Если подтвердили ковид что дальше делать

Что делать при положительном тесте на коронавирус

В России зарегистрировали около восьми миллионов случаев заболевания COVID-19, умерли 223 тысячи пациентов. Часто люди из-за халатности и отсутствия достаточного количества информации усугубляют ситуацию. Они вовремя не обращаются к врачам и игнорируют меры профилактики.

Каждый должен знать, что нужно делать при появлении симптомов коронавируса и куда обращаться при положительном результате теста на ковид.

Симптомы коронавируса

Следует помнить, что симптомы простуды и коронавируса у человека очень схожи и порой отличить их проблематично. Чаще всего у человека появляется высокая температура, болит горло, появляются кашель и слабость. Не всегда можно правильно определь заболевание, хотя многих интересуют точные признаки короны.

Редкие симптомы коронавируса

Существуют симптомы COVID-19, которые встречаются не у всех. К ним относятся:

Как видно, подобные симптомы могут говорить о различных болезнях, поэтому лучше всего обратиться к врачу и сдать тест на ковид.

Что делать при симптомах коронавируса

При появлении симптомов необходимо ввести для себя ограничения и выбрать режим самоизоляции. Стоит по максимуму ограничить контакты с близкими и знакомыми.

Директор Дирекции по координации деятельности медицинских организаций ДЗМ Алексей Безымянный рассказал ТАСС, что следует позвонить в медицинское учреждение. Прибывший медик возьмет мазок, чтобы провести ПЦР-тестирование.

Обычно лаборатории очень загружены из-за роста заболеваемости коронавирусом, поэтому результата придется ждать несколько дней. Его можно узнать по звонку или увидеть в электронной медицинской карте.

Если приходит отрицательный результат, то необходимость в самоизоляции пропадает.

Положительный тест на коронавирус

При положительном результате исследования на COVID-19 с пациентом свяжутся из поликлиники и определят дальнейшие действия. Если болезнь протекает в легкой форме, то лечить будут на дому.

Заболевший автоматически уходит на самоизоляцию, которая длится в течение 14 дней. Это касается всех, даже если нет проявлений болезни.

Пациенту врач бесплатно выдаст лекарства для лечения коронавируса. При необходимости будет назначена компьютерная томография, либо могут госпитализировать при ухудшении самочувствия.

Коронавирус у пожилых людей

Если пожилой человек заболел коронавирусом и у него нет близких, то он может обратиться по телефону горячей линии — 8-800-2000-112. Операторы хорошо обучены и помогут решить все вопросы, связанные с болезнью. Среди них — оформление больничного и доставка медикаментов.

Пациенту предложат пройти лечение в стационаре, где за ним присмотрят медики. Если за зараженным заботятся близкие, то они также должны соблюдать самоизоляцию в течение двух недель. На работу ходить нельзя, поэтому положены больничные листы.

Может помочь прививка от коронавируса пожилым людям.

Ребенок заболел коронавирусом, что делать

Если ребенок получил положительный результат теста на коронавирус, то сохраняется аналогичный алгоритм лечения и действий. Все, кто проживают с пациентом, уходят на двухнедельную самоизоляцию.

При ухудшении самочувствия следует сразу сделать звонок в скорую. Прибывшие медики определят дальнейшее лечение.

Если сдавали тест в частной лаборатории и пришел положительный результат

Если в частной клинике сообщили о положительном результате теста на коронавирус, то следует позвонить в поликлинику и сообщить об этом. Тогда приедет медицинский специалист и назначит лечение.

Не стоит забывать оповестить работодателя, после чего нужно уйти на самоизоляцию и не покидать жилище. Следует максимально ограничить контакты с совместно проживающими, в том числе пользоваться отдельной посудой.

Что делать родственникам заболевшего коронавирусом

Как говорилось ранее, если родственник проживает с заболевшим с коронавирусом, то ему придется соблюдают самоизоляцию. Таким образом, получится прервать цепочку заражений.

Стоит меньше контактировать с больным, носить маску и чаще проветривать квартиру. Лучше всего, если еду, лекарства и другие вещи будет передавать один человек.

Остальным родственникам не стоит заходить в комнату к пациенту. Тестирование на коронавирус для них не предусмотрено, если нет признаков заболевания.

Самоизоляция при положительном тесте и отсутствии симптомов

Положительный тест говорит о том, что человек болен и является опасным для остальных, так как переносит инфекцию. Поэтому придется соблюдать двухнедельный карантин.

Самоизоляция не завершится до тех пор, пока не будет получен отрицательный результат.

Источник

Памятка для пациента с результатом Covid-19

30 октября 2020

При ухудшении самочувствия
сообщите лечащему врачу,
либо вызовите бригаду
неотложной помощи/скорой
медицинской помощи

ОСТАНЬТЕСЬ ДОМА

Не контактируйте с окружающими,
особенно с пожилыми людьми.

ПРОИНФОРМИРУЙТЕ УЧАСТКОВОГО ВРАЧА О ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ РЕЗУЛЬТАТЕ И СОСТОЯНИИ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ:

►через регистратуру поликлиники;
►через единый саll-центр 240-13-13;
►по горячей линии Минздрава 240-15-16;
Информация будет передана в поликлинику.
При обращении укажите ФИО, адрес проживания, возраст и телефон

ДОЖДИТЕСЬ ПРИХОДА ВРАЧА

► при наличии симптомов ОРВИ врач
осмотрит Вас в течение суток;
► при отсутствии симптомов ОРВИ врач
посетит Вас в течение 3-х дней.
Врач проконтролирует ваше состояние по телефону ежедневно.
Лист о нетрудоспособности будет оформлен по необходимости.

Какие есть тесты на Covid-19?

Молекулярная диагностика (ПЦР)

Данный вид исследование предполагает обнаружение частиц генетического материала вируса на специальном лабораторном оборудовании в мазке, взятом из носоглотки. Если заболевания протекает давно, то частицы могут быть не обнаружены, так как инфекция уже в нижних дыхательных путях.

Экспресс-тест на вирусные антигены

Тест на антитела к вирусу (IgM и IgG)

Для данного типа теста производится забор крови у пациента. Лабораторное исследование определяет наличие и количество антител, иммунных клеток, которые вырабатывает наш организм при борьбе с инфекцией. IgM вырабатываются в самом начале заболевания и говорят об остром течении или начале заболевания. IgG появляются на поздних этапах заболевания и остаются на долгий срок. По количеству антител можно судить о периоде заболевании, а также о формировании иммунитета.

Экспресс-тест на антитела (IgM и IgG)

Тест также не требует специального оборудования, а для анализы используется венозная или капиллярная кровь. Он не может определить количество антител, а только их наличие. Главным плюсом является также быстрый результат и возможность проведения анализа в любом месте, но при положительном результате необходимо подтверждение более точным методом.

В «Клинике Вся Медицина» вы можете пройти любой из данных видов тестов.

Узнать подробности о прохождении исследования и стоимость каждого из видов теста можно по телефону 217-01-22

Источник

Нужно ли делать КТ легких при положительном анализе на COVID-19?

В марте 2020 года Министерство Здравоохранения РФ опубликовало документ «Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». В этом документе указано, что при подозрении на коронавирус пациенту наряду с ПЦР-анализом крови на коронавирус необходимо проверить, не поражены ли легкие.

«Золотым стандартом» диагностики вирусных пневмоний сегодня считается компьютерная томография (КТ) легких, точнее, мультиспиральная компьютерная томография (или МСКТ).

Это метод лучевой диагностики, который представляет собой усовершенствованный вариант рентгенографии. Томограф делает множество сканов, после чего изображение обрабатывается на компьютере в объемную трехмерную модель, на которой просматривается каждый миллиметр легочной ткани.

По сравнению с обычным рентгеном, это более информативный метод, однако современное оборудование (мультиспиральные сканеры) есть не в каждом медицинском учреждении. Если возможность сделать КТ легких отсутствует, при этом у пациента наблюдается кашель, одышка, снижение сатурации крови кислородом по результатам пульсоксиметрии (это уже выраженная пневмония), то следует не теряя времени сделать обзорную рентгенографию грудной клетки. К сожалению, рентген не всегда показывает признаки 1 и 2 стадии вирусной пневмонии, при которой может быть даже 30% поражение легких. Также затруднительна дифференциальная диагностика вирусной и бактериальной пневмонии. При наличии одновременно и воспаления (инфильтрации легких), и онкогенных очагов на рентгене легче пропустить последние.

В этой связи диагностическая пара — ПЦР и КТ легких при коронавирусе — наиболее предпочтительный вариант, минимизирующий риски диагностической ошибки.

Ложный результат теста на коронавирус

Как показывает практика, ПЦР-диагностика обладает 30% погрешностью — это значит, что иногда она дает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Тем не менее, лабораторные анализы помогут выявить коронавирус или другой возбудитель инфекции, поскольку симптомы пневмонии могут быть вызваны другим возбудителем: бактерией, грибком и др.

ПЦР-диагностика представляет собой анализ крови или мокроты. Тестирование показывает ответ иммунной системы, то есть белковые антитела, которые выделяются в ответ на вирус и атакуют его. Существует три вида таких антител: IgA, IgG и IgM — они вырабатываются в разные периоды инфекции. В последнюю очередь повышается уровень IgG. Причем обнаружены эти антитела могут быть как у пациентов уже переболевших коронавирусом, так и у больных. В первом случае тест на коронавирус покажет ложноположительный результат.

Ложноотрицательный результат теста на коронавирус чаще всего связан с ранними сроками тестирования — когда исследование проведено в течение недели после заражения коронавирусом (ПЦР показывает наиболее достоверный результат только через 2 недели). Мазок, взятый из полости носа слишком поздно, также может не показать вирус, поскольку инфекция уже переместилась вниз по дыхательным путям.

Анализ на коронавирус положительный. Зачем же делать КТ легких?

Лабораторная диагностика не показывает, насколько поражены легкие, имеется ли отек, фиброз. Только компьютерная томография позволяет оценивать риски для жизни и здоровья пациента, эффективность назначенного лечения, ход реабилитации.

Существует 4 степени вирусной пневмонии, вызванной COVID-19:

КТ-1 — легкая, поражено до 25% органа;

КТ-2 — умеренная, поражено 25-50% легких;

КТ-3 — средне-тяжелая, поражено 50-75% легких;

КТ-4 — тяжелая, поражено >75% легких.

Специфические признаки вирусной пневмонии, о которых мы ранее рассказывали в этой статье, врач-рентгенолог увидит на компьютерной томографии легких. Чтобы достоверно идентифицировать возбудителя пневмонии (коронавирус, пневмококк, грибок бластомикоз и др.) необходимо сдать лабораторные анализы. Результаты компьютерной томографии не нужно ждать так долго, как ПЦР — это позволяет сохранить время и как можно раньше начать лечение. При этом, если КТ легких показывает более 50% поражение легких, пациенту потребуется госпитализация. Особенность вирусной пневмонии COVID-19 заключается в быстром переходе от легкой стадии к более тяжелой. Кроме того, на первой и второй стадии болезнь иногда протекает практически бессимптомно или как ОРВИ.

Что покажет КТ легких?

КТ легких достоверно покажет признаки вирусной пневмонии, вызванной коронавирусом, даже на первой стадии, когда поражено всего 3-5% легких. Очаги инфильтрации на томограммах представлены сравнительно более светлыми участками «матового стекла». Как правило, они расположены с двух сторон и локализуются в нижних, средних, задних отделах. «Матовые стекла» — это нефункционирующие участки легких, пораженные инфекцией и заполненные жидкостью. В норме альвеолы легких заполнены воздухом, а легочная ткань на сканах КТ визуализируется однородным темным цветом.

КТ показывает и другие осложнения вирусной пневмонии:

Пациентам с подтвержденным коронавирусом рекомендуется делать КТ легких дважды:

Если самочувствие пациента улучшается — обследование легких проходят с интервалом 2-3 недели.

Если лечение не приносит желаемых результатов — первую томографию делают через 3 дня после начала терапии, а вторую еще через неделю (при условии, что положительная динамика все еще не наблюдается).

Таким образом, повторная компьютерная томография покажет, есть ли положительная динамика, или, наоборот, патологические процессы усиливаются.

Что покажет КТ легких?

Делать необоснованную компьютерную томографию легких во время пандемии не нужно — это излишне, а в очереди могут быть пациенты, которым КТ легких необходима в срочном порядке.

Компьютерную томографию легких делают по направлению врача или самостоятельно, если был контакт с человеком, зараженным ковидом, а также при наличии следующих симптомов:

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Что делать, если вы подозреваете у себя COVID-19

Шествие незнакомого убийственного вируса по планете не остановилось. Пандемия продолжает оставаться главной новостью. Лекарства от COVID-19 нет, нет и вакцины. Можно только отсидеться или, если повезет, более или менее легко переболеть.

А что же медицина? Медики как раз вышли на передовую в этой драматической для человечества ситуации. Жертвуя собой, пытаются помочь. Все, что можно сделать, – бороться с проявлениями инфекции. А они у разных больных различные. Доктора любят повторять, что надо лечить больного, а не болезнь. Вот как раз тот самый случай. Медики стараются.

А что делать пациентам? Вызывать скорую? Врача из поликлиники? Придет обычный терапевт, не инфекционист. В больницу рваться – стоит ли? Может, кашель и температура – вовсе не COVID-19. А в больнице как раз и заразишься.

Вот некоторые советы Антона Родионова, кандидата медицинских наук, кардиолога, работающего сейчас в короновирусном отделении Первого Московского медицинского университета.

Если появились симптомы недомогания (повышение температуры, кашель, потеря обоняния, боль в горле и т.д.), но при этом вполне достаточно дышать комнатным воздухом, сидите дома. При плохой переносимости высокой температуры принимайте парацетамол. Не нагружайте собой систему здравоохранения, она до предела загружена тяжелыми больными (это для легких форм болезни).

При обращении в поликлинику все равно ничего хорошего не получите: мазок, карантин, постановление, программа слежения на телефон… Противовирусных лекарств как не было, так до сих пор и нет (сейчас уже понятно, что ни гидроксихлорохин, ни ритонавир-лопинавир не действуют). Как ни обидно, нет возможности на ранних стадиях остановить прогрессирование болезни. Поэтому разумная, с точки зрения обывателя, идея вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь, в ситуации с COVID-19 не работает.

Не надо забывать, что сейчас любой медработник в любом медучреждении может сам быть потенциальным источником инфекции. Так что если вы еще не инфицированы, то обращение «не по делу» может стать причиной заболевания. Таких примеров много.

За медицинской помощью – вызов скорой и решение вопроса о госпитализации – надо обращаться в следующих ситуациях: при тяжелой одышке, ощущении нехватки воздуха, длительно сохраняющейся высокой температуре (выше 38,5 градуса), наличии дополнительных факторов риска: возраст 65+, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ожирение, онкологические заболевания. Главное основание для вызова скорой – устойчивая лихорадка, а не начало одышки. Одышка уже снижает шансы на выздоровление, тогда как при лихорадке можно остановить процесс поражения легких вследствие цитокиновой реакции моноклональными антителами или гормонами.

При опасении, что заразились коронавирусом, не надо бежать делать какие-то анализы. Чувствительность тестов полимеразной цепной реакции (ПЦР) весьма невелика (30–60%). Иными словами, если вы типично болеете, а мазок отрицательный, то с вероятностью 40–70% вы все равно инфицированы коронавирусом.

Компьютерная томография (КТ) – прекрасный метод, но он используется не для диагностики коронавируса как такового, а для диагностики вирусной пневмонии. У многих больных же, к счастью, инфекция протекает без воспаления легких или с минимальным поражением легких. Делать КТ «для интереса» не нужно. Это может повлечь за собой инфицирование во время посещения КТ-центра, а также неоправданную госпитализацию. КТ нужно делать только в том случае, когда состояние достаточно тяжелое и обсуждается вопрос госпитализации.

Главное, если вы подозреваете у себя болезнь, примите меры к изоляции и не заражайте окружающих. Если вам кажется, что вы уже переболели коронавирусом, поскольку в январе–марте был сильный кашель, не надо сдавать анализ крови на антитела. Чувствительность и специфичность этих тестов неизвестны. Нет и ответа на самый важный вопрос: гарантирует ли наличие антител IgG невосприимчивость к (повторному) заражению? Высока вероятность того, что у вас был не COVID-19, сезонные респираторные инфекции никто не отменял.

Похожие советы давал месяц назад доктор Артемий Охотин, кардиолог Тарусской больницы, куда не случайно приезжают лечиться со всей страны. Он тоже считает, что не надо стремиться сдать анализ на коронавирус: это никак не повлияет на шанс выздороветь, а осложнить ситуацию может сильно. Например, можно заразиться во время сдачи анализа. Отрицательный анализ создаст ложное чувство спокойствия, тогда как анализы при коронавирусе часто бывают ложноотрицательными. Положительный анализ сам по себе никак не повлияет на то, что надо делать. Не надо стремиться сделать и КТ.

Во-первых, как и с анализом, само по себе обнаружение признаков COVID-19, даже двусторонней пневмонии, никак не повлияет на то, что надо делать дальше. Даже у самых легких пациентов на КТ часто выявляется двусторонняя пневмония, которая проходит сама. Но, как и с анализом, если на КТ найдут двустороннюю пневмонию, очень велики шансы, что вы окажетесь в больнице только из-за результатов КТ, и пользы от этого не будет. Во-вторых, томографы часто должным образом не обеззараживают, и, даже если у пациента не COVID-19, он может заразиться – в зоне ожидания или при общении с персоналом.

Больницы находятся в очень сложном положении, что во многом обусловлено поступлением большого числа нетяжелых пациентов. Врачей не хватает, они стараются спасти тех, кто находится в тяжелом состоянии. Обращаться в больницу, если нет угрозы жизни, опасно. Не стоит рисковать.

Эти советы не заменяют врачебную консультацию. Это скорее житейские советы, но которые дают хорошие практические врачи. Принимает же решение каждый сам.

Источник

ТОП-15: ответы на вопросы граждан о коронавирусной инфекции

1. Кто должен сообщить гражданину о результате лабораторного исследования (положительном, отрицательном) на COVID-19?

Медицинская организация, которая проводила отбор проб (мазок из носоглотки, метод ПЦР) для лабораторных исследований на COVID-19.

2. Если тест на COVID-19 сдан самостоятельно и получен положительный результат, что в этом случае необходимо делать?

сообщить о результате теста в медицинскую организацию по месту жительства;

уведомить о результате теста работодателя, классного руководителя, специалиста медицинского учреждения и т.д.;

не покидать дом (не ходить на работу, учебу, магазин и т.д.);

максимально ограничить контакты с близкими (отдельная посуда, масочный режим, дезинфекция);

врач или бригада скорой помощи проведет осмотр, назначит лечение, лабораторное или инструментальное исследование.

3. Кто входит в число лиц из близкого контакта?

Лица, проживающие совместно, работающие и обучающиеся в одном помещении, но имевшие контакт с источником COVID-19 в течение более 15 минут на расстоянии менее 2 метров без средств индивидуальной защиты.

4. Что делать контактным лицам из близкого окружения?

не покидать дом (не ходить на работу, учебу, магазин и т.д.);

уведомить работодателя, классного руководителя, медицинского работника о наличии контакта;

при наличии клинических проявлений (симптомы ОРВИ и т.д.) вызвать врача.

5. Когда и кто проводит обследование на COVID-19 контактных лиц?

*если изоляция от больного COVID-19 невозможна (проживание в одной квартире), то дата контакта устанавливается от даты получения результата теста заболевшего.

6. Где самостоятельно можно сдать анализ на СOVID-19?

В лабораториях, которые предоставляют данную услугу.

7. Нужно ли получать постановление для оказания медицинской помощи?

8. Где и как получить информацию контактному лицу об изоляции?

Управление Роспотребнадзора по Калужской области оповещает контактных лиц, которым необходим режим самоизоляции в течение 14 дней с момента контакта, посредством телефонного звонка, электронной почты, мессенджеров (Viber, WhatsAрр и др.), в течение 1 рабочего дня, при наличии сведений о них в Управлении.

9. Что определяет экспресс-тест на COVID-19? Что делать, если результат положительный?

Экспресс-тесты на COVID-19 определяют антигены в мазке из носа и ротоглотки или антитела в крови. Положительный результат не используется в качестве единственного основания, подтверждающего COVID-19. При положительном результате нужно обращаться к врачу для дальнейшей диагностики и постановки диагноза.

10. Как действовать работодателям, если на предприятии выявлен сотрудник с положительным результатом теста на COVID-19?

изолировать (направить домой);

организовать самостоятельно или силами специализированной организации (договор) проведение дезинфекции с использованием средств, обладающих вирулицидным (противовирусным) действием;

обеспечить сотрудников средствами индивидуальной защиты и средствами гигиены;

ознакомить сотрудников с необходимыми противоэпидемическими мерами (не ходить на работу с симптомами заболевания, соблюдать масочный режим и социальное дистанцирование, обрабатывать руки и т.д.);

установить факт близкого контакта с источником COVID-19 (нахождение на расстоянии менее 2 метров без средств индивидуальной защиты в течение более 15 минут);

работодателю рекомендуется уведомить Роспотребнадзор и Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области об установленных лицах из числа близкого контакта.

11. Кто подлежит обследованию на COVID-19?

Лица, прибывшие на территорию Российской Федерации с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения); лица, контактировавшие с больным COVID-19 при появлении симптомов, не исключающих COVID-19 в ходе меднаблюдения; лица с диагнозом внебольничная пневмония; работники медорганизаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19; лица, при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.

12. Кто обязан обследоваться самостоятельно?

Граждане РФ, прибывающие на территорию России воздушным транспортом, в течение 3-х календарных дней со дня прибытия должны пройти лабораторное обследование на COVID-19 методом ПЦР и разместить информацию о результате на Едином портале государственных и муниципальных услуг (форма «Предоставление сведений о результатах теста на новую коронавирусную инфекцию для прибывающих на территорию РФ»). До получения отрицательного результата гражданину необходимо соблюдать самоизоляцию.

13. Нужно ли проходить обследование и соблюдать самоизоляцию гражданам РФ, прибывшим в страну сухопутным транспортом?

Граждане, прибывшие на территорию России сухопутным транспортом, должны соблюдать самоизоляцию в течение 14 дней без обследования.

14. Нужно ли иностранным гражданам соблюдать 14-дневную изоляцию с момента прибытия на территорию РФ?

Иностранные граждане, а также лица без гражданства, прибывающие в Россию с целью осуществления трудовой деятельности, должны выполнять требование по изоляции сроком на 14 календарных дней со дня прибытия в страну.

15. Кто подлежит вакцинации против COVID-19?

В Российской Федерации на сегодня зарегистрированы две вакцины для профилактики COVID-19 у взрослых (от 18 до 60 лет). В первую очередь иммунизации подлежат работники медицинских и образовательных организаций, сотрудники полиции. Вакцинация осуществляется с соблюдением принципа добровольности.

Телефоны для обращений:

«Горячая линия» Роспотребнадзора по Калужской области»: 8(4842) 59-31-06; 8(4842) 55-40-76