Если щекочет в носу и чихаешь что делать
Щекочет в носу: что делать и как быстро вылечить чихание и насморк
Порой в носу возникает неприятное ощущение когда свербит в носу, также зуда, раздражения, кажется, что что-то мешает. Чаще всего свербение приводит к тому, что человек начинает чихать, иногда и по нескольку раз подряд. Если данное ощущение возникло один раз, то особой тревоги оно не вызывает — это обычная физиологическая реакция. Но бывает и так, что свербить в носу начинает регулярно — и это уже повод задуматься о причинах, вызывающих этот раздражающий симптом. В статье рассмотрим как раз вопрос причин, вызывающих неприятное ощущения свербения в носу. Кроме того, выясним, что делать, и как справиться с этим неприятным проявлением.
Причины, почему свербит и щекочет в носу
Непосредственный «виновник» этого неприятного ощущение — раздражение слизистой носа. А вот вызвано это раздражение может быть разными факторами. Рассмотрим их подробнее.
Аллергия
Часто встречающаяся и весьма вероятная причина свербения вносу. Аллергическую реакцию такого рода вызывают, чаще всего, летучие раздражители, попадающие в носовую полость: пыль, ворсинки и шерсть, пыльца растений, прочие аллергены. Кроме перечисленного часто возникает аллергическая реакция на яйца, орехи, цитрусы, клубнику, некоторые лекарства и плесень, но аллергия на эти продукты чаще всего и постоянно выражается в анафилактическом шоке. 
На попадание раздражителя клетки слизистой носа реагируют первыми. Наряду со свербением, скорее всего, возникнет и отек: сильный или нет, зависит от иммунитета и характера аллергена. Кроме того в данном случае часто возникает насморк, поэтому это заболевание зовется «аллергическим ринитом».
Как отличить аллергию от простуды узнайте здесь.
Инфекционные заболевания и простуда
Различные респираторные заболевания, воспалительные процессы, риниты — самая обычная причина свербения в носу (будто кто-то пытается там щекотать). В данном случае зуд и раздражение в носовой полости обязательно будут сочетаться с другими симптомами: кашлем, чиханием, температурой, слабостью и т. д. Кроме уже названных видов инфекций слизистую носа могут поразить следующие микробы:
Тонус сосудов
Тоже вполне вероятная причина свербения. В данном случае речь идет о сосудах, выстилающих слизистую носовой полости. Часто к тонусу сосудов приводит неправильное (слишком длительное) использование сосудосуживающих капель. Они сильно пересушивают слизистую, что приводит к образованию корок и сухости слизистых.
Именно поэтому применение этих средств обычно ограничено пятью днями. Если пользоваться каплями дольше, у слизистой возникает к ним привыкание, и она перестает самостоятельно бороться с микробами.
Это не все причины. В редких случаях вероятны и другие факторы, провоцирующие свербение. Но они могут сопровождаться и другими симптомами – может першить горло, повышаться температура, появляется сильный насморк.
Провоцирующие факторы
Свербение в носу иногда вызывается внешними воздействиями, устранив которые, можно избавиться и от раздражающего симптома. Узнаем, какие моменты могут вызывать свербение в носовой полости.
Некоторые лекарства могут вызывать сухость слизистой, а порой и свербение. К таким препаратам относятся, например, лекарства с атропином.
Читайте также о том, как лечить болячку внутри носа.
Почему в носу болячки не проходят и какими средствами можно от этого избавиться узнайте из статьи.
О применения спрея в нос Изофра читайте здесь.
Лечение
Выясним, с помощью каких мер можно привести слизистую носа в порядок, и избавиться от надоедливого свербения.
Рекомендуем перед тем, как лечить данный симптом, для начала узнать его природу и причину. Для этого нужно отправиться к доктору на осмотр. Целесообразно делать это, когда свербение длится уже какое-то время, и «приступы» его возникают регулярно. Врач установит причину симптома, и назначит лечение, устраняющее ее.
Способы
Промывание
Если ощущение свербения вызвано сухим воздухом в помещении или уличной жарой, то может помочь обычное промывание морской водой. Раствор АкваМарис и ему подобные отлично для этого подойдут. Но можно готовить растворы для промывания и своими руками.
Для этого надо растворить одну чайную ложку настоящей морской соли в литре кипяченой охлажденной воды.
Рекомендуем вам прочитать о том, как правильно промывать нос ребенку в данном материале.
Антигистаминные средства
Если свербение вызвано аллергической реакцией, прием данных препаратов — необходимость. Назначить их должен врач после обследования и постановки точного диагноза. Медики особенно рекомендуют следующие высокоэффективные препараты:
Данные лекарства оказывают заметную пользу, однако, необходимо знать, что длительный их прием недопустим. В некоторых случаях он может привести даже к ослаблению деятельности сердца.
Кроме перечисленных уже средств, отлично справляются со своей задачей и следующие лекарства:
Последний препарат представляет собой спрей, способный оказывать направленное местное воздействие, устраняя аллергены непосредственно на слизистой.
Смазывание слизистой от зуда
Местный препарат Кромогликан натрия может быть использован для устранения аллергического свербения в носу даже у детей. Кроме того, рекомендуется использовать для снятия раздражения слизистой такое средство, как Назаваль. Этот препарат образует на слизистой тонкую оболочку, которая не позволит аллергенам оказать свое негативное воздействие.
Аллерген-специфическая терапия
Если специалистам удалось точно выявить аллерген-раздражитель, возможно проведение данной процедуры. Суть ее заключается в постепенном «приучении» организма к данному раздражителю. Для этого человеку вводят сначала маленькую дозу аллергена, а после ее «переваривания» – большую.
И продолжают так до тех пор, пока организм не начинает показывать адекватную реакцию даже на реальные дозы аллергена — те, которые встречаются и в обычной жизни. Данная терапия занимает достаточно времени, но зато человек после ее благополучного окончания освобождается от аллергии на данный раздражитель на всю последующую жизнь.
Орошения
Чтобы устранить сухость и першение в носу, отлично подходит орошение слизистой специальными препаратами с морской солью или другими компонентами. Полезное воздействие орошения незаменимо при данной проблеме: процедура увлажнит слизистую, окажет антисептическое и противовоспалительное воздействие.
Антисептики
Препараты местного бактерицидного воздействия окажут на слизистую носа успокаивающий эффект. Кроме того, данные средства помогут устранить вредных микробов с поверхности слизистой. Подойдут следующие препараты:
Список средств от заложенности носа для детей найдете по ссылке.
Сосудосуживающие препараты
Эти средства помогут только в том случае, когда свербение не вызвано тонусом сосудов. Их воздействие мощное, но применять долго такие капли нельзя: максимум — пять дней.
Оперативное вмешательство
Если свербение вызвано расширенной венозной сетью в нижней части носовой полости, то есть симптом сам собой не устранится, возможно применение и хирургических методов. Операцию проводят при помощи лазера, ультразвука или крио-технологий. В ходе вмешательства устраняется «виновница» свербения в носу — расширенная венозная сетка.
Инъекции
Иногда для того, чтобы привести сосуды слизистой в норму, применяют и уколы, доставляющие необходимые препараты местно и более целенаправленно.
Противовирусные
Если свербение в носу вызвано вирусной инфекцией, без препаратов, противостоящих этой напасти, не обойтись. Медики рекомендуют применять безопасные противовирусные средства на основе интерферона — естественного белка. К таким препаратам относится знакомый многим Анаферон.
Как правильно применять Хлорофиллипт при ангине узнаете из данной статьи.
Физиотерапия (помогает при сильном свербении и постоянном чихании)
Эти методы оказывают замечательное воздействие на состояние слизистой: прогревают ее, устраняют микробов, снимают отечность и воспаление. Такие процедуры, как лазер, ультразвук, инфракрасное излучение или электрофорез способны быстро восстановить работу слизистой, и устранить досадное свербение.
Народные способы
Рассмотрим, какие методы и средства нетрадиционного подхода к медицине можно использовать в данном случае.
Весьма полезной процедурой является промывание носа. Народная медицина советует для этой цели использовать воду с морской солью, содовый раствор, отвары лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, мать-и-мачехи, медуницы.
Если свербение вызвано простудными заболеваниями или насморком, можно прогревать нос горячими вареными яйцами, завернутыми в ткань. Также для этой цели подойдут мешочки, наполненные подогретой морской солью или УФ-лампой.
Если дома растет каланхоэ, то сок листьев этого полезного растения можно применять для закапывания в нос при свербении. Сок нужно использовать свежий, закапывая при каждой процедуре по пять капель в ноздрю. Также помогает каланхоэ от насморка.
В том случае, если симптомы появились в результате простудного заболевания, рекомендуется больше теплого и горячего питья с содержанием меда и лимона.
Если самостоятельное лечение или даже назначенное врачом не приносит положительного результата, необходимо вновь показаться доктору. В данном случае, возможно, потребуется более детальное обледование и более точный диагноз. Устранять свербение в носу нужно, поскольку если оно будет продолжаться, не исключены носовые кровотечения и риносинусит с нагноением.
Возможно, вам также будет интересно ознакомиться с инструкцией по применению капель Тизин.
Общие советы, что делать и как лечить если свербит в носу, слезятся глаза
Чаще проветривайте помещение. Не мешает зимой использовать и увлажнитель, которые превратит сухой воздух в комнате в оптимально подходящий для вдыхания и не раздражающий слизистую.
Влажные уборки на регулярной основе помогут избавить квартиру от большего количества пыли, вызывающей аллергию.
Рекомендуем также отказаться от курения. Эта привычка сама по себе не самая полезная, а кроме того, она еще и провоцирует сухость слизистых, вызывая различные неприятные проявления.
Видео
Данное видео расскажет о причинах, по которым чешется в носу.
Мы рассмотрели особенности такого ощущения, как постоянное свербение в носу. Как вы видите, данный малоприятный и раздражающий симптом могут вызывать несколько причин, и некоторые из них заставляют серьезно задуматься о здоровье. Рекомендуем все-таки обратиться к врачу, если свербение происходит регулярно, доставляет сильный дискомфорт и появляется симптом такой, как слезятся глаза. Рекомендуем вам ознакомиться с информацией о том, почему образуются кровяные корочки.
Что такое аллергический ринит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Столяровой Елены Александровны, аллерголога со стажем в 15 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Аллергический ринит (АР) — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызванное воздействием причинно-значимого аллергена. Проявляется зудом, чиханием, ринореей (обильными выделениями из носа), заложенностью носа и иногда конъюнктивитом. Чаще симптомы появляются при контакте с пыльцой растений, пылью, шерстью животных или другими аллергенами.
Распространённость аллергического ринита
Рост урбанизации, изменение климата и повышение уровня жизни создали условия для высоких аллергенных нагрузок и увеличения числа аллергических заболеваний.
Причины аллергического ринита
Причиной аллергического ринита являются различные аллергены. Чаще всего аллергенами являются:
Факторами риска аллергического ринита является:
Симптомы аллергического ринита
Симптомы аллергического ринита у детей и взрослых одинаковы:
Часто больных аллергическим ринитом можно разделить на две группы: у одних преобладает чихание и зуд носа, другие в основном страдают от заложенности носа и насморка. Хотя возможны и смешанные варианты.
У пациента не всегда имеются все признаки аллергического ринита.
Патогенез аллергического ринита
При действии причинно-значимого аллергена на организм развивается иммунопатологическая реакция 1 типа, проявляющаяся образованием и фиксацией на тучных клетках и базофилах специфических иммуноглобулинов класса Е (IgE). Повторная встреча с аллергеном приводит к иммуноглобулин Е-зависимой активации тучных клеток в слизистой оболочке дыхательных путей, что вызывает высвобождение воспалительных медиаторов из гранул тучных клеток и базофилов. Эти медиаторы приводят к расширению сосудов, отёку и утолщению слизистой оболочки дыхательных путей, усиливают секрецию слизи.
Первая фаза — это немедленный, острый ответ на аллерген. Эта фаза развивается в течение нескольких минут после воздействия аллергена. Происходит связывание аллергена со специфическими IgE, фиксированными на тучных клетках, что приводит к активации этих клеток и высвобождению из них медиаторов воспаления (таких как гистамин, триптаза, химаза, фактор активации тромбоцитов и др). Медиаторы воспаления воздействуют на нейрорецепторы и в результате происходит повышение сосудистой проницаемости, гиперсекреция слизи, сокращение гладкой мускулатуры, возникновение острых симптомов аллергических болезней: чихание, отёк слизистой носа и зуд носа.
Классификация и стадии развития аллергического ринита
В рекомендациях рабочей группы по изучению аллергического ринита и его влияния на астму (ARIA) [13] предложена классификация аллергического ринита, которая базируется на оценке влияний аллергического ринита на качество жизни больных:
По степени тяжести:
Однако у этой классификации аллергического ринита есть слабые места. Например, в ряде стран мира пыльца есть круглый год (странах Средиземноморья, Индии и др). Аллергия на клещей также может давать пики обострений не круглогодично, а только в сезон их максимального размножения — осенью-весной.
Аллергический ринит имеет две стадии:
Практически все больные с лёгким течением аллергического ринита считают, что с этим можно жить и без назначения лекарств и наблюдения у врача.
Осложнения аллергического ринита
Своевременно не выявленный аллергический ринит часто осложняется. Возможные осложнения:
Аллергический ринит и аденоиды
Аллергический ринит может привести к постоянному отёку и увеличению размеров носовых раковин и миндалин (гипертрофии). Это вызывает постоянную некупируемую заложенность носа, головную боль, частые инфекции придаточных пазух носа и среднего уха, апноэ во сне, развитие аномалий прикуса зубов (постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого скелета). Эта проблема может потребовать хирургического лечения.
Бронхиальная астма
Диагностика аллергического ринита
1. Оценка жалоб пациента. Можно предложить пациенту заполнить визуальную аналоговую шкалу оценки симптомов (ВАШ). Эта шкала отражает влияние болезни на самочувствие пациента. Шкала представляет собой линию длиной 10 см (можно использовать обычную линейку) с расположенными на ней двумя крайними точками, где 0 — полное отсутствие жалоб на аллергический ринит, а 10 — максимально выраженные симптомы аллергического ринита. Каждый симптом оценивается отдельно по шкале от 0 до 10:
2. Сбор аллергологического анамнеза:
3. Осмотр. Выявление заложенности носа, ринореи, гнусавости, кашля, частого раздражения и покраснения кожи вокруг носа от постоянного высмаркивания. При проведении передней риноскопии наблюдается синюшность слизистых носа и обильные пенистые выделения.
4. Лабораторное обследование:
5. Провокационные пробы — эндоназальные провокационные пробы (ЭПП). В полость носа вводится раствор подозреваемого аллергена, после чего оценивается реакция на него.
6. Кожный тест (кожно-скарификационные пробы, прик-тесты). Это один из самых специфичных и простых в исполнении методов диагностики аллергических заболеваний. К кожным аллергологическим тестам относят прик-тест (от англ. prick — «укол»), внутрикожный и аппликационный. Прик-тест стали проводить вместо скарификационного теста. Он не имеет ограничений по возрасту, однако его не используют ранее 6 месяцев жизни в связи с низкой реактивностью кожи. Для проведения теста капли аллергенов (бытовых, пищевых, пыльцевых, эпидермальных и пр.) наносятся на кожу предплечья или спины. Обязательно используются два контрольных раствора: гистамина (положительный контроль) и 0,9 % натрия хлорид (отрицательный контроль). Далее через капли специальным прибором — приком — аллерген вносится на 1 мм вглубь кожи и уже через 10-15 минут можно по реакции кожи понять, есть ли у пациента та или иная сенсибилизация. Положительным ответом в прик-тесте считается наличие волдыря 3 мм и более.
Как отличить аллергический ринит от вазомоторного
При вазомоторном рините сосуды носа становятся крайне чувствительными и расширяются, что приводит к отёку, заложенности носа и нарушению носового дыхания. В отличие от аллергического ринита, развитие вазомоторного ринита не связано с каким-либо аллергеном.
Чаще всего к нему приводит:
Характерные для аллергического ринита симптомы: зуд в носу, частое чихание, обильные водянистые выделения из носа, зуд, покраснение и отёк глаз — при вазомоторном рините встречаются значительно реже.
Лечение аллергического ринита
Как лечить аллергический ринит
Лечение пациентов, страдающих аллергическим ринитом, должно назначаться с учётом индивидуальных особенностей организма. Оно будет включать в себя:
1. Антигистаминные препараты системного и местного действия. Направлены на подавление действия свободного гистамина. Выбор между пероральным (через рот) и интраназальным (через нос) антигистаминными препаратами (азеластин, левокабастин) зависит от предпочтений пациента, доступности и цены препаратов. Эти препараты эффективно и быстро снижают количество выделений из носа, заложенность и зуд носа.
Не рекомендуются антигистаминные препараты 1 поколения в связи с седативным эффектом, негативным влиянием на когнитивные функции, астму и другие сопутствующие заболевания. Примером седативных антигистаминных препаратов 1 поколения являются: «Димедрол», «Тавегил», «Пипольфен», «Прималин», «Супрастин», «Фенистил», «Атаракс», «Перитол», «Фенкарол», «Бикарфен».
Базовой терапией аллергического ринита являются антигистаминные препараты 2 поколения: «Кларитин», «Зиртек», «Телфаст», «Кестин», «Семпрекс», «Аллергодил», «Опатанол», «Эриус», «Ксизал», «Рупафин», лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, левоцетиризин, фексофенадин.
2. Стабилизаторы мембран тучных клеток системного и местного действия. Это препараты, которые тормозят высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления — гистамина и др. К таким средствам относятся кромоны (кромогликат натрия и недокромил натрия). Это топические интраназальные формы, они безопасны, но оказывают не столь выраженный и длительный эффект. Чаще используются для терапии аллергического конъюнктивита и лёгких форм аллергического ринита.
3. Деконгестанты. Интраназальные сосудосуживающие спреи и капли применяются для снятия отёка слизистой (осксиметазолин, ксилометазолин). Используются только для облегчения симптомов заложенности носа, применяются коротким курсом (не более 3-7 дней). Деконгестанты не купируют аллергическое воспаление, поэтому при прекращении их приёма жалобы могут возобновиться.
6. Антилейкотриеновые препараты (антагонисты рецепторов лейкотриена — монтелукаст) уменьшают воспалительные процессы, которые имеют инфекционную или аллергическую причину. Это перспективные препараты, особенно показаны при сочетании аллергического ринита с бронхообструктивным компонентом и бронхиальной астмой. Обладают высоким профилем безопасности и эффективности. Могут быть использованы с двухлетнего возраста. Применяются курсами не менее 1-3 месяцев.
В будущем лечение аллергического ринита возможно будет связано с влиянием на воспалительный ответ — цитокины (пептидные молекулы, передающие сигналы с одной клетки на другую, побуждая её развить воспаление или наоборот его прекратить). Например, возможно применение моноклональных антител к цитокинам и их рецепторам, а также противовоспалительных цитокинов, ингибиторов цитокинов и пр. [24]
8. Хирургическое лечение аллергического ринита. Операцию проводят только при наличии у пациента сопутствующей патологии, например синусита и кисты околоносовой пазухи.
Лечение аллергического ринита у детей
Отличия в лечении указаны в инструкции к лекарственным препаратам, например Назонекс разрешён только с двух лет, Зиртек — с шести месяцев. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) в России может проводиться только с пяти лет.
Народная медицина при лечении ринита
Физиотерапия при рините
Электрофорез, фонофорез, лазерное лечение, точечный массаж не входят в клинические рекомендации по лечению аллергического ринита.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при аллергическом рините зависит от множества факторов: индивидуального состояния иммунной системы пациента, условий окружающей среды, своевременности диагностики и адекватности проводимой терапии. Однако, как правило, прогноз благоприятный. При соблюдении рекомендаций по созданию гипоаллергенного режима и регулярном приёме назначенной врачом терапии уменьшаются клинические проявления заболевания, его возможные осложнения, а также снижается риск расширения спектра сенсибилизации.
При своевременном начале лечения облегчение может наступать достаточно быстро — обычно в течение нескольких часов. Если на фоне проводимой терапии в течение нескольких дней нет желаемого эффекта, необходимо выяснить, верно ли поставлен диагноз, правильно ли подобраны лекарства и дозировка, правильно ли пациент выполняет все рекомендации.
Профилактика аллергического ринита включает в себя:
