Если ребенок напился зеленки что делать
Войдите в ОК
Ребенок выпил зеленку
Зеленка представляет собой спиртовой раствор анилинового красителя – бриллиантового зеленого. Интересно, что кроме России и некоторых стран ближнего зарубежья, зеленкой нигде больше не пользуются. Это связано с тем, что механизм ее недостаточно изучен, хотя эффективность сомнению не подвергается.
Анилиновые красители, к которым относится и бриллиантовый зеленый, являются довольно токсичными веществами, и при приеме внутрь могут вызвать крайне нежелательные последствия. Дело в том, что зеленка, принятая внутрь довольно быстро всасывается в кровь и связывается гемоглобином. При этом происходит выталкивание из гемоглобина кислорода и замещение его метильной группой. В результате образуется метгемоглобин, который перестает переносить кислород к тканям и они начинают испытывать кислородное голодание.
Свежий воздух не помогает! Даже вдыхание чистого кислорода, который имеется в машинах «скорой помощи» и в отделениях реанимации, не может помочь ребенку!
Симптомы отравления обусловлены местным и общим действием бриллиантового зеленого. Общие симптомы появляются в результате тканевой гипоксии (то самое кислородное голодание тканей).
Во-первых, меняется цвет кожи, она становится грязно-серой. Слизистые оболочки рта, глаз приобретают темно-синюшный оттенок. Одного этого достаточно, чтобы заподозрить отравление. Это отравление легкой степени.
При среднетяжелых отравлениях появляются общая слабость, головная боль, головокружение, чувство нехватки воздуха и учащенное дыхание. Могут происходить обмороки, нарушение координации движений, заторможенность или, наоборот, возбуждение. Пульс – учащен.
При тяжелой степени отравления развивается кома, которая сопровождается сужением зрачков, отсутствием их реакции на свет. Могут появиться судороги и даже остановка дыхания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Впоследствии могут развиваться токсические поражения печени, почек, крови.
Местные симптомы связаны с прижигающим действием зеленки на слизистую оболочку пищеварительного тракта и проявляются болями в животе, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.
Что делать, если ребенок выпил зеленку? Немедленно вызвать «скорую»!
Затем промойте ребенку желудок большим количеством теплой воды. После промывания дайте ребенку активированный уголь по описанной выше схеме. Укутайте ребенка и ждите врача.
Бриллиантовый зеленый : инструкция по применению
Что собой представляет препарат
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ является антисептическим средством, которое оказывает антимикробное действие. БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ активен в отношении грамположительных бактерий.
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ применяют:
• при гнойно-воспалительных процессах кожи легкой формы;
• при терапии свежих послеоперационных и посттравматических рубцов;
• при терапии ссадин и порезов;
• при нарушении целостности кожных покровов.
Также врач может назначить Вам применение препарата БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЁНЫЙ при мейбомите (воспалении желез, расположенных в толще хрящевой части верхнего и нижнего века глаза).
Препарат противопоказан
При повышенной чувствительности к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата, перечисленных в разделе Состав.
Особые указания и меры предосторожности
Перед началом приема препарата БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Специальных мер предосторожности не требуется.
Необходимо избегать попадания раствора лекарственного средства в глаза.
Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки, поскольку спирт, содержащийся в препарате, может вызвать ожоги, сильное раздражение.
Активность лекарственного средства существенно снижается в присутствии сыворотки крови.
Другие препараты
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без назначения врача.
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ при одновременном применении с препаратами для наружного применения, содержащими органические соединения, может денатурировать белки, образовывая новые соединения.
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ нельзя применять с дезинфицирующими лекарственными средствами, содержащими активный йод, хлор, щелочи (в т.ч. раствор аммиака), а также с препаратами для наружного применения, содержащими органические соединения.
Беременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать данный препарат.
Применение во время беременности и в период лактации допускается.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ не влияет на способность к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Применение препарата
Наружно. Раствор наносят непосредственно на поврежденный участок кожи, захватывая окружающие здоровые ткани. При заболеваниях глаз следует смазывать края век.
Если после лечения улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение у детей и подростков
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ может применяться у детей.
Если Вы применили препарата БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ больше, чем следовало
Явлений передозировки при применении препарата БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ не описано.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам, БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
При приеме препарата возможно развитие следующих нежелательных реакций:
— аллергические реакции (гиперемия (увеличение кровенаполнения сосудов ткани или органа), зуд, крапивница);
— жжение в месте нанесения;
— при попадании на слизистую оболочку глаза – жжение, слезотечение, могут возникать ожоги.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по медицинскому применению. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение препарата
Хранить при температуре не выше 25 °C вдали от огня.
Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не выбрасывать препарат в канализацию. Уточнить у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Состав
Один флакон лекарственного средства БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ, раствор спиртовой для наружного применения 10 мг/мл, содержит действующее вещество: бриллиантовый зеленый – 300 мг или 500 мг.
Вспомогательные вещества: спирт этиловый ректификованный из пищевого сырья (в пересчете на спирт этиловый 96 %), вода очищенная.
Внешний вид препарата и содержимое упаковки
БРИЛЛИАНТОВЫЙ ЗЕЛЕНЫЙ представляет собой прозрачный интенсивно зеленого цвета раствор, с запахом спирта.
По 30 мл или 50 мл во флаконах из стекла, укупоренных пробками и крышками навинчиваемыми. Каждый флакон 30 мл или 50 мл с этикеткой из бумаги писчей или этикеткой самоклеящейся вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Флаконы 30 мл или 50 мл с этикеткой многостраничной помещают в ящики из гофрированного картона.
Упаковка для стационаров: по 20 флаконов по 30 мл или по 50 мл с этикеткой из бумаги писчей или этикеткой самоклеящейся вместе с инструкцией по применению в групповые коробки.
Условия отпуска
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16,
Зеленка: показания и противопоказания к применению
Зеленка — народное наименование раствора бриллиантового зеленого, который используется со времен IXX века в качестве сильного антисептического средства. Это препарат местного воздействия, набравший свою популярность в форме спиртового раствора, однако со временем он стал выпускаться в виде медицинских фломастеров.
Состав Зеленки и фармакологическое действие
В основе зеленки лежит раствор бриллиантового зеленого. Это антисептическое вещество, которое было выведено британским ученым. Он, в попытках открыть средство против малярии, получил возможность создавать вещества с ярким окрасом. Сначала это были пурпурные и лиловые растворы, которые ничем не выводились с тканей и других поверхностей.
Эту особенность придавать цвет веществам медики стали использовать с целью окрашивать реагенты и микроорганизмы при микроскопических исследованиях. В ходе такого применения оказалось, что микробы под действием раствора бриллиантового зеленого погибают. Так были открыты антисептические свойства зеленки.
Зеленка: показания к применению
Поскольку зеленка показала себя в качестве активного антисептика, ее стали использовать при обработки ран и ссадин. Позже оказалось, что нанесение раствора на язвы и угри бактериального происхождения снижает выраженность сыпи, а вскоре и вовсе очищает кожу от папул.
В связи с этим, зеленку используют при:
механических повреждениях кожи (ссадины порезы, глубокие раны);
сыпи, вызванной укусами насекомых, в частности — комаров;
мокнущей аллергической сыпи;
инфицировании ветряной оспой;
грибковых поражениях слизистых оболочек;
угрозе присоединения и распространения суперинфекции.
Зеленка, кроме своей способности уничтожать патогенную флору, дает еще и подсушивающий эффект, поэтому ее нередко используют при мокнущих высыпаниях и ранах.
Применяют раствор строго местно, он не предназначен для приема внутрь. Зеленкой обрабатывают края глубоких ран, ее наносят на ссадины, покрывая по возможности всю поврежденную поверхность. При высыпаниях используют зеленку точечно, нанося ее только на папулы при помощи ватной палочки.
Зачем зеленка при ветрянке
Ветрянкой называют инфекционное заболевание, вызванное ветряной оспой. Это разновидность вируса герпеса. Заболевание проявляется специфическими высыпаниями на коже. Элементы такой сыпи содержат жидкость под кожей, разрыв папулы опасен инфицированием, поэтому крайне не желателен.
Узнать ребенка, болеющего ветрянкой, не сложно — он как правило, покрыт зеленкой. Каждую папулу со времен процветания советской медицины принято было обрабатывать зеленкой, несмотря не то, что к непосредственному лечению ветрянки этот процесс не имеет отношения.
Ветряная оспа вызывается разновидность вируса герпеса, который действует изнутри. Появление сыпи говорит о том, что организм начал борьбу с возбудителем. Погибшие микробы выделяют токсины, которые, в свою очередь, порождают сыпь. Именно по характеру сыпи можно определить, прогрессирует заболевание или нет. Именно для этого и используется зеленка.
До тех пор, пока иммунитет борется с вирусом, появляются новые элементы высыпаний. Зелека, благодаря тому, что не смывается с кожи в течение долгого времени, помогает отслеживать появление новых папул. Как только новые элементы прекратят появляться, можно начинать отсчет 9 суток, по истечении которого больной перестает быть заразным.
Кроме маркирующей функции, зеленка несет некий защитный эффект. Связан он с тем, что сыпь при ветрянке водянистая. Если больной из-за высокой температуры обильно потеет, кожа начинает зудеть. Взрослому человеку легче перетерпеть и не чесаться, чем ребенку. Маленькие пациенты быстро поддаются инстинкту и расчесывают сыпь, выходит подкожная жидкость, и закрытая везикула становится входными воротами для присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
Зеленка, обладая подсушивающим эффектом, предотвращает выраженный зуд, а также обеззараживает уже вскрытые элементы сыпи. Педиатры утверждают, что для предотвращения зуда кожи, ребенка нужно мыть. Запрет купания при ветрянке относится исключительно к длительному пребыванию в воде. Это говорит о том, что сажать ребенка на 15-20 минут в ванну не стоит. Но после того, как он пропотеет в связи с часто возникающей гипертермией, его необходимо помыть с мылом, чтобы удалить с поверхности кожи пот, соль и кожное сало.
Почему зеленку не используют на Западе
Зеленка давно считается отечественным лекарственным средством, несмотря на то, что вывели ее в Лондоне. Связано это с тем, что европейцы и британцы очень быстро отказались от использования красящих медицинских средств. Менталитет жителей европейских стран не приемлет терапию, которая хоть как-то выделяет больного человека среди здоровых.
Именно благодаря этому белый отечественный лейкопластырь на западе обрел телесный цвет, а зеленку заменили бесцветными антисептическими растворами. В аптеках и медицинских учреждениях не продают раствор бриллиантового зеленого. От него отказались даже в лабораториях и клиниках, где необходимо обрабатывать медицинские инструменты, помещения и руки персонала.
Противопоказания к применению бриллиантового зеленого
При индивидуальной непереносимости бриллиантового зеленого лечение зеленкой противопоказано. Кроме того, если поражение кожных покровов имеет большую площадь, заливать его зеленкой, особенно, если пациентом является ребенок, не допустимо. В первую очередь это связано с тем, что использование зеленки в этом случае вызовет выраженный болевой синдром.
Кроме того, следует помнить, что зеленка создана на основе спирта. Покрывать большую площадь тела ребенка спиртовыми растворами противопоказано из-за высокой степени абсорбции. Спирт всасывается в кровоток через мелкие поверхностные капилляры и разорванные сосуды, в результате чего возрастает риск алкогольной интоксикации.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики
Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.
Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.
Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.
Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.
Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.
Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.
Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.
Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.
Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.
Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.
Причины
Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.
Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).
Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:
Осложнения
Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.
Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.
Симптомы и диагностика
Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.
Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.
Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.
На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.
Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.
Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.
Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.
Как лечить у взрослого
Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.
Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.
Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.
Лечение пяточной шпоры
Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?
Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.
В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.
Основные причины образования пяточных шпор:
Проявления заболевания
Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.
Основные принципы лечения пяточных шпор
1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.
2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;
3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.
4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.
5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.
6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.
7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.
8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.
Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.
При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.
После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.
10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры
Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.
В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.
Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.
Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.
На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.
Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.
Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.
Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.
Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры
Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.
Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.
Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.
При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.
Лазерное лечение пяточной шпоры
В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.
Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.
Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
УВЧ-СВЧ-терапия
Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.
Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.
Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.
Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.
Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза
Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.
При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.
Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.
При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.
Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.
Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.
Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.
Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.
Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.
Профилактика пяточной шпоры
Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата: