Если понижен кальций в крови что делать
Если понижен кальций в крови что делать
В покое внутриклеточная концентрация свободных ионов Са 2+ сохраняется на уровне 0,1 мкмоль/л. Во время возбуждения временное повышение концентрации до 10 мкмоль/л вызывает сокращение мышечных клеток (электромеханическое сопряжение) и секрецию железистых клеток (электросекреторное сопряжение).
Клеточное содержание Са 2+ находится в равновесии с внеклеточной концентрацией (1000 мкмоль/л), как и связанная с белком фракция Са 2+ в плазме. Са 2+ может кристаллизироваться с фосфатом до образования гидроксиапатита, т. е. минеральной кости. Остеокласты представляют собой фагоциты, которые мобилизуют Са 2+ за счет резорбции кости.
Витамин D. Биологически неактивная форма витамина D (холекальциферол) образуется в коже из дегидрохолестерина при УФ-облучении. При недостаточной инсоляции основным источником становится пища, причем особенно много его содержится в рыбьем жире. Метаболически активный кальцитриол является результатом двух успешных реакций гидроксилирования: в печени в положении 25 (=> кальцифедиол) и в почках в положении 1 (=> кальцитриол).
1-гидроксилирование зависит от уровня гомеостаза Са 2+ и стимулируется паратгормоном, который вызывает снижение уровня Са 2+ и фосфата. Кальцитриол стимулирует кишечное всасывание и почечную реабсорбцию Са 2+ и фосфата. В результате повышения концентрации в крови Са 2+ и фосфата все больше ионов откладывается в кости в виде кристаллов гидроксиапатита. Дефицит витамина D приводит к недостаточной минерализации костей (рахит, остеомаляция). Витамин D используется в качестве заместительной терапии: при заболеваниях печени показан кальцифедиол, при заболеваниях почек — кальцитриол.
Передозировка может вызывать гиперкальциемию с отложениями кальциевых солей в тканях (в частности, в почках и кровеносных сосудах) — кальциноз.
Полипептид паратгормон высвобождается из паращитовидных желез при падении уровня Са 2+ в плазме. Он стимулирует остеокласты, что приводит к повышению резорбции костей. В почках он стимулирует реабсорбцию Са 2+ при увеличении экскреции фосфата. Поскольку снижается концентрация фосфат в крови, меньшее количество Са 2+ переходит в минеральную кость. За счет стимуляции образования гормона витамина D паратгормон оказывает прямое действие на захват Са 2+ и фосфата в тонкой кишке.
При дефиците паратгормона витамин D может использо ваться в качестве замещающего средства, который в отличие от паратгормона эффективен при введе нии внутрь. Терипаратид — рекомбинантное укоро ченное производное паратгормона, содержащее уча сток, необходимый для связывания с рецепторами Он используется при лечении остеопороза в постме нопаузе и стимулирует образование костей. Хотя данный эффект кажется парадоксальным в сравнении с гиперпаратиреозом, он, очевидно, связан с особым режимом дозирования: п/к инъекция 1 раз в сутки создает квазипульсирующую стимуляцию.
Полипептид кальцитонин секретируется С-клетками щитовидной железы во время угрожающей гиперкальциемии. Он снижает повышенный уровень Са 2+ в плазме за счет ингибирования активности остеокластов. Используется при гиперкальциемии и остеопорозе. Примечательно, что инъекция кальцитонина может вызывать устойчивый обезболивающий эффект при болезнях костей (болезнь Педжета, остеопороз, опухолевые метастазы) или синдроме Зудека.
Гиперкальциемию можно устранить путем введения:
1) 0,9% раствора NaCI с фуросемидом (при необходимости) => почечная экскреция
2) кальцитонина клодроната (бисфосфоната), ингибирующего остеокласты => мобилизация Са 2+ из костей;
3) глюкокортикоидов.
Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»
Недостаток кальция в крови
Невозможно переоценить роль кальция в нашем организме. Безусловно, подавляющее большинство этого элемента сконцентрировано в костных тканях нашего организма, однако его малая часть (всего один процент от общего объёма) играет важную роль в биохимических процессах клеток нашего организма. Следует знать, что кальций в организме человека концентрируется либо в костной ткани, либо в крови. Существует определенные нормы концентрации кальция в сыворотки крови и любые отклонения в большую или меньшую стороны чреваты негативными последствиями. Переизбыток кальция характеризуют как гиперкальциемию, а дефицит — гипокальциемию.
В крови кальций находится в свободной форме или в составной связи с альбуминами или анионами. Общее количество кальция в крови взрослого человека составляет в среднем 350 миллиграмм, приблизительно 45% от этого объёма образуют связь с альбумином, примерно пять процентов связано с анионами и половина всего содержания кальция в крови находится в ионизированном (свободном) виде. Ионизированный кальций играет огромную роль в свертывании крови. Давайте несколько упрощённо рассмотрим этот процесс.
При нарушении сосудистой стенки в следствии внешних факторов из поражённого эндотелия высвобождается тромбопластин, который при непосредственном участии ионов кальция активизирует протромбин, под воздействием которого начинается образование фибрина из растворенного фибриногена, приводящее к ретракции сгустка крови и происходит закупорка повреждённого участка.
Основными причинами недостатка кальция в организме являются:
Возникающий недостаток кальция в организме зачастую сопровождается следующей симптоматикой: эндокринолог наблюдает у пациента мышечные судороги, начинают появляться боли в костях, относительно незначительные травмы способны привести к переломам, разрушаются зубы, наблюдается ухудшение памяти, появляются нарушения сердечного ритма. Недостаток кальция у детей приводит к нарушениям в формировании скелета и замедленному росту. При беременности в следствии недостатка кальция диагностируют задержку внутриутробного роста ребёнка, могут возникать токсикозы. Стоит отметить, что симптомы проявляются на стадии выраженного дефицита кальция в организме человека. Очень важным является и тот факт, что снижение белков, как правило, альбумина, в крови неизбежно уменьшает уровень содержания в ней кальция.
Определить уровень содержания в крови ионизированного кальция возможно с помощью витамина D, напрямую связанного с количеством кальция и отвечающим за его впитывание через ткани желудочно-кишечного тракта. Недостаток минерала в организме восполняют медикаментозными и диетическими способами. Диеты основаны на употреблении в пищу продуктов с повышенным содержанием кальция. Вряд ли стоит перечислять весь список продуктов, выделим только основные. К ним относятся молочная продукция, зеленые овощи, листовая зелень, бобовые, орехи, кунжут, семена подсолнечника, рыбные консервы с мягкими костями. Обязательно следует минимизировать употребление в пищу продуктов и напитков, препятствующих усвоению кальция. Среди напитков, ухудшающих усвоение кальция, стоит выделить кофе, газированные напитки и алкоголь.
Как проявляется нехватка кальция в организме, признаки проявления патологии
Для нормальной работы внутренних систем организма требуется большое количество микроэлементов. Когда выявляется нехватка кальция в организме, признаки недомогания проявляются в плохом сне, проблемами с волосяным покровом, ногтями. Часто начинают мучить боли в суставах. Все эти симптомы списываются на неблагоприятные условия проживания и работы, не задумываясь о том, что во всем виноват дефицит витаминов.
Для чего нужен кальций в организме
Кальций, как ни один другой микроэлемент, необходим для функционирования всего организма. Он требуется в первую очередь для формирования сильных, крепких костей. Кальций – это структурная составляющая всего скелета человека. Кроме этого микроэлемента также присутствует в мягких тканях.
Биологически значимый элемент принимает участие во многих функциях организма: ферментной, метаболической, нервно-мышечной, гормональной. Выделяют следующие полезные качества, которые осуществляет нутриент в организме человека:
Если наличие в организме кальция снижается, то внутренним системам и органам приходит заимствовать необходимый объем из костей или зубной эмали. В результате начинают развиваться патологии зубов, при незначительных ушибах фиксируются трещины или переломы. Последствиями нехватки нутриента выступает образование более серьезных заболеваний, таких как остеопороз.
Какое количество необходимо взрослому и детскому организму
Рост влияет на объем кальция, который необходим организму. Так, людям преклонного возраста, переступивших 55-60-летний рубеж требуется на порядок выше, чем подросткам или детям младшего возраста.
Но недостаточно просто употреблять лекарственные препараты, включающие в своем составе этот витамин. Для его лучшей усвояемости организмом требуется, чтобы его поступление было одновременно вместе с фосфором.
Выделяют следующие дозировки, которые оптимально подходят для определенных возрастных категорий в качестве потребления в сутки, мг:
| Новорожденным в возрасте от рождения и до 6 месяцев | 200 |
| Грудничкам в период с 7-ми месяцев и до 1 года | 260 – 400 |
| Малыши с 1 года и до 3-х лет | 600-700 |
| Дети с 4-х лет до 8-ми | 800-1000 |
| Подростки от 9 до 14 лет | 1000-1300 |
| Молодое население с 15 до 19 лет | 1200-1300 |
| Взрослые люди 20-55 лет | 1000-1200 |
| Пациенты преклонного возраста после 55-60 лет | 1200 |
Кальций усваивается в организме в зависимости от потребности в нем внутренних систем и костной ткани. Если недостатка не наблюдается, то витамин благополучно выводится из организма.
Признаки того, что организму не хватает кальция
Недостаток кальция в организме является достаточно существенной проблемой, ее название – гипокальциемия. Обычно признаки заболевания практически незаметны для больного человека. Значимые последствия могут проявиться только через несколько месяцев или лет.
Чаще всего от патологии страдают дошкольники и дети младшего школьного возраста – от 4-х до 8-ми лет, женщины, находящиеся в интересном положении и дамы преклонного возраста.
Выделяют следующие общие признаки формирования заболевания:
Для маленьких детей поступление в организм кальция особенно необходимо. Гипокальциемия у дошкольников и младших школьников тормозит процесс роста, провоцирует отставание от физического развития сверстников.
Нехватка кальция у ребенка

Дефицит витамина может проявляться в виде аллергической реакции высыпаниями на кожных покровах. В основном страдают от сыпи, покраснения и зуда поверхность щек.
Для младенцев недостаток питательных веществ выливается в ослабевании хватательного рефлекса, а также слабости нижних конечностей. В результате такие детки нетвердо стоят на ногах, начинают позже ходить и говорить.
Дети при развитии патологии подвергаются расстройствам нервного характера, у них проявляется повышенная возбудимость, часто присутствуют судороги конечностей. Взрослые, которые детьми перенесли острую нехватку кальция, в большей степени подвержены проявлению рассеянного склероза.
Нехватка к беременной

Чаще всего основными признаками присутствия патологии выявляются:
Повышенная нехватка питательного элемента приводит к формированию серьезных патологий. К таким последствиям относятся:
Недостаток кальция в большинстве случаев возникает на последних сроках вынашивания плода. Из-за отсутствия лечения, дети, рожденные с такой патологией, часто подвержены рахиту.
Каждая беременная не только должна сдавать анализы мочи и крови, но и контролировать собственное здоровье. При выявлении подобных признаков следует обратиться к гинекологу за дополнительным лечением.
Нехватка кальция для мужчины
У мужского населения специфических признаков нехватки витаминов, помимо общих симптомов, особо не выявляется. Единственно важными симптомами дефицита кальция в организме выступают ранняя потеря волосяного покрова на голове, а также быстрая потеря трудоспособности.
Список продуктов, содержащих большое количество кальция
Если гипокальциемия была выявлена на начальных стадиях проявления, то патологическое состояние больного компенсируется введение в организм продуктов, которые насыщены кальцием. Выделяют следующие ингредиенты, необходимые для включения в рацион, пациенту, страдающему дефицитом нутриента.
Кальций в организме: нормы, дефициты и избыток
В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог управлять своим здоровьем. Для этого мы просто и понятно рассказываем вам про процессы в организме!
Зачем нужен кальций?
В организме кальций содержится не только в костях и зубах (около 1 кг), но и в крови (примерно 0,0013 кг). Кальций в костях в основном нужен для того, чтобы ваш скелет был крепким и мог вас поддерживать.
В крови у него больше обязанностей. Он помогает:
Необычное свойство кальция
В Африке кальцием лечат….укусы пауков. Он уменьшает мышечные спазмы.
Что произойдет, если я не получу достаточного количества кальция?
Очень долго вы не будете замечать нехватку кальция в организме. Кальций покидает кости почти незаметно для вас.
Заподозрить у себя дефицит кальция можно, если у вас:
Также на особом контроле необходимо держать уровень кальция, если вы:
Кальций причина такого заболевания.
Оказывается, довольно распространенной причиной мужского бесплодия является нехватка кальция в организме.
Если кальций у вас не усваивается или попадает в организм в недостаточном количестве сейчас, то через 15 лет к вам скорее всего «постучится» остеопороз вместе с переломами костей.
Остеопороз
Почему это заболевание опасно?
Его редко диагностируют в начальной стадии, и еще реже лечат, из-за отсутствия симптомов. Многие считают, раз не болит, то и заболевания нет.
Согласно российским рекомендациям, оценка риска остеопороза и переломов должна проводиться у всех женщин и мужчин старше 50 лет. Однако, если есть риск развития остеопороза, врачи советуют проверяться и всем, кто моложе этого возраста, не реже раза в год.
Вас можно отнести в группу риска развития остеопороза, если:Вас можно отнести в группу риска развития остеопороза, если:
Если хотя бы один из пунктов про вас, советуем вам пройти обследование и сдать анализ, который оценит ваш минеральный обмен. Он позволит оценить процессы всасывания, переноса и выброса кальция, фосфора, магния в костях и крови. Не забудьте добавить к нему анализ на витамин Д. Сдайте анализы и отнесите врачу (терапевту или остеопату). В зависимости от результатов, он назначит вам правильное лечение или подкорректирует его.
Чем опасен избыток кальция?
Бытует мнение, что много кальция – это хорошо, а мало – плохо. Это не правда. Иногда длительное повышение уровня кальция никак не ощущается, но значительно повышает риск:
Иногда человек ощущает симптомы, но они настолько неспецифические, что по ним заподозрить диагноз весьма сложно. Симптомы могут быть такими:
Добавки кальция
К сожалению, распространенная «традиция» принимать добавки с кальцием «для профилактики» часто может наносить вред здоровью людей, так как принимающие такие добавки получают слишком большие дозы кальция. К добавкам с кальцием нужно относиться как к настоящим лекарствам. Нельзя принимать без назначения врача, не обращая внимание на дозировку и не зная, в каком количестве кальция нуждаетесь именно вы.
Сколько кальция мне нужно?
Мы не способны вырабатывать кальций как, например, витамин Д (может вырабатываться кожей). Поэтому его уровень полностью зависит от поступления с едой и всасывания его в кишечнике.
Когда еда попадает в организм, то в кишечнике кальций из нее попадает в кровь. Там кальций находиться в трех формах, одна из которых ионизированная. Именно с ней связывают большинство влияний кальция на организм. Кальций, который не попал в кровь, выводиться из организма с мочой, калом и потом.
Норма кальция в крови и моче не зависит от пола, только от возраста.
С рождения до 25 лет человек накапливает кальций, сохраняя его в костях. Проще говоря, наши кости выступают в качестве своеобразного банка для хранения кальция. Даже если вы здоровы, после 35 лет организм начинает «перекачивает» кальций из костей в кровь и к 70 годам теряет около 30% его запасов.
Так сколько нужно употреблять кальция, чтобы поддерживать его уровень в норме? Согласно клиническим рекомендациям Российской ассоциации по остеопорозу, в сутки взрослым необходимо потреблять 1000 мг. Для других лиц суточная норма варьируется от 800 до 1500.
Дневная норма потребления
| Мужчины | 1000 мг |
| Мужчины старше 60 лет | 1200 мг |
| Женщины | 1000 мг |
| Женщины старше 60 лет | 1200 мг |
| Беременные (2-я половина) | 1500 мг |
| Кормящие (1-6 мес.) | 1600 мг |
| Кормящие (7-12 мес.) | 1600 мг |
| Младенцы (0-3 мес.) | 400 мг |
| Младенцы (4-6 мес.) | 500 мг |
| Младенцы (7-12 мес.) | 600 мг |
| Дети (1-3 года) | 800 мг |
| Дети (4-7 лет) | 900 мг |
| Дети (8-11 лет) | 1100 мг |
| Мальчики (11-14 лет) | 1200 мг |
| Девочки (11-14 лет) | 1200 мг |
| Юноши (15-18 лет) | 1200 мг |
| Девушки (15-18 лет) | 1200 мг |
Кому нужно больше кальция, чем 1000 мг:
Если вы ведет здоровый образ жизни, пьете 1, 5 литра воды в день, раз в день едите молочные продукты (лучше творог и молоко), вы получаете дневную норму кальция с едой. Но это не значит, что весь он усвоиться.
На процесс усваивания кальция из пищи влияют:
Именно поэтому анализ на общий кальций не может показать реальную картину того, что происходит с вашими костями. Эксперты лаборатории Lab4U советуют сдать комплекс “Минеральный обмен” вместе с анализом на витамин Д. Эти анализы покажут, хватает вам кальция или нет.
Выводы
Нельзя принимать кальций просто так, без определения его в крови и назначения врача.
Сделать это очень просто: сдайте комплекс “Минеральный обмен” вместе с анализом на витамин Д. Отнесите результаты терапевту или остеопату. Он их оценит и, возможно назначит лечение.
Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?
Вам не нужно долго ждать в регистратуре
Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.
Путь до медцентра не займет более 20 минут
Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.
Сумма чека не шокирует вас
Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.
Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди
Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.
Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию
Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.
Дефицит кальция. Причины, симптомы и лечение
1. Общие сведения
Вероятно, любой современный человек на вопрос «Зачем нужен кальций в организме?» ответит не задумываясь: «Для костей». В значительной степени это действительно так: почти весь объем содержащегося в организме кальция находится в костных тканях скелетных структур, и там же осуществляются основные процессы его усвоения и переработки. Однако нужен он не только «для костей».
Роль кальция как биохимического реагента гораздо шире и важней: этот макроэлемент (не путать с микроэлементами, необходимая концентрация которых на порядки ниже) участвует в регуляции процессов возбуждения-торможения нервной системы, десенсибилизации и иммунного отклика (не случайно соли кальция назначают при аллергических реакциях), клеточного питания, сократительной активности мышечных волокон, перистальтики, дифференциации стволовых клеток, секреции ферментов и гормонов, роста волос и зубов.
Алиментарная недостаточность кальция, как и дефицит других ключевых макро- и микроэлементов (напр., йода, магния, калия и т.д.) на данном этапе развития цивилизации становится все более серьезной проблемой, поскольку поступление в организм этих веществ в решающей степени зависит от образа жизни и рациона питания, а то и другое становится все менее естественным для человека. Дополнительную сложность составляет тот факт, что дефицит таких элементов чаще всего оказывается далеко не первым диагнозом: пациенты обращаются с симптоматикой воспалительных, инфекционных, метаболических, аллергических, гастроэнтерологических и множества других расстройств, – и лечатся именно от них, – тогда как в основе болезненного состояния лежит недостаток того или иного биологически активного вещества, который может с очевидностью проявиться лишь спустя многие годы после того, как появятся первые ощутимые нарушения.
2. Причины
Определение «алиментарная» (пищевая) подразумевает и отражает главную причину дефицита кальция: недостаточное его потребление с пищей. Наибольшее количество доступного усвоению кальция содержится в молочных продуктах (особенно в твороге и сливочном масле), морепродуктах, яйцах, овощах. Поскольку кальций биохимически связан с витамином D, недостаток последнего чаще всего приводит и к дефициту кальция; таким образом, к причинам следует отнести также недостаточное пребывание под открытым солнцем.
К наиболее существенным факторам риска относятся курение, ситуации хронического стресса, длительное употребление определенных медикаментов (цитостатики, антипароксизмальные препараты и др.).
3. Симптомы и диагностика
Классическая симптоматика дефицита кальция включает астению, частые и мучительные мышечные спазмы (судороги), особенно в конечностях, боли в костях, кариес, расстройства иммунной и кроветворной систем (в частности, тенденция к кровоточивости из-за недостаточной свертываемости). В более выраженных и запущенных случаях наблюдается деформация различных структур опорно-двигательного аппарата, остеопороз (истончение и хрупкость костных тканей) и, как следствие, частые переломы; мочекаменная болезнь, разрушение зубов, заболевания ЖКТ, печени, почек; гипотиреоз, тетанические (мышечно-спастические) приступы, тремор, рассеянный склероз.
Очевидно, что дефицит кальция очень опасен в детском возрасте, когда формируется скелет и другие ключевые системы организма. Зачастую такая недостаточность выявляется при обследовании больных рахитом; нередко у детей на фоне дефицита кальция обнаруживаются аномалии строения хрусталика глаза, серьезные психоневрологические нарушения, судорожные синдромы, плоскостопие и т.д. Сниженная свертываемость крови в детском возрасте делает опасной любую царапину, а в отдельных случаях становится причиной летального кровотечения.
Недостаточность кальция предварительно диагностируется по результатам осмотра, сбора анамнеза и изучения клинической картины. Диагноз подтверждается лабораторно.
4. Лечение
Наиболее эффективным и естественным способом восстановления оптимально-необходимой концентрации кальция является обогащенная диета. Следует, однако, понимать, что любые диеты, – как и все прочие лечебные схемы, мероприятия, процедуры, – могут разрабатываться и предписываться исключительно врачом.
Это же касается специальных кальцийсодержащих добавок и препаратов, предназначенных для терапии наиболее тяжелых случаев дефицита кальция: применять такие средства можно только по назначению врача.










