на них. Поэтому обязательно надо принимать витаминно-антиоксидантные комплексы, которые помогут «очиститься» яйцеклеткам, тем самым снизят риск от влияния неблагоприятных факторов.
Не все комплексы одинаковы, в последнее время, хорошо себя зарекомендовал «Тайм-фактор» — негормональный комплекс, содержащий в своем составе, не только необходимые витамины и микроэлементы, но и экстракты «женских» растений. «Тайм-фактор» помогает женскому организму: создает условия для овуляции и зачатия. Благодаря своим антиоксидантным свойствам комплекс «Тайм-фактор», снижает неблагоприятное воздействие на яичники, предохраняя яйцеклетки от действия повреждающих факторов в момент овуляции.
А от качества яйцеклетки и наличия процесса овуляции зависит возможность наступления беременности. Входящая в состав комплекса фолиевая кислота снижает риск развития врожденных пороков плода. Есть еще несколько вещей, которые нужно сделать при планировании беременности. За 3–4 месяца до намеченного момента зачатия следует прекратить прием оральных контрацептивов и избавиться от внутриматочной спирали. Также в этот период необходимо избегать посещения сауны и любого другого перегревания организма. И, главное, необходимо постоянно позитивно мыслить, мечтать о красивом и счастливом будущем. Впереди вас ждет прекрасная пора материнства и в ваших руках ключи к ее безупречности.
Бесплодие и его причины
Несмотря на успехи современной репродуктивной медицины, специалисты сообщают о высокой частоте обнаружения бесплодия в семейных парах. В целом такая негативная тенденция связана, в первую очередь, с большим количеством операций по прерыванию беременности у женщин репродуктивного возраста, а также с чрезвычайно широким распространением инфекций, передающихся половым путем. О бесплодии в паре говорят в том случае, когда в течение двух лет регулярной половой жизни без использования каких-либо контрацептивов долгожданная беременность все же не наступила. Статистика свидетельствует о том, что практически каждая шестая семейная пара (т.е. не менее 15% всех пар) неспособна зачать потомство. Как все в этом мире, ситуация с деторождением не является однородной: сотни тысяч женщин репродуктивного возраста ежегодно избавляются от наступившей не ко времени беременности, в то время как большое количество их соотечественниц предпринимают отчаянные попытки обзавестись хотя бы одним ребенком. Согласно все той же неумолимой статистике, лишь каждая 4-5 бесплодная пара обретает радость стать родителями, прибегнув к помощи специалистов-репродуктологов.
Причины мужского бесплодия
Причины, по которым та или иная пара любящих людей не может зачать ребенка, чрезвычайно разнообразны. Далеко не всем известно о том, что примерно в 40% случаев «виновником» бесплодия в паре является представитель сильной половины человечества. Именно эта особенность бесплодия в паре является прямым показанием к тому, чтобы в случае неудачи для выявления существующей проблемы обследование проходили муж и жена одновременно, ведь только таким образом их усилия в конечном итоге могут увенчаться успехом. Причинами мужского бесплодия являются хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, а также различные пороки развития половых органов: крипторхизм, гипоспадия, и т.п. В период полового развития важно обеспечить оптимальные условия для правильного формирования механизма сперматогенеза. Дело в том, что яички в этот период очень чувствительны к воздействию неблагоприятных факторов, в первую очередь, к излишне высокой температуре (тесное белье), а также к воздействию излучения и токсинов. Среди прочих причин мужского бесплодия — вредные привычки. Некоторые инфекционные заболевания, перенесенные в детстве, могут негативно отразиться на способности в будущем иметь потомство. А вот мнение о взаимосвязи полового бессилия (импотенции) и мужского бесплодия, на самом деле, ошибочно. К сожалению, даже супер мачо может оказаться неспособным зачать потомство, в то время как мужчина с очень скромными возможностями в плане секса может обладать завидной фертильностью.
Причины женского бесплодия
Если говорить о причинах женского бесплодия, то в целом они те же, что и у мужчин. В первую очередь это воспалительные заболевания репродуктивных органов, в том числе пресловутые ИППП (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис). Другой частой причиной бесплодия у женщин являются аномалии развития половых органов – матки, труб, яичников, которые препятствуют наступлению беременности. Нередко бесплодие является следствием перенесенного ранее аборта. Не стоит забывать о такой причине бесплодия у женщин, как нарушение функции яичников, при которой механизм созревания яйцеклетки перестает работать в парвильном режиме. Дисфункция яичников может быть врожденной, а может быть последствием аборта.
Несколько слов об искусственном оплодотворении
Во время проведения таких операций обычно производится процедура, которая носит название суперовуляции. Суть ее в медикаментозном стимулировании одновременного созревания в организме женщины нескольких зрелых яйцеклеток (в норме таких яйцеклеток обычно созревает не больше одной за один менструальный цикл). Делается это для того, чтобы сократить количество повторных операций для получения донорской яйцеклетки. За один раз обычно извлекается от 4 до 6 яйцеклеток, что увеличивает вероятность положительного исхода, т.е. беременности.
Получение донорской яйцеклетки — процедура трудоемкая и дорогостоящая, поэтому не все пары могут позволить ее себе. После получения зрелой готовой к оплодотворению яйцеклетки ее необходимо оплодотворить при помощи ранее взятой порции спермы и (в случае успешного оплодотворения) в последующем имплантировать в матку. Вероятность удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки также не высока, поэтому для поддержания этого процесса женщину стимулируют гормоном беременности – хорионическим гонадотропином. Несмотря на все усилия, забеременеть сразу удается единицам женщин, обычно требуется предпринять несколько попыток.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – метод, который впервые был применен в медицинской практике в 1978 году. С этого момента ведет отсчет новая эра в гинекологии, в которой пары, имеющие трудности с зачатием (как следствие проблем с маточными трубами, качеством спермы, при достижении женщиной возраста 45 лет и т.п.), обрели возможность стать родителями. Во время процедуры ЭКО все указанные причины в большинстве своем не критичны, ведь оплодотворение яйцеклетки происходит вне организма будущей матери, и только после этого эмбрион переносят в полость матки.
Показания и риски процедуры ЭКО
Безоговорочными медицинскими показаниями для ЭКО у женщин являются дефекты или полное отсутствие маточных труб, а у мужчин — недостаточное количество или полное отсутствие в семенной жидкости способных к оплодотворению сперматозоидов. Кроме этого, существует много относительных медицинских показаний, которые выявляются во время осмотра.
Перед прохождением данной процедуры ЭКО пациентку обязательно предупреждают о возможности наступления незапланированных осложнений.
Стоит знать, что при процедуре экстракорпорального оплодотворения в матку переносится сразу несколько эмбрионов. Делается это для того, чтобы увеличить вероятность наступления беременности и избежать необходимости выполнения повторного ЭКО. Иногда случается так, что в полости матки приживается сразу несколько эмбрионов, что приводит к развитию многоплодной беременности. Многоплодная беременность, как правило, протекает труднее, вызывая различные риски для детей и матери.
При ЭКО многоплодная беременность может протекать в изначально более сложных условиях, так как она усугубляется наличием различных заболеваний, ставших причиной бесплодия либо невынашивания беременности. Чаще всего речь идет о хронических болезнях урогенитального тракта, а также о заболеваниях эндокринной и иммунной систем. Такой неблагоприятный фон повышает риск для малыша, поэтому родившиеся после ЭКО дети часто нуждаются в тщательном врачебном наблюдении, иногда им может потребоваться специализированное лечение с обязательной последующей диспансеризацией.
Кроме того, ЭКО увеличивает процент рождения недоношенных детей. И в этом случае виновник – многоплодная беременность. Незрелость органов и систем у недоношенных малышей нередко становится причиной помещения их в отделение интенсивной терапии, реанимации или реабилитации в палатах выхаживания новорожденных. Естественно, что после выписки такие дети также нуждаются в особом внимании врача-педиатра.
Считать ли многоплодную беременность положительным или отрицательным моментом ЭКО — решать самим родителям. Медики, в свою очередь, предлагают пациенткам методики предупреждения многоплодных беременностей и ограничивают количество трансплантированных эмбрионов, что, в конечном итоге, приводит к рождению единственного доношенного, здорового малыша.
Подготовка к ЭКО
Сегодня для проведения программы ЭКО применяются различные протоколы (схемы лечения). Наиболее часто используется так называемый длинный протокол, который заключается в том, что между 19 и 23 днем цикла, женщине вводится препарат, подготавливающий организм к стимуляции гормональной системы. Через некоторое время женщине начинают вводить лекарственные средства, способствующие росту и созреванию фолликулов (стимуляция овуляции). Все эти процедуры происходят под обязательным ультразвуковым и гормональным контролем.
Выросшие до определенного размера фолликулы изымаются из матки методом пункции. Это мини-вмешательство достаточно продолжительно по времени (1-2 часа), но длительного пребывания в стационаре не требует.
Сразу после пункции производят искусственное оплодотворение и помещение эмбриона в комфортную для последующего развития среду. Спустя несколько дней осуществляется перенос эмбриона в материнскую матку. Процедура эта абсолютно безболезненна, выполняется с помощью катетера, наблюдать за ней можно во время УЗИ.
Через две недели женщине необходимо сдать первый анализ для подтверждения беременности.
Наступление беременности после процедуры ЭКО
Беременность, которая наступила в результате ЭКО, – вовсе не счастливое окончание трудного пути, а, скорее, лишь начало нового сложного этапа. Выносить ребенка, к сожалению, удается не всем. По статистике, после ЭКО срочными родами заканчивается только 60-85 % случаев. Остальные беременности прерываются, как правило, в первом триместре.
Причины, по которым происходит самопроизвольное прерывание беременности, можно разделить на две большие группы:
Первая группа причин обусловлена наличием генетических патологий, характеризующихся нарушениями развития эмбриона на любых стадиях. В этом случае прерывание беременности происходит на сроке до 6 недель.
Как правило, подобная ситуация грозит женщинам с нарушениями гормонального фона, особенно — при отсутствии яичников. Вместе с тем, на способность вынашивания также влияет возраст, общее состояние здоровья и тактика ведения беременности. Ведь общеизвестно, что к программе экстракорпорального оплодотворения обычно прибегают женщины с нарушениями соматического или репродуктивного здоровья.
Иммунный конфликт – еще одна причина прерывания беременности, правда, происходит оно на более поздних сроках.
Стимуляция суперовуляции во время процедуры ЭКО ведет к определенным гормональным изменениям в организме женщины, оказывающим влияние на вынашивание. Гормональная поддержка требует регулярного определения содержания в крови двух основных гормонов, которые ответственны за сохранение беременности: прогестерона и эстрадиола. Уровень эстрадиола, в свою очередь, является маркером развития синдрома гиперстимуляции яичников.
Для поддержания беременности рекомендуется прием препаратов с этими гормонами – «Дюфастона», производимого в виде шариков, которые применяются и орально, и вагинально, или «Прогестерона» в масляных инъекциях. Какому препарату отдать предпочтение, зависит от ситуации. Как правило, поддерживающую терапию начинают с «Дюфастона», но если гормональный уровень снижается, добавляют инъекции «Прогестерона».
Поддержка уровня эстрадиола происходит при помощи препаратов «Прогинов» или «Эстрофем», можно также применять пластырь «Климара» либо гель «Дивигель».
Регуляция иммунных отношений с эмбрионом нередко требует применения кортикостероидов – «Дексаметазона», реже «Кортизола». «Аспирин» — также достаточно частый компонент поддерживающей терапии, хотя и не главный ее компонент.
Вместе с тем, необходимыми средствами для поддержания беременности являются любые препараты, которые нормализуют состояние будущей матери с учетом имеющихся у нее заболеваний. Огромное значение имеет и прием витаминов, особенно витаминов-антигипоксантов (С, Е, бета-каротина), фолиевой кислоты (до 400мкг ежесуточно).
Диагностику беременности с помощью УЗИ имеет смысл проводить не ранее, чем на третьей неделе после переноса эмбриона в матку. К этому времени уже можно различить плодное яйцо и оценить состояние яичников. УЗИ обычно проводят с перерывом в неделю, что позволяет наблюдать за состоянием плода, матки и яичников в динамике. При этом оценивается место расположения эмбриона (его низкое расположение может грозить выкидышем), наличие или отсутствие в маточной полости жидкости (крови), признаков отслойки плодного яйца и др. Все эти показатели позволяют на ранних сроках выявить угрозу прерывания беременности и принять соответствующие меры.
Женщина также должна отслеживать свое состояние и обращаться к лечащему врачу при первых тревожных симптомах, таких как появление кровянистых выделений, ноющих болей внизу живота или ощущения распирания в области кишечника.
Как показывает многолетняя практика, отклонения в здоровье у малышей, рожденных при помощи ЭКО, – не редкость, как и у детей, рожденных естественным путем. Такие нарушения, как правило, обратимы и поддаются лечению.
Малыши с риском возникновения патологий после выписки ставятся на учет, педиатр составляет план наблюдения за первыми месяцами жизни ребенка. Такой план принципиально ничем не отличается от профилактических мероприятий для любого ослабленного младенца. Он включает:
Нормализация менструального цикла – залог благополучного зачатия
Материнство – это не только естественная потребность, но и ответственный шаг в жизни женщины. Сделать этот шаг осознанно помогает планирование беременности. Мы часто слышим про него от врачей, состоявшихся и будущих мам, но каждая женщина часто понимает это самое планирование по-своему. В лучшем случае оно сводится к обозначению примерного срока зачатия в соответствии со временем наступления овуляции и подразумевает, что неплохо бы за некоторое время до этого начать вести здоровый образ жизни, сдать анализы и показаться врачу. Каким же оно должно быть на самом деле?
Если вы считаете себя современной, готовой стать мамой женщиной, следует знать основные критерии готовности вашего организма к зачатию. Краеугольным камнем женского здоровья в период фертильности является регулярный менструальный цикл. Его нарушения могут являться следствием гормонального дисбаланса, хронических заболеваний, стрессов, инфекций и многих других причин. Если вы не можете похвастаться тем, что по вашему циклу можно сверять календари, следует озаботиться его нормализацией. В качестве первого шага посетите гинеколога, который назначит необходимые обследования и постарается определить, в чём причина дисменореи, именно так врачи называют нарушения менструального цикла. В случае если врач заподозрит наличие хронического заболевания, будут назначены дополнительные консультации и соответствующее лечение.
Если же причиной расстройства цикла является не болезнь, а функциональные нарушения, вызванные внешними факторами, то часто женщина может решить эту проблему сама. Работающей женщине следует сбалансировать режим труда и отдыха, по возможности исключить стрессовые ситуации, отказаться от вредных привычек. Особое внимание уделите питанию, отдавайте предпочтение лёгкой, хорошо усваиваемой пище. Рацион женщины, планирующей беременность должен быть богат витаминами и минералами.
Однако на фоне плохой экологии и невозможности исключить из жизни стрессовые ситуации, организм женщины часто нуждается в дополнительной поддержке. Такую поддержку во время подготовки организма к беременности может оказать хорошо зарекомендовавший себя натуральный препарат Тайм-Фактор. Благодаря сбалансированному набору витаминов, минералов, фитоэкстрактов и аминокислот, Тайм-Фактор физиологично воздействует на разные фазы менструального цикла, мягко корректируя его. Курсовой приём Тайм-Фактора способен не только отрегулировать цикл и сбалансировать гормональный фон, но и подготовить организм женщины к такому непростому испытанию, как беременность.
Особенность распределения биологически активных компонентов препарата по капсулам позволяет избирательно воздействовать на каждую из фаз цикла. Таким образом, организм женщины получает нужные вещества в нужное время, что во многом определяет уникальность и эффективность Тайм-Фактора. В рамках исследования эффективности применения Тайм-Фактора женщинами, планирующими беременность, были получены статистически значимые положительные результаты.
Так, у 24% женщин, участвовавших в исследовании, наступила и успешно завершилась спонтанная беременность и ещё у 28% была зафиксирована овуляция при динамическом наблюдении с использованием УЗИ.
Правильная подготовка к беременности это фундамент её благополучного протекания и здоровья будущего малыша. Прислушайтесь к советам специалистов по планированию беременности и под бережной защитой Тайм-Фактора насладитесь величайшим чудом на Земле — чудом рождения новой жизни.
Планирования пола ребенка
Пол будущего малыша зависит от того, какой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку. Если мужская половая клетка содержит Х-хромосому, то развиваться начнет женский эмбрион, если Y-хромосому – мужской. Считается, что сперматозоиды, содержащие Х или Y хромосомы отличаются между собой. Зная эти особенности, можно создать наиболее благоприятные условия для зачатия мальчика или девочки.
Чем отличаются сперматозоиды?
Мужские половые клетки с Y-хромосомой передвигаются быстрее, но живут меньше, чем сперматозоиды с Х-хромосомой. Последние же менее подвижны, однако способны жить в организме женщины долго, ожидая овуляцию. Эта информация может помочь спланировать пол будущего ребенка.
Что нужно знать для зачатия мальчика
Что нужно знать для зачатия девочки
Этот метод может значительно удлинить период планирования беременности, поэтому он не рекомендуется парам, у которых есть проблемы с зачатием.