Если нет зубов мудрости что говорит
Отсутствие зубов мудрости
Зубы мудрости – моляры, занимающие крайнее положение в челюстном ряду. Восьмерки растут последними, свое название они получили из-за того, что прорезывание наблюдается в зрелом возрасте. Но примерно у 5% Пациентов формирования крайних моляров не происходит, так как отсутствуют зачатки. Является ли такое состояние патологией? Нет, крайние единицы относятся к атавистическим, не принимающим участие в пережевывании.
Формирование коронковой части начинается в детском возрасте, но корни растут только с 15 лет. 8-ка появляется позже, у многих она не прорезывается вообще, оставаясь скрытой и не проявляя себя. При проблемах с ростов вероятно развитие перикоронарита. Это гнойное заболевание с образованием кармана, наполненного разлагающимися частицами. В этом случае лечение надо выполнить в кратчайшие сроки, так как поражение затрагивает соседние моляры.
Когда требуется вырвать моляр
Удаление зубов мудрости показано в таких случаях:
Осложнения
Рост постоянных зубов редко вызывает осложнения, но это не касается восьмерок. В большинстве случаев при прорезывании наблюдаются боли. К негативным последствиям относятся нарушения положения остальных единиц, воспаления кости и тканей десны, травмы щеки. Соседние моляры подвергаются повышенному давлению, эмаль и корни начинают разрушаться. Причиной таких проблем выступает узкая челюсть, нехватка пространства вызывает ретенцию или скученность, 8-ки могут расти вбок, врастать в щеку.
В 80% случаев у Пациентов определяют нагноение при осложнениях, отечность. Такое состояние опасно для здоровья, вокруг непрорезавшегося до конца моляра образуется карман, в котором скапливается налет, болезнетворные бактерии, остатки пищи. Постепенно появляется гнилостный, неприятный запах, состояние ухудшается. Перикоронарит, то есть гнойный процесс, требует обращения к врачу, который проведет лечение и удаление 8-ки. При искривлении зубного ряда рекомендуется консультация у ортодонта, коррекция изменений.
Почему у взрослых рост восьмерок останавливается?
Начало формирования зачатков зуба наблюдается с трех лет жизни, окончательное созревание – к 16-17 годам. Первой образуется коронковая часть, корни развиваются дольше, в некоторых случаях после того, как зуб начал прорезываться на поверхность. Строение восьмерки мало отличается от остальных моляров, исключение составляет корневая часть, которая может быть сложнее, ответвления обычно искривлены. Прорезывание происходит не всегда, иногда 8-ки остаются в кости.
Причины остановки роста:
Полный срок роста – от двух недель до нескольких лет. Если 8-ка вышла нормально, занимает правильное положение и не вызывает дискомфорта, зуб лучше не трогать. При длительном прорезывании, сопровождающемся проблемами, например, повышением температуры, воспалительными процессами, искривлением соседних моляров рекомендуется хирургическая операции по экстракции 8-го моляра.
Удаление показано по ряду причин:
В 5 % случаев у взрослого человека зубы мудрости не растут и зачатков нет. Это зависит от расы, местности проживания, генетики и других факторов. У 20-25% зачатки имеются, но прорезывания нет. Это также не относится к патологическим состояниям. Если зубы не беспокоят, трогать их не рекомендуется. На рацион отсутствие восьмерок влияния не оказывает, в пережевывании пищи они участия не принимают.
Что делать при отсутствии зубов мудрости?
Отсутствие зубов мудрости не является патологией, этот орган функциональной нагрузки не несет. Если при росте наблюдаются патологии, стоматологи рекомендуют полное удаление. Современные технологии позволяют без осложнений убрать даже зачатки восьмерок, что позволяет в будущем исключить целый ряд проблем. Однако без крайней необходимости лучше этого не делать, так как хирургическое вмешательство травмирует ткани.
Что делать, если восьмерки отсутствуют? Ничего, так как это не оказывает существенного влияния на работу челюстно-лицевого аппарата. Крайние элементы обычно нужны только в качестве опор при протезировании или принятии на себя части жевательной нагрузки. В последнем случае наличие зубов мудрости желательно, если другие единицы сильно разрушены или удалены.
Отсутствие зубов мудрости
Цифра 32 в стоматологии — практически сакральна. Именно такое количество зубов считается эталонным для взрослого человека и часто обыгрывается в рекламе зубных щеток и паст. С другой стороны, многие люди не обладают набором из тридцати двух зубов. Это может быть связано с полным или частичным отсутствием зубов мудрости, которые прорезываются уже во взрослом возрасте или не появляются вовсе.
Содержание статьи
Сроки роста зубов мудрости
Процесс смены прикуса с молочного на постоянный обычно завершается к 12 – 13 годам. Зубы мудрости прорезываются позже, уже во взрослом возрасте — отсюда и говорящее название. Ожидать появления третьих моляров можно с 17 – 18 лет, хотя бывали случаи, когда один или несколько зубов мудрости прорезывались как в 13 – 15, так и в 35 – 40 лет. Средний срок появления ограничивается промежутком между 20 и 27 годами. Если после 30 лет так и не прорезалось ни одного зуба мудрости, скорее всего, этого уже никогда не произойдет.
Могут ли зубы мудрости полностью отсутствовать?
Отсутствие зубов мудрости — вполне нормальное явление. Около 20 – 25 % ныне живущих людей вообще не имеют прорезавшихся восьмых моляров. «Восьмерки» считаются рудиментом, хотя у наших предков, живших пару десятков тысяч лет назад, было 36 и более зубов. Это объясняется строением челюсти и рационом питания. Древние люди имели более массивную челюсть и были вынуждены питаться грубой необработанной пищей. Современному человеку вполне хватает двадцати восьми зубов: отсутствие дополнительных моляров никак не сказывается на функциональности зубочелюстной системы и избавляет от осложнений, возникающих при неправильном прорезывании.
Почему у взрослых не растут зубы мудрости?
Зачатки «восьмерок», как правило, формируются примерно в три года. Окончательно зубы мудрости созревают ближе к 16 – 17 годам. Сначала формируется коронковая часть, после чего корни могут развиваться еще несколько лет, даже когда сам зуб уже прорезался. По своему строению зуб мудрости немного отличается от остальных моляров. Обычно восьмерки имеют большее число корневых каналов, часто значительно искривленных. Мудрые зубы могут прорезаться, а могут остаться в челюстной кости. Ниже причины отсутствия прорезывания восьмых моляров.
Что делать, если зубы мудрости отсутствуют?
Не стоит переживать по поводу отсутствия зачатков зубов мудрости. То же самое касается и остальных случаев, когда «восьмерки» никак себя не проявляют.
Современная медицина позволяет удалить даже зачатки зубов мудрости. Однако любое хирургическое вмешательство будет инвазивным, поэтому прибегать к нему без необходимости не нужно. Удалять зубы мудрости рекомендуется при наличии проблем с прорезыванием, которые могут сказаться на состоянии других зубов и спровоцировать воспалительные процессы. Если зуб мудрости прорезался без осложнения, занял правильную позицию в зубном ряду и не оказывает давления на соседние зубы, то удалять его вовсе не обязательно. При потере одного из моляров он может взять на себя часть жевательной нагрузки, а также послужить опорой для протеза в случае необходимости.
«Зубы мудрости всегда нужно удалять» и еще 4 мифа о «восьмерках»
Зубы мудрости, «восьмерки» или по-медицински третьи моляры, достались нам от далеких предков, челюсть которых была значительно шире, чем у нас. Они пережевывали жесткую пищу и дальние жевательные зубы им в этом помогали. Со временем рацион смягчился и челюсть стала меньше. Но «восьмерки» никуда не делись.
Пока человечество решало, как с ними лучше поступать, появилось много мифов о зубах мудрости.
Миф 1. Зубы мудрости нужно обязательно удалять. Желательно до того, как они прорежутся
Часто зубы мудрости растут с осложнениями. Именно поэтому многие считают, что от «восьмерок» нужно всегда избавляться как можно раньше.
Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. Поэтому для «восьмерок» там уже нет места. Но нередко они все же располагаются в зубном ряду правильно, ничем не отличаются от обычных зубов, никак не мешают пережевывать пищу, не влияют на соседние зубы и не вызывают дискомфорта.
Зуб мудрости нужно удалять, если есть одна из трех патологий.
Миф 2. Любые неприятные ощущения, которые доставляют зубы мудрости, нужно терпеть
Прорезывание «восьмерок» часто связано с дискомфортом. Обычно это:
Немедленно обратиться к врачу нужно, если:
Терпеть дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов мудрости, не нужно. Лучше обратиться к стоматологу, который облегчит этот процесс. К тому же, если «восьмерка» прорезалась частично, под десной могут скапливаться бактерии, остатки пищи и вызывать воспаление. Специалист сможет обнаружить это на ранней стадии и не даст перейти процессу в перикоронарит с гнойным воспалением.
Миф 3. Зубы мудрости есть у всех
Полный набор зубов мудрости есть приблизительно у 90% людей в мире, у 25% они остаются на всю жизнь под десной и не прорезываются. А приблизительно у 10% «восьмерок» вообще нет.
В этом возрасте стоматолог сможет определить сколько у ребенка в будущем появится зубов мудрости. Их коронковая часть формируется приблизительно к 12 годам. А корни могут продолжать расти даже после прорезывания зуба. Какие-то «восьмерки» могут прорезаться, а какие-то могут так и остаться в десне. Поэтому нормой считается наличие от 28 до 32 зубов.
Миф 4. Зубы мудрости никогда не лечат, а при появлении проблем сразу удаляют
Если зуб только поражен кариесом и при этом нет других патологий, его без проблем можно сохранить и вылечить.
Еще одна особенность третьих моляров в том, что кариес на них может долго не давать о себе знать. Поэтому важно бывать на профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Специалист увидит начало этого процесса и не даст перейти ему в глубокую стадию или пульпит.
Удалять зубы мудрости нужно, если:
Миф 5. Удалять зуб мудрости всегда долго, больно и страшно
Это зависит от того, как зуб расположен и насколько большие у него развились корни. Удаление «восьмерок» не всегда требует много времени и манипуляций. Если нет дистопии и ретенции, то, скорее всего, хирургу понадобятся только щипцы и укол с обезболивающим препаратом.
Если же зубы мудрости имеют какие-то патологии, удалить их будет сложнее. Для этого стоматологу понадобится лазер и другие инструменты, с помощью которых «восьмерку» по частям удалят, а на мягкие ткани наложат швы. После операции врач назначит противовоспалительные и болеутоляющие препараты.
Зубы лишними не бывают, но появление зубов мудрости мало кого радует — вместо мудрости они обычно приносят проблемы. В каких случаях надо удалять «восьмерки», а в каких можно оставить? Обязательно ли они вырастут у каждого и нужны ли человеку? Об этом «Доктор Питер» спросил стоматолога-хирурга Городской стоматологической поликлиники №22 Сергея Нечкина.
Растут когда и как хотят
Зубы мудрости многие называют «восьмерками», но на профессиональном языке стоматологов их название звучит иначе — третьи моляры (зубы для первичной механической обработки пищи, как «шестерки» или «семерки»). Как рассказал «Доктору Питеру» стоматолог-хирург Стоматологической поликлиники №22 Сергей Нечкин, нормой сейчас считается наличие 28 зубов, а не 32-х, как говорится в известном выражении. Еще четыре — это как раз зубы мудрости.
Зачатки основных 28 зубов формируются у ребенка еще в пренатальном периоде, то есть в утробе матери. Третьи моляры зарождаются в более сознательном возрасте — к 3-5 годам. По словам врача, у одних формируются зачатки всех четырех зубов, у других только двух или трех — «стандарта» нет. Как нет его и по количеству «восьмерок», которые в итоге «решат» прорезаться. Могут вылезти все четыре или ни одного.
Читайте также
Не только «восьмерки», но и «девятки»
Между тем, этот «атавизм» сохраняется у большей части человечества. По словам стоматолога, у каждого второго-третьего пациента обязательно есть хотя бы один ретинированный (не прорезавшийся) зуб мудрости.
Интересно, что растут не только «восьмерки». У некоторых встречаются даже «девятки», но это уже считается патологией.
Удалять или оставить?
У многих зубы мудрости ассоциируются с дискомфортом, болезненным ростом и неприятным, похожим на ангину состоянием после удаления. Всегда их надо удалять или они все же могут принести пользу?
По словам Сергея Нечкина, причин оставить зубы мудрости «в строю» может быть несколько. Если у человека анатомически челюсть достаточно большого размера, а прорезавшийся третий моляр здоров, правильно расположен и не беспокоит — зачем его удалять? Или соседняя «семерка» разрушена и не подлежит восстановлению, а пациент задумал поставить брекет-систему — на место безвременно ушедшей «семерки» можно подвинуть «восьмерку».
Но в большинстве случаев зубы мудрости все же приходится удалять. Во-первых, из-за нехватки места они обычно неправильно располагаются в кости (дистопированы) и мешают другим, более важным зубам. Например, лежат горизонтально и при дальнейшем росте могут угрожать корню соседнего зуба. В случае, когда соседство становится слишком близким, зуб мудрости советуют удалять. Во-вторых, он может прорезаться не полностью, образовав так называемый капюшон (часть зуба закрывает десна). В этом случае в образовавшийся карман между десной и зубом часто попадает пища, которую невозможно хорошо вычистить зубной щеткой. В итоге, начинается воспаление окружающих мягких тканей десны — перикоронит. Чаще всего он случается именно при прорезывании третьего моляра.
Кроме того, удаление третьего моляра возможно и по ортодонтическим показаниям. К примеру, у пациента скученность зубов, зубной ряд надо растянуть брекетами, а свободного места в челюсти нет или слишком мало.
Что делать, если не вылез ни один зуб мудрости?
Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека, питания, наследственности и даже образа его жизни. У кого-то не возникает никаких болевых ощущений, у кого-то наблюдаются серьезные осложнения во время появления восьмерки из десенной ткани, а у кого-то они не прорезываются на протяжении всей жизни совсем. На это влияет множество факторов, в том числе отсутствие молочного предшественника, а также особое строение корня зуба (он может быть самой разной, замысловатой формы). При этом зуб может прорезаться из-под десны в самом разном возрасте: от 18 и до 35 лет. Поэтому если к 25 годам у вас не появились зубы мудрости, это не означает того, что они не появятся уже никогда.
Этапы роста зуба мудрости
Первые зачатки восьмерок могут появиться в челюсти еще в 6 летнем возрасте, когда молочные зубы начинают сменяться постоянными. К данному возрасту костная ткань уже практически полностью сформирована, появляются моляры. Однако из-за отсутствия в молочном прикусе зародыша восьмерка вынуждена пробиваться собственными силами, в результате она может занять не совсем удачное место.
Средний возраст появления третьего моляра – примерно 19-25 лет, однако у многих пациентов он появляется только после 35 лет. К сожалению, точного ответа на вопрос о возрасте не существует, все будет зависеть от индивидуальных особенностей гормонального фона, генетической предрасположенности и формы челюсти человека.
К сожалению, чем позднее начинается данный процесс, тем чаще пациент сталкивается с осложнениями. Примерно у 10% населения зачатки данных зубов вовсе отсутствуют, окончательно убедиться в этом можно по результатам рентгенографического исследования. Проводить его можно уже после 25 лет, если зуб мудрости к этому времени не появился.
Продолжительность прорезывания восьмерок
Многие пациенты интересуются, как долго происходит прорезывание зуба мудрости. На этот вопрос тоже не существует четкого и однозначного ответа. У некоторых этот процесс занимает всего несколько месяцев, а у некоторых – несколько лет. На продолжительность может оказывать влияние даже рацион питания и иммунитет пациента.
Довольно часто прорезывание проход в несколько этапов, поэтому кажется более длительным. То есть процесс начинается, а затем немного притормаживается, после чего запускается снова. Однако стоит рассмотреть причины, из-за чего зуб мудрости может не прорезаться совсем.
К этим причинам принято относить наличие в ряду сверхкомплектных зубов, наследственную предрасположенность и особое строение кости челюсти, недостаточно богатый полезными витаминами и минералами для активного роста восьмерки рацион питания, сильные травмы молочных зубов, а также всевозможные воспаления и инфекции.
Нужно ли удалять зуб, который не прорезался
Если не прорезавшаяся восьмерка не доставляет человеку никакого дискомфорта и для удаления ее нет никаких показаний, то операция проводить не обязательно. Однако если данная единица, находясь в состоянии зачатка внутри полости десны, каким-либо образом мешает нормальной жизни пациента, врач может порекомендовать ее удаление.
К основным показаниям можно отнести: болевые ощущения на протяжении длительного периода времени, появление кист, гнойные очаги воспаления, например, остеомиелит или гайморит, некорректное направление роста, частичная ретенция и многое другое. Также довольно часто не прорезавшийся зуб требуется удалить перед началом ортодонтического лечения с целью исправления неправильного прикуса.
Важно понимать, что если не прорезался ни один зуб мудрости и при этом человек не испытывает ни малейшего дискомфорта, то предпринимать ничего не нужно. Если восьмерка не мешает нормальному развитию рядом стоящих единиц и не влияет на уровень жизни, то ее можно оставить на своем месте. Однако если не прорезавшиеся зубы причиняют боль, врач может настоять на их срочной экстракции.