Если сильно откололся зуб что делать
Главный врач, стоматолог-ортопед
Последнее обновление: 09.02.2021
Клиника «ДОКТОР ДЕНТ» решает любые стоматологические проблемы независимо от уровня сложности. Пациенты обращаются в клинку по разным причинам: у одних – кариес, другим требуется протезирование, у третьих пародонтит. Одна из проблем, с которой люди приходят к стоматологам клиники: «Сломался зуб, что делать?». Такой дефект требует немедленной помощи специалиста, ведь это не только вопрос эстетики, он также может привести и к серьезным осложнениям.
Причина проблемы
Нельзя игнорировать зубные сколы, поскольку положение со временем будет усугубляться, появятся другие стоматологические заболевания. Прежде чем ответить на вопрос, что делать, если сломался зуб и болит, врач должен выяснить причину появления дефекта. Источник проблемы может крыться в разных факторах:
При неправильном расположении зубных рядов происходит трение, что постепенно приводит к повреждениям. Скол может произойти даже просто при жевании во время приема пищи. Аналогичное явление будет наблюдаться при бруксизме – ночном непроизвольном скрежете.
Если откололся зуб после раскусывания леденцов или орехов, это и есть травмирование, которое может повлечь за собой другие проблемы. Когда дефект появляется вблизи десен – мягких тканей, врач рассматривает вероятность развития кариеса, который поражает пришеечную область зуба. Но трещины могут образоваться и в результате ударов, например, у профессиональных боксеров.
Симптомы патологии
Сколы – явление неприятное, и люди редко могут его игнорировать, ведь даже если нет боли, острые края могут повредить мягкие ткани и язык.
Если откололся кусочек зуба, что делать? Единственно правильное решение – обратиться к стоматологу. К специалистам клиники «ДОКТОР ДЕНТ» пациенты приходят со следующими жалобами:
Интенсивность болевого синдрома зависит от степени повреждения. Иногда боль бывает нестерпимой, но в некоторых случаях кроме легкого дискомфорта человек ничего не испытывает и не спешит к стоматологу с вопросом: «Откололся кусок зуба, что делать?». Отказ от своевременной помощи специалиста приводит к усугублению проблемы сколов.
Разновидности повреждений
Сколы классифицируются по степени тяжести и стадии разрушения зуба:
Особое внимание стоит уделить сколам дентина, ведь при таких повреждениях требуется немедленное протезирование, позволяющее сохранить остатки зуба.
Что предпринять?
Все зависит от степени скола плановые осмотры стоматолога «ДОКТОР ДЕНТ» помогут выявить проблему вовремя, а врач ответит на вопрос, что делать, если сломался зуб, оценив тяжесть дефекта. При трещинах эмали некариозного характера микротрещина может пропасть сама по себе, благодаря специальной регенерирующей жидкости, которую вырабатывает пульпа.
Если пациент жалуется на гиперестезию (сильную чувствительность), проводится курс реминерализирующей терапии с нанесением аппликаций фтор- и кальцийсодержащих препаратов. К сожалению, бывают ситуации, когда нет возможности посетить врача сразу после того, как откололся зуб, что делать в этом случае? В домашних условиях можно предпринять только предварительные меры для облегчения состояния и предотвращения инфицирования.
Помощь дома
Доврачебные мероприятия подразумевают самые простые действия:
Сам осколок лучше не выбрасывать, он понадобится врачу. Когда к стоматологу обращаются с вопросом, что делать, если сломался зуб под корень, он должен изучить отколовшуюся часть для дальнейшего восстановления.
Врачебная помощь
Врач-стоматолог оценивает степень повреждения и принимает решение, что делать, когда откололась часть зуба. В зависимости от специфики скола проводятся терапевтические и протезирующие мероприятия:
У каждой методики есть своя специфика. При выборе техники восстановления также учитывается, где именно произошел скол, в каком месте зубного ряда он находится.
Особые ситуации
Передние, коренные, молочные, боковые, зубы мудрости можно не только вылечить, но и восстановить. Для каждой области есть свои особенности в терапии.
Лечение при сколах переднего ряда
Повреждения чаще всего приходятся именно на эту область при надкусывании и травмировании. Варианты дефектов могут быть разные – от микротрещин до полного откалывания, вплоть до корневой части. Что можно сделать, если сломался передний зуб? Проблема в том, что сколы этого ряда особо заметны, поэтому стоматолог делает упор и на эстетичность.
При небольших трещинах проводится реминерализация и фторирование. При более глубоких трещинах используются накладки (виниры, ультраниры). Они отличаются длительным сроком службы, не меняют свой цвет под воздействием различных факторов. Если повреждения значительные, используется протезирование с помощью коронок из металлокерамики, диоксида циркония или керамических коронок. И при совсем плачевной ситуации, когда зуб откололся целиком, целесообразно восстановить зуб с помощью имплантата. Все зависит от клинической ситуации и пожеланий пациента.
Лечение при боковых сколах
Терапевтическая методика аналогична, но есть свои нюансы. Дело в том, что боковой зубной ряд не находится на виду, и применять дорогостоящие материалы иногда нецелесообразно. Если скол небольшой, достаточно обычного лечения и пломбирования.
При более серьезных повреждениях проводится протезирование либо наращивание, но виниры и люминиры в этом случае не используются. Эти накладки подходят только для случаев, когда откололся кусочек переднего зуба. При оголенных нервах стоматолог проводит их удаление и после этого предлагает варианты протезирования. 
Сколы на «восьмерках»
Пациенты, не забывающие регулярно посещать стоматолога, знают, что зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Функционально они бесполезны, поэтому лечить их не имеет смысла. Да и в плане эстетики они не играют роли – их просто не видно, даже при широкой улыбке. Единственно правильное решение в этом случае – просто удалить зуб.
Лечение при повреждениях первых детских зубов
Дети часто получают травмы зубного ряда в процессе слишком активной игры. Но ошибка многих родителей заключается в том, что они не считают важным и нужным лечить молочные зубы. А ведь это закладка для постоянного ряда, поэтому здоровье полости рта имеет значение в любом возрасте.
Но многие родители сразу после того, как их малыш получил повреждение, приходят в стоматологию с вопросом «У ребенка откололся зуб, что делать?». Врач сразу же приступает к лечению – отколовшийся кусочек восстанавливают с помощью специальных материалов. Таким образом дентин и пульпа защищены от попадания микробов, а зуб будет чувствовать себя вполне хорошо.
Вертикальная трещина
Такой дефект представляет опасность, поскольку скол может доходить до самой пульпы. Проявляется шаткостью одной половинки зуба. Это является и серьезным дискомфортом, и негативным явлением для всей структуры, поскольку постепенно разрушение будет усугубляться.
Лечение зависит от глубины трещины. Если она небольшая, стоматолог устранит дефект с помощью специальных пломбировочных материалов. При более сложных сколах порекомендует закрыть пострадавший зуб винирами или люминирами.
Возможные осложнения
Если игнорировать трещины и затягивать визит к стоматологу на длительный период, небольшая проблема выльется в крупные неприятности и даже патологии:
Чем дольше тянется процесс после получения скола, тем выше риск различных заболеваний. А это значит, что сложность лечения также увеличивается.
Профилактика сколов
Чтобы зуб не сломался, долго сохранял свою функциональность и эстетичность, необходимо придерживаться простых правил:
В плане травматизации можно дать только один совет – постараться беречься. Но если все-таки откололся зуб, нужно как можно быстрее попасть на прием к профессиональному стоматологу. Специалисты клиники «ДОКТОР ДЕНТ» всегда готовы прийти на помощь и предложить самые эффективные методы решения проблемы.
Что делать, если откололся зуб
У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!
Почему так происходит?
Как правило, причин несколько:
1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)
Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.
Что делать?
Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!
Как избежать?
Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.
2. Неправильно восстановлен зуб
На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.
Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.
При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.
Что плохого в пломбе?
У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.
Давайте разберемся почему!
Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).
Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.
В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.
Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.
Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!
Позвольте привести Вам фотопример.
Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло». 
При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется. 
Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.
Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.
Почему зубы восстанавливают неправильно?
Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Как правильно восстанавливать зубы?
При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.
Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.
3. Травма
Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба
Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.
Хроническая травма бывает трех видов:
Как избежать?
Что делать, если у Вас откололся зуб?
Показаться на прием стоматологу.
Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.
Про отлом части зуба
Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.
Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.
В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.
В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.
Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.
Откололся зуб: что делать?
Существует большое количество причин, по которым человек потенциально может получить такую травму. При этом неприятных последствий может быть очень много – от простого нарушения эстетики до сильных болей, сверхчувствительности к холодной или горячей пище.
Рассмотрим, почему могут появиться сколы и чем это грозит. Также затронем вопрос оперативного домашнего лечения в такой ситуации, а также метода решения проблемы силами профессионального стоматолога.
Наиболее распространенные причины зубных сколов
Зубы человека очень прочны. Они хорошо защищены от внешнего механического воздействия, созданы специально для того, чтобы справляться с жесткой, волокнистой пищей. Но при этом есть множество факторов, которые потенциально могут привести к возникновению скола.
Когда вы записываетесь на прием к стоматологу, он проведет внимательный осмотр полости рта и определит, по какой причине могла возникнуть проблема.
Обычно сколы возникают в результате сразу нескольких распространенных причин:
Важно также понимать, что в зависимости от множества факторов, прочность зубов человека может отличаться. Есть сразу несколько факторов, которые значительно увеличивают вероятность получения сколов:
Также в зоне риска оказываются люди с вредными привычками. Злоупотребление алкоголем и курением ведет к тому, что зубы становятся намного более хрупкими.
Если человек относится к группе риска, скол может появиться даже от не самого сильного давления. Потому стоит следить за тем, в каком состоянии находится ваш зубной ряд и вовремя предпринимать меры. Так, если вы страдаете бруксизмом и по ночам сильно скрипите зубами, стоит подобрать по совету стоматолога капы, чтобы уменьшить негативное воздействие.
Некоторые люди также сталкиваются со сколами и просто потому что оказываются невнимательными к своему рациону. Они активно грызут леденцы и орехи, слишком сильно открывают челюсти во время пережевывания пищи, что значительно увеличивает потенциальную вероятность травмирования.
Иногда проблема принимает системный характер и говорит о негативных изменениях в организме, недополучении определенных полезных веществ с пищей. В таком случае ответ на вопрос почему могут отколоться зубы конкретно в вашем случае дает комплексное обследование.
Признаки появления скола
В большинстве случаев сколы удается вычислить при визуальном осмотре или когда пациент просто дотрагивается до зуба языком. Но есть и ситуации, когда скол располагается с внутренней стороны, труднодостижимый и сложен для осмотра.
Подобные ситуации выдают себя целым списком симптомов. К ним относятся следующие:
Стоит понимать, что размер и характер сколов могут быть разными. Из-за этого одни пациенты могут даже не заметить проблему, в то время как другие испытывают сильную боль – у них оголяется нерв. Вне зависимости от степени разрушения, нужно как можно скорее обратиться к врачу и провести детальное обследование полости рта.
Основные виды повреждений
Выборе метода лечения напрямую зависит от того, насколько сильно зуб пациента оказался поврежден. Существует сразу несколько распространенных проявлений, к которым относятся следующие:
Распространены и травмы, при которых скалывание зуба происходит под корень. Они наиболее опасны для человека, потому что в таком случае оголяется нерв, пациент начинает испытывать сильные физические страдания. Дальнейшие действия при травмировании будут зависеть от состояния оставшейся части зуба. Требуется удаление корня, но иногда есть возможность использовать остаток в качестве основания для установки коронки.
В нашей клинике врачи борются за каждый зуб. Мы делаем все для того, чтобы вернуть эстетику, жевательную способность и избавить вас от боли.
Первая помощь дома при появлении скола зуба
Иногда травмирование происходит поздно вечером или записаться ко врачу на следующий день оказывается невозможно. В таком случае нужно предпринять правильные действия, чтобы не допустить инфицирования, купировать болевой синдром и исключить большинство других потенциальных проблем.
В домашних условиях предпринимается несколько действий в зависимости от того, насколько сильная у вас травма какими признаками она сопровождается:
Особая ситуация складывается в том случае, если у человека наблюдается сильное кровотечение. В таком случае полоскание противопоказано. Сам зуб можно закрыть турундой для дополнительной защиты.
В том случае, если у вас появился скол, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Когда зуб скалывается под корень, рекомендуем сохраняться оставшуюся часть – она потребуется для проведения последующих восстановительных процедур.
Откладывать поход к врачу не рекомендуется. Причина заключается в том, что есть большая вероятность инфицирования и постепенного дальнейшего распространения процесса.
Виды профессиональной медицинской помощи
Когда пациент попадает к стоматологу, он внимательно оценивает ситуацию. В зависимости от исходного состояния может быть масса вариантов действий. К ним относятся такие, как:
Иногда в результате сильного давления ломается сам корень зуба. Это наиболее серьезная ситуация, в которой потребуется правильное удаление остатков зуба и последующая имплантация. В десну устанавливается основание, на котором закрепляется специальная коронка.
Особые ситуации, связанные со сколом зуба
Откалывание куска зуба или получение других повреждений всегда связано с индивидуальным лечением. Оно подбирается в зависимости от того, насколько сильно была повреждена коронка, где располагается зуб.
В стоматологической практике выделяют ряд особых ситуаций. Рассмотрим каждую из них.
Скол в переднем ряду зубов
Обычно такие сколы появляются при кусании или сильном ударе. На переднем ряду заметные даже самые мелкие дефекты, потому небольшой скол может вызывать не только дискомфорт, но и психологические проблемы. Также эстетику портят микротрещины, которые со временем начинают чернеть и становятся все более различимыми.
При появлении небольших трещин, обычно бывает достаточно проведения фторирования и минерализации. Если эмаль была сильно повреждена, а часть зуба откололась, хорошим решением станет установка искусственной накладки. В нашей клинике стоматолог установит вам виниры или ультраниры. Если повреждение сильное, единственным выходом станет удаление, протезирование или имплантация.
Скол на боковой части зуба
Чаще всего возникает при жевании. Так как это невидимая для посторонних глаз сторона, многие пациенты решают вовсе не обращаться ко врачу и жить с таким дефектом.
Этот подход неправильный по нескольким причинам:
Преимущество работы с боковыми частями в том, что эстетика здесь имеет меньшее значение. Потому можно обойтись менее дорогими материалами во время восстановительного процесса. Сама прочность при этом не станет ниже.
Повреждение не восьмерке
Если у вас нормально сформировались зубы мудрости, на них тоже могут возникнуть сколы. Но при этом некоторые врачи рекомендуют использовать удаление, потому что сами по себе зубы мудрости не имеют большого значения ни для эстетики, ни для поддержания жевательной способности.
Возникновение вертикальной трещины
Иногда скол не появляется, но зуб трескается вертикально – это очень заметно со стороны. Выбор методики лечения будет основываться на том, насколько сильно травмирована эмаль и как глубоко заходит трещина.
Есть три основных варианта развития лечения:
Проблему важно решить быстро, пока не появились многочисленные потенциальные осложнения.
Нужно ли лечить сколы зубов детям
Родители часто задают вопрос о том, что делать если откололся зуб у ребенка. Многие считают, что молочные зубы не так важны и потому их можно не лечить. Логика проста – сами выпадут и сменятся на коренные.
Но не стоит руководствоваться такой логикой по простой причине – состояние молочного зуба сильно влияет на формирование коренного. Начало воспалительного процесса, инфицирование зуба приводят к тому, что воспаляется десна. Это способно негативно повлиять на формирование постоянного зубного ряда.
С какими осложнениями можно столкнуться из-за сколов
Если вы заметили на своем зубе скол, стоит как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы он вылечил его. И дело здесь не только в эстетике. Промедление будет дорого стоит здоровью вашей улыбки. Есть сразу сразу несколько потенциальных осложнений с которыми приходится сталкиваться в медицинской практике:
Характерно и развитие сильной чувствительности к пище, которая со временем перетекает в болезненность. Нельзя оттягивать лечение – обратитесь к медикам как можно скорее.
Как не допустить появления сколов
Есть несколько советов, которые стоматологи дают пациентам с целью как можно дольше сохранять их зубы в целости. К ним относятся такие, как:
Не менее важен и совет следить за тем, что и как вы едите. Старайтесь не грызть слишком твердое – леденцы, орехи и многое другое. Если жевать осторожно, следить за тем, что вы употребляете в пищу, вероятность формирования сколов станет значительно меньше.
Мы быстро и качественно справимся со сколами зубов
В нашей клинике врачи готовы провести быстрое лечение сколов зубов и любых других травм, повреждений. Используем передовые методики – от выполнения реминерализации до установки накладок, имплантации.
Предлагаем клиентам доступные цены, всегда готовы ответить на интересующие вопросы. Избавим вас от боли, вернем эстетику улыбки и способность нормально жевать. У нас доступные цены, есть специальные предложения.
Чтобы узнать больше о процессе лечения и записаться к стоматологу в удобное время, оставьте заявку на сайте или звоните нам по указанным телефонам.